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Universidad Yacambú

Vicerrectorado Académico
Facultad de Humanidades- Psicología
Cátedra de Psicometría
CUESTIONARIO DE SALUD SF-36

Cuestionario De Salud SF-36

Recopiladora:
Castellano Milagro HPS-143-00028

Solo uso Académico


Facilitadora: MSc. Dessireé Rodríguez Sandrea. FVP # 7485
Universidad Yacambú
Vicerrectorado Académico
Facultad de Humanidades- Psicología
Cátedra de Psicometría
CUESTIONARIO DE SALUD SF-36

Araure, agosto de 2017


Ficha técnica.

SF-36 Versión adaptada Original

Nombre Cuestionario de Salud SF-36. 36-item short form health


survey

Autor Vilagut G, et al. Ware JE, Snow KK, Kosinski


M and Gandek B.

Año de creación 1995 1992

Referencia Vilagut G, Ferrer M, Rajmil L, Rebollo P, Ware JE, Snow KK, Kosinski
Permanyer-Miralda G, Quintana JM, M and Gandek B. SF-36
Santed R, Valderas JM, Ribera A, Health Survey. Manual and
Domingo-Salvany A. and Alonso J. El Interpretation Guide. Boston
cuestionario de salud SF-36 español: una MA: The Health Institute, New
década de experiencia y nuevos England Medical Center. 1993
desarrollos. Gaceta Sanitaria 2005;
19:135-50. Alonso J, Prieto L, Antó JM. La
versión española del SF-36 HealthSurvey
(Cuestionario de Salud SF-36): un
instrumento para la medida de los
resultados clínicos. Medicina Clínica
1995;104:771-6.

Descripción del cuestionario

 Tipo de instrumento:Cuestionario.
 Tipo de administración:Auto aplicado
 Nº de ítems:36
 Tiempo de administración: 10 min.
 Área terapéutica:Funcionamiento y calidad de vida.

Objetivos: Detecta tanto estados positivos de salud como negativos, así como
explora la salud física y la salud mental.

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Baremación:Los ítems se codifican, agregan y transforman en una escala con recorrido


desde 0 (peor estado de salud) hasta 100 (mejor estado de salud) utilizando los algoritmos e
indicaciones que ofrece el manual de puntuación e interpretación del cuestionario.

Historia

El cuestionario de salud SF-36 fue desarrollado a principios de los noventa, en


Estados Unidos, fue diseñada por Ware y et al, a partir de una extensa batería de preguntas
utilizadas en el Estudio de los Resultados Médicos MOS (Medical OutcomesStudy. Existen 2
versiones del SF-36, la versión 1 realizada en 1992 y más tarde la versión 2 en 1994, en
EE.UU. En 1994, se desarrolló SF-12 como alternativa más corta para ser utilizada en
estudios donde la escala SF-36 era muy extensa, y además para facilitar su brevedad y
autodiligencialismo. Existen también 2 versiones, la versión actualizada es la 2.0 de la SF-12
(SF-12V2). Ha resultado útil para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS)
en la población general y en subgrupos específicos, comparar la carga de muy diversas
enfermedades, detectar los beneficios en la salud producidos por un amplio rango de
tratamientos diferentes y valorar el estado de salud de pacientes individuales. Sus buenas
propiedades psicométricas, que han sido evaluadas en más de 400 artículos, y la multitud de
estudios ya realizados, que permiten la comparación de resultados, lo convierten en uno de
los instrumentos con mayor potencial en el campo de la CVRS. Algunas de estas razones
impulsaron a realizar la adaptación para su uso en España. Desde la primera publicación de
este proceso de adaptación, el SF-36 y su versión reducida de 12 ítems, el SF-12, se han
convertido en un instrumento muy útil en la evaluación de resultados en nuestro medio. Tras
casi una década de experiencia de muchos investigadores españoles es necesario hacer un
balance sobre las potencialidades y las realidades del cuestionario. 

Antecedentes de la investigación

Pamela Alejandra Araya Aburto y Ángela Lucía Yáñez Yáñez (2006) Realizaron una
investigación para su tesis de Licenciatura en la UNIVERSIDAD DE CHILE, titulada
“EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA DE PACIENTES MASTECTOMIZADAS,
TRATADAS EN EL INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER ENTRE LOS AÑOS 2003 Y
2005”.Añadieron que, actualmente el cáncer de mama es un problema relevante en nuestra
sociedad, cuyo tratamiento afecta distintas esferas de la vida de quienes lo padecen. Existen
una serie de factores que pueden incidir de distinta forma en la calidad de vida de estas
personas, dentro de los cuales encontramos características del paciente, su entorno, el
tratamiento y sus posibles consecuencias. En Chile existe poco conocimiento sobre la

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calidad de vida de pacientes oncológicas mastectomizadas y los factores que influyen en


ellas. En la que orientó su investigación para Describir la calidad de vida de pacientes
mastectomizadas tratadas en el Instituto Nacional del Cáncer entre los años 2003 y 2005.
Como también Medir la calidad de vida en pacientes mastectomizadas tratadas en el
Instituto Nacional del Cáncer entre los años 2003 y 2005 por medio del cuestionario Short-
FormHealthSurveyversion 2 (SF-36v.2), adaptado para Chile. Describir los resultados de la
calidad de vida de las pacientes con relación a antecedentes personales: grupo etario, etapa
de la enfermedad, dominancia manual y comorbilidad. Describir los resultados de la calidad
de vida de las pacientes con relación a antecedentes sociales y económicos: estado civil,
situación laboral, situación económica y nivel educacional.
Por consiguiente, Judith Celina Bernstein en la tesis titulado: EVALUACIÓN DE LA
CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN PERSONAS QUE VIVEN CON
VIH/SIDA (2010), en Argentina. La medida de la calidad de vida relacionada con la salud
(CVRS) tiene un particular interés en el escenario de las enfermedades en las que se ha
conseguido una supervivencia prolongada mediante intervenciones terapéuticas específicas.
La información obtenida de los pacientes por medio de la CVRS ha permitido valorar
distintos componentes de la vida cotidiana potencialmente influidos por la enfermedad y su
tratamiento. Los instrumentos que miden la CVRS son en su mayoría cuestionarios que
recaban la información subjetiva proveniente del paciente, valorando diferentes áreas de la
vida y la expresan en forma cuantitativa a través de perfiles y puntajes agregados. Los
cuestionarios genéricos son independientes del diagnóstico clínico del paciente, permiten su
aplicación en diferentes tipos de población, con distintas patologías y permiten comparar el
impacto de diferentes enfermedades sobre la CVRS. El Cuestionario de los Resultados
Médicos Abreviado SF-36, es uno de los instrumentos que posee propiedades psicométricas
de validez, fiabilidad y sensibilidad al cambio. La infección por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) y su progresión al síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA) origina un deterioro de las funciones físicas, psíquicas y sociales de los pacientes
que determina un descenso en la sensación de bienestar. Todavía hay un conocimiento
limitado del efecto del tratamiento antiretroviral de gran actividad (TARGA) y de la progresión
de la enfermedad sobre la CVRS en personas que viven con VIH/SIDA. Este trabajo consiste
en evaluar la CVRS en personas que viven con VIH/SIDA, relacionar la calidad de vida con
variables sociológicas, clínicas e inmunológicas, caracterizar el perfil socioepidemiológico de
la población que vive con VIH/SIDA, identificar las adicciones y comorbilidades que se
presentan en dicha población.
También Adriana Fernández en su trabajo de grado titulado “Calidad de vida en
salud y apoyo social percibido por pacientes en tratamiento de hemodiálisis” en Maracaibo
(Abril de 2008). Dirigió su investigación a determinar la relación entre la calidad de vida en

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salud y el apoyo social que perciben los pacientes en tratamiento de hemodiálisis. Esta
investigación estuvo dirigida a determinar la relación entre calidad de vida en salud y el
apoyo social que perciben los pacientes en tratamiento de hemodiálisis; sustentado en las
teorías de S. Taylor (2007) y L. Oblitas (2004). El estudio fue de tipo y diseño correlacional
descriptiva. La muestra estuvo compuesta por 60 sujetos que asisten al tratamiento de
Hemodiálisis en el Hospital Adolfo Pons y a la unidad integral de Diálisis Maracaibo. Los
datos se recolectaron mediante el cuestionario SF-36 para calidad de vida y MOS para
apoyo social. Los datos obtenidos fueron analizados con estadísticas descriptivas e
inferenciales. Los datos arrojaron que la calidad de vida se cataloga como baja dado que
todas sus dimensiones arrojaron promedios y bajos.

PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS.

Validez
La evaluación de la validez de contenido de los componentes sumarios del SF-36 y
del SF-12 se beneficia de la ya realizada sobre sus dimensiones, dado que el contenido de
los ítems es el mismo y únicamente varían los cálculos para la obtención de las
puntuaciones. Además, el ACP permite complementarla con la evaluación de la
comunalidad, que se interpreta como la proporción de la variancia de cada ítem explicada
por los 2 factores, físico y mental, conjuntamente.
Para la evaluación de la validez de constructo se emplearon: a) los coeficientes de
validez relativa (cuadrado de la razón entre la carga factorial de cada dimensión y la más
elevada)obtenidos en el ACP de la versión española del SF-36, que estiman la interrelación
entre conceptos afines al objeto de la medición, y b) la comparación de las puntuaciones de
las medidas sumario, tanto del SF-36, en grupos conocidos. Para ello, las hipótesis
planteadas a priori a partir de las evidencias disponibles fueron: peores puntuaciones de
calidad de vida en mujeres, en los grupos de mayor edad, en los grupos con menor nivel de
estudios y en aquellos de clase social más baja y relación en forma de jota entre la calidad
de vida y el índice de masa corporal.

Confiabilidad
La confiabilidad de los componentes sumarios (grado en que están libres de error
aleatorio) se evaluó en términos de consistencia interna (homogeneidad). Dado que los
componentes sumarios del SF-36 son una combinación lineal de las 8 dimensiones que
miden diferentes constructos de salud, para la estimación de la consistencia interna del CSF
y el CSM se tuvieron en cuenta la fiabilidad de cada una de las 8 dimensiones y las
covariancias entre ellas.

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En la mayoría de los estudios, el coeficiente de consistencia interna α de Cronbach


superó el valor mínimo recomendado para las comparaciones de grupos (α de Cronbach =
0,7) en todas las escalas, excepto en la Función social. Las escalas Rol físico, Función física
y Rol emocional obtuvieron los mejores resultados de fiabilidad y en la mayoría de ocasiones
superaron el valor de 0,90, límite recomendado para las comparaciones individuales.
Con el fin de obtener una estimación conjunta del coeficiente α de Cronbach de cada
escala a partir de todos los estudios, se llevó a cabo unmeta análisis para cada una de las
escalas utilizando siempre el modelo de efectos aleatorios 23, dado que se observó
heterogeneidad entre los estudios en todos los casos. Las estimaciones conjuntas obtenidas
a partir del meta análisis de los coeficientes α de Cronbach fueron ≥ 0,9 para las escalas
Función física, Rol físico y Rol emocional. Las estimaciones conjuntas del resto de las
escalas superaron el valor de 0,7.
La reproducibilidad del cuestionario se evaluó mediante la comparación de las
puntuaciones medias obtenidas en las 2 administraciones del cuestionario y el cálculo de los
CCI en el estudio realizado en pacientes con enfermedad coronaria estable. Las
puntuaciones medias de la administración inicial y la realizada a las 2 semanas fueron muy
similares, con una diferencia marginalmente significativa para la dimensión de Función física
(-3,7; p = 0,04). Los CCI fluctuaron entre 0,58 en la escala de Rol emocional y 0,99 en la
escala de Rol físico.

APLICACIÓN.

A. Se trata de un cuestionario auto administrado, aunque también se ha utilizado mediante


un entrevistador, a través del teléfono o mediante soporte informático.
B. Si es auto administrado se debe contestar como se indica en el formato. En el caso de
ser administrado por otra persona, se deben realizar las preguntas y leer las respuestas
como están anotadas, para evitar sesgos del entrevistador, por interpretación de las
mismas.

INTERPRETACION.
Asignación de puntaje.
Enfoque Rand es simple.
Transforma el puntaje a escala de 0 a 100 (lo mejor es 100).
Por ejemplo pregunta de 3 categorías se puntean 0 - 50- 100;
Con 5 categorías se puntean 0 - 25 - 50 - 75- 100;
Con 6 categorías 0-20-40-60-80- 100

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Luego, los puntajes de ítems de una misma dimensión se promedian para crear los
puntajes de las 8 escalas que van de 0 a 100. Los ítems no respondidos no se consideran.
El enfoque del HealthInstitute, que da diferentes ponderaciones, es el más recomendado;
hay un software para hacerlo.

Definición de las dimensiones y calificación de los temas:


Significado de las puntuaciones de 0 a 100


Dimensión “Peor” Puntuación (0) “Mejor” Puntuación (100)
Ítems

Muy limitado para llevar a cabo todas Lleva a cabo todas las actividades
Función las actividades físicas, incluido bañarse físicas incluidas las más vigorosas
10
física o ducharse debido a la salud sin ninguna limitación debido a la
salud
Problemas con el trabajo u otras Ningún problema con el trabajo u
Rol físico 4 actividades diarias debido a la salud otras actividades diarias debido a
física la salud física
Dolor muy intenso y extremadamente Ningún ni limitaciones debidos a él
Dolor
2 limitante
corporal
Evalúa como mala la propia salud y Evalúa la propia salud como
Salud
5 cree posible que empeore excelente
general
Se siente cansado y exhausto todo el Se siente muy dinámico y lleno de
Vitalidad 4
tiempo energía todo el tiempo
Interferencia extrema y muy frecuente Lleva a cabo actividades sociales
Función con las actividades sociales normales, normales sin ninguna interferencia
2
social debido a problemas físicos o debido a problemas físicos o
emocionales emocionales
Problemas con el trabajo y otras Ningún problema con el trabajo y
Rol
3 actividades diarias debido a problemas otras actividades diarias debido a
emocional
emocionales problemas emocionales
Sentimiento de angustia y depresión Sentimiento de felicidad,
Salud mental 5 durante todo el tiempo tranquilidad y calma durante todo
el tiempo
Ítems de Cree que su salud es mucho peor que Cree que su salud general es

transición de 1 hace 1 año mucho mejor ahora que hace 1

salud año

Nombre: _____________________________________________ Edad: _______ Fecha: __________

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MARQUE UNA SOLA RESPUESTA

1. En general, usted diría que su salud es:


1 Excelente 2 Muy buena 3 Buena 4 Regular 5 Mala

2. ¿Cómo diría que es su salud actual, comparada con la de hace un año?


1 Mucho mejor ahora que hace un año 2 Algo mejor ahora que hace un año
3 Más o menos igual que hace un año 4 Algo peor ahora que hace un año
5 Mucho peor ahora que hace un año

LAS SIGUIENTES PREGUNTAS SE REFIEREN A ACTIVIDADES O COSAS QUE USTED PODRÍA


HACER EN UN DÍA NORMAL.

3. Su salud actual, ¿le limita para hacer esfuerzos intensos, tales como correr, levantar objetos
pesados, o participar en deportes agotadores?
1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

4. Su salud actual, ¿le limita para hacer esfuerzos moderados, como mover una mesa, pasar la
aspiradora, jugar a los bolos o caminar más de una hora?
1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

5. Su salud actual, ¿le limita para coger o llevar la bolsa de la compra?


1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

6. Su salud actual, ¿le limita para subir varios pisos por la escalera?
1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

7. Su salud actual, ¿le limita para subir un solo piso por la escalera?
1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

8. Su salud actual, ¿le limita para agacharse o arrodillarse?


1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

9. Su salud actual, ¿le limita para caminar un kilómetro o más?


1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

10. Su salud actual, ¿le limita para caminar varias manzanas (varios centenares de metros)?
1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

11. Su salud actual, ¿le limita para caminar una sola manzana (unos 100 metros)?

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1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

12. Su salud actual, ¿le limita para bañarse o vestirse por sí mismo?
1 Sí, me limita mucho 2 Sí, me limita un poco 3 No, no me limita nada

LAS SIGUIENTES PREGUNTAS SE REFIEREN A PROBLEMAS EN SU TRABAJO O EN SUS


ACTIVIDADES COTIDIANAS.

13. Durante las 4 últimas semanas, ¿tuvo que reducir el tiempo dedicado al trabajo o a sus actividades
cotidianas, a causa de su salud física?
1 Sí 2 No

14. Durante las 4 últimas semanas, ¿hizo menos de lo que hubiera querido hacer, a causa de su salud
física?
1 Sí 2 No

15. Durante las 4 últimas semanas, ¿tuvo que dejar de hacer algunas tareas en su trabajo o en sus
actividades cotidianas, a causa de su salud física?
1 Sí 2 No

16. Durante las 4 últimas semanas, ¿tuvo dificultad para hacer su trabajo o sus actividades cotidianas
(por ejemplo, le costó más de lo normal), a causa de su salud física?
1 Sí 2 No

17. Durante las 4 últimas semanas, ¿tuvo que reducir el tiempo dedicado al trabajo o a sus actividades
cotidianas, a causa de algún problema emocional (como estar triste, deprimido, o nervioso?
1 Sí 2 No

18. Durante las 4 últimas semanas, ¿hizo menos de lo que hubiera querido hacer, a causa de algún
problema emocional (como estar triste, deprimido, o nervioso)?
1 Sí 2 No

19. Durante las 4 últimas semanas, ¿no hizo su trabajo o sus actividades cotidianas tan
cuidadosamente como de costumbre, a causa de algún problema emocional (como estar triste,
deprimido, o nervioso)?
1 Sí 2 No

20. Durante las 4 últimas semanas, ¿hasta qué punto su salud física o los problemas emocionales han
dificultado sus actividades sociales habituales con la familia, los amigos, los vecinos u otras personas?

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1 Nada 2 Un poco 3 Regular 4 Bastante 5 Mucho

21. ¿Tuvo dolor en alguna parte del cuerpo durante las 4 últimas semanas?
1 No, ninguno 2 Sí, muy poco 3 Sí, un poco 4 Sí, moderado 5 Sí, mucho 6 Sí, muchísimo

22. Durante las 4 últimas semanas, ¿hasta qué punto el dolor le ha dificultado su trabajo habitual
(incluido el trabajo fuera de casa y las tareas domésticas)?
1 Nada 2 Un poco 3 Regular 4 Bastante 5 Mucho

Las preguntas que siguen se refieren a cómo se ha sentido y cómo le han ido las cosas durante
las 4 últimas semanas. En cada pregunta responda lo que se parezca más a cómo se ha sentido
usted.

23. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo se sintió lleno de vitalidad?
1 Siempre 2 Casi siempre 3 Muchas veces 4 Algunas veces 5 Sólo alguna vez 6 Nunca

24. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo estuvo muy nervioso?
1 Siempre 2 Casi siempre 3 Muchas veces 4 Algunas veces 5 Sólo alguna vez 6 Nunca

25. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo se sintió tan bajo de moral que nada podía
animarle?
1 Siempre 2 Casi siempre 3 Muchas veces 4 Algunas veces 5 Sólo alguna vez 6 Nunca

26. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo se sintió calmado y tranquilo?
1 Siempre 2 Casi siempre 3 Muchas veces 4 Algunas veces 5 Sólo alguna vez 6 Nunca

27. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo tuvo mucha energía?
1 Siempre 2 Casi siempre 3 Muchas veces 4 Algunas veces 5 Sólo alguna vez 6 Nunca

28. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo se sintió desanimado y triste?
1 Siempre 2 Casi siempre 3 Muchas veces 4 Algunas veces 5 Sólo alguna vez 6 Nunca

29. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo se sintió agotado?


1 Siempre 2 Casi siempre 3 Muchas veces 4 Algunas veces 5 Sólo alguna vez 6 Nunca

30. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo se sintió feliz?


1 Siempre 2 Casi siempre 3 Algunas veces 4 Sólo alguna vez 5 Nunca

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31. Durante las 4 últimas semanas, ¿cuánto tiempo se sintió cansado?


1 Siempre 2 Casi siempre 3 Algunas veces 4 Sólo alguna vez

32. Durante las 4 últimas semanas, ¿con qué frecuencia la salud física o los problemas emocionales le
han dificultado sus actividades sociales (como visitar a los amigos o familiares)?
1 Siempre 2 Casi siempre 3 Algunas veces 4 Sólo alguna vez 5 Nunca.

POR FAVOR, DIGA SI LE PARECE CIERTA O FALSA


CADA UNA DE LAS SIGUIENTES FRASES.

33. Creo que me pongo enfermo más fácilmente que otras personas.
1 Totalmente cierta 2 Bastante cierta 3 No lo sé 4 Bastante falsa 5 Totalmente falsa.

34. Estoy tan sano como cualquiera.


1 Totalmente cierta 2 Bastante cierta 3 No lo sé 4 Bastante falsa 5 Totalmente falsa.

35. Creo que mi salud va a empeorar.


1 Totalmente cierta 2 Bastante cierta 3 No lo sé 4 Bastante falsa 5 Totalmente falsa.

36. Mi salud es excelente.


1 Totalmente cierta 2 Bastante cierta 3 No lo sé 4 Bastante falsa 5 Totalmente falsa.

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