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TEMARIO DE GERIATRÍA

TEMA 1. CUIDADOS DE ENFERMERÍA


1. ¿Qué son los cuidados de enfermería?
Son las diversas atenciones que brinda un enfermero a su paciente durante
la estancia en el hospital dependiendo de su estado de gravedad.

2. ¿Qué acciones se hacen en los cuidados de enfermería?


Monitorear la salud general del paciente y asistirlo sanitariamente.

3. ¿Qué incluyen los cuidados de enfermería cuando el paciente tiene que


pernotar en el hospital?
Incluirán el control del suero, el monitoreo de sus parámetros vitales y el
suministro de los medicamentos indicados por el médico, entre otras tareas.

4. ¿Para que sirven los cuidados de enfermería?


Repercute en la producción de los servicios sanitarios, en el alta, la
satisfacción y menor estancia hospitalaria del paciente, mayor productividad,
eficiencia y eficacia del profesional y el mantenimiento de la calidad de la
atención,

5. Menciona los principales cuidados de enfermería:


o Monitorear signos vitales. …
o Llevar a cabo algunos procedimientos. …
o Aplicar medicamentos. …
o Asistir al médico en diversos procedimientos. …
o Actividades de promoción de la salud. …
o Actividades preventivas.
o
6. ¿Qué es un patrón funcional?
Un Patrón Funcional de Salud es una estructura de comportamientos común
a todas las personas que contribuyen a mantener o recuperar su salud y
calidad de vida desde un punto de vista holístico.

7. ¿Quién es la creadora de los patrones funcionales?


Marjory Gordon

8. Menciona al menos 3 patrones funcionales:


Patrón I: Percepción y Control de la salud
Patrón II: Nutricional / metabólico
Patrón III: Eliminación
Patrón IV: Actividad / Ejercicio
Patrón V: Sueño / descanso
Patrón VI: Cognitivo / perceptivo
Patrón VII: Autopercepción / autoconcepto
Patrón VIII: Función y relación
Patrón IX: Sexualidad / reproducción
Patrón X: Afrontamiento / tolerancia al estrés
Patrón XI: Valores y creencias

9. ¿Cuántos dominios y cuantas clases existen?


13 dominios derivados de 46 clases.
TEMA 2. Fisiología Patológica del Envejecimiento

1) Menciona 5 alteraciones que sufren los ancianos en el sistema


neurológico
Disminución de la densidad neurona
Reducción menor de los neurotransmisores centrales
Deficiencia de la recapacitación y el transporte de dopamina
pérdida de las fibras motoras sensitivas y automáticas.
La disminución de las velocidades de conducción aferente y eferente con una
declinación progresiva de la velocidad de la señal de traducción dentro del cerebro y
de la médula espinal

2) ¿Qué es el envejecimiento?
El envejecimiento es un proceso fisiológico normal de los cambios irreversibles del
cuerpo y organismos.

3) ¿Por qué surgen estos cambios en la etapa de la vejez?


La disminución en número de células
Degeneración en la estructura
Degeneración de la función de los órganos

4) Menciona un ejemplo en donde se vea alterado el sistema endocrino


del adulto mayor
Aumento de la intolerancia a los carbohidratos, ya que el sistema endocrino ayuda al
metabolismo

5) ¿Cuál es el proceso del envejecimiento?


el envejecimiento es la consecuencia de la acumulación de una gran variedad
de daños moleculares y celulares a lo largo del tiempo, lo que lleva a un
descenso gradual de las capacidades físicas y mentales, un aumento del
riesgo de enfermedad, y finalmente a la muerte

6) ¿Qué cambio fisiológico se produce con el envejecimiento?


El cerebro disminuye su volumen, pero no por una pérdida generalizada de
neuronas ni de arborización dendrítica. Hay menor capacidad de atención,
memoria de trabajo y trastornos motores. La masa muscular disminuye y
aumenta su infiltración grasa, asociado a disminución progresiva de la fuerza.

7) ¿Cuáles son los cambios funcionales?


una perdida neuronal, una disminución del volumen cerebral, una disminución
de la sustancia blanca, de la corteza cerebral frontal y del cuerpo estriado y todo
ello debido a la muerte celular y/o atrofia celular.

8) ¿Que explica el envejecimiento patológico?


enfermedades neurológicas que afectan al normal funcionamiento psicológico
y cognitivo de las personas mayores, siendo las principales el Alzheimer,
Parkinson, demencia senil.

9) ¿Cuáles son los sistemas que se ven deteriorado con el


envejecimiento?
Nervioso
Digestivo
Endocrino
Respiratorio
Circulatorio
Urinario

10) ¿Cuáles son los factores que intervienen (factores intrínsecos y


factores extrínsecos) que modifican la estructura celular
Déficit de oxidación y retención de radicales libres
Conductas psicosociales sobre peso y dieta rica en ácidos grasos

TEMA 3. ASISTENCIA SANITARIA Y DERECHOS HUMANOS DEL


ADULTO MAYOR.

Menciona 4 alteraciones que sufren los ancianos en la piel


1. el deterioro de la función de barrera

2. la reducción del recambio de células epidermicas


3. la disminución del número de queratocitos y fibroblastos

4 la reducción de la red vascular (alrededor de los bulbos pilosos y las glándulas

Menciona 2 derechos del adulto mayor en su estancia en el asilo, 2 en el


hospital y 2 en el hogar.
1.-El derecho a vivir sin abusos o negligencias

2.-El derecho a recibir cuidados médicos

En el hospital.

Los ancianos deben tener los mismos derechos a atención, bienestar y respeto que los demás
seres humanos.

El médico que constate o sospeche de maltrato, como se define en esta Declaración, debe discutir
la situación con los encargados, sea la familia o el hogar de ancianos. Si se confirma que existe
maltrato o si se considera una muerte sospechosa, el médico debe informar a las autoridades
correspondientes.

En el hogar.

Al disfrute pleno, sin discriminación ni distinción alguna, de los derechos que ésta y otras leyes
consagran.

Al respeto a su integridad física, psicoemocional y sexual.

¿Qué son los cuidados de enfermería?


La noción de cuidado está vinculada a la preservación o la conservación de algo o a la asistencia y
ayuda que se brinda a otro ser vivo.

Menciona los 3 tipos de envejecimiento.


• Envejecimiento usual

• Envejecimiento satisfactorio

• Envejecimiento patológico

¿Qué es la polifarmacia?
es definida como el consumo de cinco o más fármacos en forma simultánea durante el mismo
período de tiempo
¿Qué son los dominios y clases de enfermería?
Dominio: “Es una esfera de actividad, estudio o interés” (Roget, 1980). Existen 13 Dominios con
una codificación numérica del 1 al 13, “PUNTUACION”.

Clase: “Es una subdivisión de una clase mayor, una clasificación de personas o cosas por su calidad,
grupo o grado” (Roget, 1980). También tienen una codificación única, comienza con el número del
Dominio al que pertenece, y luego se coloca el número de la Clase. Actualmente existen 47 clases,
“INDICADORES”.

¿Cuáles son las causas del envejecimiento?


1 programación genética –

reloj

• Teoría del acortamiento

del telómero

• Teoría del estrés oxidativo

• Teoría de radicales

cruzados

• Teoría hormonal

¿Cuál es la ingesta recomendada de vitamina E?


Las ingestas entre 10-15 mg en el hombre y entre 8-12 mg en la mujer.

¿Qué es una dieta hipocalórica?


Dieta baja en calorías.

Menciona 3 deberes del personal de salud a cargo del adulto mayor


Hacer mayores esfuerzos para crear una relación de confianza con los pacientes ancianos, a fin de
instarlos a pedir atención médica cuando sea necesario y a sentirse cómodos cuando confíen en el
médico.

Proporcionar una evaluación y tratamiento médico por los daños producidos por el abuso y/o
abandono.
Intentar establecer o mantener una relación terapéutica con la familia (por lo general, el médico
es el único profesional que mantiene un contacto duradero con el paciente y la familia) y
mantener en la máxima medida posible la confidencialidad del paciente.

TEMA 4. FACTORES PSICOLOGICOS EN MALNUTRICIÓN

1. ¿Cuáles son las diferentes escalas de la cruz roja en geriatría?


R: Física y Mental.

2. ¿De cuántos grados consta cada una?


R: 5.

3. ¿Qué cambios presentan normalmente los px geriátricos?


Cambios en el sistema endocrino, sistema respiratorio, sistema y
aparato digestivo.

4. ¿Que nos permite medir la escala lawton?


R: nos permite identificar las primeras señales de falta de autonomía
en nuestro px.
5. ¿Fisiológicamente, cual es el cambio que se presenta en el
sistema respiratorio del px geriátrico?
R: hay una disminución de la elasticidad bronquial, lo cual provoca que
el volumen del aire movilizado sea menor, al igual que aumento del
tejido fibroso dificultando así el paso del oxígeno a la sangre.

6. De acuerdo a la escala de barthel, ¿que representa un alto puntaje


de esta escala?
R: Que el px es menos dependiente a la ayuda para hacer las
actividades de la vida diaria.

7. Según la escala mental de la Cruz roja a qué grado pertenecen los


signos de: ¿demencia, incontinencia total y vida vegetativa?
R: Grado 5.

8. Menciona tres cambios biológicos y fisiológicos del


envejecimiento:
R: disminución de fuerza y potencia muscular, pérdida de flexibilidad,
aumento del trabajo respiratorio.

9. ¿Cuáles son las enfermedades más comunes en los ancianos?


R: Alzheimer, DM, depresión, HTA.

10. ¿Que nos permite identificar la escala gijon?


R: permite la detección de situaciones de riesgo o problemática social
para su incorporación en la práctica del profesional de salud.
TEMA 5. DIETA EQUILIBRADA DEL ADULTO MAYOR.

¿Cuál es la función de los lípidos?


Dan sabor y palatabilidad a los alimentos, pero tienen un alto aporte
energético.
¿Cuál es el porcentaje de aporte energético total adecuado para los
carbohidratos simples(azucares) y cual es para los
complejos(almidones)?
• simples(azúcares): el 10-12% del aporte energético total.
• complejos (almidones): 85-90% del aporte energético total.

¿De dónde provienen las grasas saturadas y grasas mono-insaturadas


respectivamente?
• Grasas saturadas: generalmente de origen animal algunos vegetales
(palma y coco)
• Grasas mono-insaturadas: de origen vegetal o animal
• aceite de oliva y de colza, aceitunas, aguacate, pollo, etcétera.
Cuando mencionamos que una vitamina “Actúa como factor en la
síntesis de algunas proteínas en el hígado, los factores de
coagulación.”, ¿De qué vitamina se esta hablando?
Vitamina K.

Ante déficit de vitamina B6 o piridoxina ¿que se reduce en el sistema


inmunológico?
Se reducen los linfocitos B, originando una respuesta inmune menos robusta.

Menciona 3 minerales principales en la dieta del adulto mayor:


Calcio, hierro, zinc, potasio, selenio, magnesio, fosforo, yodo, manganeso,
cromo, molibdeno, cobre, boro.

¿Por qué es importante que el adulto mayor consuma mucha fibra?


porque el estreñimiento es mucho más frecuente, debido tanto a la
disminución de la motilidad intestinal y al menor grado de hidratación, como
a la falta de ejercicio físico.
¿Que son los aceites vegetales?
Son los compuestos orgánicos obtenidos a partir de semillas u otras partes
de las plantas, está compuesto por lípidos, es decir, ácidos grasos de
diferentes tipos.
TEMA 6. Prevención de deshidratación y dieta especial hipocalórica,
colesterol, triglicéridos y azucares.

1. ¿Que causa la deshidratación en los adultos mayores? Diarrea,


Vómito, Sudar demasiado, Orinar demasiado (por ciertos medicamentos
y enfermedades), Fiebre O No beber suficientes líquidos.

2. ¿Cuáles son los síntomas de que un adulto mayor esta deshidratado?


❖ Deshidratación leve o moderada: Sed, cansancio, somnolencia,
calambres musculares, dolor de cabeza, falta de elasticidad de la
piel, orinar poco.
❖ Deshidratación severa: Falta de orina, respiración acelerada, piel
seca y arrugada, confusión, mareos, aumento del ritmo cardiaco,
ojos hundidos. Como muy graves, pueden aparecer síntomas
como el flujo sanguíneo insuficiente, delirios e inconsciencia.
3. ¿Cómo se previene la deshidratación? Ofrece a la persona mayor agua
o líquidos durante todo el día. Aprovecha la toma de medicación para que
beba agua.
Deja a la vista y en sitios accesibles líquidos o agua para que no olvide
beber. En las horas de más calor evita que realice actividades que
requieran esfuerzo. Evita que tome bebidas azucaradas.

4. ¿Qué consecuencias deja la deshidratación en los adultos mayores?


infecciones urinarias o cálculos renales.

5. ¿Por qué es peligroso que una persona mayor esta deshidratada? La


falta de agua en el cuerpo es peligrosa porque genera unos problemas de
salud graves que pueden complicarse.

6. ¿Cómo saber cuántas calorías necesita el adulto mayor al día? Tienes


que multiplicar el peso del adulto por 10,5 y sumar 596.
Con el ejemplo de los 63,5 kilos sería:
63,5 x 10,5 + 596 = 1.262 calorías

7. ¿En qué consiste la dieta hipocalórica? La dieta hipocalórica se


caracteriza por ser una dieta o régimen dietético bajo en calorías. Es
decir, consiste en aplicar una restricción calórica diaria o reducir la
ingesta de alimento que aportan.

8. ¿En qué consiste la dieta para bajar los niveles de colesterol?


• Elija grasas más saludables,
• Limite los alimentos con colesterol
• Coma mucha fibra soluble.
• Consuma muchas frutas y verduras.
• Coma pescado rico en ácidos grasos omega-3
• Limite la sal.
• Limite el alcohol.

9. ¿Qué son los triglicéridos? Son la principal forma de grasa que tenemos
en el organismo y su estructura química consiste en tres ácidos grasos
unidos a una molécula de glicerol.

10. ¿En qué consiste una alimentación saludable para baja el consumo
azúcar?

• Limitar alimentos con altos contenidos de azúcar


• Comer porciones pequeñas a lo largo del día
• Prestar atención a cuándo y cuánta cantidad de carbohidratos
consume
• Consumir una gran variedad de alimentos integrales, frutas y
vegetales
• Comer menos grasas
• Limitar el consumo del alcohol
• Usar menos sal

TEMA 7. POLIFARMACIA (Educación y control de riesgo)

1. ¿A qué se le conoce como agente hipertensivo?


Se le conoce así a un grupo de diversos fármacos utilizados en
medicina para el tratamiento de la hipertensión.

2. Menciona 3 antihipertensivos.
Nifedipino, enalapril, Losartan.

3. ¿Para qué se usan los antiglucemicos?


Se usan para reducir los niveles de glucosa en sangre.

4. ¿Qué provocan los diuréticos al ser ingeridos?


Provoca eliminación de agua y electrolitos en el organismo, a través de
la orina y del excremento en forma de diarrea.

5. ¿Qué es un laxante?
Es una preparación usada para la defecación o la eliminación de
heces.

6. Menciona 2 laxantes.
Picosulfato sodico, senósidos A-B.

7. ¿Qué tipo de medicamento ocasiona que los bronquios y


bronquiolos se dilaten permitiendo así el flujo del aire?
Los broncodilatadores.

8. ¿Qué son las vitaminas?


Son compuestos heterogéneos imprescindibles para la vida, que al
digerirlos de forma equilibrada y en dosis esenciales promueven el
correcto funcionamiento fisiológico.

9. ¿Cuáles son las contraindicaciones o reacciones adversas del


albuterol?
– Puede provocar: cefaleas, temblor, taquicardia, hiperglucemia;
hipopotasemia en caso de dosis elevadas.
– Jamás utilizar la solución para nebulización por vía inyectable.
– Embarazo: sin contraindicaciones.
– Lactancia: sin contraindicaciones.

10. ¿Cuáles son las contraindicaciones de la bumetanida?


Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la bumetanida y en
estados de coma. Úsese con precaución en casos de anuria o
insuficiencia renal grave, ya que aumenta su toxicidad.

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