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profesor:
Manuel Gomez Martinez
Materia:
Practica de enfermeria en el Niño y en el
Adolescente
fecha:
23 septiembre 2022
ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA MENORES DE 10 AÑOS
VACUNA BCG
-Menores de cinco Dosis única -Recién nacidos con peso mayor o igual a 2,000 gramos,
años. previo a su egreso del hospital.
Recién nacidos o en el -Niños provenientes de países donde no se administre la
-Excepcionalment primer contacto con los vacuna BCG.
e a los menores servicios de salud -Niños no vacunados que tengan prueba cutánea de
de 14 años, que antes del año de edad. tuberculina (PPD) no reactor y estén expuestos a personas
no hayan sido con tuberculosis.
vacunados.
CONTRAINDICACIONES -Embarazo
-Enfermos de leucemia
-Enfermos con tratamiento inmunosupresor
-Pacientes con inmunodeficiencias primarias (IDP) no se
vacunan
TÉCNICA DE PREPARACIÓN El tapón de goma no debe ser limpiado con ningún antiséptico
o jabón. Si se utiliza alcohol para limpiar el tapón del vial, hay
que dejar que se evapore antes de que la aguja de la jeringa
lo atraviese. Usando una jeringa equipada con una larga
aguja, transferir al vial el volumen de disolvente especificado
en la etiqueta. No utilice otros disolventes ya que podrían
estropear la vacuna.Invertir el vial cuidadosamente varias
veces para resuspender el liofilizado completamente.
NO AGITAR. Antes de la extracción de cada dosis de vacuna
resuspendida, agitar suavemente el vial. Cuando se extraiga
en la jeringa, la suspensión de vacuna debe parecer
homogénea, ligeramente opaca e incolora. Una vez
reconstituida la vacuna debe usarse en las siguientes 4 horas.
TÉCNICA DE APLICACIÓN DEL La Vacuna BCG debe ser administrada por personal
BIOLÓGICO entrenado en la técnica intradérmica.
El lugar donde va a aplicarse la inyección debe estar limpio y
seco.
Si se utiliza un antiséptico (por ejemplo, alcohol) para limpiar
la piel, hay que dejar que se evapore completamente antes de
la inyección.
La Vacuna BCG se administra estrictamente por VIA
INTRADÉRMICA en el tercio superior del brazo
correspondiente al área de inserción distal del músculo
deltoides de la forma siguiente:
Debe estirarse la piel entre el dedo índice y pulgar.
La aguja debe estar casi paralela a la superficie de la piel e
insertarse lentamente (con el bisel hacia arriba),
aproximadamente 2 mm en la capa superficial de la dermis.
La aguja debe ser visible a través de la epidermis durante la
inserción.
La inyección debe realizarse lentamente.
Si la administración es correcta, aparecerá una pápula
blanquecina en el punto de inyección.
Se recomienda no proteger el punto de inyección para facilitar
la cicatrización
CUIDADOS GENERALES Y DEL SITIO DE Conservar en nevera (entre 2ºC y 8ºC) protegido de la luz.
APLICACIÓN. Utilizar únicamente en las 4 horas siguientes a su
reconstitución. Una vez superado ese plazo, desechar la
suspensión.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de
los niños.
No utilice la Vacuna BCG después de la fecha de caducidad
que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último
día del mes que se indica.
No masajear la zona de aplicación y se recomienda no
proteger el punto de inyección para facilitar la cicatrización
VACUNA HEPATITIS B
Eventos supuestamente atribuibles a la El evento más frecuente observado es el dolor, más habitual
vacunación o inmunización (ESAVI) con en personas adultas que en niñas y niños. También ocurren
BCG. en el sitio de la inyección, eritema, inflamación e
induración.
Los síntomas sistémicos que se presentan son fatiga, cefalea
e irritabilidad. La temperatura mayor a 37.7 °C ocurre hasta en
el 6.7% de las y los niños.
TECNICA DE APLICACIÓN DEL ● Pida al responsable del cuidado que siente a la niña o el
BIOLOGICO niño en sus piernas y recargue la cara del pequeño en su
pecho para evitar que salpique
accidentalmente la vacuna en su cara.
● Solicite al responsable del cuidado que sujete la pierna de la
niña o el niño para impedir el movimiento.
● Descubra el tercio medio de la cara anterolateral externa del
muslo izquierdo (personas menores de 18 meses).
● En el caso de personas mayores de 18 meses,
adolescentes y adultos, descubra la región deltoidea del brazo
derecho.
● Retire la funda protectora o capuchón de la aguja para
aplicar la vacuna.
● Con una mano, estire la piel.
● Con la otra mano, tome la jeringa, con el bisel de la aguja
hacia arriba en un ángulo de 90° sobre el plano de la piel.
● Introduzca la aguja por vía intramuscular.
● Presionar el émbolo para que penetre la
vacuna.
● Fije ligeramente la piel con la torunda
seca, cerca del sitio donde está inserta la
aguja, y retire la jeringa inmediatamente
después de haber introducido el líquido.
CUIDADOS GENERALES Y DEL SITIO DE Se recomienda sentarse o recostarse por 15 minutos para
APLICACIÓN. ayudar a prevenir los desmayos y las lesiones que puede
causar una caída.
No masajear
No exponerse al sol y tomar un descanso, tratar de no realizar
actividades pesadas que impliquen de mucho esfuerzo físico
VACUNA PENTAVALENTE
ENFERMEDAD QUE PREVIENE, MODO TRANSMICION Y
BCG LIOFILIZADA EL AGENTE ETIOLOGICO.
TECNICA DE APLICACIÓN DEL Pida al responsable del cuidado que siente a la niña o el niño
BIOLOGICO en sus piernas y recargue la cara del pequeño en su pecho
para evitar que salpique accidentalmente la vacuna en su
cara.
● Solicite al responsable del cuidado que sujete la pierna de la
niña o el niño para impedir el movimiento.
● Descubra el tercio medio de la cara anterolateral externa del
muslo derecho (personas menores de 18 meses).
● En el caso de personas mayores de 18 meses, descubra la
región deltoidea del brazo izquierdo.
● Retire la funda protectora o capuchón de la aguja para
aplicar la vacuna.
CUIDADOS GENERALES Y DEL SITIO DE Se recomienda sentarse o recostarse por 15 minutos para
APLICACIÓN. ayudar a prevenir los desmayos y las lesiones que puede
causar una caída.
No masajear
No exponerse al sol y tomar un descanso, tratar de no realizar
actividades pesadas que impliquen de mucho esfuerzo físico.
Aplique un paño mojado y moderadamente frío para ayudar a
reducir el enrojecimiento, el dolor o la hinchazón que tenga en
el lugar de la inyección. Reduzca la fiebre dándole al niño un
baño de esponja con agua moderadamente fría. Ofrézcale
líquidos con más frecuencia.
TECNICA DE APLICACIÓN DEL ● Pida al familiar que siente a la persona por vacunar en sus
BIOLOGICO piernas y recargue la cara de la niña o el niño en su pecho
para evitar que salpique accidentalmente la vacuna en su
cara.
● Solicite al familiar que sujete la pierna de la niña o niño para
impedir el movimiento.
● Descubra el tercio medio de la cara anterolateral externa del
muslo derecho si la edad es menor de 18 meses o la región
deltoidea si es mayor de 18 meses.
● Retire la funda protectora o capuchón de la aguja para
aplicar la vacuna.
● Con una mano estire la piel (dependiendo de la masa
muscular y adiposa del individuo).
● Con la otra mano tome la jeringa, con el bisel de la aguja
hacia arriba en un ángulo de 90° sobre el plano de la piel.
● Introduzca la aguja por vía intramuscular.
● Presione el émbolo para que penetre la vacuna.
● Fije ligeramente la piel con una torunda seca, cerca del sitio
donde está inserta la aguja y retire la jeringa inmediatamente
después de haber introducido el líquido.
● Estire la piel para perder la luz del orificio que dejó la aguja
y así impedir que salga la vacuna.
● Presione con la torunda por 30 a 60 segundos sin dar
masaje. Al concluir el procedimiento realice la higiene de
manos.
VACUNA INFLUENZA
PRESENTACIÓN INACTIVACIÓN
PROCESO DE INACTIVACIÓN
CUIDADOS GENERALES Y DEL SITIO DE ●Padecimiento agudo grave o moderado con o sin fiebre.
APLICACIÓN. ● Antecedente de Síndrome de GuillainBarré dentro de las 6
semanas después de una dosis previa de vacuna contra
influenza.
● Las personas con antecedente de presentar sólo urticaria o
ronchas con la exposición al huevo podrían recibir la vacuna
con precauciones de seguridad.
VACUNA S R P
A partir de 2022 se El esquema consiste Para la inmunización activa contra el sarampión, la rubéola y
aplicará la 2ª dosis en 2 dosis. Cuando por la parotiditis.
de SRP a los 18 circunstancias
meses de edad. especiales la 1ª dosis
Las cohortes no se aplique a los 12
vacunadas hasta meses, se podrá
2021, recibirán aplicar en la primera
refuerzo de la oportunidad.
vacuna al cumplir
los 6 años.
CUIDADOS GENERALES Y DEL SITIO DE Toda persona que esté enferma o tenga fiebre debe esperar a
APLICACIÓN. sentirse mejor antes de recibir la vacuna. Las mujeres
embarazadas deben esperar hasta después del parto para ser
vacunadas. Las mujeres no deben quedar en embarazo por 1
mes después de la aplicación de la vacuna.
VACUNA DPT
Esta vacuna se Posterior a la inmunización activa contra difteria, tos ferina y tétanos. Se
aplica actualmente aplicación del aplica de manera rutinaria en niños de 4 años como refuerzo
como refuerzo, a esquema primario con al esquema primario.
partir de los 4 vacuna hexavalente El intervalo mínimo entre la 4ª dosis de vacuna hexavalente
años y en acelular que se aplica acelular y la dosis de DPT a los 4 años es de 6 semanas. En
menores de 7 a los 2, 4, 6 y 18 aquellos casos en los que no se reciba a los 4 años, la edad
años. meses de edad; se de aplicación no debe sobrepasar los 6 años con 11 meses y
aplica la vacuna DPT a 29 días de vida.
los 4 años.
TECNICA DE APLICACIÓN DEL ● Pida al familiar que siente a la niña o niño en sus piernas y
BIOLOGICO recargue la cara del pequeño en su pecho para evitar que
salpique accidentalmente la vacuna en su cara.
● Solicite al familiar que sujete el brazo de la niña o el niño
para impedir el movimiento.
● Descubra el tercio medio del músculo deltoides del brazo
izquierdo.
● Retire la funda protectora o capuchón de la aguja para
aplicar la vacuna.
● Con una mano, estire la piel, con la otra mano tome la
jeringa, con el bisel de la aguja hacia arriba en un ángulo de
90° sobre el plano de la piel.
● Introduzca la aguja por vía intramuscular.
● Presione el émbolo para que penetre la vacuna.
● Fije ligeramente la piel con una torunda seca cerca del sitio
donde está inserta la aguja y retire la jeringa inmediatamente
después de haber introducido el líquido.
● Estire la piel para perder la luz del orificio que dejó la aguja
y así impedir que salga la vacuna.
● Presione, sin dar masaje, con la torunda de 30 a 60
segundos. Al concluir el procedimiento, realice la higiene de
manos.
CUIDADOS GENERALES Y DEL SITIO DE ● lavar suavemente con agua y jabón durante el baño
APLICACIÓN. ● no tocar el sitio de aplicación y mantenerlo limpio
● no aplicar ningún medicamento en la región
VACUNA ROTAVIRUS
2 meses, 4 meses 2 dosis de RV1 contra Inmunización activa contra gastroenteritis causada por
y 6 meses rotavirus, con intervalo rotavirus.
de 2 meses. Ninguna ● Vacunación rutinaria a partir de los 2 meses de edad y hasta
dosis debe los 7 meses con 29 días.
administrarse después
de los 7 meses y 29
días de edad.
3 dosis de vacuna RV5
contra rotavirus.
Ninguna dosis debe
administrarse después
de los 7 meses y 29
días de edad.
Eventos supuestamente atribuibles a la Para vacuna RV1 los eventos adversos comunes que se
vacunación o inmunización (ESAVI) pueden presentar son diarrea e irritabilidad. Son poco
frecuentes el dolor abdominal, flatulencias y dermatitis.
Para la vacuna RV5 se han reportado muy frecuentemente
diarrea, vómitos, fiebre y somnolencia. Pueden presentarse
síntomas del tracto respiratorio superior como rinorrea. La
frecuencia de eventos no sobrepasa a la que se presenta en
niños no vacunados.
Ambas vacunas contra rotavirus cuentan con un incremento
transitorio en la incidencia de invaginación intestinal,
principalmente en el transcurso de los 7 días posteriores a la
administración de la 1ª dosis (1–2/100,000 lactantes
vacunados). La vacuna RV1 se ha asociado al riesgo a corto
plazo de invaginación intestinal en aproximadamente 1 de
cada 51,000 a 68,000 lactantes mexicanos vacunados con
ésta; sin embargo, una revisión sistemática y metaanálisis (33
países de 4 continentes) sugiere que la vacuna monovalente y
pentavalente, entre otras, no se asocian con un riesgo
elevado de invaginación intestinal hasta dos años después de
la vacunación en lactantes.
BIBLIOGRAFÍA
Secretaría de la salud. Manual de vacunación. 2021.México. Centro Nacional para la
Salud de la Infancia y la Adolescencia Francisco de P. Miranda 157, Primer Piso
Lomas de Plateros, C.P. 01480, Alcaldía Álvaro Obregón.