Datos generales:

*Nombre y apellido: Onexis del valle pildaisf Cortez

*Fecha de nacimiento : 15/10/2002
*Edad: 18
*Sexo : Femenino
* Raza: Negra
* Lugar de nacimiento y procedencia: Tucupita, Estado - Delta Amacuro * Profesión u
oficio: Estudiante

UE ES LA ANAMNESIS?
Se entiende como anamnesis a la acción previa a cualquier estudio clínico que corresponde a una
entrevista de tipo semidirigida que debe realizar el médico al paciente como etapa del proceso de
evaluación inicial la cual se estructurará y constará con distintos puntos a evaluar dependiendo de la
especialidad de la que se trate.

SU OBJETIVO PRINCIPAL ES:

 Obtener el mayor número posible de datos sobre el paciente para,

finalmente, formar un juicio clínico. 
¿QUE TIPO DE INFORMACION SE RECOPILA?

 Filiación: Nombre apellido, fecha de nacimiento, sexo, domicilio, estado  

civil, profesión
 Motivo de la consulta: ¿Qué le pasa? ¿desde cuándo?, ¿a qué lo
atribuye Su objetivo es determinar el síntoma principal.
 Antecedentes
Personales: datos fisiológicos e historia personal y social del paciente.
    Familiares: si viven los padres, cual es su estado de salud, sufren o
han sufrido   alguna patología.
Desarrollo (Curva o curso vital educación, formación, empleos, actividades,
relaciones, familia etc.
 Personalidad
 Hábitos: café, alcohol, tabaco, drogas etc.
 Enfermedades
 Circunstancias vitales, familiares y laborales 
 Enfermedad actual.

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PARA REALIZAR UNA BUENA ANAMNESIS
En cuanto al procedimiento de la entrevista, esta debe seguir un cierto orden:
 
1. Preliminar
 
  Planificación de la entrevista
 Identificar el paciente y el propósito de la entrevista
2. Prologo
 
 -        Se inicia con las presentaciones: identificar rol del clínico.
 -        Se detallan las circunstancias de la entrevista
 -        Se establecen reglas de confidencialidad.
3. Entrevista propiamente tal
  
 Se establece la relación de empatía
 Se recogen los datos
 Se concibe la intervención más adecuada
4. Cierre
 
  El clínico tiene la oportunidad de dar seguridad a los pacientes y reforzar su control y
competencia 
 Se responden inquietudes y se establecen los pasos a seguir.

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PREGUNTAS REALIZADAS EN LA ANAMNESIS

1. Datos generales:
2. Motivo de consulta:

3. Enfermedad actual: 

4. Antecedentes personales: 

5. Antecedentes familiares: 

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IPOS DE PACIENTES
1.       Paciente introvertido

 Suele rechazar las pruebas

 Cuidadosos
   Reflexivos
  Cautelosos
  Poco colaboradores
  Dificultad al cambio
2.       Paciente extrovertido

  Dispuesto a conversar
  Describe detalles
  Hablan mucho    
 Abierto a la hora de realizar las pruebas 
3.       Pacientes ansioso

 No se adapta a las pruebas

  No aprecia diferencias
  Principalmente los niños son pacientes ansiosos
  Puede generar síntomas que no son
 Se pueden dilatar las pupilas por la ansiedad
  Explicarle la prueba para disminuir la ansiedad
 Suele preguntar demasiado y creer que sabe todo
4. Paciente simulador

 Paciente mentiroso

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