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I.
OBJETIVOS
DEFINICIN:
El paciente quirrgico es todo aquel cuya enfermedad es diagnosticada y/o tratada por
medio de la ciruga, es decir, es sometido a una intervencin en un perodo de tiempo
determinado. Hay 2 tipos:
Ciruga mayor: ciruga compleja.
Ciruga menor: operaciones sencillas.
En cualquiera de los dos casos pueden aparecer una serie de problemas, propios de
las consecuencias que generan la propia enfermedad y la hospitalizacin. Cada uno
de ellos va a tratar de resolverse de la manera ms satisfactoria y exitosa posible.
III.
Esta etapa comprende desde el momento en que se decide la ciruga, hasta que da
inicio la misma. Durante esta etapa se inicia la identificacin correcta del paciente, en
ella se incluye:
* Historia clnica (sexo, edad, alergias, medicamentos que toma actualmente, horas de
sueo, alimentacin, etc.).
* Exmenes de laboratorio: anlisis de orina, glucemia, tiempo de protrombina, tiempo
parcial de tromboplastina).
* Pruebas diagnsticas (ecografa, tac, endoscopias...).
* Evaluacin de los riesgos (cardiovascular, neumolgico, nefrolgico, etc.).
* Etapa transoperatoria
Es el periodo que transcurre desde que el paciente se somete al procedimiento
quirrgico, hasta su traslado a la sala de recuperacin. En esta etapa hay que
mantener al paciente ms cercano a la homeostasis.
* Etapa postoperatoria
Este perodo se inicia cuando el paciente sale del quirfano e ingresa a la sala de
recuperacin. Este perodo se divide en tres, que son:
* El periodo inmediato: incluye la atencin que se proporciona al paciente en la sala de
recuperacin. De 12 a 72 horas.
* El periodo intermedio: incluye la atencin durante la convalecencia de la ciruga,
hasta la pre-alta del paciente.
* La tercera etapa de la post-operatoria consiste en la planeacin del alta, enseanza
de los cuidados en el hogar y recomendaciones especiales.
V. PRDIDAS DEL PACIENTE
El proceso quirrgico, ya sea leve o grave, trae consigo una serie de prdidas:
* Intimidad
* Autodeterminacin
* Rutina diaria
* Compaa
* Confort de hogar
* Imagen corporal
* etc.
El impacto de la enfermedad
depende del significado que
se le otorgue y como se la
ubique dentro del contexto
personal.
origen psicolgico
Los indicadores de alto riesgo
quirrgico
de
origen
psicolgico son:
1.
Personalidad
previa
patolgica (neurosis graves,
psicosis y adicciones).
El ambiente hospitalario fro y ajeno, lleno de ruidos extraos que marcan cada
pulsacin del cuerpo o diferentes funciones orgnicas son factores que producen
ansiedad y que recuerdan constantemente la enfermedad.
IX. ENTRENAMIENTO EN TCNICAS RESPIRATORIAS, RELAJACIN E HIPNOSIS
Tipos
Fases
X. RELACIN MDICO-PACIENTE
La respuesta del sujeto al que se le propone la intervencin quirrgica, como
alternativa de curacin, depender de cmo el profesional defina la relacin mdico
paciente. En esta relacin profesional es donde naturalmente se manifiesta la
ansiedad producida por el proceso; no debe dejarse al azar, a la improvisacin o a la
intuicin.
XI. CONCLUSIONES