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Su receptor se encuentra dentro de la célula y Uno de estos estímulos específicos es la unió con
no en la membrana una hormona con un receptor especifico de
membrana que logre abrir canales de calcio, para
Ejemplo: que este se meta dentro de la célula donde se
tiene la vesícula llena de estas hormonas proteicas
Hormonas que se secretan a nivel de la corteza o polipeptídicas induciendo a que las vesículas
suprarrenal (cortisol y aldosterona). secretoras fusionen la membrana de la vesícula
con la membrana celular y por exocitosis se libere
Hormonas sexuales: las que se producen en las la sustancia del intersticio al torrente circulatorio
gónadas, a nivel de los ovarios estrógenos y y de esa manera ya van y buscan la célula donde
protégenos, a nivel de los testículos la van a causar su efecto.
testosterona.
En esta imagen las
Y una glándula que es pasajera dependiendo el proteínas y polipéptidos se
estado de la mujer que es la placenta también forman a nivel de retículo
produce estrógenos y progestágenos (son los endoplasmático rugoso por
mismos que produce el ovario, pero durante el una información que llega
embarazo la que los producirá será la placenta). en los ribosomas después
de que el ADN sobre
procesos de transcripción
y transducción para
ꖘ Derivados del aminoácido tirosina generar el ARN de
transferencia y el ARN
Se producen en la glándula tiroides mensajero
Produce mayormente: De manera que la señal
T3 triyodotironina o triyodotirocina que llega al retículo
endoplasmático rugoso
T4 Tetrayodotironina, tiroxina por medio de las enzimas
genere un proceso que
El receptor de las tirosinas se encuentra en se llama condensación
el núcleo de la célula, ya que allí es donde se con la cual se pueden
induce el metabolismo basal y la síntesis formar grandes cadenas
proteica de una manera importantísima de aminoácidos
A nivel de la Medula suprarrenal se producen Cuando las hormonas proteicas y polipeptídicas se
alas catecolaminas como la adrenalina y están formando pasan a el aparato de Golgi van
noradrenalina, que en su estructura molecular por lo regular como una pre-pro hormona.
tendrán al precursor de tirosina
En ese recorrido por el retículo endoplasmático
Estas sustancias se almacenan en la célula rugoso y el aparato de Golgi van a sufrir procesos
hasta que surja la necesidad de liberarse de lisis es decir se romperán esas cadenas
hacia al intersticio y al torrente circulatorio polipeptídicas esos aminoácidos para que está pre-
mediante estímulos de otras hormonas (de pro hormona terminé convertida en una pre-
otras hormonas porque ellas inducen la síntesis hormona, hay que cuando salgan del aparato de
de ellas y su liberación) Golgi y se metan las vesículas esta quedar allá
convertida en la hormona especifica que va a salir ꖘ Proteína G estimulante
al torrente circulatorio ꖘ Proteína G inhibidora
Pero su estructura seguirá siendo la misma la
diferencia está en que en una induce la acción en
una célula y en la otra la bloquea la acción en la
célula.
ꖘ Se forman a partir de la gran Unión de
cantidad de aminoácidos Esta proteína cuando está inactiva es porque el
ꖘ Se van a almacenar en vesículas receptor está libre, en cuanto llega la hormona y
ꖘ Se liberan sobre la acción de una hormona se ubica en el componente hacia el LEC de esta
misma sobre un receptor de membrana proteína G estimulante de manera inmediata se le
liga en la parte interna de esa proteína G
estimulante lo que tiene que ver con un complejo
específico donde tiene que ver el
ꖘ Debe de existir la combinación con un guarnidiltrifosfato.
receptor específico, y al momento de Guarnidiltrifosfato específicamente que tiene un
interactuar con ese receptor generará unos componente alfa, beta, Gamma, y ese componente
procesos por lo regular de tipo enzimático, Alfa es el que termina Unido hacia esa parte de la
dentro de la célula, lo cual genera una cascada proteína G estimulante.
de reacciones enzimáticas al interior de la
célula, que finalmente lo que busca es por lo Cuando se logra este efecto inmediatamente se
general inducir una síntesis proteica o liberar genera un proceso con el cual se activa dentro de
una sustancia que ya tengo almacenada o la misma membrana una proteína que se llama
generar cambios conformacionales en la adenilato ciclasa la cual se convierte en un
membrana etcétera activador de la formación del adenosín
monofosfato cíclico (AMPc) el cual es un segundo
ꖘ La unión hormona-receptor tiene que ser una mensajero.
Unión específica de manera que no todas las
células van a tener receptores para una
hormona de manera que esto dependerá de la
respuesta que se busca dar o ejercer
De manera que solamente podrás responder a ese Unión de la hormona- receptor específico
estímulo de la hormona la célula que tenga este
receptor de lo contrario no sucede tiene ningún 1. canales iónicos de la membrana
estímulo
que cuando se une la hormona del receptor se
abren canales proteicos
ejemplo cuando el axón del componente
presináptico de la placa neuromuscular se libera
acetilcolina a lo que es la sinapsis estás de
Acetilcolina va a buscar tu receptor Alfa de la
1. En la membrana celular si son hormonas membrana del músculo esquelético haciendo que
polipeptídicas o proteicas o si son las se abran canales de sodio en cantidad para que se
catecolaminas (noradrenalina y adrenalina). genere la despolarización de la membrana del
2. En el citoplasma y la hormona es de tipo músculo
esteroidea de manera que podría traer la
membrana por su alta liposolubilidad de Entonces el receptor Alfa de la acetilcolina y la
manera fácil. acetilcolina sería la hormona la ruptura de canales
3. A nivel del núcleo tiroideas que llegan hasta allí iónicos en este caso sodio para que se meta el
para causar sus efectos específicos. sodio en cantidad y se despolarice esa membrana,
al igual que es lo mismo que sucede en el músculo
liso con la noradrenalina o en el músculo cardíaco
2. receptores Unidos a proteínas G
Puede ser de tipo inhibidor estimulante según la
función que cumple
3. receptores Unidos a enzimas o de tipo
enzimático
Posea un componente desde el LEC donde se va a
La proteína G es de los receptores más comunes y fijar la hormona y un componente hacia el LIC
frecuentes de la membrana, Esta es específica ya donde se genera acciones de tipo enzimático por
que puede ser de dos tipos: los componentes proteicos que tiene ese receptor
Ejemplo el receptor de leptina, este tiene una ꖘ Se forma ARN mensajero
parte estructural hacia el LEC donde la leptina se ꖘ En la ARN mensajero va el citoplasma para
pega y un componente el interior de la célula sintetizar proteínas
dónde comienza a actuar cantidad de cinasas las
cuales generan procesos de fosforilación en el
interior de la célula y con estás activaciones
enzimáticas se producen los efectos fisiológicos
al interior de la célula y principalmente el interior
del núcleo dónde se va a inducir a una síntesis Es una sustancia que amplifica o magnífica la
proteica específica acción de una hormona
Almacenar la glucosa (la convierte en glucógeno Cuando la hormona genera la activación de otros
para que quede almacenada) procesos al interior de la célula que amplifican el
efecto que se quería lograr con esa hormona
Los segundos mensajeros se producen por acción
de la hormona cuando actúa sobre su receptor
Es un segundo mensajero específico generando secuencias con Cascadas de
Las sustancias que ingresan a la célula o los reacciones al interior para que finalmente la célula
procesos enzimáticos que se dan en cascada al como tiene que actuar
interior de la célula buscan en la mayoría de los Se reconocen tres tipos de segundos mensajeros
casos que se activen genes a nivel celular qué van importantes
actuar en el ADN procesos, la transcripción
traducción que llevan principalmente a una síntesis
proteica
ꖘ banda mensajera AMPc
• Receptores hormonales intracelulares
Se activa cuando la proteína G estimulante causa
Capa lipídica no es una barrera para ellos. activación del adenilato ciclasa y el adenilato
ciclasa es capaz de transformar ATP en ADP y
Son esteroides suprarrenales y gonadales finalmente en AMP, este AMP entonces de los
hormonas esteroideas retinoides y procesos enzimáticos encadena en cascada
vitaminas liposolubles como vitamina A y amplificando la acción de la hormona solamente
vitamina D y hormonas sexuales, conecta sobre el receptor.
Todo eso analizado desde la corteza y la sinapsis hacia el Las importantes liberadoras del hipotálamo son:
hipotálamo o los receptores propios del hipotálamo es lo
• Hormona liberadora de tirotropina (TRH)
que hace que se liberen y se estimule la salida de las
• Hormona liberadora de corticotropina (CRH)
hormonas o incluso se lleguen a bloquear, según la
• Hormona liberadora de hormona del crecimiento
necesidad que tengamos.
(GHRH).
Se interrelaciona el eje hipotálamo-hipófisis-glándula • Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) son
porque van en ese orden el hipotálamo libera, hipófisis para poder liberar las hormonas (LH), (FSH).
libera, la glándula libera. • El factor inhibidor de la prolactina (PIF)
• La somatostatina, la hormona inhibidora de la
HIPÓTESIS ANTERIOR O ADENOHIPÓFISIS
hormona de crecimiento
Está controlada por las hormonas liberadoras
Hay otras cada una de ellas tiene su inhibidor adicional,
hipotalámicas o inhibidoras (factores) sacadas desde el
pero en la parte fisiológica funcional se expresan más
hipotálamo, es el control básico.
para:
Tiene un mecanismo de llegada de hormonas liberadas
❖ La tiroides
desde las neuronas que no tengo a nivel hipotalámico y
❖ Glándula suprarrenal
mandan su axón hacia la eminencia media y esta suelta
❖ Crecimiento
la sustancia que se mete a un sistema micro circulatorio
❖ Gónadas
llamado el sistema portal hipotálamo-hipófisis.
Actúan más las liberadoras más que las inhibidoras.
SISTEMA PORTAL HIPOTÁLAMO HIPOFISIS
• La prolactina se expresa más la inhibidora que la
• Se presenta un sistema portal porque las venas
liberadora.
portales lo que hacen es unir dos sistemas micro
circulatorios. Porque necesito prolactina para producir leche a nivel de
• La microcirculación hipotalámica al liberarse las las mamas en un estado transitorio en la mujer cuando
sustancias, éstas ingresan dentro de las venas que se encuentra en embarazo.
están pasando en ese proceso micro circulatorio.
Lo debo de hacer es evitar que las células lactotropas
• Ese mismo sistema viaja hasta la hipófisis y en la
estén produciendo prolactina y se libere cuando la
hipófisis se pasa esa sustancia de nuevo al entrar en
mayoría del tiempo la mujer no se embaraza, ahí lo que
contacto con las células de la adenohipófisis.
se va a expresar es el factor inhibidor de la prolactina.
Lo mismo que sucede a nivel intestinal la
• La hormona inhibidora de la hormona de crecimiento
microcirculación del intestino, permite que se absorban
que podría también ser factor inhibidor de la
sustancias, nutrientes, etc todo lo que llevemos y que
hormona de crecimiento (FIGH) la conocemos como
genera la absorción se va por la vena porta, hacia el
la somatostatina es la hormona inhibidora de
hígado y en el hígado esas sustancias pasan hacia los
hormona de crecimiento.
Es importante su nivel de liberación desde arriba pero los procesos de ovogénesis y espermatogénesis
fisiológicamente lo que se hace es liberar hormonas de el testicular.
crecimiento que inhibir la liberación de hormonas de
crecimiento. ❖ Hormona inhibidora de gonadotropinas lo que más
expresa fisiológicamente son las liberadoras.
A nivel hipoficial las hormonas inhibidoras desde el
hipotálamo lo que busca es que desde la hipófisis
❖ Hormona liberadora de hormona de crecimiento va
anterior libere:
a inducir la producción y liberación de hormonas de
1. Hormonas De Crecimiento (GH) crecimiento, su acción se reparte a nivel del sistema
2. Adrenocorticotropina (ACTH) musculoesquelético y a nivel del tejido adiposo.
3. Hormona Estimulante Del Tiroides (TSH)
4. Hormona Estimulante Del Folículo (FSH) ❖ La somatostatina (SS): va a ser la inhibidora de la
5. Hormona Luteinizante (LH) liberación de hormonas de crecimiento. Ese va a ser
6. Prolactina (PRL) el factor antagónico para que no se produzca la
cantidad o para que no se libere hormonas de
En la glándula va a actuar la hormona que se libera de la crecimiento.
hipófisis tenemos:
La característica estructural química de las hormonas
❖ Hormona liberadora en tirotropina la cual va a hipofisarias, adenohipófisis, el hipotálamo todas son:
actuar o va a liberar desde la adenohipófisis, la proteínas y polipéptidos.
hormona estimulante de tiroides y ella va a llegar
hacia la tiroides y va a estimular la liberación de t3 y En base a las características van a estar almacenadas, se
t4 y ya la hormona circulante final a nivel del sistema van a liberar mediante estímulos sobre estos distintos
circulatorio. tejidos como puede ser:
permanecen almacenadas hasta que se den los estímulos • LA OSMOLARIDAD DEL LEC: Cuando falta agua en el
para que salgan y se liberen al torrente circulatorio y LEC y hay una mayor carga de soluto, la osmolaridad
desde allá puedan llegar a la circulación sistémica y a los del LEC se eleva.
tejidos donde van a causar sus efectos específicos.
Hablando de 300mil osmoles lt o 282mil osmoles como
EL PROCESO A NIVEL DEL SOMA DE LAS la osmolaridad corregida, cuando estamos hablando de
MAGNONEURONAS es donde se va a producir las 2 la cantidad de solutos disueltos en un lt de solución para
sustancias que tienen que migrar desde el cuerpo o soma hablar de osmolaridad.
de la neurona de los 2 núcleos y llegar a ubicarse en esas
Cuando se incrementan los niveles de solutos y
terminaciones específicas de la neurohipófisis.
disminuyen los niveles de agua, la información la reciben
Para llegar se necesita de una sustancia los osmorreceptores a nivel hipotalámico y eso genera
neurotransmisora o transportadora de esas sustancias una sinapsis de los osmorreceptores hacia el núcleo
llamada NEUROFISINA las ubica en los botones supraóptico que es el que produce la mayor cantidad de
terminales de las magnoneuronas, donde se van a ADH y viene la liberación de la sustancia.
quedar almacenadas hasta el momento de su necesidad
La osmolaridad es el principal estímulo porque se busca
de liberación.
es aumentar la reabsorción de agua para diluir esa
Los PITUICITOS son como células gliales que acompañan cantidad de solutos y regresar a la osmolaridad normal.
a las neuronas y que le sirven para:
• LA ANGIOTENSINA 2 producida por el riñón, en
• darles nutrientes respuesta a una disminución de la tasa de filtración
• recogerle los desechos glomerular.
• sirve como célula del sostén
Todo paciente que se encuentre hipotenso, deshidratado
• como guía del desarrollo de las neuronas para que
que no está bombeando una buena cantidad de sangre
terminen en un punto específico.
hacia los riñones y está afectando el proceso circulatorio
LA HORMONA ANTIDIURÉTICA, ADH (vasopresina) a nivel renal, como un mecanismo compensatorio ante la
hipotensión y a la pérdida de volumen algunas de estas
• Se almacena a nivel de la neurohipófisis cosas disminuye la tasa de filtración le llega menos
• Se forma en el núcleo supraóptico 5 de 6 partes de la cantidad de agua y de cloruro de sodio a la mácula densa
ADH, una 6 parte en el núcleo paraventricular y con eso liberamos angiotensina 2 y esta lo que va a
• La ADH evita la diuresis (excreción de la orina). hacer es liberar ADH de tal manera que reabsorbamos
Si no orina, está reabsorbiendo agua hacia el mayor cantidad de líquido que si no la tuviera no
intersticio y hacia el espacio intravascular. estuviera votando por el riñón y con eso incrementó los
• Ayuda a mantener el nivel hidroelectrolítico niveles del volumen intravascular, mejoró el flujo
principalmente el hídrico del organismo. sanguíneo al riñón.
• ADH es un nano péptido
Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-Nh2 La angiotensina sirve para liberar aldosterona de la
corteza suprarrenal y también es un efecto estimulante
La diferenciación entre hormona antidiurética y para la liberación de hormona antidiurética.
vasopresina solamente la diferencian 2 AA específicos.
La ADH se almacena en la neurohipófisis desde ahí se va
• Es que la ADH tiene fenilalanina y arginina e a liberar en su momento para generar 2 funciones o los
isoleucina. estímulos que pueden también generar la liberación de
• La oxitocina tiene leucina e isoleucina hormona antidiurética están en base a la osmolaridad y
al volumen sanguíneo.
EL GIGANTISMO
ACROMEGALIA
De ahí se obtiene hormonas tiroideas como La glándula tiroides se desarrolla a partir de la semana
triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) derivadas del 3 o 4 derivando de las bolsas faríngeas al nivel de la
aminoácido tirosina. base de la lengua, en este punto se presenta un
desplazamiento de la glándula hacia la parte inferior o
A nivel de las células parafoliculares de la glándula
distal ubicándose ya en su punto específico entre el
tiroides están las células C, se produce CALCITONINA,
anillo traqueal 3 y 6 por debajo del cartílago tiroideo,
un polipéptido que su función es intervenir en el
dejando un remanente de tejido o conducto tirogloso,
metabolismo del calcio actuando antagónicamente a
el cual es el remanente embriológico del
las glándulas paratiroides.
desplazamiento desde la base de la lengua hasta su
La glándula tiroides no debe ser palpable ni observable, posición final de la glándula tiroidea.
si es visible y palpable la glándula se está
Un problema que se puede presentar a futuro es que
hipertrofiando por hipotiroidismo o un adenoma o un
el conducto tirogloso no se cierre, generando acúmulo
cáncer de la glándula tiroides.
de líquido producido por el tejido de alrededor del
Es un órgano impar, medio simétrico, cara anterior del conducto tirogloso y eso genera un QUISTE
cuello, medida 7cm de ancho, 3cm de alto 13mm de TIROGLOSO, se puede palpar y causa problemas para
grueso y obviamente se modifica dependiendo la edad la deglución. Se debe operar.
del paciente y el sexo de este porque de alguna manera
También en el conducto tirogloso pueden quedar
se sabe qué entre más metabolismo tenga una persona
remanentes celulares funcionales de tiroidocitó que
en base a su corpulencia, su masa corporal entonces
producen hormonas tiroideas y darán una producción
esta glándula va a tener un tamaño que puede ser
exagerada de lo normal, situación que también amerita
mayor su peso 25 a 30 gramos
un estudio adecuado de captación de yodo porque
como es un tejido activo nosotros podemos mediante
ASPECTOS HISTOLOGICOS
una técnica de medicina nuclear, de gammagrafía
evidenciar la captación del yodo a lo largo de ese
Tiene folículos tiroideos llenos de coloide en el cual
conducto tirogloso y eso obliga también a llevar a
tiene una proteína grande llamada TIROGLOBULINA de
realizar un procedimiento quirúrgico para extirpar ese
70 AA tirosina en él y en este se orgánifica el yodo y les
tejido ectópico que se puede volver funcional y causar
da origen a las hormonas tiroideas funcionales T3 y T4,
alteración metabólica en los pacientes.
pero también produce monoyodo y diyodo tirosina
que son las precursoras de la T3 y T4. En este proceso embriológico los folículos tiroideos se
tornan funcionales a partir de la semana 11 y a partir
Estos folículos tiroideos llenos de coloide son el sitio de
de la 18 ya empieza a evidenciarse el feto con
almacenamiento de las hormonas tiroideas las cuales
hormonas tiroideas, una situación importante y
están siempre adheridas a la tiroglobulina, cuando se
delicada porque el hipotiroidismo congénito lleva a la
libera hormonas tiroideas lo primero que se hace es
enfermedad de CRETINISMO: Es un trastorno del
coger una gota de coloide y generar un proceso de
desarrollo pondoestatural y de distintos órganos a
hidrólisis, de rompimiento de cadenas de AA que
nivel del desarrollo embriológico y fetal que lleva a
forman la tiroglobulina para que se libere la T3 y la T4
tener un bebé con trastornos a nivel músculo
que es la que va a llegar al torrente circulatorio.
esquelético, malformaciones y un trastorno de retardo
Es importante saber que tienen que pasar varios mental severo ante el déficit de hormonas tiroideas
meses sin producción de hormonas tiroideas para
entrar en un estado hipotiroidismo, porque los
folículos llenos de coloides están cargados de
hormonas y en la medida del metabolismo de la
persona lo va gastando hasta que se manifieste el
GLANDULA TIROIDES que recibe la tiroxina (T4) sufre un proceso de
desyodación (quita 1 yodo) y la t4 se convierte en T3 y
Para que funcione se necesita que se dé el eje una vez así atraviesa hacia el núcleo, encuentra su
hipotálamo hipófisis glándula. receptor retinoide al nivel del núcleo y logra hacer su
acción.
El hipotálamo libera la hormona liberadora de
tirotropina TRH, un polipéptido de 3 AA, esta hormona Más del 99 % de la tiroxina (T4) termina convertida en
liberada de los núcleos hipotalámico se secreta desde T3 para que afecte el núcleo y genere el incremento del
esas neuronas a nivel de la eminencia media y desde metabolismo basal que es lo que logra las hormonas
ahí entra al sistema portal hipotálamo hipofisario, llega tiroideas.
a la hipófisis y ubica las glándulas que son basófilas que
La T4 por ser más abundante estará mayor cantidad de
son tirotropas y sobre esa glándula induce la
tiempo en el LEC en una proteína transportadora
producción de hormona estimulante de tiroides TSH,
(globulina transportadora de hormona tiroidea) y
hormona que sale al torrente circulatorio y se
cuando ya va a hacer su efecto termina siendo
despliega hacia la glándula tiroides para inducir la
convertida en T3 para que haga su efecto específico a
liberación y síntesis de hormonas tiroideas en la
nivel nuclear.
glándula tiroides.
SINTESIS Y SCRECION
ANATOMIA FISIOLOGICA
El coloide tiene las hormonas tiroideas pegadas a su
La glándula está compuesta por folículos cerrados estructura y cuando se necesita que llegue al torrente
donde los tirodositos la están envolviendo y el circulatorio se tiene que recoger la gota de coloide para
tiroidosito tiene una lámina basal por donde tiene un generar el proceso de hidrólisis a nivel de la célula y
componente a nivel circulatorio para el lentamente la pasa al sistema circulatorio T4 y T3, pero
funcionamiento fisiológico de la glándula y la parte ellas no viajan solas necesitan una proteína
apical del tiroidosito que está en contacto con los transportadora.
folículos cerrados que se genera el coloide y tiene
componentes enzimáticos importantes para la síntesis Para que se produzcan las hormonas se necesita yodo,
de las hormonas tiroideas. este no lo produce el organismo, se lo adquiere de la
dieta y se necesita aproximadamente 50 mg al año para
El tiroidocitó produce la síntesis proteica que produce producir la cantidad suficiente de hormonas tiroideas,
tiroglobulina, una proteína grande con 70 AA tirosina, para la síntesis se requiere 1mg de yodo por semana.
se forma en el retículo endoplasmático, es movilizada
por vesículas secretoras hacia la parte apical de la En ciudades como en los andes donde el suelo es pobre
célula y ahí por exocitosis se la libera hacia el coloide y en yodo y al tener poca cantidad de yodo se necesita
entra a ser parte de funcional de los folículos cerrados. incrementar la actividad de la glándula tiroidea para
producir la cantidad de hormonas tiroideas suficientes
SINTESIS Y SECRECION y necesarias, pero al no tener yodo suficiente se genera
un hipotiroidismo que genera un mecanismo de
La síntesis de las hormonas tiroideas es: retroalimentación negativa a nivel del hipotálamo y
hipófisis para que el hipotálamo libere más hormona
• Tiroxina (T4) 93 %. liberadora de tirotropina y que la hipófisis libere más
• Triyodotironina (T3) 7%. la t3 tirotropina o hormona estimulante de tiroides (TSH) y
esta llega a la glándula tiroidea y genera un proceso de
hipertrofia de los tirodocitos, aumenta la síntesis de
La que actúa sobre la célula diana induciendo los
hormonas tiroideas, la captación de tiroglobulina para
procesos metabólicos, la síntesis proteica y otras
poder liberar las hormonas. pero aun así las glándulas
funciones básicas de la hormona tiroidea es la T3, la T3
y el tejido celular se hipertrofian y genera el bocio que
y la T4 sirven para lo mismo, pero la T3 actúa más
es un agrandamiento de la glándula tiroides y es
rápido, se consume más rápidamente del líquido
característico de los pacientes con hipotiroideo que
extracelular cuando llega a las células a trabajar y su
están expuestos a exceso de hormona estimulante de
acción es más intensa que la T4.
tiroides.
Por eso la T4 cuando ingresa a la célula diana y busca
Las mujeres son las que más sufren de hipotiroidismo
su receptor a nivel del núcleo, el citoplasma de la célula
y a nivel del cuello es visible la glándula, efecto que no
se debe presentar si se tiene la ingesta adecuada de
yodo y la producción de hormonas tiroideas normales,
para suplir con esta necesidad se implementó la sal
yodada.
La TIROXINA es la que se secreta en mayor cantidad, Si se utiliza 2 yodos se obtiene el diyodotirosina, se unen
dura más tiempo en circulación, pero tiene menor a la tirosina y en un momento 2 diyodo se unen y forman
potencia, la TRIYODOTIRONINA es lo contrario, por eso la tiroxina o se puede un monoyodo y un diyodo y da
cuando se llega a la célula la T4 se desyodasa por acción origen al T3.
de la desyodasa, le quita 1 yodo y queda convertida en
Para la formación del T4 que se acaba de dar por la unión
T3, se la transporta al núcleo y ahí actúa sobre los
de los 2 residuos de la tirosina, todo esto se llama
receptores retinoides y causa los efectos específicos a
organificación del yodo, la tiroglobulina puede tener en
nivel genómico y de síntesis proteica.
su estructura mono, di, triyodo tirosina y tiroxina,
Se necesita yodo y el yodo sale de la dieta que se absorbe
Cuando se necesita por acción de la
muy bien por el duodeno, viaja por el torrente
TSH que se libere las hormonas
circulatorio, llega a la parte basal del tiroidosito y ahí se
tiroideas al torrente circulatorio, la
pega a un cotransportador dosodiounyodo que es un
parte apical del tiroidosito no esta en
mecanismo de transporte activo secundario donde las 2
contacto con la sangre, el sistema
sustancias viajan al mismo sitio, entran 2 sodios y 1 yodo,
circulatorio se encuentra en la parte
esto es estimulado por la hormona estimulante de
basal por donde entra el yodo, en la
tiroides que se encarga de poner a funcionar esto que es
parte apical salen unas
la bomba de yoduro que es un transporte activo
prolongaciones citoplasmáticas de
secundario, una vez entra el yodo la hormona
tiroidocitó envuelve un poco al
estimulante de tiroides se encarga de motivar el
coloide que está lleno de
transporte de yodo en el interior de la célula y lo lleva a
tiroglobulina.
Lo ingiere, lo lleva al interior de la interviene en todos los procesos normales que tiene la
célula y pone a funcionar las célula.
vesículas digestivas de la célula y
FUNCIONES FISIOLOGICAS
genera rompimiento de estas
sustancias, rompe la tiroglobulina • Aumenta la actividad metabólica de casi todos
generando un proceso de los tejidos del cuerpo hasta más de un 60%, una
engrolisis quedando libre las célula puede funcionar normal con lo que le
hormonas tiroideas mono, di, triyodo y la tiroxina. llega, pero necesita de la hormona tiroidea para
que el metabolismo se de o si hay arta hormona
Estando a T3 y T4 libres por difusión las saca del interior
tiroidea, se incremente el proceso metabolismo
de tiroidosito al intersticio y de ahí al torrente
basal que tiene la célula.
circulatorio donde va a ser transportada por las
proteínas, pero antes de ser transportada la monoyodo y • Aumenta en tamaño y número de mitocondrias,
diyodo siguen un proceso de hidrolisis al interior del porque ahí es donde se dan los procesos
tiroidocitó con el cual genera un reciclaje de yodo que se oxidativos de energía, cuando se tiene un
libera y del AA tirosina que quedo libre, el yodo lo metabolismo aumentado se genera mucha más
transporta de nuevo a la parte apical del tiroidosito y los energía, más ATP, consume más las reservas
AA vuelven a nivel del retículo endoplásmico para que energéticas y para eso se tiene un proceso
formen de nuevo tiroglobulina. oxidativo muy bueno a nivel mitocondrial.
• Facilita el transporte activo de iones a través de
Una vez pasan al la membrana celular, ya que las bombas de
torrente circulatorio la transportes activos son mas estimuladas a
T3 y T4 son funcionar y a que se produzcan dentro de las
transportadas por las celular que tiene que producir estos cambios que
proteínas, un 93% de van contra el gradiente de concentración, ante
hormona que se saco este fenómeno y sabiendo que el transporte
es T4 y el 7% es T3 y así como las proteínas capturan a activo funciona con bombas se tiene con la
mayoría para poder transportarlo quedan unos presencia de hormonas tiroideas es un
pequeños porcentajes de T4 y T3 libres que viaja en el incremento en las proteínas que tienen función
plasma y primero genera los procesos metabólicos a ATPasa porque las bombas funcionan con un
nivel de la célula. Cuando llega a la célula la hormona fosfato de alta energía, el principal fosfato de
tiroidea pasa directamente al citoplasma de la célula y energía es una proteína capaz de transformar
ahí se transforma en T3 para ser llevada al núcleo y que ATP en ADP, entonces aquí los transportes como
cumpla sus efectos. a bomba sodio ATPasa, calcios sodio ATPasa,
calcio ATPasa se incrementa en cantidad y
FUNCIONES FISIOLOGICAS
funcionalidad.
La hormona tiroidea es una hormona agonista al resto de
FUNCIONES
las hormonas, no se concibe el funcionamiento celular
sin las hormonas tiroideas, no se puede realizar la • De manera sinérgica la hormona tiroidea cumple
función para la cual las células fueron hechas sin las efectos sobre la hormona de crecimiento o con
hormonas tiroideas regulando el metabolismo de la hormonas o esteroides sexuales para participar
célula. sobre el desarrollo pondoestatural y adicional a
esto y mas importante es que tiene la capacidad
La hormona tiroidea T3 (hormona T4 convertida en T3)
desde el periodo embrionario y fetal de darle
hacia el núcleo a actuar sobre el receptor retinoide, para
crecimiento a la masa encefálica, a cerebro, al
formar una transcripción de un gran número de genes
desarrollo del sistema nervioso central y ahí es
con un aumento generalizado de actividad funcional de
donde mas se necesita esta acción.
la célula, la célula funciona si tiene energía, si tiene quien
le de actividad metabólica para que pueda generar la • Entre mas hormonas tiroideas se tiene más se
síntesis proteica principalmente de tipo enzimático que metaboliza las sustancias nutritivas del cuerpo,
empezando por carbohidratos entonces con
hormonas tiroideas a nivel hepático se puede generan ateroesclerosis en exceso de
inducir un aumento de la glicolisis ósea generar lipoproteínas en cantidad y los hipertiroideos no
una ruptura y utilización de los carbohidratos, se escapan de la lispidemia porque la hormona
aumentar una glucogénesis ósea producir amas intenta disminuir a producción el hígado no le
cantidad de glucosa a nivel del hepatocito y compensa el ejercicio y no puede botar el
generar una liberación de carbohidratos al colesterol.
sistema circulatorio cuando se actúa sobre el • Incrementa el metabolismo basal
glucógeno que se tiene almacenado como • Si una persona aumenta el metabolismo tiene
productor de glucosa. que poner a funcionar los órganos encargados de
• Se incrementa el metabolismo de las grasas y funcionar el metabolismo como el sistema
aquí se ve como se moviliza acido grasos desde respiratorio, cardiovascular se puede ver
el tejido adiposo, se saca los triglicéridos que alterado.
están almacenados se los convierte en ácidos • Aumento de la motilidad digestiva
grasos y estos son fuente energética cuando se • Excitación del SNC
tenga exceso de hormona tiroidea y así el • Efecto sobre función muscular
metabolismo se ve incrementado y hay un • Efecto sobre el sueño
consumo de tejido adiposo y eso hace que los
pacientes con exceso de hormona tiroidea son
flacas con poco tejido adiposo porque todo lo
moviliza y lo consume en ese metabolismo
exagerado.
• Incrementa el metabolismo de los lípidos pero se
sabe que el hígado los metaboliza más, al
metabolizarlos se espera que se excreten por la
vía velar al intestino y afuera, pero resulta que
las personas con hormonas tiroideas en exceso
metabolizan bien estas grasas pero tienen
alterado el proceso de excreción y esto hace que
predominen las lipoproteínas especialmente las
de baja densidad junto con los triglicéridos a • La T3 y T4 se ponen en contacto con la
nivel del sistema circulatorio porque el hígado no membrana, entran a citoplasma pero por acción
es capaz de excretar este tipo de sustancias hacia de la desyodasa la T4 termina en T3 y como T3
la bilis e intestino para deshacerse de ellas. atraviesa la membrana nuclear por los poros que
• Al tener una muy buena actividad de la hormona tiene llega al receptor retinoide x y ahí esta el
de crecimiento se disminuye la cantidad de receptor de la hormona tiroidea para que
colesterol y fosfolípidos en el plasma pero el induzca el ADN la transcripción de genes
problemas es que al sacarlos y tener una buena específicos que llevan información en los
cantidad de hormona tiroidea, se tendría que ribosomas de ARm para que arranque la síntesis
incrementar el proceso de excreción a nivel del de nuevas proteínas, que se van a dar para el
sistema biliar y ahí se puede tener problemas, si metabolismo, funcionamiento del sistema
se tiene una buena cantidad de grasas, lípidos y cardiovascular, desarrollo de sistema nervioso,
mas en un paciente hipertiroideo lo ideal es que de desarrollo del sistema pondoestatural, para
de esa manera sean eliminadas, pero ahí falla el otros sistemas donde se necesita de estas
sistema y se las puede disminuir por donde no hormonas.
tiene por donde ser eliminadas como sistema
compensatorio y terminar siendo elevadas a
nivel circulatorio. Los hipotiroideos que no
disminuyen la cantidad de colesterol si no que lo
aumentan son dislipidémicos por naturaleza y
REGULACION DE LA SECRESION llega a la glándula tiroides busca los receptores de TSH
uno de ellos en la bomba de yoduros.
Esta es una hormona que viene controlada por el eje
hipotálamo hipófisis, lo que va a generar la secreción de Hay un factor exógeno que estimula los receptores de
la hormona liberadora de tirotropina de TSH y de la frio que se va hacia el tronco encefálico y empieza a
hormona tiroidea son elementos de mecanismo de ubicar el núcleo hipotalámico ventricular para que con
retroalimentación activa, si se tiene T4 y T3 disminuida este estímulo aumente el metabolismo, como produce
esto lleva la información al hipotálamo para que energía y quema energía produce calorías y con esto
produzca mas hormona tiroidea y liberara la hormona combate el frio.
liberadora de tirotropina, llega a la glándula hipofisiaria
EFECTOS DE LA TSH
y liberara la hormona estimulante de tiroides para que
actúe sobre a glándula tiroidea y volver los niveles a la Una ves que la TSH se ibera al torrente circulatorio va a
normalidad. buscar el receptor de TSH que se lo encuentra a nivel de
la parte basal del tiroidosito y este que es un receptor
Los pacientes que tienen disminuida la producción a nivel
tipo proteína g estimulante va a tener estas funciones
circulatorio pueden transportar menos cantidad de
cunando se ha disminuido la cantidad de hormona
hormona tiroidea y mantener niveles elevados de
tiroidea libre:
hormonas libres que bloquean el funcionamiento del eje
hipotálamo-hipófisis-glándula, porque al no tener quien 1. Eleva la proteólisis de la tiroglobulina, rompe
ligue a la T3 y T4, se las encuentra mas libres y por eso más rápido la cantidad de tiroglobulina que se ha
evita que se liberen más hormonas. llevado a interior de la célula por endocitosis
para que se suelte T3 y T4.
Un paciente con una disminución de las proteínas totales
2. Aumenta la actividad de bomba de yoduro,
a nivel circulatorio podría generar una retroalimentación
captura más yodo y junto al sodio se lo lleva al
negativa frenando a liberación de TRH y de TSH, pero si
interior de la célula aprovechando la energía, el
el paciente tiene mucha proteína y se liga más cantidad
gradiente eléctrico y de concentración que ha
de hormonas tiroideas se encuentran más hormonas
generado la bomba sodio potasio ATPasa en la
circulantes y se empieza a inducir la liberación y
célula.
producción de este tipo de hormonas, un regulador de
3. Intensifica la acción de la yodación de la tirosina,
esto son los niveles de hormona libre.
estos residuos de la tirosina capturen yodos y
Principalmente el núcleo mas comprometido en recibir formen la T3 y T4.
los estímulos e inducir la liberación de hormona 4. De tipo compensatorio, aumenta tamaño y la
liberadora de tirotropina se ubica en el núcleo actividad secretora de la célula tiroidea ya que al
paraventricular, el mismo sitio donde se produce la tener mucho TSH los tiroidosito se agrandan
oxitocina. Desde este núcleo sale la neurona productora tratando de compensar la actividad que tiene
del tripéptido hormona liberadora de tirotropina, sale a que realizar.
nivel de la eminencia media y de ahí se va por el torrente 5. Compensatorio, aumenta el número de células
circulatorio hacia la hipófisis y como es un proteína tipo tiroideas que lleva a un factor crítico el bocio
G estimulante que activa la degradación de los productos tiroideo, agrandamiento de la glándula tiroides
de los fosfolípidos de la membrana, después de esto se ya que está bajo un aumento de hormona
produce el diacilglicerol y difosfatoinesol y este se tiroides.
encarga al interior de la célula un segundo mensajero
para que legue al núcleo de la célula de la adenohipófisis,
basófilas para inducir la producción del tipo de hormona
y mantenerla e un tipo de cantidad mayor.