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PARES CRANEALES

1 OLFATORIO SENSITIVO ESPECIAL


EPITELIO OLFATORIO AREA 28: RIENCEFALO
RIENCEFALO FORMADO: UNGUS Y GIRO PARAHIPOCAMPO LA AGMIDALA
CEREBRAL NUCLEO QUE SE ENCUENTRA DENTRO DEL UNCUS QUE VA
HACER ESA AREA 28 INTERPRETAR LOS OLORES
SIN EMBARGO, NO ES EL UNICO SITUIO DONDE VA LA INFORMACION DEL
OLFATO VA A IR A OTRAS COMUNICACIONES AL SISTEMA LIMBICO POR
ESO LAS EMOCIONES ESTAN RELACIONADAS CON LOS OLORES VAN AL
HIPOTALAMO Y RESPUESTA VISCERALES Y VEGETATIVAS LA SALIVACION
LAS LAGRIMAS, NAUSEAS Y VOMITO Y TAMBIEN VA A LA CORTEZA PRE
FORNTAL QUE DESENCADENA UN COMPORTAMIENTO AGRESIVIDAD O
EROTISMO
SISTEMA LIMBICO/HIPOTALAMO/SNA/CORTEZA PREFRONTAL
 PERDIDA TOTAL DEL OLFATO ANOSMIA
 PERDIDA PARCIAL DEL OLFATO PAROSMIA
 TODOS LOS OLORES SON DESAGRADABLE CACOSMIA

SON FUNCIONES QUE TOCA EVALUAR SI ES UN TRAUMA CRANEOCEFALICO ANALIZAR TODOS LOS
SENTIDOS OLORES, ETC…

2. PAR CRANEAL
NERVIO OPTICO SENSITIVO ESPECIAL TRASMITE
VISION
La luz atraviesa todas las estructuras del ojo hasta la retina, la retina tiene varias
capas celulares conos y bastones que estimulan luego a neuronas mandan sus
axones para atrás que van formando el nervio óptico
La retina formada por neuronas luego los axones se reúnen y se forma el nervio
óptico, también para entender su funcionamiento se debe tener claro la refracción
de la luz (difracción) cuando cambia de ambiente de densidad la luz se cambia de
dirección la refracción cuando la imgen entra para llegar a la retina debe atravesar
un sistema de lentes que tiene diferentes densidades ese fenómeno de refreccion
busca que se forme la imagen ingrese al ojo se forme en la retina, la imagen si se
forma pero llega invertida el nervio óptico manda una imagen invertida 17 18 19
interpretación de la imagen volver a invertir esa para volverla ver nuevament e
Resulta que la parte de atrás forma el nervio óptico y estos axones de esta
primera neurona que se forma en la retina cuando los nervios óptico se forman
hacia atrás y llega a la fosa craneana media los nervios ópticos se encuentran y
forman el quiasma óptico y se empaquetan ahí mismo y luego se distribuyen
formando la cintilla óptica hasta llegar al tálamo y se integra ( todo se integra
menos el olfato) al cuerpo geniculado lateral encargados de la integración visual
Tálamo integra y envía la información al área 17 18 19 y el tálamo sale otros
axones hacia esa área 17 18 19 formando las radiaciones ópticas
Para que las imágenes lleguen a la retina deben tener refracción si en algún
momento los lentes de ojos se alteran el fenómeno de refracción se forme antes
de la retina llegue borrosa y los nervios ópticos va a llevar la info completa.
Trastornos de lentes.

3. par craneal
III OCULOMOTOR
Musculos extrínsecos (M. esquelético)
Tiene dos funcione motora somatica que es motora voluntaria y motora visceral
acuérdense la función motora visceral es la función involuntaria
3 par motora visceral parasimpática
El ojo tiene musculo extrínsecos que permite que el ojo se mueva
 Recto superior mueve el ojo hacia arriba supraversion de la mirada
 Recto inferior mira hacia abajo infraversion
 Recto medial abducción
 Recto lateral va hacer el ojo hacia afuera
 Oblicuo inferior
 Oblicuo superior va hacia abajo y hacia afuera
EL OJO MOVIMIENTOS UTILIZA TODOS LOS MUSCUSLOS
Oculomotor al recto superior e inferior medial y al oblicuo inferior los inerva el
tercer par ahora adicional a eso, necesito que se acuerden ese musculo del
parpado superior es inervado por el 3 par motor somatico voluntario y que pasa
con el visceral parasimpático
Constrictor de la pupila contrae la pupila la cierra miosis. En qué momento se
contrae la pupila es un musculo involuntario cuando nosotros tenemos reflejo
fotomotor el ojo se daña con el exceso de luz puede dañar la retina hace un
reflejo fotomotor hacer miosis para contraer las pupilares
MIOSISBILATERAL EN LOS DOS OJOS SE DA
MIDRIASIS BILATERAL
COMO SE DA POR REFLEJO POR ESA RAZON ES QUE NOSOTROS
MUSCULO CILIAR
Reflejo de acomodación se mira un objeto quieto esta imagen del objeto va a
entrar por la pupila y atraviesa los lentes cristalinos que esta la retina y
entonces esta imagen va a sufrir una inversión por la imagen de refracción
Cuando nosotros estamos viendo un objeto estatico lo normal es el critalino
que tiene los ojos se encuentre aplanado porque resulta el ligamento
susspensorio del cristalino el cristalino esta aplanado y que pasa si el objeto se
acerca. Si el cristalino estuviera aplanado tendría que desplazarse hacia atrás
la imagen se forma en la retina es una imagen que no esta formada y esta
distorsionada y el paciente miraría borroso
Se comprende que un objeto que si el objeto se acerca el cristalino cmabie d
eforma para que esta refracción sea suficientemente potente de tal manera que
la imagen se siga formando aquí en la retina, se engrosa abombamiento
acomodación se le llama acomodación es el musculo ciliar
r. laterak y el oblicuo superior funcionando el ojo se desvia hacia la parte de
afuera el ojo se va desviar
ESTRABISMO ES CUANDO EL OJO SE DESVIA HACIA AFUERA
EXTRABOSMO EXTERNO (LATERAL)
AFUERA Y CENTRADO SE FORMAN DOS IMÁGENES, SI NO CONJUGA
BIEN LA MIRADA TIENE ESTRABISMO Y ADICIONALMENTE DIPOPLIA
QUE MIRA DOBLE
ELEVADOR DE PARPADO SUPERIOR SE CAE SE LE LLAMA PTOSIS
PALPEBRAL
REFLEJO FOTOMOTOR DE LOS DOS LADOS SE DA PERO CUANDO HAY
UN DAÑOR LA INFORMACION FOTO MOTOR EN UN LADO SE DEBE DAR
EN DOS LADOS FOTOMOTOR ESTIMULADO SE DAÑA PER EL OTRO NO
PERO TNEMOS UNA PUPILA QUE NO SE CONTRAE Y OTRA QUE NO
LAS PUPILAS SE DILATAN JUNTAS Y SIMETRICAS Y A ESTE FENOMENO
ANISOCORIA SIN SIMETRIA PUPILAR (Primero lesión paralisis del
oculomotor y segundo síndrome de horner) el daño esta en mesencéfalo.
EL MUSCULO CILIAR NO SE CONTRAE Y A SU PARALISIS SERIA
CICLOPEJIA NO PODRIA MIRAR Y LOS OBJETOS PUEDE MIRAR
BORROSO
4. PAR CRANEAL
MOTORA SOMATICA VOLUNTARIO TROCLEAR/PATETICO IV

Sirve de polea al musculo y se llama tróclea nervio troclear es el encargado de hacer la


mirada patética que se dice que es la mirada de desprecio por debajo del hombro,
problemas de conjugación de mirada diplopía lesión en el 4to par MOVIMIENTOS DE
AFUERA Y ABAJO EL OBLICUO SUPERIOR ESTA EL DAÑO NO SE CONJUGA LA
MIRADA DIPOPLIA O VISION DOBLE

6 PAR CRANEAL
VI ABDUCENS/ MOTOR OCULAR EXTERNO
Encarga de abducir el ojo función motora somatica de inervar al recto lateral si yo tengo
un problema del absucens resulta que el caso el ojo se desvia a la línea media y se llama
extrabismo interno o medial que al igual nos ocasiona dipoplia también
3 4 6 SE EVALUAN JUNTOS SE EVALUA CON UN LAPICERO CON LA TAPA DE UN
COLOR DIFERENTE SEÑOR POR FAVOR SIGA EL OBJETO SIN MOVER LA CARA
AFUERA ADENTRO AFUERA Y ARRIBA
ANALICE LA VIA
SON MOVIMIENTOS NACEN EN EL AREA 4 AL TALLO CEREBRAL A LA
MOTONEURONA
EL OJO MIRA PERO EL MUSCULO ESTA DEBIL EL PACIENTE ESTA BIEN
SIGA EL OBJETO PERO NO SE MUEVE PERO PUEDE SER DAÑO DEL NERVIO AL
ANALISIS RESPECTIVOS

5. PAR CRANEAL
V TRIGEMINO
SENSITIVA GENERAL Y MOTOR
BRANQUIAL
MOTORA MIXTO
ES UN NERVIO MIXTO
EL TRIGEMINO ES RECONOCIDO POR SER EL PRINCIPAL NERVIO SENSITIVO DE
LA CARA
EL TRIGEMINO CON CARACTERISTICAS ESPECIALES DEL ARCO
BRANQUIAL DERIVA DEL PRIMER ARCO BRANQUIALES UN NERVIO
MIXTO AUNQUE ES UN NERVIO MIXTO EL TIRGEMINO ES EL PRINCIPAL
NERVIO SENSITIVO DE LA CARA SENSITIVO Y MOTOR SE LO
RECONOCE COMO EL PRINCIPAL PERO ESO NO LE QUITA EL MIXTO
(AUNQUE ES EL PRINCIPAL DE LA CARA) PORQUE VIENE TRI TRES Y
GEMINO ES GEMA QUE ES RAMIFICACION LOS NERVIOS SON EN
NUMEROS ROMANOS Y EL 5TO ES LA V
 V1 OFTALMICA
 V2 MAXILAR
 V3 MANDIBULAR

El análisis funcional v1 es solo sensitivo v2 sensitivo y v3 es la única rama


mixta
Ahora por eso es que se dice que el trigémino principal sensitivio dolor
temperatura presión sensibilidad general
Se distribuye en la cara y están en las ramificaciones si las funciones

V1 rama lagrimal, rama frontal, rama nasociliar /dorso de la nariz y rama
meníngea de la duramadre el cerebro y cerebelo que esta rodeada de la
duramadre
La rama meníngea de V1 PASA A LA TIENDA DEL CEREBELO ESE ES V1
V2 Rama cigomática, rama infraorbitaria, rama alveolarsuperior dientes y
encías y una rama pteriopalatina y una rama meníngea duramadre fosas
craneana media y anterior
V3 mixtas
Sensitivas
Bucal
Lingual
Lengua posterior 1/3 anterior 2/3 la rama lingual 2/3 anteriores de la lengua va
la rama el tacto lo conduce el trigémino
Alveolar inferior encías y dientes
Auriculotemporal por delante de la oreja
Y también una rama meníngea y ayuda a la v2 fosa craneana anterior y media
Motora branquial
Este nervio va musculos que se derivan del arco branquial a los musculos de la
masticación acuerdensen
Terioideo medial lateral masetero y temporal
El trigémino cierre los ojos y empieza a tocar al paciente para que siente en las
caras y movimientos
TRIGEMINO ANESTESIA, PARESISTESIA
Va a tener problemas de la masticación eso tiene que ver con el nervio
trigémino la 2do pares craneales

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