Colitis nerviosa

Concepto
Anatomía
Fisiopatología
Signos y síntomas
Factores de riesgo
Complicaciones
Tratamiento
Concepto
Puede aparecer cuando se viven situaciones de estrés y nerviosismo con
frecuencia, debido a que estos trastornos emocionales producen contracciones en
músculos del intestino grueso, aumento de sensibilidad ante la presencia de gas y
movimientos del sistema digestivo. Todo esto en conjunto produce dolor
abdominal tipo cólico y diarrea o estreñimiento.
Anatomía
Intestino grueso
Fisiopatología
Se cree que esta enfermedad es de origen multifactorial en la que interactúan
varios factores que alteran la sensación y motores del sistema nervioso entérico.
Las infecciones, los trastornos emocionales y la dieta son algunos de los factores
más relacionados con estas alteraciones. Los agentes infecciosos han cobrado
relevancia en los últimos años y este nuevo paradigma es muy interesante pero
controvertido. La probabilidad de que la flora entérica o microbiótica puede jugar
un papel en la patogénesis del síndrome de intestino irritable ha comenzado a
atraer la atención científica, a pesar de que existen pruebas que sugieren un
vínculo entre estos:
1. Existe evidencia epidemiológica de que los antibióticos pueden predisponer a
síndrome de intestino irritable o a exacerbaciones del mismo.
2. Existe evidencia epidemiológica, clínica y experimental para la aparición de
síntomas de síndrome de intestino irritable posterior a infecciones.
3. Evidencias experimentales y clínicas demuestran que existe inflamación de bajo
grado (quizá provocada por bacterias luminales) en pacientes que padecen
síndrome de intestino irritable.
4. Múltiples trabajos demuestran que el síndrome de intestino irritable puede estar
asociado con el sobrecrecimiento bacteriano intestinal o algunos otros cambios en
la flora intestinal y que estas alteraciones son reversibles con tratamiento con
antibióticos no absorbibles.
5. Hay evidencia que indica que la manipulación de la flora intestinal con

Signos y síntomas
 Diarrea.
 En casos raros hay estreñimiento.
 Inflamación en el recto.
 Dolor abdominal, acompañado de calambres, a causa de contracciones
intestinales producidas por la inflamación.
 Fiebre, fatiga, pérdida de apetito y peso.
 Debilidad.
 Gases intestinales.

Factores de riesgo
 La edad: El cáncer colorrectal es más probable que ocurra durante la edad
adulta. Más del 90% de las personas con esta enfermedad fueron
diagnosticadas después de los 50 años de edad.


 La dieta: Los estudios sugieren que las dietas ricas en grasa

(especialmente la grasa animal) y pobres en calcio, verduras y  pueden
aumentar el riesgo de cáncer colorrectal. También, algunos estudios
sugieren que las personas que consumen una dieta muy pobre en frutas y
verduras pueden tener un riesgo mayor de cáncer colorrectal.
 La dieta con abundante fibra y pocas grasas, rica en frutas, vegetales y
calcio puede reducir el riesgo de cáncer de colon. También la realización
habitual de ejercicio físico moderado reduce el riesgo.

 Los antecedentes familiares de cáncer colorrectal: cuando algún familiar

cercano (padres, hermanos, hermanas o hijos) ha padecido cáncer
colorrectal, parece hay una mayor predisposición para presentar esta
enfermedad, especialmente si el familiar tuvo el cáncer de joven. Si varios
familiares cercanos tienen antecedentes de cáncer colorrectal, el riesgo es
mayor.

  La predisposición genética: además de la presencia de antecedentes
familiares es preciso conocer que pueden existir alteraciones en los genes
, muy poco frecuentes, que aumentan el riesgo de cáncer colorrectal. Es
lo que ocurre en el caso del denominado cáncer colorrectal hereditario no
polipósico, el tipo más común de cáncer colorrectal genético y que supone
en torno al 2% de todos los casos de cáncer colorrectal. También
la poliposis adenomatosa familiar , enfermedad poco frecuente que
supone menos del 1% de todos los casos de cáncer colorrectal, en la que
se forman cientos de pólipos en el colon y recto es también causada por
cambios en un gen específico.
Complicaciones

 Sangrado intenso

 Un orificio en el colon (perforación del colon)

 Deshidratación grave

 Enfermedad hepática (poco frecuente)

 Disminución de la masa ósea (osteoporosis)

 Inflamación de la piel, las articulaciones y los ojos

 Mayor riesgo de padecer cáncer de colon

 Rápida inflamación del colon (megacolon tóxico)

 Mayor riesgo de coágulos sanguíneos en venas y arterias

Tratamiento

 El reposo también es muy importante para la recuperación del paciente.

 En caso de colitis ulcerosa, el gastroenterólogo puede recetar analgésicos

como paracetamol o ibuprofeno, así como sulfasalazina que no genera
irritación en el tracto digestivo. Ocasionalmente se recomienda el uso de
antidiarreicos.

 Cuando la colitis es provocada por amebas y parásitos, se recomienda

tomar un antiamebiano o antihelmíntico para eliminarlos.
 Las infecciones generadas por bacterias deben ser controladas a través del
uso de antibióticos prescritos por el médico gastroenterólogo.

 La colitis nerviosa mejora notablemente cuando el individuo aprende a

manejar adecuadamente estrés y ansiedad. Puede ser útil la ayuda de un
psicoterapeuta.

 En ocasiones se aconseja el consumo de complementos alimenticios que

ayuden a la recuperación de problemas como debilitamiento y anemia,
ocasionados por las hemorragias o mal absorción.

 Asimismo, se recomienda emplear medicamentos que restauren el

equilibrio de las bacterias que habitan el sistema digestivo (flora intestinal).

Referencias bibliográficas

https://www.ecured.cu/Colitis_nerviosa#:~:text=Concepto%3A,Colitis%20nerviosa.

https://www.saludcastillayleon.es/AulaPacientes/es/guia-cancer-colon/causas-factores-riesgo-
enfermedad