CEDIMAT Página : 1

Plaza de la Saude LISOTO

Impresión: 17/09/2020 10:01:14

Informe de Presupuesto

Presupuesto: 60255 Fecha Presupuesto : 17/09/2020

Situacíon : E Validez : 17/09/2020 a 17/10/2020

Paciente : NURIS ROJAS LOPEZ

Convênio : SEGURO SENASA Plan: PLAN BASICO SALUD

Internación : PRESUPUESTO Procedimiento : DR GRULLON

Partidas Presupuestarias

DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO VALOR

REPARACION DE LIGAMENTO CRUZADO NCOC 28.000,00

CONDROPLASTIA DE ABRASION PARA ZONA PATELAR POR ARTROSCOPIA 20.000,00

BURSECTOMIA POR ARTROSCOPIA SOD + 31.500,00

SINOVECTOMIA DE RODILLA TOTAL POR ARTROSCOPIA 24.000,00

PRESUPUESTOS ANESTESIA 36.225,00

RECUPERACION PRE Y POST ANEST 760,00

SALA DE CIRUGIA (2 HORAS) 4.000,00

MED Y MAT (PROCEDIMIENTO) 30.000,00

EQUIPO DE ARTROSCOPIA 6.650,00

Valor Total del Grupo : 181.135,00

Título: Valor Propuesta

Valor Total: 181.135,00

Formas de pago Aceptadas: Efectivo, Tarjeta de Débito, Tarjeta de Crédito y Cheques Certificados.
NOTA (s) :
1. - La diferencia que exceda este estimado debe ser pagada al momento de que el paciente este de alta.
2. - Este estimado está sujeito a modificación sin previo aviso.
3. - Acepto la responsabilidad legal para el pago del monto de los gastos en que incurra durante el procedimiento y/o
intenamiento, debiendo dichos montos ser liquidados en su totalidad antes de la fecha de salida (Alta).
4. - En caso de que la compañoa aseguradora no pague el monto total o parcial facturado por CEDIMAT, me comprometo
a saldar dicha deuda
5. - Esta estimación vence en 15 dias a partir de la fecha de etrega de este documento.

Responsable por CEDIMAT Responsable por EL PACIENTE