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1.
Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.
2.
Facultad de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.
3.
Facultad de Ciencias Biológicas, Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Lambayeque, Perú.
a.
Médico Infectólogo, Tropicalista, Dermatólogo
b.
Profesor principal;
c.
Licenciado en Biología Microbiología y Parasitología.
TERAPIA CONCLUSIONES
Con respecto al abordaje terapéutico se puede señalar El nuevo virus SARS-Cov2, ha causado una
que el manejo es básicamente sintomático y de sostén, severa pandemia a nivel mundial, desatando pánico
no hay droga antiviral efectiva, ni cura alguna ; se han y alarma universal ,ha generado colapso del sistema
investigado varias drogas tanto in vitro como in vivo en sanitario en muchas regiones del planeta, por
varios ensayos, con diversos resultados, algunos eficaces ser muy contagioso, causando miles de muertes
y otros no, entre ellos se tiene al Lopinavir/ritonavir, especialmente en adultos mayores con comorbilidades
Remdesivir, favipiravir, azitromicina, interferón, como diabetes mellitus o hipertensión arterial. De los
cloroquina/hidroxicloroquina, ivermectina, nitoxazanida, órganos, el sistema respiratorio es el más afectado,
doxiciclina, tocilizumab, sarilumab, siltuximab, pero puede afectar a cualquier órgano del ser humano.
bevacizumad, plasma de convalecientes, ozono, células Hasta la fecha no existe terapia específica ni vacuna.
madre, oxido nítrico, etc (34). La mejor forma de prevenirlo es con la cuarentena,
higiene con frecuente lavado de manos y la aplicación
De todas ellas en el Perú se ha recomendado el uso del distanciamiento social.
de algunas medicinas de manera individual y con el
consentimiento informado únicamente para pacientes
con enfermedad leve con ambulatorios con factores Correspondencia:
de riesgo (diabetes mellitus, hipertensión, etc.) y en
hospitalizados (35). Ciro Maguiña
Correo electrónico: ciro.maguina@upch.pe
De las nuevas drogas se tiene al Remdesivir, es
un pro fármaco de nucleótidos metabolizado a un REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
análogo de trifosfato de adenosina, que inhibe la ARN
polimerasa dependiente de ARN viral, causando la 1. Ministerio de Sanidad. Actualización nº 13.
terminación prematura de la transcripción de ARN. Neumonía por nuevo coronavirus (2019-nCoV)
Remdesivir es un inhibidor del RNA, en estudios en en Wuhan, provincia de Hubei, (China). Madrid:
fase I se ha indicado una dosis de 200 mg IV/24 horas y Ministerio de Sanidad; 2020. (Citado el 15 de abril
luego 100 mg IV/24 h durante 5-10 días. del 2020). Disponible en: https://www.mscbs.gob.
es/profesionales/saludPublica/ccayes/
La cloroquina actúa inhibiendo el receptor que alertasActual/nCov-China/documentos/
necesita el virus para penetrar en las células (33), Actualizacion_13_2019-nCoV_China.pdf
en la última guía del MINSA, abril 2020 (36), se ha 2. Organización Panamericana de la Salud.
sugerido en pacientes con Covid 19, el uso de fosfato de Consideraciones de la Organización Panamericana
cloroquina 500 mg cada 8 horas (VO) por 7 a 10 días, o de la Salud con respecto a la propagación del
hidroxicloroquina, a dosis de 200 cada 8 horas (VO) por nuevo coronavirus emergente. Washington DC:
7 a 10 días. Otro esquema es la ivermectina a una dosis Organización Panamericana de la Salud; 2020.
de 1 gota (200 µg)/kg/día. (Citado el 15 de abril del 2020). Disponible en:
https://www.paho.org/bol/index.php?option=com_
Además existen estudios en fase II y III, donde se ha docman&view=download&alias=153-
usado Tocilizumab o Siltuximab, que son inhibidores revisada-consideraciones-de-la-ops-
de la interleuquina 6 (IL-6) (Citoquina) a dosis de 8 ncov-china-final&category_slug=technical-
mg/kg de peso (mayor de 80 kg) (33), la primera dosis documentation&Itemid=1094
de 600 mg vía EV y una 2ª dosis a las 12 horas; en 3. Organización Mundial de la Salud. Nuevo
pacientes con peso <80 kg, la primera dosis es 400 mg coronavirus –Tailandia (procedente de China).
EV y luego una segunda dosis a las 12 horas (en casos Ginebra: Organización Mundial de la Salud;
excepcionales, una tercera dosis); tocilizumab tiene 2020. (Citado el 15 de abril del 2020). Disponible
una vida media entre 7 y 14 días. Entre sus principales en: http://www9.who.int/csr/don/14-january-2020-
efectos secundarios se describen, reactivación novel-coronavirus-thailand/es/
infecciones latentes (tuberculosis), diverticulitis 4. Organización Mundial de la Salud. Nuevo
complicada, en la fase III se pueden añadir corticoides coronavirus - República de Corea (procedente de
para bajar la respuesta inflamatoria, pero nunca en la China) Ginebra: Organización Mundial de la Salud;
fase I que agravaría la infección vírica (33). 2020. (Citado el 15 de abril del 2020). Disponible
Calculated by Using a Lag Time for Fatality. Emerg 30. Li Q, Guan X, Su P, etc al. Early Trasnmission
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