CUESTIONARIO

5. Haga un esquema de cómo se controla la osmolaridad de los

fluidos corporales

OSMOLARIDAD PLASMÁTICA
H20
Osmorreceptores del Regulan la
hipotálamo anterior liberación de ADH

OSMOLARIDAD PLASMÁTICA
SED

ADH Estimula la reabsorción

de agua
Transportada a la
neurohipófisis
Produce vasoconstricción

La osmolalidad plasmática aumenta ante la falta de agua y se reduce con su

ingestión. Los osmorreceptores del hipotálamo anterior son sensibles a
cambios de apenas 1% de la osmolalidad plasmática y regulan la liberación de
hormona antidiurética (ADH). El aumento de la osmolalidad eleva la liberación
de ADH y estimula la sed y la reabsorción de agua; su caída pro- duce el efecto
contrario. La ADH es un péptido de nueve aminoácidos formado a partir de un
precursor más grande sintetizado en el hipotálamo. La ADH es transportada
desde allí a la hipófisis posterior (neurohipófisis) por fibras nerviosas (tracto
hipotálamo hipofisario), donde es almacenada en gránulos secretorios. Los
potenciales de acción de los osmorreceptores hacen que estos gránulos liberen
ADH. La ADH se une a los receptores V2 de las células renales principales e
incrementa los niveles de adenosin monofosfato cíclico (AMPc), lo cual
promueve la incorporación de los canales de agua (acuaporinas) en la
membrana apical. La ADH también produce vasoconstricción (incluido el riñon)
a través de los receptores V.
 H20
Osmolaridad Excreta orina de 50 mOsm/L

H20 Excreta orina de 1200 a 1400 mOsm/L

Osmolaridad

El riñón posee una capacidad enorme de variar las propiedades relativas de

soluto y agua en la orina en respuesta a diversos desafíos. Cuando existe un
exceso de agua en el organismo y la osmolaridad del agua corporal está
reducida, el riñón puede excretar orina con una osmolaridad de tan solo
50mOsm/L, una concentración que solo equivale a cerca una sexta parte de la
osmolaridad del líquido extracelular normal. Por el contrario, cuando existe una
deficiencia de agua y la osmolaridad del líquido extracelular esta elevada, el
riñón puede excretar orina con una concentración de entre 1200 a 1400
mOsm/L. Tiene la misma importancia el hecho de que el riñón pueda excretar
un gran volumen de orina diluida o un pequeño volumen de orina concentrada
sin cambios importantes en la excreción de solutos como el sodio y el potasio.

GUIA
4.¿ Cuál es la tonicidad de las siguientes soluciones?
1. NaCl 200 mM en Agua destilada 1000 cc
Molaridad= n (mol) / v (L)
n (mol) / 1L =200 mM
n=0.2 x 1
n= 0.2 mol
Molalidad= n (mol)/ Kg
Molalidad= 0.2 mol/Kg
Osmolalidad= Molalidad x # de partículas
Osmolalidad= 0.2 x 2
Osmolalidad= 0.4 osm/ Kg
2. NaCl 58.5 g en Agua destilada 1000 cc
Molalidad= (W)/(PM)*(Kg)
Molalidad= 58.5/ 58.5 * Kg
Molalidad= 1 mol/ Kg
Osmolalidad= Molalidad x # de partículas
Osmolalidad= 1 x 2
Osmolalidad= 2 osm/ Kg
3. NaCl 5.85 g en Agua destilada 1000 cc
Molalidad= (W)/(PM)*(Kg)
Molalidad= 5.85/ 58.5 * Kg
Molalidad= 0.1 mol/ Kg
Osmolalidad= Molalidad x # de partículas
Osmolalidad= 0.1 x 2
Osmolalidad= 0.2 osm/ Kg

5.Un paciente de 70 Kg (cuando estaba sano), ha perdido 5% de su peso

corporal debido a diarreas, con valores de sodio de 125 mEq/l, un déficit
de bicarbonato de120 mEq y de potasio 100 mEq. Prepare las soluciones
que deben administrarse, si contamos con dextrosa en agua destilada al
5% frascos de 1 litro; cloruro de sodio al 20% ampollas de 20 cc;
bicarbonato de sodio al 8.4% ampollas de 20 cc y cloruro de potasio al
14.9% ampollas de 10cc.
SOLUCION
1.Osmolaridad Mosmol/L = [ C/PM ] x N x 1000donde,
C=concentración de la solución en g/L
PM=peso molecular del soluto
N=número de iones en la solución
1000= factor de conversión
 1 ampolla de 20 ml de Cloruro de sodio al 20%
-convertimos esta concentración a g/L de la siguiente manera:
0,1L………... 20g
0,02L……….X
X= 4 g/L2.
Remplazamos este valor en la expresión:
Mosmol/L = [4 g/L / 58.5 g/mol] x 2 x 1000 = 136,75mOsmol/L….

 1 ampolla de 20ml de bicarbonato de sodio al 8.4%

- convertimos esta concentración a g/L de la siguiente manera:

0.1L…………1,68g
0,84L………….x
x=14,1g/L

 1 ampolla de 10cc de Cloruro de sodio al 14.9%

convertimos esta concentración a g/L de la siguiente manera:
0,1l………... 14,9g
0,01l………. X
X = 1,49 g/l
Remplazamos este valor en la expresión:
Mosmol/L = [1,49 g/L / 74.5 g/mol] x 2 x 1000 = 39,9 mOsmol/L….
 1 litro de dextrosa al 5%
convertimos esta concentración a g/L de la siguiente manera:

100 ml………... 5g
1000 mL………. X
  X = 50 g/L

Remplazamos este valor en la expresión:

Mosmol/L = [50 g/L / 180 g/mol] x 2 x 1000 = 277,7 mOsmol/L….

BIBLIOGRAFIA
Guyton & Hall. Tratado De Fisiología Médica. 13 ª Edición. España: Elsevier.
2016.