INFECCIÓN URINARIA NIÑOS
Clínica en RN y <2 años:
Inespecífica: Fiebre, hipotermia, vómitos, diarrea, Urgencia, incontinencia y frecuencia miccional, disuria, dolor
hiporexia. Puede presentarse como estado séptico, o lumbar y/o abdominal, con/sin fiebre.
sólo aplanamiento de la curva de peso.
Laboratorio: Nitritos POS, Gram de Orina sin
centrifugar.
Tratamiento niños < 3 meses
Hospitalizar
-Ceftriaxona 50mg/Kg/día BID/OD IV + Ampicilina horas)
50-100mg/Kg/día IV c/6horas. Por 7-10 días.
<3 meses -Cefotaxima + ampicilina =100-200/Kg
cada 12 horas
Tratamiento niños > 3 meses. No complicada
Manejo ambulatorio. Por 7-10 días.
-Ceftibutén 9mg/Kg/día VO OD
-Longacef 8mg/Kg/día VO BID
-Amikacina 7,5-15mg/Kg/día VO BID/OD.
>3 meses -Cefalosporina de 3era - Cefixima -
Ceftibutén -Aminoglucósidos -Amoxicilina Ac
Clavulánico -Ampicilina ITU febril Parenteral x 3 –
5 días y completar VO -Ceftaxidime 100-
150mg/Kg/día cada 8-12 horas
Tratamiento Pielonefritis
Tratamiento ITU Complicadas
Profilaxis : (Vejiga neurogénica, sospecha de
alteraciones anatómicas renales, ITU Recurrentes,
Primo infección)
COQUELUCHE -Aspiración de secreciones -Oxigeno
-Nebulización con Budesonida o Budesonida/Brumuro
de ipratropio 1 gota/Kg en 3cc de sol 0,9% c/12 hrs x 5
días
BONQUIOLITIS -Hidratación -Oxigeno -Aspiración
-Nebulización: B2 agonistas + adrenalina o SOLUCION
HIPERTÓNICA 3 GOTAS DE NaCl + 0,5 cc o 1cc DE
ADRENALINA + 17 GOTAS DE AGUA
DESTILADA, cada 8 horas por 3 o 4 días
Clínica >2 años:
Urocultivo:
Catéter: ≥10000 UFC
Chorro medio: ≥100000 UFC
Oral
–Amoxicilina Acido Clavulánico (90-100 mg/Kg/día c/8-12
ITU baja
Tratamiento oral por 5-7 días
Amoxicilina Acido Clavulánico
Cefaclor 20-40mg/Kg/día c/12 horas
Cefixima 8mg/Kg/día OD
Ceftibutén 9mg/Kg/día OD
Nitrofurantoina en mayores 5-7 mg/Kg/día c/6horas
Trimetropin-sulfa 8mg-10mg/Kg/día cada 12 horas
Hospitalizar
-Ceftriaxona por 10-14 días
(Si hay evolución clínica satisfactoria, se suspende Ceftriaxone
al 5to día y se continúa con Cedax/Longacef VO hasta día 14).
Hospitalizar.
Hidratación.
-Ceftriaxone + Amikacina por 10-14 días.
< 1 año: Cefadroxilo 10-20mg/Kg/día VO HoraSueño
> 1 año: Nitrofurantoina 1-2mg/Kg/día VO HoraSueño
LARINGOTRAQUEITIS ESTRIDOR, VOZ
BITONAL Y TOS PERRUNA -SIN ESTRIDOR NI
DIFICULTAD RESPIRATORIA *Dexametasona
0.6mg/kg/dosis única IM, IV *Metilprednisolona 0,5-
2mg/d VO c/12h x 3 días -ESTRIDOR Y DIFICULTAD
RESPIRATORIA *Oxígeno *Epinefrina o adrenalina
(nebulizar) *Dexametasona (no budesonida, no supera el
efecto de la dexa) A casa: Antipiréticos + Prednisolina x
3-5 días NO MEJORA: adrenalina(nebulizado) y
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