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  • Cuidados de enfermería para puerperio fisiológico

    Cargado por

    Juany Santiz
    572 vistas3 páginas
    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para una paciente en el periodo posparto fisiológico. Incluye diagnósticos de enfermería, factores relacionados, características definitorias e intervenciones planificadas. El objetivo es prevenir complicaciones como sangrado excesivo a través de actividades como controlar signos vitales, masajear el útero y observar los loquios. La paciente recibirá educación sobre cuidados posparto y seguimiento antes del alta.

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    Título original

    place puerperio 12

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    CONALEP 262

    P.T.B EN ENFERMERIA GENERAL


    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
    Diagnóstico: PUERPERIO FISIOLOGICO
    Dominio:11:seguridad Clase:02: lesión
    / física
    Protección
    DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA Resultado (NOC) Indicador Escala de Puntuación
    (NANDA) medición diana

    Nombre del alumno: Juana Sántiz Gómez


    Grado: 6 semestre Grupo: 6101
    Nombre del docente: L.E Abigail Constantino Penagos
    CONALEP 262
    P.T.B EN ENFERMERIA GENERAL
    Etiqueta (Problema) (P) Dominio (02): Perdida sanguínea Escala (n): Mantener a3/
    visible 1 grave Aumentar a 5
    (00206) Riesgo de sangrado Salud fisiológica

    Factores relacionados (Causas) (E) Clase 2 sustancial Mantener a 2/


    (e):cardiopulmona Hematuria aumentar a 5
    Complicaciones postparto r
    3 moderado
    Resultado (0413):
    Características definitorias (Signos y Distención Mantener a 2/
    Síntomas) Severidad de la abdominal 4 leve aumentar a 5
    pérdida de sangre

    Coagulación intravascular diseminada 5 ninguno Mantener a 3/


    Sangrado vaginal aumentar a 5

    Intervención (NIC): (6930)cuidados posparto Intervención (NIC): (4026)disminución de la


    Campo (05): familia hemorragia útero posparto
    Clase (w): cuidados de un nuevo bebe Campo (02): fisiológico complejo

    Nombre del alumno: Juana Sántiz Gómez


    Grado: 6 semestre Grupo: 6101
    Nombre del docente: L.E Abigail Constantino Penagos
    CONALEP 262
    P.T.B EN ENFERMERIA GENERAL
    Clase (n): control de la perfusión tisular
    Actividades Actividades
    1controlar signos vitales 1revisar el historial obstétrico y el registro de partos para ver los
    2observar si hay signos de infección factores de riesgo de hemorragia posparto
    3vigilar los loquios para determinar el carácter ,cantidad ,olor y 2aplicar hielo en el fundus
    presencia de coágulos 3aumentar la frecuencia de masajes en el fundus
    4masajear suavemente el fundus hasta que este firme si es necesario 4evaluar la distención de la vejiga
    5intentar exprimir los coágulos hasta que el fundus este firme 5observar las características de los loquios
    6fomentar el consumo de líquidos y fibra para evitar el estreñimiento 6fomentr la evacuación o cateterizar la vejiga distendida
    7fomentar una deambulación precoz para promover la movilidad 7medir la cantidad de sangre perdida
    intestinal y evitar tromboflebitis. 8elevar las piernas
    8instruir a la paciente en los ejercicios posparto 9iniciar perfusión iv
    9animar a la madre que comente la experiencia de los dolores y el 10 controlar los signos maternos cada 15 minutos o con mayor
    parto frecuencia si procede
    10observar si hay síntomas de depresión posparto 11notificar al principal cuidador del estado de la paciente
    11instruir a la paciente a cerca del programa del control de peso 12cubrir con mantas calientes
    12mostrar confianza en la capacidad de la madre para cuidar al r/n 13vigilar el color, nivel d3 conciencia y dolor de la madre
    13llevar a cabo la enseñanza sobre el alta 14administrar productos sanguíneo si es el caso
    14programar la exploración del recién nacido y la exploración 15proporcionar cuidados perineales si es necesario.
    posparto antes del alta
    15programar las visitas de seguimiento en casa si corresponde.

    Nombre del alumno: Juana Sántiz Gómez


    Grado: 6 semestre Grupo: 6101
    Nombre del docente: L.E Abigail Constantino Penagos

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