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Subsecretara de Integracin y Desarrollo del Sector Salud

Direccin General de Calidad y Educacin en Salud


Direccin General Adjunta de Calidad
Direccin de Enfermera
Comisin Permanente de Enfermera.
Hospital General De la Mujer SCLC

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA: UCIN


Dominio (2 ) Nutricin

Clase
( 1)ingestin

DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)
DEFINICION: Funcionamiento anormal del mecanismo de la
deglucin asociado con dficit de la estructura o funcin oral,
farngea o esofgica.
Pg.171
Etiqueta (problema) (P)

RESULTADO
(NOC)
Estado
Deglucin:
oral (1012)
Pg. 441

INDICADOR

de
fase

20:3

ESCALA DE MEDICIN

Atragantamie
nto, tos y
nauseas
antes de la
deglucin.
8:4

Deterioro de la Deglucin (00103)

Factores relacionados (causas) (E).

20:4

Succin dbil que se refleja en una mordida Ineficaz

Ahogo antes
de
atragantar.
8:4

Mordaza
antes
tragar.
8:4

20:3

Prematuridad

Caractersticas definitorias (signos y sntomas)(s)

de

1.
2.
3.
4.
5.

PUNTUACIN
DIANA

Escala (n)
Grave

Mantener

Sustancial

Aumentar

Moderado
Leve
Ninguno

10/15

12/15

INTERVENCIONES (NIC): 1056 ALIMENTACION ENTERAL POR


SONDA pg. 123
ACTIVIDADES

Elevar el cabecero de la cama de 30 a 45 durante la alimentacin.


Proporcionar un chupete al nio durante la alimentacin, si procede
Utilizar una tcnica higinica en la administracin de este tipo de
alimentacin.
Sostener al nio y hablar con l durante la alimentacin para estimular
las actividades de alimentacin habituales.
Vigilar el estado de lquidos y electrolitos
Observar si hay sensacin de plenitud, nuseas o vmitos.

ACTIVIDADES

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