PROCESO DIRECCIÓN DE FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL

GUÍA DE APRENDIZAJE HEMODINAMIA

IDENTIFICACIÓN DE LA GUIA DE APRENDIZAJE

● Denominación del Programa de Formación: Tecnólogo en Imágenes Diagnósticas.

● Código del Programa de Formación: 321301
● Nombre del Proyecto: Factores que influyen en el rechazo y repetición de imágenes
radiográficas convencionales en una IPS de Bogotá.
● Fase del Proyecto: Apoyar estudios de hemodinámia de acuerdo con protocolos institucionales y
normas de radioprotección
● Actividad de Proyecto Determinar los criterios de calidad que se aplicaran a las imágenes
objeto de estudio con el fin de clasificarlas de acuerdo a la causa motivo de rechazo.
● Competencias
Apoyar estudios de hemodinámia de acuerdo con protocolos institucionales y
normas de radioprotección

● Resultados de Aprendizaje a alcanzar:

Manejar cada uno de los componentes del angiógrafo y del inyector.

Disponer residuos hospitalarios y similares, según normatividad vigente.

Procesar, archivar o imprimir las imágenes.

Procesar, archivar e imprimir las imágenes y presentarlas al médico para su

interpretación.

Aplicar el protocolo institucional, en la realización de los estudios vasculares.

Asistir al médico en los requerimientos de cada procedimiento.

● Duración de la Guía: 40 horas

2. PRESENTACIÓN

En el servicio de Hemodinamia se realizan técnicas de diagnóstico y/o tratamiento de tipo invasivo, las
cuales introducen un catéter o "sonda hueca" por los vasos sanguíneos y, con ayuda de rayos X y medio de
contraste, estudian las arterias cerebrales y periféricas, las cavidades del corazón, válvulas cardíacas,
malformaciones congénitas cardíacas y estudios relacionados con la actividad eléctrica del corazón; tanto
para pacientes adultos como para pediátricos.

Para la realización de los procedimientos el servicio de Hemodinamia debe contar con recurso humano
altamente calificado compuesto por Médicos cardiólogos intervencionistas, Médicos cardiólogos

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intervencionistas pediatras, Médico electro fisiólogo, Médico Neurocirujano o Neuroradiologo y/o
intervencionista, personal de enfermería liderado por el enfermero jefe, auxiliares de servicio y obviamente
tecnólogo en Imágenes diagnósticas con un entrenamiento específico en el área.

Además, dispone de equipos de alta tecnología para ofrecer un efectivo servicio diagnóstico y terapéutico.
La tecnología ha transformado, influenciado y ayudado notablemente en todos los campos del saber. Y, la
medicina no podía ser la excepción. Así pues, que en la sala se cuentan con una gran variedad de equipos
que ayudan a la monitorización, del paciente ayudando al diagnóstico de las diferentes patologías como
coadyuvantes en el proceso.

En la presente Guía usted encontrará una serie de actividades que le permitirán desarrollar dicha
competencia, por medio de didácticas activas enfocadas en el trabajo colaborativo, con la orientación de un
grupo interdisciplinario de instructores. Recuerde que todo proceso de enseñanza aprendizaje requiere de
técnicas y métodos de estudio, también dedicatoria, compromiso y responsabilidad, no sobra recomendar
profundizar de manera autónoma sobre la temática aquí planteada.

Estimado aprendiz, lo invitamos a desarrollar las actividades propuestas

3. FORMULACION DE LAS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

3.1 Actividades de reflexión inicial

¿Indique qué procedimientos se realizan en las sala de intervencionismo?

ILIOCAVOGRAFIA: Es una de las exploraciones radiológicas del sistema venoso pélvico-

abdominal que demuestra alteraciones directas e información sobre las lesiones que sobre la

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pared venosa pueda producir la patología de los ganglios linfáticos de la cadena y sistema
retroperitoneal.

CAVOGRAFIA SUPERIOR: La vena cava superior es una vena muy gruesa que hay dentro del
tórax que recoge la sangre de los brazos y la cabeza y la lleva al corazón.

Por punción de una vena del brazo o del cuello se introduce un contraste en las venas que
circulara con la sangre hasta llegar a la vena cava. Cuando el contraste este pasando por la cava
superior se realizan radiografías y eso es una cavografia.

ARTERIOGRAFIA DE MIEMBROS INFERIORES BILATERAL: Es solicitada como parte del

estudio de lo que se conoce como enfermedad vascular periférica, haciendo referencia al

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compromiso (comúnmente de tipo aterosclerótico o trombótico) de la irrigación de los muslos,
piernas y pies, cuya manifestación es el dolor o entumecimiento de estas regiones sobre todo en
situaciones de mayor esfuerzo muscular.

AORTOGRAFIA ABDOMINAL: Es una prueba de imagen que consiste en introducir un catéter

dentro de la aorta y través de él, inyectar contraste, que mediante un aparato de rayos X, nos
permite hacer visible la luz de la aorta y sus ramas, y detectar patología (estenosis, obliteración,
dilatación, placas, disección, etc.).

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ARTERIOGRAFIA PULMONAR: Es el paso de una sonda delgada (catéter) hasta el lado derecho
del corazón y las arterias que van a los pulmones para observar cómo fluye la sangre a través del
pulmón.

ARTERIOGRAFIA DE MIEMBROS SUPERIORES UNILATERAL: El médico podría ordenar esta

prueba si sospecha que tiene vasos sanguíneos bloqueados en una mano.

El médico le introducirá una aguja en una arteria. Luego insertará un tubo delgado por dicha
aguja. Desde allí, guiará el tubo (llamado catéter) a través de la arteria hasta el área a ser
examinada. Cuando el catéter esté ubicado, el médico inyectará un medio de contraste especial.
Le tomará imágenes con rayos X a medida que el medio de contraste fluye por las arterias.

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VENOGRAFÍA SELECTIVA: Es un examen de rayos X que utiliza una inyección de material de
contraste para mostrar cómo fluye la sangre a través de las venas.

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMÍA CON BALÓN DE ARTERIA CARÓTIDA: Utiliza un catéter

con un balón en un extremo para abrir y bloquear vasos sanguíneos y mejorar el flujo sanguíneo.
Se infla el balón para abrir el vaso y mejorar el flujo sanguíneo. Se puede hacer con o sin un tubo
de malla metálica denominado stent. Se deja el stent en el vaso sanguíneo para ayudar a
mantenerlo abierto. La angioplastia es mínimamente invasiva y generalmente no requiere de
anestesia general.

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COLECISTOSTOMÍA PERCUTÁNEA: Es un procedimiento terapéutico que consiste en alojar un
catéter de drenaje estéril en el interior de la vesícula para la extracción de la bilis mediante acceso
percutáneo directo con control ecográfico o de TC.

3.2.2 En la siguiente tabla identifico y defino los conceptos

¿Conocen a alguien que haya sido atendido en una sala de intervencionismo y que procedimiento
le realizaron?

Si a esta persona le realizaron Ultrasonido intravascular ya que tenía un lipoma en su brazo

izquierdo el cual estaba creciendo cada vez y por más estudios que le realizaban no daban con
este lipoma incluso fue sometido a cirugía, pero no le encontraron nada el motivo de esto era
porque este se encontraba pegado a una vena y como última opción fue ordenado este
procedimiento en el cual recuerdo también se utilizó un catéter espacial ya después de ese
procedimiento dieron con el diagnóstico exacto

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3.2. Actividades de contextualización e identificación de conocimientos necesarios para
el aprendizaje

3.2.1 Luego de observar el video, https: //www.youtube.com/watch?v=4OgfHXIYRKc, cada aprendiz debe

socializar de manera individual, sobre lo que interpretó acerca del equipo, las características y la
aplicabilidad de la fluoroscopia.

Fluoroscopio es un estudio de las estructuras del cuerpo en movimiento similar a una película de rayos x
que hace pasar un haz continuo a través del cuerpo que va a examinar.

Durante el examen el cuarto puede estar oscuro para que las imágenes del fluoroscopio puedan ser vistas
más claramente, algunos equipos de fluoroscopio usan intensificadores de imagen por lo que el cuarto
podrá permanecer iluminado.

La mesa es algo dura y el cuarto puede parecerle frio, ya que debe mantenerse en constante temperatura
con aire acondicionado para evitar que se sobre caliente el equipo.

Las ventajas del fluoroscopio son la reducción del tiempo quirúrgico y la cantidad de irradiación que pasa
de unos 140 segundos de irradiación a solo 8 segundos.

La fluoroscopia se realiza en los siguientes casos:

1 examinar para el tratamiento de enfermedades coronarias

2 evaluar la expansión y contracción pulmonar durante la respiración en reposo en la aspiración y al toser.

3 puede ayudar a detectar el movimiento disparejo o decreciente del diafragma.

4 evaluar el flujo sanguíneo a través de una arteria.

5 guiar algunos procedimientos diagnósticos y quirúrgicos como la colocación de un catéter.

6 es útil para evaluar el estómago esófago y duodeno

La fluoroscopia es utilizado para evaluar la estructura del tracto urinario y en algunas ocasiones es utilizada
durante una Pielografia intravenosa, utilizado en la evaluación de los órganos reproductores femeninos, la
fluoroscopia puede servir para identificar en el útero o para ayudar a detectar bloqueos en las trompas de
Falopio.

Acerca del equipo

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Con el tiempo la tecnología ha venido evolucionando, en el video podemos observar un equipo de
fluoroscopia el cual cuenta con una mesa y el equipo de mueve según el tecnólogo lo desee, también
observamos arco en C el cual es el más utilizado actualmente.

Para el manejo del equipo en la mesa de rayos x se encuentra los mandos para subir o bajar la misma.

3.2.2 En la siguiente tabla identifico y defino los conceptos

Aneurisma El aneurisma es una zona débil en la pared de un

vaso sanguíneo que provoca que éste sobresalga
o se abombe. Cuando se presenta un aneurisma
en un vaso sanguíneo del cerebro, se denomina
aneurisma cerebral o intracraneal.
Causas
Los aneurismas en el cerebro ocurren cuando hay
una zona debilitada en la pared de un vaso
sanguíneo. Un aneurisma puede estar presente
desde el nacimiento (congénito). También puede
desarrollarse más adelante en el transcurso de la
vida.
Existen muchos tipos de aneurismas cerebrales.
El más común se llama aneurisma sacciforme.
Este tipo puede variar de tamaño desde unos
pocos milímetros a más de un centímetro. Los
aneurismas sacciformes gigantes pueden superar
los 2.5 cm. Estos aneurismas son más comunes
en los adultos. Los aneurismas sacciformes,
especialmente cuando existe más de uno,
algunas veces se heredan de padres a hijos.
Angioplastia La angioplastia coronaria, también llamada
intervención coronaria percutánea, es un
procedimiento que se utiliza para abrir las
arterias obstruidas del corazón. La angioplastia
utiliza un pequeño catéter con globo que se
inserta en un vaso sanguíneo bloqueado para
ayudar a ensancharlo y mejorar el flujo sanguíneo
al corazón.

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 La angioplastia a menudo se combina con la
colocación de un pequeño tubo de malla de
alambre llamado estents. El estents ayuda a
mantener la arteria abierta, lo que disminuye la
posibilidad de que se vuelva a estrechar. La
mayoría de los estents están recubiertos con
medicamentos que ayudan a mantener la arteria
abierta (estents liberadores de fármacos). En
raras ocasiones, se pueden utilizar estents de
metal desnudo.

La angioplastia puede mejorar los síntomas de las

arterias bloqueadas, como el dolor torácico y la
dificultad para respirar. La angioplastia también
se utiliza a menudo durante un ataque cardíaco
para abrir rápidamente una arteria bloqueada y
reducir la magnitud del daño al corazón.

Embolización Procedimiento en el que se utilizan partículas,

como esponjas de gelatina o perlas minúsculas,
para impedir el flujo en un vaso sanguíneo. Se
puede usar para detener el sangrado o para
prevenir el flujo de sangre a un tumor o área de
tejido anormal.
 Se puede usar para tratar algunos tipos de
cáncer de hígado, cáncer de riñón y tumores
neuroendocrinos. También se puede utilizar para
tratar fibromas uterinos, aneurismas u otras
afecciones. Entre los tipos de embolización están
la embolización arterial, la quimio embolización y

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 la radio embolización.
Endoprótesis Vascular Las Endoprótesis vasculares, conocidas como
estents, son unas pequeñas mallas metálicas que
se introducen dentro de las arterias cuando éstas
se estrechan o se bloquean (estenosis),
restableciendo el flujo sanguíneo. Para ello se
combinan la angioplastia y la colocación del stent
vascular.

Ambos procedimientos son mínimamente

invasivos, realizados por un médico especialista
para mejorar el flujo de sangre en las arterias del
cuerpo. Desde su aparición en la década de los
80, los stent han supuesto un gran adelanto para
algunas de las patologías cardiacas más
frecuentes.

Stent Ellos se utilizan en las arterias más grandes. Un

stent de la arteria coronaria es un tubo pequeño
de malla de metal que se expande en la arteria.
Se coloca dentro de una arteria coronaria
después de una angioplastia con balón.

Hematoma Es una zona de decoloración de la piel que se

presenta cuando se rompen pequeños vasos
sanguíneos y sus contenidos se filtran dentro del
tejido blando que se encuentra debajo de la piel.
Existen tres tipos de hematomas:
Subcutáneo -- debajo de la piel
Intramuscular -- dentro de la parte protuberante
del músculo subyacente
Perióstico -- en el hueso
Los hematomas pueden durar desde días hasta
meses. Un hematoma en el hueso es el más grave
y doloroso.
Filtro de vena cava La inserción de un filtro de vena cava inferior se
indica en pacientes con embolia pulmonar en que
se contraindica o fracasa la anticoagulación y en

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 la trombosis venosa profunda en pacientes que
no se pueden anti coagular. El procedimiento es
mínimamente invasivo, de bajo riesgo y con
excelentes resultados en el corto y largo plazo.

La vena cava inferior es la vena más grande del

cuerpo y lleva la sangre desde la parte inferior del
cuerpo al corazón y los pulmones. Si se forma un
coágulo en una vena que se encuentra debajo del
corazón, esto obstruye la circulación normal de la
sangre y puede provocar hinchazón,
enrojecimiento y dolor en la zona.

Un filtro de la vena cava inferior es un pequeño

dispositivo que se coloca en dicha vena para
evitar que los coágulos se desplacen por la sangre
hacia el interior de los pulmones. El
procedimiento tardará unos 30 minutos. Tendrá
una cita de seguimiento de 4 a 6 semanas
después de la colocación para ver cuándo se le
puede retirar el filtro de la vena cava inferior. Tal
vez deba dejar de tomar alguno de sus
medicamentos antes de su procedimiento.

Trombólisis Consiste en diluir un coágulo que tapa un vaso y,

con ello, recuperar el flujo. Un coágulo
sanguíneo, o trombo, puede bloquear el
suministro de sangre a ciertas partes del cuerpo y
causar un daño grave. Puede realizarse con
fármacos que llegan a todo el cuerpo o bien,
hacerlo de forma muy precisa sólo en la zona
afectada con un catéter o sonda. Este es
posicionado bajo la guía de imágenes (rayos X) y
luego a través del mismo se inyecta
medicamentos especiales u otro dispositivo
médico para disolver el coágulo.

3.2.3 Al realizar estudios de Hemodinamia es necesario seguir una serie de pasos previos para
su correcto desarrollo, teniendo en cuenta lo anterior, por medio de un diagrama de flujo
presento el protocolo para la realización de estudios de hemodinamia.

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3.2.4 La técnica de Seldinger se utiliza en procedimientos de hemodinamia desde la década de
los años 50. Por medio de un esquema gráfico, defino dicha técnica, enumero los
materiales y equipos utilizados y describo detalladamente la técnica.

3.2.5 Con base en la bibliografía sugerida y la adicional que considero necesaria, completo el
siguiente cuadro en el que se presentan algunos dispositivos médicos de uso frecuente en
el área de Hemodinamia:

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 DISPOSITIVOS MEDICOS UTILIZADOS EN HEMODINAMIA.
NOMBRE DEL
DISPOSITIVO IMAGEN USO Y APLICACION
MEDICO

Se utiliza para procedimientos como

Catéter Head-hunter. panangiografias, por la anatomía del cayado
aórtico el catéter facilita el acceso a estos vasos.

Catéter Simmons. se ha utilizado para la angiografía cerebral [1],

así como para la angiografía renal [2]. Tienen 3
variedades diferentes (Sim 1, 2 y 3). Están
disponibles 4 tamaños franceses y 5 franceses.
Los catéteres Sim se pueden utilizar tanto para
abordajes transradiales como transfemorales. La
posibilidad de conectar la subclavia izquierda por
vía transradial ha hecho de esta una opción para
la angiografía de la arteria mamaria interna
izquierda (LIMA) cuando la derivación de la
arteria coronaria es la opción después de una
angiografía coronaria diagnóstica. Los catéteres
Sim son útiles cuando hay dificultades para
conectar la arteria subclavia izquierda utilizando
el catéter coronario derecho Tiger o Judkins. La
angiografía a menudo es necesaria para evaluar
a los pacientes que han recibido un injerto de

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 derivación de arteria coronaria en los que se
debe documentar la permeabilidad del injerto

Es un catéter diagnóstico de punta blanda de 4

Fr y 65 cm para arteriografía selectiva con
configuración de punta Cobra. Es ideal para la
arteriografía visceral selectiva. La luz interior
acepta guías con un diámetro de hasta 0,038
pulgadas. Una punta de prueba epicardiaca o
endocardial maleable que utiliza cinco
Catéter Cobra. electrodos para crear el uniforme, lesiones
lineares reproductivas. Las aplicaciones,
tecnología que se refresca internamente para
entregar más energía y superar el disipador de
calor afecte mientras que previene la formación
del coágulo en la superficie del tejido fino.

 El Pigtail o catéter doble J es una sonda

Catéter Pigtail.
flexible, de pequeño calibre,
caracterizado por presentar curvaturas
multiperforadas en ambos extremos,
que se instala en el sistema urinario, con
un extremo en la pelvis renal y el otro en
la vejiga, con el objetivo de restablecer
(en caso de obstrucción) o asegurar
(cirugías o riesgo de obstrucción) el flujo
normal de la orina en las vías urinarias.

Puede instalarse vía retrógrada o anterógrada.

La vía retrógrada es la más utilizada y se realiza a
través de un cistoscopio, y suele asistirse
radiológicamente para asegurar la correcta

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 ubicación del catéter y/o guías. La vía
anterógrada, en cambio, requiere de una
nefrostomía percutánea para acceder con un
nefroscopio

Utiliza una aguja en sacabocados, permitiendo la

Catéter Winter. perpetuidad de la fístula y, por lo tanto, una
posible disfunción eréctil.

Rectas o en J.

- De alma fija, punta distal flexible teflonada.

Está recubierta con PTFE en toda la superficie de

la guía para lograr una cobertura suave y de fácil
navegabilidad. Menor fricción y buena
Guías de teflón.
radiopacidad, lubricación y durabilidad. Su
precisa memoria con punta en” J” no requiere
volver a cargar el enderezador en “J” y los
estrechos márgenes de tolerancia de la guía
garantizan la compatibilidad entre el catéter y el
introductor.

Equipo Arco en C. El Arco en C, llamado también C-arm en el

idioma anglosajón es un instrumento utilizado
principalmente para la obtención de imágenes
radiológicas de alta resolución y calidad a tiempo
real, generalmente en el ámbito quirúrgico, lo
que permite mostrar el progreso de la cirugía en
cualquier punto del procedimiento, facilitando
una mayor precisión durante la misma,

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permitiendo corroborar los resultados además
de hacer las correcciones que sean requeridas de
forma inmediata. Como consecuencia
obtenemos la realización de mejores
procedimientos, menos invasivos y más exactos,
mejores resultados y recuperaciones más
rápidas para nuestros pacientes.

Las aplicaciones del arco en C, sin duda abarcan

una gran cantidad de áreas y ramas de la
medicina en su mayoría quirúrgicas. Las
principales aplicaciones de este equipo se
encuentran en las áreas de cirugía general,
cirugía abdominal, cirugía de tórax,
traumatología y ortopedia, cirugía vascular,
cardiología, neurocirugía, entre muchas otras.

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 Consiste en una o dos jeringas ensambladas a un
sistema electromecánico, que mueve sus
émbolos hacia adentro y afuera para la
administración del agente a través de una
extensión endovenosa. El sistema es controlado
por el operador del equipo, quien cuenta con
una pantalla de contacto, en donde puede
introducir datos acerca del volumen (ml) del
Inyector Automático
para MC. medio que se va a utilizar, el flujo o caudal
(ml/seg) deseado y la presión (psi) de alarma del
sistema, como método de seguridad para evitar
extravasación del medio. Cuenta con un sistema
automático de medición de presiones durante la
inyección del contraste, con el fin de terminar la
infusión en el momento en que se detecte un
aumento de presión.

Carro de Paro. El contenido de un carro de paradas varía de un

hospital a otro, pero normalmente contienen las
herramientas y los medicamentos necesarios
para tratar a una persona con o a punto de sufrir
un paro cardíaco. Estos incluyen, entre otros
elementos:

 Desfibriladores , dispositivos de succión

y ambús de diferentes tamaños.

 Medicamentos esenciales dentro de un

carro de paro son:

a.- Drogas Cardiovasculares: .- Adrenalina .-

Dopamina .- Dobutamina .- Atropina .-
Noradrenalina .- Efedrina .- Nitroglicerina .-

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Isosorbitina .- Vasopresina .- cocaína .- cafeína .-
protomisol .- metamizol

b.- Bloqueantes Beta y Antihipertensivos:

Propanolol. – Atenolol, Diltiazem, Verapamil.
Clonidina

c.- Antiarrítmicos, Amiodarona, Lidocaína,

Digoxina, Procainamida

d.- Analgésicos y Sedantes: .- Tiopental Sódico .-

Diazepam .- Midazolam .- Propofol .-
Difenilhidantoinato .- Naloxona .- Nalbufin .-
Flumacenil .- Morfina .- Fentanyl

e- Relajantes Musculares:

f.- Otras Drogas: .- Hidrocortisona .-

Metilprednisolona .- Dexametasona .-
Furosemida .- Teofilina .- Remitidita .- Heparina
sódica .- Sulfato de magnesio (MgSO4) .- Cloruro
de potasio (KCl) .- Bicarbonato de sodio
(NaHCO3)

g.- Soluciones Cristalinas: .- Solución fisiológica al

0,9 .- Ringer Lactato .- Dextrosa al 5% y 10% .-
Manitol al 18% .- Soluciones glucofisiologicas al
0,45

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 Yodados, Bario, Gadolinio, Aire. Los medios de
contraste son utilizados para mejorar la
visualización de estructuras normales o lesiones
Medio de Contraste.
en las imágenes producidas por Rayos X,
Tomografía Computada (TC), Resonancia
Magnética (RM) y ecografía (ultrasonido)

3.3 Actividades de apropiación del conocimiento (conceptualización y teorización)

3.3.1 Realice un manual de las partes del angiógrafo, de la consola de trabajo del tecnólogo, la función de
cada uno de los comandos que tienen estos equipos y que son utilizados durante la realización del
estudio y en el pos proceso de las imágenes obtenidas.
3.3.2 En un grupos de trabajo realice presentación en power point para exposición de: la Anatomía
vascular, sitios de punción, indicaciones en procedimientos angiográficos, materiales para realizar
angiografía (catéteres, guías, medicamentos, medios de cte., etc.) y patología.

GRUPO 1: Cabeza y cuello

GRUPO 2: Tórax y Corazón
GRUPO 3: Miembro superior
GRUPO 4: Abdomen
GRUPO 5: Miembro inferior

4. GLOSARIO DE TÉRMINOS

Un glosario es una herramienta fundamental en el ejercicio del Tecnólogo en Imágenes

Diagnosticas, Para el desarrollo de esta actividad presentar en orden alfabético, 30 términos
desconocidos que haya encontrado durante la consulta bibliográfica en esta guía, posterior a la
recolección de dichos términos realizo una investigación minuciosa sobre el significado de cada
termino (si es necesario presentar graficas o imágenes para ampliar su significado).

Catéter Winter: Utiliza una aguja en sacabocados, permitiendo la perpetuidad de la fístula y, por lo tanto,
una posible disfunción eréctil.

La técnica de Seldinger: Consiste en puncionar la vena con una aguja metálica conectada a una jeringa, se
realiza presión negativa para detectar mediante su llenado de sangre la localización del vaso. Luego se
introducirá suavemente una guía metálica de punta blanda que no debe presentar resistencia a su paso

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Stent: es un tubo pequeño de malla de metal que se expande en la arteria. Se coloca dentro de una arteria
coronaria después de una angioplastia con balón.

Fluoroscopia: Es un estudio de las estructuras del cuerpo en movimiento similar a una película de rayos x
que hace pasar un haz continuo a través del cuerpo que va a examinar.

Angioplastia: La angioplastia es un procedimiento para restituir el flujo sanguíneo a través de la arteria.

Aneurisma: El aneurisma es una zona débil en la pared de un vaso sanguíneo que provoca que éste
sobresalga o se abombe. Cuando se presenta un aneurisma en un vaso sanguíneo del cerebro, se
denomina aneurisma cerebral o intracraneal.

Arteria: Una arteria es cada uno de los vasos que llevan la sangre con oxígeno desde el corazón hacia los
capilares del cuerpo. Nacen de un ventrículo y sus paredes son muy resistentes y elásticas para resistir la
presión que ejerce la sangre al salir bombeada del corazón.

Vena: Vaso sanguíneo, especialmente el que conduce la sangre de los capilares en dirección al corazón.

Vasos sanguíneos: Los vasos sanguíneos se clasifican en cinco grupos, de los cuales tres son los principales:
Las arterias: son las encargadas de llevar la sangre desde el corazón a los órganos, transportando el oxígeno
(excepto en las arterias pulmonares, donde transporta sangre con dióxido de carbono) y los nutrientes.

Sangre: es un tejido conectivo líquido, que circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados.
Su color rojo característico es debido a la presencia del pigmento hemoglobínico contenido en los glóbulos
rojos.

Estenosis arterial: La estenosis de la arteria carótida es un estrechamiento de las arterias grandes situadas

a cada lado del cuello que llevan la sangre a la cabeza, la cara y el cerebro. El estrechamiento generalmente
es el resultado de la aterosclerosis, o una acumulación de placa en el interior de las arterias.

Vasos capilares: El tipo más pequeño de vaso sanguíneo. Un capilar conecta una arteriola (arteria
pequeña) con una vénula (vena pequeña) para formar una red de vasos sanguíneos en casi todas las partes
del cuerpo.

Coronariografía: es una técnica que completa al cateterismo cardiaco y se realiza en el mismo

procedimiento que este. Tras la inyección del contraste en el sistema circulatorio, se consiguen ver,
mediante rayos X, las arterias coronarias. Igual que en el cateterismo, todas las imágenes se graban para su
posterior estudio. Con esta técnica, el especialista pone de manifiesto si existen obstrucciones o
estrecheces en las arterias coronarias, su localización exacta, el número de arterias afectadas o la severidad
de las lesiones (estrechamientos). Es una prueba imprescindible en algunos casos, por ejemplo, cuando un
paciente sufre un infarto. Es muy rentable desde el punto de vista médico por la información que aporta
para tratar adecuadamente al enfermo: los resultados obtenidos son claves en la decisión sobre el
tratamiento.

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Angioplastia: La angioplastia es un procedimiento para restituir el flujo sanguíneo a través de la arteria. La
angioplastia se realiza en un hospital. El médico introduce un tubo delgado a través de un vaso sanguíneo
del brazo o de la ingle hasta el área afectada de la arteria. El tubo tiene un pequeño globo en un extremo.
Cuando el tubo está en su lugar, el médico infla el globo para empujar la placa hacia fuera contra la pared
de la arteria. Eso ensancha la arteria y restituye el flujo sanguíneo.

Los médicos pueden usar la angioplastia para: Disminuir el dolor en el pecho causado por la disminución del
flujo sanguíneo al corazón, minimizar el riesgo de que el músculo cardiaco sufra un infarto. La mayoría de
las personas que se someten a este procedimiento puede regresar a su casa al día siguiente y puede volver
a trabajar la semana después de haber vuelto a casa.

Hipocinesia: se refiere a la disminución; pero no ausencia de la motilidad de un segmento ventricular.

Acinesia: Se refiere a la ausencia completa de la motilidad de la pared.

Discinesia: Se refiere a la expansión paroxística o motilidad de la pared debida por lo general a la

inmovilización de los segmentos adyacentes. (Generalmente expande una Porcion de la pared en sístole.)

Embolización: Es un procedimiento para tratar vasos sanguíneos anormales en el cerebro y otras partes del
cuerpo. Es una alternativa a la cirugía abierta. Este procedimiento interrumpe el riego sanguíneo a cierta
parte del cuerpo.

Vía transradial: Es utilizada en el tratamiento percutáneo del infarto agudo de miocardio

Trombosis: es la formación de un coágulo en el interior de un vaso sanguíneo y uno de los causantes de un

infarto agudo de miocardio. También se denomina así al propio proceso patológico, en el cual, un agregado
de plaquetas o fibrina obstruye un vaso sanguíneo.

Intervencionista: Es todo aquel médico especializado que realice procedimientos terapéuticos con técnicas
mínimamente invasivas, guiadas por imágenes diagnósticas.

Angiógrafo: es un equipo médico que utiliza rayos X y sistemas digitales para sustraer las estructuras que
no son de interés dejando visibles los vasos sanguíneos (arterias y venas) del organismo.

Atrioseptostomías: Es un procedimiento rutinario en cardiología pediátrica que consiste en romper el

septo auricular con un catéter balón para mejorar a pacientes neonatos con cardiopatías muy severas
5. ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN

Tome como referencia la técnica e instrumentos de evaluación citados en la guía de Desarrollo

Curricular

Evidencias de Aprendizaje Criterios de Evaluación Técnicas e Instrumentos de

Evaluación

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 Describe sistema operativo del
angiógrafo.
Identifica cada una de las Evaluación escrita
perillas y funciones del inyector
Evidencias de automático.
Conocimiento: Diferencia cada uno de los
elementos usados en la
realización de un procedimiento,
Evidencias de Desempeño tiene en
Cuenta normas de bioseguridad
y de protección radiológica. Observación directa
numera los pasos para el
procesamiento y presentación
de las imágenes de las
imágenes.
Activa y pone a funcionar el
sistema operativo del Manual partes del angiógrafo
angiógrafo y los dispositivos
necesarios
para manejarlo.
reconoce la anatomía del Glosario de términos de
sistema circulatorio.
hemodinamia
Distingue las normas de
asepsia necesarias para
trabajar en hemodinámica.
describe el orden lógico de los
protocolos vasculares.
reconoce los medios de
contraste, vías de
administración y cuidados en su
Evidencias de Producto: almacenamiento.
identifica las funciones a cumplir
en caso de un código azul.
explica las diferentes técnicas
de procesamiento y
presentación de las imágenes.
Identifica las fallas en el equipo.
verifica los datos del usuario,
prescripción y las pruebas de
laboratorio.
Clasifica de manera organizada
y lógica el equipo y materiales,
para apoyar al médico en la
realización del estudio, y
siguiendo las indicaciones que
este le va dando.

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 6. REFERENTES BIBLIOGRÁFICOS

Eugene D.Frank, Bruce W.Long, Barbara J.Smith. (undécima edición) Volumen 3, Atlas de

Posiciones Radiograficas y Procedimientos Radiológicos de Merrill.

Bontrager, Kenneth y Lampignano, John. (2010). Proyecciones Radiologicas con Correlacion

Anatomica. Barcelona, España.

Mauro, Murphy, Thomson, Venbrux, Zollikofer. (2011). Radiologia de Alto Rendimiento. Burke –

Dixon.

Videos ilustrativos de los temas expuestos durante las asesorías tomados de la Web.

https://www.youtube.com/watch?v=ZK4_t94nnIw

https://www.youtube.com/watch?v=ZqVyzoIS9cc

https://www.youtube.com/watch?v=HZpwDGRNQzk

https://www.youtube.com/watch?v=y5tcunDmpX8

https://www.youtube.com/watch?v=KTlGIXl8A3w

https://www.youtube.com/watch?v=fi8uqj6Cg1Y

Velez, Tojas, Borrero, Restrepo. Fundamentos de Medicina,(2003) Manual de Electrofisiología 5ta

edición

Davis. Interpretación del ECG, Su dominio rápido y exacto. (2007) .

Contanzo, Linda S, Fisiología,4ta edición, Capitulo 4 Fisiologia Cardiovascular.

7.CONTROL DEL DOCUMENTO

Nombre Cargo Dependencia Fecha

Coordinación
José Alexander Borbón Prestación de
Autor (es) Instructor 18/09/2019
Molina Servicios
Asistenciales

8. CONTROL DE CAMBIOS (diligenciar únicamente si realiza ajustes a la guía)

GFPI-F-135 V01
 Nombre Cargo Dependencia Fecha Razón del
Cambio

Autor Coordinación Abril Actualización de

(es) Prestación de 2020 Formato y
Clara Maritza Rozo R Instructor Servicios contenido
líder Asistenciales

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