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Escuela de Ingeniería en Electromedicina

Diagnóstico por imágenes

BIE-33

Tarea 1 Angiografía

Profesor: Ing. Jose Alonso Camacho Soto

Estudiantes Carné

Cerdas Cortes, Fiorella Yerlanny 20200110405

Monge Sánchez, Tania Fabiola 20180112403

Porras Soto, María Valeria 20200130650

Rodríguez Herrera, Fabiana del Jesús 20200110647

Fecha de entrega: 25 de julio del 2023

San Pedro - San José - Costa Rica

Sede Central

II Cuatrimestre 2023
La angiografía es una prueba radiográfica que utiliza un tinte y una cámara para obtener
imágenes del flujo de sangre en una arteria o en una vena. La angiografía puede usarse para
observar las arterias o las venas de la cabeza, los brazos, las piernas, el pecho, la espalda o el
abdomen. Esta prueba se hace para detectar problemas en las arterias o en las venas. Las
imágenes pueden ser tanto estáticas como cineangiografía que serían en movimiento ya que
muestra la velocidad a la que viaja la sangre por los vasos sanguíneos.

El equipo de angiografía suele incluir los siguientes componentes

1. Angiógrafo: Es una máquina especializada que utiliza rayos X y contrastes radiopacos para
obtener imágenes en tiempo real de los vasos sanguíneos. Hay diferentes tipos de angiógrafos,
como el angiógrafo digital que produce imágenes de alta resolución y permite procedimientos
menos invasivos.

2. Mesa de examen: Es la plataforma sobre la que se coloca el paciente durante el procedimiento.


Esta mesa es ajustable y puede moverse en diferentes direcciones para permitir que el
angiógrafo obtenga imágenes desde varios ángulos.

3. Monitor de visualización: Es un monitor grande y de alta resolución donde los médicos y


técnicos pueden ver las imágenes en tiempo real mientras se realiza el procedimiento.

4. Sistema de inyección de contraste: Se utiliza para administrar un medio de contraste radiopaco


en el torrente sanguíneo del paciente. El contraste ayuda a destacar los vasos sanguíneos y a
obtener imágenes más claras durante la angiografía.

5. Monitores y equipos de soporte: Puede haber monitores adicionales que muestren la


frecuencia cardíaca, la presión arterial y otros parámetros vitales del paciente durante el
procedimiento. También se incluyen equipos de soporte para emergencias médicas.

6. Sala de control: Es el lugar desde donde el personal médico opera el angiógrafo y realiza el
procedimiento. Aquí, los médicos pueden ajustar la exposición a los rayos X y controlar la
inyección del contraste.

Tipos de angiografía

La angiografía con catéter es un proceso en el que se inserta un catéter en una arteria en la


ingle y se avanza hasta el área del cuerpo que se está examinando. Las imágenes se realizan
mediante rayos X. Se envía material de contraste a través del catéter para resaltar los vasos
mientras se toman las radiografías. La angiografía con catéter también se puede usar para
embolizar o bloquear intencionalmente los vasos que irrigan áreas de sangrado o tumores.

Los usos más comunes para la angiografía con catéter, también conocida como convencional
son los siguientes:

• La angiografía coronaria suele realizarse antes de las intervenciones percutáneas o


quirúrgicas de las arterias coronarias o las válvulas cardíacas. Por lo general, se realiza
con cateterismo cardíaco.
• La angiografía cerebral puede estar indicada después del accidente cerebrovascular o
los ataques isquémicos transitorios
• La angiografía ilíaca y femoral puede estar indicada antes de las intervenciones para
tratar la arteriopatía periférica.
• La aortografía a veces se realiza para diagnosticar y proporcionar detalle anatómico
sobre aneurismas de aorta, disección aórtica e insuficiencia valvular aórtica.
• La angiografía de las arterias oculares puede realizarse con el colorante fluoresceína.
• La angiografía pulmonar convencional que solía ser el estándar de elección para el
diagnóstico de embolia pulmonar; ahora ha sido reemplazada por la angiotomografía
pulmonar, que es menos invasiva.
El quipo funciona de la siguiente manera
• Catéter: Es un tubo largo y delgado hecho de material flexible, como plástico o
poliuretano, que se inserta en una arteria o vena periférica y se guía a través del sistema
vascular hasta la ubicación de interés, donde se encuentran los vasos sanguíneos que
se desean visualizar.

• Guía y alambre guía: Son dispositivos utilizados para ayudar en la navegación del catéter
a través del sistema circulatorio. El alambre guía es un alambre metálico delgado y flexible
que se inserta primero para guiar el paso del catéter.

• Jeringa y sistema de inyección de contraste: Se utilizan para administrar el medio de


contraste en el torrente sanguíneo a través del catéter. El medio de contraste es una
sustancia que resalta los vasos sanguíneos y permite que sean visibles en las imágenes
de rayos X o fluoroscopia.
• Equipo de fluoroscopia o rayos X: Incluye el fluoroscopio, que es un dispositivo de rayos
X especial que proporciona imágenes en tiempo real del flujo de contraste a través de los
vasos sanguíneos. También puede incluir una pantalla o monitor para visualizar las
imágenes.

• Equipo de protección radiológica: Dado que la angiografía con catéter utiliza rayos X, es
esencial que tanto el personal médico como el paciente estén protegidos de la radiación
mediante delantales de plomo y otros dispositivos de protección.

• Monitores y computadoras: Se utilizan para visualizar y procesar las imágenes obtenidas


durante el procedimiento de angiografía con catéter.

La angiografía por tomografía computarizada utiliza un escáner de TC para tomar imágenes


de los vasos de forma no invasiva. El yodo es un material de contraste que se puede inyectar en
una vena con una pequeña aguja intravenosa, sin necesidad de colocar un catéter invasivo. Este
tipo de examen se ha utilizado para detectar a numerosos pacientes en busca de enfermedades
arteriales como disección aórtica, estenosis carotídea, aneurismas y enfermedad vascular del
riñón. Este método de detección muestra el detalle anatómico de los vasos sanguíneos con
mayor precisión que un ultrasonido y se puede realizar en pacientes con marcapasos y otros
implantes metálicos.
El quipo funciona de la siguiente manera
1. Tomógrafo computarizado: Es el componente principal utilizado para obtener las imágenes de
los vasos sanguíneos. El tomógrafo computarizado es una máquina que utiliza rayos X para
generar imágenes detalladas en cortes transversales del cuerpo. Es capaz de tomar imágenes
en múltiples ángulos, lo que permite reconstruir imágenes tridimensionales de los vasos
sanguíneos.
Tomógrafo computarizado
2. Mesa de examen: Donde el paciente se coloca durante el procedimiento de CTA. La mesa
suele poder moverse y ajustarse para obtener imágenes desde diferentes ángulos.
3. Contraste intravenoso: Se utiliza un medio de contraste especial que se inyecta en una vena
periférica del paciente para resaltar los vasos sanguíneos y permitir que sean visibles en las
imágenes de tomografía computarizada.
4. Equipo de inyección de contraste: Este dispositivo se utiliza para administrar el medio de
contraste en el torrente sanguíneo del paciente en el momento adecuado para obtener imágenes
óptimas.
5. Monitores y computadoras: Se utilizan para visualizar y procesar las imágenes obtenidas
durante el procedimiento de angiografía por tomografía computarizada.

La angiografía por resonancia magnética es otro procedimiento de angiografía no invasivo


que utiliza la IRM para visualizar los vasos como imágenes bidimensionales y tridimensionales
que se pueden ver en un monitor de computadora. Este procedimiento no invasivo implica una
inyección intravenosa de gadolinio. Los resultados pueden usarse para determinar si se necesita
cirugía o tratamiento, como la angioplastia, y para planificar ese tratamiento.

El equipo de angiografía por resonancia magnética incluye

1. Resonador magnético: Es el componente principal utilizado para obtener las imágenes


de los vasos sanguíneos. El resonador magnético es una máquina grande con una
abertura en forma de túnel donde el paciente se coloca durante el procedimiento. Utiliza
campos magnéticos fuertes y ondas de radio para crear imágenes detalladas de los
tejidos y vasos sanguíneos del cuerpo.
2. Mesa de examen: Donde el paciente se acuesta durante el procedimiento de MRA. La
mesa puede moverse dentro del resonador magnético para obtener imágenes de
diferentes partes del cuerpo.
3. Bobinas de radiofrecuencia: Son dispositivos que se colocan alrededor de la parte del
cuerpo que se va a estudiar. Estas bobinas emiten y reciben señales de radio para
mejorar la calidad de las imágenes.
4. Equipo de inyección de contraste: A veces, se puede utilizar un medio de contraste
especial para mejorar la visualización de los vasos sanguíneos durante la MRA. Este
contraste se administra en una vena periférica del paciente a través de un inyector de
contraste.
5. Monitores y computadoras: Se utilizan para visualizar y procesar las imágenes obtenidas
durante el procedimiento de angiografía por resonancia magnética.
Especialidades medicas
El equipo de angiografía involucra a varios profesionales de la salud de diferentes
especialidades para garantizar un procedimiento seguro y preciso. Algunas de las
especialidades médicas que forman parte del equipo de angiografía incluyen:
1. Radiología intervencionista: Los radiólogos intervencionistas son médicos especializados en
el uso de técnicas de imagen médica, como rayos X, tomografía computarizada (TC) y
resonancia magnética (RM), para guiar procedimientos mínimamente invasivos. Son los
responsables de llevar a cabo la angiografía y realizar la interpretación de las imágenes
obtenidas.
2. Cardiología intervencionista: Los cardiólogos intervencionistas son médicos especializados en
el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos. Participan en
la angiografía coronaria, que se enfoca en la visualización de las arterias coronarias que irrigan
el corazón.
3. Cirugía vascular: Los cirujanos vasculares son especialistas en el diagnóstico y tratamiento de
enfermedades del sistema vascular, incluyendo las arterias y venas. En algunos casos, pueden
estar involucrados en procedimientos de angiografía y en la realización de procedimientos
endovasculares.
4. Anestesiología: Los anestesiólogos son responsables de administrar la anestesia adecuada al
paciente antes del procedimiento de angiografía, para garantizar su comodidad y seguridad
durante el proceso.
5. Técnicos de radiología o técnicos en radiología intervencionista: Estos profesionales son los
encargados de operar el equipo de angiografía y asistir al médico durante el procedimiento.
Preparan al paciente para el examen, realizan la adquisición de imágenes y aseguran que todo
el equipo esté funcionando correctamente.
6. Enfermería: Los enfermeros juegan un papel importante en el equipo de angiografía, brindando
cuidados y atención al paciente antes, durante y después del procedimiento. También asisten al
médico y al técnico en radiología durante el proceso.
7. Personal de apoyo: Además de los profesionales mencionados anteriormente, también puede
haber otros especialistas o personal de apoyo involucrado en el equipo de angiografía, como
personal administrativo y técnicos biomédicos, quienes se encargan del mantenimiento y
calibración del equipo.
La colaboración de estas especialidades médicas en el equipo de angiografía garantiza una
atención integral y multidisciplinaria para el paciente, lo que permite realizar un procedimiento
seguro, preciso y eficiente. Cada profesional aporta su experiencia y conocimientos para lograr
un diagnóstico adecuado y un tratamiento óptimo según las necesidades individuales del
paciente.
1. El paciente se coloca en el equipo de angiografía para realizar el procedimiento.
2. El equipo de angiografía incluye el generador de rayos X, que emite los rayos X necesarios
para obtener imágenes detalladas de los vasos sanguíneos.
3. Los rayos X atraviesan el cuerpo del paciente y son detectados por el detector de rayos X,
que captura la información y la envía al sistema de procesamiento.
4. El sistema de inyección de contraste se utiliza para administrar el medio de contraste en el
torrente sanguíneo del paciente. El contraste es una sustancia que destaca los vasos
sanguíneos y permite que sean visibles en las imágenes de rayos X.
5. Las imágenes obtenidas son procesadas y visualizadas en el monitor y la computadora, lo
que permite al médico ver en tiempo real los vasos sanguíneos y evaluar su estado.

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