1.

-De los siguientes conceptos en relación a la Estenosis Pilarica son verdaderas,

marque la falsa.

a) La causa es de origen desconocido

b) El cuadro clínico comienza en la 1ra y 2da semana de vida.
c) El diagnostico se puede realizar por un ecosonograma abdominal
Xd) En el análisis sanguíneo existe una acidosis metabólica hipocloremica
d) El tratamiento quirúrgico se basa en una pilomiotomia extra mucosa

2.-Escolar masculino de 6 meses de edad quien presenta enfermedad actual de 24

horas de evolución caracterizada por vómitos biliosos, distensión abdominal y
evacuaciones muco sanguinolentas. Cual de las siguientes conductas medicas no esta
indicadas en este paciente :

a) Dieta absoluta
b) Hidratación parenteral con corrección del déficit
Xe) Estudio de colon por enema para realizar diagnostico
c) Sonda Naso gástrica
d) Antibiótico terapia: Clindamicina +Amicacina

3.-Los siguientes enunciados sobre invaginación intestinal, son correctos señale la

falsa.
a)Se presenta en niño eutrófico.
b)Desde el punto de vista de anatomía patológica hay hipertrofia de las placas de
peyen.
Xc)En el acto operatorio frecuentemente se consiguen patologías (quistes,
duplicaciones) que originan invaginación.
d)La invaginación mas común es la Ileo-colon-colonica.
e)La Rx de abdomen se puede evidenciar imágenes de obstrucción intestinal.

4.-En que condición clínica no esta indicado el estudio de colon por enema para el
diagnostico de invaginación intestinal.
a)Paciente en buenas condiciones generales
b)Cuadro clínico de 12 horas de evolución
c)Rx de abdomen con escasa distensión de asas intestinales.
Xd)Signos físicos de irritación peritoneal.
e)Todas las anteriores.

5.-Escolar femenina de 8 años, quien es traída a la emergencia pediátrica por

presentar cuadro clínico de dolor abdominal y fiebre de 4 dias de evolución
automedicándose con Sistalcín (antiespasmódico) y Bral.
Al examen físico: Temp.: 39ºC , Regulares condiciones generales Abdomen: Se palpa
tumoración en F.I.D. de 8x10 cms, no móvil, dolorosa.
Laboratorio: Hb: 12gr% Leucocitos: 21.000 Segmentados: 90% Linfocitos: 10%.
Tu conducta médica a seguir es:

1) Dejar en observación con hidratación parenteral y control hematológico.

2) Prepararla para intervención quirúrgica.
3) Solicitar interconsulta con ginecología para descartar quiste de ovario torcido.
X4) Hospitalización con tratamiento médico con antibióticos: amikacina +
clindamicina.
5)Dejar en observación y practicar colon x enema para decidir conducta.
6) Ninguna de las anteriores.

6. lactante menor masculino de 5 meses con cuadro clínico de evacuaciones líquidas

de aspecto verdoso, concomitantemente distensión abdominal y vómitos de aspecto
bilioso. Se realiza tacto rectal con dedo enguantado con material sanguinolento. Entre
las posibilidades diagnósticas están:
1. Diarrea aguda amebiana
2. Diarrea disenteriforme bacteriana
3. Obstrucción por volvulos
4. Invaginación intestinal
5. Intolerancia a la lactosa