Nombre

Carolina
Apellido
Decena Martínez
Matricula
SC-20-10088

Profesor
Miguel Ángel Reyes Ramírez

Horario: sábado 7:00AM/9:00AM

Las vías de administración de los medicamentos

Consideraciones generales

Antes de tomar ningún medicamento debemos tener en cuenta estos cinco puntos:

1. Lo debe tomar el enfermo que lo necesita. Un medicamento,

necesariamente, debe ser para un enfermo y puede no servir para otro, ya que
tiene una indicación y unas contraindicaciones que deben valorarse. Todo
medicamento tiene una cara y una cruz, de modo que cada indicación se hará
siempre que se tenga claro que los beneficios son superiores a los riesgos. Esto
sólo lo puede valorar su médico. Cada enfermo es diferente y condiciona la
idoneidad o no de los tratamientos.
2. No hay que confundirse de medicamento. Se debe comprobar que es el
correcto. Cada medicamento debe ir correctamente identificado, no nos
pueden confundir ni con principio activo ni en dosis. Lo pondrá en el
cartonaje, el prospecto y el blíster. No tenga pastillas sueltas (todas se
parecen). Se debe leer detenidamente el prospecto de lo que nos tomamos
antes de hacerlo.
3. Se debe tomar el tiempo que le corresponde al caso. Para ejemplo, los
antidiabéticos orales media hora antes de comer, no se puede romper la cadena
del antibiótico, no puede haber tiempo de lapsus en según qué
anticonceptivos, los medicamentos para dormir se deben tomar media hora
antes, etc. Hay que respetar aquellos medicamentos que deben tomarse fuera
de las comidas, como el caso del hierro, las tetraciclinas o los bifosfonatos.
Otros deben tomarse con las comidas, como la griseofulvina por ejemplo. Pida
la información adecuada a su médico o al farmacéutico. Si se olvidara de
alguna dosis, es necesario que tome el medicamento tan pronto como se dé
cuenta, aunque, si ha pasado demasiado tiempo, hay que esperar a la toma
siguiente. No se debe doblar la dosis.
4. Dosis correcta: es aquella que indica su médico.
5. Vía de administración correcta: hay muchas vías de administración, como
la oral, sublingual, bucal, tópica, transdérmica, inhalación, instilación ocular,
rectal, vaginal o parenteral (subcutánea, intramuscular, endovenosa). Cada
medicamento está preparado para ser administrado por una vía determinada y
para que ejerza su acción de la manera más conveniente. Para cada vía de
administración hay formas farmacéuticas diferentes. Es decir, por vía oral
pueden ser cápsulas, comprimidos, comprimidos recubiertos, comprimidos
 efervescentes, masticables, suspensiones, soluciones, jarabes, elixires, etc. No
haga manipulaciones, ni triture pastillas, ni haga mezclas sin consultar a su
médico o farmacéutico previamente

A.01. La vía oral

El medicamento se introduce en el organismo a través de la boca y se absorbe en

algún tramo del tracto digestivo. Es una vía fácil de utilizar y muy cómoda. Cuando
se toma un medicamento, siempre se debe hacer con un vaso de agua lleno.

La vía sublingual y la vía bucal son dos variedades de la vía oral. En vía sublingual,
el fármaco se coloca debajo de la lengua, para que se absorba rápidamente. En la vía
bucal, el medicamento se coloca entre las encías y se disuelve por la acción de la
saliva; generalmente se usa para antisépticos o antinfecciosos de la mucosa bucal.

Hay diferentes formas farmacéuticas que se emplean por vía oral:

A.1.1. Preparados sólidos

A.1.1.1.Cápsulas.

El medicamento está contenido dentro de una cubierta de gelatina que tiene una
función de protección del medicamento y también de enmascaramiento de las
características organolépticas desagradables (mal olor o sabor).

A.1.1.2.-Comprimidos.

El medicamento y los excipientes que le dan cohesión son sometidos a un proceso

de compresión que les da la forma. Hay comprimidos de muchos tipos: algunos están
recubiertos por una película que rodea el comprimido para proteger el medicamento
y evitar su mal gusto, otros son de liberación sostenida y hacen que el medicamento
se libere dentro del organismo lentamente y otros son efervescentes y se deben
disolver en agua antes de tomarlos.

A.1.1.3.- Grageas.

El medicamento está rodeado de una cubierta dura o compacta, generalmente de

azúcar, que protege el medicamento.

A.1.2. Preparados líquidos

A.1.2.1. Jarabes.

El medicamento está disuelto en una solución azucarada que enmascara el sabor del
medicamento y que, por su alto contenido en azúcar, impide que crezcan las
bacterias. Muchos jarabes, dada su estabilidad, deben prepararse inmediatamente
antes de hacer uso y, en algunos casos, después se almacenarán en la nevera.

A.1.2.2. Elixir.

La solución que acompaña al medicamento tiene un contenido variable de alcohol.

A.1.2.3. Suspensión.

Es una preparación en la que el medicamento es insoluble en el líquido que lo

contiene. Si se deja en reposo, el polvo (el medicamento) se deposita en el fondo.
Antes de tomar una dosis, se debe agitar vigorosamente, dando lugar a un líquido
turbio, no transparente. Muchas veces se deben preparar antes de hacer uso
añadiendo el polvo al líquido excipiente. Siempre se deben agitar antes de tomar la
dosis, para que esta sea aquella que le corresponde.

A.02. La vía intramuscular

El medicamento se introduce dentro de un músculo a través de una aguja. El

músculo, al estar muy irrigado por los vasos sanguíneos, permite que el
medicamento pase rápidamente a la sangre (3-5 minutos). Es una vía alternativa para
aquellos medicamentos que no se absorben por vía oral o para enfermos que no
pueden colaborar en la ingesta. A veces es dolorosa y siempre la ha de administrar
un profesional experimentado y cualificado.

A.03. La vía intravenosa

El medicamento se introduce directamente dentro del torrente sanguíneo. Es la vía

más rápida de aparición de los efectos de un medicamento. Hay diferentes métodos
de administración. A veces se hace muy lentamente y de manera continua, como
puede ser el caso de los sueros (fluidoterapia). En otros casos, la administración dura
sólo un tiempo, como la administración rápida llamada "bolo" o como la
administración en perfusión "goteo" en unos 15-30 minutos. Es muy importante que
lo haga personal cualificado, ya que tiene complicaciones si no se hace bien o si no
se mantienen las condiciones de asepsia para evitar infecciones.

A.04. La vía subcutánea

El medicamento se introduce a través de una aguja de punta fina en el tejido que
tenemos bajo la piel. Allí el medicamento se va liberando lentamente al torrente
sanguíneo. La insulina y las heparinas son un ejemplo. Es una vía relativamente
cómoda y poco molesta, porque en esta zona no hay mucha terminación nerviosa.
Hay zonas más o menos usadas, según el tipo de medicamento. Es imprescindible
una correcta asepsia. El enfermo se la puede autoinjectar con un entrenamiento
previo con un experto.

A.05. La vía inhalatoria

Los medicamentos se introducen directamente en los pulmones realizando una

inhalación. El efecto es muy rápido y se emplean dosis muy bajas. Sin embargo,
muchas veces, hay un desconocimiento de los mecanismos para hacer las
inhalaciones y, por tanto, su efecto queda mermado.

Hay tres tipos de dispositivos para la administración inhalada: los aerosoles, los
nebulizadores y los dispositivos en polvo seco. Muchas veces los aerosoles se
utilizan con cámaras especiales de inhalación para facilitar su administración.

A.5.1. Normas para la correcta administración del cartucho presurizado

PREPARACIÓN: Coja el cartucho y colóquelo en forma de L; por la parte de

abajo cójalo con el dedo pulgar y por la parte de arriba con el dedo siguiente y
agítelo.
Saque todo el aire de los pulmones.
COLOCACIÓN: Coloque la boquilla y apriete los labios sobre la boquilla.
INSPIRACIÓN: Comience a tomar aire e inmediatamente pulse el cartucho.
Haga una sola inspiración.
Aguante la respiración durante 10 segundos.
Saque el aire.
Si tiene que hacer otra inspiración, espere entre 30 segundos y un minuto.
Lávese la boca con agua y haga gárgaras. Escupa el agua que ha utilizado para el
lavado, no se la trague.
Coloque la tapa y pulse firmemente.

A.5.2. Normas para la correcta administración del cartucho presurizado con

cámara
PREPARACIÓN: Coja el cartucho y colóquelo en forma de L; por la parte de abajo
cójalo con el dedo pulgar y por la parte de arriba con el dedo siguiente y agítelo.
Coloque el inhalador en la cámara.
Saque todo el aire de los pulmones.
Coloque los labios en la boquilla y haga una sola pulsación.
INSPIRACIÓN: inspire suave y profundamente.
Aguante la respiración durante 10 segundos.
Saque el aire.
Si tiene que hacer otra inspiración, espere entre 30 segundos y un minuto.
Lávese la boca con agua y haga gárgaras. Escupa el agua que ha utilizado para el
lavado, no se la trague.
Lave la cámara y séquela.
Coloque la tapa y pulse firmemente.

A.5.3.Normas para la correcta administración del Sistema Accuhaler®

PREPARACIÓN: Coja con la mano la carcasa externa y ponga el dedo pulgar en su

lugar y empuje con el dedo, alejándolo de usted al máximo.
Mantenga la boquilla en dirección a usted y haga deslizar la palanca hasta que sienta
un "clic".
Saque todo el aire de los pulmones.
Coloque los labios en la boquilla y apriételos firmemente.
INSPIRACIÓN: Inspire suave y profundamente, tanto como pueda.
Aguante la respiración durante 10 segundos.
Saque el aire.
Si tiene que hacer otra inspiración, espere entre 30 segundos y un minuto.
Lávese la boca con agua y haga gárgaras. Escupa el agua que ha utilizado para el
lavado, no se la trague.
Cierre el dispositivo hasta que oiga un golpe seco.

A.5.4. Normas para la correcta administración del SistemaTurbuhaler®

PREPARACIÓN: Coja con la mano la carcasa externa, desenrosque y quite el tapón.

Mantenga el dispositivo recto y dé media vuelta en el dispositivo hasta que oiga un
"clic".
Saque todo el aire de los pulmones.
Coloque los labios en la boquilla y apriételos firmemente.
INSPIRACIÓN: inspire suave y profundamente, tanto como pueda.
Aguante la respiración durante 10 segundos.
Saque el aire.
Si tiene que hacer otra inspiración, espere entre 30 segundos y un minuto.
Lávese la boca con agua y haga gárgaras. Escupa el agua que ha utilizado para el
lavado, no se la trague.
Cierre el dispositivo.

A.06. La vía transdérmica. Parches transdérmicos

El medicamento se introduce en el organismo por absorción transdérmica mediante

la aplicación de parches. Se emplea en aquellos medicamentos en los que se quiere
conseguir un efecto mantenido en el tiempo, ya que los parches consiguen liberar el
medicamento de manera regular y constante con el tiempo.

• Se colocarán de la siguiente manera:

• En un lugar donde haya poco pelo.
• Antes se debe limpiar y secar la zona donde se colocará el parche.
• Quitar las partes que acompañan el parche sin tocar con los dedos su interior.
• Poner el parche y pulsar la zona.
• Evitar zonas húmedas o expuestas al calor o al rozamiento.
• Hacer una rotación paulatina del lugar donde se coloca el parche.

A.07. La vía nasal. Espray nasal y gotas

El medicamento administrado por esta vía pretende, generalmente, conseguir un

efecto inmediato y local. La mayoría tienen el propósito de aliviar la congestión
nasal.

A.7.1. Método para utilizar adecuadamente el espray nasal

• El enfermo debe estar sentado con la cabeza inclinada ligeramente hacia atrás.
• Introducir la punta del envase dentro del conducto nasal y obstruir el otro
orificio con la otra mano.
• Indicar al enfermo que inhale cuando pulse el envase. Se aplicarán en posición
vertical, pulsando una vez en cada fosa nasal. Al cabo de tres o cinco minutos
hay que sonar para extraer el moco.
• El enfermo debe mantener la cabeza hacia atrás durante unos minutos hasta
que note el efecto del medicamento.
• En caso de que la congestión se mantenga, se puede repetir la aplicación.
 • Si no se indica lo contrario, no usar más de cinco días seguidos el
medicamento y mejor no utilizar en niños menores de 6 años.

A.7.2. Método para utilizar adecuadamente las gotas nasales

• El enfermo debe estar sentado con la cabeza inclinada hacia atrás.

• Poner el gotero dentro del orificio nasal.
• Introducir las gotas.
• El enfermo debe mantener la cabeza hacia atrás durante unos minutos y debe
respirar por la boca.
• Limpiar el gotero.
• Para que el medicamento llegue a los senos nasales, el enfermo debe
permanecer en posición supina, con la cabeza hacia un lado y luego hacia el
otro.

A.7.3. Aplicación del hielo / pomada nasal:

• Aplicar una pequeña cantidad en cada fosa nasal, procurando una distribución
uniforme, para lo cual se aconseja efectuar un masaje externo.

A.08. La vía oftálmica. Gotas y pomadas oftálmicas

Se utilizan siempre para afecciones oculares. La apertura del envase hace perder su
esterilidad y, por ello, una vez abiertos, deben rechazarse al cabo de siete días. Tanto
en el caso de la pomada como en el de las gotas, es importante que la punta del
aplicador nunca llegue a tocar el ojo.

A.8.1. Método para aplicar gotas oftálmicas

• El enfermo debe estar sentado o acostado con la cabeza hacia atrás.

• El enfermo tiene que mirar hacia abajo y no mirar el gotero.
• Bajar el párpado inferior hacia abajo con el dedo.
• Dejar caer la gota en el saco conjuntival inferior para que no gotee sobre la
córnea (globo ocular).
• Pulsar suavemente la punta nasolagrimal con un pañuelo para prevenir la
absorción del medicamento y su paso a la sangre.
• Indicar al enfermo que parpadee una o dos veces y que luego mantenga los
ojos cerrados durante unos minutos.
• Usar un pañuelo para retirar el líquido excesivo.

A.8.2. Método para aplicar la pomada oftálmica

 • El enfermo debe estar sentado o acostado con la cabeza hacia atrás.
• Retirar el párpado inferior con el dedo para que se vea el saco conjuntival del
ojo afectado.
• Poner unos 0,5 cm de pomada o una cantidad similar a un grano de arroz. No
aplicar la pomada dentro de la córnea, ya que esto provoca molestias.
• Indicar al enfermo que cierre los ojos durante unos dos o tres minutos. Puede
que el enfermo tenga la visión borrosa durante un periodo corto de tiempo.

A.09. La vía ótica. gotas óticas

El medicamento se introduce en el conducto auditivo. Las gotas óticas se utilizan,

principalmente, para el tratamiento de las infecciones, como anestésicos o para
desprender o suavizar la cera del canal auricular.

A.9.1. Método de aplicación de las gotas óticas

• El enfermo debe estar acostado y con la cabeza de lado sobre la zona no

afectada.
o En adultos: empujar la aurícula hacia arriba y hacia atrás.
o En niños: empujar la aurícula abajo y atrás.
• Poner las gotas (a veces, previamente, se suelen precalentar con las manos).
• Evitar que la punta del aplicador toque la oreja, para que no se produzca la
contaminación del medicamento.
• Indicar al paciente que permanezca en esta posición de dos a cinco minutos.

A.10. La vía tópica. Pomadas y cremas

El medicamento se aplica directamente sobre la piel. La aplicación tópica de geles,

pomadas y cremas tiene como objetivo proteger la piel, prevenir la sequedad y tratar
afecciones dermatológicas diversas. La diferencia entre geles, pomadas y cremas
está en su proporción de contenido graso; así, las pomadas tienen más grasa y, por
tanto, cuestan más de aplicar y de lavar, mientras que los geles casi no tienen y son
más fácilmente aplicables y lavables.

A veces, estos preparados contienen medicamentos que se absorben y pasan al

torrente sanguíneo.

Método de aplicación:

• Limpiar la zona con agua y jabón.

 • Extender la crema en una pequeña cantidad, sobre la piel, en el lugar de
aplicación, hasta su total absorción. No friccionar.
• Es muy importante cerrar bien el tubo de crema o la loción para evitar
contaminaciones y alteraciones del producto. Hay que recordar que algunos
de estos preparados deben almacenarse en la nevera. Otros se deben almacenar
en un lugar fresco y seco, lejos de los focos de calor.
• Si no se utilizan guantes, deben lavarse posteriormente las manos.

A.11. La vía rectal. Supositorios

El medicamento se introduce en el organismo a través del orificio rectal. Los

supositorios son una forma farmacéutica que consigue la distribución del
medicamento en todo el organismo a través de la absorción rectal. Esta es una vía
que cada día se utiliza menos, ya que el enfermo suele ser molesta y, además, la
absorción de los medicamentos es imprevisible, en función de la parte del recto a la
que haya llegado el supositorio. Para ello se aplica como vía alternativa cuando el
enfermo no puede tomar la medicación oral, debido a vómitos o bien para su edad
(lactantes y niños). Existen supositorios cuya administración sólo pretende un efecto
local, para producir una defecación.

Método:

• Colocar al paciente acostado sobre el lado izquierdo.

• Insertar el supositorio a través del esfínter muscular del ano hasta su
penetración.
• Indicar al paciente que permanezca en esta posición durante unos minutos.

A.12. La vía vaginal: óvulos, crema y pomada

El medicamento se introduce en el organismo a través del canal vaginal. Se utilizan,

principalmente, para el tratamiento de infecciones o inflamaciones vaginales.

Método:

• Colocar la enferma tumbada de espaldas, con las rodillas dobladas y los pies
en la cama (posición de parte).
• Supositorios vaginales: colocar el supositorio en el aplicador.
• Cremas y pomadas: colocar el aplicador y apretar el tubo donde está la
medicación.
• Colocar el aplicador en la vagina con un movimiento hacia abajo (hacia el
recto) y luego hacia atrás.
 • Poner una compresa pequeña.
• Se sugiere a la paciente que se aplique ambas presentaciones cuando ya esté
en la cama y no se tenga que levantar.
• Evitar el uso de tampones.

Ejemplo de medicamento aplicado a paciente según el procedimiento de la medicina.