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Para simplificar el nombre de su fórmula

química, a los medicamentos se les


suele asignar un nombre más corto,
internacionalmente aceptado, que se
conoce con las siglas DCI:
Denominación Común Internacional.
Además de la DCI, la mayoría de los
laboratorios farmacéuticos registran
fármacos con un Nombre Comercial.
 COMPRIMIDOS: Se fabrica mediante la compresión del principio
activo, está en forma de polvo. Puede ranurarse para facilitar la
administración de dosis más pequeñas. Con cubierta protectora
para evitar la degradación por los jugos gástricos o el efecto
irritante del fármaco en la mucosa, son de liberación prolongada,
también pueden ser masticables, efervescentes, etc.

 GRAGEAS: Son comprimidos envueltos generalmente de


sacarosa, para disimular el mal gusto o para brindar una cubierta
entérica que facilite la llegada del principio activo al intestino
delgado.

 CÁPSULA: Cubierta que envuelve una sustancia gelatinosa, con


el fin de disimular el mal sabor, brindar protección entérica o
facilitar su deglución.
 SOBRES: Principio activo en forma de polvo cubierta por una
presentación plástica o de papel que la protege de la luz y
humedad

 SOLUCIONES: Son mezclas homogéneas en las que está disuelto


un sólido o un líquido en otro líquido. Se presenta para ser
administrados como
JARABES
GOTAS
AMPOLLAS
VIAL

 SUSPENCIONES:. Un sólido se dispersa en otro sólido, líquido o


un gas.Se presentan como
 LOCIÓN
GELES
POMADA
SUPOSITORIOS
 EMULSIÓN: Liquido sin diluirse disperso en otro líquido.

 CREMAS: Es una especie de emulsión más viscosa o semisólida

 FORMAS ESPECIALES

JERINGAS PRECARGADAS: la dosis habitual del


medicamento se encuentra precargada en una
jeringa de un solo uso.
La preparación y administración de
medicamentos es una tarea delegada
por el médico, que realiza el profesional
de enfermería. Debe realizarse de forma
precisa y cumpliendo una normas
básicas comunes para asegurar una
correcta administración.
 Compruebe que las “cinco reglas”:
“Nombre del paciente, nombre del
fármaco, dosis, vía y pauta”,
concuerden con la prescripción dada
por el médico.
 Sin una orden médica no se permite
administrar medicamentos.
 Se deben guardar las medidas de
asepsia básicas.
 La medicación se debe administrar
inmediatamente después de haberse
preparado, realizándolo la misma persona.
 Asegúrese de que el usuario recibe la
medicación.
 Informe al paciente de lo que se va a
realizar.
 Realice los pasos del proceso de atención
de enfermería en todo momento (Valoración
de datos que puedan influir en la administración
de la medicación, detectar problemas y
plantearlos en forma de Diagnósticos de
Enfermería, determinar Objetivos, Ejecución y
Evaluación de la administración de los
medicamentos)
EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEBE
CONOCER LA ACCIÓN DEL FÁRMACO,
FORMAS CORRECTAS DE
ADMINISTRACIÓN, DOSIS DE SEGURIDAD,
CONTROLAR SU EFECTIVIDAD, SUS
EFECTOS SECUNDARIOS Y LAS RESPUESTAS
ADVERSAS AL FÁRMACO.
La vía de administración es el lugar o la
zona por donde el medicamento entra
en el organismo. Existen distintas vías de
administración de un medicamento, la
decisión de la vía más adecuada la
toma el médico y para su elección
influyen distintos factores, como son:
situación física-mental del usuario, edad,
efectos esperados y propiedades físico-
químicas del fármaco.
ENTERALES:

Vía Oral
V: cómoda, sencilla, conveniente, común, económica, inocua, segura,
permite la autoadministración

D: irritación, absorción irregular, pH estomacal, alimentos, destrucción


enzimática, efecto de primer paso, bacterias, falta de colaboración del
paciente.

Sublingual
V: evita efecto de primer paso hepático, absorción rápida, efecto rápido,
epitelio delgado, gran irrigación

D: área de absorción pequeña

Rectal
V: útil en pacientes que no pueden deglutir, en vómitos intensos, pacientes
inconscientes
D: irritación, incómodo, absorción irregular e incompleta (heces, bacterias),
puede sufrir efecto de primer paso
Parenterales
Intravenosa
V: no hay absorción, efecto rápido, se pueden administrar grandes
volúmenes, soluciones irritantes, se puede ajustar la dosis
D: riesgo de reacciones adversas es alto, no se puede revertir el efecto
con facilidad, no se pueden administrar sustancias oleosas o insolubles,
la administración debe ser lenta

Subcutánea
V: efecto prolongado y sostenido
D: no permite administrar grandes volúmenes, ni sustancias irritantes,
la absorción es lenta

Intramuscular

V: tejido muy irrigado, administración de sustancias oleosas, y algunas


sustancias irritantes, efecto prolongado y sostenido
D: interfiere con los anticoagulantes
Los fármacos administrados por vía enteral
discurren (fluyen) por el tracto
gastrointestinal hasta alcanzar el torrente
sanguíneo y/o eliminarse.
El desarrollo del proceso de atención de
enfermería (VDOEE) en la administración
de medicamentos por vía enteral es
común en sus tres primeros apartados. Para
el apartado de ejecución (E) tenemos una
pauta común y otra específica según la vía
de administración.
(V) Valoración: Se debe valorar
contraindicaciones, antecedentes,
conocimientos del paciente, correcta
colocación de la SNG, si la tuviere,
posibilidad de automedicarse, estado del
paciente, predisposición familiar, etc.
(D) Los diagnósticos de enfermería más
habituales que podemos plantear son:
Deterioro de la deglución, alteración en el
mantenimiento de la salud,
incumplimiento del tratamiento, déficit del
autocuidado: alimentación, alteración de
la nutrición por defecto, estreñimiento,
diarrea, deterioro de la movilidad física y
dolor.
(O) Objetivos: Se plantearán según los
diagnósticos que presente el paciente.
(E) Ejecución: Pauta común.
 Preparación y administración de la
medicación:
 Lávese las manos, compruebe las cinco
reglas, compruebe si se debe tomar antes,
durante o después de las comidas y calcule
la dosis.
Colóquese los guantes e informe al
paciente.
Es aquella en la que es necesario
atravesar la piel para administrar
la medicación y que pase al
torrente sanguíneo directamente
o a través de los diferentes
tejidos donde se administra.
En el desarrollo del Proceso de Atención de
Enfermería, los pasos comunes son:
(V) Valoración: Valore las contraindicaciones,
posibles efectos secundarios, zona a
inyectar libre de manchas, durezas o vello y
conocimiento del paciente sobre la
medicación.
(D) Diagnósticos de enfermería más frecuentes
que podemos plantear son: ansiedad,
temor, dolor, riesgo de deterioro de la
integridad cutánea, riesgo de lesión y riesgo
de infección.
(O) Objetivos: Se plantearán según los
diagnósticos que presente el paciente.
(E) Ejecución:
 Preparación de la medicación: lavado de
manos, compruebe las cinco reglas y
calcule las dosis prescriptas.
 Cargue la medicación con una aguja distinta a la que
se va a utilizar para inyectar.
 Si es una ampolla, golpee suave y rápidamente el
extremo superior con el dedo para que se acumule
todo el líquido en la cámara inferior de la ampolla.
Sujete con una gasa el cuello de la ampolla,
previamente ranurado, y rómpalo con firmeza. Tome
la ampolla, introduzca la jeringa con la aguja de carga
hasta el fondo de la ampolla y aspire con suave
tracción del embolo.
 Si es un vial, limpie el sello de goma con antiséptico. Tire
del embolo hacia afuera tantos centímetros cúbicos como
medicación se quiera cargar ( no se realizará al preparar
citostáticos). Inserte la aguja de carga en el sello de goma
del vial e inyecte el aire aspirado. Invierta el vial y aspire,
suavemente, la medicación (la presión positiva inyectada
en el vial empujará el líquido hacia la jeringa). El bisel de la
aguja debe permanecer, en todo momento, bajo el nivel del
líquido.
Evite aspirar aire de los recipientes.
Deseche la medicación que se haya cargado en exceso.
No deje burbujas.
No agite enérgicamente la medicación para reconstituirla,
una vez hecha la mezcla sólo frote el vial entre las manos o
caliéntelo con agua templada.
Deseche el material utilizado en un contenedor especial y
cambie de aguja según la zona a inyectar.
No está demostrado que se haga efecto tapón cargando
0,1 ml de aire en la jeringa e inyectándolo juntamente con
la medicación, salvo que el paciente esté en posición
horizontal y se inyecte en un ángulo de 90°.
DOSIFICACIÓN

Es la cantidad, frecuencia, y número de dosis


de un agente terapéutico que va a
administrarse a un paciente para lograr un
determinado efecto.

Por razones farmacocinéticas y


farmacodinámicas se debe tener en cuenta
edad, peso, superficie corporal, capacidad
de absorción, metabolismo y forma de
excreción del fármaco así como acción,
efectos colaterales y toxicidad del fármaco.
Si bien el médico es quien prescribe, el
enfermero no debe ser ajeno a tener en
cuenta estos conceptos ya que será el
encargado de interpretar la prescripción, por
lo que deberá tener conocimientos de los
sistemas adecuados de medición, conversión
y cálculo de dosis para su correcta
administración:

 Sistemas de medición de fármacos:


A-métrico decimal:
B-farmacéutico
C-domestico
 Conversión y cálculo de dosis
A-regla de tres
B-cálculo de ritmo de goteo
1. REGLA DE LOS CINCO CORRECTOS
ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS:
 NOMBRE DEL PACIENTE
 NOMBRE DEL FÁRMACO
 DOSIS DEL FÁRMACO
 VÍA DE ADMINISTRACIÓN
 PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN
2. HAY QUE OBSERVAR LAS NORMAS
BÁSICAS DE ASEPSIA.
3. DEBE INFORMARSE AL PACIENTE DE
QUE VA A RECIBIR LA MEDICACIÓN.
4. SE ADMINISTRARÁ LA MEDICACIÓN
INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE SER
PREPARADA, Y LO HARÁ LA MISMA
PERSONA QUE REALIZÓ LA
PREPARACIÓN.
5. SE COMPROBARÁ QUE EL PACIENTE
RECIBE LA MEDICACIÓN.
6. SE REALIZARÁN LOS PASOS DEL
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA.
7. DEBE CONOCERSE LA FORMA
CORRECTA DE ADMINISTRACIÓN DEL
FÁRMACO, SUS EFECTOS, SUS DOSIS
HABITUALES Y LAS REACCIONES
ADVERSAS QUE PUEDA PRODUCIR.
8. SE ANOTARÁ TODO LO REALIZADO,
DE MODO QUE PUEDA SEGUIRSE CON
EL PROCESO.
9. VERIFICAR LA ORDEN DE
PRESCRIPCIÓN Y COMPROBAR QUE
EL FÁRMACO ESTÁ DISPONIBLE EN EL
SISTEMA DE MEDIDA QUE FIGURA EN
LA PRESCRIPCIÓN.
10. SI NO LO ESTUVIERA, SE REALIZARÁ LA
CONVERSIÓN DE UNIDADES Y SE
CALCULARÁ LA CANTIDAD QUE DEBE
ADMINISTRARSE.
 UNIDADES MÉTRICAS DE PESO:
• 1 KILOGRAMO (KG) = 1.000 GRAMOS (g)
• 1 GRAMO (g) = 1.000 MILIGRAMOS (mg)
• 1 MILIGRAMO (mg) = 1.000
MICROGRAMOS (µg)
 UNIDADES MÉTRICAS DE VOLUMEN:
• 1 LITRO (L) = 1.000 MILILITROS (ml)
• 1 MILILITRO (ml) = 1.000 MICROLITROS
(µL)
 OTRAS UNIDADES DE VOLUMEN:
• 1 CUCHARADA PEQUEÑA = 5 Ml
• 1 CUCHARADA GRANDE = 15 mL
Ej: ADMINISTRAR 500 mg de Ampicilina E/V
diluyéndola hasta alcanzar una
concentración de 1gr en 10 ml (1g/10
ml)
1. RECONSTITUIR O DILUIR CON LA
SOLUCIÓN ADECUADA .
2. SEGUNDO PASO ES CONVERTIR LAS
UNIDADES:
 DOSIS: 500 mg Ampicilina
 Concentración: 1g/10 ml
 1.000 mg/10 ml
3. REALIZAR EL CÁLCULO DE LA DOSIS A
ADMINISTRAR CON LA FÓRMULA
CORRESPONDIENTE: REGLA DE 3

DOSIS INDICADA X DILUCIÓN


DOSIS DE PRESENTACIÓN

500 mg x 10 ml = 5 ml
1000 mg
LA VELOCIDAD DE ADMINISTRACIÓN PUEDE
APARECER INDICADA COMO MILILITROS
(ml) POR HORA (h) O GOTAS/MICROGOTAS
POR MINUTO.
CUANDO SE CALCULA LA VELOCIDAD DE
ADMINISTRACIÓN DE UNA SOLUCIÓN
INTRAVENOSA, DEBE RECORDARSE SIEMPRE
QUE EL NÚMERO DE GOTAS EQUIVALENTES
A 1 ml DEPENDE DEL SISTEMA DE
ADMINISTRACIÓN QUE SE UTILICE
1 ml = 20 GOTAS
1 ml = 60 GOTAS

FACTOR DE CONVERSIÓN (fc)

FÓRMULA CÁLCULO RITMO GOTEO:

N° de gotas/minuto =
(N° mL por hora/tiempo de infusión en
minutos) X fc
Ej.: ADMINISTRAR 150 mL de solución
fisiológica durante 2 hora a un pte.
 150 mL sol. Fisiológica/ 120 min.

 N° gotas/min= (150 mL SF/120 min) X fc

 Para un sistema de 20 gotas/min


(150 ml SF/120 min) X 20 = 25 gtas/min

 Para un sistema de 60 gotas/min (micro)


(150 ml SF/120 min) X 60 = 75 gtas/min
FÓRMULA: ml/h =

Volumen de la solución a administrar (ml)


Tiempo a pasar la solución (Hs)

Ej.: 150 ml/2 Hs = 75 ml/h


EJERCICIOS:
• CALCULAR FLUJO en mL/h
• CALCULAR RITMO GOTEO gotas/min
• CALCULAR RITMO GOTEO microgotas/min

 1.000 mL/24 Hs
 1.000 mL/8 hs
 1.000 mL/6 hs

CALCULAR RITMO GOTEO EN MICRO Y


MACRO PARA ADMINISTRAR 100 CC DE
MANITOL EN 30 MINUTOS.
TODO PROCEDIMIENTO, DESDE
UNA INYECCIÓN HASTA UNA
INTERVENCIÓN DE CIRUGÍA
MAYOR ES PRECEDIDO DE LA
APLICACIÓN DE UN
ANTISÉPTICO.
FÁRMACO QUE DESTRUYE LOS
MICROORGANISMOS O
IMPIDE SU CRECIMIENTO Y SE
APLICA EXTERNAMENTE
SOBRE LOS SERES VIVOS O
EN CAVIDADES EN CONTACTO
CON EL EXTERIOR.
MÉTODO O AGENTE QUÍMICO QUE IMPIDE
LA PROPAGACIÓN DE LA INFECCIÓN,
DESTRUYENDO LOS AGENTES
PATÓGENOS ANTES DE QUE SE
PONGAN EN CONTACTO CON EL SER
VIVO. SE EMPLEAN EXCLUSIVAMENTE
SOBRE OBJETOS INANIMADOS, AUNQUE
ALGUNOS DESINTECTANTES PUEDEN
SER UTILIZADOS COMO ANTISÉPTICOS
A BAJAS DOSIS.
MÉTODO O AGENTE QUÍMICO
QUE, APLICADO SOBRE UN
OBJETO INANIMADO,
DESTRUYE CUALQUIER
FORMA DE VIDA CONOCIDA,
SEA PATÓGENA O NO.
CONJUNTO DE MANIOBRAS Y
PRÁCTICAS QUE TIENEN COMO
FINALIDAD IMPEDIR QUE EL
MICROORGANISMO SE PONGA
EN CONTACTO CON EL HUÉSPED.
PARA ELLO SE UTILIZAN LOS
ESTERILIZANTES Y LOS
DESINFECTANTES DEPENDIENDO
DEL OBJETIVO A CONSEGUIR.
CONJUNTO DE MANIOBRAS Y
PRÁCTICAS QUE TIENEN COMO
FINALIDAD LA DESTRUCCIÓN O
INHIBICIÓN DEL DESARROLLO
DEL MICROORGANISMO
LOCALIZADO EN LA SUPERFICIE
DEL CUERPO HUMANO (PIEL Y/O
MUCOSAS). PARA ELLO SE
UTILIZAN LOS ANTISÉPTICOS.

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