ACTIVIDADES FARMACÉUTICAS

EN FARMACIA HOSPITALARIA

El farmacéutico clínico
en los Servicios de UCI y
Urgencias

Hospital Son Llàtzer

Beatriz Calderón Hernanz

bcaldero@hsll.es
2 Abril 2008 Jornadas de actividades farmacéuticas en farmacia hospitalaria 2
 Los farmacéuticos debemos

• El tratamiento sea efectivo.

• Los fármacos se utilicen en base a la
evidencia científica.
• Todo ello con las máximas garantías
de seguridad.
• Considerando la continuidad del
proceso terapéutico del paciente.

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 Atenció Farmacéutica
-MINT (VIH), DIG, NRL, NEF, REUM: Joaquín
Serrano
– CGD, END, PSQ, OFT, ANE: Joan Carles Pérez
– ONC, HEM: Margarita Nigorra
– PED, URO, COT, ORL, GIN, OBT, HDOM: Mónica
Sanz
– NML, CAR: Monica Cholvi
– MINT: Jordi Nicolás
– RAD, UECI, APA: Montse Vilanova

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 AF al Pacient Crític
»URG, UCI: Beatriz Calderón
• PROJECTE DE FUTUR:
– Seguiment farmacoterapèutic dels pacients
– Validació farmacèutica de les prescripcions mèdiques
– Conciliació de la medicació domiciliària a l’ingrés
(servei urgències)
– Resolució de consultes generades pels serveis
associats
– Visió global dels pacients i relació internivells
– Prevenció i detecció de PRMs
– Revisió protocols patologies més habituals
– Necesitats: RRHH 1 farmacèutic + Ubicació Física
URG/ UCI

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 Revisamos la literatura..

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 Revisamos la literatura..

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 No hagas nada
Detecta necesidades y
....

¡Elaboremos un plan de
actuación!

J. Serra

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 La Uci de HSLL

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 Servicio de Urgencias de HSLL

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 Nuestros objetivos:

Internos
Externos

Máxima seguridad en el
Orientados al paciente.
proceso de utilización
Orientados al hospital.
del medicamento.
Orientados al Sistema

Selección adecuada de de Salud.
medicamentos.

Accesibilidad y
disponibilidad de
medicamentos.

Coste.

Adaptada de C. Codina

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 ¿Cómo?

Políticas de medicamentos.
Políticas de seguridad.
Visión integral de la atención al
paciente.
Gestión logística.
Actividad asistencial.

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 Priorizar actividades

Accesibilidad a la medicación

Almacenes, armarios, solicitud

Administración de medicamentos

Prescripción médica

Protocolos, Guía medicamentos

Sesiones clínicas, Seguimiento del cumplimiento protocolos.

Considerar nuevas tecnologías: Pyxis

Impacto del servicio de Urgencias en el entorno sanitario

Pacientes

Conciliación de tratamiento.

Consejos, información.

Accesibilidad medicación.

Recetas.

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 Trabajo del FARMACÉUTICO con los MÉDICOS

URGENCIAS UCI

Información de
Información de
medicamentos. medicamentos.

Elaboración de protocolos.
Elaboración de protocolos.

Asistencia a las sesiones del
Asistencia al pase de
servicio. guardia y las sesiones del

Organización de la servicio.
utilización de antídotos.
Soporte asistencial.

Soporte asistencial.

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 Trabajo del FARMACÉUTICO con las ENFERMERAS

URGENCIAS UCI

Información de medicamentos
Información de medicamentos

Guía de administración de
Guía de administración de
medicamentos. medicamentos.

Accesibilidad a los
Accesibilidad a los
medicamentos. medicamentos.

Disponibilidad de sistemas
Disponibilidad de sistemas
semiautomáticos de dispensación semiautomáticos de dispensación

Reposición automática.
Reposición automática.

Revisión caducidades,
Revisión caducidades,
actualización,.. actualización,...

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 Trabajo del FARMACÉUTICO con los PACIENTES

URGENCIAS UCI

Accesibilidad y disponibilidad
Accesibilidad y disponibilidad
rápida del medicamento. rápida del medicamento.

Historia farmacoterapéutica
Historia farmacoterapéutica
del paciente. del paciente.

Conciliación de tratamiento
Conciliación de tratamiento
al ingreso, traslado, alta. al alta.

Información al paciente.

Entrega de medicación
finita.

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 INTERVENCIONES FARMACÉUTICAS

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 AF al Pacient Crític
»URG, UCI: Beatriz Calderón
• PROJECTE DE FUTUR:
– Seguiment farmacoterapèutic dels pacients
– Validació farmacèutica de les prescripcions mèdiques
– Conciliació de la medicació domiciliària a l’ingrés
(servei urgències)
– Resolució de consultes generades pels serveis
associats
– Visió global dels pacients i relació internivells
– Prevenció i detecció de PRMs
– Revisió protocols patologies més habituals
– Necesitats: RRHH 1 farmacèutic + Ubicació Física
URG/ UCI

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 Contrato gestión para 2008-2009

URGENCIAS UCI

Dispensació de medicaments finits Dispensació i Logística del Medicament

2008 Implementació del protocol de dispensació de
medicaments
finits per a les patologies més prevalent.
Definició de necessitats i circuit de reposició.
Creació de protocols predeterminats a la prescripció
informatitzada.
Revisió i adequació dels protocols segons la seva
utilització.
Profilaxi i tractament TVP
2008 Revisió profilaxi i tractament TVP.
El protocol inclourà mesures de difusií i seguiment
protocol
2009 Seguiment del compliment 95%
Teràpia seqüencial
2009 Criteris de canvi de via endovenosa a oral.
Llistat de medicaments candidats a teràpia seqüencial.
Compliment darrer trimestre 2009: 90%.
Pilot integració amb la prescripció HPCIS a:
URPA y UCI( Bypass integració PYCIS-HPCIS)
Protocol de profilaxi i tractament
d’infeccions fúngiques
Protocol de profilaxi i tractament d’infeccions
fúngiques en col·laboració amb
la comissió d’infecciosos: revisió actualització.
El protocol inclourà criteris d’utilització dels
diferents antifúngics, durada de tractament,
així com difusió i seguiment del mateix .
2009 seguiment compliment 90%
Protocol de sepsis
Revisió utilització medicaments en el protocol
de sepsis. Creació de protocols dins el
programa de prescripció.

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 FASTER WEB

http: //www.fasterweb.es
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El farmacéutico clínico en los Servicios de
UCI y Urgencias

GRACIAS

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