Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Licenciatura en Cirujano Dentista

Gerodontología

Dra. Paula Annahi Menchaca Tapia

Tema 3: Salud oral en el paciente mayor y su

impacto en el bienestar general. Una revisión no
sistemática

Alumno: Miguel Ángel Michel Almeida

27 de mar. de 21

Autor(a): José Antonio Gil Montoya, et al.

Introducción
La OMS define la salud como una construcción multidimensional: Un estado de bienestar físico,
social y mental y no solamente la ausencia de la enfermedad. Esta interpretación condujo al
desarrollo de instrumentos de medición como el Health Related Quality of Life (HRQoL), que se
refiere al impacto de la salud en los individuos y su habilidad de percibir el bienestar de estas 3
dimensiones. La odontología tiene influencia en la salud o bienestar de las personas al estar
ligado con su sentir, las interacciones sociales en la escuela y trabajo, entre otros. Autores a su
vez destacan que una buena salud bucal tiene mucho que ver con el bienestar sistémico como
un componente integral del cuerpo, y esto es mas importante en los adultos mayores.

Objetivos
Analizar datos que nos hablen de la salud oral del adulto mayor y sus principales repercusiones,
incluyendo el impacto general en la salud y nutrición.

Desarrollo
La relacion entre el estado de salud bucal y la salud general se pueden explorar desde distintas
perspectivas, prncipalmente el subjetivo. La CVRS (calidad de vida relacionada con la salud) es
una medida que esta influenciada por la salud bucal, y esto es de importancia cuando se habla
del adulto mayor. Entre los principales problemas que afectan al adulto mayor tenemos el
edentulismo, boca seca y las limitaciones en la masticacion que pueden derivar de problemas
cariogenicos, periodontales o protesicos. Todos estos pueden tener afluencia en el desarrollo
de malos habitos nutricionales que conduzcan a una disminucion de la salud del cuerpo. La
OHRQoL tambien se ve influenciada por factores socioeconomicos (limitando la posibilidad de
costear un servicio dental o tener que recurrir a busquedad de tratamiento temporales). La
OHRQoL juega un papel importante en la toma de decisiones clinicas, como complemento a los
resultados del examen clinico. Podemos descartar o considerar multiples habitos partiendo de la
anamnesis del paciente que nos de pistas acerca de la causa de la enfermedad.
El estado de salud bucodental en el anciano no es muy alentadora, e indica profundos
desequilibrios entre paises y regiones y en funcion de la institucionalizacion. Esta disparidad se
atribuye principalmente a las diferencias socioeconomicas y acceso a los servicios de salud
bucodental.
La caries dental sigue siendo un problema principal y no solo en los jovenes. Muchos ancianos
o instituciones siguen prefiriendo la extraccion dentaria al tratamiento conservador de los
dientes debido al costo de tratarlos siendo lo menos invasivos posible; los cambios salivales
relacionados con la edad, mala alimentacion, exposicion radicular, etc.
La enfermedad periodontal afecta a los tejidos de soporte dentario, incluyendo hueso y encia,
ha demostrado que en los ancianos es mucho mas prevalente a causa de la acumulacion de
placa dentaria provocada por la disminucion salival que promueva el biofilm y limpieza
constante, provocando la gingivitis y perdidas oseas. Según datos epidemiologicos, la
periodontitis severa es mas prevalente en las edades altas. Tambien se ha investigado la
posibilidad de que la periodontitis sea factor de riesgo de demencia y deterioro cognitivo.
El edentulismo es la etapa final de la caries y la enfermedad periodontal. Este esta
estrechamente relacionado con problemas de masticacion y nutricion. Autores la llegan a
considerar un buen predictor de la mortalidad, y otros con un deterioro sustancial de la calidad
de vida. El edentulismo se atribuye a diferencias en la utilizacion de servicios dentales, el apoyo
financiero por instituciones publicas o la misma economia del paciente.
La mayor esperanza de vida de las poblaciones tambien ha aumentado la importancia de la
boca seca como problema de salud. Los factores etiologicos son medicamentos, mala salud
general, enfermedades sistemicas, edad avanzada y predisposicion al sexo femenino. Las
personas con boca seca requieren medidas preventivas para evitar la aparicion de caries,
periodontitis o candidiasis.
El cancer oral representa una gran amenaza para los ancianos. Este va desde labio, cavidad
oral y faringe. Es mas predisponente en hombres. Este necesita ser tratado con cirugia, radio o
quimioterapia, y su tratamiento puede repercutir con la aparicion de anomalias en la boca, o
dificultad para hablar o masticar.

Conclusión
Entre los multtiples enfoques necesarios para lograr el objetivo de retrasar el deterioro físico el
mayor tiempo posible, esta el cuidado bucal. Existe abundante evidencia científica que la salud
bucal respalda la salud general.Estudios demuestran que las personas con problemas de
masticación evitan las frutas y verduras frescas, la carne e incluso el pan. Prefieren alimentos
fáciles de consumir, principalmente con azucares y grasas. La desnutrición también se asocia a
problemas de deglución, por problemas de masticación o reducción de la producción de saliva.
Una alternativa para esto es modificar la consistencia de la dieta. La salud del anciano debe
dejar de enfocarse en el tratamiento y poner toda su atención en la prevención temprana.