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CUESTIONARIO PATOLOGIA RADIOLOGICA I, UNIDAD 2

Tema 1 – Trauma en columna

1. ¿Por qué son devastadores los traumatismos espinales?


Rta: Porque se pueden asociar a una lesión medular
2. ¿Cuál es el papel del radiólogo ante un traumatismo espinal?, mencione cuatro (4)
apreciaciones diagnósticas
Rta:
 Demostrar o descartar la presencia de una fractura espinal
 Definir el tipo de fractura
 Valorar la existencia de lesiones de partes blandas
 Describir las lesiones asociadas

3. ¿las fracturas posibles en traumatismo cervical están asociadas a que mecanismos de


lesión? Cítelos todos según bibliografía
Rta: Facturas por hiperflexión, hiperextensión, flexión-rotación o comprensión vertical
4. ¿En qué condiciones de trauma cervical es fundamental la resonancia magnética?
Rta: Lesiones hemorrágicas medulares
5. ¿Qué variante normal podemos encontrar a nivel de los cuerpos dorsales de la
columna?
Rta: Leve acuñamiento
6. ¿Qué puede ocasionar el diagnóstico tardío de una lesión o la inadecuada
estabilización de la columna?
Rta: Una lesión medular irreversible
7. ¿Qué es normal en un 30% de los niños menores de ocho (8) años con traumatismo
cervical?
Rta: Seudoluxación C2-C3 O C3-C4 por laxitud ligamentosa
8. Dentro de las variantes de normalidad, defina que es un os odontoideum vs fractura
de nivel C2.
Rta:
9. ¿Qué es el acuñamiento normal posible en las vértebras dorsales?
10. Enuncie los hallazgos encontrados en la figura 56-2, compatibles para hablar de fractura
inestable en fractura de Jefferson
11. La tabla 56-2 considera los tres pilares en los cuáles la clasificación Denis divide a la
columna vertebral. ¿Qué estructuras encontramos en cada pilar?
Rta: Pilar anterior: Ligamento longitudinal anterior, anillo fibroso anterior, dos tercios anteriores
del cuerpo y disco vertebral
Pilar medio: Ligamento longitudinal posterior, anillo fibroso posterior, tercio posterior del cuerpo y
disco vertebral
Pilar posterior: Pedículos, laminas, articulaciones interfacetarias, ligamentos amarillos, ligamentos
supraespinosos e interespinosos
12.¿Qué segmento se debe considerar o valorar en pacientes pediátricos?, ¿Qué tipo de
lesión suele generarse?

Rta: Segmento a valorar: El segmento occipitoatlantoaxial

Lesión: Luxación C1- C2 sin fractura de C2

Concepto de estabilidad - inestabilidad en una fractura vertebral

13.¿la estabilidad de la columna depende de la integridad de tipo de elementos según


clasificación Denis?
Rta: Los tres pilares, pilar anterior, medio y posterior
14.¿Cómo se define, o que es la estabilidad de la columna según el autor del tema en
revisión?
Rta: La capacidad de dicha columna de mantener la carga fisiológica normal sin deformidad
mecánica
15.Según la tabla 56-3, diga o mencione los cinco (5) criterios para inestabilidad para
trauma a nivel de la columna
Rta:
 Anterolistesis entre dos vértebras mayores de 3,5 mm
 Angulación focal de dos vertebras mayor de 11°
 Aumento o disminución del espacio discal
 Aumento del espacio interespinoso o interfacetario
 Perdida de altura mayor del 25%
16.Según la tabla 56-3, mencione los tres (3) criterios según la afectación de pilares
Rta:
 Afectación de tres pilares
 Afectación de dos pilares
 Afectación de pilar medio
17.¿Qué se conoce como inestabilidad mecánica en trauma de columna? / ¿Qué provocan
y que tratamiento se utiliza?
Rta: Es cuando las lesiones no producen lesión neurológica, provocan el aumento de la deformidad
de la columna (Cifosis)
Tratamiento: Inmovilización externa durante un periodo suficiente
18.¿Qué se conoce como inestabilidad neurológica en trauma de columna? / ¿qué
ejemplo se cita?
Rta: Es cuando hay un gran riesgo de lesión neurológica, ejemplo: fractura por estadillo
dorsolumbares
19. ¿Qué se conoce como inestabilidad mecánica y neurológica?
Rta: Progresión del daño neurológico por desplazamiento óseo
20. Realice la descripción patológica de las siguientes 2 imágenes con lesiones
traumáticas a nivel de la columna vertebral.
We

Tomado de: https://www.medicapanamericana.com/VisorEbookV2/Ebook/9788498354690

Rta: Figura A: Fractura de D12 (flecha) y en mejor grado de D10 sin compromiso de canal

Figura B: Severa estenosis del canal

21. ¿Cuáles son las causas más frecuentes y que porcentajes se manejan para lesión a
nivel de la columna cervical?
Rta: El 50% es a causa de accidentes con vehículo a motor, por caídas un 25% y en menos
frecuencia por accidentes deportivos en un 10%
22. ¿Cuál es la región que más se lesiona a nivel cervical y que porcentaje se asocia a
lesión medular?
Rta: Región: Atlantoaxial y la columna cervical baja (C6- D1), un 40% se asocia a la lesión medular
23. ¿Las lesiones óseas por trauma son mejormente evaluadas porque tecnología,
seguida de cual otra, y las lesiones de tejidos blandos que tecnología las caracteriza
en mejor porcentaje?
Rta: Lesiones óseas: Mediante TC o menor grado RC
Lesiones tejidos blandos: RM

24.¿Cuándo se utiliza Rx de columna cervical o Tomografía de columna cervical como


prueba diagnóstica inicial en pacientes con trauma?
Rta: Traumatismos graves, politraumatismo, retraso mental
25. ¿Qué es la regla nemotécnica utilizada para la evaluación de radiografía de columna
cervical?, explíquela
Rta: Regla nemotécnica ABCDE
Alineación
Bones (huesos)
Carillas articulares y cartílagos de crecimiento
Discos intervertebrales
Espacio predental y prevertebral
26. ¿La alineación mediante que líneas se valora, y que tiene en cuenta cada una de
ellas?
Rta: Identificación de cuatro líneas paralelas trazadas en la radiografía lateral
Línea vertebral anterior: Une el margen anterior de los cuerpos vertebrales
Línea vertebral posterior: Une el margen posterior de los cuerpos vertebrales
Línea espinolaminar: Unión de las láminas con el margen anterior de las apófisis espinosas
Línea posterior de apófisis espinosas: Une el extremo posterior de las apófisis espinosas
27. ¿Qué considera cualquier alteración en la alineación?
Rta: Evidencia de fractura oculta o lesión ligamentosa
28.¿En lesiones por hiperflexión, cuáles ligamentos normalmente se lesionan?
Rta: Ligamento posterior (ligamento supraespinoso e interespinoso, ligamento longitudinal
posterior) y ligamentos amarillos.
29.¿En la fractura en lágrima por flexión, cuál ligamento y estructura ósea se
compromete?, ¿la lesión es estable o inestable?
Rta: Ligamento anterior, disco intervertebral y una fractura del margen anteroinferior del cuerpo
intervertebral, es una lesión inestable
30.¿Qué sucede con las facetas articulares en la luxación interfacetaria bilateral?
Rta: Separación anormal en el plano vertical
31.¿Qué complejo ligamentario se compromete en este tipo de lesión?
Rta: Ligamento posterior del disco y ligamento longitudinal anterior
32.¿Qué caracteriza a la fractura en cuña simple?
Rta: Perdida de altura de la vértebra afectada en su parte anterior
33. ¿Qué caracteriza a la fractura de los cavadores?
Rta: Lesión por avulsión que afecta las apófisis espinosas de C6 a D1
34. ¿En trauma por hiperflexión-rotación que tipo de lesiones se pueden producir, y que
complejo ligamentario se lesiona?
Rta: Luxación unilateral interapofisarias, complejo ligamentario posterior y ligamento longitudinal
anterior
35.En lesiones por hiperextensión-rotación, normalmente se produce fractura del pilar,
¿Qué tipo de lesión es esta fractura?
Rta: Fractura vertical de una de las masas laterales
36. ¿En lesiones por hiperextensión que tipo de lesión se produce, y la misma va
acompañada normalmente de que síndrome?
Rta: Lesión facial acompañada con el síndrome medular centra
37.¿En fractura por estallido del atlas (de Jefferson), qué caracteriza a este tipo de
lesión?, ¿Y cuándo se considera inestable?
Rta: Fractura bilaterales de ambos arcos, anterior y posterior, es inestable cuando es una
disrupción del ligamento atlantoideo transversos
38.¿Qué sucede con el cuerpo vertebral en una fractura por estallido de la columna
media-inferior?
Rta: Se extiende atrás de ambos patillos vertebrales
39.¿Qué es el complejo C0-C1-C2, y qué porcentaje de lesiones ocurren sobre el mismo
en trauma de columna cervical?
Rta: El complejo C0-C1-C2 provoca lesiones musculares, ligamentosas, articulares u óseas; y el
porcentaje es del 60%
40.En la disociación craneocervical indique los hallazgos radiológicos para esta lesión y
los tipos de desplazamientos que suceden
Rta:
Hallazgos:
-Malposicion de los cóndilos occipitales
-Aumento de la distancia entre basión y la odontoides
-Aumento del espacio entre los cóndilos occipitales y las masas laterales de C1
-Edema de los tejidos prevertebrales altos
Tipos de desplazamiento
Tipo I: Desplazamiento anterior de las masas del atlas
Tipo II: Desplazamiento longitudinal entre el atlas y el hueso occipital
Tipo III: Desplazamiento posterior

41. En subluxación rotatoria atlanto axoidea, indique los hallazgos radiológicos y los tipos
de lesión indicando qué sucede en las mismas.
Hallazgos:
-Asimetría de los espacios entre la odontoides y las masas articulares del atlas y rotación
Tipos de lesión
Tipo I: Rotación simple con ligamento transverso intacto
Tipo II: Desplazamiento anterior unilateral
Tipo III: Desplazamiento anterior de ambas masas
Tipo IV: Subluxación uni o bilateral posterior
42. En la inestabilidad atlanto odontoidea, qué ligamentos se lesionan y qué tipos de
lesiones existen.
Rta: Ligamentos transversos y ligamentos alares
Lesión: Luxación atloodontoidea
43. Para fracturas del cóndilo occipital, qué tipos de lesiones existen y qué sucede en
cada una de las mismas.
Rta:
Tipo I: Fractura conminuta aislada
Tipo II: Fractura del cóndilo con extensión al clivus o hueso occipital
Tipo III: Avulsión del cóndilo

44. ¿Qué porcentaje presentan las fracturas del atlas y cómo se clasifican?
Rta: Representa el 10% y se clasifica según su localización (arco anterior, arco posterior, masas
laterales)
45. En las fracturas de la odontoides, qué porcentaje presentan frente a fracturas de la
columna cervical y en qué grados se clasifican estas lesiones.
Rta: Representa el 20%
Tipo I: Fractura por avulsión de la punta del odontoides
Tipo II: Fractura transversa por encima de cuerpo del odontoides
Tipo III: Fractura de la región superior del cuerpo C2

46. En las fracturas del cuerpo del axis, qué tipo de lesiones existen y qué sucede en cada
una.
Tipo I: Fractura por hiperextensión con avulsión
Tipo II: Fractura horizontal atraves del cuerpo del C2
Tipo III: Fractura por estallido (conminuta)
Tipo IV: Fractura sagital o parasagital

47. ¿A que está asociada la lesión traumática de arterias vertebrales, y cuando existe un
mayor riesgo de lesión para las mismas?
Rta: Infartos secundarios y el mayor riesgo la fractura del cana transverso o de a articuación
interapofisaria
48. ¿Qué fracturas se encuentran asociadas con lesiones menores de la columna?
Rta: Fracturas de apófisis trasversas, fracturas aisladas de los pedículos y las fracturas agudas

Tema 2. Lesiones líticas y blásticas

49. Qué es una lesión osteolítica, defínala e indique qué las caracteriza

R/ La zona de transición es un concepto que hace referencia a la interfase entre la lesión y el


hueso sano. Las lesiones de crecimiento lento dan tiempo al hueso a reaccionar rodeándolas,
por lo que presentan unos bordes bien definidos, es decir, hay una zona de transición estrecha
entre la lesión y el hueso. Mientras que lesiones agresivas de rápido crecimiento no dan tiempo
a la reacción ósea y presentan bordes mal definidos y una zona de transición amplia.

50. Se distinguen 3 tipos de destrucción ósea, el tipo I es el patrón Geográfico, ¿Qué lo


caracteriza?

R/ Se caracteriza por un área focal con perdida de la estructura y densidad ósea, dependiendo
de la definición de los bordes de la lesión se dividen en tres tipos:

IA: lesión con borde esclerótico (zona de transición estrecha), típicamente benigna y de
crecimiento lento.
IB: lesión con bordes nítidos no escleróticos (zona de transición estrecha). Algunas lesiones
malignas de crecimiento lento (metástasis y mieloma múltiple) pueden presentar esta
morfología.
IC: lesión con bordes mal definidos (zona de transición ancha) que orienta hacia lesiones
agresivas. Ej.: condrosarcoma.

51. Se distinguen 3 tipos de destrucción ósea, el tipo II es el patrón Apolillado, ¿Qué


lo caracteriza?

R/ Se caracteriza por múltiples áreas líticas de diverso tamaño (2-5mm). Es un patrón que
traduce rápido crecimiento, existiendo una amplia zona de transición entre el hueso normal y
patológico. Orienta hacia tumores malignos (p. eje., leucemia), aunque algunos procesos
benignos como la osteomielitis y el granuloma eosinófilo pueden presentarlo.

52. Se distinguen 3 tipos de destrucción ósea, el tipo I es el patrón Permeativo, ¿Qué


lo caracteriza?

R/ Se caracteriza por numerosas áreas líticas redondeadas de pequeño tamaño (<2mm), siendo
difícil detectarlas en ocasiones. Hay una gran zona de transición, estando la lesión mal
delimitada, con un margen imperceptible con el hueso sano. Aparece en los tumores óseos mas
agresivos (p.ej., sarcoma de Ewing), aunque se puede presentar en casos de osteoporosis de
evolución rápida.

53. Dentro de los hallazgos radiológicos específicos, qué subtipos de matrices


tumorales encontramos y que muestra cada una
R/ Matriz tumoral: algunos tumores producen una sustancia extracelular (matriz) con una
apariencia radiológica específica, que permite orientar la estirpe tumoral:

-Matriz grasa: es difícil detectar densidad grasa mediante radiografía simple, siendo preciso
emplear técnicas como la TC para su estudio. En ocasiones, los lipomas intraóseos presentan
una calcificación distrófica central característica.

-Matriz cartilaginosa: las calcificaciones puntiformes, irregulares (en racismos o en palomitas


de maíz) o curvilíneas (formas de coma, arcos y anillos) son típicas de tumores cartilaginosos
(encondroma, osteocondroma, condroblastoma y condrosarcoma).

-Matriz osteoide: las opacidades de aspecto algodonoso o con forma de nubes suelen
representar hueso tumoral, siendo el osteosarcoma el tumor formador de hueso mas habitual.

-Matriz fibrosa (metaplásica): lesiones de origen fibroso, como la displasia fibrosa, pueden
presentar un aumento uniforma de la densidad y dar un patrón es vidrio esmerilado.

54. ¿Qué lesiones benignas presentan lesiones trabeculadas?

R/ Ejemplos de lesiones benignas son: tumor de células gigantes (trabéculas finas en pompas
de jabón), quiste óseo aneurismático (trabéculas finas orientadas horizontalmente) fibroma no
osificante (patrón trabecular lobulado) y hemangioma (trabéculas gruesas orientadas radial o
verticalmente).

55. ¿Qué lesiones malignas pueden presentar lesiones trabeculadas?

R/ Algunas lesiones malignas también pueden presentar trabeculación: metástasis (en especial
de carcinoma renal y tiroideo), plasmocitoma y osteosarcoma telangiectásico.

56. ¿Qué es un secuestro óseo y qué patologías lo pueden presentar?

R/ Se define como un fragmento radiodenso de hueso muerto (necrótico) rodeado por un tejido
radiotransparente de granulación que lo separa del hueso vivo. Solamente se han descrito
cuatro entidades que puedan producirlo: osteomielitis, granuloma eosinófilo, fibrosarcoma y
linfoma.

57. ¿Cómo se representa radiológicamente una lesión esclerótica?

R/ Una lesión esclerótica (radiodensa) siempre presenta una zona de transición estrecha al
margen de su agresividad, por lo que dicho concepto solamente se aplica en lesiones de
predominio lítico. Hay que tener en cuenta varias posibilidades en el diagnostico diferencial de
una lesión esclerótica focal:

 Enostosis (islote óseo).


 Metástasis osteoblásticas (cáncer de mama y próstata).
 Tumores óseos: osteoma, osteocondroma (exostosis) y osteoma osteoide.
 Enfermedad de Paget (fase esclerótica).

58. Las lesiones mixtas están representadas por las lesiones lítico-escleróticas,
¿describa imagenológicamente este tipo de lesión?

R/ En el proceso evolutivo de muchas de las lesiones líticas benignas, la neoformación ósea


reactiva les da una apariencia mixta, incluso esclerótica, llegando alguna de ellas a regresar
espontáneamente.
Algunos tumores óseos malignos presentan una apariencia mixta, sobre todo aquellos que
producen matriz radiodensa, la cual a veces es indistinguible de la neoformación ósea reactiva.
El osteosarcoma, en ocasiones, produce tal cantidad de matriz osteoide que presenta un patrón
esclerótico puro.
Las metástasis presentan áreas escleróticas significativas tras radioterapia y/o quimioterapia.

59. ¿Qué sucede durante el proceso de reparación en términos imagenológicos en las


fracturas?

R/ Durante el proceso de reparación se visualiza un área de densidad mixta que termina en un


callo radiodenso. Si no existe antecedente de traumatismo, es preciso descartar patología ósea
subyacente (fractura patológica).

60. ¿Cómo se representa imagenológicamente una isquemia ósea?

R/ Los infartos óseos u osteonecrosis diafisometafisarias se presentan como lesiones de


densidad mixta, siendo típica la calcificación de la lesión en forma de concha, con bordes
serpiginosos bien definidos.

61. ¿Qué es osteopenia?

R/ Es la disminución difusa de la densidad ósea, debiendo existir al menos un 30% de pérdida


ósea para que se detecte mediante radiografía simple.

62.Existen tres (3) entidades que producen osteopenia, ¿cuáles son y descríbalas?

R/ Osteoporosis: matriz ósea deficiente con mineralización normal, es decir, hay una
disminución cuantitativa de hueso siendo de calidad normal.
Existe una reducción del espesor cortical y del numero y el grosor de las trabéculas del hueso
esponjoso. Las causad son numerosas, siendo la más frecuente la osteoporosis senil, con mayor
afectación en mujeres posmenopáusicas.

Osteomalacia: matriz ósea normal con mineralización deficiente, es decir, hay una disminución
de la calidad del hueso siendo la cantidad normal. Cuando se produce en la infancia, se
denomina raquitismo. La causa suele estar en relación con el déficit de vitamina D (carencia
nutricional, malabsorción intestinal, enfermedad renal, etc.).
Hiperparatiroidismo: matriz ósea y mineralización normales, lo que ocurre es un aumento de
la reabsorción ósea por estimulación osteoclástica debido a un exceso de hormona paratiroidea,
produciéndose osteoporosis y osteomalacia. El mas frecuente es el hiperparatiroidismo
secundario a enfermedad renal. Algunos hallazgos que ayudan en el diagnostico son la
reabsorción subperióstica (el lugar mas frecuente es el borde radial de las falanges medias de
las manos), la presencia de tumores pardos, la condrocalcinosis y la calcificación de tejidos
blandos.

Tema 3. – Radiografía de Tórax Normal

63. En radiografía de tórax, cuáles son las proyecciones estándares, y cuáles las
adicionales y para que se utilizan estas últimas.
Rta: Proyecciones estándares
-Proyección posteroanterior
-Proyección lateral
Proyecciones adicionales:
-Proyección lordótica: Estudios de lóbulo medio o la língula y estudios de los vértices
-Proyecciones oblicuas: Valoración de las costillas
-Proyección en espiración: Diagnostico de neurotoráx
-Proyección en decúbito lateral: Evaluar la presencia y cantidad de líquido pleural

64. ¿Para qué se ha utilizado tradicionalmente la fluoroscopia en el método diagnóstico?


Rta: Evaluar la movilidad y diagnosticar parálisis diafragmática

65.¿Qué patologías ayuda a evaluar la proyección en decúbito lateral de tórax?


Rta: Evaluar la presencia y cantidad de líquido pleural

66. ¿Cuándo se utilizará radiografía portátil de tórax?


Rta: En pacientes cuando su estado no permite obtener en imágenes estándares

67.¿Qué particularidades técnicas afectan la imagen en radiografía portátil de tórax?


Rta: Menor nitidez de los detalles anatómicos y se asocian mayor a los artefactos por movimiento

68.¿Qué patologías son difíciles de detectar en la proyección supino de tórax?


Rta: Derrames pleurales y neumotoráx

69. ¿Qué sucede con las estructuras anatómicas del tórax en la proyección
anteroposterior?

RTA: la silueta cardíaca y mediastínica se pueden agrandar hasta


en un 20%, la caja torácica disminuye la expansión y el pulmón no se va a
expandir, por eso esta proyección se usa en pacientes que no se pueden colocar de pie
y se toma la placa con inspiración

70.En la técnica radiográfica para tórax, ¿qué consideraciones se tienen en cuenta para
saber si la proyección PA está rotada?
Rta: si la apófisis espinosa se ve más cerca de la clavícula derecha el paciente está rotado hacia su
izquierda, si se ve más cerca de la clavícula izquierda estará rotado hacia su derecha.

71.¿En la proyección postero anterior de tórax, qué beneficios presenta la imagen


adquirida en bipedestación?

Rta: permite evaluar derrames pleurales, neumotórax, atelectasias y signos de infección.

72.¿Qué consideraciones generales presentan el diafragma y los senos costofrénicos en


la radiografía de tórax?

Rta:
el diafragma presenta dos porciones:
el diafragma derecho tiene dos lobulos y generalmente está medio espacio intercostal más elevado
que el izquierdo
El hemidiafragma izquierdo tiene por debajo el fundus gástrico y el ángulo esplénico del colon

senos costofrénicos: se forman por la unión de las costillas con el diafragma, suelen ser ángulos
agudos y abiertos hacia el tórax, con forma de “V

73.¿Qué estructuras anatómicas conforman el mediastino?


https://www.neumosur.net/files/EB03-04%20radiologia%20general.pdf pag. 37

 Mediastino superior: tiroides y los troncos supraaórticos, la vena cava superior y ácigos y
algunos nervios.

 Mediastino anterior: el timo, vasos y ganglios mamarios internos y venas braquiocefálicas.

 Mediastino medio: el pericardio, arco aórtico, arterias y venas pulmonares centrales, la tráquea,
esófago y los bronquios principales y ganglios.

 Mediastino posterior: incluye la aorta descendente, vena ácigos y hemiácigos, conducto torácico,
ganglios y nervios intercostales y autonómicos.

74.¿Qué estructuras anatómicas conforman la línea izquierda y derecha del mediastino?


https://www.neumosur.net/files/EB03-04%20radiologia%20general.pdf pág. 37
 Lado derecho: Vena cava superior Arco de la vena ácigos Linea paraespinal derecha Aurícula
derecha Receso ácigo-esofágico o linea paraesofágica derecha Margen lateral de la vena cava
inferior

 Lado izquierdo: Arteria subclavia izquierda Cayado Aórtico Ventana aortopulmonar Arteria
pulmonar principal Linea paraespinal izquierda Orejuela aurícula izquierda Ventrículo izquierdo
Paquete graso peri-epicárdico

75.¿Diga qué posición anatómica ocupa el corazón al interior del mediastino?


Rta: Ocupa la porción inferior

76.¿Qué consideraciones anatómicas presenta la pleura?


Rta:
- es una estructura serosa que recubre el pulmón y reviste la superficie costal, el diafragma y el
mediastino.

- Está formada por dos capas:


 Visceral: está adherida a la superficie del pulmón
 Parietal: a la pared torácica y diafragma.

77.¿Qué consideraciones imagenológicas presenta la tráquea en proyección PA y LAT del


tórax?
https://www.neumosur.net/files/EB03-04%20radiologia%20general.pdf pag 27

 En las radiografías PA la tráquea se ve como una radiolucencia vertical. Su pared lateral derecha
está delimitada por la banda paratraqueal derecha que no debe superar los 3-4 mm de espesor.
Su aumento es patológico y traduce casi siempre adenopatías.

 En la lateral vemos la banda traqueal posterior entre ella y el esófago. El espesor debe ser 3-5
mm y su engrosamiento es provocado por patología esofágica, casi siempre carcinoma.

78.¿Qué son los hilios pulmonares?


Rta: Son las regiones donde los bronquios junto a las arterias pulmonares principales entran a
los pulmones

79.En proyección lateral de Rx de tórax, indique qué estructuras anatómicas conforman


el contorno mediastínico anterior y posterior.

Rta: https://es.slideshare.net/KILLERELI/imagenologa-del-trax-clase pag. 38


Anterior: tronco venoso braquiocefálico, arteria aorta, tronco de la arteria pulmonar y ventrículo
derecho.

Posterior: aorta descendente, aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, vena cava inferior.

80. ¿Qué son los signos localizadores en radiología?


Rta: Permiten situar algunas alteraciones morfológicas en uno u otro compartimiento anatómico

81. ¿Qué es el signo de la silueta?


Rta: Es fundamental en a radiografía torácica y se seguía por la descripción de Felson

82. ¿Qué es el signo cervicotorácico?


Rta: Lesiones situadas en el mediastino anterior

83.¿Qué es el signo toracoabdominal?


Rta: Lesiones situadas en el mediastino medio y posterior
que sobrepasan el límite del diafragma

84.¿Qué es el signo del hilio oculto?


Rta: Ensachamiento mediastinico
85.¿Qué es el signo extrapulmonar?

Rta: Permite diferenciar las lesiones pulmonares de las que


se originan en la pleura o en la pared torácica

Éxitos en el desarrollo de la actividad

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