CONCEPTOS RELEVANTES PAPER DE INTENSIFICADORES DE IMAGEN:

¿Qué componentes usan los intensificadores de imagen?

yoduro de cesio CsI:Na (en la capa de fósforo)

¿Qué son los factores de conversión de un intensificador de imagen?

Corresponden a la medición de la eficiencia de conversión de los rayos x en luz.

¿Qué desventajas tienen los intensificadores de imagen en fluoroscopia?

● Artefactos inherentes e inducidos que producen la degradación de la imagen
● La resolución espacial y de contraste disminuye con la vida útil del equipo, además
del fósforo.
● Esto debido a las restricciones de diseño

Principales funciones de un intensificador de imagen de rayos x:

a) Interceptar fotones de rayos x y convertirlos en fotones de luz
b) Amplificar la señal de luz

Construcción:

El intensificador está contenido en un case protector cilíndrico en vacío.

Principios de operación: Cómo funciona un intensificador de imagen

Los fotones de rayos x penetran la ventana de entrada de la carcasa de vacío y los fósforos
de entrada los absorben y convierten en fotones ópticos (luminiscencia).

Los fotones ópticos son convertidos en fotoelectrones en el fotocátodo y estos son

acelerados por un campo magnético producido por los electrodos que además, confinan
el haz.

Los fotoelectrones son recolectados en los fósforos de la salida produciendo fotones

ópticos.
Componentes del intensificador de imagen:

Ventana de entrada:
● forma convexa: minimiza la distancia con el paciente maximizando el tamaño de
campo de entrada útil. Además, entrega más fuerza mecánica bajo presiones
atmosféricas.
● Generalmente de aluminio de 1mm de grosor

Pantalla de fósforo y Fotocátodo:

● La pantalla de entrada se compone de un sustrato de aluminio cubierto de una

capa de fósforo, una capa intermedia y al final una capa de fotocátodos.

● una capa de fósforo más gruesa absorbe más los rayos x (es más eficiente) lo que
significa que producirá más fotones de luz, por lo que necesitará menos fotones de
rayos x para generar la misma cantidad de fotones de luz que los producidos por
una capa de grosor normal. Esto reduce la dosis del paciente

● Desventaja de capa de fósforo gruesa: se dispersan más fotones de luz

lateralmente en la capa lo que reduce la resolución espacial de la imagen.

● Se utiliza CsI:Na en la capa de entrada de fósforo debido a su alta eficiencia de

absorción de rayos x que disminuye la dosis al paciente (por coeficiente de
atenuación de masa mayor). Además coincide mejor con el compuesto de
antimoniocesio

● La capa de fotocátodo esta hecha de SbCs3 antimonio cesio ya que maximiza la

eficiencia de conversión de fotones de luz a fotoelectrones. De un fotón de rayos x
de 60kV se puede producir 200 fotoelectrones.

Óptica electrónica:

El ánodo acelera los fotoelectrones desde el fotocátodo hacia la pantalla de fósforo de

salida.
Una serie de electrodos electrostáticos concentran el haz de fotoelectrones hacia la salida
donde está la pantalla de fósforo y aumentan su velocidad.
Los electrodos son muy susceptibles a campos electromagnéticos externos. Si son
expuestos a estos campos se degradará la calidad de imagen.
Al lado de la salida de la superficie de fósforo, el ánodo está cubierto por una fina capa de
aluminio cuya función es permitir a los electrones pasar a través de ella y permite
aumentar la luminiscencia de salida.
Lámina de fósforo de salida y ventana:

● La lámina de fósforo también es llamada P20 debido a que está hecha de un

compuesto fluorescente. P20 es una fina capa que se coloca en el vidrio de la
ventana de salida.
● ¿Cuántos fotones de luz de salida son generados ?
R: por cada fotoelectrón acelerado de 25 Kev se generan 2000 fotones de luz

● El tiempo de decaimiento de luminiscencia, es decir el tiempo que se demoran en

salir los fotones de luz formados en la pantalla de fósforo determina la resolución
temporal del intensificador de imagen

Carcasa del intensificador:

● Plomo para absober radiacion dispersa
● Capa de aluminio protegiendo la ventana de entrada

Características físicas:

● A + grande el intensificador de imagen + grande el tamaño de campo (más dificil

de obtener un equipo grande)

Ganancia de brillo y Factor de conversión:

● Ganancia de brillo proviene de:

a) ganancia de minificación:concentración de fotones desde una pantalla de
entrada grande a una pantalla de salida pequeña. No mejorará la
resolución de contraste de la imagen pero sí el brillo.

b) ganancia de flujo: n° de fotones generados en la pantalla de salida por cada

fotón generado en la pantalla de entrada. Esto a causa de que son
acelerados los fotoelectrones a energías más altas y generan más fotones
fluorescentes

Ganancia total de brillo= ganancia de flujo x ganancia de minificación

● Definición original: nivel de luminiscencia de salida

● Factor de conversión:
- nivel de luminiscencia de salida / tasa de exposición de entrada.
- medida de qué tan eficiente es un intensificador de imagen convirtiendo
rayos x en luz.
- [cd/m^2]/[mR/s] → normalmente es 200 [cd/m^2]/[mR/s]
- Tienen a disminuir con la edad del equipo provocando dosis más alta a los
pacientes
- a + alto factor de conversión + eficiente el intensificador
Relación de contraste:
● Nivel de brillo de la periferia al centro de la ventana de salida cuando se bloquea la
porción central de la ventana de entrada con un disco de plomo → corresponde a
una medición del velo.

Modos de magnificación y resolución espacial:

● Se puede cambiar el modo de magnificación cambiando el voltaje aplicado a los
lentes electrónicos dentro del intensificador. Se usa un área más pequeña de la
pantalla de fósforo inicial lo que da un efecto zoom a la imagen.
● Al reducir el campo de entrada debe aumentarse la exposición para mantener el
brillo constante.
● Para mantener el nivel de ruido→ al tener el doble de magnificación la dosis se
cuadriplica.
● A menor tamaño de campo, más magnificación y más dosis
● Modos de más aumento aumenta la resolución espacial

Resolución espacial de un intensificador de imagen está en el rango de 4-6 lp/mm.

Artefactos y control de calidad:

1. Lag:
-Persistencia de luminiscencia después que ha terminado la estimulación con
rayos
-Degrada Resolución temporal

2. Viñeteado:
-Caída de brillo en la periferia de una imagen
-Causa: Llegada de luz desigual en el centro del intensificador comparada a la luz
que llega en la periferia
-El centro del intensificador ofrecerá mejor resolución aumentará el brillo y tendrá
menos distorsión

3. Resplandor de velo:
- Es la dispersión de la luz y el desenfoque de fotoelectrones en el
intensificador
- Degrada el contraste del objeto en las pantallas de fósforo de salida
- ¿Qué se usa para determinar el velo? → relación de contraste
- ¿Qué contribuye al velo? → rayos x, electrones, dispersión de la luz.

4. Pinchushion Distortion:
- Magnificación no lineal y geométrica a través de la imagen.
- Hay una diferencia en la magnificación en la periferia de la imagen causada
por la proyección de un haz de rx en una superficie curva de entrada

5. Distorsión S:
- Los electrones tienen trayectorias de flujo
- Al exponer el equipo a un campo electromagnético se afectarán las
trayectorias de electrones que están más en la periferia y no tanto las del
centro
 - La imagen se distorsiona como en S

Control de calidad:
- Deben revisarse periódicamente resolución espacial, resolución de
contraste y tasas de exposición de entrada
- Resolución de alto y bajo contraste decaen junto con la vida útil del
intensificador ya que la ganancia de brillo decae junto con el
envejecimiento de las pantallas de fósforo.