Dengue

El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, del

género flavivirus que es transmitida por mosquitos, principalmente por el Aedes aegypti. La
infección causa síntomas gripales, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro
potencialmente mortal, llamado dengue grave o dengue hemorrágico.1Es una infección muy
extendida que se presenta en todas las regiones de clima tropical del planeta. En los últimos años
la transmisión ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y se ha convertido en un
importante problema de salud pública. En la actualidad, más de la mitad de la población mundial
está en riesgo de contraer la enfermedad. La prevención y el control del dengue dependen
exclusivamente de las medidas eficaces de lucha contra el vector transmisor, el mosquito. Causas

El virus del dengue se propaga por mosquitos hembra, principalmente de la especie Aedes aegypti y en
menor medida A. albopictus. Además, estos mosquitos también transmiten la fiebre chikungunya,
la fiebre amarilla y la infección por el virus de Zika.

Síntomas
Los síntomas del dengue se inician después de un período de incubación que puede variar de cinco a
ocho días tras la picadura y las personas suelen presentar:
 Fiebre alta.
 
 Náuseas y vómitos.
 
 Erupción en la piel.
 
 Sangre en las encías y en la nariz.
 
 Debilidad general.
 
 Dolor muscular y articular.
 
 Tos.
 
 Dolor de garganta.

Prevención
Desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) afirman que la única manera para controlar o
prevenir la transmisión del virus del dengue consiste en luchar contra los mosquitos vectores:
 Es fundamental mantener el ordenamiento del medio ambiente para evitar que los mosquitos
encuentren lugares donde depositar sus huevos.
 
 Eliminar correctamente los desechos sólidos y los posibles hábitats artificiales.
 
 Limpiar y vaciar cada semana los recipientes en los que se almacena agua para el uso
doméstico. Además, aplicar insecticidas adecuados a los depósitos en los que guarda agua a la
intemperie.
 
 Por otro lado, se debe utilizar mosquiteros en las ventanas, usar ropa de manga larga y los
materiales tratados con insecticidas y vaporizadores.

Tipos
Existen dos tipos de dengue:
 El dengue clásico que no suele presentar muchas complicaciones, ya que el organismo tiende a
recuperarse por completo con los cuidados adecuados.
 
 El dengue hemorrágico que está causado por los sereotipos Den 1, Den 2, Den 3 y Den 4, cuyo
período de incubación es de entre cinco y ocho días. Es una manifestación severa y puede causar la
muerte del paciente porque pueden aparecer taquicardias, dolor en los huesos, hemorragias, alteración
de la presión arterial, insuficiencia circulatoria o deshidratación.

Diagnóstico
Existen varios exámenes que se pueden hacer para diagnosticar esta afección, como un examen de
laboratorio para medir el nivel de anticuerpos a través de una muestra de sangre, un hemograma
completo o pruebas de la función hepática.

Tratamientos
Los expertos afirman que no hay tratamiento específico para el dengue. No obstante, es esencial la
asistencia por parte de los médicos y enfermeras que tienen experiencia con los efectos y la evolución
de la enfermedad, para salvar vidas y reducir las tasas de mortalidad.
 Trombocitopenia
 

  Cualquier trastorno en el cual hay una cantidad anormalmente baja de plaquetas, que son partes
de la sangre que ayudan a coagularla. Esta afección algunas veces se asocia con sangrado
anormal.

Causas
La trombocitopenia a menudo se divide en 3 causas principales de plaquetas bajas:

1. Producción insuficiente de plaquetas en la médula ósea

2. Incremento de la descomposición de las plaquetas en el torrente sanguíneo

3. Incremento de la descomposición de las plaquetas en el bazo o en el hígado

Es posible que la médula ósea no produzca suficientes plaquetas si usted tiene cualquiera de las
siguientes afecciones:

 Anemia aplásica
 Cáncer en la médula ósea como leucemia
 Cirrosis (cicatrización del hígado)

 Deficiencia de folato
 Infecciones en la médula ósea (muy poco común)

 Síndrome mielodisplásico (la médula ósea no produce suficientes células sanguíneas o las
produce defectuosas)

 Deficiencia de vitamina B12

El uso de ciertos fármacos también puede llevar a una producción baja de plaquetas en la médula
ósea. El ejemplo más común es el tratamiento con quimioterapia.

Los siguientes trastornos pueden aumentar la descomposición de las plaquetas:

 Trastorno en el cual las proteínas que controlan la coagulación de la sangre se vuelven

hiperactivas, a menudo durante una enfermedad grave (CID).
 Conteo bajo de plaquetas inducido por medicamentos.
 Inflamación del bazo

 Trastorno en el cual el sistema inmunitario destruye las plaquetas (PTI).

 Trastorno que causa la formación de coágulos sanguíneos en los vasos sanguíneos
pequeños, provocando un conteo bajo de plaquetas (PTT).
Síntomas
Es posible que no se presenten síntomas o puede tener síntomas generales como por ejemplo:

 Sangrado en la boca y las encías

 Hematomas

 Hemorragia nasal 

 Erupción cutánea (pequeñas manchas rojas llamadas petequias)

Otros síntomas dependen de la causa.

Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas sobre su
historia clínica y síntomas. Se pueden hacer los siguientes exámenes:

 Conteo sanguíneo completo (CSC)

 Estudios de coagulación (PTT y PT) 
Otros exámenes que pueden ayudar a diagnosticar esta afección incluyen una aspiración de
médula ósea o biopsia.

Tratamiento
El tratamiento depende de la causa de la afección. En algunos casos, se puede requerir
transfusión de plaquetas para detener o prevenir el sangrado.