Toxoplasma gondii

Métodos de diagnostico

el diagnóstico etiológico de la toxoplasmosis se ha basado, casi exclusivamente, en la detección de

anticuerpos específicos en suero, reservándose las técnicas de inoculación al ratón y el cultivo
celular para las infecciones graves o potencialmente peligrosas, como la infección aguda en la
embarazada, la toxoplasmosis cerebral y la infección congénita.

Memodtracion de anticuerpos específicos

Anticuerpos IgG

La presencia de anticuerpos IgG implica que ha habido contacto entre el paciente y el parásito en
algún momento de la vida.

Anticuerpos IgM

Clásicamente, su detección fue considerada como el marcador de la fase aguda de la enfermedad.

La presencia de IgM, por el contrario, implica la necesidad de proseguir el estudio de un paciente
determinado.

Anticuerpos IgA

Considerado también como un marcador de fase aguda, se ha comprobado que, si bien al igual
que la IgM

Anticuerpos IgE

Lesihmania sp

. Biopsia de piel

Es un procedimiento útil en el estudio de las leishmaniasis y debe llevarse a cabo después de que
se realizaron de manera adecuada por lo menos dos exámenes directos, cada uno con tres tomas y
su resultado fue negativo. Su utilidad, además, radica en:

• Establecer un diagnóstico concluyente al demostrar los parásitos

• Determinar otros procesos con los cuales se confunde la enfermedad clínicamente

• Sugerir el diagnóstico de leishmaniasis, aún si los organismos no son demostrables por

microscopía

• Procesar por métodos de detección de ADN parasitario con una sensibilidad mayor a 70% (67,
68).

de leishmaniasis cutánea Entre los diagnósticos diferenciales de la leishmaniasis cutánea deben

considerarse:
 • Lesiones ulcerosas: úlceras traumáticas, úlceras vasculares, piógenas, esporotricosis fija y
linfangítica, paracoccidioidomicosis, TBC cutá- nea, úlceras por micobacterias atípicas, pioderma
gangrenoso y tumores malignos úlcerados

• Lesiones papulosas, nodulares o en placas: picaduras de insecto con formación de granuloma,

lepra, sarcoidosis, psoriasis

• Lesiones verrugosas: cromomicosis, tuberculosis verrugosa, histoplasmosis, lobomicosis,

carcinomas espinocelulares

• Formas linfangíticas: esporotricosis, úlceras por micobacterias atípicas.

Leishmaniasis mucosa

Métodos diagnósticos

Biopsia de mucosa nasal, Pruebas serológicas, . Prueba de Montenegro o intradermorreacción,

Tener en cuenta :

El diagnóstico diferencial de la leishmaniasis mucosa incluye

• Perforación banal del tabique nasal

• Úlcera traumática, lesiones secundarias al uso de vasoconstrictores, aspiración crónica de

cocaína

• Lepra lepromatosa, paracoccidiodomicosis, lues tardía, tuberculosis orificial histoplasmosis,

rinosporidiosis, esporotricosis

• Linfoma angiocéntrico de la línea media, rinoescleroma, granulomatosis de Wegener.