ACTIVIDAD No 2 Cuadro Sinóptico Enfoques en Terapia Familiar Sistémica

Presentado Por:

Javier Orlando Ballen Chávez ID 682132

Ana Milena Castaño Bonilla ID 585480

Ingrid Paola Cely Roa ID 681922

Leidy Yesenia Fernández Castelblanco. ID 680178

Presentado a:

Daniel Iza

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Programa de Psicología
Electiva CP
NRC 930
Enero 2021
 Se caracteriza por:
• Intervenir sobre las respuestas
que los pacientes y sus familias
desarrollan para solucionar la
ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA

situación sintomática. INTERVENCIÓN

• Breve, con duración no mayor a
diez sesiones espaciadas
semanalmente.
• Estrategias eficaces para evitar
que sigan los factores
mantenedores del problema que
motiva la consulta.
TERAPIA DEL • Estrategias que buscan evitar
MRI DE PALO confrontaciones entre paciente
ALTO (1959, y familiares.
conformado por
profesionales de
diferentes áreas. entre
ellos: el antropólogo EVALUACIÓN
Gregory Bateson, el
• El síntoma se origina en un
filólogo Paul cambio en la vida del paciente
Watzlawick, el y/o de su familia, denominado
psiquiatra Don “dificultad” que precisa de un
Jackson, Jay Haley, nuevo tipo de respuesta.
John Weakland, John • La dificultad se convierte en
Bell y la psicóloga problema “algo patológico “,
Virginia Satir). cuando se intenta resolver de
manera equivocada, fracasa y se
aplica una dosis más elevada de
la misma solución ineficaz. La
persistencia en una solución
ineficaz lleva al agravamiento y
al mantenimiento del problema.
• Es posible que el síntoma no
aparezca como acostumbra,
durante la fase de evaluación se
recomienda preguntar a la
familia y al paciente sobre las
excepciones al problema y las
circunstancias que las rodean.
1. Teoría del cambio: El objetivo terapéutico es alcanzar un “cambio 2” en relación a
la clase de solución intentada.
Cambio 1 (comprende la misma clase de soluciones intentadas, que únicamente
mantienen el síntoma).
Cambio 2 (creación de un nuevo intento de solución, lo que reduce y/o hace
desaparecer la sintomatología).
2. Metas y estrategias terapéuticas: El objetivo es que los pacientes y sus familias
definan las metas concretas que quieren conseguir con el tratamiento, de forma que
el trabajo terapéutico se oriente, tanto por parte del terapeuta como de los pacientes.
3. Técnicas de intervención: Recursos técnicos para promover el cambio y
comprenden: las redefiniciones, las tareas directas las intervenciones metafóricas, el
pacto con el diablo, las técnicas hipnóticas.
a. Intervenciones específicas: útiles en problemas caracterizados por cinco
tipos de soluciones intentadas:
- Forzar algo que sólo puede ocurrir espontáneamente
- Dominar un acontecimiento temido aplazándolo
- Llegar a un acuerdo mediante coacción
- Conseguir sumisión a través de la libre aceptación
- Confirmar las sospechas del acusador mediante la autodefensa
b. Intervenciones generales: intervenciones de tipo estratégico, que pueden
emplearse cuando las intervenciones específicas no han logrado el resultado
esperado o cuando conviene complementarlas con alguna indicación
adicional.
- No apresurarse
- Peligros de una mejoría
- Un cambio de dirección
- Cómo empeorar el problema
 Se caracteriza por:
• Se aplica en casos de
• “psicosis”, término que se
utiliza como sinónimo de
ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA
trastorno mental grave,
incluyendo también la mayor
parte de los síndromes
anoréxicos y bulímicos.
• Desarrollan la intervención
contraparadójica, diseñada
para anular el doble vínculo
patológico.
• Uso del término “juego
familiar”, que engloba las
relaciones de los miembros
TERAPIA DEL del sistema familiar, las
GRUPO DE creencias que tienen unos de
MILÁN (1967, otros, de sí mismos y de la
conformado por un familia en conjunto.
grupo de terapeutas
italianos: Mara
Selvini Palazzoli, EVALUACIÓN
Giuliana Pratta,
Gianfranco Cecchin y • La sintomatología es fruto de
una discrepancia entre las
Luigi Boscolo).
conductas del círculo familiar.
• Conocer cuál es el juego
familiar, juego que en los
sistemas que presentan una
patología deja de ser
adaptativo para facilitar un
buen funcionamiento familiar.
• Determinar el sistema de
relaciones, creencias y valores
de la familia, dentro de los
cuales aparece el síntoma, y
determinar el papel que éste
desempeña dentro de ese
sistema relacional.
INTERVENCIÓN
1. Teoría del cambio: Se produce cuando se reemplaza el juego familiar, regulando su vida como
sistema. El cambio más profundo se produce en las percepciones y creencias de la familia.
2. Metas terapéuticas: No se definen objetivos concretos con la familia, de tal manera que éstos
tiendan un puente hacia la consecución de un cambio específico más deseable.
3. Técnicas de intervención: Recursos técnicos propuestos para el cambio.
a. Intervenciones cognitivas: buscan alterar el modo en que los integrantes de la familia
se perciben entre sí en relación al síntoma. Las principales intervenciones cognitivas son
la connotación positiva y la redefinición.
b. Intervenciones conductuales: dentro de este grupo se encuentran, las prescripciones
directas y paradójicas.
c. Prescripciones ritualizadas: secuencia estructurada de conductas que introduce nuevas
reglas sin recurrir a explicaciones, críticas o cualquier otra intervención verbal. Las
principales prescripciones ritualizadas son: los rituales, la tarea ritualizada de los días
pares días impares y la prescripción invariable.
TIPOS DE JUEGOS PSICÓTICOS
1. Embrollo: Un padre hace ostentación de una relación privilegiada con uno/a de sus hijos/as, a
quien da a entender de forma encubierta que lo prefiere por encima de su esposo/a.
2. Instigación: Provocación disimulada a la que se responde con rabia disimulada, de manera que el
instigador nunca consigue hacer explotar abiertamente a la otra persona.
ESTADIOS DEL PROCESO PSICÓTICO
- El impasse de la pareja conyugal
- Entrada del hijo en el juego de los padres
- La conducta inusitada del hijo
- El viraje del presunto aliado
- Eclosión de la psicosis
- Las estrategias basadas en el síntoma
 Se caracteriza por:
ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA
• El cambio de suscitar a través de
las preguntas
del terapeuta y de las respuestas
verbales y no
verbales de los miembros de la
familia.
• Un conjunto de intervenciones
continuas.
• Se centrará en cómo hacer
preguntas reflexivas, una forma
de investigar dirigida a movilizar
la capacidad curativa de la
propia familia.
• Proporcionará un esquema para
analizar y escoger entre cuatro
ENTREVISTA tipos principales de preguntas:
preguntas lineales, preguntas
CIRCULAR COMO
circulares, preguntas reflexivas,
INTERVENCION
y preguntas estratégicas
(Tomm, al igual que
Boscolo y Cecchin,
postula que la
entrevista circular
puede en numerosas EVALUACIÓN
ocasiones generar • El diseño de estrategias
cambio sin necesidad supone que el terapeuta y su
de recurrir a equipo se ven obligados a
intervenciones
tomar decisiones sobre qué
adicionales)
hacer y qué no hacer en cada
momento.
• Mediante esta entrevista deja
que la familia elabore los
cambios por sí misma, tal vez
en un nivel no consciente, sin
la necesidad perentoria de
impartir una intervención
final.
• Ayuda a la familia a liberarse
de una epistemología rígida
que le impide ver el cambio
DIRECTICES DE LA ENTREVISTA
1. Generación de hipótesis: El terapeuta busca nexos entre datos aportados por la familia, El terapeuta busca nexos
entre datos aportados por la familia, con el fin de ordenar la recogida de información permitiendo diseñar una
intervención adecuada
2. Circularidad: es la capacidad que debe tener el terapeuta de falsear o confirmar sus hipótesis a partir de la
información elicitada en la familia como respuesta a sus preguntas.
a. Circularidad basada en el afecto: atiende selectivamente a aquella diferencia en las respuestas de la familia
que le ofrecen la oportunidad de apoyar el desarrollo como personas autónomas
b. Circularidad basada en la obligación: Consiste en atender selectivamente a las respuestas de los miembros
del sistema familiar que proporcionen aperturas para que el clínico, sea terapéuticamente eficaz.
3. Neutralidad: Es la adopción de una postura en donde no toma partido por nadie explícita o implícitamente. Acepta
los valores, metas, creencias de cada uno de los miembros.
a. Neutralidad Indiferente: acepta y atiende todo de la misma manera, pero corre el riesgo de trasmitir una falta
de interés.
b. Neutralidad Positiva: acepta a los miembros del grupo familiar como personas, independientemente de su
forma de ser.
c. Neutralidad Distante: adopta una postura de observación profesional que le permite estar alejado del sistema
familiar.
d. Neutralidad Estratégica: evita que el terapeuta se conduzca en forma rígida y violenta en su esfuerzo
constante por lograr el cambio.
TIPOLOGIA DE PREGUNTAS.
1. Preguntas Lineales: Al comienzo de la entrevista el terapeuta hace preguntas para “orientarse” sobre lo que
ocurre en torno al síntoma y de ese modo “unirse” a la familia a través de sus puntos de vista, habitualmente
lineales acerca de la situación.
2. Preguntas Circulares: se caracterizan por una curiosidad general acerca de los posibles nexos de eventos que
incluyen el problema, más que por una necesidad específica de conocer los orígenes precisos del mismo.
3. Preguntas Estratégicas: cuando es preciso ser más directivo para movilizar un sistema «atascado» y/o para
impedir que la familia siga por el mismo camino problemático.
4. Preguntas Reflexivas: Su cometido es capacitar a la familia para que genere por sí misma nuevas percepciones
y conductas que faciliten la solución de sus problemas. Dentro de las que se encuentran:
a. Preguntas orientadas al futuro.
b. Preguntas que convierten al interrogado en observador.
c. Preguntas de cambio inesperado de contexto.
d. Preguntas con una sugerencia implícita
e. Preguntas de comparación normativa.
f. Preguntas que clarifican distinciones.
g. Preguntas que interrumpen la secuencia sintomática en sesión
ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA Se caracteriza por:
• Favorecer aquellas condiciones
que faciliten el cambio, debido
a lo cual durante la entrevista
emplean el menor tiempo
posible en conocer el síntoma y
las circunstancias que lo rodean.
• Averiguar cuáles son las
situaciones en que el problema
no aparece o es controlado por
el consultante.
• Se centra en conocer lo que
acongoja al cliente para
entender que quisiera que fuera
diferente en su vida.
TERAPIA
CENTRADA EN
SOLUCIONES
(desde 1978 Steve de
Shazer, fue el
impulsor de este
enfoque terapéutico, EVALUACIÓN
desarrolla su trabajo
• El terapeuta busca soluciones
en el Brief Family
eficaces después de lograr una
Center de
descripción del problema.
Milwaukee.)
• El síntoma que presentan los
clientes comprende una
dificultad a la que se suman
intentos reiterados e ineficaces
para superarla.
• Orientar la conversación hacia
aquello que funciona y que
permite superar la conducta
problemática.
• Los autores no siempre
establecen una línea base del
problema, ya que su interés no
es evaluar el síntoma sino
iniciar cuanto antes la solución.
INTERVENCIÓN
1. Teoría del cambio: consiste en ampliar los aspectos satisfactorios del funcionamiento de los
clientes en el área del problema y fuera del mismo, es decir, en ampliar las soluciones eficaces
y resaltar aquello que es satisfactorio en la vida de los individuos y familias.
2. Metas terapéuticas: ayudar a los clientes a encontrar el modo de llegar a ellos.
3. Técnicas de intervención: Recursos técnicos propuestos para el cambio.
a. Intervenciones sobre la secuencia sintomática: Implican que el equipo
terapéutico haya realizado algún tipo de evaluación del síntoma y de las
conductas que lo acompañan. Permiten al terapeuta las opciones
siguientes: cambiar la frecuencia momento de aparición, personas
involucradas, duración y lugar donde se produce el síntoma.
b. Intervención sobre el patrón del contexto: El terapeuta pide
descripciones de conductas e interacciones relacionadas con el síntoma y
altera las que parecen
acompañarlo habitualmente.
c. Tareas de fórmula: son intervenciones generales, que se prescriben con
independencia del contenido concreto del problema particular que
d. presenten los clientes
OBJETIVOS DE LA PRIMERA ENTREVISTA: establece un conjunto ordenado de pasos.
a.
- Definición conductual de la solución.
- Encontrar estrategias eficaces de solución de problemas.
- Se identifica detalladamente la diferencia entre lo que ocurre cuando el problema no está presente.
- Se buscan excepciones potenciales pidiendo al sujeto que imagine un futuro sin el problema.
- Cuando no describan soluciones se adopta una actitud pesimista hasta la menor indicación de
excepciones.
- Trabajar sobre la consolidación de los cambios.
SIGUIENTES SESIONES:
- Se centran en constatar si ha habido cambio y, cuando así es, tratan de consolidarlo y generalizarlo
mediante una planificación que parte del cambio mínimo hacia la meta final previamente establecida.
- En cada entrevista el terapeuta comienza preguntando al cliente: “¿Qué cosas le gustaría que
continuaran sucediendo?”, “¿Qué cosas positivas ha estado haciendo esta semana?”, “¿Qué cambios
positivos se han producido desde la última entrevista?”.
- En aquellas situaciones en que el cliente no informa de cambios concretos, se pide valoración por
medio de una escala de 1 a 10 según gravedad del problema antes de venir a la terapia.
- La terapia finaliza cuando se han cumplido las metas establecidas al principio del tratamiento o cuando
el cliente decide dejar de acudir a las entrevistas.
 Se caracteriza por: INTERVENCIÓN
ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA

• Evaluar el sistema familiar

• Indagar cual es el principal 1. Teoría del cambio: El objetivo terapéutico es cambiar la organización familiar
problema introduciendo estrategias que sustituyan las pautas de rigidez de rutina crónicas que
• Indagar cuales con las caracterizan un nivel patológico.
conductas de cada integrante de
2. Metas terapéuticas: El terapeuta y la familia se deben poner de acuerdo con los objetivos
la familia
que desean alcanzar con el tratamiento.
• Se centra en que la familia de su
punto de vista frente al 3. Técnicas de intervención: El cambio se efectúa en la propia sesión, empleando técnicas
problema y que aspectos como desafíos, exageración y ridiculización.
intentará cambiar.
• Se centra en variables, como a. Intervención fijación de límites: Consiste en cambiar los limites del sistema familiar, con el
jerarquías y límites. objetivo que exista mayor acercamiento entre los individuos.
• Se centra en ayudar a la familia b. Intervención el aprendizaje de la complementariedad: Esta técnica consiste en la capacidad de
a adaptarse a un contexto ver el problema, es decir que el paciente pueda controlar el sistema mediante su conducta.
TERAPIA
cambiante. c. Técnicas de cambio de visión: Afecta la percepción de todos integrantes de la familia respecto al
ESTRUCTURAL
síntoma.
(desde 1965- 1970
Minuchin crea un
enfoque terapéutico Tareas de fórmula: son intervenciones generales, que se prescriben con independencia del contenido
defendiendo los concreto del problema.
procesos del sistema EVALUACIÓN
familiar.) • El terapeuta se une a la familia
OBJETIVOS DE LA PRIMERA ENTREVISTA:
desde una posición de liderazgo
• Se “desliga” y evalúa la - Establecer estrategias que permitan dar una solución oportuna al problema
estructura subyacente - Conocer la disposición de la familia para realizar un cambio
• La copartipación entre más - Realizar hipótesis sobre el contexto familiar y las conductas sintomáticas de cada uno de sus
integrantes de la familia
avanzada este la entrevista el
- Conocer la versión de cada uno de los integrantes de la familia
terapeuta altera las reglas
familiares, observando las
reacciones de cada integrante
de la familia.
• Interacciones que sus
integrantes desplieguen
• Fuentes de apoyo y estrés
• Las alianzas y coaliciones
familiares
ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA Se caracteriza por:
• Recolectar información sobre la
secuencia sintomática
• Formula hipotesis en cuanto al
problema
• Se centra en ayudar a las
familias a superar la crisis
dentro del contexto familiar
• Se centra es restaurar la familia
en una posición jerárquica
• Realiza estrategias que
permitan facilitar un cambio
rápido en la familia
• Se centra por cambiar las
conductas inadecuadas del
TERAPIA
grupo familiar
ESTRATEGICA
Haley 1980
(Una de los aportes
más importantes fue
la de la terapia
EVALUACIÓN
familiar)
• Observar el estado de animo y
reacciones de cada integrante
de la familia
• Evaluar el grado de
participación de cada integrante
de la familia
• Conocer que piensa sobre el
problema cada integrante de la
familia
• Definición de los cambios
deseados por la familia
• Evaluar quienes están
involucrados en el problema
• El terapeuta debe fijarse en una
terapéutica que crea que sea la
más adecuada
INTERVENCIÓN
1. Teoría del cambio: Consiste en cambiar las conductas inadecuados dentro del contexto familiar
y ampliar las conductas, percepciones y sentimientos de los miembros del grupo.
2. Metas terapéuticas: Consiste en conocer lo que la familia quiere lograr con el tratamiento
3. Técnicas de intervención: Son procedimientos para cambiar las estructuras de organización
inadecuadas, con el objetivo que la conducta sintomática no resulte adaptativa para el sistema.
a. Redefinición y connotación positiva: Consiste en cambiar la definición de un problema para
que pueda solucionarse de manera eficaz
b. Intervenciones conductuales: Consiste en que la familia cumpla las tareas paradójicas que el
terapeuta les indique.
OBJETIVOS DE LA PRIMERA ENTREVISTA:
- A lo largo de la sesión el terapeuta puede realizar diferentes tipos de preguntas como, por
ejemplo: ¿Cuándo se produce el síntoma? ¿de qué manera? ¿Qué hace cada integrante de la
familia cuando se presenta el problema?
- Estimula a los miembros de la familia para que conversen sobre las diferencias que hay dentro
del contexto familiar.
- En la primera sesión el terapeuta se presenta saludando a los miembros de la familia
- A medida que los integrantes ingresan al consultorio el terapeuta observa cual es el estado de
animo de los integrantes y como es su relación entre padres e hijos.
- El terapeuta debe considerar que todos los datos que va recogiendo no debe comunicárselos a
la familia.
a. Fase social: Consiste en observar cuales son los estados de ánimo y reacción de los integrantes de la
familia.
b. Planteamiento del problema: Se interesa por conocer que piensa cada integrante de la familia sobre
el problema.
c. Fase de interacción: Consiste en que el terapeuta realice hipótesis sobre la posible función del
síntoma.
ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA Se caracteriza por:
• La esquizofrenia se caracteriza por una
perturbación persistente y recurrente
del pensamiento con una base
disfuncional cerebral, cognitiva,
perceptiva, anatómica y bioquímica,
adquirida genéticamente.
• La hipótesis de la terapia
psicoeducativa manifiesta que la
regulación de la atención por medio de
la medición que influye sobre los
neurotransmisores, la provisión de un
ambiente extremo con estímulos
controlados o la combinación de los
dos podrían reducir los síntomas y
aumentar la posibilidad de
recuperación.
• El tratamiento medicamentoso se
TERAPIA considera necesario al menos durante
PSICOEDUCATIVA los cuatro años siguientes a la
resolución de un episodio, debido a que
PARA LA un paciente sufre recaídas cuando se
ESQUIZOFRENIA les retira la medicación.
• a las condiciones del tratamiento de covalencia.
Elaborada por:
Anderson, Reiss y
EVALUACIÓN
Hogaty (1989a).
(parten definiendo a Evaluación de la familia.
la esquizofrenia como
• Es importante conocer la
una enfermedad,
magnitud de la difusión del
precipitada por
paciente, los síntomas y el
factores en el sistema
impacto en el funcionamiento
familiar de estilo
familiar.
negativo o alto grado
de emoción • Es necesario evaluar el nivel de
expresada). ansiedad de la familia, y el
terapeuta debe saber como
manejan los familiares del
paciente los cambios producidos
por la enfermedad.
• También es importante revisar las
experiencias terapéuticas
anteriores y su grado de eficacia.
INTERVENCIÓN
ETAPAS DE LA TERAPIA.
La terapia se desarrolla en tres etapas (Anderson l989a). La terapia tiene por objeto la conexión del equipo
terapéutico con la familia y el esquizofrénico para crear una buena alianza de trabajo.
PROCEDIMIENTO TERAPÉUTICO: Puntualizar estrategias bien definidas.
-El equipo terapéutico debe estar disponible cuando la familia lo necesite.
-El terapeuta se centra en la crisis presente y en las razones de la familia para buscar ayuda ahora.
-No se pueden ofrecer falsas seguridades. En este caso hacer duelo por la salud perdida desculpabiliza a los
familiares.
-Es preciso motivar a la familia y al paciente para el trabajo en equipo
-El terapeuta ha de representar a la familia en su relación con el sistema hospitalario.
CONTRATO TERAPÉUTICO: Especifica el acuerdo mutuo entere familia y terapeuta sobre el
procedimiento que se va adoptar.
A CORTO PLAZO SE FIJAN TRES METAS: Proporcionar al enfermo una sensación de control, brindar
a la familia un breve respiro en su tarea de hacer frente a la enfermedad y obtener un acuerdo inicial frente
OBJETIVOS DE LA PRIMERA ENTREVISTA:
✓ Identificar los problemas que aumentan el estrés familiar y el del paciente.
✓ identificar los recursos familiares, para poder ayudar al esquizofrénico y a la disponibilidad y
extensión de la red de apoyo.
✓ Destacar las facetas fuertes del grupo familiar.
✓ Establecer mediante un contrato por escrito las reglas y expectativas del tratamiento.
✓ El esquizofrénico debe asumir responsabilidades, para ello se comienza con la higiene
personal, se sigue con quehaceres domésticos primero en colaboración con un familiar no
conflictivo y luego de forma independiente.
✓ Alcanzar la rehabilitación social y profesional.
SIGUIENTES SESIONES:
-LA VUELTA A LA CASA-REINTEGRACIÓN A LA SOCIEDAD
Esta etapa se inicia luego de que el paciente este dado de alta y comienza con sesiones familiares cada dos semanas.
- FASE DE INTEGRACIÓN A LA VIDA PROFESIONAL: Habituarse a la rutina, comenzar con un horario de jornada no completa,
empezar a mitad de semana para recuperarse durante el fin de semana, no estar completamente aislado ni muy involucrado
socialmente, la supervisión de un superior que preste apoyo al paciente y tareas interesantes, pero no tan exigentes que generen
estrés.
FASE FINAL DEL TRATAMIENTO: Luego de conseguir que el paciente lleve una vida familiar social y familiar sin sufrir caídas,
con intervalos de las sesiones aumentan gradualmente hasta instaurarse contratos cada tres y seis meses.
ENFOQUES EN TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA Se caracteriza por:
• El tratamiento se centra
principalmente en entrenar a los
cónyuges para que desarrollen
habilidades adecuadas de
comunicación, negociación y
solución de problemas, mediante
técnicas de modelado gradual.
• Se comienza con ensayos
realizados en la entrevista bajo la
supervisión del terapeuta, quien
actúa como modelo y fuente de
refuerzo, y se completan con tareas
para casa.
• Los resultados de las
investigaciones muestran que las
TERAPIA DE parejas en conflicto emiten una
PAREJA frecuencia mayor de. conductas
negativas.
Autores como PH.
Bornstein y M.T
Bornstein (1988) han
hecho posible cierta EVALUACIÓN
confluencia entre la
terapia familiar ▪ La primera entrevista se centra
sistémica y la en la creación de la relación de
trabajo y de expectativas
modificación de
terapéuticas favorables.
conducta en el
▪ El terapeuta recoge información
tratamiento de los
problemas de pareja. sobre los mitos heredados de
las familias de origen
respectivas, los patrones de
interacción predominantes y los
tipos de respuestas emocionales
negativas en la pareja.
▪ Posteriormente, se adquiere
información de la historia de
relación matrimonial y del
grado de satisfacción de cada
uno con respecto a su
matrimonio.
INTERVENCIÓN
✓ El trabajo de las sesiones se dirige fundamentalmente a conseguir una buena
comunicación verbal y no verbal entre los miembros de la pareja; aumentar los
intercambios mutuamente reforzantes; disminuir las interacciones aversivas, y utilizar
contratos para negociar la solución de problemas.
✓ Las técnicas de intervención consisten en un modelado gradual que permite ensayar las
conductas deseadas, en el cual el terapeuta actúa como modelo y a su vez refuerza los
progresos alcanzados.
✓ La comunicación entre los miembros de la pareja abarca tres niveles: verbal, emocional y
sexual.
✓ El entrenamiento para la adquisión de habilidades de comunicación no verbal se basa
principalmente en conseguir el tono y volumen de voz y el tipo de contacto visual con los
que cada integrante de la pareja se encuentre cómodo.
✓ El terapeuta pide a cada uno que mire a los ojos del otro, que inicie un contacto ocular y
después lo rompa; que no haga contacto y después lo inicie; que suavice la intensidad de
la mirada; que mire levemente por encima del nivel de los ojos de su pareja
OBJETIVOS DE LA PRIMERA ENTREVISTA:
• Ayudar a la pareja a conversar libremente sobre temas neutrales, positivos, peticiones de cambio y
temas deücados y negativos.
• Hacer individualmente una lista de las gratificaciones que cada uno da y una lista de las gratificaciones
que recibe, para después leerlas en alto
• Mencionar dos o tres gratificaciones importantes que están ocurriendo.
• Efectuar un registro diario de las gratificaciones recibidas que se muestra al cónyuge al final del día, lo
cual sirve como refuerzo.
• Desarmar al otro con gratificaciones, en vez de emplear las conductas aversivas esperadas.
• Intentar poner en práctica una gratificación mutua.
• Introducir el humor en la situación.
• Ser empático y ponerse en el lugar del otro.
SIGUIENTES SESIONES:
❖ primera fase, cada cónyuge elige una serie de conductas que desea que manifesté su compañero.
❖ La segunda fase comprende la negociación de acuerdos y comienza estableciendo un orden de
prioridades con respecto a las conductas que promuevan gratificaciones.
❖ Tercera fase cuando se consigue el compromiso sobre acuerdos claros la ejecución de los
mismos, para lo cual es recomendable empezar con conductas fáciles y, sólo tras obtener éxito en
las mismas, continuar progresivamente hacia otras más difíciles.
BIBLIOGRAFÍA
Ochoa, I (1995) Enfoques en terapia familiar sistémica. Barcelona: Editorial Herder.
https://202140.aulasuniminuto.edu.co/pluginfile.php/83047/mod_resource/content/3/ALDA%20OCHOA%20ENFOQUES%20SISTEMICOS.pdf