Versión Código

INSPECCION PREOPERACIONAL 4
F-PE-02

VEHICULOS CAMIONETA Pagina 1 de 2

Fecha Implementación: Agosto 04 /08

INSPECCIONADO POR: (nombre) : FRENTE DE TRABAJO:

SUPERVISOR (nombre): PLACAS:

SEMANA Del (dia): al De (mes) De (año) 20 KM INICIAL: KM FINAL:

ITEM CANTIDAD APLICA LUN. MAR. MIER. JUEV. VIER. SAB. DOM.
LUCES SI NO C NC C NC C NC C NC C NC C NC C NC

Frontales (SA) 2

Direccionales delanteras de parqueo 2

Direccionales traseras de parqueo 2

De Stop y señal trasera 2

CABINA

Espejo central 1

Espejos laterales 2

Alarma de retroceso 1

Pito 1

Freno de servicio (SA) Completo

Freno de emergencia Completo

Dirección / Suspensión (Terminales) (SA) Completo

Cinturón de seguridad (SP) 5

Puertas en buen estado 4

Vidrio frontal ( en buen estado) (SP) 1

Limpia brisas 2

Extintor de incendios (10 lbs) PQS 1

Botiquin 1

Asiento en buena condición Completo

Reposacabezas (SP) Completo

Airbags (SP) 2

Indicadores (hidráulico) Completo

Motor-refrigerante-orometro, aire)

Bateria y cables Completo

LLANTAS

Sin cortaduras profundas y sin abultamientos (SA) 4

ESTADO MECÁNICO

Control de fugas hidráulicas Completo

Estado de correas Completo

Caja de cambios en buen estado Completo

Radiador 1

Tanque de combustible (abrasaderas,soporte) 1

Mangueras

Chasis (SP) 1
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INSPECCION PREOPERACIONAL F-PE-02

4
VEHICULOS CAMIONETA Pagina 2 de 2

Fecha Implementación: Agosto 04 /08

APLICA LUN. MAR. MIER. JUEV. VIER. SAB. DOM.

ITEM CANTIDAD
SI NO C NC C NC C NC C NC C NC C NC C NC
OTROS
Kit Ambiental Completo

Extintor multiproposito (10 Lbs) FECHA DE RECARGA

1

Extintor multiproposito (10 Lbs) en buenas condiciones

Botiquin completo y vigente los elementos Completo

Documentación (AZ) Completo

Con
Bitácora seguimiento
Equipo de Carretera - Conos Completo

EL VEHICULO SE ENCUENTRA EN CONDICIONES ESTANDAR PARA SU OPERACIÓN Vo

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el CONDUCTOR del vehículo.
En caso de necesitar ayuda adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.

OBSERVACIONES

VBo. Maquinaria y Servicios

Firma del Conductor VBo. HSE

SA -SEGURIDAD ACTIVA / SP - SEGURIDAD PASIVA