Versión 03

FO.HSE.08 Inspección de Vehiculos Livianos Aprobó Gerencia General

10 de Noviembre de 2020

Localización: Placa:
Inspeccionado por /cargo: Fecha:
Reportado a /cargo: Kilometraje:
Conductor: Cambio de Aceite
Lic Conducción: Marca: Modelo:
Categoria NIVEL DE COMBUSTIBLE

Seg. Obligatorio: SOAT Fecha Venc/to

Poliza No. Fecha Venc/to
Cert. Emisión de Gases Fecha Venc/to
Revisión Tecnicomecánica Fecha Venc/to
ESTADO
ITEM DESCRIPCIÓN OBSERVACIONES
BUENO MALO
De trabajo delanteras
Direccionales
LUCES

De trabajo traseras
Stop
De parqueo
Indicadores (hidráulico-voltimetro temperatura- presión aceite,
combustible)
Seguro del capot
Dirección (desajuste, ruido)
Cinturon de seguridad
Extintor de incendios 10 lbs PQS
Botiquín
Puertas (vidrios, seguros, manijas)
Silleteria en buen estado
Vidrio panorámico en buen estado
CABINA

Limpiavidrios
Alarma de retroceso
Pito
Espejos laterales
Espejo central
Equipo de carretera completo
Caja de cambios en buen estado
Acondicionador de aire
Tapa platón (camioneta)
Estado del platon (fibra)
Frenos (de emergencia y servicio)
Control de fugas hidráulicas
Estado de correas
ESTADO MECÁNICO

Radiador (fugas, tapa)

Mangueras
Suspensión terminales
Batería (niveles, bornes, cables, tapa)
Tanque de combustible (tapa,fugas)
LLANTAS
Llantas (lisas abultameintos, cortaduras, tuercas9
Llanta de repuesto
OBSERVACIONES:

RESPONSABLE AREA. FIRMA

VERIFICADOR DE CORRECTIVO: FECHA CORRECTIVO