Gestion Logistica

CURSO DE GESTIÓN EN LAS REDES DE
ESTABLECIMIENTOS Y SERVICIOS DE SALUD
GESTIÓN LOGÍSTICA
Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud
3
GESTIÓN LOGÍSTICA
Ministerio de Salud
Dr. Marino Costa Bauer
Ministro de Salud
Dr. Alejandro Aguinaga Recuenco

Vice Ministro de Salud

(PFSS)
Dr. Augusto Meloni Navarro
Coordinador General
Dr. Ricardo Corcuera Rodríguez

Sub Director Técnico
Ing. Fernando Ferrero Pavía

Sub Director Administrativo
Dra. Luisa Hidalgo Jara

Coordinadora
Área de Capacitación y Apoyo a la Gestión
Revisión: Dr. Pedro Mendoza Arana

Dr. Marco Valverde Cribillero
Dr. Napoleón Chávez
Cuidado de edición: Eduardo Arenas Silvera
Agosto de 1998
© MINISTERIO DE SALUD
Área de Capacitación y Apoyo a la Gestión
Av. Salaverry, cuadra 8 s/n

Teléfono 432-3535, Fax 431-6665
postmaster@minsa.gob.pe
http://www.minsa.gob.pe
Jesús María, Lima-Perú
DISTRIBUCIÓN GRATUITA
4
ÍNDICE
Introducción 9
Texto de Autoaprendizaje 17
Índice 19
Guía de Trabajo Aplicativo 161
Índice 163
Texto de Apoyo 179
Índice 181
5
El presente Módulo ha sido elaborado por ............., en el marco del
Concurso Nº 006/MINSA-BID.
Participaron en la elaboración:
Responsables: Dra. .....
Lic. .....
Dr. J.....
Colaboradores: Dr. ......
Mag. ........
Dr. ......
Asesor Pedagógico: Mag. .....
6
PRESENTACIÓN
Uno de los objetivos del Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud es el contri-

buir a elevar la capacidad de gestión de las redes de servicios de salud, a fin de mejorar
progresivamente la equidad, calidad y eficiencia de la atención de salud a la población.
En este contexto se inscribió la ejecución de los «Cursos de Gestión en redes de estable-

cimientos y servicios de salud», orientados a contribuir al desarrollo de la capacidad de
gestión interna de los niveles directivos de establecimientos y servicios de salud, fortale-
ciendo especialmente su capacidad para formular un ............. con enfoque estratégico.
Estos cursos se desarrollaron bajo una metodología de enseñanza-aprendizaje mixta,

que combina una fase previa de autoaprendizaje, de una duración aproximada de 30
días, con un refuerzo presencial de 4 días destinado a solucionar las áreas críticas en el
manejo de los instrumentos de gestión puestos a su alcance. La validación de esta
metodología a nivel nacional, nos ha demostrado que los elementos claves para el éxito
de la misma lo constituyen el diseño adecuado de materiales autoinstruccionales y las
tutorías locales durante las fases de autoaprendizaje.
En ese sentido, el Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud, financió la elabo-

ración de un juego de materiales de capacitación, validados en un grupo de estableci-
mientos de salud, los mismos que reproducimos para su distribución a nivel nacional.
El presente documento compila tres tipos de materiales de capacitación:
• Un texto autoinstruccional, diseñado en un lenguaje coloquial que pretende paula-

tinamente introducir al lector en el tema de gestión seleccionado.
• Una Guía para el diseño de un Trabajo Aplicativo, que permite aplicar en su propio
establecimiento los módulos aprendidos en el texto autoinstruccional, llevando paso
a paso al lector en el diseño, aplicación o adaptación de instrumentos de gestión.
• Un texto de apoyo, que resulta de la selección de lecturas recomendadas para refor-

zar los contenidos de¡ texto autoinstruccional.
Nos sería de mucho interés recibir información relacionada a la aplicación y utilidad de

éstos en el mejoramiento de la gestión de los establecimientos de salud; para ello, sírvase
enviar sus comentarios al Ministerio de Salud - Programa de Fortalecimiento de Servi-
cios de Salud.
Esperamos que este documento logre sensibilizarlo, motivarlo y comprometerlo en la

aplicación de herramientas de gestión que permitirán lograr una atención de salud con
calidad, equidad y eficiencia.
Augusto Meloni Navarro
Coordinador General
PFSS-MINSA
7
Gestión Logística
8
Introducción
INTRODUCCIÓN
La estrategia para lograr el cambio y la modernización de las Redes de Establecimientos

y Servicios de Salud, se desarrolla a través de un proceso continuo de capacitación, lo
que permitirá el mejoramiento de las competencias del personal de los establecimientos
de salud, requisito para alcanzar los cambios reales en la estructura y dinámica de di-
chos centros.
Proponemos una capacitación sustentada en el autoaprendizaje, proceso que se caracte-

riza por ser autoformativo y se basa en la convicción de que los participantes tienen
expectativas, intereses y compromiso con la capacitación permanente. Partiendo de sus
conocimientos y experiencias, cada uno de los participantes puede asumir responsable-
mente las actividades autoinstructivas que proponemos. Mediante el desarrollo de las
actividades de este material, los participantes consolidarán y mejorarán sus competen-
cias respecto a la gestión de los establecimientos de salud. Cada una de las partes de
este módulo brindan información teórica y metodológica acerca del diseño y ejecución
de los instrumentos de gestión. Para lograr una participación dinámica se propone una
serie de actividades aplicativas en relación directa a lo desarrollado teóricamente y a sus
responsabilidades laborales.
¿QUÉ CONTENIDOS Y CON QUÉ METODOLOGÍA SE DESARROLLA EL

CURSO?
1. ¿Qué contenidos estudiar?

Generalmente los cursos de capacitación determinan los objetivos educativos a lograr y
ofrecen para ello un programa establecido de conocimientos a desarrollar. Nosotros
consideramos que los participantes tienen experiencias, conocimientos, habilidades, ac-
titudes y también inquietudes, dudas y expectativas respecto a los instrumentos de ges-
tión; de acuerdo a esto, usted puede seleccionar entre los contenidos ofrecidos aquellos
que responden mejor a sus intereses y necesidades.
Lo invitamos a tomar una decisión respecto a los contenidos a estudiar tomando en

cuenta:
a) La información acerca de los objetivos y contenidos de cada unidad.
b) La relación que guardan esos contenidos con sus actividades de gestión en el esta-
blecimiento de salud y su interés por estos temas.
1.1 Selección de contenidos y asignación de tiempo

De acuerdo a lo anterior, usted podrá considerar que algunos temas están directamente
vinculados a sus actividades como miembro del Equipo de Gestión y los reconocerá
como de gran interés, estos temas serán elegidos para un estudio detenido y con profun-
didad. Otros temas, aún cuando son vinculados a su labor de gestión, si los considera
como de mediano interés, podrán ser estudiados con menor detenimiento y aquellos de
interés mínimo serán revisados ligeramente, de este modo seleccionará los contenidos
del módulo que necesite y desee estudiar.
9
Gestión Logística
De la selección realizada podrá considerar necesario el estudio completo de todos los

temas o elegir algunos para un estudio profundo y detenido, dejando otros para una
revisión superficial. Inclusive puede ocurrir que algún participante haya decidido realizar
sólo una revisión de repaso de todos los temas de este módulo por considerarlos ya
conocidos.
De acuerdo a su decisión usted abordará el estudio de todos o parte de los contenidos

teóricos del módulo y luego deberá realizar todas las actividades aplicativas propuestas
que generalmente se realizan en equipo.
El desarrollo completo de este módulo autoinstruccional comprende 72 horas académi-

cas, aproximadamente 24 días, correspondientes al estudio teórico de todos los temas y
al desarrollo de los trabajos aplicativos. El tiempo sugerido para estudiar cada día es de
tres horas.
La modalidad de estudio autoformativo requiere de una planificación personal en la que

hay que tomar en cuenta los siguientes aspectos:
a) Los temas seleccionados.
b) El tiempo disponible personalmente.
c) La conformación del equipo de estudio y el tiempo disponible para los trabajos

grupales.
De acuerdo a lo expuesto ahora usted podrá seleccionar los temas para su estudio y
asignarles el tiempo necesario con la siguiente actividad.
2. ¿Con qué metodología estudiar?

2.1 Metodología del curso
La metodología del presente curso corresponde al «Modelo pedagógico de la
problematización». Esta metodología considera como base de la capacitación los cono-
cimientos, habilidades, actitudes, en suma las competencias previas de los participantes
a partir de las cuales se produce una reconstrucción y mejoramiento del nivel de compe-
tencias para diseñar, seleccionar, adaptar, aplicar y evaluar instrumentos de gestión de
los establecimientos de salud.
Las técnicas didácticas que corresponden al modelo autoinstruccional son:
a. Lectura y análisis individual:
• De los contenidos de los temas desarrollados en el Texto Autoformativo.

• De las lecturas seleccionadas en el Texto de Apoyo.
b. Ejercicios interactivos individuales o grupales.
• Estos ejercicios se presentan en los temas desarrollados en el Texto

Autoformativo.
c. Trabajos grupales para actividades aplicativas:
• Se presentan en el Texto Autoformativo y tienen instrucciones específicas y

herramientas para su ejecución en la Guía de Trabajo Aplicativo.
10
Introducción
2.2 Materiales educativos

Cada módulo tiene como materiales educativos los siguientes:
a. Un Texto Autoformativo.
b. Un Texto de Apoyo.
c. Una Guía de Trabajo Aplicativo.
d. Un video educativo.
¿CÓMO REALIZAR EL AUTOAPRENDIZAJE?
1. Actitudes favorables para el autoaprendizaje

Llamamos actitud favorable para el autoaprendizaje a una buena disposición y a un
positivo estado de ánimo que se debe tener frente a las actividades de aprendizaje.
Si su actitud es negativa, usted se encontrará siempre luchando contra una actividad

necesaria e importante que nos mantiene actualizados y activos intelectualmente y que
además realizaremos toda la vida. Si aceptamos esto no debemos rechazar el medio
para nuestro perfeccionamiento profesional.
Revisaremos a continuación diferentes aspectos que debemos considerar para desarro-

llar esa actitud favorable en el estudio de este curso.
1.1 Metas y expectativas

Usted tiene actualmente determinadas metas personales y profesionales y seguramente,
en aras de la modernidad institucional, ha pensado en cambios apropiados, que generan
expectativas en usted y en su equipo de trabajo.
Alcanzar las metas de calidad expresadas en la Visión y Misión del Sector salud requiere
del aprendizaje o desarrollo de competencias para un mejor desempeño profesional. Si
comprendemos que esas competencias pueden ser fortalecidas con el desarrollo de este
tipo de cursos estamos seguros que usted realizará el esfuerzo necesario para lograrlas.
Le sugerimos considerar lo siguiente: Usted tiene conocimientos, habilidades, actitudes y

experiencia profesional, y se encuentra actualmente en una situación que llamamos «A».
El futuro próximo lo visualizamos con mejores conocimientos, con mayor destreza y con
actitudes que facilitan su desempeño, a esta situación la llamamos «B». Para pasar de la
situación «A» a la futura situación «B» el camino es el fortalecimiento de sus com-
petencias mediante su capacidad de autoaprendizaje.
1.2 El interés
Para lograr éxito en el aprendizaje es indispensable tener interés en el conocimiento o la
competencia que se está estudiando, ese interés le brindará una fuerza motivadora para
realizar el esfuerzo en su autoaprendizaje.
El interés es garantía de éxito y su ausencia es causa directa del fracaso en el aprendiza-

je, esto lo puede comprobar personalmente si responde a estas preguntas:
11
Gestión Logística
a) Cuando leyó un tema de su interés ¿Se cansó o se aburrió?

b) Si asistió a una conferencia que le causó interés, ¿mantuvo su atención y logró su
comprensión?
c) Cuando observó una situación interesante ¿la recordó mejor posteriormente?.
La respuesta a estas interrogantes puede demostrar la importancia del interés. Sin em-
bargo más importante será entender de qué depende que en algunos casos nuestro
interés sea mayor y en otros disminuya o esté ausente.
El interés o la fuerza motivadora para el aprendizaje tiene una causa totalmente

objetiva: la real necesidad del conocimiento que será estudiado. Si usted no nece-
sita saber un tema, si no carece de esa habilidad, si sus competencias de gestión
institucional tienen un alto nivel, entonces no tiene porque tener interés en este curso.
De lo contrario si usted reconoce que debe mejorar sus conocimientos y técnicas
para mejorar la gestión de su establecimiento, entonces estamos seguros que
tendrá un gran interés, y eso garantizará su éxito en este curso.
1.3 La voluntad
La voluntad es la capacidad de cumplir lo que usted se propuso realizar, es una determi-
nación interior que permite emprender y terminar las jornadas de estudio resistiendo
otras tentaciones: sueño, fastidio, diversión, juegos, etc.
Esto no significa que deba dejar todas sus otras ocupaciones y distracciones, sino que las
realice en otros momentos respetando los horarios de estudio establecidos.
El cumplir con férrea voluntad con sus horas de estudio tiene una gran ventaja al
realizar sus otras actividades: que no habrá ningún conflicto, ni preocupación por
tareas pendientes y podrá disfrutar mejor incluso de sus diversiones.
La voluntad permite iniciar oportunamente su jornada de autoaprendizaje o su reunión

para realizar los trabajos aplicativos, la perseverancia es mantener esa fuerza de volun-
tad aun cuando las jornadas duren bastante o los trabajos se hagan difíciles. Sin embar-
go, si ha llegado a su nivel de resistencia entonces será razonable suspender el estudio y
descansar o distraerse.
1.4 La satisfacción
Existen dos actividades que permiten el desarrollo personal y social: el estudio y el traba-
jo y ambos son fuente genuina de satisfacción, sobre todo cuando se realizan con liber-
tad, sin imposiciones y con éxito.
Usted tiene diversas expectativas y metas, y conseguirlas, naturalmente le causa satisfac-

ción. Si este curso responde a sus necesidades de realización personal e institucional,
debe generar en usted expectativas y el lograrlas le producirá un gran placer. Su
autoaprendizaje le permitirá lograr los objetivos de capacitación previstos y lo
hará sentir satisfecho y feliz.
12
Introducción
2. El proceso de autoaprendizaje
En el proceso de autoaprendizaje, al usar los textos autoformativos se presentan tres
actividades fundamentales: leer, comprender y memorizar. Veamos a continuación
como realiza usted estas actividades.
2.1 Leer
La lectura le permite recibir y asimilar la información ofrecida en los textos. Para hacerlo
con eficiencia debe considerar que este «ingreso» se realiza por medio de sus conoci-
mientos previos y está influido por sus actitudes favorables en su autoaprendizaje, entre
las cuales una de las más importantes es el interés con que lo haga.
Se recomienda leer y volver a leer el texto cuantas veces sea necesario. No debemos
sentirnos mal por tener que consultar nuevamente el texto. La lectura debe realizarse
primero en forma individual y luego puede ser grupal, sin embargo, advertimos que esta
segunda forma debe ser usada luego de una lectura personal pues no se adecua a la
velocidad y estilo de comprensión individual de todos los del grupo.
2.2 Comprender
El texto leído para ser asimilado, requiere de una comprensión del significado de la
información. En algunos párrafos esta asimilación requiere sólo de una lectura rápida,
pues su contenido puede ser para usted relativamente fácil. Otros párrafos demandan
una lectura lenta e inclusive una nueva lectura con mayor esfuerzo. Para comprender
mejor se recomienda:
• Buscar las ideas principales.
• Descubrir los aspectos comprendidos en las ideas principales.
• Encontrar las relaciones entre los aspectos estudiados.
• Relacionar lo estudiado con las situaciones reales.
La comprensión de un texto requiere de diversas operaciones mentales entre las cuales

analizar, relacionar y sintetizar son las más importantes. Más adelante se desarrollan
unas técnicas acerca de estas operaciones, que sirven para fortalecer su competencia de
comprensión.
2.3 Memorizar
La memorización de lo aprendido es un proceso indispensable si quiere utilizar poste-
riormente los conocimientos o habilidades adquiridos.
La aplicación de sus competencias para la gestión sólo es posible si las tiene conserva-
das en su memoria y la recuperación depende de cómo fue «grabada» en su cerebro.
Consideramos que una conservación eficaz depende principalmente de tres condicio-
nes:
a. El Interés por aprender un determinado asunto o una determinada actividad. Si

desea saber o poder hacer algo habrá cumplido con una primera condición.
b. La comprensión de un contenido garantiza su retención, si una información

tiene significado claro para usted, es seguro que lo recordará con más seguridad.
13
Gestión Logística
c. La repetición de una información, la práctica reiterada de una acción o el repaso

de un tema aseguran su memorización siempre y cuando se hayan cumplido antes
los requisitos a) y b). La sola repetición no es suficiente para un aprendizaje eficaz
produciendo una memorización mecánica.
Una forma eficaz de fortalecer nuestra memorización es realizar con verdadero

interés una síntesis escrita de lo estudiado y repasar luego ese resumen. Como
puede comprobarse, esta propuesta cumple las tres condiciones anteriores.
3. Técnicas de estudio
Las técnicas de autoaprendizaje más adecuadas son:
Para analizar: El subrayado y las anotaciones
Para sintetizar: El resumen
Para relacionar conceptos: Esquemas y gráficos
3.1 El subrayado
Subrayar un texto significa identificar las ideas principales o párrafos significativos para
nosotros. Como es comprensible esto requiere un análisis cuidadoso del texto. Es reco-
mendable realizar el subrayado sólo después de haber realizado una lectura detenida
que ha hecho significativa la información. Generalmente el subrayado ocurre en la se-
gunda o tercera lectura de un texto.
Podemos usar diferentes formas de subrayado, usar una línea para ideas secundarias y
dos líneas para las ideas principales, o colocarlas dentro de un cuadro. Recomendamos
usar líneas para ideas importantes y encuadrar los conceptos básicos. En este texto
usamos como técnica equivalente al subrayado el colocar en negrilla los conceptos clave.
3.2 Las anotaciones

El subrayado se complementa con las notas colocadas al margen de los textos que
identifican lo encontrado, señalan su importancia o establecen relación con otro asunto
conocido o tratado. Las anotaciones también sirven para mostrar dudas o falta de
comprensión del asunto tratado en estos casos se anotan preguntas al margen del
texto. Las páginas de los textos están diagramadas para permitirle escribir sus apuntes a
los costados de los párrafos que deseen comentar.
3.3 El resumen
El resultado de un proceso de aprendizaje es la asimilación comprensiva de un conteni-
do o una competencia. Este resultado se facilita cuando toda la información recibida y
todos los componentes asimilados se integran mediante un esfuerzo de síntesis que se
presenta como un resumen escrito.
El resumen debe presentar las ideas básicas en una secuencia adecuada, en forma abre-
viada y en lo posible usando nuestro lenguaje personal, «nuestras propias palabras».
14
Introducción
Se recomienda lograr un resumen que se presente en una extensión que no exceda la

tercera o cuarta parte del texto total.
3.4 Los esquemas y gráficos

Hacer un esquema acerca de un contenido es mostrar su estructura. El esquema debe
mostrar los términos que contienen las nociones principales y las relaciones que iden-
tificamos entre ellas, es decir con un esquema o un gráfico logramos la mejor síntesis de
un texto.
Un esquema es adecuado y útil si presenta:
• Información fundamental e importante.
• Contenido elaborado con palabras propias.
• Relaciones entre los conceptos clave.
• Información clara y abreviada.
• Contenido coherente y comprensible.
Si durante el estudio de este curso usted usa su texto autoformativo elaborando esque-
mas le aseguramos que mejorará su asimilación significativa.
Existen diversas formas de esquematizar entre ellas sugerimos las siguientes:
a. Esquema vertical. Es la presentación de los principales temas y tópicos de un

texto, se construye de arriba hacia abajo y es llamado también cuadro sinóptico.
Esta forma permite presentar frases cortas.
b. Esquema vertical con llaves. Es similar al anterior, pero es construido además de

izquierda a derecha para incluir divisiones, partes o clasificaciones.
c. Diagrama o esquema. Es la forma más sintética que permite destacar las ideas
centrales y además graficar las relaciones entre ellas mediante líneas o flechas. El
módulo presenta al principio un «mapa de contenidos» que es un buen ejemplo de
este tipo de esquemas.
15
Gestión Logística
16
TEXTO AUTOFORMATIVO
17
Gestión Logística
18
ÍNDICE
Introducción 21
Unidad I: El Sistema Logístico
Análisis y evaluación de la problemática del Sistema Logístico 23
Unidad II: Selección
Técnicas para recoger y analizar la Información existente de los
Materiales e Insumos Hospitalarios) 39
Unidad III: Programación
Requerimiento de insumos y servicios 55
Unidad IV: Costos
Variable Costo como elementofundamental para la determinación
de necesidades 77
Unidad V: Adquisiciones
Diseñar uno o varios modelos de adquisiciones en función a la
gestión moderna 91
Unidad VI: Distribución
Estrategias de distribución 105
Unidad VII: Almacenamiento
Seleccionar, priorizar y procesar la información de almacenes 119
Unidad VIII: Control de Calidad
Sistema de control de calidad para los insumos y materiales 143
Unidad IX
El Modelo Logístico Moderno 157
Hoja de Respuestas 162
19
Gestión Logística
20
Texto Autoformativo
INTRODUCCIÓN
Generalidades
Con este material queremos darle facilidades para que usted elabore el Sistema de Ges-
tión Logística referido al establecimiento en el que usted labora, y al ámbito de su in-
fluencia.
Este material se redactó de la manera más sencilla tratando de ofrecerle la mayor canti-
dad de información básica, adecuada para los fines propuestos en el curso “Gestión en
las Redes de Establecimientos y Servicios de Salud”.
La información está organizada en base a los objetivos específicos del curso y cada uno
de ellos se presenta de la siguiente manera:
• El objetivo expresado en forma del comportamiento final esperado en

el participante.
• Lecturas de apoyo.
• Contenidos del objetivo: conceptos, instrumentos y ejemplos.

• Tareas de refuerzo relacionadas con el objetivo específico y con los
contenidos del mismo.
• Resumen de lo tratado.
• Ejercicio autoevaluativo.
Objetivo
El objetivo del presente documento es asegurar que al final de su lectura y aprendizaje,
usted pueda manejar con facilidad los elementos conceptuales e instrumentales que le
permitan formular e instrumentar el Sistema de Gestión Logística mejorado del estable-
cimiento en el que labora.
Metodología de aprendizaje
El participante deberá completar secuencialmente las siguientes actividades:
1. Revisar las lecturas de apoyo que acompañan a cada uno de los objetivos específi-
cos.
2. Leer, analizar e interiorizar los conceptos, instrumentos y ejemplos que se le pre-

senta como apoyo a sus tareas.
3. Desarrollar las tareas que le permitirá reforzar el dominio en los conceptos e instru-
mentos que se le está entregando.
4. Efectuar los ejercicios autoevaluativos y consultar las claves de las respuestas co-
rrectas para autoevaluar su aprendizaje.
21
Gestión Logística
Mapa de Contenidos
Para facilitar la lectura y aprendizaje del Texto Autoformativo, presentamos a continua-
ción el mapa de contenido del módulo, el cual señala la secuencia de los objetivos a ser
abordados, así como su integración respecto al Sistema Logístico.
22
Unidad I
El Sistema Logístico
23
Gestión Logística
24
Texto Autoformativo
UNIDAD I
EL SISTEMA LOGÍSTICO
Al finalizar el desarrollo de esta unidad, el participante podrá analizar y evaluar la pro-

blemática actual del sistema logístico en el proceso de Gestión de la Dirección de Salud
y sus establecimientos.
Buena Suerte y Exitos!
LECTURAS DE APOYO
Texto de Apoyo - Lectura 1 : “Resolución Jefatural Nº 118-80-INAP/DNA”. Nor-

mas Generales del Sistema de Abastecimiento. 25 de julio de 1980.
CONTENIDOS
1.1 Modelos de Funcionamiento Logístico.

1.2 Sistema de Abastecimiento.
1.3 Cadena de Suministros.
1.4 Relación con otras áreas.
1.5 Los problemas Logísticos actuales.
1.6 La alternativa Logística Moderna
1.7 División Estratégica de Bienes y Servicios.
25
Gestión Logística
PALABRAS CLAVES
Usuario Interno : Aquella persona dentro de la institución que hace

uso de los servicios del establecimiento.
Ejm: Profesionales de la Salud.
Usuario Externo : Aquella persona ajena al establecimiento quien hace

uso de los servicios del mismo.
Ejm: Pacientes
Recursos Estratégicos : Aquellos que son fundamentales para el normal de-

sarrollo de la actividad principal de la institución.
26
Texto Autoformativo: Unidad I
1.1 Modelos de Funcionamiento Logístico
Conceptos:
Logística es un área crítica de todos los establecimiento de salud y constituye un

elemento de apoyo importante en la gestión, a fin de lograr los objetivos y metas
trazados.
En la actualidad el enfoque logístico y su posición en el establecimiento de salud

ha variado notablemente, haciéndolo más eficiente con un manejo más técnico y
orientado a la satisfacción de usuarios internos y externos, adicionando benefi-
cios económicos y la consecución de los objetivos del establecimiento.
a) Modelo Tradicional:
El modelo weberiano( 1) es el que se ha venido usando en los sistemas administrativos
burocráticos.
Esto es, una estructura extremadamente formal, basada fundamentalmente en docu-

mentación excesiva y trámites engorrosos, sistema de administración jefatural tipo pirá-
mide descendente.
Lo que buscaba era mantener un control total del funcionamiento, inclusive prever to-
dos los acontecimientos:
(1) Max Weber (1864-1920) Sociólogo alemán creador de la Sociología de la Burocracia, famoso por la
teoría de las Estructuras o modelo de Weber.
27
Gestión Logística
Buscaba la Máxima Eficiencia de la Organización, pero lastimosamente tuvo otras con-

secuencias.
Como resultado de todo ello, la Unidad de Logística se transformó en una oficina

ineficiente, de trámites engorrosos con demoras del abastecimiento, costos operativos
altos, desabastecimiento; en fin en un “cuello de botella”.
b) Modelo Moderno:
La crisis generada por el modelo weberiano, en cuanto a la calidad del servicio se refiere,
ha obligado a la búsqueda de alternativas de manejo, que brinden otra faceta de com-
portamiento y otra cosa ante los usuarios, proveedores, en tal sentido la Gestión Moder-
na exige procesos rápidos, eficientes y eficaces, que garanticen la calidad del servicio y/o
producto, en concordancia con las metas y planes establecidos.
El método moderno está basado fundamentalmente en un manejo técnico, que obvia

procesos engorrosos, pero que incluye personal calificado de otras áreas como sustento
técnico, realiza alianzas y coordinaciones con otras dependencias de la administración,
28
bajo el punto de vista de la importancia de los bienes o servicios, que se clasifican y

priorizan, acorde con los objetivos del establecimiento de salud.
Este modelo es el que iremos desarrollando a lo largo del módulo, y que tiene algunas
diferencias con el modelo de Weber.
29
Gestión Logística
2 Sistema de Abastecimiento
Conceptos
Se define como un sistema constituido por objetivos, políticas, estrategias, nor-

mas, órganos y procesos técnicamente interrelacionados, que tiene por misión
procurar los recursos, los bienes y servicios no personales a las entidades de la
Administración Pública, permitiendo su acción dinámica, eficaz y eficiente, en
concordancia con los lineamientos básicos de la política nacional de salud.
El Sistema de Abastecimiento está compuesto por:
Sub-Sistema de Información:
Conjunto interrelacionado de procesos técnicos, que permite detectar, recoger, ins-
cribir, analizar, combinar, almacenar y proporcionar datos para optimizar decisio-
nes y acciones.
El Sub-Sistema de Información está formado por los siguientes procesos:
• Catalogación.
• Programación.
• Registro de Proveedores.
• Registro y Control.
Sub-Sistema de Negociación:
Este segundo conjunto interrelacionado de procesos técnicos, permite asumir de-
rechos sobre bienes y servicios, respondiendo a cambio con obligaciones.
El Sub-Sistema de Negociación está formado por los siguientes procesos:
• Adquisiciones.
• Recuperación de Bienes y Servicios.
Sub-Sistema de Utilización y Preservación:

Conjunto de procesos técnicos que actúan sobre los bienes, los servicios y las per-
sonas que los tienen a su cargo, para cautelar su correcta utilización y salvaguardar
su estado.
El Sub-Sistema de Utilización y Preservación está formado por los siguientes pro-
cesos:
• Almacenamiento.
• Mantenimiento.
• Seguridad.
• Distribución.
• Disposición final.
A estos procesos integrados y adaptados a salud los llamaremos Cadena de Sumi-
nistros.
30
3. Cadena de Suministros
Es importante considerar que la oficina logística no es sinónimo de oficina de compras;

aunque lógicamente este proceso es el más conocido, no es el único, sino que está
formado por varios procesos continuos e íntimamente ligados entre sí.
Como hemos visto el sistema logístico se subdivide en tres Sub-Sistemas y cada uno de
ellos en varios procesos. Esta es la clasificación habitual; sin embargo, para fines prácti-
cos y adaptado a las necesidades propias de salud veremos los siguientes procesos:
Cada uno de estos procesos se desarrolla dentro del área logística, pero no necesaria-
mente a cargo del personal de logística; pues, como veremos, son procesos técnicos que
ameritan la participación de profesionales del área de la salud y otras. Como se sustenta
mas adelante, vamos a utilizar en el desarrollo del módulo los procesos, enfocados hacia
los recursos estratégicos, motivo por lo que las explicaciones siguientes están dirigidas
en este rumbo.
1. Selección:
Es el proceso que se encarga de escoger los productos que se requerirán para efectuar
las funciones del establecimiento de salud tanto, administrativas como de salud. Uno de
sus productos son los petitorios o listados de insumos hospitalarios, los mismos que
incluyen a estos productos por su denominación común internacional en la cantidad de
items suficientes para permitir las funciones de salud. Como es fácil de comprender esta
función la deben realizar necesariamente profesionales de la salud, aunque no en forma
exclusiva como veremos más adelante.
2. Programación:
Así como la selección es el ¿qué podemos usar?, la programación representa el ¿cuánto
debemos comprar? El cálculo del cuanto se debe realizar en concordancia con los obje-
tivos y metas planteados en el POI y en función a las necesidades reales de cada produc-
to, acorde con la distribución de la morbilidad local, fenómeno que es conocido por los
profesionales de la salud. Por tanto este proceso también requiere de este personal
calificado.
3. Adquisición:
Este es el proceso de compra en sí, que está a cargo netamente del equipo de logística.
Sin embargo, para poder ejecutarlo se requiere de haber hecho un pedido bien especifi-
cado Las especificaciones técnicas las deben realizar los profesionales de salud. Asimis-
31
Gestión Logística
mo, se requiere evaluar las propuestas antes de tomar la decisión de adjudicación, he-
cho que también debe ser realizado por profesionales de la salud.
4. Almacenamiento
Este es también un proceso logístico y en una determinada zona pero que también
requiere de la participación del profesional de la salud, primordialmente en auxilio del
encargado del almacén, a fin que pueda ordenar los productos en forma correcta, evitan-
do las sinonimias o las denominaciones por nombre comercial.
5. Distribución
Este proceso es el que controla el abastecimiento de los Centros Periféricos y también
controla a los proveedores. Este es un proceso exclusivo del personal de logística.
6. Dispensación
En el proceso de entrega al usuario final, por lo tanto no sólo se despacha sino también
se instruye en el uso adecuado, se advierte efectos secundarios, etc., y esto sólo lo puede
hacer personal de salud.
7. Uso Racional
En este proceso se consume el producto, lo que debe hacerse en forma adecuada utili-
zando el recurso solo cuando es necesario. Adicionalmente el uso del producto puede
generar demanda de otros, con lo que se enrriquecería las propuestas.
Relación entre la cadena de suministros y la división tradicional del sistema logística.
Como puede apreciarse todo el sistema logístico requiere de ayuda e

integración al sistema de profesionales de la salud en calidad de equipo
técnico, pues sólo así se garantizará un adecuado abastecimiento, tanto
en calidad, cantidad y oportunidad a fin de garantizar un atención de
salud de óptima calidad.
Es menester mencionar que los mismos procesos se utilizan en el abastecimiento de

cualquier otro bien o servicio, con algunas características propias del tipo de bien o
servicio del que se trate. Así mismo persiste el concepto de los procesos técnicos, por lo
que debe llevarse a cabo con la estrecha colaboración del profesional especializado en
dicha área.
32
1.4 Relaciones de Logística
Son múltiples y todas importantes, ellos deben manejarse dentro del contexto global de
equipos y realizando alianzas con otras áreas:
Presupuesto:
Logística mantiene un contacto permanente con presupuesto, pues la disponibilidad
presupuestal es un factor limitante de compra; por ello deben actuar en forma conjunta,
llevando un control paralelo y coordinado del gasto, priorizando entre ambas áreas el
destino del recurso financiero.
Contabilidad y Tesorería:
Contabilidad y Tesorería son áreas críticas en el abastecimiento motivo por el que deben
trabajar en equipo a fin de coordinar las acciones a tomarse para recuperar credibilidad
financiera como sujeto de crédito del establecimiento de salud. Por ejemplo: podría, a
manera de una estrategia conjunta, priorizarse el pago a los proveedores de los bienes y
servicios seleccionados como críticos, o estratégicos, de manera que se les cancele con
celeridad extrema y prioridad máxima, pues con ello se garantizará el abastecimiento de
estos recursos, al tiempo que recupera la credibilidad como usuario, y el ser sujeto de
crédito, que como recursos son elementos importantes en el desarrollo de la estrategia
de trabajo en los procesos de adquisiciones y nuestra posición frente al Mercado..
Control:
El sistema de control es el área con la que se debe trabajar conjuntamente y a la que se
debe otorgar toda la información, si es posible antes de su ejecución y fomentar que
participe como veedores de los procesos, a fin de garantizar la transparencia de los
mismos.
33
Gestión Logística
Jurídico:
La asesoría jurídica es importante para la elaboración de las Bases Administrativas y
para obtener consejos legales durante todo el proceso. Se debe tratar de que forme parte
del proceso con personal que se especialice en el tema logístico.
Personal:
Se debe coordinar con personal primordialmente para garantizar personal calificado en
el área logística, con el fin de tecnificar los procesos.
Planificación:
Las relaciones de logística con planificación son sustancialmente para coordinar los
planes a largo, mediano y corto plazo, conjuntamente con presupuesto y racionalización,
a fin de definir las posibilidades de inversión y adquisición.
Indudablemente el SIAP establece un medio de relación entre las diferentes áreas admi-
nistrativas en lo que a información se refiere, lo cual resulta favorable el conocimiento de
hechos, pero debe reforzarse los recursos conjuntos y coordinados con las otras áreas
paro no solo conocerla y compartir información, sino brindar en conjunto un servicio
integral, eficaz, eficiente y de calidad.
1.5 Los Problemas Logísticos Actuales
La mayor parte de sistemas logísticos en funcionamiento se basan en el modelo de

Weber, y en ellos se encuentran diferentes problemas, a continuación mencionamos
algunos de ellos:
• Insatisfacción de usuarios internos y externos.
• Materiales, insumos y equipos insuficientes.
• Sistema burocrático extenso y manejo bajo conceptos “weberianos”.
• Lentitud de procesos por excesivos formalismos burocráticos.
• Normatividad excesiva y muchas veces mal utilizada.
• Excesivos procesos de compras pequeñas.
• Manejo presupuestal inadecuado.
• Desconexión con otras áreas del Sistema de Salud.

• Programaciones históricas.
• Catálogo de bienes desactualizado e hipertrofiado por sinonimias.
• Ausencia de listados de insumos de uso hospitalario.
• Nula participación de los profesionales de la salud en el Sistema Logístico.
• Sistema de información insuficiente.
34
1.6 La Alternativa Logística Moderna
Ante los problemas mencionados se deben enfrentar en función a los principios de

Gerencia Moderna, motivo por el que las unidades siguientes estarán destinadas a brin-
dar un modelo distinto con las alternativas siguientes :
• Organización acorde con la diferenciación de bienes y servicios hospitala-

rios y no hospitalarios
• Conformación de equipos técnicos como apoyo del Sistema Logística.
• Catalogación y estandarización de bienes.
• Elaboración de listados de insumos de uso en los establecimientos de

salud.
• Modalidades de Adquisición propias de un Sistema Moderno: Licitaciones,

tercerización de servicios, consignaciones.
• Disminución de trámites y número de procesos de adquisiciones peque-

ñas.
• Abastecimiento en cantidad suficiente y en el momento adecuado.
• Incorporación de los análisis de costos, costo/beneficio, costo/eficacia como

elementos de decisión.
• Conformación de un Sistema de Información Logística.
1.7 División Estratégica de Bienes y Servicios
Visto el amplio marco donde se desenvuelve el área logística, y la cantidad de procesos

que se manejan, así como la magnitud de la institución, se debe enfocar algunos rubros
de bienes y servicios con mayor énfasis que otros, en función al diagnóstico de la logísti-
ca actual y las alternativas que se brindarán.
Así tenemos, que podemos dividir a los bienes y servicios en Estratégicos y No Estratégi-
cos. Los primeros son aquellos que son fundamentales para el normal desarrollo de la
actividad principal de la institución, y como éste es la atención de salud, entonces los
Recursos Estratégicos serán Medicinas, Material Médico Fungible (descartable), Material
Médico No Fungible (instrumental), Equipamiento Médico, Insumos de Laboratorio, Ra-
diología, entre otros. Los Recursos No Estratégicos serán aquellos que no son fundamen-
tales para las actividades de la institución, en nuestro caso, todo aquello no mencionado
como artículos de escritorio, limpieza, etc.
¿ Por qué hacer esta división ? La respuesta la podremos encontrar al analizar superfi-
cialmente la estructura de gastos de una establecimiento, lógicamente en términos gene-
35
Gestión Logística
rales, pues ellos van a variar de acuerdo con la complejidad y envergadura del Centro.
Así tenemos:
Al mirar esta distribución vemos que tanto lo destinado a sueldos y salarios así como los
costos fijos son gastos inevitables, y que poco o nada se puede hacer para rebajarlos. De
manera tal que prácticamente nos queda solo lo destinado a Recursos Estratégicos para
manejar el gasto. Por ello resulta ser imprescindible su adecuado manejo, tengamos en
cuenta que un millar de papel cuesta tanto o menos que un frasco de antibiótico en
jarabe, tan solo como ejemplo de las diferencias en los costos de uno y otro grupo.
Por lo expuesto resulta imperioso destinar buena parte de nuestro esfuerzo en el manejo
de los Recursos Estratégicos, lo que no quiere decir que los otros recursos no se conti-
núen utilizando y necesitando, sino que por ser incidencia en el gasto, los Recursos
Estratégicos requieren de una priorización en su enfoque. Por tanto en las unidades que
siguen las enfocaremos hacia estos recursos, haciendo hincapié en que los procesos a
tratar son siempre los mismos, solo que pondremos énfasis en lo que a Recursos Estra-
tégicos se refiere.
Como puede apreciarse básicamente nos estamos refiriendo a bienes y no a servicios,

aunque veremos mas adelante opiniones de tercerización de servicios, esto dependiendo
del proceso que estamos tratando.
36
TAREAS DE REFUERZO
1. Tarea Nº 1: “Individualización de los Problemas de Organización, Fun-

cionamiento y Diagnóstico”
a. ¿Cuál es el principal problema de logística? (Mencione sólo 1).

b. Mencione otros dos problemas de logística en orden de importancia (Dife-
rentes al anterior).
c. ¿Cuánto tiempo demora entre el pedido por el usuario hasta la recepción
del producto por éste? (Mencione el promedio).
d. ¿Quién decide el pedido y usando qué criterio para ello?.
e. ¿Cada cuánto tiempo vuelve a hacer el mismo pedido?
f. Le solicitaron al usuario especificaciones técnicas del producto solicitado.
g. ¿De dónde obtuvieron las especificaciones técnicas?.
h. ¿Alguien evaluó técnicamente la adquisición y en qué se basó?.
i. ¿Cuál es el producto de mayor consumo?
j. ¿Cuál es el producto de mayor costo unitario?.
k. ¿Cuál es el producto de mayor costo total?
l. ¿Cuáles han sido los productos vencidos?.
2. Tarea Nº 2: “Divorcio entre Logística, Contabilidad y Mantenimiento”
a. ¿Se lleva un control presupuestal diferenciando por cada recurso estraté-

gico o se hace en forma global?
b. ¿Quién lleva el control presupuestal?
c. ¿Cuánto tiempo demora entre la adquisición y el pago del bien o servicio?
d. ¿Tienen un programa de mantenimiento de equipos?
e. ¿Cuánto dinero se destina a mantenimiento? ¿Está presupuestado?
RESUMEN DE LO TRATADO
El Sistema Logístico constituye un arma fundamental en el desarrollo y gestión de

un establecimiento de salud. En esta parte del Texto Autoformativo se presenta la
importancia del sistema logístico dentro del establecimiento, su nueva estructura y
su posibilidad frente al ámbito externo. Se resaltan los procesos técnicos que
involucran a profesionales de diversas áreas dentro de su funcionamiento a fin de
garantizar una adquisición adecuada en función a las necesidades de salud de la
localidad y al planeamiento estratégico elaborado.
37
Gestión Logística
EJERCICIO AUTOEVALUATIVO
Coloque V o F dentro de los paréntesis, según la proposición que se indica es

verdadera o falsa.
1. El trabajo logístico deber ser despersonalizado. ( )
2. La resistencia al cambio es una característica del modelo de Weber. ( )
3. La exhibición de señales de autoridad es propio del modelo actual. ( )
4. La adquisición es un sub-sistema del sistema de utilización. ( )
5. El Catálogo de Bienes es igual al Petitorio. ( )
6. La adquisición es lo mismo que logística. ( )
7. La relación con Finanzas y Contabilidad genera credibilidad como

sujeto de crédito del establecimiento de salud. ( )
8. El Costo de Producción Unitario y el Gasto de Operación Unitario

dan el Costo Total ( )
9. Los planes a mediano plazo deben informarse a planificación. ( )
10. Los planes a largo plazo deben informarse a presupuesto. ( )
Compare sus respuestas con las que se presentan al final de este documento y ubique el
nivel de su rendimiento en la tabla de valoración.
38
Unidad II
Selección
39
Gestión Logística
40
Texto Autoformativo
UNIDAD II
SELECCIÓN
Al finalizar el desarrollo de este objetivo, el participante podrá utilizar las técnicas para
recoger y analizar la información existente de los materiales e insumos hospitalarios, a
fin de estandarizar sus denominaciones y características técnicas en cada uno de los
establecimientos de la Dirección de Salud.
¡Sigue Adelante!
LECTURAS DE APOYO
Texto de Apoyo – Lectura 2: Directiva Nº 001-93-INAP/DNA. Norma para la

Administración del Registro de Proveedores Inhabilitados para contratar con orga-
nismos del Estado.
CONTENIDOS
2.1 Selección de Bienes y Servicios

2.2 Métodos de Selección.
2.3 Catalogo de Bienes.
2.4 Registro de Proveedores.
2.5 Petitorio.
41
Gestión Logística
PALABRAS CLAVES
Protocolo: Metodología estandarizada para determinado proceso.
Ejm.: Hay protocolos diagnósticos que describen los

pasos a seguir en los procedimientos el diagnóstico y
estudio de una enfermedad. El protocolo terapeútico,
que indica el tratamiento a seguirse según el caso.
Sub - Registro: Cuando los registros de un evento no son cuantifica-

dos adecuadamente.
Ejm.: Un paciente viene con diagnóstico de Diabetes

Mellitus, Hipertensión Arterial e Infección Urinaria, sólo
se registra el primer diagnóstico y no así los otros dos,
por lo tanto los registros para Hipertensión Arterial e
Infección Urinaria estarán disminuidos por omisión del
registro.
Denominación Común Llámese así al nombre genérico con el que se conoce

Internacional: el producto internacionalmente.
Ejm.: Ampicilina, Catéter Venoso Central, Disfibrilador.

No constituyendo un nombre comercial, que muchas
veces confunde. Por ejemplo, glazo, cuando debe ser
esmalte para uñas.
Forma de Presentación: Se refiere al tipo de producto usado.
Ejm.: Si hablamos de ampicilina jarabe, su presenta-

ción será 125 mg/cc. y su forma farmaceútica será sus-
pensión.
Unidad de Medida: La unidad mínima con el que se hace la prescripción y

el inventario.
Ejm.: Tabletas, frasco (cuando es líquido), ampolla, mi-

llar (ejm. papel bond), c/u (cada uno, como para torni-
llos o tuercas o respuestos o equipos).
Objetivo del Tema

Estandarizar los procedimientos de Selección de recursos estratégicos
a utilizarse en el área Asistencial, de manera técnica en función a la
relación Costo/Beneficio y/o Costo/Eficacia.
Finalidad del Tema

Establecer pautas y normas tendientes a seleccionar adecuadamente
los recursos estratégicos de los Establecimientos de Servicios de Salud,
acorde con los parámetros Internacionales y Nacionales
42
Texto Autoformativo: Unidad II
2.1 Selección de Bienes y Servicios
Concepto:
La Selección es un proceso técnico, que por sus características es conti-

nuo, multidisciplinario y participativo, cuya línea asegura el acceso a los
recursos estratégicos necesarios en un determinado nivel de atención,
teniendo en cuenta la eficacia, seguridad, calidad, costo/beneficio, cos-
to/eficiencia de los recursos e impulsar el uso racional de los mismos.
Debe concluir con la elaboración de un listado clasificado de los pro-
ductos en cuestión.
El proceso de Selección es aquel tendiente a escoger de todo lo que se encuentra dispo-

nible en nuestro medio, aquello que va a ser utilizado en nuestro sistema de salud, para
obtener una atención adecuada, acorde con los principios que rigen a este servicio.
Por ejemplo: De todos los medicamentos disponibles en el Mercado Nacional, nuestro

Centro Asistencial sólo trabajará con algunos de ellos, y éstos tienen que ser escogidos
en función al tipo de enfermedades y a la realidad socio-económico y de salubridad de la
localidad.
Igualmente podemos citar otros ejemplos de recursos no estratégicos, supongamos que

contabilidad desea un borrador para lápiz, finanzas lo quiere sólo para tinta de bolígrafo,
almacén desea para lápiz y tinta en el mismo borrador. De tal forma que debemos estu-
diar el uso y seleccionar solo un tipo de borrador, que permita satisfacer a todos.
Es un proceso técnico, pues es llevado a cabo, para el caso de los Recursos Estratégicos,
por profesionales de la salud especializados, acorde con las normas Nacionales e Inter-
nacionales para este fin; utilizando como herramientas los conocimientos académicos
sobre los diferentes recursos estratégicos, y el conocimiento del perfil de morbilidad de
la localidad. Por las características definidas anteriormente, podemos inferir que para
los Recursos Estratégicos son los profesionales de la salud conocen la patologías y sus
tratamientos, por ello son los indicados a “escoger” los productos a utilizarse, y esto debe
efectuarse dentro de ciertos parámetros.
Por ejemplo: Como estamos refiriendo el párrafo anterior a Recursos Estratégicos to-
maremos el caso de medicamentos, pues existen normas internacionales para la selec-
ción que las brinda la OMS; alguna de las cuales resumimos:
• Dar preferencia a los monofármacos sobre las asociaciones farmacológicas.
• Para un mismo fin, seleccionar la menor cantidad de alternativas terapéuticas, si es

posible sólo una.
• Para seleccionar un fármaco dentro de un grupo destinado a un mismo fin, dar

preferencia a aquel que:
- Tenga mayor experiencia internacional en su uso.

- Sea de un manejo más sencillo.
43
Gestión Logística
- Posea mejor tolerancia.

- Posea menos efectos secundarios y/o adversos
- Posea menor riesgo de toxicidad.
• Para fármacos que tengan similitud en los aspectos anteriores preferir aquel que
tenga una mejor relación costo/beneficio y/o costo/eficacia.
• Para el caso de costo/beneficio y/o costo/eficacia semejantes preferir al de menor

costo por tratamiento.
Es un proceso continuo, pues su actualización debe ser permanente, a la luz de las

nuevas investigaciones que el mundo moderno va adoptando. Ello quiere decir que debe
actualizarse con cierta periodicidad, incorporando las nuevas tecnologías utilizadas y
retirando aquellas que han pasado a la obsolescencia o han sido reemplazadas por
alternativas mejores.
Debe ser participativo, pues los profesionales de salud y el personal administrativo tie-
nen que involucrarse en el proceso a fin de entenderlo y enriquecerlo con su experiencia
y la óptica que sus especialidades les brinda. Ello quiere decir que no sólo participan
profesionales de la salud, sino también de otras áreas, pues hemos visto que se incluyen
evaluaciones de costo/beneficio, costo/eficacia, entre otras.
2.2 Métodos de Selección
El punto de partida para una adecuada selección es el conocimiento de la demanda.

En el caso de salud, debemos conocer la población objetivo y sus características, así
como sus requerimientos de atención en salud, enmarcados dentro de aspectos sociales,
económicos y de salubridad ambiental.
Su finalidad es asegurar el acceso a los recursos médicos para efectuar las actividades de
salud propias de la localidad, que permitan cumplir con los objetivos y metas planifica-
dos en el establecimiento.
Como en cualquier proceso técnico de mediana complejidad, existen varios métodos de

selección, de los cuales examinaremos los tres más importantes:
• Consumo Histórico
• Morbilidad
• Oferta / Demanda
a) Métodos de Consumos Históricos para Selección:

Este método, registra el comportamiento anterior del consumo del recurso. Se fun-
damenta en el comportamiento del consumo del recurso en el transcurso del tiempo,
tomando para ello un período determinado, y es independiente del tipo de recurso (es-
tratégico y no estratégico).
44
El período del cual se debe tomar información debe considerar necesariamente:
• La Variación Estacional
• Las Modificaciones del Perfil de

Morbilidad Local
El período que se tome como universo para la recolección de información deberá ser
suficiente para permitir englobar los cambios en las condiciones de salud de la localidad.
Como es de suponer, como en cualquier proceso estadístico, a mayor tiempo menor
riesgo de error, así el tiempo recomendado no deberá ser menor de un año para consi-
derar la variación estacional, y por lo general no mayor de tres, pues dentro de ese
período la morbilidad local no tendrá cambios sustanciales.
Por ejemplo: considerando las enfermedades de vías respiratorias, son mayores en épo-
cas de invernales y las diarreas agudas son mas frecuentes en periodos de verano y esto
se repite año a año, por ello si tomamos solo seis meses del año para la toma de muestra
alguna de estos grupos de enfermedad no se registrarán, pero no será necesario tomar
mas de tres años por ver que casi siempre son en la misma proporción. No tomamos solo
un año, pues puede existir algún fenómeno intercurrente que varíe la presentación de las
enfermedades. Ejemplo: el cólera, el fenómeno del Niño. Tomaremos no solo los medica-
mentos, sino otros insumos que se usan en proporción a los casos presentados como
formatos de registro, etc.
Este procedimiento es el más recomendable cuando existe un listado previo de recursos,

o cuando se desea hacer una actualización del presente y se requiere de alguna informa-
ción referencial adicional.
Las fases para establecer un listado de recursos por el método de consumo histórico, son
las siguientes:
1. Recoger información sobre el consumo de recursos dentro del período esta-

blecido.
La información puede obtenerse del almacén, donde se tienen registrados los ingre-
sos y movimientos para cada uno de los productos. La otra forma de obtener es en
la farmacia, si es que lleva un control de las recetas atendidas. Asimismo, puede
obtenerse la información de la oficina logística, quien debe tener el registro de
todas las adquisiciones, independientemente de su modalidad, que se han efectua-
do dentro del período asignado.
2. Establecer una lista inicial de recursos ordenados según criterios de frecuen-

cia de prescripción.
Esto para permitir un rápido análisis de frecuencia y de ser posible conseguir la

información de la frecuencia de pedidos y el período que los separa, para definir el
tipo y velocidad de rotación o consumo de producto. Los últimos productos en el
listado probablemente no los estamos usando o ya dejamos de usarlos y por ende
deben eliminarse. En todo caso, se deberá efectuar un “Pareto” según consumo (El
20% de los productos representan aproximadamente el 80% del consumo).
45
Gestión Logística
Por ejemplo:
Los Productos usados en estas patologías resolverán el 80% de los problemas de

salud, y son solo unos cuantos daños, que representa una pequeña fracción de
todos los tipos de diagnósticos que se presentan, pero en magnitud son los más
relevantes.
3. Confrontar el listado inicial con los protocolos terapéuticos.
No podemos establecer una prioridad de uno sobre otro, es decir del protocolo
sobre el listado, de manera que uno puede modificar al otro y viceversa. Lo que sí
se debe tener bien en claro, es que al final del proceso, es decir de las modificacio-
nes a que hubiere lugar en ambos documentos, todo lo que exista en el protocolo
revisado debe, necesariamente estar dentro del listado; pues si no lo está, no podrá
ser codificado y por lo tanto no podrá ser adquirido y el protocolo habrá fenecido
antes de nacer.
Por ejemplo: si decidimos que se debe usar isoniacida en TBC, y este producto no
se pone en el listado, no se codificará, por ello no se adquirirá y por lo tanto no se
podrá contar con él.
b) Método de Morbilidad para Selección:

Llamado así en el caso de Salud y para los Recursos Estratégicos, para los otros recursos
se denomina Método de la Demanda.
Es un método íntimamente ligado con la estructura demográfica local y ella acorde

con las condiciones socio-económicas, que en buena medida condicionan parte del per-
fil de morbilidad local. El perfil de morbilidad local debe establecer un listado porcentual
de la patología de la zona considerada, esta información debe utilizarse para:
• Enfermedades Previsibles
• Enfermedades No Previsibles
La metodología a seguir es:
1. Definir la población protegida en cada localidad.
46
2. Analizar y definir el manejo de variables (sexo, edad, raza, etc.), dentro de dicha
población
3. Determinar las tasas de morbilidad y mortalidad para los diferentes grupos etáreos
y sexo de la población objetivo.
4. Establecer la frecuencia de cada enfermedad durante un período determinado, lo

mismo que la frecuencia acumulada y ordenarlos en forma decreciente.
• Identificar las condiciones de salud ambiental de la comunidad, en especial de

la población protegida, determinando los factores de riesgo.
• Confrontar los protocolos terapéuticos con la morbilidad registrada, de manera
que éstos respondan a las primeras causas de morbilidad y cuya resolución
absuelva la mayor parte de los problemas de salud de la localidad.
• El registro de la morbilidad debe ser total o de una muestra significativamente
estadística, en la que se debe registrar todos los diagnósticos de los pacientes
registrados, a fin de evitar el sub-registro. Esto es importante si tenemos en
cuenta que una buena parte de los consultantes, habitualmente, tienen más de
un diagnóstico, sobre todo los pacientes con enfermedades crónicas y/o de la
tercera edad. En la mayor parte de registros de atención sólo se coloca un
diagnóstico, pero sin embargo hemos prescrito tratamiento para todos los diag-
nósticos del paciente. Esto crea un sub-registro de la morbilidad que puede
alcanzar un nivel entre 30-50%.
En suma con todo este proceso procedemos a elaborar un listado que solucione los
problemas de salud local, brindando los instrumentos necesarios para su adecuada aten-
ción, teniendo en cuenta los criterios para seleccionar que se mencionaron anteriormen-
te.
Este método es ideal cuando se desea actualizar un listado. No puede utilizarse al esta-
blecer un nuevo establecimiento de salud, pues no se cuenta con información sobre la
morbilidad local, aunque puede conseguirse reportes epidemiológicos de otros servicios
de salud semejantes. El tiempo que debe recogerse la información es variable y debe
hacerse en diferentes épocas del año, de manera que incluya a las variaciones estacionales.
c) Método de Oferta / Demanda para Selección:

Este método apoya la selección en los servicios o programas destinados a determinados
grupos de la población protegida, por tanto introduce requerimientos técnicos, financie-
ros y administrativos específicos para atender a dichos grupos, que constituye la deman-
da y nosotros listaremos los productos que ellos necesitan, constituyendo la oferta.
Por ejemplo: Si estamos elaborando un listado de insumos para el programa de TBC, la

población a atenderse reúne algunas características particulares que la identifican como
tal, por ende sólo requerirá material médico utilizado en TBC y medicamentos usados en
el procedimiento y en el manejo de las complicaciones de TBC (por ejemplo: frascos
recolectores de esputo). La demanda será un número determinado de pacientes con
TBC y la oferta que brindamos son materiales y medicamentos dirigidos a esta
patología. Por lo tanto no podrán estar dentro de este listado otros productos distintos
a los que se usan para TBC (por ejemplo: aquellos productos para el puerperio, o
antiparasitarios, etc.)
47
Gestión Logística
Este método es ideal para poblaciones homogéneas, es decir con características defini-
das y propias de la patología que los reúne; por ejemplo, insuficiencias renales, transplantes,
SIDA, leichmaniasis, entre otros.
Conclusión
Como hemos podido apreciar todos los métodos antes mencionados son incom-
pletos:
• El de consumo histórico porque no registra procedimientos nuevos, y si

son muy recientes tienen poco movimiento y corre el riesgo de eliminarlos
por baja rotación.
• El de morbilidad, quizás más técnico y exacto, pero tiene el problema del

sub-registro.
• El de oferta y demanda, pues está dirigido sólo a un grupo poblacional con

características muy definidas y que no representa a la población total.
En resumen podemos afirmar que:
El método a utilizarse para la selección debería ser, preferentemen-

te, la combinación de dos o más de ellos.
d) Procesos Complementarios a los Métodos:

Para que el listado elaborado, independiente del o los métodos utilizados, pueda brindar
sus bondades debemos considerar:
• Accesibilidad al producto.
• Disponibilidad del producto.
Para la Accesibilidad, es decir para que se pueda contar con el producto, éste debe estar
codificado y registrado. Eso implica que deben estar dentro del Catálogo de Bienes.
A su vez para tener disponibilidad del producto debemos tener a quien nos lo provea.
Por ello debemos tener un Registro de Proveedores.
48
2.3 Catálogo de Bienes
Incluye de manera ordenada y clasificada a todos los productos e insumos que se utili-
zan. Aquí están registrados desde un tuerca hasta los equipos médicos, pasando por los
insumos utilizados todas las áreas administrativas y asistencias como útiles de escritorio,
artículos de limpieza, equipos de cómputo, de toda índole, accesorios; en fin, toda la
gama de artículos que pueden utilizarse, incluso hasta balas para el personal de seguri-
dad. Por tanto, representa un listado enorme y de crecimiento constante, y pocas veces
depurado, debido a que ello demanda una tarea dantesca.
En este listado se agrupan los productos por familias, sub-familias, grupos y sub-grupos
e ítems. Para identificarlos se crea un código alfa numérico, a voluntad del área encarga-
da pero que tienen un significado en la identificación.
Por ejemplo: El número 0402514015, identifica a la incubadora de transporte, tal como

la libreta electoral identifica al ciudadano. En este número creado para nosotros la dis-
posición de los números tiene un significado: 040 representa la familia de equipos, 25 la
sub-familia de biomédicos, 14 el grupo de neonatología y el 015 el ítem mismo.
Como vemos es fácil identificar el producto y decifrar el código numérico, pero si lo

hacemos a la inversa es decir, si se le indica un número y se les pide decir a qué corres-
ponde, difícilmente alguien podrá recordarlo. Si nosotros le preguntamos al encargado
de la oficina de personal cuantas personas laboran en el Centro Asistencial, éste nos
responderá con suma exactitud, pero si le preguntamos al encargado de logística cuán-
tos registros tiene su catálogo de bienes no sabrá la respuesta exacta.
Por ello extraemos unos listados especiales y muchos más pequeños, que denominare-
mos listados de insumos hospitalarios o petitorios. De otro lado, debemos considerar
que para que la institución puede adquirir algún producto o servicio, éste debe estar
codificado, dentro del Catálogo de Bienes. Por lo tanto, todos los items de nuestros
listados deben estar, necesariamente, dentro del Catálogo de Bienes.
2.4 Registro de Proveedores
Para contar con el insumo, producto o servicio que deseamos, requerimos a quien nos lo
haga llegar, es decir a un proveedor, ya sea local o a distancia. Para asegurar a nuestros
proveedores, debemos registrarlos y ordenarlos según el tipo o tipos de insumos, produc-
tos o servicios que brinden; de manera que, cada vez que deseamos contar con algo,
sepamos a quien se lo vamos a solicitar.
Es deseable contar con una base de datos que nos permita saber qué artículos o servi-
cios nos brinda cada proveedor así como quienes proveen tal o cual producto.
Pero el registro no se elabora de forma rápida, sino hay que abrir las puertas para que los
proveedores se registren, es decir, debemos salir a buscarlos e invitarlos a inscribirse.
Esta inscripción debe ser lo más sencilla posible, evitando trámites largos y engorrosos,
así como documentación irrelevante. En suma debemos hacer atractiva nuestra oferta.
49
Gestión Logística
El registro tampoco debe ser de duración indefinida, sino renovable en el tiempo, para
mantenerlo actualizado. Asimismo, debemos ir clasificando y catalogando a nuestros
proveedores según costos, grado de cumplimiento, etc.; información que se va acumulan-
do con el tiempo, abriendo un expediente por cada proveedor, conteniendo su compor-
tamiento como tal.
2.5 Petitorio
El petitorio representa la forma final de los listados de recursos estratégicos, debidamen-

te ordenados y clasificados.
Podemos elaborar varios petitorios o listados de insumos hospitalarios, tantos como

recursos estratégicos manejemos. Es ideal tener uno por cada grupo de recurso estraté-
gicos.
Por ejemplo: El petitorio de Medicinas, probablemente es el más difundido, pero pode-

mos tener adicionalmente petitorios de Material Médico Fungible o Descartable, de Ma-
terial Médico No Fungible o Instrumental, Equipos Médicos, Material e Insumos de La-
boratorio o de Diagnóstico por Imágenes o de Medicina Física y Rehabilitación.
La idea es tener estos listados clasificados, y lo podemos hacer según su grupo, según la
especialidad donde se usa, etc., o una mixtura de ellos.
Las ventajas de trabajar con un Petitorio son varias:
• Fácil y rápida ubicación del producto
• Fácil acceso al código del catálogo de bienes.
• Denominación estandarizada
• Forma de presentación estandarizada.
• Facilita la adquisición reduciendo tiempo de trámite.
• Facilita el almacenamiento por denominación común internacional.
• Facilita el control de existencias y consumo.
Como vemos un aspecto crucial es la estandarización del nombre o denominación, la

forma de presentación y hasta la unidad de medida. Es muy común encontrar en el
Catálogo de Bienes denominaciones que son sinónimos, pero que cada una posee un
código diferente, incrementando innecesariamente el número de registros.
Por ejemplo: Podemos encontrar en el Catálogo de Bienes los rubros “alita”, “scalp
vein”, y todas ellas corresponden a un mismo producto, cuya denominación correcta
debe ser aguja pericraneal. Con este ejemplo podemos apreciar que no sólo colocamos a
un mismo producto varias veces, sino que lo registramos por nombres comerciales. Cuando
usamos diversos nombres comerciales para un mismo producto médico creamos confu-
sión al sistema, pues tanto el personal de la oficina de compras, como el de almacén, lo
van a conocer por una denominación errada y creer que cada nombre es un artículo
50
diferente. Así podemos solicitar al almacén “scalp vein”, y el almacenero nos dirá que no
hay; sin embargo puede haber bajo el nombre de “alita”, pero al decirnos el almacenero
que no hay el producto solicitado vamos a solicitar a logística la adquisición, innecesa-
riamente, lo que ocasiona un gasto adicional, un proceso administrativo que no se re-
quiere, un costo adicional de almacenamiento, custodia, riesgo de deterioro, etc. En fin,
observamos que algo que parece inofensivo, resulta complicado y costoso, que malgasta
los recursos tiempo, personal y financiero.
51
Gestión Logística
TAREAS DE REFUERZO
1. Seleccione un grupo farmacológico de los descritos a continuación:
• Antiácidos
• Tuberculostáticos
• Anti-inflamatorios no esteroideos
• Anticonvulsivantes
• Derivados penicilínicos
2. Del grupo seleccionado describa los fármacos que lo conforman por su deno-
minación común internacional.
3. Coloque los nombres comerciales para cada uno de los productos.
4. Identifique al proveedor local y a distancia de cada uno de los productos

comerciales.
5. Enumere los instrumentos y procesos ha utilizado en el ejercicio.
En esta segunda unidad de aprendizaje se ha tratado sobre el proceso de selec-

ción, determinando su ubicación en la cadena de suministros, desarrollando las
formas de llevar a cabo el proceso y se ha pormenorizado las ventajas que se
obtienen con su uso y los problemas que genera el no contar con ello.
Adicionalmente, se le ha presentado otros dos instrumentos de uso en el área

logística de crucial importancia en el abastecimiento: el Catálogo de Bienes y el
Registro de Proveedores
Pero lo más importante es que usted ha comprendido que en este proceso es

necesaria su participación del profesional calificado en las labores que desempeña
y que no debe estar este proceso sólo en manos del personal del área logística,
sino que usted debe auxiliarlo y apoyarlo, conformando un equipo técnico, respe-
tando la competencia de cada uno de las áreas o profesiones involucradas, para
que cuente con los recursos que necesita, para brindar la atención que el usuario
se merece y necesita.
52

verdadera o falsa.
1. Los petitorios deben revisarse cada 5 años. ( )
2. El método de Consumo Histórico es prospectivo. ( )
3. El método de Perfil de Morbilidad toma en cuenta la

variación estacional. ( )
4. El Petitorio se ordena sólo en forma alfabética. ( )
5. El Petitorio es más importante que el Catálogo de Bienes. ( )
6. El Catálogo de Bienes es más importante que el Petitorio. ( )
7. El Registro de Proveedores es dinámico. ( )
8. La autorización de proveedor es requisito par que nos

pueda vender un producto o servicio. ( )
9. Puede existir más de un Petitorio siempre que sean de

diferentes rubros. ( )
10. Siempre debe usarse la denominación común internacional. ( )
53
Gestión Logística
54
Unidad III
Programación
55
Gestión Logística
56
Texto Autoformativo
OBJETIVO ESPECÍFICO Nº 3
PROGRAMACIÓN
Al finalizar el desarrollo de este objetivo, el participante podrá determinar, en función a

sus necesidades epidemiológicas y demográficas, el requerimiento de insumos y servicios
basándose en conceptos y evaluaciones técnicas.
¡Sigue adelante!
LECTURAS DE APOYO
Texto de Apoyo - Lectura 3: Cómo estimar las necesidades de medicamentos.

Manual de la Organización Mundial de la Salud. 1989.
CONTENIDO
3.1 Estimación de Necesidades: Ventajas, Desventajas y Cálculo.

3.2 Programación Ajustada y Valorización.
3.3 Abastecimiento:
• Estrategia Logística.
• Equipo Técnico de Programación
• Cuadro de Necesidades.
3.4 Signos de Mala Programación.
57
Gestión Logística
PALABRAS CLAVES
Necesidades o Aquello que se va a utilizar para cumplir las metas de

Requerimiento : salud en la demanda.
Necesidad Real : Es aquella ajustada a las condiciones y realidades de

salud propios de la localidad.
Stock de Seguridad : Aquel que constituye una cantidad determinada de un

producto a fin de evitar el desabastecimiento en con-
diciones no previstas.
Ejm.: Epidemias, incumplimiento de entrega del pro-

veedor.
58
Texto Autoformativo: Unidad III
Programación de Requerimientos
Objetivo del tema

Optimizar la programación de requerimientos a fin de lograr un costo
racional, con la cantidad suficiente de recursos estratégicos, con la debi-
da oportunidad y que garantice las funciones operativas, sin desmedro
de la calidad en la atención o del producto final.
Finalidad del tema

Establecer criterios uniformes en la programación de recursos estraté-
gicos en función a la necesidad real de la localidad, basados en sus re-
querimientos.
Concepto
Es un proceso técnico que trabaja en base a los planes, metas y objeti-
vos del POI, auxiliado por el uso de un petitorio y que busca establecer
las necesidades reales de cada producto en una localidad. Es un proce-
so continuo y que debe prever los acontecimientos futuros, que sean
predecibles.
Es un proceso técnico pues involucra una serie de procedimientos debidamente regla-

dos y específicos, acorde con la evolución de los acontecimientos predecibles y que por
ser técnico, debe ser realizado por profesionales de la Salud, fundamentalmente.
Se basa en un Petitorio, pues es aquello en lo que estamos todos de acuerdo, debido a su

estandarización responde a los requerimientos de la localidad, según observamos en la
unidad anterior.
59
Gestión Logística
3.1 Estimación de Necesidades
El proceso de la estimación de necesidades es un paso crucial en la cadena de suminis-

tros, de una adecuada formulación de las necesidades dependerá el abastecimiento co-
rrecto, en la cantidad prevista y necesaria, en el momento indicado sin generar
desabastecimiento ni sobrestock, y lógicamente debe estar acorde con el manejo racio-
nal del presupuesto.
Es importante tener en cuenta durante el proceso de programación el ámbito geográfico

sujeto a la cobertura del servicio o bien a brindarse, considerando indefectiblemente la
población objetivo y la cobertura que se está brindando o aquella que se está proyectan-
do brindar.
Son dos los métodos principales de programación:
Método del Consumo Histórico.
Método del Perfil de Demanda.
a) Método del Consumo Histórico:

Este método es el más utilizado, pero probablemente el que menos resultados favora-
bles brinda, por las características propias de su sistema de información. Sin embargo,
es indefectiblemente el primer instrumento con el que cuenta para preparar un cuadro
de necesidades, hasta que se pueda contar con los elementos suficientes para utilizar
otro método de programación, que nos pueda brindar mayor exactitud en los cálculos a
realizarse.
Ventajas
• No requiere datos de demanda.

• Fácil obtención de información.
• Requiere de pocos datos.
• Cálculos simples.
• Poco conocimiento de proyecciones.
• Disminuye tiempo de programación.
Como puede observarse se trata de un procedimiento sencillo, sólo hay que recolectar la
información del Consumo Histórico en un determinado tiempo, al igual que lo hicimos
en el proceso de selección.
Fundamentalmente se trata de programar lo mismo que en el período anterior, descono-

ciendo así la demanda real, y si es que se incrementan las metas por lo general se
60
incrementa la programación en el mismo porcentaje. Claro que puede modificarse la

cantidad al libre albedrío del programador, pero resulta en el fondo un procedimiento
empírico, poco técnico.
Desventajas:
• Difícil obtención de datos fidedignos.
• Asume crecimiento perpetuo y constante.
• Asume productos deteriorados.
• Asume productos vencidos.
• Involucra pérdidas.
• Asume falsos consumos.
• Ignora necesidades no atendidas.
• No provee saturación del Mercado.
• No fomenta registro de demanda.

• No fomenta el uso racional.
Los datos de consumo, habitualmente, no son fidedignos pues muchas veces no existe
control y puede estarse utilizando más de lo debido o viceversa, asimismo considera el
crecimiento constante, pues siempre se programa lo mismo o va incrementando en el
mismo porcentaje a todos los productos. Lo peor viene después, pues al tomar los datos
del consumo, se hace de las Tarjetas de Control Visible del almacén, donde los pro-
ductos deteriorados, vencidos o perdidos se anotan como egresos, lo que constituye un
falso egreso de consumo, incrementando innecesariamente el pedido.
Asimismo, asume falsos consumos. Por ejemplo: Si hemos usado el mes pasado 10,000
cápsulas de ampicilina y 15,000 de eritromicina, esto debido a que llegó la ampicilina al
Centro Asistencial, y la noticia corre “como reguero de pólvora” y todos recetan ampicilina,
pero resulta que ésta se agota y como alternativa sólo nos queda usar eritromicina, que
no tiene el mismo espectro ni aplicaciones. Resulta entonces que para el mes que sigue
volveremos a pedir 10,000 ampicilinas 15,000 eritromicinas, cuando en realidad el con-
sumo de ampicilina debiera haber sido mayor y estamos generando desabastecimiento,
pero lo que es peor, estamos creando un falso consumo de eritromicina, pues no reque-
rimos en tal cantidad. Lógicamente puede suceder que decidimos comprar 20,000
ampicilinas y 15,000 eritromicinas, solucionamos el problema de la ampicilina pero un
sobrestock creamos de eritromicina.
Ignora las necesidades no atendidas pues no las registra, al no haber consumo efectuado
no se registra, pues no se controla las enfermedades y lo recetado para ellas, sino sólo lo
egresado del almacén o de la farmacia.
No preve la saturación del mercado, pues no involucra nuevos procesos o tecnologías.

Tampoco fomenta el registro de la demanda, pues no la requiere y tampoco fomenta el
uso racional, pues sólo le interesa lo que se utiliza y no la razón de su uso.
61
Gestión Logística
Cálculo
Como se ve la cantidad programada será la misma que el mes anterior, pero lo que
puede hacerse para un mejor ajuste y prevenir el sobrestock, es restar las existen-
cias actuales, de lo que estábamos programando como consumo al mes.
Por ejemplo: Tomando el caso de la eritromicina, antes mencionado, si solucionamos

el problema de la ampicilina tendremos un consumo de 8,000 tab. de eritromicina al
mes y tenemos un stock de 2,800 tabs.
b) Método del Perfil de Demanda:

Este método de programación de necesidades es un sistema algo más complejo pero
más exacto que el anterior, pero también exige otro tipo de información y procesos.
Representa el método de programación por excelencia, al cual todas las Unidades
Operativas deben acceder progresivamente.
Es también denominado Método de Morbilidad, pues la programación se realizará en

función al número de eventos de una misma enfermedad.
Por ejemplo: Si tengo 30 pacientes en hemodiálisis, que van tres veces por semana, y el
filtro se usa 10 veces, requeriré un filtro por paciente cada tres semanas.
Ventajas
• No requiere datos de consumo.
• Se basa en prescripción racional.

• Enfoca necesidades de la clientela.
• Favorece elaboración de protocolos.
• Favorece procesos de control.
• Estimula registro de demanda fidedignos.
• Cuantifica clientes antiguos, actuales y futuros.
• Identifica apertura de nuevos mercados.
• Puede registrarse cambios como variación estacional.
62
Como puede observarse es un procedimiento mucho más técnico y elaborado que el

método anterior, que va dirigido a satisfacer la necesidad real de la población a la cual
se ha definido como objetivo.
No requiere de los datos del consumo histórico pues no los utiliza, puede verlos como
patrón referencial, más no es indispensable.
Va dirigido a las necesidades reales del cliente externo, pero requiere de la elaboración
de protocolos, tal como se mencionó en el proceso de selección. Estos protocolos deben
cumplirse, pues, como hemos mencionado, debe existir una programación racional. Todo
ello implica que se favorece la aparición de mecanismos de control destinados a mante-
ner el uso racional de los recursos, disminuyendo los gastos innecesarios y las pérdidas.
Como requiere de los datos de morbilidad, éstos deben ser fidedignos, es decir, que debe
solucionarse el problema del sub-registro, como se mencionó en la Unidad anterior. Por
ello se conocerá cuántos pacientes han habido, cuántos hay y se puede proyectar cuan-
tos habrá en el tiempo próximo o lejano.
Ya que se trabaja en función al requerimiento real del cliente externo, esta necesidad irá
incorporando nuevas tecnologías y abriendo nuevos campos en el desarrollo de la salud.
Es de vital importancia tener en consideración la variación estacional u otro evento que

se conozca con anterioridad.
Por ejemplo: Vacaciones de escolares y profesores, época alta de turismo, etc., que
conllevan el incremento de algunas enfermedades y la disminución de otras.
Desventajas
• Difícil registro de demanda.

• Requiere cálculos detallados.
• Los resultados pueden diferir notablemente

de los reportes del abastecimiento.
• Requiere de aplicación de protocolos.
• Cálculo de stock de seguridad.
Probablemente, la razón más importante de no implementar este método, es el insufi-

ciente registro, mas ello no es un motivo suficiente para no desarrollarlo en un futuro
próximo, ya que estimula el registro de morbilidad.
El otro aspecto desventajoso es que requiere de cálculos más detallados y para cada
uno de los productos, lo que hace del método algo engorroso; mas ello es sólo al
inicio, con el tiempo va haciéndose más sencillo. Los resultados obtenidos de este
proceso pueden diferir de los reportes anteriores del abastecimiento, tal como se ob-
servó en el ejemplo de la ampicilina y eritromicina en esta misma Unidad Educativa.
La otra desventaja es que requiere que se apliquen los protocolos, que siempre es
difícil, pues siempre hay quienes no estén de acuerdo con ellos y deciden prescribir
otro tratamiento o procedimiento. Por ello, se debe implementar mecanismos de con-
trol destinados al cumplimiento de los protocolos, caso contrario se generará
63
Gestión Logística
desabastecimiento de algunos productos y sobrestock de otros. Probablemente lo más

importante es saber qué debe tener protocolo. Para ello debe tenerse el listado de
morbilidad y registrar los daños en orden descendente. Efectuamos un Pareto y solo
aquello que sea realmente un problema, se protocoliza. Por ejemplo, la primera causa
de morbilidad en el país es IRA ± 30%, al final sólo unas 7 - 10 enfermedades cubre
cerca del 80% de problemas.
Como este método requiere de cálculos exactos y rígidos, pero el comportamiento de

la Salud no es paramétrica, sino mas bien evolutiva. Por ello debe hacerse el cálculo de
las necesidades reales o exactas a los que habrá que adicionarle un stock de seguridad,
del cual se hablará más adelante.
Cálculos
La determinación de necesidades por este método requiere al igual que en la

selección, de tener registro de morbilidad para ejecutar la siguiente operación:
Para el caso de salud viene a ser:
Por ejemplo: Para un niño deshidratado severo usamos dos scalp vein o “alitas” y si
tenemos un promedio de 725 paciente entonces:
64
3.2 Programación Ajustada y Valorización
a) Programación Ajustada:
En cualesquiera de los métodos que se utilice, esta programación deberá considerar,
necesariamente, las existencias en almacén, las mismas que deben ser descontadas de
la cantidad programada inicialmente.
Por ejemplo: Puede utilizarse el mismo que en eritromicina:
b) Valorización:
Un hecho que se comporta como un factor limitante en la adquisición es siempre la
disponibilidad presupuestal. Por ello, siempre es necesario valorizar el cuadro de ne-
cesidades y tener como precio referencial el último con el cual se adquirió cada uno de
los productos considerados en el listado a programar.
Esta compra valorizada alcanza a S/. 2,300.00, que deberá verificarse si existe
presupuestalmente la cantidad necesaria para cubrir el importe, caso contrario se de-
berá modificar el pedido.
El sistema logístico es como el sistema circulatorio. Si la san-

gre no fluye normalmente en el cuerpo humano, éste se debi-
lita y puede morir. Si los insumos, materiales y equipos no
llegan en la cantidad, calidad y oportunidad debida, los servi-
cios se deterioran, los trabajadores se sienten atados de ma-
nos y los clientes se sientes engañados, se quejan y/o abando-
nan los servicios y la institución, como un todo, ve desmejora-
do su imagen, perdiendo posicionamiento en el mercado.
65
Gestión Logística
3.3 Abastecimiento
¿Qué debemos Programar?

Vamos a programar las necesidades de nuestro establecimiento de salud, para poder
cumplir con nuestra misión de abastecimiento.
Abastecimiento es una función de apoyo al funcionamiento interno de

una organización y se orienta a suministrar y proporcionar los elemen-
tos materiales (bienes) y/o las actividades complementarias (servicios)
utilizados para la Producción del Establecimiento de Salud.
Para ello, debemos tener a la mano varias herramientas :
Estrategia Logística.
Equipo Técnico.
Cuadro de Necesidades.
a) Estrategia Logística:
El desarrollo e implementación de la Estrategia Logística se basa en :
• Importancia de la Logística en el establecimiento de salud:
• Complejidad de los Mercados.

En función a estos aspectos se formularán las acciones y procedimientos a desarrollar
frente a las dificultades del abastecimiento, a fin de superarlas y garantizar un adecuado
suministro que permita el normal funcionamiento del establecimiento de salud.
66
Estas variables sitúan al área logística dentro del establecimiento de salud, donde pue-
de tener un rol preponderante a ser sólo un elemento de apoyo. Ello en función del
establecimiento de salud y de la estrategia de gestión logística.
El área logística debe tener un papel importante en toda empresa, por pequeña que
este sea, pues en todos los casos esta área deberá realizar el suministro de una serie de
insumos para el normal desarrollo de las actividades del establecimiento o los estableci-
mientos bajo su jurisdicción, y es en esta función que debe demostrar su importancia en
el manejo económico-financiero del establecimiento, logrando el funcionamiento nor-
mal del establecimiento al menor costo posible, sin desmedro de la calidad de atención
o servicio.
Complejidad de los Mercados
• Escasez de materiales.
• Ritmo del cambio tecnológico.
• Sustitución de materiales y equipos.
• Barreras:
- Técnicas
- Legales
- Políticas
- Económicas.
• Presencia de Monopolios u Oligopolios.
• Costos logísticos.
La escasez de materiales constituye un serio problema, muchas veces difícil de superar,

pero que implica salir a la búsqueda de nuevos mercados. Asimismo, los cambios
tecnológicos se deben valorar a fin de establecer la importancia y el momento del
abastecimiento. La sustitución de materiales y equipos debe estar prevista y programada.
Las barreras técnicas, legales, políticas y económicas deben conocerse y encontrar la

forma de superar cada una de ellas.
Por ejemplo:
• Técnicas : Poco equipo de cómputo, solucionarlo con adquisición o alquiler de

acuerdo a demanda.
• Legales : Como derogación del RUA (Reglamento Unico de Adquisiciones) en-

tonces se debe conocer la norma que lo sustituye.
• Políticas : Como el seguro escolar, requiere de replantear las metas y revisar el

POI.
• Económicas : Como escasez de dinero, implica ahorro de costos y generación de

ingresos propios.
Los monopolios u oligopolios constituyen un serio problema, pues quien pone las condi-
ciones es el proveedor, de manera que debe buscarse, cuando sea posible, otros provee-
dores del mismo producto, a fin de romper el monopolio u oligopolio, de manera que no
sea el proveedor quien maneje el mercado.
67
Gestión Logística
Otro aspecto importante de tener en cuenta es los costos logísticos pues cada proceso
de adquisición tiene un costo operativo, además del costo de producción, pues no se
cuenta con el material o equipo, dejando de producir.
Dentro de este marco se debe desarrollar el sistema logístico, evaluando las alternati-
vas, cambios y oportunidades del medio donde se desarrolla, tanto social como estruc-
tural y político.
• Formulación de la Estrategia:
Para definir qué se va a programar, se requiere establecer una Estrategia Logística, para
ello se debe realizar lo siguiente:
Clasificación de los Materiales.

Análisis del Mercado de Proveedores.
Análisis de la Posición del Establecimiento de Salud.
- Clasificación de los Materiales:

La clasificación de los materiales está en función a dos variables primordiales,
destinadas a seleccionar sólo aquellos productos en que por sus características
propias, ameriten ser adquiridos con prioridad:
ž Dificultad y riesgo de aprovisionarse:
· Disponibilidad del Material: Que exista en nuestro medio.
· Número de Proveedores: a mayor número, mejor.
· Demanda en el Mercado: ?Cuánto se usa?.
· Oportunidad: en tiempo, entrega, costo, etc.
· Riesgo de Almacenarlo: ?Condiciones especiales?.
· Posibilidad de Sustitución: Alternativas.
ž Incidencia sobre los beneficios:
· Los de mayor rotación :
Cantidad a adquirirse.
Influencia sobre las operaciones.
· Costo:
Mayor costo total.
Mayor costo unitario.
- Análisis del Mercado de Proveedores:

El análisis del mercado de proveedores está dirigido a tener la mayor cantidad
de proveedores, a fin de promover una sana competencia, basadas en la calidad
a menor costo. Debe evitarse en lo posible los oligopolios o monopolios. Una
alternativa es salir en búsqueda de otros mercados, no necesariamente el de
la localidad, a fin de incrementar el registro de proveedores y contar con ma-
yores alternativas.
- Análisis de la Posición en el Sistema Administrativo:

Determinando su situación dentro del mercado:
ž Análisis FODA.
68
ž Valorizar riesgos.
ž Establecer estrategias básicas.
Habrán productos en los que el Establecimiento de Salud será poderoso y

manejará el mercado como en lo que existe varios proveedores y habrá los
casos contrarios como en los monopolios o ausencia de proveedor local, cada
uno de ellos amerita un trato diferente.
Por ejemplo: En el primer caso pondremos condiciones y en el segundo
buscaremos nuevos mercados y haremos adquisiciones suficientes por varios
meses, aunque implique el tenerlos almacenados.
• Finalidad de la Estrategia:
Básicamente, la estrategia está destinada al encumbramiento del establecimiento

de salud en el mercado mediante:
- La explotación de sus fortalezas frente a usuarios y proveedores, incidiendo

favorablemente en los beneficios.
- La reducción de riesgos y fracasos a límites aceptables. Es decir desempeñar-
se dentro de la Calidad del Servicio, buscando garantizar el éxito en alcanzar
las metas establecidas, es decir el abastecimiento.
• Selección de los Materiales a Adquirirse:
En función a la Estrategia Logística y utilizando los criterios antes mencionados,

los materiales los podemos clasificar en:
Dentro del grupo de críticos, se ubican los Recursos Estratégicos. Asimismo dentro de
este grupo se hace un análisis semejante en función a sus beneficios y costos, tal como
se verá en el proceso de almacenamiento.
b) Equipo Técnico:
Ya conocemos ?qué y para qué vamos a programar?, ahora falta decidir ?quién y cuánto
vamos a programar?. Para determinar ?quién?, debemos seleccionar un personal con el
conocimiento técnico suficiente para determinar el requerimiento real de lo que se va
a adquirir.
69
Gestión Logística
Se debe formar entonces a un equipo calificado que tenga conocimientos técnicos de:
• Los materiales que se van a adquirir.
• El uso que se les da a cada uno de ellos.
• El destino final de los productos.
Esto quiere decir que no va a ser la Oficina Logística la encargada de la pro-

gramación, pues su personal está calificado en la función logística, y no necesaria-
mente en los materiales a adquirirse y cuanto más alta sea la complejidad del estable-
cimiento de salud mayor será la exigencia de calificación del personal que integre el
Equipo Técnico. Por lo tanto, es imprescindible que el personal de salud forme este
equipo, mas no necesariamente en forma exclusiva; debiera también ser apoyado por
personal de la oficina logística, quien conoce sobre los problemas del abastecimiento.
Debe entenderse que es un equipo y no una sola persona, y el equipo debe ser diferen-
te según sea el tipo de material o insumo a programar.
c) Cuadro de Necesidades:
Este es el resumen del requerimiento de todas las áreas de sistema de salud, es decir
es el requerimiento total de los materiales, que involucra a todos las áreas operativas y
centros periféricos.
La programación se realiza, necesariamente, en cada una de las áreas operativas del

sistema de salud, pues sólo ellos conocen su requerimiento real y ésta se hace en
función a las metas y planes establecidos en el POI.
Por ejemplo: Si se va a realizar un programa de vacunación (VAN) en determinado mes,

esto debe estar previsto en la programación de necesidades de este momento a fin de
llevar a cabo el programa establecido.
De cada una de estas áreas, la información va ascendiendo en la pirámide organizacional

hasta llegar a logística, quien recibe la información de todos los áreas operativas y las
consolida, al tiempo que lo valoriza.
Este cuadro final obtenido no es otra cosa que el Cuadro de Necesidades del estableci-
miento de salud.
3.4 Signos de Mala Programación
Son signos de mala programación:
• Desabastecimiento
• Costos elevados
• Presupuesto
• Prescripción irracional
• Sobrestock
• Desabastecimiento intra gerencial
70
El desabastecimiento constituye uno de los signos más claros de mala pro-

gramación, que se explica por sí solo. Pero tan terrible como ello lo es el sobrestock,
donde el cliente externo o paciente no lo siente, pero sí el establecimiento de salud;
pues implica haber gastado sin necesitarlo aún; incrementar los costos de almacena-
miento, custodia, riesgo de deterioro, mermas o vencimiento; aumentar los costos
operativos administrativos (registro, papel, teléfono, luz, etc.) y primordialmente incre-
mentar el costo financiero, pues se tiene el dinero “congelado” en el almacén.
Otro signo de mala programación son los costos elevados, más aún los precios, pues
una programación insuficiente llevará a ejecutar otro proceso de compra, que cuesta
dinero y adicionalmente como las compras serán de poco volumen, el producto será
de mayor precio.
La escasez de presupuesto significa que en el planeamiento anual no se realizó una

correcta programación de los insumos hospitalarios que se iban a requerir.
La prescripción irracional o inadecuada, es un signo de mala programación inadecua-

da pues implica no tener mecanismos de control, uso indiscriminado, uso inadecuado,
pérdidas y costos elevados.
El desabastecimiento intra-gerencial, se producen porque en los establecimientos

periféricos ellos no efectuaron una programación adecuada o peor aún, el nivel central
lo realizó por ellos.
Todo ello lo resuminos en el cuadro de la página siguiente :
71
Gestión Logística
TAREAS DE REFUERZO
1. En un centro de salud tiene usted 4800 consultas mensuales, de las cuales

2800 corresponden a mujeres y 2000 a varones, 1400, son menores de 5 años
y 350 menores de 1 año.
Asimismo dentro del perfil de morbilidad de dicho centro, para la población

infantil tenemos como las tres primeras causas
• IRA : 42%
• EDA : 19%
• Infecciones urinarias : 17%
Se le solicita:
a. Determine las demandas efectivas para cada cuadro clínico.

b. Coloque un tratamiento estandarizado para cada uno de los casos.
c. Determine las necesidades de cada uno de los fármacos mencionados en
los protocolos enunciados en el acápite anterior.
d. Determine el stock de seguridad para cada caso.
e. Estime las necesidades para seis meses.
Como puede usted haber observado, la Programación de Necesidades resulta ser

un proceso muy importante destinado a prever (de ver antes) los requerimientos
a fin de poder realizar las acciones y cumplir las metas trazadas.
Los aspectos más saltantes de este proceso son la programación de acuerdo a la

necesidad real, que constituye la demanda de salud generada en función a la
morbilidad local. Asimismo, la Programación debe realizarse desde las áreas
periféricas e ir ascendiendo hacia el área logística central, siendo responsabilidad
de un equipo formado por profesionales de la salud, principalmente. Finalmente
el área logística contribuye a la buena marcha del establecimiento desarrollando
una estrategia destinada a priorizar las adquisiciones y a elaborar una estrategia
para garantizar el abastecimiento.
72

verdadera o falsa.
1. El método de consumo histórico puede realizarse manualmente. ( )
2. El método de morbilidad requiere de pocos cálculos. ( )
3. Los mecanismos de control son para generar ahorro

de gastos innecesarios. ( )
4. El sobrestock genera costos elevados. ( )
5. La oficina logística debe garantizar el menor precio. ( )
6. Los monopolios otorgan el dominio del mercado al proveedor. ( )
7. Debe valorarse la inflación en los precios del producto

sobre la producción. ( )
8. Los equipos son materiales considerados críticos. ( )
9. En el equipo de programación debe haber personal de logística. ( )
10. El cuadro de necesidades es independiente del presupuesto. ( )
Compare sus respuestas con las que se presentan al final de este documento y ubique
el nivel de su rendimiento en la tabla de valoración.
73
Gestión Logística
74
Texto Autoformativo
Unidad IV
Costos
75
Gestión Logística
76
Texto Autoformativo
UNIDAD IV
COSTOS
Al finalizar el desarrollo de este objetivo, el participante podrá utilizar la variable Costo

como elemento fundamental para la determinación de necesidades y como herramienta
habitual en la toma de decisiones en la dirección de los establecimientos.
Tú eres el gestor de tu propio aprendizaje
LECTURAS DE APOYO
Texto de Apoyo – Lectura 4: Costos para Gerenciar Servicios de Salud. Castrillón,

Jaime
CONTENIDOS
4.1. Costos: Concepto, Diferencia entre Costo y Gastos, Componentes, Clasifica-

ción.
4.2. Cálculo de la Depreciación.
4.3. Determinación del Costo Unitario y del Precio de Venta.
4.4. Utilidad Bruta o Margen de Contribución y Punto de Equilibrio.
4.5. Análisis de Costo/Beneficio y de Costo/Eficacia.
77
Gestión Logística
4.1 Costos
Concepto:
El costo total de un bien o servicio es el valor monetario resultante de la

suma de los factores o elementos que intervienen en la producción del
bien o del servicio
a) Diferencias entre Costo y Gasto:

Es muy común que se confunda los términos Costos, Precio y Gastos, cuando cada uno
de ellos tiene su propia acepción. Ahora nos ocuparemos de Costo y Gastos, mientras
que el precio lo dejamos para más adelante dentro de esta misma unidad. Así, hemos
visto la definición de Costo, ahora lo veremos desde otro punto de vista.
Los desembolsos relacionados con la producción se denominan costos

o costos de producción, puesto que se incorporan en los bienes produ-
cidos y quedan por lo tanto capitalizados en los inventarios del produc-
to hasta su venta.
En cambio los desembolsos relacionados con la parte administrativa,

financiera y ventas no se transfieren o capitalizan al inventario del pro-
ducto fabricado, sino que se conservan en un determinado período, a
estos se les denomina gastos.
Como vemos ambos, el Costo de Producción y el Gasto Administrativo, forman parte del
costo total del producto o servicio, pero están bien diferenciados desde el punto de vista
de la capitalización del producto.
b) Componentes del Costo:

Tiene dos componentes fundamentales y cada uno de ellos tienen sus elementos bási-
cos:
Gastos de Producción Gastos de Operación
Materiales directos Gastos de administración

Mano de obra directa Gastos de ventas
Costos indirectos de fabricación Gasto financiero
Otros gastos
78
Texto Autoformativo: Unidad IV
En resumen vemos que determinar el costo de un producto (bien o servicio) involucra

todos los desembolsos en la producción misma como en los procesos administrativos y
de operaciones, por lo tanto costo es diferente de gasto y diferente de precio.
79
Gestión Logística
c) Clasificación de los Costos:

Hemos apreciado que determinar el costo no es tan sencillo como pudieramos haber
pensado, y que algunos de los aspectos mencionados no se aplican necesariamente en
todos los procesos de producción de bienes o servicios. De manera tal que vamos a
clasificar a los costos de manera muy disímiles, algunos de los cuales mencionamos a
continuación:
80
81
Gestión Logística
4.2 Cálculo de la Depreciación
El cálculo del gasto por depreciación de los activos fijos se hace en función de vida útil
del mismo (en años, meses, días, etc.).
TABLA DE DEPRECIACIÓN DE ACTIVOS FIJOS (REFERENCIAL)
Por ejemplo: Tenemos un equipo que costó US$ 10,000.00, su vida útil será de 5 años:
Así su depreciación al inicio de su adquisición será:
El precio actual en el primer año de su funcionamiento ya no será US$ 10,000, sino US$
10,000 menos US$ 2,000 que fue su depreciación del año anterior. Asimismo, su vida
útil restante será 4 años, entonces tenemos:
82
y así sucesivamente:
pero para fines de valoración luego del 5to. año, se considera la unidad: 1.
4.3 Determinación del Costo Unitario y del Precio de Venta
a) Determinación del Costo Unitario:

Tenemos varias formas:
Que es lo mismo que:
Que es lo mismo que:
(*) En un período de tiempo determinado, medido en horas.
83
Gestión Logística
Un ejemplo de la determinación del Costo Unitario lo veremos en el acápite de Utili-

dad Bruta
b) Determinación del Precio de Venta:

Teniendo el costo unitario de nuestro producto podemos establecer nuestro precio de
venta. Debemos tener en cuenta que hay un rango en el cual puede variar nuestro precio,
el mínimo de este rango sería el costo unitario, y el máximo sería el valor más alto del
mercado para el mismo producto por la competencia.
Procederemos de la siguiente manera:
• Determinar el costo unitario:
Para fines del ejemplo asumiremos S/.120.00, cuya estructura se verá en el acápite
de Utilidad Bruta.
• Fijar el margen de utilidad:
Vamos a determinar que el margen de utilidad de nuestro producto será del orden
del 25%, lo que equivale a decir que el costo unitario representa el 75% restante, lo
que es igual a S/.120.00. Esto es que el precio de venta sería la suma del costo
unitario + utilidad.
La utilidad se fija teniendo en cuenta varios factores, como por ejemplo:
- Precio del mismo producto en el mercado

- Devaluación de la moneda, entre otras.
Es decir no es una determinación hecha al azar, por ejemplo, tenemos un producto

cuyo costo de producción y gastos administrativos suman S/.108 y el precio de
venta de otra empresa es S/. 110, quiere decir que sólo nos quedaría S/. 2 de
utilidad, es decir menos del 2%, por lo tanto no cubriría expectativas, los casos
pueden ser múltiples, por ejemplo la competencia cuenta con mayor tecnología que
le permite producir mayor cantidad a menor costo de producción, aquí la decisión
debe ser no producir pues no tendremos nivel de competencia.
• Determinar el precio:
Si el costo unitario (S/. 120.00) representa el 75% del precio de venta, ¿cuánto será
el precio de venta, es decir el 100%?. Para saberlo hay que efectuar una regla de tres
simple:
Costo unitario è 75% (S/.120.00)

Precio de Venta è 100% (S/. )
Entonces:
Costo Unitario x 100
Precio de Venta =
75%
Reemplazando tenemos:
S/. 120.00 x 100
Precio de Venta = = S/. 160.00
75%
84
Quiere decir que el precio de venta al público será de S/. 160.00, de los cuales
S/.120.00 son el costo de producción y representa el 75% del Precio, y S/. 40.00
sería la utilidad que representa el 25% restante.
4.4 Utilidad Bruta o Margen de Contribución y Punto de

Equilibrio
a) Utilidad Bruta o Margen de Contribución:
Si tomamos la producción de una sola unidad, y sabemos que su precio de venta provie-
ne de:
Precio de Venta = Costo Total + Utilidad Neta
y si sabemos que :
Costo Total = Costos Fijos + Costos Variables
entonces:
Precio de Venta = Costos Fijos + Costos Variables + Utilidad Neta
de aquí podemos establecer:
Precio de Venta - Costo Variable = Costo Fijo + Utilidad Neta
Esto es por un producto, pero si tomamos a toda la producción entonces el Precio de

Venta se reemplaza por la Venta Total y tendríamos
Venta total - Costo Variable = Costo Fijo + Utilidad Neta
A esta diferencia: entre la Venta Total y el costo variable, lo denominamos Utilidad Bruta
o Margen de Contribución, que va a ser importante en determinar el Punto de Equilibrio,
como veremos más adelante.
En el ejemplo que hemos venido utilizando, ahora determinaremos sus componentes,

así:
• Costos de Producción:
- Materia Prima 3,000

- Mano de Obra 4,000
- Gastos de Producción 1,000
8,000
85
Gestión Logística
• Gastos de Operación:
- Gastos Administrativos 2,000

- Gastos de Venta 1,000
- Gastos Financieros 1,000
4,000
Costo Total: S/. 8,000 + S/. 4,000 = S/. 12,000
De aquí obtenemos:
12,000
Costo Unitario = = S/. 120/unid.
100 unid.
Que es el costo unitario con el que hemos venido trabajando.
Utilidad: 25%, lo que es lo que habíamos determinado.
Precio de Venta: S/. 160 (ya calculado)
Entonces tenemos que nuestros costos variables serían la materia prima y la mano de
obra:
( S/. 3,000 + S/. 4,000 = S/. 7,000)
7,000
Costo Variable Unitario = = S/. 70/unid.
100 unid.
Luego:
Precio de Venta S/. 160 - (100.00%)

Costos Variables 70 ( 43.75%)
Utilidad Bruta 90 ( 56.25%)
Quiere decir que el precio de venta el 43.75%, está representado por los costos variables
y el 56.25% representa la utilidad neta + costos fijos.
Como los costos fijos se van a distribuir en toda la producción, cabe pensar que si no se
vende una determinada cantidad de unidades, no cubriremos los costos fijos.
b) Punto de Equilibrio:
Denomínase así al punto en el cual se ha cubierto los costos variables y los costos fijos,
siendo la utilidad neta cero. Se determina para conocer con cuantas unidades cubrire-
mos nuestro costo total de producción sin generar pérdidas.
Por lo tanto en el Punto de Equilibrio se cumple:
• Ventas = Costos Totales = Costos Fijos + Costos Variables
• Utilidad Neta = cero
• Pérdida = cero
86
• Cálculo del Punto de Equilibrio:
Costo Fijo Mensual

Punto de Equilibrio = x 100
% de Utilidad Bruta
En nuestro ejemplo, si los costos fijos mensuales son S/. 120 - 70 = S/. 50
(Costo Total – Costo Variable)
50 x 100
Punto de Equilibrio = x 89
56.75 %
Es decir para cubrir nuestro costo total debemos vender 89 unidades / mes de los
100 elaborados.
4.5 Análisis Costo/Beneficio y Costo/Eficacia
a) Análisis Costo / Beneficio:

El análisis Costo/Beneficio se utiliza para determinar una relación entre el costo de un
producto (bien o servicio) y el beneficio generado por este expresado en términos de
dinero actualizado en el tiempo. Es decir cuánto beneficio económico nos va a conceder
el producto por unidad de costo incurrido.
Por ejemplo: Entre dos tipos de procedimientos quirúrgicos A y B, que cuestan S/.
5,000 y S/. 8,000 respectivamente, aparentemente el primero es más barato que el se-
gundo, pero puede que el procedimiento B no se requiera hospitalizar al paciente, no
requiera de antibióticos por tiempo prolongado, disminuya las complicaciones notable-
mente. Entonces resulta que los beneficios son mucho mayores con B. Hay que determi-
nar los costos y establecer la relación con los beneficios, entonces quizás B tenga una
mejor relación Costo/Beneficio y sea el procedimiento que se debe elegir.
b) Análisis Costo / Eficacia:

A diferencia del esquema anterior la evaluación se hace no en función al aspecto mo-
netario, sino en función a los indicadores de salud, ejemplo: índice de mortalidad, días
de hospitalización, frecuencia de alta, etc.
Es por lo general complementario del anterior o viceversa, pues cada uno resulta ser
incompletos debido a la dificultad de:
• Asignar valores a las opciones. Generalmente sucede cuando no se tiene estructu-

ras de costos de todos los procesos.
• Determinar resultados del Programa. Cuando se hace un programa a largo plazo,

por ejemplo el manejo de la hipertensión arterial y su incidencia en la disminución
de complicaciones.
• Controlar el impacto de los efectos sobre el resultado de un programa, pues resul-

ta difícil muchas veces medir la disminución en la morbimortalidad.
87
Gestión Logística
c) Importancia del Análisis Costo/Beneficio y/o Costo/Eficacia:

A pesar de los inconvenientes antes mencionados, se requiere de ambos tipos de
análisis para evaluación de propuestas y/o acciones a tomar desde el punto de
vista de gestión, o desde el punto de vista logístico, financiero, etc.
Por ejemplo: Para decidir la incorporación de nueva tecnología, es decir equipos para
nuevos procedimientos, tal como vimos en el ejemplo anterior de los procedimientos
quirúrgicos, hay que evaluar si resultaría beneficioso o eficiente para el establecimiento
de salud. También podemos incorporarlo como uno de los elementos de juicio en el
proceso de selección. Por ejemplo: en la re-esterilización de guantes versus el uso de un
par de guantes nuevo por procedimiento, debe evaluarse el costo/beneficio de ambos
procesos y elegir el de mejor relación costo/beneficio.
Como puede observarse no es importante solo el precio o el costo, sino que se requiere
de una evaluación integral y técnica a fin de adoptar la mejor opción y no necesariamen-
te la más barata, que a la postre puede resultarnos más cara.
88
TAREAS DE REFUERZO
Si tenemos que los guantes quirúrgicos estériles cuestan S/. 0.95 el par, con un
consumo mensual de 8,500 pares. Este costo de un esterilizador es de US$ 12,000,
y tiene 4 años de antigüedad.
1. Se les pide comparar el costo/beneficio entre descartar los guantes luego del
primer uso versus re-esterilización de guantes.
a. Determinar el costo de guantes nuevos.

b. Determinar el costo de re-esterilización, considerando gasto de insumos,
personal, servicio, ambiente, mermas por deterioro del guante, etc.
2. Acorde con los resultados anteriores cual será su conducta como Director
del Establecimiento de Salud.
Dentro de los nuevos enfoques del manejo empresarial, los costos han tomado un
rol preponderante y salud no queda fuera de este contexto. Así es importante que
los procesos y procedimientos estén debidamente costeados e incorporar el aná-
lisis costo/beneficio y/o costo/eficacia para la toma de decisiones gerenciales.

verdadera o falsa.
1. Costo es lo invertido en producción. ( )
2. Gasto es lo usado en la labor administrativa. ( )
3. El sueldo del gerente es un gasto de administración. ( )
4. El sueldo del gerente es un costo indirecto. ( )
5. El sueldo del gerente es un costo irrelevante. ( )
6. El sueldo del gerente es un costo sumergido. ( )

7. El sueldo del gerente es un costo inevitable. ( )
89
Gestión Logística
8. El Costo de Producción Unitario y el Gasto de Operación

Unitario dan el Costo Total. ( )
9. En el punto de equilibrio la Utilidad Neta es Cero. ( )
10. El análisis costo/beneficio es una herramienta de gestión. ( )
90
Unidad V
Adquisiciones
91
Gestión Logística
92
Texto Autoformativo
UNIDAD V
ADQUISICIONES
Al finalizar el desarrollo de este objetivo, el participante podrá diseñar uno o varios

modelos de adquisiciones en función a la Gestión Moderna, a fin de disminuir consumo
de Recursos Humanos, Financieros y de Tiempo, obtener beneficios adicionales y contar
con los recursos en el momento adecuado.
LECTURAS DE APOYO
Texto de Apoyo – Lectura 5: Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Estado.

Ley Nº 26850.
CONTENIDO
5.1. Reglamento Unico de Adquisiciones.

5.2. Ideas sobre el Reglamento Unico de Adquisiciones.
5.3. Orientación de la Adquisición.
5.4. Modalidad de Adquisición.
93
Gestión Logística
5.1. Reglamento Unico de Adquisiciones (RUA)
Tanto la Selección de los Materiales y la Programación de Necesidades no tendrían

objeto sin la Adquisición de los Bienes o Servicios, a fin de garantizar el Abastecimiento.
Por ello, casi siempre se confunde el área logística con una “Oficina de Compras”. Sin
embargo, hemos visto que no es así. Si bien existe el área de adquisiciones, existen otros
procesos previos y posteriores, como veremos en unidades más adelante, a cargo de otro
personal pero dentro del área logística.
El RUA es el reglamento destinado a la Adquisición para el suministro de bienes y

prestaciones de servicios no personales, en el sector público y se aplica al efectuar la
compra-venta, arrendamiento y/o locación de servicios, con cualquier fuente de
financiamiento (Art. 1.1.1.), conforme a lo dispuesto por el Art. 143º de la Constitución
Política del Perú.
Cabe mencionar que el Reglamento Unico de Adquisiciones (RUA) será reemplazado

próximamente por el Reglamento de la Ley Nº 26850, Ley de Contrataciones y Adquisi-
ciones del Estado, cuando éste se publique. (Nota: La Ley 26850 está como lectura de
esta unidad. Texto de Apoyo - Lectura 5).
Finalidad: Art. 1.1.2

• Uniformar los procedimientos técnico-administrativo.
• Presentar una secuencia coherente y eficaz.
• Establecer las facultades y responsabilidades de quienes intervienen en las formas

de adquisición que se describen en él.
Adquisición: Art. 1.2.1.b.

Proceso técnico del Abastecimiento, constituido por un conjunto de acciones técnicas
administrativas y jurídicas orientadas a conseguir la propiedad, el derecho de uso, o el
acceso a la prestación de Servicios no Personales.
5.2. Ideas Erradas sobre el Reglamento Unico de Adquisiciones
Procedimiento engorroso:
Tenemos la idea que coloca demasiadas trabas administrativas, cuando sólo requiere de
algunos documentos, los demás son determinados por el solicitante, no por el RUA.
Sólo adjudica a la oferta de menor costo:

Esto sucede sólo cuando las ofertas presentadas tienen las mismas condiciones técnicas
y de cumplimiento de lo solicitado. Lo que hay que hacer, es solicitar con especificacio-
nes técnicas adecuadas, a fin de que obtengamos los productos deseados y no necesaria-
mente los de menor precio.
94
Texto Autoformativo: Unidad V
Por Ejemplo: Si solicitamos un automóvil sedan, 4 puertas, tendremos muchos posto-

res. Sin embargo, la empresa que quiera ganar por precio nos ofertará un auto de 1500
cc, otros postores lo harán de 1600 cc, 1800 cc y 2000 cc, por precio, dado que todos
cumplen lo solicitado se otorgará al de 1500 cc. Sin embargo no es lo que requeríamos,
pero si hubiéramos hecho el pedido con especificaciones más detalladas, es decir inclu-
yendo la cilindrada de 1800 cc o más, no se hubiera podido presentar los de 1500 y
1600 cc. Por lo tanto, no es por problema con el RUA, sino por especificaciones técnicas
insuficientes.
No evalúa la calidad:
La calidad no depende del RUA, sino del solicitante. Si la especificación técnica es muy
ambigua o no existe se podrán presentar todas las tecnologías obsoletas a menor costo,
sin embargo, esto puede obviarse con una especificación técnica adecuada, realizada
acorde a los avances tecnológicos del momento, tal como vemos en el ejemplo anterior.
5.3. Orientación de la Adquisición
Austeridad:
Entendida como la estimación equilibrada de necesidades de bienes y de servicios, a su
adquisición racional, su empleo mesurado y adecuada combinación.
Planeamiento de Necesidades:
La necesidad de bienes y de servicios serán previstas, técnica y racionalmente, como
condición previa a la adquisición.
Unidad de Adquisiciones:
Todas las adquisiciones deben realizarse a través del Organo de abastecimiento o el que
haga sus veces. No se admitirán regularizaciones.
Cobertura Integral:
Los procedimientos establecidos en esta regla (SIC) bienes como la adquisición de servi-
cios no personales.
Eficiencia y Eficacia:
El uso óptimo de recursos y logro de resultados en materia de adquisición, aplicando los
criterios de calidad, cantidad, oportunidad, lugar y costo, en ese orden de prioridad.
Celeridad en los Trámites:

Procurando emplear el menor tiempo posible al tramitar una adquisición, sin menosca-
bo de las racionales acciones de control previo y concurrente, las cuales no deben signi-
ficar instancia, retraso o demora.
95
Gestión Logística
Equidad:
Todo proveedor de bienes y/o servicios debe potencialmente, tener iguales oportunida-
des para colocar sus productos en entidades del Estado.
Moralidad:
Todos los actos referidos a la Adquisición, antes, durante y después del suministro o la
prestación, debe caracterizarse por la honradez, veracidad, intangibilidad, reserva, equi-
dad, justicia y probidad, por parte de los servicios y funcionarios públicos intervinientes.
Eficacia en los Pagos:

Procurando que el organismo del Sector Público, a través de los órganos correspondien-
tes, responda con procedimientos simples y oportunas a su obligación de pago de las
adquisiciones realizadas.
Responsabilidad Compartida:
En el proceso de adquisición la responsabilidad queda distribuida entre el órgano de
abastecimiento y el Comité de Adjudicación.
Como puede apreciarse en este grupo de definiciones establecidas por el RUA regulan
las adquisiciones sin maniatarlas ni dirigirlas, por ejemplo a la racionalidad de la solici-
tud y del empleo del recurso o servicio, basándose en una programación o planeamiento
técnico, es decir realizado por especialistas. Es importante poner énfasis en el punto de
Eficiencia y Eficacia, en donde se coloca criterios de calidad, cantidad, oportunidad,
lugar y costo, en ese orden, quiere decir que el primer criterio que se usa en una decisión
es calidad, la misma que debe ser sustentada técnicamente, con criterios definidos y
contundentes, no puede aceptarse la “opinión” o “experiencia” como un criterio técnico.
La cantidad, pues si un postor no tiene la cantidad que deseamos, y otro postor si lo

posee, así sea a mayor costo, puede seleccionarse al segundo, para garantizar el abaste-
cimiento.
También la oportunidad, es decir que algunas veces el hecho de conseguir un producto

a un precio mayor se debe a que el postor cuenta físicamente con él a disponibilidad
inmediata, y otro a menor costo lo tendrá dentro de sesenta días, puede seleccionarse al
primero en función de la oportunidad de entrega.
El lugar de entrega también es importante pues puede entregarlo en puerto o en destino
final (almacén), escogiéndose el de destino final.
El último criterio utilizado es el costo.
Otro concepto importante es la equidad, que define que los postores deben potencial-
mente tener las mismas oportunidades, esto es que en los requisitos para postular deben
ser generales y no específicos, así como en las especificaciones técnicas se deben colocar
aquellas que definen la calidad o tecnología que se requiere sin llegar a niveles que
determinen la direccionalidad de una adquisición.
La moralidad es factor primordial en la credibilidad del solicitante, por ello cuanto más
abierta y pública, así como brindar la mayor información a los postores, benefician a la
integridad del proceso.
96
5.4. Modalidades de Adquisición
1. Licitación:
Modalidad de Adquisición caracterizada por la libre concurrencia de postores a una
adquisición de bienes o servicios no personales, a partir de cierto valor monetario fijado
por la Ley de Presupuesto de la República, por lo tanto varía cada año, actualmente
(1997) es mayor de S/. 700,000.
Pueden ser:
• Licitación Pública:
Es abierta y de libre concurso.
• Licitación Pública con Financiamiento:
Modalidad en la que el Postor directamente o a través de otra Entidad otorga faci-

lidades de crédito o préstamo para adquisición de ciertos bienes y/o servicios no
personales.
• Licitación Internacional:
Abierta de libre competencia entre postores nacionales e internacionales.
• Licitación Selectiva o Privada:
Modalidad excepcional realizada por invitación a proveedores. Ejemplo, Licitación

de las Fuerzas Armadas y/o Policiales, calificadas de “Secreto Militar”.
2. Concursos:
Modalidad de Adquisición abierta a la libre concurrencia, aplicable a bienes y servicios
no personales, dentro del margen de gasto establecido por la Ley de Presupuesto de la
República, actualmente varía de un valor mayor de S/. 220,000 a S/. 700,000.
Pueden ser:
• Concurso Público de Méritos:
Es para las prestaciones de servicios no personales, para el caso se evalúan las

experiencias acumuladas y características de la propuesta. Unicamente para los
servicios de consultoría y/o auditoría.
• Concurso Público de Precios:
Es para adquisición de bienes, extensivo a los servicios no personales de carácter

general. Se evalúa la sumatoria de precios luego de haber considerado otras prio-
ridades de selección.
• Concurso Selectivo o por Invitación:
Modalidad excepcional que se realiza por invitación a un número limitado de pro-

veedores y la experiencia revelada que la selección de alternativas puede limitarse a
ciertos proveedores.
97
Gestión Logística
Es aplicable a los casos siguientes:
- Cuando la adquisición tenga un carácter de secreto militar.

- Cuando los recursos para la adquisición provienen de acuerdos financieros otor-
gados por gobiernos cuando deben realizarse sólo en determinados países o
con proveedores cuya característica señale el protocolo.
- Para los establecimientos de salud de derecho público, en la adquisición de
repuestos, materiales, insumos o servicios no personales, exclusivamente nece-
sarios para asegurar la continuidad del respectivo proceso productivo, determi-
nado por el Directorio.
- Si durante el ejercicio presupuestal en la misma jurisdicción departamental se
hubiera realizado efectivamente una licitación o concurso público para adquirir
el mismo tipo de bien o servicio no personal pudiendo invitar únicamente a los
que fueron postores.
• Adquisición Directa:
- Se realiza en aquellos casos que el monto de referencia no alcance el mínimo

determinado para un concurso ( es decir basta S/. 220,000) y las que deben
realizarse:
Entre entidades del Estado.

Cuando los bienes están sujetos a precios oficiales controlados por el Esta-
do o los servicios no personales a tarifas.
Items desiertos de una licitación o concurso y su valor estimado no amerite
realizar otro.
Cuando los bienes no son de consumo regular y por lo tanto no se mantie-
nen en stock.
Cuando se trate de necesidades de bienes y servicios no personales, no
previsibles, previo informe del Organo de Abastecimiento.
- También es aplicable, por excepción, cuando por Decreto Supremo se exonere

de licitación o concurso en mérito a los siguientes causales:
Casos de emergencia declarada.

Cuando se hubiera declarado desierta un licitación o concurso.
En caso de proveedor único.
- La adjudicación directa requiere de un mínimo de tres cotizaciones o presu-

puestos sobre el mismo tipo de bien o servicio, excepto:
Cuando el valor total de los bienes fungibles y/o servicios no personales por
adquirir son menores a 1/10 del monto fijado por Ley para esta modalidad.
Para los bienes de capital procede aplicar el costo unitario.
Para Adquisiciones a proveedor único conforme a la publicación actualiza-
da del Registro respectivo.
Hasta dos ocasiones sucesivas en el lapso de treinta (30) días al proveedor
que obtuvo la buena pro en licitación o concursos recientes, siempre que se
trate del mismo tipo de bienes o servicios no personales de la adjudicación
y las adquisiciones se deriven de situaciones de emergencia declaradas.
98
Si para el mantenimiento de bienes de capital los exámenes o revisiones

previas exigidas por cada proveedor para hacer sus propuestas, tuvieron un
costo total superior al 20% del valor en libros de dicho activo fijo, según
informe del órgano de abastecimiento.
De lo antes expuesto se puede deducir que las adquisiciones directas realizadas

para bienes de uso habitual y en forma reiterada no están incursos en lo previsto
para la Ley para esta modalidad de adquisición. En otras palabras las adquisicio-
nes de medicamentos, material médico u otro insumo hospitalario, que se adquiere
con frecuencia por el establecimiento de salud, no debe realizarse por adquisición
directa, salvo en los casos previstos por la Ley, más no en forma habitual. Por ello
debe buscarse otra modalidad de adquisición, como se verá a continuación, caso
contrario se trataría de un fraccionamiento de la compra, lo cual constituye un
delito.
• Economía de Escala:
Las adquisiciones por volumen resultan siendo más baratas que la adquisición de
poco volumen o unitarios, este es un concepto viejo, que bien encaminado debe ser
utilizado para beneficio económico del establecimiento de salud y la obtención de
otros beneficios conexos. La tendencia actual es realizar adquisiciones de mayor
volumen, con entregas parciales y pagos fraccionados.
Así tenemos:
- Requisitos de la Economía de Escala:
Tomas las necesidades de varias unidades operativas.

Las necesidades deben ser por el mayor tiempo posible.
Todos los items deben estar bien definidos y descritos (Especificaciones
Técnicas).
Es decir se trata de beneficiar a la mayor parte de Unidades Operativas o Estableci-

miento de Salud, por el mayor tiempo que se posible manejar, a fin de garantizar el
abastecimiento, con los beneficios que este tipo de procesos proveen. Para ello
debe existir una programación adecuada y diferenciada para cada unidad operativa,
que para los fines del proceso se suman las necesidades individuales, formando un
Cuadro de Necesidades Unico.
Asimismo, debe establecerse las unidades a entregarse por vez, y cada entrega pue-
de ser mensual, bimensual, etc, dependiendo como lo defina el solicitante y de
acuerdo a su disponibilidad presupuestal. Por ejemplo tenemos cinco unidades
operativas y vamos a adquirir tres tipos de productos para seis meses:
99
Gestión Logística
Quiere decir que voy a adquirir 4,100 unidades del producto A, 4,170 unidades de
B; y, 2,700 unidades de C para las unidades operativas 1, 2, 3, 4 y 5 y se entregarán
de la siguiente manera, para el producto A:
Equivale a decir que el proveedor del Producto A, entregará la primera vez 700
unidades, que se han destinado según el cuadro entre las diversas Unidades
Operativas y así sucesivamente. El mismo procedimiento se realizará para los pro-
ductos B y C.
- Ventajas de la Economía de Escala:

Menor costo
Beneficios conexos.
Poder de negociación.
Posicionamiento en el mercado.
Indudablemente el adquirir mayores volúmenes nos otorga un “poder” diferente,

lograremos precios menores, mientras mayores sean nuestros requerimientos. Ade-
más podemos obtener otros beneficios, por ejemplo “garantía por mayor tiempo, o
servicio de mantenimiento gratuito por un período, o entregas preferenciales, etc.
Adicionalmente nos ubica dentro del mercado como líderes, pues los postores no
van a dejar pasar a un comprador que está asegurando venta por un período largo
y a gran escala. Así pueden conseguirse algunos beneficios, ejemplo: producto
identificado con un color especial, o un distintivo, etc..
- Desventajas de la Economía de Escala:

Manejo presupuestal deficiente.
Almacenamiento de grandes cantidades de diversos productos.
Distribución de los productos a cargo del establecimiento de salud.
Centralismo.
Así como hay ventajas, también tiene desventajas, la más común es el manejo
presupuestal deficiente, pues no cuenta con el dinero suficiente para cubrir todo el
monto de la adquisición. Asimismo, no se cuenta con almacenes lo suficiente-
mente grandes para albergar todo el pedido, y además implica costos de almace-
100
namiento altos. El establecimiento de salud adquiriente asume la distribución de

los productos por cuenta propia y por último el centralismo cuando la tendencia
actual es a la descentralización.
- Alternativas de manejo de las Deventajas:
Manejo Presupuestal: Condiciones, priorización del pago y hacer el

pago fraccionado, contra-entrega de partes del pedido total. Ningún esta-
blecimiento de salud cuenta con todo el dinero para la adquisición total,
pero se pacta desde las bases administrativas del proceso de adquisición
que las entregas van a ser fraccionados y canceladas contra entrega, por lo
tanto el pago también es fraccionado.
Pero para ello el establecimiento de salud debe mostrar un rostro diferen-
te, debe pagar con prioridad a estos postores y dentro del plazo estableci-
do, que debe ser menor al que habitualmente se está acostumbrando.
Esto hace incrementar nuestra credibilidad con los postores y hace más
atractivo el proceso, con lo que concurrirán más postores y solidifica nues-
tra posición en el mercado como líderes y con poder de decisión como
factor interviniente.
Almacenamiento: Dividir el total de entregas haciéndolo en forma frac-
cionada, las cuales van de acuerdo al período de abastecimiento (se tratará
en la unidad correspondiente). De acuerdo con lo previsto anteriormente,
y que debe ponerse en conocimiento al postor desde las Bases Adminis-
trativas. Esto evita el almacenamiento de grandes volúmenes con los cos-
tos que ello conlleva.
Distribución: Derivar la distribución al postor. Esto, como veremos más
adelante, transfiere responsabilidades y costos al proveedor y disminuye
nuestra carga en el almacén.
Centralismo: Si la distribución entrega en los centros periféricos, se alma-
cena en ellos en forma fraccionada. Entonces sólo se ha centralizado el
proceso de adquisición más no la parte operativa del abastecimiento.
• Especificaciones Técnicas:
Aquella que se utiliza para la descripción completa del bien o servicio, según el
caso, a fin de adquirir aquello que el usuario está solicitando. En las especificacio-
nes técnicas se define las dimensiones, velocidades, pesos, etc., basándose en espe-
cificaciones técnicas internacionales, por ello existen varios organismos internacio-
nales que se dedican a ello. Ejemplo. ISO (International Standard Organization),
DIN (Deutches Institut für Normung), ANSI (American National Standard Institute).
Con las especificaciones técnicas se define la tecnología, cuando de equipos o ma-

teriales se trata, pero deben ser lo suficientemente claras que no definan o direc-
ción en una compra, es decir deben ser generales, para que permita el campo de la
mayor parte de proveedores, pero a su vez lo suficientemente claras y precisas para
definir la tecnología, en función a la calidad del servicio que se va brindar y de las
necesidades reales de salud de la localidad. Deben ser generales pues van a men-
cionar cualidades básicas y fundamentales del equipo o material, más no así deta-
lles que son patrimonio de un solo postor, pues en cuyo caso el proceso no tiene
sentido ya que sólo podrá ser aprobado el postor en cuestión y ello se le denomi-
na direccionar una compra, que constituye un delito.
101
Gestión Logística
Los Términos de referencia son lo que se usan en el caso de servicios, y es donde

se detallan los servicios solicitados y los productos parciales y finales a obtenerse.
• Comisión de Evaluación Técnica:
Este es un grupo eminentemente técnico, cuya responsabilidad es calificar la ofer-

ta de los postores según su producto, en aprobados; desaprobados, en función al
cumplimiento de los requisitos y las especificaciones técnicas solicitadas en el pro-
ceso de adquisición.
Este grupo debe emitir opinión exclusivamente sobre lo solicitado, en forma técnica
y que puedan ser demostrables, es decir una norma técnica u otro, pero nunca
puede considerarse como criterio de evaluación a la “Experiencia Personal” que
puede ser respetable, pero también es muy subjetiva y por lo tanto carente de valor
legal. Sin embargo si existiesen opiniones técnicas contundentes, previos al proce-
so, estas si podrán ser utilizadas como elementos técnico de decisión.
Los integrantes de la Comisión de Evaluación Técnica deben ser profesionales en

el área a la cual se le van a adquirir los bienes o servicios. Ejm: Médicos y
Farmaceuticos para medicinas; Enfermeras para material médico; Ingenieros y Mé-
dicos para equipos, etc.
Características de la Comisión de Evaluación Técnica:
- Evaluación objetiva.
- Pruebas de evaluación.
- Resultados: Aprobado o desaprobado.
- El precio no es un criterio de evaluación técnica.
La evaluación debe ser objetiva, por lo tanto debe tratar, en lo posible, de llevarse
a un modo de calificación cuantificada, la misma que debe colocarse en las Bases
Administrativas.
Las pruebas de evaluación, si el caso lo amerita, deben mencionarse o figurar en las

bases, y deben sustentarse en alguna norma técnica nacional o internacional. Su
ejecución debe realizarse por la Comisión de Evaluación Técnica o por servicios de
terceros especializados en la materia.
Los resultados de la evaluación y las pruebas de evaluación son aprobadas o cum-

ple lo solicitado y desaprobado o no cumple lo solicitado. Asimismo, la Comisión
de Evaluación Técnica no debe tener acceso al precio ofertado por el postor, pues
el precio no es un criterio técnico, pero puede influenciar en las decisiones. Asimis-
mo, es recomendable que los integrantes de la Comisión, no sean los mismos que
preparan las especificaciones técnicas, asimismo, debe mantenerse en reserva sus
nombres tanto antes como después del proceso y mientras dure el período de eva-
luación, es preferible, mantenerlos aislados. Estas medidas aunque parecen extre-
mas se hacen no por poner en tela de juicio la honorabilidad de sus integrantes,
sino por el contrario proteger a la comisión y aumentar la transparencia y credibili-
dad del proceso.
Por tanto queda claro que la Comisión de Evaluación Técnica no decide al postor
que será adjudicado, es decir no decide la compra, solo califica las ofertas presenta-
das.
102
• Comité de adjudicación:
Es el equipo formado para actuar en concursos y licitaciones, resultando ser el

responsable del proceso, quien recibe la propuesta y otorga la buena pro. Asume
la responsabilidad junto al órgano de abastecimiento y está generalmente integra-
do por los responsables de logística, representantes de los solicitantes y del área
técnica, así como debiera estar apoyado por finanzas y asesoría legal.
Por tanto este equipo es el que decide la adquisición (otorgación de la buena pro),
seleccionando al ganador dentro de las propuestas clasificadas como Aprobados
por la Comisión de Evaluación Técnica.
• Otras Modalidades de Adquisición:
- Tercerización:
Es la adquisición de servicios a terceros, primordialmente servicios temporales
o aquellos que ocasionan problemas en la institución o que implica asumir
responsabilidades materiales, por ejemplo:
Servicios profesionales definidos y de corto plazo.

Estudios de investigación.
Limpieza, mantenimiento.
Seguridad y vigilancia
Otros.
- Beneficios
No carga laboral hipertrofiada.

Aumenta el nivel de exigencia o cumplimiento.
Obtención de beneficios adicionales.
Transferencia al proveedor contratado de los beneficios sociales del trabaja-
dor.
Alto costo pero corto tiempo, brindando una mejor relación costo/benefi-
cio.
- Desventajas
Mal uso del sistema:

· Personal permanente.
· Nueva “clase” laboral
· Abuso del empleador y/o compañeros.
· Control insuficiente.
- Consignación (Sistema Comodato)

Aquel en que el proveedor cede en uso de equipo a cambio de la adquisición de
los insumos, puede ser:
Con Propiedad de Equipo: El establecimiento solicitante queda al cabo de

un tiempo como dueño del equipo.
Sin Propiedad de Equipo: El establecimiento de salud solicitante nunca
queda como dueño del equipo.
103
Gestión Logística
TAREAS DE REFUERZO
1. Determinar las especificaciones técnicas de las jeringas descartables de 5 cc.,

es decir, las que deben cumplir las jeringas que se desea adquirir.
En esta Unidad Educativa se ve todo el sistema de adquisición, tanto el tradicional

como el enfoque actual, que incorpora la filosofía de la Economía de Escala, defi-
niendo su política, ventajas y desventajas, así como las alternativas de solución.
Igualmente, se hace hincapié en el uso de especificaciones técnicas adecuadas y
una Comisión de Evaluación Técnica, brindando los aspectos positivos y negativos
de cada uno. Todo ello en bien de un proceso honesto, claro y transparente. Re-
cuerde que: “La mujer del Rey no sólo debe ser fiel, también debe parecerlo”.

verdadera o falsa.
1. La oficina logística es sólo el área de compras. ( )
2. La calidad del producto está por encima del costo. ( )
3. La licitación selectiva se da en casos excepcionales. ( )
4. La adquisición directa es para productos de consumo regular. ( )
5. El fraccionamiento de la compra está prohibido. ( )
6. El fraccionamiento del pago está prohibido. ( )
7. La comisión de evaluación técnica decide la compra. ( )
8. La experiencia de uso es un criterio de evaluación. ( )
9. La tercerización de servicios debe ser para períodos cortos. ( )
10. El área de compras debe coordinar con la de Contabilidad. ( )
104
Unidad VI
Distribución
105
Gestión Logística
106
Texto Autoformativo
UNIDAD VI
DISTRIBUCIÓN
Al finalizar el desarrollo de este objetivo, el participante podrá diseñar la(s) estrategia(s)

de distribución, para garantizar la llegada a destino de los materiales e insumos, en el
momento adecuado, en función a la realidad geográfica y vial de la localidad.
LECTURAS DE APOYO
Texto de Apoyo – Lectura 6: Estrategias de Entrega. Manual de la Organiza-

ción Mundial de la Salud.
CONTENIDO
6.1. Conceptos Iniciales.

• Cliente logístico o cliente proveedor.
• Justo a tiempo en el Abastecimiento.
• El nuevo trato al proveedor.
• En búsqueda del usuario final.
• Calidad: Un modo de ser.
6.2. Etapas de la Distribución.
6.3. Modelos de Distribución.
107
Gestión Logística
Distribución
La cadena del abastecimiento conlleva con una serie de acciones que, por la efecto
interactivo y veloz de las compras, pasa inadvertida o se le da poca importancia, pero que
finalmente garantiza el éxito de la gestión de compras. Nos referimos al proceso de
DISTRIBUCION.
El proceso de distribución, se entiende como las etapas posteriores a la

compra, destinadas a dar seguimiento para el cumplimiento de las orde-
nes de compra giradas a proveedores, así como de verificar la distribu-
ción de los productos o servicios adquiridos, para que éstos lleguen en
forma adecuada y en el momento oportuno a su destino.
Para entender este proceso de distribución, debemos repasar algunos conceptos impor-
tantes en la concepción logística para el cambio:
6.1 Conceptos Iniciales
a) El Concepto de Cliente Logístico o Cliente/Proveedor:

Las áreas de Logística, se han convertido en los filtros intermedios entre la Demanda (de
los múltiples clientes/usuarios de la organización) y la Oferta (de los diferentes provee-
dores para un bien o servicio).
En tal sentido, tanto clientes como proveedores tienen expectativas de atención eficien-
te, oportuna y con la calidad requerida, sea en el nivel comercial como en el trato perso-
nal, lo cual implica un cambio en el enfoque tradicional rígido de sólo proveedor, con
actitudes de buen trato y relación personal.
La relación cliente/proveedor no es fija, es más bien interactuante e intercambiante,

dependiendo de la situación en la que nos encontremos en la negociación. En oportu-
nidades las áreas de Logística se comportarán como proveedores (p. Ej. ante el usuario
final, sea de bienes, servicios o de información) o también se comportarán como clientes
(p. ej. ante el proveedor, por el bien o servicio adquirido).
Por lo tanto el Proveedor no es el enemigo, debe ser un Aliado, con quien debemos
mantener un trato cordial, sin desmedro en la calidad de la atención del usuario final.
Por ejemplo un proveedor bien atendido nos puede otorgar entregas antes de lo pacta-
do, cambio de los materiales, mejores condiciones de pago, etc.
108
Texto Autoformativo: Unidad VI
b) El Concepto de Justo a Tiempo en el abastecimiento:

Partiendo de nuestra realidad (infraestructura productiva, económica, geográfica y de
facilidades de transporte y comunicación) este concepto no se basa en los métodos
japoneses de reposición de stocks para llegar al stock cero, en el abastecimiento de
insumos/productos, dentro de la cadena de producción y/o servicios, sino que asumien-
do nuestra realidad logística y de los proveedores, se tenga claro el concepto de un
adecuado y oportuno abastecimiento, bajo criterios de reposición, stocks mínimos y crí-
ticos, alta y baja rotación de inventarios, oportunidad de entrega, etc.
En este sentido, teniendo condiciones inflacionarias bajas y con recursos financieros

caros y escasos, lo aconsejable sería mantener niveles de inventarios eficazmente valuados
y calculados, para evitar sobrestockamientos, que perjudican finalmente el proceso de
abastecimiento.
Por otra parte, se plantea el manejo de alternativas de abastecimiento, en las que se

traslada al proveedor el riesgo de stocks, como son: la compra a consignación, stock de
emergencia o en cartera en proveedores, pre-compra de lotes u otros, eliminando facto-
res de riesgos como la custodia y conservación, el empleo de espacio, paralización de
items, manipulación de los mismos, inmovilización de recursos financieros.
El concepto Justo a Tiempo no es un software o un modelo a seguir, resulta ser un modo

de ser de la empresa una filosofía, que involucra a todas las partes y áreas de cualquier
establecimiento de salud. Para el caso del área de Distribución puede entenderse como
aquel sistema que nos debe llevar a entregar en el destino final los productos adquiridos
en la cantidad suficiente, en el momento oportuno.
Los objetivos del Justo a tiempo son:
1. Atacar los problemas fundamentales:
Nos obliga a no ocultar los problemas sino a enfrentarlos, atacando a la causa que lo
produce y no con medidas paleativas sobre los efectos que genera. Por ejemplo en los
“cuello de botella” del proceso, habitualmente intentamos una reprogramación, que
muchas veces no ofrece los resultados esperados, pues la razón fundamental es nuestra
falta de capacidad, ya sea de personal, maquinaria o equipos, por lo que debemos colo-
car más personal, o mejorar el equipamiento o quizás resulte más beneficiosos brindár-
selo a terceros como servicio. Un ejemplo en distribución puede ser el embalaje de los
productos a distribuir.
2. Eliminar despilfarros:
Este objetivo tiene a eliminar actividades ineficientes, reduciéndolas al máximo o elimi-

nando, según sea necesario, inspecciones sucesivas, transporte, inventarios múltiples,
etc. Un caso en distribución puede ser el método que utilizamos, habitualmente es un
sistema propio, lento, caro, mal parque automotriz, etc., en el justo a tiempo buscaría
otorgarlo a un tercero que puede ser el mismo proveedor, pedirle que entregue en los
centros asistenciales periféricos y no en el almacén central.
3. Buscar simplicidad:
Este objetivo trata de disminuir los procesos largos y lentos de burocracia, reorganizado
el flujo y reflujo de documentos, firmas, etc. Un buen sistema es computarizar la informa-
ción y manejarlo en una red cibernética interna.
109
Gestión Logística
4. Diseñar sistemas para identificar problemas:
El último objetivo es el que establece el cierre del circuito, por convetirlo en una conduc-
ta de trabajo. Habitualmente nos llenamos de informes y estudios que no resuelven el
problema, deberíamos hacer el análisis de flujos del proceso con las áreas involucradas,
buscando los problemas y planteando con ellos los compromisos y alternativas de cam-
bio.
c) El Nuevo Trato a Proveedores:

El enfoque tradicional que se mantiene todavía en las áreas de Logística, es la del pro-
veedor “voraz, oportunista y mercantil”, que no le interesa nada más que vender y sacar
provecho de la circunstancia presentada.
Sin embargo, observamos que debido a los cambios en el mercado, donde se sublima la
atención a satisfacción del cliente y a la altísima competencia que allí existe, esta concep-
ción variado significativamente.
Actualmente, muchos proveedores manejan tecnologías de punta en la comercialización,

y su acercamiento al cliente responde al trato personal y diferenciado para cada uno de
ellos, incidiendo en los servicios de post-venta. No hacerlo de esta manera, les significa
obsolencias y segregación del mercado.
Las áreas de Logística, en este nuevo trato con los proveedores, debe tenerlos como
colaboradores de la gestión, para la actualización de información tecnológica y del mer-
cado, como reguladores de la oferta potencialmente colaboradores mutuos y otras posi-
bilidades; sin descuidar el rol de exigencia que le corresponde como usuario sobre el
proveedor. El proveedor debe ser un Aliado de la Gestión, lo que no lo exime de sus
responsabilidades de una atención rápida, eficaz y de calidad, como tampoco limita el
derecho del solicitante al control respectivo.
d) En la Búsqueda del Usuario Final:

El acelerado ritmo de la Logística, hace con frecuencia perder de vista al usuario (cliente)
final de nuestro objetivo de compra y lo identificamos como el usuario (cliente) interme-
dio del mismo. Estamos obligados a mejorar para dar una atención de calidad a nuestros
usuarios, sin que ellos lo soliciten o que medien quejas de nuestro accionar.
Todos los bienes y servicios que la Logística, adquiera en el ejercicio de sus funciones, así
no sea para el usuario final dentro del giro de la actividad, constituirán medios para que
el cliente intermedio puede desarrollar con eficiencia su labor administrativa.
El cliente final, serán aquellos sobre los que recae la atención directa del “negocio” en el
que estamos. Si éste es la atención de salud, nuestros clientes finales serán pacientes
sobre los que recae la atención médica solicitada, aunque no sean estos, en todos los
casos, los que utilicen directamente el bien adquirido pero también el Profesional de la
salud es un usuario final. Ejemplo: un guante, el usuario final es el profesional de la
salud, pero lo utilizará para la atención directa o indirecta del paciente.
e) Calidad: Un Modo de Ser:

La Calidad ya no se entiende solamente como una forma de gestión, individual o asocia-
da, sino que abarca incluso a las condiciones personales del trabajador y/o funcionario.
Así la calidad, se entiende ahora como un modo de ser, que al aplicarse por los servicios
110
en las labores cotidianas de trabajo, resultan naturales y competitivas, al margen de los

sistemas de gestión que pueden coadyuvar a los resultados de calidad.
La calidad en la Logística, descansa sobre la calidad de los trabajadores del área y sus
procesos, para un trabajo orientado a la excelencia. Para ello, es necesario capacitación,
tecnificación permanente y dirección eficaz, así como de la búsqueda de motivaciones
hacia la superación personal y profesional de los trabajadores.
6.2 Etapas de la Distribución
1. Emisión y Entrega de las Ordenes de Compra y/o Servicios:

La primera etapa de la distribución se inicia con la emisión de las Ordenes de Compra y/
o Servicios, porque a partir de allí comienza una labor de seguimiento al proveedor para
el cumplimiento de la compra.
Las ordenes de compra y/o servicios, deben tener dos características relevantes: indica-
rán el plazo de entrega y las penalidades a que está sujeto del proveedor en caso de
incumplimiento.
Estas características, son al margen de las condiciones propias que debe poseer la Orden
de Compra y/o Servicio, como características del bien o servicio, precios unitarios y tota-
les, código y razón social del proveedor, dirección, RUC del comprador y vendedor, etc.
Las órdenes de compra entregadas a proveedores, deben tener un seguimiento perma-

nente a su cumplimiento, por los medios de telecomunicaciones que se disponga, de tal
forma que exista conocimiento previo de las entregas oportunas o de los incumplimien-
tos de proveedores, en forma anticipada que permita la adopción de medidas correctivas,
para evitar el desabastecimiento.
111
Gestión Logística
En lo posible, las áreas de Logística deben incorporar en su organización estaciones de

trabajo dedicadas a ésta labor, que permita garantizar una labor de seguimiento con
responsabilidad de quienes la desarrollan.
2. Compromiso de Entrega Oportuna de Bienes y/o Servicios:

Las áreas de Logística deben incorporar en sus adjudicaciones el compromiso de sus
proveedores, de una entrega oportuna, sea bajo la modalidad de adquisición que recu-
rran, de tal manera que los proveedores conozcan las reglas de juego en las que están
compitiendo.
3. Reporte de Cumplimiento y Atrasos de ITEM/PROVEEDOR:

El reporte del cumplimiento de proveedores, señala los días de atraso, a partir del primer
calendario posterior al último día del plazo otorgado para la entrega.
Este análisis permite observar el nivel de incumplimiento y las acciones correctivas to-
madas, considerando el factor de oportunidad que existe por tener a tiempo y en las
cantidades pactadas, los bienes adquiridos. Lo que permitirá clasificar y eventualmente
bonificar u otorgar deméritos en evaluación de adquisiciones posteriores.
Asimismo, las áreas de Logística deben tomar en cuenta que por ser los compradores,
muchas veces tienen en su manejo las condiciones de compra, lo que les da una ventaja
diferencial ante los proveedores. El tiempo o el plazo de entrega es una condición de
compra que debe ser administrada por la Logística.
4. Acciones Correctivas ante el Incumplimiento de Proveedores:

Las acciones correctivas se inician, inmediatamente se conozca el incumplimiento del
proveedor, de tal forma que se pueda garantizar un abastecimiento continuado de los
bienes adquiridos.
Sin embargo, la adopción de las acciones que se describen seguidamente, dependará de
la situación y circunstancia local del abastecimiento constituyéndose en referenciales y
no definitivas.
112
5. Distribución de Bienes Adquiridos:

La distribución de los bienes adquiridos, supone que éstos deban estar oportunamente,
en la cantidad adecuada y a disposición del usuario final; de tal forma que todos los
esfuerzos deben estar orientados a este objetivo.
Si nos encontramos en el sector de prestaciones de Salud, entonces los productos o

insumos hospitalarios adquiridos deberán estar en condiciones óptima de tiempo y can-
tidad, allí donde el usuario final los requiera.
La distribución de los bienes puede partir del concepto de efectuarlo desde los almace-
nes centrales donde ingresaron inicialmente éstos bienes y dirigidos a los centros periféricos
de salud. En este caso, estaríamos hablando de redistribución de éstos, toda vez que la
distribución propiamente dicha se cumplió en los almacenes de la zona.
También es factible, hablar de una distribución directa a los centros periféricos por parte
de los proveedores, lo cual supondría tener todas las condiciones necesarias de recep-
ción, almacenaje, administración documentaria y de comunicaciones en cada centro.
113
Gestión Logística
6. Indicadores de Cumplimiento:
A fin de poder evaluar la gestión de las áreas de Logística, en cuanto al cumplimiento de
sus objetivos de abastecimiento adecuado, oportuno y en economía, se han definido dos
indicadores que de manera concreta mide estos esfuerzos.
De Eficiencia:
• de la Programación de Necesidades:
Items Adquiridos x 100

Items Programado
• de la Adquisición:
Cantidad Adquirida x 100
Cantidad Solicitada
De eficacia (o Tiempo de Atención = Oportunidad):
• del Tiempo de atención:
Plazo Cumplido x 100
Plazo Programado
• de la Oportunidad:
Plazo Observado x 100
Items Cumplido
Estos indicadores, pueden diversificarse, según las características en cada área de Logís-
tica, pero en el criterio básico es la medición de los resultados en la gestión de las
compras, seguimiento y distribución de los bienes adquiridos.
114
6.3 Modelos de Distribución
Propio:
Cuando el comprador asume la distribución de los productos adquiridos, que han sido
entregados en su Almacén Central.
Ventajas:
• Se tiene una rutina de trabajo.

• Se cuenta con infraestructura.
Desventajas:
• Sistema lento y burocrático.

• Se asumen deterioros y pérdidas.
• Parque automotor habitualmente en mal estado.
• Requiere de más personal.
• Se asume el costo de la distribución: personal,
combustible, repuestos, mantenimiento, mermas, etc.
• Entregas tardías y desabastecimiento de todos los items.
• Sistema ineficiente.
En resumen es un sistema costoso, lento, que origina problemas de desabastecimiento

por su ineficacia.
Por terceros:
• Por el Proveedor:
Cuando el proveedor adjudicado hace la entrega en los establecimientos de salud
de mayor envergadura. Es decir, no entrega en los puestos de salud más alejados,
sino en las localidades accesibles y con un centro asistencial de mejor envergadura,
ejemplos: UBAS, UTES.
Ventajas
• Rapidez y puntualidad.
• Entrega de cantidad solicitada exacta (no mermas)
• Asume costo de transporte, seguros, riesgos, personal, etc.
• Abastecimiento oportuno en la cantidad suficiente.
• En caso de desabastecimiento, es sólo parcial, no
todos los items.
115
Gestión Logística
Desventajas:
• Eleva costo del producto.
Evidentemente es un modelo más eficaz, eficiente y el traslado de las responsabilidades

al proveedor y los beneficios obtenidos son siempre mayores sin el incremento del costo
del producto, pues la distribución propia es más costosa que la del proveedor.
• Tercerización:
Cuando se toma los servicios de un tercero para hacerse cargo de la distribución

desde el almacén central es los centros periféricos.
Ventajas
• Rapidez y puntualidad.
• Entrega de cantidad solicitada exacta (no mermas)
• Asume costo de transporte, seguros, riesgos, personal, etc.
• Abastecimiento oportuno en la cantidad suficiente.
• En caso de desabastecimiento, es sólo parcial,
no todos los items.
Desventajas
• Costo es mayor que el del proveedor.

• Requiere de control.
Es un buen sistema, pero más costoso que el del proveedor pues este establecimiento de
salud debe tener utilidades, y requiere de control, quedando por definir quién asume las
mermas.
CUADRO COMPARATIVO DE LOS TRES MODELOS DE DISTRIBUCIÓN
116
TAREAS DE REFUERZO
1. Taller Nº 11: Cronogramas de Entrega.
a) Detalle 5 productos estratégicos.

b) Defina la demanda en cada uno de sus Centros Periféricos.
c) Determine la cantidad a requerirse en 6 meses.
d) Detalle un programa real de entrega, fijando fechas y cantidades de cada
producto para cada uno de sus Centros Periféricos.
La distribución es un proceso importante en logística, encargado de hacer llegar la

cantidad requerida de productos o servicios en el momento indicado. Para ello
requiere de una organización del proceso (cronograma) y de una estrategia de
entrega (Modelo de Distribución) el mismo que debe responder a las necesidades
del solicitante a fin que le revierta beneficios y cumplimiento de su objetivo.

verdadera o falsa.
1. Logística es el nexo entre la oferta y demanda de bienes. ( )
2. El modelo justo a tiempo es la entrega oportuna de bienes. ( )
3. La distribución sólo se encarga de entregar los bienes. ( )
4. Se debe hacer seguimiento a las Ordenes de Compra. ( )
5. El indicador de tiempo de atención es un indicador de eficiencia. ( )
6. El modelo de distribución propio es probablemente el más lento. ( )
7. El modelo de distribución por contrato de terceros es muy oneroso. ( )
8. El modelo de distribución por el proveedor es más caro que el
modelo propio. ( )
9. La distribución termina con la entrega del bien. ( )
10. La distribución está a cargo del almacén. ( )
117
118
Unidad VII
Almacenamiento
119
Gestión Logística
120
Texto Autoformativo
UNIDAD VII
ALMACENAMIENTO
Al finalizar el desarrollo de este objetivo, el participante podrá seleccionar, priorizar y

procesar la información de almacenes, utilizándola para control y reposición a tiempo de
los recursos, garantizando el abastecimiento en la localidad.
¡Sigue adelante y llegarás a la meta!
LECTURAS DE APOYO
Texto de Apoyo – Lectura 7: Evaluación de Almacenes. Manual de la Organi-

zación Mundial de la Salud.
CONTENIDO
7.1 Almacén Principios Básicos

7.2 Procesos de Almacenamiento
7.3 Control del Stock
7.4 Gestión Económica del Stock
121
Gestión Logística
7.1 Almacenamiento de Inventarios y Control Patrimonial
Orientaciones Metodológicas para los Procesos de Almacenamientos
Las orientaciones metodológicas para los procesos de almacenamiento, parte de enun-

ciados fundamentales, llamados “Principios Básicos”, aceptados plenamente y con vali-
dez total para esta actividad.
De esta manera se constituyen en el punto de partida al que puede recurrir cualquier

persona que realiza actividades de almacenamiento para cerciorarse en qué medida
cumple con los propósitos de esta función.
Principios Básicos
a. Veracidad de las Operaciones:

• Movimientos de Bienes reales y concretos.
• Vale decir, objetos materiales existentes.
• La simulación o regularización documentaria de operaciones, son incompatibles

con este principio.
b. Formalidad Documentaria:
• Todo movimiento (INGRESO - SALIDA - DESPLAZAMIENTO) se sustenta en docu-
mentos. Así mismo, la constatación de bienes, debe sustentarse en documentos.
• Cuando los movimientos se originan por pedidos o decisiones externas al almacén

(p. ej. adquisición, proveedor, programación o usuario), los documentos deben for-
mularse antes de realizar el acto administrativo.
• Las operaciones en el Almacén deben corresponder a lo que indica el documento.
c. Temporalidad de la Custodia:
• Los bienes deben pasar y ser registrados obligatoriamente a través del almacén.
• Este paso obligado por el almacén se entiende sólo como una estación de tránsito
hacia el usuario final.
• Las funciones básicas del almacén como son: recepción, custodia y despacho, cons-
tituyen un servicio tanto para el área que adquiere como para el usuario de los
bienes materiales.
d. Actualidad de Registros e Información:

• Todo movimiento efectuado en el almacén, debe ser registrado o anotado en las
tarjetas, formularios o en los sistemas con los que se cuente.
• Lo actual significa lo presente. Lo reciente es lo que acontece en este momento.
122
Texto Autoformativo: Unidad VII
• No debe quedar solamente en registro. Deben ser fuente que permitirán informar a
otras instancias de la situación del almacén.
e. Racionalidad y Economía:
• Los movimientos, registros, controles y otras acciones del almacén, en ningún caso
deben entorpecer los servicios institucionales.
• En cambio, deben propiciar el adecuado y equitativo uso de los limitados recursos

disponibles.
• En esta limitación, deben contar el mantenimiento de reservas mínimas para ase-

gurar el funcionamiento del sistema o atender casos de urgencia.
Los Procesos Básicos
Observando con detalle lo que ocurre en todo almacén, podemos distinguir un conjunto
de actividades que se repiten una y otra vez; condensando esas labores identificamos la
esencia de la función. Así, de modo sintético o condensado y sólo con propósitos
metodológicos para explicar cuanto ocurre dentro del Almacén, coincidiremos en distin-
guir cuatro (04) procesos básicos:
1. INGRESO FISICO DE MATERIALES
2. CUSTODIA TEMPORAL
3. CONTROL DE LAS EXISTENCIAS
4. DESPACHO DE BIENES
Gráficamente es posible presentarlas de este modo:
Las tareas menores o etapas internas que permiten desarrollar cada uno de estos proce-
sos, serán descritas a continuación.
123
Gestión Logística
PROCESO DE INGRESO FISICO
ETAPAS INTERNAS
Recibir Documentos
de Adquisición 1
o Envío
5
Rec nes
Datos os
Bie
ibir
de
rar l
los
Ingres
Regist
4
Su nar
Do scrib io
cu ecc enes
me ir los p i
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s 3
l
124
PROCESO DE INGRESO FÍSICO
¿ Qué objetivos persigue este proceso de almacenamiento?

1. Oficializar el ingreso de los bienes recibidos por el almacén.
2. Iniciar las reponsabilidades y derechos sobre los bienes que ingresen a la institu-
ción.
¿ Cómo se desagregan las etapas internas del proceso?

1. Recibir Documentos de Adquisición o Envío
• Area de Adquisiciones remitirá copia de Orden de Compra con la debida antici-

pación.
• El almacén debe tener conocimiento anticipado de que se está comprando.
• Lo mismo se hará en caso de traslado interno, a través de PECOSA al lugar del
destino.
2. Recibir los Bienes
• Orden de Compra o PECOSA.

• Guía de remisión del Proveedor en caso de compra.
• De ser el caso, protocolos de análisis.
• Descargar el material y trasladarlo a la recepción.
• Desembarcar y extraer los bienes de sus envases en presencia del responsable
de la entrega.
3. Inspeccionar y Verificar
• Cotejar documentación, idéntica original y copias.

• Inspeccionar características externas observables.
• Unidad de medida, peso, volumen, cantidad y empaque.
• Marca, modelo, serie, lote, vencimiento, Registro Sanitario.
4. Suscribir Documentos
• Acreditando conformidad de lo recibido “Recibí Conforme”.

• Entregar Guías de Internamiento, si es compra.
• Emitir Notas de Entrada al Almacén, si no es compra.
5. Registrar los Datos del Ingresos
• Registrar en Kardex Valorado o Tarjeta de Existencia Valorada en Almacén.

• En lo posible debe estar en sistema de cómputo.
• Actualización del Margesí de bienes para el control patrimonial.
125
Gestión Logística
PROCESO DE CUSTODIA TEMPORAL
ETAPAS INTERNAS
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Ubicación
126
PROCESO DE CUSTODIA TEMPORAL
Objetivos del proceso de almacenamiento

1. Conservar los materiales en las cantidades y condiciones adecuadas.
2. Disponer de existencias para atender con oportunidad las necesidades de suminis-

tro.
Etapas internas del proceso

1. Acondicionar el Lugar de Custodia
• Espacio Disponible: largo, ancho y altura.

• Facilidades de acceso.
• Medidas de seguridad.
• Equipamiento e instalaciones.
2. Clasificar los bienes
• Separarlos en función a su naturaleza, propiedades similares, valor, movimien-

to, riesgo, facilidades de manipulación y el espacio físico disponible.
• Es posible utilizar para esta clasificación:
- Por el catalogo general de Bienes (grupos, clases, subclases, etc).

- Por tipos de almacenes (almacenes y drogas, material hospitalario, material
no hospitalario, etc).
- Otras instrucciones si las hubiera.
3. Trasladar y Ubicar
• Traslado por los medios que se disponga (trabajadores, medios rodantes, vehí-
culos motorizados).
• Se evitará causar por el traslado: deterioro de materiales, pérdidas, confusiones
y accidentes.
• La ubicación en almacén puede ser en parihuelas, estanterías con niveles y
zonas.
• Carteles de identificación de estantes y parihuelas.
4. Registrar la Ubicación
• Mediante la Tarjeta de Control Visible o Beencard.

• Mediante Plano o Diagrama de ubicación de almacén.
• Zonificación de almacén mediante trazos de líneas paralelas, complementando
por sistemas de coordenadas (letras a lo largo A, B, C, D......y números a lo ancho
1, 2, 3,.....etc).
• Si es estantería, se puede zonificar también por coordenadas (letras para las
filas y números para las columnas).
127
Gestión Logística
5. Conservar las Propiedades de los Bienes
• Los bienes temporalmente bajo custodia en almacén, no deben sufrir daño

alguno o estar sometidos a riesgos que puedan afectar su integridad. Deben
lucir las propiedades y cantidad que tenían al momento de su recepción.
• Los anaqueles o estanterías deben ser seguros, ante caídas o movimientos brus-
cos, que no repercuta en los bienes apilados en ellos.
• Uso de extintores y entrenamiento para su utilización.
• En lo posible, tener contratadas polizas de pólizas de seguro para la cobertura
de riesgos en los almacenes (incendio, vandalismo y otros que resulten de un
análisis previo).
• Evite mezclar o juntar materiales que puedan contaminarse.
• Ubicar los líquidos en zonas bajas, en caso de derrame no dañaran otros mate-
riales.
• Mayor peso en partes bajas, menor peso en partes altas.
• Los bienes de mayor valor o riesgo de pérdida deben conservarse en lugares
más seguros y de limitado acceso.
• Los bienes de mayor rotación deben estar ubicados en zona de fácil acceso.
• Los bienes menudos ubíquelos en cajas y cajones, así evitará su dispersión o
derrame.
128
PROCESO DE CONTROL DE EXISTENCIAS
ETAPAS INTERNAS
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Constancia
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4
129
Gestión Logística
PROCESO DE CONTROL DE EXISTENCIAS
Objetivos de este proceso de almacenamiento

1. Constatar las condiciones de los bienes en custodia temporal.
2. Adoptar oportunamente las medidas correctivas que cada caso requiera.
3. Reportar la situación del Almacén a los niveles gerenciales.

1. Determinar los Fines del Control
• Se coteja los registros y documentos con las exitencias reales disponibles en el

almacén, para la toma de decisiones siguientes:
- Corrección.
- Eliminación de riesgos de pérdidas o daños.
- Adopción de medidas de seguridad.
- Uso y destino de existencias.
- Rotación de materiales.
- Determinación de Stock más adecuado.
2. Cotejar los Registros y Documentos con las Cantidades
• La función principal del almacén es la custodia física de los bienes, durante el

tiempo que permanezcan en custodia.
• El cotejo de “que todo lo ingresado existe físicamente”, se denomina “Inventario
Físico Permanente”.
• Lo más recomendable es realizar el conteo y reconteo de todo el almacén, pero
también puede limitarse a los bienes con mayor movimiento, mayor precio uni-
tario o a los de mayores cantidades o volúmenes.
• Los resultados de tal cotejo pueden ser:
- Que las cifras son iguales.

- Que existe mayor cantidad.
- Que faltan bienes.
• En las diferencias el Jefe de Almacén, que es el directo responsable de todo lo

que ingrese y salga del almacén, deberá investigar éstas diferencias.
3. Constatar la Vigencia de Uso
• Se debe conocer el estado y las condiciones de cada lote que se ha recibido,

verificando su vencimiento.
• Indicar cuantos meses de vigencia tiene cada lote. Se debe listar bienes con
vigencia crítica.
• El despacho de éstos bienes, debe ser en primer lugar de los que tiene menor
período de vigencia. (Rotación).
130
• Gestionar el canje o reemplazo de los bienes dañados.

• Gestionar la baja o el canje de los bienes con vigencia vencida.
4. Cotejar las Existencias y Necesidades
• Se puede mantener un stock en los almacenes para la atención inmediata de

necesidades, sin recurrir a una compra de urgencia.
• Otra actividad de control debe ser el cotejo de las cantidades en existencias con
la proyección de las necesidades de los usuarios.
• Para esta actividad de control se debe hacer:
- Revisar el ingreso y destino de los bienes.

- Revisar la estadística de pedidos de meses anteriores y observar la frecuen-
cia de repetición.
- Revisar los Cuadros de Necesidades u otros de programación para conocer
los requerimientos a futuro.
- Coordinar con área de programación y brindar facilidades de información.
- Calcular la existencia mínima que debería mantener para casos de urgen-
cia.
- Restar probables requerimientos de sus existencias.
• Los resultados probables son:
- Le sobran bienes o existe un Sobrestock.

- Le faltan bienes. Se debe actuar con racionalidad en tanto se tramita Pedi-
do de Reposición de Stock.
5. Detectar Situaciones de Riesgo
• Riesgo es cualquier situación que amenace la integridad física del trabajador,

del almacén y los bienes en custodia.
• Revisar puertas, ventanas y cerraduras.
• Revisar si materiales están debidamente sujeto y no están en equilibrio con
otros materiales.
• Revisar las instalaciones eléctricas.
• Revisar vigencia de extintores.
• Formular informe a la Jefatura inmediata y a Seguridad.
6. Informar Resultados a las Respectivas Instancias
Resulta en la emisión de informes de índole gerencial que permitan a las áreas

directivas tener elementos de juicio suficientes para la toma de decisiones. Así mis-
mo informes a las áreas de programación de necesidades para consumir el stock
existente y puede realizarse el ajuste de la programación.
131
Gestión Logística
PROCESO DE DESPACHO DE BIENES
ETAPAS INTERNAS
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C
132
PROCESO DE DESPACHO DE BIENES
Objetivos de este proceso de almacenamiento

1. Atender las necesidades de bienes que tienen las áreas usuarias.
2. Cerrar el ciclo de almacenamiento.

1. Recibir Documentos de Pedido
• Tal como se da en el ingreso de bienes, el Almacén necesita conocer con antici-

pación, de los pedidos que va ha atender con las existencias en custodia, excep-
to razones de extrema urgencia.
• Documentos de pedido son:
- PECOSA debidamente autorizada y firmada por Jefatura

- Programa de Distribución y por excepción, el Cuadro de Necesidades.
2. Ubicar y Clasificar los Bienes
• En esta etapa, el almacén ya dispone de información registrada y actualizada,

para la ubicación de bienes.
• ¿ La cantidad disponible es suficiente? Ya habremos cotejado las existencias
con las necesidades previstas.
• ¿ Dónde están los materiales por despachar? Ya existe una zonificación del
almacén y registro de datos.
• ¿ Ingresará lote nuevo en los próximos días? Existe copia de órdenes de compra
en almacén y se coordinará con seguimiento y distribución.
• Téngase presente en dar preferencia a bienes con vencimiento próximo.
3. Embalar e Inspeccionar
• Verificar que las cantidades, códigos del bien, denominación y características,

lotes sean los que corresponden a cada pedido.
• Disponer el empaque de los bienes por destino, junto a su pedido, en medios
que soporten el traslado y manipulación.
• En lo posible use las mismas envolturas o cajas que empleó el proveedor.
• Asegurar que los medios de embalaje sean los adecuados y no causen daño o
contaminación.
• En la manipulación de los bienes, evite contaminarlos o contaminarse.
• Aíslelos entre si, con tabiques o envolturas para evitar su daño al contacto o
fricción con otros.
• Inscribir en el paquete indicaciones claras y sencillas sobre el destino, modo de
manipulación, la posición correcta en el traslado y otras condiciones.
4. Registrar la Salida
• Recordar el Principio Nº 4 “Actualidad de Registro e Información”.
133
Gestión Logística
• En el pedido o PECOSA.
• En el Kardex Valorado.
• En el Bincard.
• En el Margesí (para el caso de bienes mayores).
5. Embarcar y Trasladar
• Utilizar todos los medios de transporte y traslados disponibles.

• El encargado del transporte recibirá los materiales embalados y PECOSA.
• Si es por intermedio de terceros, éstos deben emitir además, Guía indicando:
Destinatario, Dirección, Cantidad de Bultos, Peso.
6. Entregar y Recabar Constancia
• El despacho se concreta con la entrega recepción, como acto administrativo

bilateral, en el que el almacén entrega y el usuario recibe.
• La entrega puede hacerse en:
- El mismo almacén.
- En la sede del usuario
• El almacén debe guardar los documentos donde constan que el usuario recibió
el pedido.
CONTROL DE STOCK E INVENTARIOS
Problemática de los Stocks
Es muy conocida la analogía del proceso de fabricación de una empresa, como cierto
caudal que circula por una tubería. Por un extremo de ésta entran materias primas,
materiales, accesorios, etc, y por otro lado salen los productos acabados, de este modo
las entradas y salidas se compensan.
Sin embargo, en la práctica tal analogía no se ajusta al Proceso de Circulación de mate-

riales y piezas por la fábrica pues generalmente sucede que el caudal de entrada a la
tubería es mayor que el de salida o viceversa.
En el primer caso se producirá un hacinamiento que no podrá ser reducido por las
salidas, en el segundo se formarán vacíos en el interior de la tubería a la imposibilidad
práctica de equilibrar las entradas y las salidas de la tubería, da lugar a la necesidad del
uso de depósito reguladores que sirven para absorber los excesos y compensar los va-
cíos.
134
¿Dónde están los Stocks?
Para ello es conveniente responder algunas cuestiones, la primera de las cuales tenemos:
¿QUE ES UN STOCK (existencias)?

a. La palabra “STOCK” empleada en el lenguaje corriente para designar globalmente
la masa de artículos o de productos en curso de utilización.
b. Se denomina así al conjunto de artículos que se guardan en los almacenes, en

espera de ser utilizados o vendidos y que permiten en forma regular a los consumi-
dores sin que se vean afectados por la descontinuación en la fabricación o por la
demora en la entrega por parte del proveedor.
De acuerdo con la definición, se puede determinar que las existencias varían en razón de
los ingresos y salidas que se efectúan pudiendo clasificarse según:
• El uso o movimiento que tenga.
• Su situación en relación con el proceso productivo.
• Su obtención.
¿DONDE ESTAN LOS STOCKS?

En toda empresa normalmente se encuentran los stocks bajo dos tipos genéricos dife-
rentes:
a. Stock en curso. Situado dentro de las fases del proceso ejem.: Stock en curso de
producción, en curso de aprovisionamiento.
b. Stock temporalmente inmovilizados. Situado entre las distintas fases del proceso.
CLASES DE STOCK
Se llega a distinguir sobre la base de sus criterios de creación o de destino varias catego-
rías, o clases de stocks, denotando una clasificación según:
a. Stock normal.- Está constituido por artículos nuevos de uso constante y cierto que
debe de existir dicho aprovisionamiento se efectúa en forma cíclica, es decir cuya
reposición se haya regulada cada cierto tiempo.
b. Stock de seguridad.- Aquel que se mantiene en “exceso” de la necesidad, para

precisar cualquier eventualidad en su consumo. También comprende aquellos artí-
culos que son de uso esporádico o raro, pero que por su trascendencia es preciso
tenerlos para cubrir posibles eventualidades. El caso más frecuente es de respues-
tos importantes de maquinaria de rara utilización y difícil adquisición inmediata,
que es necesario tener disponibles para casos de emergencias. Es tan importante,
que es obligatorio contar con ellos aunque no se mueva en mucho tiempo.
135
Gestión Logística
FINALIDAD DEL CONTROL DE INVENTARIO

Al tratar la función del control (administración), se indicó que consistía en medir y
corregir para asegurar el cumplimiento del objetivo y de los planes que se hayan traza-
do para alcanzarlos. Dentro de la administración de materiales, se ha considerado que
el objetivo de los almacenes consiste en proporcionar los artículos necesarios, evitan-
do los agotamientos y las sobre existencias y al tratar de compras se indicó que su
finalidad era efectuar las adquisiciones en la calidad adecuada, en la cantidad necesa-
ria, en el momento oportuno y al precio más conveniente.
Estos dos objetivos de las dependencias (Dptos.) de Logística pueden desarrollarse y

ser alcanzados con la ayuda eficaz de control de inventarios cuya finalidad incide justa-
mente en controlar las existencia de manera de corregir las acumulaciones o agota-
mientos de stock, permitiendo una renovación adecuada de los inventarios con la menor
inversión posible de dinero.
TEORIA DEL CONTROL DE INVENTARIO

La introducción del procesamiento de datos en el control de los inventarios marca la
iniciación del llamado “método científico, el cual considera tres (3) fases en su desarrollo:
• Conocimiento de la teoría
• Modificaciones para la aplicación práctica y
• Determinación de la política.
La primera de éstas requiere que se tenga un verdadero conocimiento sobre la teoría del
control de inventario, la cual se basa en tres aspectos fundamentales que forman los
cimientos de cualquier sistema sobre este aspecto (control inventarios), dichos concep-
tos son:
1. Clasificación ¿ Qué controlar ?
2. Tamaño del (pedido) lote económico ¿ Cuánto pedir?
3. Punto de pedido ¿ Cuánto pedir?
1. Clasificación ¿Qué controlar?

El objeto de las técnicas de control de inventarios consiste den determinar
hacia donde debe dirigirse sus esfuerzos para que sean más efectivos......................si
se considera el inventario bajo los aspectos:
a. Número de artículos diferentes que lo componen.
b. Valor del stock medio de cada uno de ellos
Se llega a comprobar que el inventario de las empresas se distribuye por número de

items y por su valor en soles en la forma que establece la clasificación “ABC” de los
materiales.
136
SISTEMA “ABC”
La experiencia demuestra que la mayoría de las empresas se ajustan a la siguiente
situación:
• La mayor parte del dinero invertido corresponde a un pequeño número de artícu-

los diferentes.
• La menor parte del dinero invertido corresponde a un gran número de artículos

diferentes.
Ejemplo: el siguiente ejemplo es una composición característica de los stocks de muchas

empresas:
INVERSIÓN ACUMULADA EN %
100
95 5%
90
20%
80
75
70
75%
60
50
40
30
20
10
A B C Nº de artículos
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
15% 25% 60%
ZONA A: 15% de los artículos representan el 75% de la inversión
ZONA B: 25% de los artículos representan el 20% de la inversión
ZONA C: 60% de los artículos representan el 5% de la inversión
Esto representa un análisis semejante al “Pareto” en el que pocos productos (20%) solu-
cionan tienen el 80% de la inversión. En este grupo se ubican los productos de mayor
precio unitario y los de mayor precio global a decir los de mayor volumen de stock.
Para completar el concepto, los productos tipo A son aquellos a los cuáles debemos
poner nuestro mayor interés y por lo tanto control, pero representa nuestra mayor inver-
sión. De la integrante del grupo B solo algunos, que sean de importancia para la gestión
o los resultados de salud, se incluirán en el grupo de los controlados.
137
Gestión Logística
GESTION ECONOMICA DE STOCKS E INVENTARIOS
El Movimiento de los Stocks
El tratamiento de los problemas de los stocks, puede ser resuelto por ciertas herra-
mientas que pueden representar gráficamente el movimiento de los stocks: “CURVA
DE DIENTE DE SIERRA” denota las relaciones entre el tiempo y los volúmenes de
las existencias es decir: El desenvolvimiento de un stock determinado, apreciando las
relaciones “Tiempo - Volumen” que corresponde al: Stock Fluctuante al Stock Protec-
ción.
Stock Fluctuante
Es el sometido a las fluctuaciones de las entradas y salidas.
U
N STOCK FLUCTUANTE
I
D
A
D
E STOCK PROTECCION
S Tiempo
Stock Protección
Tiende a mantener un volumen constante. Su objetivo: prevenir contra agotamientos

sorpresivos de las existencias.
VARIABLES QUE INTERVIENEN EN LA EVOLUCION DEL STOCK

FLUCTUANTE
Se verificará que cada lote de compra (Q) debe tener un volumen determinado de acuer-
do al tiempo en que se consumirá cada lote (t). Un menor volumen en cada compra o un
consumo mayor que el esperado dará lugar a la necesidad de recurrir a las unidades
correspondientes al stocks de protección:
Asimismo, un mayor volumen en cada compra o un consumo menor que el esperado

dará lugar a crearse un stock máximo (Qm), demasiado elevado que constituirá un exce-
so de inamovilización de capitales y/o un hacinamiento de materiales.
Q = Lote de compra
t = Tiempo en que se consume el lote de compra.
Qm = Stock máximo, cuando llega un nuevo pedido.
138
Tenemos una necesidad estimada (Programación) denominada “S”, para un periodo

determinado, pero como hemos mencionado no se hacen la entrega total, sino parcial,
a esta entrega parcial le llamamos lote de compra (Q). Así podemos determinar la
Frecuencia Económica (X) o frecuencia de entrega:
S
X=
Q
El tiempo en el que se consume Q se denomina “t”. También tenemos el Qm o stock
máximo, que se determina en el momento que llega el pedido e incluye al pedido (Q) el
stock de seguridad (S) y el remanente del Q anterior que más se consumen.
Q Qm
t
Existe un factor que interviene en la toma de decisiones en los stocks que se denomina
“Tiempo de espera de suministro”.
• Está constituido por el lapso comprendido entre el momento en que se verifica la

necesidad de la adquisición y la llegada de lote de compra al almacén.
• Si se desea disponer del lote de compra en el momento t2 será preciso que la

necesidad de tal adquisición se haya detectado en el instante t1.
• El tiempo de espera de suministro (d) estará determinado por: la suma del tiempo
necesario para las tramitaciones internas del pedido más el correspondiente al
plazo habitual del proveedor para entregar la mercadería.
Esto es los trámites desde el inicio del pedido por la unidad solicitante hasta la entrega
de la orden de compra al proveedor ( Tti ) t la demora del proveedor hasta la entrega del
lote ( Tte ).
Entonces la demora total será:
DT = TTI + TTE
Q
M
s t1 d t2
139
Gestión Logística
La realización de un pedido puede efectuarse tomando como indicador el nivel “M” o el

momento t 1. Es en el tiempo el mismo instante, uno referido al tiempo y “M” representa
el número de unidades en almacén en el momento de hacer o efectuar un pedido que
incluye el stock de seguridad mas el remanente no consumido del Q anterior. El punto P
o punto de Pedido es el número de unidades que queden del Q anterior, que a diferencia
del anterior no incluye al stock de seguridad (s).
El punto de pedido se determina:
 S 
Pp = s +  D t x 
 12
Donde :
S
= t c = tasa de consumo
12
d = Tiempo de espera del suministro
140
TAREAS DE REFUERZO
1. Tarea Nº 1: “Ejercicio - Problema”
Una empresa utiliza un material determinado a razón de 300 unidades mensua-

les, realizando su adquisición por lotes de 900 unidades.
Si el stock de protección o seguridad fijado es de 500 unidades y el proveedor

habitual demora para hacer la entrega del material al mes y medio de formulado
el pedido.
Responder:
a. Cuál es el número de pedidos anuales realizados?
b. Cada cuánto tiempo se debe realizar un pedido?

c. Cuál es la cantidad en curso al realizar un pedido?
d. Siendo el plazo de tramitación interno de un pedido 15 días (½ mes) ¿Cuál es

el punto de pedido?
e. Por cuánto tiempo de retraso en la entrega por el proveedor protege el stock

de protección?
f. Si el proveedor acorta su tiempo de entrega en un mes ¿Cuál será el nuevo
punto del pedido?
2. Tarea Nº 2: “Problema”
Una empresa tiene un consumo mensual de un artículo “x” de 200 unidades, el

stock de protección que la empresa desea mantener es de 200 unidades, asimis-
mo, se ha determinado que el lote de compra más conveniente es de 800 unida-
des. El fabricante del artículo “x” que provee normalmente a la empresa demora
en realizar la entrega en 4. ½ (meses) y el tiempo de tramitación interna de cada
pedido es de ½ mes.
Determinar lo siguiente:
a. El punto de pedido.
b. El número de pedidos anuales.
c. La cantidad en curso al llegar el pedido?
d. Tiempo que protege el stock de protección contra alguna demora.

e. Si el proveedor reduce su tiempo de entrega en un mes
141
Gestión Logística
f. ¿ Cuál es el nuevo punto de pedido?
g. ¿ Cuál es la cantidad en curso al llegar el pedido?
h. Si el proveedor después de haber reducido su tiempo de entrega, vuelve a

tener una demora de 4. ½ meses, ¿Cuál será su nuevo punto de pedido? y
¿Cuánto demora en reponer su stock de protección?
El almacén constituye una pieza fundamental en los procesos logísticos, aquí vere-
mos que no es un simple depósito, sino que requiere de un manejo técnico, y que
requiere del apoyo de profesionales de la salud, primordialmente en lo que al
manejo del stock y sus efectos en la gestión económica se refiere. Asimismo, en la
clasificación de los bienes.

verdadera o falsa.
1. La primera información sobre lo adquirido llega al almacén

con el producto a entregarse. ( )
2. Sólo se registra en la Tarjeta de Control Visible. ( )
3. La estantería se codifica por coordenadas. ( )
4. La adopción de medidas de seguridad es uno de los fines

del Control de Stock. ( )
5. Se debe constatar la vigencia de cada lote. ( )
6. El stock mínimo o crítico es 10%. ( )
7. El stock siempre está en el almacén. ( )
8. La finalidad del control de inventario es para determinar

culpables. ( )
9. Los productos clase A son sólo los más caros. ( )
10. La demora de abastecimiento es sólo culpa de logística. ( )
142
Unidad VIII
Control de Calidad
143
Gestión Logística
144
Texto Autoformativo
UNIDAD VIII
CONTROL DE CALIDAD
Al finalizar el desarrollo de este objetivo, el participante podrá utilizar un Sistema de

Control de Calidad para los insumos y materiales adquiridos en los Establecimientos.
Utiliza tus recursos eficientemente en beneficio del cliente
LECTURAS DE APOYO
Texto de Apoyo - Lectura 8: Ley General de Salud Nº 26842.
Ley General de Salud.
CONTENIDOS
8.1. Concepto y Justificación.

8.2. Evaluación según tipo de Insumo Hospitalario.
8.3. Las Obras de Consulta.
8.4. Sistema de Pesquisa.
8.5. Alternativas de Manejo.
8.6. Registro Sanitario.
145
Gestión Logística
8.1. Concepto y Justificación
Concepto:
El control de calidad en la producción de un bien es un proceso complejo y continuo,

que se inicia desde la verificación en la recepción de las materias primas, que se conti-
nua a lo largo de todas las etapas de la cadena de producción y por último del producto
terminado, tal como lo describen muchos modelos de calidad. Ejemplo: Normas ISO
9000.
Todo este proceso está a cargo del fabricante o productor, sin embargo esto no exime al
comprador o al usuario a realizar controles de calidad del producto, y por lo general se
hace del producto terminado.
Justificación:
¿Porque el usuario hace Control de Calidad?

Por lo general no sucede así, nosotros como individuos somos usuarios de miles de
establecimientos de salud, pero a ningún un producto que adquirimos o usamos le efec-
tuamos un Control de Calidad. Sin embargo en el Sector Salud el concepto es diferente,
pues no es raro observar comportamientos no esperados de medicamentos o material
médico fungible o no fungible tales como “menor efecto terapeútico”, “reacciones de
toxicidad”, “oxidación o ruptura de materiales”, respectivamente.
En muchos casos podemos atribuirle algunos efectos a los propios del medicamento
como efectos adversos o secundarios, pero cuando estos son más de los esperados, nos
llaman la atención lo mismo con material médico que al estar en contacto con el pacien-
te, sea invasivo o no, puede ocasionar molestias no previstas como: toxicidad, alergias,
fiebre, etc.
Por ello ante la duda de que solo se trate de un efecto adverso o secundario del producto
o en su efecto sea un problema del producto mismo, recurrimos al Control de Calidad.
8.2. Evaluación según tipo de Insumo Hospitalario
Conceptos:
1. Medicamentos
• Evaluación In Vitro
- Inspección de Envases y Rótulos

En el que se verifica el cumplimiento de los dispositivos legales vigentes en
cuanto a la información al usuario. Ejemplo: Nº de lote, fecha de vencimiento,
indicaciones especiales como: no usar en niños, etc.
146
Texto Autoformativo: Unidad VIII
- Inspección Física
Es sobre su aspecto físico, y van a depender del tipo de forma farmacéutica.
Ejemplo: Si es de superficie liza o rugosa para el caso de tabletas, grageas o
comprimidos. Si es una solución homogénea en el caso de jarabes o si existen
partículas extrañas en los productos.
- Características Físico-Químicas
Son las evaluaciones sobre sus propiedades físico-químicas como peso, dureza,
desintegración o disolución para los sólidos, volumen y pH para los líquidos,
identificación, concentración.
En este acápite cabe mencionar algo sobre la prueba de disolución, que figura
primordialmente en la USP (United States Pharmacopeia), como reemplazo a la
tradicional prueba de desintegración. Ambas miden la capacidad de un sólido a
desintegrarse o disolverse en medios líquidos. Por diversos estudios la prueba
de disolución parecen ser mas exacta que la de desintegración, motivo por el
que la ha ido reemplazando, sobre todo en la USP, por ser una técnica de origen
norteamericano. Los medicamentos evaluados según las técnicas descritas en
otras Farmacopeas, diferente a la USP, mantienen aún a la mayor parte de los
casos la prueba de desintegración.
- Comportamiento Micro Biológico
Aquel destinado a la evaluación de presencia de micro-organismos, representa-
dos fundamentalmente por cultivos. Se efectúa en presentaciones parentales y
jarabes.
- Comportamiento Biológico
Aquellos que evalúan en comportamiento en determinadas condiciones, así
tenemos prueba de toxicidad ocular para la solución oftálmica, irritabilidad cu-
tánea para cremas y lociones, pirógenos o endotoxina bacteriana para solucio-
nes parenterales, esterilidad, entre otras.
Aquí al igual que en el caso anterior, existen dos pruebas para la determinación
de sustancias extrañas que pueden ocasionar reacciones adversas como fiebre,
son la prueba pirógenos, la prueba de endotroxina bacteriana o LAL (Lymulus
amebocite test), que se diferencia por su sensibilidad, así como el procedimien-
to. La prueba mas difundida y tradicional, si se quiere llamar así, es la prueba de
pirógenos, en el que se inocula la sustancia en prueba a un animal de experi-
mentación (conejo) y se verifica las modificaciones de temperatura. En cambio
la prueba de Endotoxina Bacteriana es mas complicada y sofisticada, pues usa
una reacción tipo antígeno-anticuerpo, usando reactivos obtenidos de un tipo
de cangrejo, lo que implica uso de otras tecnologías más costosa sensible. Esta
tecnología se esta introduciendo progresivamente en la USP, y con mucha me-
nor aceptación en el continente europeo.
• Evaluación In Vivo
Estas pruebas no constituyen la rutina analítica, sino que se realizan en las fases de
investigación de los fármacos que son:
- Biodisponibilidad:
Expresa la cantidad o proporción de un fármaco que luego de ser absorbido
tiene la capacidad de producir efecto biológico. Debe diferenciarse de absor-
ción del fármaco, pues en la mayor parte de los casos la cantidad absorbida no
es biológicamente activa pues una fracción de ella puede ser neutralizada, otra
147
Gestión Logística
puede ligarse a proteínas pudiendo perder su efecto biológico y por lo general

solo la fracción libre posee actividad biológica. Este tipo de estudios por lo
general es realizado por el laboratorio investigador de la molécula.
- Bioequivalencia:
Esta es la comparación de un producto determinado versus la molécula prime-
ra descubierta. Es decir que luego que pasa el período de “patente” de una
molécula desarrollada por un laboratorio el investigador, cualquier otro puede
efectuar una copia o en su defecto adquiere la molécula y prepara su propio
producto. Como es de suponer la biodisponibilidad no tiene que ser la misma
pues sus rangos de absorción, ligazón a proteínas, estabilidad, etc puede variar,
principalmente la primera, que puede estar en función a los excipientes que se
usen y a la metodología de fabricación, aspectos que no se “venden” con la
molécula activa, pues constituyen el “Know how” del fabricante. Así tenemos
que es importante que se comparen los efectos biológicos a fin de establecer
una equivalencia entre ellos desde el punto de vista del efecto, independiente-
mente de la cantidad o concentración.
2. Material Médico Fungible:

Llámese así al material descartable de uso o aplicación médica. En este rubro las cosas
no están tan bien definidas como en fármacos, sin embargo esto no es disculpa para que
no se pueda efectuar Control de Calidad sobre ellos, la dificultad radica en su poca
difusión y en la particularidad de pruebas según el tipo de material y el uso que se le
brindo, es decir casi cada tipo de material tiene sus pruebas exclusivas, cosa totalmente
diferente a medicamentos que las pruebas se aplican a un buen grupo de fármacos.
Puede evaluarse por grupos, todos los que son invasivos deben ser estériles y también
pirógenos, haciendo mención que no son lo mismo, el hecho de ser estéril no quita la
posibilidad de producir evaluación de la temperatura por efecto de reacción al fármaco o
partículas extrañas, etc. Ejemplo: Pruebas especiales podemos mencionar, adhesividad,
irritancia de la piel, para los productos antiadhesivos.
Resistencia a la tracción, resistencia al nudo, evaluación de la aguja, grosor y longitud,

para las suturas, velocidad de goteo, tamaño de la gasas, resistencia del regulador de
goteo, para los equipos de venoclisis. Trama, urdiembre, pH, cenizas para gotas. Despla-
zamiento y resistencia del émbolo, lugar de la conexión luer-lock, para jeringas. Flexibi-
lidad, resistencia al acodamiento, resistencia del balón de fijación, para catéteres y son-
das. Como se puede observar existen infinidad de pruebas, dependiendo del material
médico a evaluarse.
3. Material Médico No Fungible

Este es el grupo de Instrumental Médico, donde también puede hacerse control de cali-
dad:
• Material:
Existen tres grandes grupos de Acero Inoxidable, con dos de ellos martensíticos y
austeníticos, se fabrican los instrumentos quirúrgicos y le denominamos “acero qui-
rúrgico” que es una denominación mas de tipo comercial que técnica, pues solo
constituyen una variedad de acero inoxidable. Cada uno de estos dos grandes gru-
pos están a su vez por varios tipos de aceros, que van a depender de su composi-
ción química y de las proporciones que poseen de carbono, níquel, cromo, vanadio,
148
etc. Esta composición química diferente les va a dar características definidas como
dureza, maleabilidad, etc. De tal modo que cada tipo de acero inoxidable va a tener
una dureza definida y una flexibilidad definida, por ello con mencionar la composi-
ción del acero, ya sea por fórmula o por su código internacional, esto va a definir sus
cualidades, por tanto es importante definir la composición química del acero a
evaluarse.
• Aspectos Físicos:
Aquí se puede evaluar su corrosión u oxidación. El acero inoxidable no debe mos-

trar signos de corrosión u oxidación herrumbrosa, si bien es cierto que se oxida,
esta oxidación no es herrumbrosa, es más no es visible a simple vista.
También se puede medir su dureza, así como la capacidad de corte, cuando sea
necesario.
Lógicamente también se evalúa los acabados como el pulido, la presencia de rebabas,

etc.
8.3. Las Obras de Consulta
Conceptos:
Aquí también debemos diferenciarlos según el tipo de recurso médico a evaluarse, pues
las fuentes de información técnica son diferentes:
1. Medicamentos:
Tal como sucedió en el acápite anterior, medicamentos es lo mas conocido, difundido y
sobre lo que existe mayor cantidad de literatura, así tenemos que las obras con la infor-
mación sobre control de calidad de medicamentos y materias primas se denominan
Farmacopeas.
De acuerdo con el D.L. 25596 sobre Registro Sanitario, que será derogado al entrar en
vigencia la Ley 26842 emitida en Agosto de 1997, y que entrará en vigencia al publicarse
su Reglamento, en ambos el Perú acepta como Obras Oficiales a las siguientes
Farmacopeas.
• USP (United States Phormacopeia)

• NF (National Formulari)
• BP (British Phormacopia)
• Farmacopea Japonesa, Helvética. Alemana
• Farmacopea de la OMS
Una Farmacopea es una obra en la cual figura el método de análisis y los resultados que
debe obtener una molécula. Existen, como se ha visto, varias Farmacopeas, en cada una
de ellas pueden figurar productos en común, pero con diferentes pruebas cualitativas y/
o rangos de aceptación.
149
Gestión Logística
Ejemplo: Ampicilina cápsulas, figura en casi todas las Farmacopeas, tiene muchos as-
pectos iguales, como peso, color, concentración, etc. Pero la identificación puede variar
los rangos de aceptación, o en la disolución puede usarse ver diferentes solvente, por lo
que los tiempos serán diferentes. Entonces la pregunta válida que surge es con que
Farmacopea realizó el Control de Calidad. La respuesta técnica es con aquella con la
que el fabricante realiza sus controles que es la misma con la se inscribe su técnica
analítica al momento de solicitar su Registro Sanitario.
Otro aspecto que es importante mencionar es que cada Farmacopea tiene actualizacio-
nes periódicas en las cuales eliminan productos, ingresa otros nuevos, se cambia proce-
sos analíticos o se varían los rangos de aceptación. Así mismo periódicamente sacan
suplementos que se van incorporando a su vigencia. Un problema frecuente ocasionado
por estas actualizaciones son los cambios de técnicas analíticas por otras de mayor
tecnología y mayor sensibilidad, pues el cambio tecnológico implica cambio en equipos,
aumento de costos, requerimiento de capacitación y entrenamiento al personal, etc, que
muchas veces algunos establecimientos medianos y pequeños no están en condiciones
de afrontar inmediatamente.
Pero se debe mencionar varios aspectos, en primer lugar una Farmacopea empieza a
circular mucho antes de entrar en vigencia, justamente para permitir los ajustes técnicos
y tecnológicos necesarios, pero no sucede lo mismo con los suplementos que inmediata-
mente se acoplan a la Farmacopea vigente.
Lo cual genera la necesidad de definir la “vigencia” de una Farmacopea. En el país

emisor de la Farmacopea ésta entra en vigencia unos meses después de su publicación,
indicada en la misma obra y los suplementos lo hacen inmediatamente. Pero hay que
tener en cuenta que las ediciones anteriores no entran en desuso, si lo hacen para los
productos que salen en la última revisión, mas no así para aquellos que no han salido en
esta última edición. Ejemplo: un producto que está en la USP XXII y ha salido su mono-
grafía en la USP XXII (última edición), entonces se mantendrá vigente la USP XXII para
ese producto.
Hay que tener en cuenta que cada fabricante puede poseer su propia técnica analítica
que la realiza rutinariamente en forma interna y muchas veces no usa la técnica descrita
en la monografía respectiva de la Farmacopea. En estos casos es válida su técnica propia
para efectos analíticos, pero ello no la exime de cumplir lo indicado en la Farmacopea.
Es decir debe satisfacer los criterios de su técnica propia pero además los criterios de la
Farmacopea. Así mismo hay que considerar que la técnica propia puede usar la misma
técnica que la Farmacopea, lo que no debe hacer es modificar los rangos de aceptación
ampliando sus extremos, pero si es válido hacer lo contrario, pues se estaría siendo mas
exigente que la misma Farmacopea.
2. Material Médico Fungible:

La fuente de información para características técnicas provienen de las especificaciones
técnicas descritas en las Normas Técnicas Internacionales, tales como ISO, DIN, AISI,
etc, así como Normas Técnico Nacionales como ITINTEC y otras propias de cada país
como los del IMSS (Instituto Mexicano de Seguridad Social), normas chilenas, etc.
Así como sucede con los Farmacopeas un mismo material puede estar en mas de una de
estas normas, pero a diferencia de medicamentos podemos encontrar normas con las
especificaciones técnicas y normas de evaluación, aunque esto no es cierto para todos
los materiales.
150
La norma escogida debe ser aquella hoja la cual el fabricante elaboró su producto. Hay
que hacer notar que las especificaciones técnicas son muy semejantes y muchas veces
hay equivalencia entre las diferentes Normas, desde ese punto de vista hay mayor con-
senso que en medicamentos. Todas estas normas son válidas en el Perú, pero los más
difundidos en la actualidad son las normas ISO.
3. Material Médico No Fungible

Aquí también hay diferentes normas, ISO, AISI, DIN, en lo que se menciona la composi-
ción química de los aceros, dándole en cada uno un código diferente, pero hay equiva-
lencias entre ellos. Probablemente los mas difundidos son las normas alemanas DIN,
donde además las tiene diferenciados por tipo de material según su uso. Ejemplo: pin-
zas de presión, de disección, tijeras, etc, a lo que serán normas para la evaluación como
corrosión, capacidad de corte, dureza, etc.
8.4. Sistema de Pesquisa
Conceptos:
Los Institutos Nacionales de Salud del Ministerio de Salud, a través del Centro de Con-
trol de Calidad de Chorrillos, es el ente rector del Control de Calidad y además el órgano
oficial en la ejecución del mismo. A pesar que existen otros organismos privados, autori-
dades por el Ministerio de Salud para otorgar certificación del control de calidad, el
órgano oficial lo constituye el del Ministerio de Salud.
El Centro de Control de Calidad de Chorrillos realiza rutinariamente el Control de Cali-

dad de Medicamentos, no así para material médico fungible, que solo lo hace a solicitud,
como tampoco el de material médico no fungible, que no realiza, dejando este último
para otros organismos como Universidades.
En lo referente a medicamentos se ha diseñado el sistema de pesquisa por el cual el

Centro de Control de Calidad, realiza toma de muestra al azar en los centros asistenciales
o en el almacén del fabricante o importador.
Los problemas del sistema de pesquisa son diversos, principalmente financiero, al que se
suma la gran carga de trabajo, que hace que el sistema sea lento. A pesar que se están
tomando medidas a fin de actualizarlo tecnológicamente, entrenamiento especializado
de su personal y celeridad en los trámites.
Lo que no se realiza es el sistema de reporte es decir que las dependencias del Ministerio
de Salud u otro sistema de salud no reportan sus problemas referentes a la calidad de los
productos usados, que constituiría una fuente importante de información sobre los efec-
tos “En Vivo” de los productos. Recordemos que el Control de Calidad no evalúa el
fenómeno in vivo, es decir biodisponibilidad o bioequivalencia.
Los productos de calidad emitidos por el Centro de Control de Calidad de Chorrillos

pueden ser apelados por el fabricante o importador, de manera que para a un mal
llamado proceso de Dirimencia. Decíamos un mal llamado pues dirimir implica que un
tercero surge las diferencias planteadas entre ambos querellantes. Sin embargo esta
151
Gestión Logística
“dirimencia” se hace convocando al recurrente y el Centro de Control de Calidad, con su

mismo analista y la decisión de esta prueba es inapelable. En otros términos se constitu-
ye en juez y parte.
8.5. Alternativas de Manejo
Conceptos:
La alternativa fundamental es crear un sistema de información, no solo de reacciones

adversas, sino también problemas de menor eficacia o fracaso terapeútico, etc. Con este
sistema se obtendrá valiosa información para efectuar el Control de Calidad. Así se pue-
de hacer además del sistema de pesquisa un sistema selectivo, que pudiera trabajar con
el Centro de Control de Calidad de Chorrillo o con los organismos privados autorizados
para este fin.
De manera tal que se obtendría mayor información de problemas, sería mas dirigido y si
se toma la alternativa de organismos privados entonces mas eficiente en lo que a tiempo
se refiere.
Estas medidas deben de acompañarse de un sistema de información competente, para

poder impedir el uso del lote que no ha aprobado el Control de Calidad. De manera que
detectado un producto con fallas de la calidad se puede informar con la debida celeri-
dad, pues lo que habitualmente sucede cuando se informa, es que el producto ya se
consumió. Algo que también ayuda es hacer pesquisas en los almacenes del fabricante,
pues el Control de Calidad demora varios días, primordialmente cuando se realizan
pruebas microbiológicas, que la técnica exige que pasan 21 días de cultivo. No sucede lo
mismo con el sistema de quejas, pues el producto ya está en el Mercado. Igualmente
debiera realizarse Control de Calidad previo a el otorgamiento del Registro Sanitario.
152
8.6 Registro Sanitario
Conceptos:
Este no es otra cosa que la autorización oficial para producir, impartir o comercializar
productos médicos (medicinas, material médico, reactivos, etc.) alimenticias,
cosmetológicas, pesticidas. Esta autorización es emitida por DIGEMID (Dirección Gene-
ral de medicamentos, insumos y drogas) del Ministerio de Salud.
Por tanto es un requisito indispensable para los insumos de uso hospitalario y por ende
debe exigirse previa a la adquisición de los mismos.
El dispositivo legal que sustenta el Registro Sanitario en el D.L. 25596, que como ya se
manifestó está a punto de ser derogado y reemplazado por la Ley 26842 y su reglamento.
El D.L. 25596 destina una buena parte de su contenido a lo referente a medicamentos y
en forma menos intensa a los otros insumos, y la Ley 26842 es algo menos específica.
153
Gestión Logística
TAREAS DE REFUERZO
TALLER N° 13
Control de Calidad
En un Centro Asistencial se han adquirido una serie de medicamentos, en su
mayoría genéricos mediante un concurso público en el que se exigía al proveedor
ser representante o el fabricante, registro sanitario de todos los productos vigentes
a la fecha del acto, cartas de representación en el caso de importadores, balance
de los dos últimos años para ver la solidez de la empresa, protocolo de calidad
emitido por su departamento especializado o por algún organismo asignado a este
fin y que cuente con la aprobación legal para hacerlo.
Con todas estas exigencias se procede a realizar la adquisición, dentro de los me-
dicamentos adquiridos se compró carbamazepina, levodopa + cabidopa, ácido
valpróico y fenitoína, dentro del grupo de anticonvulsivantes.
Luego de un mes de uso de los productos mencionados el Servicio de Neurología

rechaza el ingreso de los productos que le son derivados de Farmacia y emite un
informe al Almacén oponiéndose al ingreso de los mismos y exigiendo se devuel-
van al proveedor y negándose a utilizarlos, debido al incremento de pacientes que
a pesar de seguir el tratamiento habitual están presentando cuadros convulsivos.
El Comité Farmacológico remite las muestras al Centro de Control de Calidad de

Chorrillos, dependiente de los Institutos de Salud del MINSA. Este organismo ofi-
cial emite un Protocolo de Calidad indicando que el producto cumple con las
especificaciones técnicas descritas en la Farmacopea Americana USP XXIII, vigen-
te desde 1995.
A pesar de ello persiste la negativa del Servicio de Neurología a seguirlo utilizando,

generando una serie de reclamos de los pacientes usuarios, del Comité
Farmacológico y del Cuerpo Médico, quienes solicitan se rescinda el contrato con
el proveedor y se proceda a una adquisición de un producto de marca registrada
para cada uno de los items mencionados, indicando el nombre y el fabricante, caso
contrario continuarán en su negativa de uso.
1. ¿Considera Ud. Que los requisitos solicitados en las bases administrativas

fueron suficientes y correctos? ¿Propondría Ud. alguna modificación? ¿Cuál?.
2. ¿Considera correcto el procedimiento de adquisición?
3. ¿Estima pertinente el reclamo del Servicio de Neurología?
154
4. ¿El procedimiento seguido por el Comité Farmacológico al solicitar el Control

de Calidad es pertinente? ¿Hubiera Ud. tomado alguna otra actitud?
5. A la luz de los resultados de Control de Calidad y la pertinaz oposición al uso

de los diferentes estamentos del Centro Asistencial ¿Cuál sería su conducta?
¿Qué medidas tomaría en este momento y cuáles a futuro?
El Control de Calidad constituye un elemento fundamental a fin de garantizar el

uso de insumos médicos de calidad suficiente para el uso humano. Para ello exis-
ten obras y normas internacionales y nacionales destinadas a este fin, así como
organismos oficiales encargado de ello, pudiendo además crearse elementos
coadyuvantes al sistema nacional de pesquisas.

verdadera o falsa.
1. El control de calidad se hace solo al producto terminado. ( )
2. El control de calidad sólo lo hace el fabricante. ( )
3. La biodisponibilidad se refiere a la cantidad absorbida

de medicamento. ( )
4. La bioequivalencia es la comparación con el producto inicial. ( )
5. Los materiales médicos fungibles tienen pocas pruebas comunes. ( )
6. En material médico no fungible se evalúa solo la composición

química. ( )
7. Las normas ISO se usan en medicamentos. ( )
8. Existen normas técnicas nacionales para material médico fungible. ( )
9. El sistema de pesquisa está a cargo del Ministerio de Salud. ( )
10. El Registro Sanitario es opcional en material médico fungible. ( )
155
Gestión Logística
156
Unidad IX
El Módelo Logístico Moderno
157
Gestión Logística
158
Texto Autoformativo
UNIDAD IX
EL MODELO LOGÍSTICO MODERNO
Visto el enfoque presentado en las unidades precedentes, se debe desarrollar e

implementar un sistema logístico que solucione los problemas del modelo tradicional,
en función a conceptos de Gerencia Moderna y que brinde un servicio eficaz, eficiente y
de calidad.
Revisemos el cuadro de las alternativas presentadas en el primer objetivo.
• Organización acorde con la diferenciación de bienes y servicios hospitala-

rios y no hospitalarios
• Conformación de equipos técnicos como apoyo del Sistema Logística.
• Catalogación y estandarización de bienes.
• Elaboración de listados de insumos de uso en los establecimientos de sa-

lud.
• Modalidades de Adquisición propias de un Sistema Moderno: Licitaciones,

tercerización de servicios, consignaciones.
• Disminución de trámites y número de procesos de adquisiciones peque-

ñas.
• Abastecimiento en cantidad suficiente y en el momento adecuado.
• Incorporación de los análisis de costos, costo/beneficio, costo/eficacia como

• Conformación de un Sistema de Información Logística.
1. Organización acorde con la diferenciación de bienes y servicios hospitalarios

y no hospitalarios.
Tal como hemos mencionado y sustentado técnicamente los recursos estratégicos repre-
sentan una inversión económica importante en los establecimientos de salud, por tal
motivo se pretende diferenciarlos a fin de brindarles un manejo profesional, que se va a
reflejar en un abastecimiento a tiempo, en la cantidad y calidad suficiente, y que a la vez
se obtengan condiciones económicas y técnica posibles al centro asistencial.
2. Conformación de equipos técnicos como apoyo del Sistema Logístico.
Logística es el responsable del abastecimiento, y todo el sistema administrativo y asistencial

hace uso de sus servicios, solicitando sus insumos. Lamentablemente se hace en forma
159
Gestión Logística
desordenada y sin los criterios técnicos suficientes, que recojan innecesariamente al

sistema logístico, haciéndolo ineficiente. Por tal motivo debe fomentarse la formación de
equipos técnicos que conjuntamente con el personal de logística reformen los procesos
y participen en él, consiguiendo un mejor funcionamiento, eficaz y eficiente, brindando la
satisfacción a usuarios internos y externos, así como beneficios a la Gestión.
3. Catalogación y estandarización de bienes
Uno de los problemas habituales es la multiplicidad de denominadores de un mismo

insumo, haciendo voluminoso el catálogo de bienes, incrementando los rubros en alma-
cén, etc., generando demoras, costos operativos altos e ineficiencia. Una adecuada cata-
logación y principalmente la estandarización de denominaciones solucionarán este pro-
blema y mejorará sustancialmente la operatividad logística.
4. Elaboración de listados de insumos de uso en los establecimientos de salud
Resulta como consecuencia del proceso anterior, lo importante de ello radica en que se
va a canalizar mejor el manejo de los recursos estratégicos, reduciendo el tiempo de
abastecimiento al tenerlo bien identificado, al mejorar los pedidos con las denominacio-
nes estandarizadas.
5. Modalidades de Adquisición
La incorporación del concepto de Economía de Escala, con adquisición a largo plazo,

con entrega fraccionada y pagos contra entrega se garantiza al abastecimiento, se obtie-
nen mejores precios y se disminuyen los procesos en logística.
6. Disminución de trámites y número de procesos de adquisiciones pequeñas.
Tiene que ver con la incorporación de la economía de escala, pues disminuirán notable-
mente los procesos de adquisición directos, haciendo el funcionamiento de logística
mucho mas versátil, rápido y eficiente.
7. Abastecimiento en cantidad suficiente y en el momento adecuado
Fundamental este concepto, que involucra a dos procesos importantes, programación de

necesidades y distribución. El primero debe realizarse en función a requerimientos rea-
les acorde con los acontecimientos de salud propios de la localidad. Adicionalmente con
la incorporación de economía de escala, es decir compra por largo tiempo y con entregas
fraccionadas, se entregarán acordes con un adecuado programa de distribución en los
momentos previstos con anterioridad. Esto requiere que el sistema de distribución sea
modificado, tal como hemos mencionado, a fin de conseguir celeridad en la entrega y
cumplimiento de los mismos.
8. Incorporación de los análisis de costos, costo/beneficio, costo eficiencia como

Con un sistema ordenado y con equipos técnicos de profesionales de otras áreas se

pueden incorporar variables técnicas de decisión, que se realizan para poder tener un
instrumento técnico que permita tomar las decisiones más adecuadas para los intereses
del establecimiento de salud y del equipo de gestión.
9. Conformación de un sistema de información logística:
Todos estos procesos se verán reforzados con la incorporación de métodos de control y
160
Texto Autoformativo: Unidad IX
seguimiento, utilizando la información existente y el registro real de los acontecimientos

logísticos. Para ello se deberá implementar sistemas de registro y tipos de reporte gerencial,
priorizando el tipo y calidad de la información presentada, evitando reportes extensos y
engorrosos que nadie tiene el tiempo disponible para leer y se hace más fáciles y viables,
deviniendo en una inversión contar con estos equipos.
En suma los cambios del sistema logístico deben ser integrales en todos sus procesos,
amarrando cada uno de ellos, e involucrando en el proceso a equipos técnicos califica-
dos a manera de apoyo y soporte, con lo que en forma conjunta desarrollaría un sistema
sólido, eficiente y de calidad.
¡Buena Suerte y Exitos!
161
Gestión Logística
HOJA DE RESPUESTAS
RESPUESTAS CORRECTAS DE LOS EJERCICIOS AUTOEVALUATIVOS

DE TODOS LOS OBJETIVOS
TABLA DE VALORACIÓN PARA CADA UNO DE LOS EJERCICIOS AUTOEVALUATIVOS
162
GUIA DE TRABAJO APLICATIVO
163
164
ÍNDICE
Introducción 167
Esquema de Trabajo 169
I. Conformación de los Grupos 169
II. De los Preliminares 169
III. De la Realización del Trabajo 169
1. Selección 172
2. Programación 173
3. Costos 175
4. Adquisiciones 176
5. Distribución 177
6. Almacenamiento 177
7. Control de Calidad y Dispensación 178
8. Modelo Orgánico-Funcional 179
165
Gestión Logística
166
Guía de Trabajo Aplicativo
INTRODUCCIÓN
Generalidades
Esta Guía orienta al Equipo de Gestión del establecimiento, para que
elabore su Trabajo Aplicativo del Módulo de Gestión Logística, el
cual servirá de base para la elaboración de un sistema logístico mo-
derno.
El nivel de excelencia que el Equipo de Gestión pueda lograr en esta tarea depende en
gran parte de la responsabilidad de todos y cada uno de sus miembros.
Luego de haber completado el estudio del Texto Autoformativo, nos resta poner en
acción aquello que hemos adquirido, por tal motivo estamos presentando a Uds. un
modelo de Trabajo Aplicativo del Módulo, el mismo que tiene por objeto colocarlos a
Uds. dentro de la cadena de suministros, conocerla interiormente, evaluar su accionar y
detectar sus fortalezas así como sus debilidades. De manera tal que Uds. puedan desa-
rrollar una propuesta integral, viable, que tienda a revitalizar sus fortalezas y solucionar
sus debilidades, y desarrollar el diseño de procesos acordes con los principios de la
Logística Moderna.
En vista que los Recursos Estratégicos representan, como hemos visto, un rubro de
importante participación en el consumo de recurso financiero, y habiendo orientado el
módulo hacia un manejo diferenciado de ellos, hemos escogido un grupo de estos Re-
cursos Estratégicos para el desarrollo del Trabajo Aplicativo, habiendo seleccionado el
rubro de medicamentos por estar dentro de los Recursos Estratégicos y por ser:
• El más conocido tanto por trabajadores asistenciales y administrativos;
• Por tener un alto porcentaje del gasto;
• Porque todos los centros asistenciales lo consumen y adquieren;
• Porque su manejo involucra un análisis profundo del sistema logístico;
• y por tener especial interés para el Equipo de Gestión, el manejo adecuado técnico
y racional de los mismos.
Esta propuesta es la recomendada, sin embargo, tal como hemos reiterado en múltiples
oportunidades a lo largo del módulo, los procesos son universales y pueden aplicarse a
cualquier tipo de bien o servicio. Si Uds. consideran utilizar otro bien o servicio para su
trabajo aplicativo, está en libertad de hacerlo, haciendo la modificación o adaptación a
los que hubiera lugar en el ejemplo presentado a continuación.
Objetivo de la Guía
El objetivo de esta Guía es apoyar al Equipo de Gestión para que pueda:
• Identificar, evaluar y analizar los problemas y fortalezas de su sistema logístico

actual.
167
Gestión Logística
• Desarrollar un modelo de Sistema Logístico elaborando alternativas de soluciones

viables en la Organización del Sistema y el desarrollo de los procesos logísticos,
dentro de la realidad local y en función a los conceptos de la logística moderna.
• Aplicar los conceptos e instrumentos aprendidos a situaciones objetivas y reales de

su establecimiento, a través de propuestas de intervención viables y factibles que
pasen a formar parte de la rutina gerencial en el establecimiento.
Metodología de trabajo
1. Durante 24 días, el Equipo de Gestión elaborará su Trabajo Aplicativo, en base a:
• La lectura cuidadosa de esta Guía.

• La aplicación de los conceptos captados a través de la revisión del material
bibliográfico (Texto de Apoyo).
• La aplicación de los conceptos e instrumentos aprendidos a través del desarro-
llo del Texto Autoformativo.
2. El Trabajo Aplicativo, deberá tener la siguiente estructura:
• Datos Generales
- Denominación del Trabajo Aplicativo.
- Autores responsables.
- Establecimiento de Salud de procedencia.
- Dirección de Salud
• Justificación del trabajo.

• Desarrollo del trabajo.
• Conclusiones y recomendaciones.
• Bibliografía utilizada.
Dicho trabajo deberá tener una extensión no mayor de 30 páginas escritas (inclu-
yendo sus anexos).
3. El Trabajo Aplicativo debe cumplir con los siguientes criterios:
• Pertinencia y relevancia del trabajo en relación a la realidad local del estableci-

miento.
• Coherencia interna de las actividades, tareas o fases del trabajo.
• Aplicabilidad y aporte del trabajo al desarrollo de la gestión interna del estable-
cimiento.
• Nivel de contribución al conocimiento del ámbito de trabajo y a la problemática
local y regional existente.
• Potencial de reaplicabilidad en otros establecimientos de salud de la misma u
otra Dirección de Salud.
• Grado de viabilidad política, técnica, económica y organizativa del trabajo.
168
ESQUEMA DE TRABAJO
I. Conformación de los grupos
Los grupos participantes deberán reunir los siguientes requisitos:
• Los miembros del grupo deben ser del mismo centro laboral o muy cercanos.
• Siempre debe haber cuando menos un miembro del grupo que sea un profesio-
nal de las ciencias de la Salud.
• Cada grupo elegirá un representante o jefe de grupo.
• Cada grupo de trabajo escogerá uno de los siguientes grupos farmacológicos
para desarrollar el tema:
- Anti-hipertensivos,
- Medicamentos usados en IRA,
- Anti-inflamatorios no esteroideos,
- Analgésicos,
- Anti-parasitarios
Se recomienda no elegir un grupo muy amplio, ejm.: Antibióticos.
Los grupos que deseen trabajar con otros tipos de insumos, sean estratégicos o
no estratégicos, deben definirlos aquí y con un sustento técnico que refuerce su
elección.
II. De los preliminares
Los grupos conformados deberán inscribirse con el coordinador, indicando el nombre

del grupo, sus integrantes, el representante del grupo y el grupo de insumos a tratar.
III. De la realización del trabajo
Tema: “El abastecimiento del (Grupo de Insumos elegido) en el Centro Asistencial ....”
El trabajo tiene dos partes:
• El abastecimiento actual (Fase de Análisis actual)

• Propuestas de cambio del abastecimiento (Fase de Aplicación)
Se deberá determinar en la Fase de Análisis actual, el estado de cada uno de los proce-
sos obteniendo información de las áreas logísticas operativas del establecimiento de
salud, donde se desarrolla el trabajo, o de la instancia superior a la cual pertenece y que
posea un sistema logístico.
Para la Fase de Propuestas se deberá establecer las probables mejoras, indicando la

forma de llevarlas a cabo, para cada uno de los seis procesos mencionados (Selección,
Programación, etc.....), indicando las razones para cada una de ellas.
169
Gestión Logística
Se deberá indicar la viabilidad de cada una de las propuestas de mejoras presentadas, y

los beneficios que cada uno de ellos otorgará al MINSA o a la gestión o al abastecimiento
en sí.
El trabajo se deberá ir realizando, de preferencia en paralelo con el aprendizaje de las

unidades diseñadas en el Texto Autoformativo del módulo. A la vez que en el desarrollo,
al tiempo que se desarrolla la primera fase (Fase de Análisis actual) se deberá ir prepa-
rando la Fase de Propuestas. Todo ello es posible siempre que se respete el orden de los
procesos, debido a la secuencialidad de los mismos.
170
ESQUEMA DE ELABORACIÓN DE LA PROPUESTA DEL

SISTEMA LOGÍSTICO MODERNO
171
Gestión Logística
1. Selección:
Relacionada con la Unidad II (Proceso de Selección), fase en la que

Uds. deberán realizar los pasos que caracterizan a este proceso, tal
como se ha desarrollado en el Texto Autoformativo (Unidad II) y en
las tareas de apoyo respectivas.
El objetivo de esta parte del trabajo es que desarrollen los siguientes aspectos:
• Desarrollo de un Petitorio del grupo de insumos escogido.

• Desarrollo de un Registro de Proveedores
• Standarización de denominaciones
Para ello deberán realizar las siguientes acciones:
Fase de Análisis Actual

• Identifique los medicamentos o insumos integrantes del trabajo en el petitorio
institucional. Si no hubiera manifestarlo así y mencionar si los productos men-
cionados se usan en el establecimiento de salud.
Ejemplo:
• Identifique a los proveedores locales que los abastecen en estos rubros.

• Menciones el nombre con el cual se prescriben los mencionados productos.
Fase de Propuestas
• Listado de medicamentos o insumos incluidos en el estudio.
172
• Fabricantes y Distribuidores de cada uno de los medicamentos e insumos

mencionados anteriormente y si ellos tiene presencia local, en caso de no
tenerla como se les puede ubicar.
• Relacione la denominación habitualmente utilizada en el centro asistencial

para llamar a los medicamentos o insumos escogidos con su Denominación
Común Internacional (DCI).
2. Programación
Relacionada con la Unidad III del Texto Autoformativo, referente al

proceso de Programación de Necesidades.
En esta parte del trabajo nuestros objetivos son:
• Determinación de la Necesidad Real de los productos.

• Cálculo de Proyecciones de Consumo.
• Programación en base a Morbilidad local o Demanda Real.
• Elaboración de un cuadro de necesidades para seis meses.

• Método utilizado en la determinación del Cuadro de Necesidades.
• Cantidades programadas en los últimos tres meses.
Fase de Propuestas
• Morbilidad de los daños en los que se utilizan dichos fármacos, o demanda
real del insumo seleccionado.
173
Gestión Logística
• Proyecciones de consumo según cobertura, demanda y otras variables

epidemiológicas, para seis meses.
(*) Para cualquiera de los casos, indica para cada uno de los meses los factores intercurrentes
que pueda modificar la necesidad; ejm: Variación estacional, operativos de supervisión
prevista, etc.
• Protocolo de terapéutica, si lo hubiese colocar el que se está utilizando, caso

contrario proponer uno, o protocolo de uso del insumo seleccionado.
• Cuadro de Necesidades para seis meses, utilizando el protocolo como fuente de
los cálculos. Solicitar el Stock existente y calcular la programación ajustada.
174
Ejemplo:
• Valorización del Cuadro de Necesidades, de acuerdo con los últimos precios

obtenidos por el Área Logística, de no contar con ellos utilizar los precios del
mercado.
3. Costos
Relacionada con la Unidad IV, con la inserción de la variable costos

como factor importante en la toma de decisiones.
Los objetivos de este segmento del trabajo aplicativo son:
• Incorporación de la variable costo en las decisiones.

• Incorporación del uso de la relación costo/beneficio

• Utilizan la variable costo en la determinación del proceso de selección o del la
utilización de los recursos propósito del estudio.
Fase de Propuesta
• Determine los productos alternativos que se pudieran usar en reemplazo de
los enunciados en su protocolo.
Ejemplo: Ampicilina 125mg/5cc suspensión oral sustituible por Amoxicilina
125mg/5cc suspensión oral, en el otro caso de gasolina de 84 octanos por
gasolina de 90 octanos.
• Determine los costos para los productos propuestos en su protocolo.
• Compare con los costos de los productos alternativos enunciados.
• Establezca una relación Costo/Beneficio o Costo/Eficacia entre ellos, resal-
tando los que apoyan su elección, y en caso contrario seleccione los más con-
venientes para el Establecimiento de Salud, sin desmedro de la calidad de
atención brindada al paciente o fundamente su punto de vista en caso de no
decidir el cambio.
175
Gestión Logística
4. Adquisiciones
Relacionada con la Unidad V, este segmento del trabajo tiene por objetivo lo si-
guiente:
• Utilización de los preceptos de la Economía de Escala.

• Desarrollo de especificaciones técnicas.
• Conformación de equipo de Evaluación Técnica.

• Tipo de adquisiciones realizadas para estos fármacos.
• Frecuencia de estas adquisiciones en los últimos tres meses.

• Monto promedio de las adquisiciones de estos fármacos en los últimos tres
meses.
• ¿Cuál fue el método de selección de los postores?
• ¿Cuáles fueron los criterios de adjudicación?
• ¿Qué tipo de evaluación técnica se realizó para la adjudicación y a cargo de
quienes estuvo?
• ¿Qué requisitos técnicos se solicitaron?
• ¿Cuánto tiempo demoró el abastecimiento desde el pedido hasta la entrega?
(Desarrolle un fluxograma de la etapa del proceso y coloque el tiempo utilizado
en él)
• ¿Qué problemas encontraron durante los procesos realizados?
Fase de Propuestas
• Tipo de adquisición que se realizará para los seis meses programados.
• Especificaciones técnicas de cada uno de los productos, indicando denomi-
nación común internacional, forma de presentación y forma farmacéutica.
176
• Requisitos técnicos que se deben solicitar a los postores ejm.: Registro Sanita-
rio.
• Perfil de los integrantes de la Comisión de Evaluación Técnica.
• Fluxograma de procesos y el tiempo que se utilizarán en cada uno.
5. Distribución
Relacionada con la Unidad IV, con ello se espera:
• Diseño de uno o más modelos de distribución acordes con las necesidades

propias de la localidad.

• ¿Se conoce los requerimientos de los centros periféricos que dependen del
centro asistencial en estudio?
• ¿Tienen pre-definidas fechas de entrega?
• ¿Quién se encarga del transporte de estos productos a los centros periféricos?
• ¿Quién asume el costo del transporte?
• ¿Se registra pérdidas o mermas en el transporte?
Fase de Propuestas
• Defina un cronograma de entregas.
• Seleccione uno o más modelos de distribución, considerando la viabilidad

de su propuesta.
6. Almacenamiento
Relacionado con la Unidad VII, tiene los siguientes objetivos de trabajo:
• Control de Proveedores
• Gestión económica de los stocks.
177
Gestión Logística

• ¿Cuál fue el cumplimiento de entrega de los proveedores en los fármacos o
insumos adjudicados en los procesos de compra de los últimos tres meses?
• ¿Cómo se registra el ingreso de los productos?
• ¿La tarjeta de control visible registra todos los ingresos por adquisiciones reali-
zadas?
• ¿Se lleva un registro computarizado de Kardex?
• ¿En que momento se determina el punto crítico para hacer un nuevo pedido?
• ¿Se lleva un control de la fecha de vencimiento?
• ¿Hubieron momentos de desabastecimiento, por qué tiempo, con qué frecuen-
cia y cuáles fueron sus causas?
• ¿Se han registrado periodos de sobrestock, cuándo, con qué frecuencia, cómo
se manejaron, y cuáles fueron sus causas?
• ¿Se registran pérdidas o vencimientos de los productos, y en que magnitud?
Fase de Propuestas
• Formato de control de proveedores
• Formatos de reportes de movimiento de stocks
• Determinación del lote de entrega, frecuencia de entregas, punto de pedido.
7. Control de Calidad y Dispensación

Relacionado con la Unidad VIII, para alcanzar:
• Diseño de un modelo de Control de Calidad.

• Diseño de un sistema de registro de Efectos adversos y secundarios.
• Diseño de un Modelo de Dispensación.

• ¿Se les realizó Control de Calidad a los productos adquiridos anteriormente?
• ¿En qué ambiente físico se realiza la dispensación (Entrega del producto al
usuario final)?
• ¿Quién está a cargo de la dispensación?
• ¿Se instruye al paciente en el uso durante la dispensación?
Fase de Propuestas
• Diseñe una Hoja de Reportes de Efectos Adversos de medicamentos.
• Desarrolle un fluxograma para el reporte de problemas de calidad hacia la en-
tidad que les realizará el Control de Calidad.
• Identifique dentro de los medicamentos que está trabajando, cuales requieren
de condiciones especiales en su uso, que deben informarse al paciente (Ejm.
Administración en ayunas) y un texto informativo para el paciente.
178
8. Modelo Orgánico-Funcional
Constituye el último objetivo del módulo, que sólo se puede desarrollar habiendo
completado el aprendizaje del Texto Autoformativo y las lecturas complementarias.
El objetivo es:
• Preparar un modelo orgánico-funcional del Sistema Logístico acorde con las

propuestas presentadas por Uds. en los acápites anteriores del Trabajo Aplicativo.

• Elabore un organigrama del Area Logística actual.
• Determine el número de trabajadores del área y sus funciones.
• Determine los equipos con los que se cuenta.
Fase de Propuestas
• Elabore su propuesta de organización del nuevo Sistema Logístico
• Determine las funciones de cada una de las dependencias colocadas
• Determine las necesidades de personal de cada área, incluyendo un perfil de
ellos según la actividad a desarrollar.
• Determine las necesidades de equipamiento requerido.
• Determine aproximadamente el costo de esta área.
Recuerde que su propuesta debe ser viable. En esta fase es donde debe sustentar
un nuevo modelo y presentar sus necesidades de recursos y determinar sus funcio-
nes. Este segmento del trabajo constituye el corolario final de todo lo que Ud. ha
venido desarrollando en los pasos anteriores, los cuales deben guardar relación
entre ellos.
179
TEXTO DE APOYO
182
ÍNDICE
Guía para la lectura de los textos 185

Unidad I
Lectura 1: Resolución Jefatural Nº 118-80-INAP/DNA 187
Unidad II
Lectura 2: Directiva Nº 001-93-INAP/DNA 200
Unidad III
Lectura 3: Cómo estimar las Necesidades de Medicamentos 203
Unidad IV
Lectura 4: Costos para Gerenciar Servicios de Salud 215
Unidad V
Lectura 5: Ley de Contratación y Adquisición del Estado Nº 26850 219
Unidad VI
Lectura 6: Estrategias de Entrega 236
Unidad VII
Lectura 7: Evaluación de Almacenes 251
Unidad VIII
Lectura 8: Ley General de Salud Nº 26842 263
183
Gestión en Logística
184
Texto de Apoyo
GUÍA PARA LA LECTURA DE LOS TEXTOS
El material que tiene en sus manos corresponde al Módulo Gestión Logística del Curso de
Gestión en las Redes de Establecimientos y Servicios de Salud. Este material contiene con-
ceptos e instrumentos relativos a la normalidad y funcionamiento de los procesos logísticos;
de allí la importancia que debe atender a su lectura de cada uno de estos documentos es
actividad. Es necesario, por tanto, que Ud. lea previamente los documentos adjuntos y los
interiorice antes de iniciar las actividades de capacitación, en las que Ud. debe intervenir
activa y participatoriamente.
Cabe mencionar que se están colocando una serie de dispositivo legales imprescindibles
para desarrollar los procesos logísticos y que deben ser de conocimiento de todos los inte-
grantes del Equipo de Gestión, así como los equipos técnicos que desarrollan los procesos
logísticos.
Recuerde que la finalidad de estas recomendaciones es:
Facilitarle un mejor aprendizaje de los materiales de lectura
DE LA LECTURA:
Teniendo en cuenta que la lectura es básica e imprescindible en el aprendizaje dentro de las

actividades de capacitación, creemos que debemos darle algunas orientaciones previas.
Fase Individual:
1. Ud. debe leer atentamente cada uno de los materiales, reflexionando sobre su significado,
importancia y utilidad práctica e inmediata en su institución; si es posible, trate Ud. de
problematizar esos contenidos.
2. Debe Ud. transcribir las ideas más importantes y, si es posible, comentarlas en una
libreta de apuntes o en cualquier instrumento que sirva para tal fin; por ejemplo, fichas.
3. Tome nota que en los textos existen partes resaltadas, con recuadros o en negrita; detén-
gase un momento en ellas y reflexione sobre las razones para tal resaltamiento y sobre
su relación con lo que Ud. está desarrollando como aprendizaje de los contenidos de la
actividad de capacitación.
4. Si fuera posible, y esto es lo deseable, amplíe Ud. sus conocimientos con lecturas comple-
mentarias de la bibliografía que trae cada material.
Fase Grupal:
Hemos comprobado que el aprendizaje es más efectivo cuando se comparte lo aprendido

con otras personas en base a comentarios, discusiones, confrontaciones, etc. Por tanto, le
sugerimos lo siguiente:
185
Gestión en Logística
1. Conforme un círculo de estudios con sus compañeros del equipo de gestión; de suerte
que sea posible reunirse para compartir lo aprendido.
2. Converse y discuta lo que Ud. ha recogido y comentado de sus materiales de estudio.
3. Exija la intervención de los demás miembros del círculo de estudios, sea con otros co-
mentarios y con aportes personales.
4. Confronte sus aportes con los grupos de los demás miembros del círculo de estudios y
discuta las semejanzas y diferencias que existan hasta llegar a un consenso, lo que será
anotado por todos en sus respectivas libretas de apuntes.
5. Enfoque con su círculo de estudios una aplicación inmediata de los contenidos aprendi-
dos y, si es posible, plantee proyecciones a mediano o largo plazo de los mismos.
186
Texto de Apoyo: Unidad I
LECTURA Nº 1:
RESOLUCIÓN JEFATURAL Nº 118 - 80

INAP/DNA
Título: NORMAS GENERALES DEL SISTEMA DE ABASTECIMIENTO. 25 de julio de 1980.
RESUMEN
El Sistema Nacional de Abastecimiento se creó el 27 de diciembre de 1977, con la Dirección

Nacional de Abastecimiento, órgano normativo del Sector Público en lo referente al Abasteci-
miento.
En esta Resolución Jefatural Nº 118-80 INAP/DNA se aprueban siete (07) normas dentro del
grupo denominado Normas Generales del Sistema de Abastecimiento.
Esta norma se relaciona con el Objetivo Específico B1 el Módulo de Logística, pues define varias
de las funciones del sistema de logística en forma integral, así como algunas en particular, refi-
riéndose a los componentes del Sistema Logístico.
Visto el Informe Nº013-80-INAP/DNA relativo a las De conformidad con el inciso c) del Art. 12º del De-
coordinaciones realizadas por la Dirección Nacional creto Ley 20316; y, estando a lo propuesto por la Di-
de Abastecimiento con las oficinas Centrales de los rección nacional de Abastecimiento y la opinión fa-
Sistemas Administrativos sobre contenido de las Nor- vorable del Director Técnico;
mas Generales del sistema de Abastecimiento;
SE RESUELVE:
CONSIDERANDO:
Artículo 1º.- Aprobar las siguientes Normas Gene-
Que es finalidad del Sistema de Abastecimiento ase- rales del Sistema de Abastecimiento; las mismas que
gurar, gradualmente, la unidad, racionalidad, eficien- forman parte de la presente Resolución:
cia y eficacia de sus procesos técnicos;
SA.01 Aplicación de criterios de eficiencia y efica-
Que en el inciso c) del Art. 5º del Reglamento de la cia.
Ley Orgánica del Sistema Nacional de Control SA.02 Integridad de Administración del Abasteci-
(D.L.19039) aprobado por D.S.Nº 001-72-CG, esta- miento.
blece que la acción de control se realizará ajustán-
SA.03 Actualización y utilización de información
dose entre otros a las normas de los Sistemas Admi-
para el Abastecimiento.
nistrativos;
SA.04 Unidad de Adquisiciones de bienes y servi-
Que, en consecuencia, es necesario dictar las nor- cios.
mas del Sistema de Abastecimiento, a fin de facilitar
SA.05 Unidad en el Ingreso Físico y custodia tem-
el control y garantizar la eficacia de sus funciones
poral de bienes.
dentro de una concepción integral;
SA.06 Austeridad del Abastecimiento.
Que los Proyectos de las Normas Generales elabora-
SA.07 Verificación del estado y utilización de bie-
dos por la Dirección Nacional de Abastecimiento han
nes y servicios.
sido coordinadas con los Sistemas Administrativos
para evitar interferencias de competencia; Artículo 2º.- Las Normas Generales señaladas en el
187
Gestión Logística
Artículo anterior, sustituyen a las siguientes Normas donde ocurre algún evento; sitio que ocupa una cosa.
Técnicas de Control Interno emitidas por la
COSTO: Valor monetario que se asigna a un hecho
Contraloría General de la República:
como resultado de sumar, aritmética o
104.01 Aplicación del principio de unidad de al- algebraicamente, el precio de cada componente.
macén.
La aplicación de tales criterios en todos los procesos
104.02 Inventarios físicos anuales. técnicos de Abastecimiento corresponde a todos los
104.03 Procedimientos para toma de inventarios órganos de una entidad, en especial los de línea o
físicos. ejecutivos. El órgano de Abastecimiento los aplica en
105.01 Retiros o bajas del activo fijo. ejercicio de sus funciones.
105.02 Control de vehículos.
140.01 Control de activos fijos.
II. OBJETIVO O FINALIDAD
140.02 Unidad de Abastecimiento. 1. Establecer mecanismos que garanticen la con-
140.03 Adquisiciones. tribución del Abastecimiento a la consecución de
resultados institucionales.
Regístrese y comuníquese.
2. Rodear de garantías y pautas de medición al ejer-
cicio de la función de Abastecimiento.
SA.01 Aplicación de Criterios de
Eficiencia y Eficacia III. ACCIONES A DESARROLLAR
1. Las funciones básicas o generales de cada de-
En toda previsión, solicitud, obtención, suministro o pendencia (también denominada órgano o uni-
administración de bienes y/o servicios, se precisarán y dad orgánica) y el planeamiento que realice para
aplicarán criterios de calidad, cantidad, oportunidad, desempeñarlas, constituyen requisito para pre-
lugar y costo: este último cuando sea pertinente. ver, solicitar y posteriormente administrar, en for-
ma adecuada, sus necesidades de bienes y/o ser-
I. CONCEPTO vicios.
2. Al efecto, el órgano de Abastecimiento proporcio-
El Abastecimiento, como actividad de apoyo al fun-
nará a las dependencias usuarias los instrumen-
cionamiento interno de la organización, debe con-
tos (también denominados documentos de ges-
tribuir al racional empleo y combinación de bienes
tión administrativa), e instrumentos actualizados
y servicios (eficiencia), así como a conseguir los
que sean necesarias para facilitar la aplicación
objetivos propuestos (eficacia) del mejor modo po-
sible. de los criterios de eficiencia y eficacia en materia
de Abastecimiento.
Para que la contribución sea real y efectiva es nece-
3. El órgano de Abastecimiento en forma concen-
sario orientarla mediante criterios, reglas, pautas o
trada con las dependencias usuarias y los órga-
condiciones previamente establecidas.
nos competentes, periódicamente conducirá el
De entre muchos, el Sistema de Abastecimiento se- ajuste (conciliación o compatibilización) de las
leccionó y priorizó, en orden de importancia, la con- previsiones y solicitudes, son:
currencia obligatoria de los elementos o factores si-
a) Disponibilidad presupuestal.
guientes:
b) Disponibilidad de bienes y servicios en el mer-
CANTIDAD: Magnitud; todo aquello capaz de au- cado.
mento o disminución y; por consiguiente, puede
medirse o numerarse. c) Disposiciones en materia de austeridad del
Abastecimiento; y
CALIDAD: Conjunto de propiedades o cualidades que
d) Prioridades de Plan de Actividades de la en-
definen el carácter, índole, importancia o valor de algo.
tidad.
OPORTUNIDAD : Condición, medida en términos de 4. Definida y conciliadas las previsiones, priorida-
tiempo, para que los hechos ocurran en el momento des y solicitudes, el órgano de Abastecimiento su-
más conveniente o, sea puntual. ministrará los bienes y/o servicios sin introducir
LUGAR: Porción de espacio o referencia espacial variaciones en los criterios de eficiencia y eficacia
determinados.
188
5. El órgano de Abastecimiento establecerá los pe- SA.02 Integridad de Administración

riodos mínimos de anticipación con que se debe
prever o solicitar los bienes y/o servicios, a fin de
del Abastecimiento
suministrarlos oportunamente. Los casos que no
se sujeten a dichas normas, no derivan en res- El planeamiento, organización, dirección y control del
ponsabilidad para el órgano de Abastecimiento. Abastecimiento abarcará tanto a los bienes como a
6. A solicitud del órgano de Abastecimiento las de- los servicios; y se ejecuta a través de los procesos
pendencias usuarias subsanarán las deficiencias técnicos.
que se les comunique. La falta de subsanación
paraliza el trámite. I. CONCEPTO
7. El órgano de Abastecimiento, en coordinación con
el de Racionalización, propondrá a la Alta Direc- El Abastecimiento es una función de apoyo al fun-
ción las medidas de simplificación de procedimien- cionamiento interno de una organización social. Se
tos para hacer más económicas la obtención, el orienta a suministrar o proporcionar los elementos
suministro, administración, etc., de bienes y/o ser- materiales (denominados bienes) y las actividades
vicios. complementarias para la operación de dichos elemen-
8. El órgano de Abastecimiento, previa coordinación tos en estado óptimo o garantizado (denominados
con los órganos de línea o ejecución, propondrá servicios): ambos bienes y servicios, se empleará la
a la Alta Dirección de la respectiva entidad, las producción gubernativa de servicios públicos, o de
normas y orientaciones de política para aplicar bienes económicos a través de las distintas entida-
los criterios de eficiencia y eficacia en materia de des que constituyen la Administración Pública.
Abastecimiento. Tales actividades se realizan en campos especializa-
dos denominados procesos técnicos, relativamente
IV. BASE LEGAL autónomos e interdependientes. Son procesos técni-
cos, de Abastecimiento: catalogación, registro de pro-
1. Ley 14816 y complementaria 16360, Orgánica del
veedores, programación, registro y control, adquisi-
Presupuesto Funcional.
ción, recuperación de bienes, almacenamiento, man-
2. Decreto Ley 22056, que instituye el Sistema de tenimiento, seguridad, distribución y disposición fi-
Abastecimiento. nal.
3. Directiva Nº 002-79-INAP/DNA «Normas de Pro-
Como cualquier actividad, es posible concebirla y rea-
gramación del Abastecimiento».
lizarla considerando las fases del proceso adminis-
4. Directiva Nº 01-89-INAP/DNA «Normas para trativo.
Catalogación de bienes».
En el Abastecimiento intervienen todas las unidades
V. ALCANCE orgánicas que conforman una entidad pública, de
uno u otro modo; por cuanto la integridad de la fun-
La presente norma será aplicada por todas las enti- ción no significa necesariamente exclusividad de su
dades de la Administración Pública. ejercicio por el órgano de Abastecimiento.
VI. MECANISMOS DE CONTROL II. OBJETIVO O FINALIDAD

1. El Director General de Administración, o quien Imprimir unidad y racionalidad a la función de Abas-
haga sus veces, verificará periódicamente los ins- tecimiento.
trumentos para establecer las condiciones de
Abastecimiento informará, periódicamente, a la
III. ACCIONES A DESARROLLAR
Dirección General de Administración o a la que
haga sus veces y al órgano de Control Interno, 1. En todas las entidades de la Administración Pú-
los casos de imprecisión u omisión de criterios blica existirá un órgano responsable, básicamen-
de eficiencia y eficacia. te de desarrollo y conducción de los procesos téc-
2. Al momento de realizar acciones de control y eva- nicos para el Abastecimiento, tanto de bienes
luación de la gestión, se tomarán en cuenta los como de servicios. El órgano se denominará
casos frecuentes de imprecisión u omisión de cri- «Abastecimiento».
terios, para establecer sus causas y adoptar me- 2. Por las coordinaciones que permanentemente
didas correctivas. realiza el órgano de Abastecimiento, es recomen-
189
Gestión Logística
dable que forme parte de la Dirección General de cializadas, estas últimas sujetarán su actuación
Administración o quien haga sus veces, tanto a a las normas que formule o adecue el órgano de
nivel central como desconcentrado. Abastecimiento que opere a nivel central.
3. El nivel, denominación genérica, estructuración 9. El órgano de Abastecimiento que opere a nivel
interna y cantidad de cargos que adopte dicho central de la respectiva entidad, adecuará las nor-
órgano, de la complejidad de las operaciones, co- mas técnicas de carácter general y formulará las
bertura espacial, cantidad y variedad de bienes o que sean necesarias a las características
servicios, cantidad de personal, dispersión terri- institucionales. También estudiará y propondrá
torial de actividad de la entidad, etc. las medidas orientadas a centralizar y/o realizar
Es conveniente que dependa directamente del Di- en forma exclusiva algunas acciones de Abaste-
rector General de Administración o funcionario cimiento.
equivalente. 10. Las normas formuladas por el órgano de Abas-
4. Con fines de racionalidad se agrupará el desem- tecimiento serán aprobadas por el Director Su-
peño de los procesos técnicos que, por su natu- perior o funcionario equivalente. Se aplicarán por
raleza, se orientan a la captación, clasificación, el propio órgano a nivel central, por órganos
conservación, actualización y divulgación de in- desconcentrados, por los órganos usuarios y otros
formación para optimizar las decisiones del Abas- que intervengan en acciones de Abastecimiento,
tecimiento; a través de: cuando las situaciones así lo exijan o apliquen
alguno de sus procesos técnicos.
a) La Catalogación de bienes y de servicios.
b) El Registro de Proveedores de bienes y de IV. BASE LEGAL
servicios.
1. Decreto Ley 22056 que instituye el Sistema de
c) La Programación del Abastecimiento; y
Abastecimiento.
d) El Registro y Control en el Abastecimiento.
2. Decreto Ley 22867 sobre Desconcentración de
5. El órgano de Abastecimiento evitará duplicar es- acciones de Abastecimiento.
fuerzos para negociar, y concretizar, en razón a
los intereses del Estado, la obtención o adquisi- V. ALCANCE
ción de bienes y de servicios. La misma regla se
aplicará en acciones de recuperación de bienes. La presente norma será aplicada por todas las enti-
6. El órgano de Abastecimiento optimizará su in- dades de la Administración Pública.
tervención en la movilización, utilización, conser-
vación y custodia de bienes y de servicios a tra- VI. MECANISMOS DE CONTROL
vés de una estrecha coordinación y agrupación
de acciones para: 1. Se verificará su existencia, funciones y estructu-
ra del órgano de Abastecimiento para cautelar el
a) El almacenamiento, en todas sus formas; ejercicio integral de la función.
b) El mantenimiento 2. Revisión constante de disposiciones administra-
c) La seguridad integral tivas e instrumentos de gestión en la respectiva
entidad para detectar cualquier tendencia o in-
d) La distribución racional de bienes y de ser-
terpretación que pueda romper la integridad de
vicios; y
la función de Abastecimiento.
e) La disposición final.
3. Se revisarán las medidas de creación de nuevas
7. No es necesario, obligatorio, imprescindible, ni dependencias o desdoblamiento de las existentes
conveniente que se constituya una dependencia para evitar la atomización o proliferación de las
por cada proceso técnico en el órgano de Abas- unidades orgánicas dentro de Abastecimiento.
tecimiento.
4. Revisar la creación o existencia de Comités o
8. En situaciones especiales motivadas por el volu- Comisiones que puedan estar sustituyendo o du-
men de acciones, necesidades de control, cerca- plicando algunas labores del órgano de Abaste-
nía territorial con la colectividad usuaria, alto ni- cimiento. En todo caso se les asignará tareas de
vel de especialización, u otras, hubiera necesidad coordinación, de liberación, selección de alterna-
de desconectar algunas funciones de Abasteci- tivas o supervisión delegada.
miento estableciendo unidades orgánicas espe-
190
SA.03 Actualización y Utilización de b) Presupuesto Valorado, de bienes o de servi-

cios
Información para el Abastecimiento
c) Plan de Obtención
d) Cuadro de Adquisición
Los encargados de los usuarios de la función de Abas-
tecimiento son responsables de actualizar y emplear e) Cuadro de Suministro
permanentemente la información necesaria para orien- f) Formularios de Estadísticas del Abasteci-
tar la aplicación de los procesos técnicos. miento (en la actualidad para Programación,
Adquisición y Distribución).
I. CONCEPTO g) Ficha de descripción del bien
h) Catálogo de bienes o de servicios
Información es todo dato o fenómeno que propor-
ciona un nuevo conocimiento o incrementa el ac- i) Listados de Proveedores idóneos
tual, sobre la realidad en que opera una entidad. j) Formulario de Evaluación de Proveedores.
El Abastecimiento se vale de la información para k) Informes estadísticos del Abastecimiento
orientar, organizar y racionalizar el desarrollo de los l) Cuadros de Orientación de Previsión y Dis-
procesos técnicos. Para que sea confiable la infor- tribución
mación debe ser actual, es decir, reflejar del mejor ll) Informes de verificación periódica sobre es-
modo posible los fenómenos que ocurren en el mo- tado y utilización.
mento presente. 4. El órgano de Abastecimiento adecuará, cuando
Además, es necesario que todos los órganos de una sea necesario, los aspectos que sobre el particu-
entidad utilicen obligatoriamente la información en lar contengan las normas técnicas emitidas por
toda acción de Abastecimiento, siguiendo las pautas la Dirección Nacional de Abastecimiento, o las
y previsiones contenidas en las normas técnicas de formularán cuando no existan. Dicha
Sistema. normatividad institucional contendrá plazos, si-
tuaciones en que procede, procedimientos y res-
II. OBJETIVO O FINALIDAD ponsabilidades para actualización y utilización de
la información del Abastecimiento.
1. Permitir que las decisiones en materia de Abaste- 5. La Dirección General de Administración o la que
cimiento, a cualquier nivel, se sustentan en el co- hace sus veces coordinará para que en los cam-
nocimiento previo de la realidad administrativa. pos de su respectiva competencia, provean per-
2. Orientar el Abastecimiento de bienes y/o servi- manentemente de información actualizada al
cios en las entidades públicas. Organo de Abastecimiento, principalmente los
siguiente:
III. ACCIONES A DESARROLLAR a) Planificación, especialmente sobre orienta-
1. La información del Abastecimiento se origina y ciones de políticas; prioridades, estado de
emplea en todos los procesos técnicos, tanto por objetivos, metas y/o proyectos, etc.
el órgano responsable de esa función como de b) Presupuesto, especialmente respecto de la
cualquier dependencia de una entidad pública estructura organizativas, planes de acción,
que necesita bienes y servicios y a las cuales se atribuciones, procedimientos y nuevas fun-
denomina usuarios. ciones, etc.
2. La información de Abastecimiento se procesa, 6. El Organo de Abastecimiento instruirá periódi-
básicamente, mediante los procesos técnicos de camente a los órganos o personas que sea nece-
catalogación, programación, registro de provee- sario, empleando los medios disponibles, acerca
dores y, de registro y control. de la interpretación y empleo de los instrumentos
3. Es objeto de actualización y utilización o empleo, que proporcionan información.
la información contenida de los instrumentos,
también llamados documentos de gestión admi- IV. BASE LEGAL
nistrativa, para el Abastecimiento; entre otros, los
1. Decreto Ley 22056, que instituye el Sistema de
siguientes:
Abastecimiento.
a) Cuadro de Necesidades, de bienes o de ser-
vicios
191
Gestión Logística
2. Decreto Ley 22867 sobre desconcentración de propiedad, disponibilidad o facultad de utilización de

atribuciones relativas al Abastecimiento. bienes y/o servicios en forma permanente o tempo-
3. Directiva Nº 002-79-INAP/DNA «Normas para la ral, derivándose o no una obligación de pago.
Programación del Abastecimiento». En cada entidad pública opera un órgano especiali-
4. Directiva Nº 01-80-INAP/DNA «Normas para la zado a cargo de la función de Abastecimiento. Según
Catalogación de Bienes». las características de la entidad, dicha función se
5. Directiva Nº 03-80-INAP/DNA «Normas para puede ejercer en forma centralizada o
Estadística del Abastecimiento». desconcentrada.
Es necesario garantizar el empleo de formas unifor-
V. ALCANCE mes de adquisición, para evitar la anarquía o desar-
ticulación, situaciones que dificultarían el control.
La presente norma será aplicada en todas las enti-
dades de la Administración Pública.
VI. MECANISMO DE CONTROL a) Evitar la multiplicidad de esfuerzos para un
1. El Director de Administración, o quien hace sus mismo propósito.
veces establecerá pautas o programas para veri- b) Garantizar el desempleo técnico y armónico
ficar el cumplimiento de las medidas de actuali- de la actividad.
zación y utilización de información para el Abas- c) Facilitar el control.
tecimiento.
2. En coordinación con el Organo de III. ACCIONES A DESARROLLAR
Racionalización, cuando menos una vez al año,
se evaluará la utilidad de los instrumentos del 1. Por principio, las actividades necesarias para
Abastecimiento para optimizar las decisiones ad- obtención de bienes y/o servicios debe centrali-
ministrativas (normadas, pautadas, programadas zarse en la dependencia especializada de Abas-
o repetitivas), técnicas (especializadas de apoyo o tecimiento, a nivel central o desconcentrado.
de servicio) y/o políticas (estratégicas, 2. La norma se aplica para cualquiera de las for-
interpretativas, de proyección, etc.). mas de obtención siguientes: compra, alquiler (lo-
3. El Organo de Abastecimiento analizará los pro- cación, conducción, o de locación de servicios no
blemas que se presenten en la transmisión de personales), donación, transferencia, intercambio,
información nueva o actualizada y en su actua- préstamo o comodato, producción o construc-
lización para adecuar los instrumentos e instruc- ción; o cualquier otra que jurídicamente exista o
ciones haciéndolos más simples, integrados y efi- se establezca.
caces. Las adquisiciones que demandan pago con fon-
dos públicos se sujetan a licitación o concurso
público y a las modalidades o excepciones que
SA.04 Unidad en las Adquisiciones norme la Dirección Nacional de Abastecimiento,
de Bienes y Servicios con sujeción a las disposiciones legales.
3. La adquisición se origina en necesidades pro-
Toda adquisición de bienes y/o servicios será realiza- gramadas con anticipación. Se realiza una
da por la Oficina de Abastecimiento. Cuando para vez verificada la inexistencia real o posible
casos específicos temporalmente se encargue a un de ellos en la entidad y en áreas de almace-
órgano diferente, los hará aplicando normas que namiento.
emita el de Abastecimiento.
4. Las adquisiciones a efectuarse en un periodo se
incluyen y aprueban por el Director Superior o
I. CONCEPTO quien hace sus veces, en el Plan de Obtención
que formula el órgano de Abastecimiento.
La adquisición es un proceso técnico de Abasteci-
miento, de ahí la facultad exclusiva. Consiste en un 5. El órgano de Abastecimiento propondrá al Di-
conjunto de actividades TECNICO ADMINISTRATI- rector Superior a, cargo similar, las normas de
VO-JURIDICAS orientadas a lograr que una enti- adquisición necesarias para establecer procedi-
dad pública en representación del Estado, logre la mientos simples, breves y ágiles; determinar res-
192
ponsabilidades; e implementar mecanismos de in- quisición de bienes y/o servicios e informará de

formación y control. su vigencia a los órganos pertinentes.
6. Por excepción, para casos especiales motivados
por la distancia, especialidad, escasez de perso- SA.05 Unidad en el Ingreso Físico y
nal en Abastecimiento o para imprimir mayor ce- Custodia Temporal de Bienes
lebridad a la adquisición, la Alta Dirección auto-
rizará que ciertas acciones adquisiciones las rea-
Todos los bienes adquiridos ingresarán físicamente
lice un órgano distinto del Abastecimiento, pre-
a la entidad por el Almacén del órgano de Abasteci-
via opinión favorable de éste último. La autoriza-
miento; y para su custodia temporal, esa u otras de-
ción señalará expresamente el tipo de adquisi- pendencias aplicarán principios y procedimientos si-
ciones y bienes o servicios que faculta, así como milares.
el periodo de vigencia; en ningún caso será per-
manente o renovada consecutivamente.
I. CONCEPTO
7. Las dependencias que en forma temporal,
sustitutoria y autorizada realicen adquisiciones El Almacenamiento es un proceso técnico de Abas-
se sujetarán a las normas genéricas o específi- tecimiento orientado a establecer y aplicar pautas para
cas en materia de Abastecimiento; asimismo, se la ubicación y custodia temporal de bienes en cual-
responsabilizan de las actividades que realicen, quier área física acondicionada con ese fin.
informando al órgano de Abastecimiento en la La custodia temporal se inicia con la adquisición y la
forma y periodos que éste señale. recuperación de bienes, las cuales se realizan en for-
mas y modalidades diversas.
IV. BASE LEGAL
El ingreso físico es un acto de incorporación a la
1. Artículo 143º de la Constitución Política del Perú, entidad, pasando desde fuera de ella hacia adentro a
promulgada por la Asamblea Constituyente el 12 través de un lugar previamente establecido. El ingre-
de Julio de 1979. so es acto formal que origina acciones administrati-
2. Ley 14816 y complementaria 16360, Orgánica del vas para certificarlo, acreditar condiciones e incorpo-
Presupuesto Funcional. rar los bienes al conjunto de la entidad. Son bienes
todos los elementos materiales, individualizables,
3. Decreto Ley 22056 que instituye el Sistema de
mensurables, intercambiables y útiles.
Abastecimiento.
4. Decreto Ley 22867 que asignará atribuciones en Hay acciones técnicas propias al ingreso físico y cus-
materia de Abastecimiento. todia temporal de bienes, las cuales necesitan ser pre-
cisadas u asignadas a ciertas áreas funcionales, re-
5. Directiva Nº 002-79-INAP/DNA «Normas para
cogiendo las peculiaridades de cada entidad.
programación del Abastecimiento».
La unidad en el ingreso físico y custodia temporal
V. ALCANCE garantiza acciones racionales y facilitan el control,
en congruencia con el principio contable de «Unidad
La presente norma será aplicada en todas las enti- de Almacén».
dades de la Administración Pública.
VI. MECANISMOS DE CONTROL
1. Establecer un sólo tipo de vía o canal para el
1. El órgano de Abastecimiento, a nivel central y ingreso físico de bienes adquiridos a la entidad.
desconcentrado informará a la Dirección Gene- 2. Extender los principios generales de almacena-
ral de Administración y al Organo de control so- miento a todas las áreas que realizan custodia
bre cualquier transgresión de esta norma. temporal de bienes.
2. Las Oficinas de Contabilidad, Presupuesto y Te- 3. Realizar mejor control de los bienes durante sus
sorería, no dará curso a documentos de adquisi- periodos de custodia, mientras son movilizados
ción, de bienes y/o servicios, tramitados por órga- hasta el lugar de utilización directa.
nos no autorizados.
3. La Dirección General de Administración llevará
un registro de autorizaciones temporales para ad-
193
Gestión Logística
III. ACCIONES A DESARROLLAR Fijo luego serán codificados por el almacén de

Abastecimiento, para identificarlos individualmen-
1. El órgano de Abastecimiento a nivel central y te. El código contendrá básicamente datos so-
desconcentrado contará con áreas físicas acon- bre; la entidad, código que corresponde según el
dicionadas especialmente para custodiar tempo- Catálogo de Bienes aprobado, número correlati-
ralmente los bienes que la entidad suministra. vo, código de la Cuenta en que se incluye y lugar
Comúnmente se denomina almacén . al que se asigna. Será colocado en lugar visible
2. La ubicación, capacidad, acondicionamiento, los del propio bien, de manera indeleble, los códigos
medios de acceso, equipamiento y personal de serán comunicados a la Dirección General de
almacén serán planificados atendiendo a las ne- Administración, responsable de coordinar el con-
cesidades y posibilidades de la entidad. trol de todo tipo de patrimonio.
3. Sólo por el almacén del órgano de Abastecimien- 8. El órgano de Abastecimiento de la respectiva
to, a nivel central o desconcentrado, se realiza el entidad, formulará normas específicas de alma-
ingreso físico de bienes adquiridos y/o recupera- cenamiento que tendrán aplicación en toda área
dos. destinada a la custodia temporal de bienes, tales
4. Los bienes con características especiales (caso como: cámaras frigoríficas, silos, áreas de exhibi-
semovientes, alimentos frescos, productos ción, zonas oficiales de establecimiento, áreas de
cárnicos, equipos voluminosos, combustibles, pro- reparación, librerías, farmacias, depósitos, cajas
ductos radiactivos químicos, valores, granos, etc.) de seguridad, establos, almacenes de venta
ingresarán: periféricos o el convencional de dicho órgano, etc.
a) Físicamente por el área de custodia que re- Las normas incluirán procedimientos, responsa-
úna las condiciones adecuadas aunque es- bilidades, condiciones e informaciones que de-
tuviera a cargo de otro órgano, el mismo que ben proporcionar al almacén del órgano de Abas-
asume las responsabilidades. tecimiento.
El titular del almacén de Abastecimiento ve- IV. BASE LEGAL

rificará el hecho y tramitará los documen-
tos. 1. Decreto Ley 22056 que instituye el Sistema de
b) Físicamente a los lugares de custodia con- Abastecimiento.
tratados especialmente. El titular del alma- 2. Decreto Ley 22867 de desconcentración de ac-
cén de Abastecimiento personalmente reali- ciones del Sistema de Abastecimiento.
za o constata la entrega en custodia y tra- 3. Normas de Contabilidad referidas a la afiliación
mita los documentos. de Bienes como Activo Fijo: Directiva Nº14-76-
5. Aquellos bienes que no puedan ingresar física- EF/73-20 y Oficio Circular Nº238-79-EF/76-07.
mente por ningún almacén de la entidad, o las
operaciones de ingreso resultan antieconómicas V. ALCANCE
(es el caso de locales, terrenos, construcciones
diversas, equipos instalados, naves, etc.) o urge La presente norma será de aplicación en las entida-
utilizarlos de inmediato, por ejemplo: medicamen- des de la Administración Pública.
tos, víveres, ropa en casos de emergencia, se asig-
narán directamente a los encargados de su utili- VI. MECANISMOS DE CONTROL
zación quienes se responsabilizan del ingreso fí-
1. El órgano de contabilidad no registrará bienes
sico. El almacén de Abastecimiento canaliza los
ingresados sin intervención del Almacén del ór-
documentos previa constatación.
gano de Abastecimiento.
6. Los bienes ingresan con la Guía respectiva; com-
2. El órgano de Abastecimiento llevará un registro
probándose los datos que contenga: cantidad,
de todas las áreas de custodia temporal (almace-
peso, números de serie, estado, funcionamiento y
namiento) que operan en la entidad, sus carac-
otros si fuera pertinente; se dejará constancia
terísticas, ubicación y responsables.
del acto de ingreso y de cualquier diferencia.
3. El órgano de Abastecimiento informará periódica-
7. Los bienes que, en aplicación de normas del Sis-
mente a la Dirección General de Administración o
tema de Contabilidad, se consideran de Activo
quien haga sus veces, las irregularidades que de-
194
tecte en la tramitación de ingreso de bienes o en el 2. El órgano de Abastecimiento adecuará a su realidad

cumplimiento de disposiciones específicas. institucional los criterios de austeridad que forman
4. Verificar el cumplimiento de la Programación del parte de la Directiva Nº 002-79-INAP/DNA «Normas
Abastecimiento para permitir un flujo regular de para la Programación del Abastecimiento». En casos
ingreso físico de bienes. necesarios establecerá nuevos criterios.
5. Contrastar si son fundadas y procedentes las si- 3. Las orientaciones de política que el órgano de
tuaciones que motivan formas excepcionales de Abastecimiento proponga a la Alta Dirección en
ingreso y custodia temporal. los respectivos planes (Plan de Acción, Plan de
Obtención, etc.) se orientará e implementará las
medidas de austeridad.
SA.06 Austeridad del Abastecimiento 4. Para mejor establecer las pautas institucionales
de austeridad, el órgano de Abastecimiento coor-
En toda previsión, solicitud, obtención, suministro, dinará básicamente con los de Línea, Planifica-
utilización y/o administración de bienes y servicios, ción, Presupuesto, Racionalización y Estadística,
se aplicarán los criterios e instrumentos pertinentes la realización de estudios conjuntos y/o
de austeridad que establezca la entidad a propues- sincronización de esfuerzos. La medida procura,
tas del órgano de Abastecimiento. además, evitar que presenten discrepancias.
5. Para orientar la austeridad el órgano de Abaste-
I. CONCEPTO cimiento producirá y proporcionará instrumen-
Se entiende por Austeridad del Abastecimiento: la tos e instrucciones; entre otros:
equilibrada estimación de necesidades de bienes y de a) Estandarización de bienes y servicios, para
servicios; al empleo mesurado de los limitados recur- disminuir su excesiva variedad.
sos asignados a una entidad pública y a su adecua- b) Relación de bienes y/o servicios catalogados
da combinación para obtener más y mejores resulta- de los cuales se pueden prescindir.
dos (productos materiales y servicios públicos), en
c) Imprimir datos de los bienes o servicios
beneficio de la colectividad en general.
programables en Cuadros de Necesidades.
La austeridad es condición básica del Abastecimien-
d) Establecer cantidades máximas que pueden
to y su aplicación corresponde a todos los órganos
programarse por cada bien o servicio selec-
de una entidad.
cionado. Las cantidades se fijan de acuerdo
Corresponde al órgano de Abastecimiento, en ejerci- a la función, frecuencia de uso, cantidad de
cio de sus atribuciones y funciones, estudiar, ade- personal, etc.
cuar y/o proponer a la Alta Dirección de la entidad e) Divulgar los impedimentos o limitaciones así
los criterios u orientaciones para aplicación de medi- como las prioridades.
das de austeridad, referidas tanto a bienes como a
servicios. Esos criterios serán recogidos, coordinados f) Información de bienes o servicios sin uso,
y proporcionados, principalmente, a los órganos de de acuerdo a verificaciones realizadas, a
línea de la entidad. efecto de recuperarlos.
g) Planeamiento para mejor uso de vehículo,
II. OBJETIVO O FINALIDAD imprenta, duplicadores, fotografía, etc.
6. Todos los titulares de órganos son responsables de
1. Fijar criterios para hacer más racional el empleo de supervisar la aplicación de pautas de austeridad del
los medios materiales que disponen las entidades. Abastecimiento en el ámbito de su competencia.
2. Propiciar el empleo de criterios técnicamente ela- 7. La aplicación de medidas de austeridad no signi-
borados. fica interferir en el funcionamiento eficiente y efi-
caz de la entidad.
III. ACCIONES A DESARROLLAR
8. Periódicamente el órgano de Abastecimiento con-
1. El órgano de Abastecimiento implantará el trata- ducirá y coordinará la evaluación de resultados y
miento estadístico de la información que genera de aplicación de medidas de austeridad, con el
o utiliza, a efecto de tener elementos de juicio fin de proponer su perfeccionamiento.
para orientar la austeridad.
195
Gestión Logística
IV. BASE LEGAL I. CONCEPTO

1. Ley 14816 y su complementaria 16360, Orgánica La verificación es un acto de constatación física que
del Presupuesto Funcional. realizan personas en representación de la entidad.
2. Decreto Ley 21372 que crea el Sistema Estadísti- Al Sistema de Abastecimiento le corresponde la cons-
co Nacional. tatación, en referencia a las unidades físicas, aplica-
bles tanto a los bienes como a los servicios.
3. Decreto Ley 20316 que crea el Instituto Nacional
de Administración Pública y establece el Sistema La verificación constituye requisito para realizar, de
de Racionalización. manera racional y sobre bases reales, las acciones
4. Decreto Ley 22056 que instituye el Sistema de de Abastecimiento que resulten necesarios.
Abastecimiento. Básicamente la verificación se refiere a los aspectos
5. Directiva Nº 002-79-INAP/DNA «Normas para la siguientes: existencia o presencia real del bien o del
Programación del Abastecimiento». servicio (visto como acción o resultado); estado para
apreciar el grado de conservación o deterioro del bien
V. ALCANCE así como el resultado del servicio; y condiciones de
utilización, para constatar en que se emplea, lugar,
La presente norma será aplicada por todas las en- habilidades del responsable, condiciones de seguri-
tidades de la Administración Pública. dad, rendimiento y sobre todo el empleo en beneficio
de la organización en su conjunto (con fines oficia-
VI. MECANISMOS DE CONTROL les).
1. El Director General de Administración o quien

hace sus veces supervisará las labores de órga-
no de Abastecimiento para operativizar en la en- 1. Realizar seguimiento a los bienes y servicios con
tidad, los criterios de austeridad. que cuenta la entidad.
2. El órgano de Abastecimiento informará periódi- 2. Recabar información de las existencias en bie-
camente las situaciones de irracionalidad, despil- nes y servicios para realizar un Abastecimiento
farro, desequilibrio u otras que revelen la inob- más eficaz.
servancia de pautas de austeridad en el Abaste-
3. Evitar la acumulación improductiva de bienes o
cimiento.
servicios innecesarios para la entidad.
3. Los titulares de órganos en sus acciones de con-
trol y supervisión pondrán especial énfasis en de- III. ACCIONES A DESARROLLAR
tectar y corregir las situaciones que no se ajus-
tan a pautas de austeridad. 1. El órgano de Abastecimiento formulará normas
4. En casos de incumplimiento reiterado el órgano específicas de aplicación institucional para efec-
de Abastecimiento aplicará directamente las pau- to de verificación de bienes y servicios precisan-
tas de austeridad en las necesidades y solicitu- do calendarios, plazos, mecanismos, instrumen-
des del órgano infractor; comunicando la medi- tos y responsabilidades.
da al propio órgano de Control Interno y a la 2. El inventario físico es una forma de verificación.
Dirección General de Administración. Básicamente hay dos tipos; general y de alma-
5. Verificar la existencia de instrucciones en mate- cén.
ria de austeridad del Abastecimiento aprobadas a) El Director General de Administración o
por la alta Dirección o nivel que haya delegado. quien hace sus veces es responsable de dis-
poner y aprobar los inventarios físicos gene-
SA. 07 Verificación del Estado y rales de bienes en uso, por lo menos una
vez al año.
Utilización de Bienes y Servicios
b) El Titular del órgano de Abastecimiento
hace lo propio con inventarios de los bie-
Las entidades públicas formularán y aplicarán nor-
nes que se hallan en custodia temporal en
mas para verificar la existencia, estado y condiciones
el almacén de su responsabilidad. Estos
de utilización de los bienes y/o servicios de que dis-
inventarios serán más frecuentes. Los re-
pone la entidad.
sultados serán informados al Director Ge-
196
neral de Administración o quien hace sus permanentemente, para los fines adquiridos o
veces. Además, establece pautas para inven- creados, con fines oficiales, para beneficio gene-
tariar bienes en todas las áreas físicas para ral de la colectividad de trabajadores de la enti-
custodia existentes en la entidad, sea cual dad; y en condiciones que no signifiquen peligro
fuere su denominación. para el encargado, riesgo de deterioro o despilfa-
3. Es principio general que en el acto de inventario rro.
no intervenga el personal encargado de la custo- 9. La calificación del estado de inutilidad del bien o
dia de los bienes. Lo que no impide su presencia servicio para el funcionamiento de la entidad es
para facilitar la identificación y constatar el acto otra forma de verificación. El órgano de Abaste-
por interés individual. cimiento en forma individual o integrando un
4. Para realizar la verificación denominada inven- equipo especializado, constituido a su iniciativa,
tario físico general el responsable constituirá equi- realiza las acciones necesarias. Al efecto aplicará
pos especiales con personal de: los criterios claros e inequívocos que haya esta-
a) Contabilidad, para proporcionar información blecido.
sobre los bienes registrados (características, 10. Para facilitar la verificación, toda afectación de
valor de adquisición, depreciación, etc.) y com- bienes o entrega de los mismos se hará contar
pararla posteriormente. en un documento o manera de cargo donde fi-
b) Abastecimiento, para verificación en unida- gurarán los datos del bien, el Código individual y
des físicas (ubicación, conservación, unida- nombres de quiénes reciben y entregan.
des de medida), a fin de atender necesida-
des de servicios. IV. ALCANCE
c) Control, para salvaguardar el acto y cumpli- La presente norma será aplicada por todas las enti-
miento de disposiciones. dades de la Administración Pública.
d) Representante de la Dirección General de
Administración que lleva el registro de códi- V. BASE LEGAL
gos identificatorios individuales de bienes, su
ubicación y cargos de afectación. 1. Decreto Ley 22056 que instituye el Sistema de
5. La verificación será realizada permanentemente Abastecimiento.
por todos los titulares de órgano a cualquier ni- 2. Decreto Ley 22867 sobre desconcentración de
vel, aplicando las disposiciones aprobadas por la acciones del Sistema de Abastecimiento.
entidad. 3. Directiva Nº 002-79-INAP/DNA «Normas para la
6. Verificada la inexistencia del valor monetario de Programación del Abastecimiento».
un bien, en el respectivo documento fuente, pro- 4. Directiva Nº 002-79-INAP/DNA «Normas para
cede la valuación, aplicando las orientaciones del formulación del Plan Integrado de Abastecimien-
Sistema de Contabilidad. La valuación será reali- to».
zada por los órganos de Contabilidad y Abasteci-
miento, en forma conjunta. VI. MECANISMOS DE CONTROL
7. El órgano de Abastecimiento, en ejercicio de sus
atribuciones, realizará verificaciones por puesto 1. La Dirección General de Administración o quien
a los bienes y servicios críticos con que cuenta la hace sus veces supervisará el cumplimiento de
entidad. El informe de los resultados será remiti- los calendarios de verificaciones.
do a los siguientes: 2. Las acciones de verificación que asuma el órga-
no de Abastecimiento se incluirán en el Plan de
a) Titular del órgano responsable del bien y/o
Actividades de la entidad.
servicio para que adopte la medidas necesa-
rias. 3. Verificación de la existencia y cumplimiento de
normas sobre verificación.
b) El órgano de Control Interno.
4. El titular del órgano respectivo y el servidor al
c) El Director General de Administración o que se asignó el bien son solidariamente respon-
quien hace sus veces. sables tanto pecuniaria como administrati-
8. Tal verificación se orientará básicamente, a cons- vamente de la pérdida, daño, deterioro o mal uso
tatar que los bienes y servicios sean utilizados de los bienes y/o servicios de su dependencia, es-
197
Gestión Logística
pecialmente si ocurrieron por negligencia en la SE RESUELVE:

aplicación de disposiciones sobre verificación fí-
sica de bienes y/o servicios. Artículo 1º.- Aprobar los Lineamientos de Política
del Sistema de Abastecimiento para el período 1992-
5. Todos los vehículos de propiedad del Estado lle-
1995.
varán pintado, en lugar visible, un círculo con el
nombre de la entidad a que es afectado. Sólo por Artículo 2º.- Disponer la publicación de la presente
autorización expresa del titular de la entidad y en Resolución en el Diario Oficial «El Peruano».
casos excepcionales, previamente fundamentados, Regístrese y Comuníquese:
se liberará de esa obligación.
6. Se oficiará a las autoridades de tránsito para que RICARDO MARTINEZ HUBNER
informen de la circulación de vehículos del Esta- Jefe del Instituto Nacional de Administración
do fuera del horario establecido o que se guar- Pública
den en locales no oficiales. Excepto los casos
autorizados expresamente por el Titular de la Sistema Nacional de
entidad. Abastecimiento Lineamientos
de Política 1992-1995
LINEAMIENTOS DE LA POLITICA
1. Participación de las unidades orgánicas usua-
DEL SISTEMA NACIONAL DE rias en la dinamización de la función del
ABASTECIMIENTO PARA EL PERIODO Abastecimiento.
1992-1995 El Abastecimiento como actividad de apoyo al
funcionamiento interno de una organización
RESOLUCION JEFATURAL Nº 028-92-INAP/DNA debe contribuir a la consecución de resultados
institucionales, mediante el suministro de bienes
y servicios no personales.
Lima, 19 de febrero de 1992 Uno de los mecanismos a utilizar para lograr que
la contribución sea real y efectiva deberá ser la
Visto los Lineamientos de Política del Sistema Nacio- permanente coordinación del órgano de Abaste-
nal de Abastecimiento para el período 1992-1995, cimiento con las dependencias usuarias y órga-
formulado por la Dirección Nacional de Abastecimien- nos competentes para que el suministro de bie-
to. nes y servicios no personales sea oportuno con
las calidades y cantidades necesarias, en el lugar
adecuado y el costo más conveniente a los inte-
CONSIDERANDO: reses del Estado.
Que por Resolución Jefatural Nº 020088-INAP/DNA, Para tal fin cada año, el órgano de Abastecimien-
se aprobó la Directiva Nº 001-88-INAP/SJ «Normas to programará reuniones periódicas con las de-
pendencias usuarias y órganos competentes.
para la formulación de los Planes de trabajo de las
Oficinas de Abastecimiento, Capacitación, Personal 2. Ejecución de programas de simplificación de
y de Racionalización de los Organismos del Sector procedimientos.
Público así como de los Planes Integrados de los Sis- Los procedimiento que se emplean en el desarro-
temas Administrativos a cargo del INAP». llo de las actividades de Abastecimiento, deben ser
periódicamente estudiadas en todos sus detalles,
Que la citada Directiva prevé que en la formulación siempre con el objetivo de convertirlos cada vez
de los respectivos planes de trabajo institucionales, más simples y económicos. Esta necesidad es mayor
se debe tomar en cuenta los Lineamientos de Políti- en aquellos procedimientos en los que las opera-
ca emitidos por las Direcciones Nacionales de los ciones se repiten gran número de veces.
Sistemas Administrativos. Cualquier mejora en el procedimiento, que con-
lleve consigo un ahorro pequeño de tiempo o de
De conformidad con el Decreto Legislativo Nº 534 y
material en cada operación, puede conducir a im-
su Reglamento aprobado por Resolución Jefatural portantes economías en el volumen total de ope-
Nº 455-91-INAP/J. raciones, por tal razón la investigación del proce-
Con la opinión favorable de Oficina de Asuntos Le- dimiento más simple y económico, sin menosca-
gales y la Subjefatura del INAP. bo de los controles necesarios, no debe abando-
198
narse; porque ningún procedimiento debe consi- Capacitación en la Administración Pública se conci-
derarse definitivo; por cada nuevo método intro- be como el conjunto de acciones permanentes im-
ducido debe encontrarse uno mejor y la conti- prescindibles de desarrollo educativo, para que el fun-
nua investigación del mejor es una función vital cionario y servidor público acceda a un nivel técnico
para toda organización. profesional más elevado y a diversas experiencias de
Las oficinas de Abastecimiento programarán ac- aprendizaje; es en este contexto que la capacitación
tividades simplificación de sus actuales procedi- se inserta en el proceso de transformación funda-
mientos, dentro del marco de las normas técni- mental de la capacidad gubernamental del Estado.
cas del Sistema. La capacitación desempeña un papel importante en
3. Modernización de las Normas del Sistema. el desarrollo y motivación del persona, porque a tra-
Desde la creación del Sistema de Abastecimiento vés de ello se logra objetivos individuales y
1978, a la fecha se han emitido sucesivas nor- organizacionales por lo que el trabajador debe estar
mas que son de aplicación obligatoria por parte en continuo proceso de aprendizaje.
de las oficinas de Abastecimiento del Sector Pú- La capacitación se constituye en un medio para la
blico, algunas de ellas también de aplicación para promoción y ascenso dentro de la carrera adminis-
las empresas que constituyen la actividad em- trativa necesario para acceder a niveles superiores
presarial del Estado. de vida como resultado del esfuerzo personal y co-
Sin embargo la experiencia ha demostrado que lectivo, y de las recíprocas relaciones de interés co-
transcurrido el tiempo, determinadas normas mún dentro del Sector Público y la sociedad.
devienen en inaplicables en todo o en algunos En tal sentido cada organismo deberá considerar
aspectos, en razón a que la realidad socio econó- en su programación acciones de capacitación, te-
mico del país evoluciona dejándolas desfasadas niendo en cuenta que los costos que demanda la
u obsoletas, por lo que se requiere su actualiza- misma constituye una inversión que dará rendi-
ción periódica. miento en forma de mayores conocimientos y apti-
Las oficinas de Abastecimiento de las entidades tudes y en consecuencia de un personal motivado
del Sector Público, programarán actividades para y más eficiente. Una buena capacitación producirá
implementación de este lineamiento de política, además una mayor satisfacción al trabajador.
remitirán a la Dirección Nacional de Abasteci- 6. Supervisión de la actividades de las ofici-
miento las propuestas de modificación que con- nas de Abastecimiento de los órganos
sideren necesarias a las normas del sistema. desconcentrados.
4. Formulación y aplicación de medidas de aus- El trabajo administrativo relacionado al Abaste-
teridad institucional. cimiento no termina con el conocimiento de las
En la Administración Pública es evidente que normas, procesos técnicos, desarrollo de la ac-
todas las actividades no tienen la misma impor- ciones inherentes a este órgano. Queda aún una
tancia; por lo que ante la escasez de recursos fase muy importante que es la supervisión y el
frente a las crecientes necesidades institucionales, control de las actividades desarrolladas.
es necesario adoptar medidas de severa austeri-
Si se practica un sistema satisfactorio de supervi-
dad; esto implica que las oficinas de Abasteci-
sión es necesario adoptar medidas tendentes a ga-
miento en coordinación con los órganos compe-
rantizar el desarrollo de las acciones de acuerdo
tentes deberán establecer un orden de priorida-
con los objetivos y metas de la entidad; se trata en
des, vale decir priorizar que actividades
otras palabras, de mantener en una continua evi-
institucional, y por lo tanto tienen la primera prio-
dencia la evolución de las actividades respecto a la
ridad en la asignación de recursos. Asimismo
establecer que otras actividades son imprescin- programación, con el fin de poder intervenir opor-
dibles sin duda, pero no tienen la misma impor- tunamente y no cuando sea demasiado tarde.
tancia de las primeras y que estarán en segunda En los organismos que tienen dependencias
prioridad, y qué cantidad de recursos habrán de desconcentradas con autonomía de ejecución
asignárseles. presupuestal, el órgano de Abastecimiento progra-
Cada organismo programará la formulación de mará acciones de supervisión desde el punto de
pautas institucionales de austeridad aprobadas vista tanto organizativo como el desarrollo mismo
a la Dirección Nacional de Abastecimiento. de los procesos técnicos, a fin de mejorar la eficien-
cia y la eficacia de la función de Abastecimiento .
5. Capacitación y motivación del trabajador de
Abastecimiento. Lima, 19 de Febrero de 1992.
199
Gestión Logística
LECTURA 2:
DIRECTIVA Nº 001-93-INAP/DNA
Título: Normas para la Administración del Registro de proveedores inhabilitados para

Contratar con Organismos del Estado
RESUMEN
El registro de Proveedores es un elemento fundamental en el proceso de selección.

Llevar un adecuado Registro de Proveedores, actualizado, clasificado y con calificación de provee-
dores, es un arma muy útil en la gestión del abastecimiento. Los «malos» proveedores sólo compli-
can el abastecimiento.
Esta Directiva tiene por función establecer un mecanismo que evite que varios organismos del
Estado contraten con proveedores sancionados por otras entidades del Estado.
I. OBJETO IV. ALCANCE

Establecer el procedimiento, requisitos, atribuciones La norma es de aplicación obligatoria por los Orga-
y responsabilidades para la apertura y administra- nismos del Estado comprendidos dentro de los al-
ción del Registro Unico de Proveedores sancionados cances del Decreto Legislativo N1/4 717 y su
con inhabilitación para contratar con organismos modificatoria Ley N1/4 26212.
del Estado.
V. DISPOSICIONES GENERALES
II. FINALIDAD
1. La conducción del Registro Unico de Proveedores
Mantener comunicación permanente y oportuna entre con inhabilitación para contratar con organismos
el INSP y los organismos del Estado con los provee- del Estado por incumplimiento parcial o total de
dores, facilitando su evaluación en el cumplimiento sus obligaciones pactadas queda a cargo de la Di-
de sus obligaciones pactadas. rección Nacional de Abastecimiento de INAP.
2. Los organismos del Estado están obligados a llevar
III. BASE LEGAL un Registro en el que inscribirán a los proveedores
con los que mantiene o inicia relaciones comercia-
- Decreto Legislativo N1/4 534, Ley Orgánica del les y emitirá un reporte trimestral, que será remitido
Instituto Nacional de Administración Pública- a la dirección Nacional de Abastecimiento, debien-
INAP. do contener la información siguiente:
- Decreto Ley N1/4 22056 que instituye el Sistema a) Proveedores inscritos en el Registro.
de Abastecimiento. b) Méritos o deméritos de los proveedores con
- Decreto Legislativo N1/4 717 y su modificatoria los que se estableció relación comercial en
Ley N1/4 26212. el período informado.
200
Texto de Apoyo: Unidad II
c) Proveedores observados, por no cumplir con den de compra u orden de servicio, así como
los requisitos exigidos o por haber entrega- de la oferta respectiva.
do información que no se ajusta a la ver- e) Copia de los documentos con los que se exige
dad. el cumplimiento del compromiso, así como
d) Proveedores que incumplieron compromisos de los descargos que hubiere presentado el
pactados y que deberá ser incorporados en proveedor.
el Registro Unico de Proveedores f) Copia del acta del Comité de Adjudicación
Inhabilitados. en el que consta el acuerdo de sanción al
3. La Dirección Nacional de Abastecimiento, con- proveedor (sólo en el caso de contratos de-
solidará y calificará la información recepcionada rivados de Licitaciones y Concurso Públi-
y establecerá la escala de méritos respectiva. La cos).
información procesada en el Registro Unico de
3. La Dirección Nacional de Abastecimiento en re-
Proveedores o en el Registro Unico de Proveedo-
presentación del INAP, notificará el proveedor
res Inhabilitados.
de la comunicación que sobre el incumplimien-
4. La información de los registros podrá facilitarse to hubiere recibido del organismo afectado.
a organismos del Sector Público y Privado que lo
4. La notificación se hará mediante oficio al pro-
soliciten. La información será proporcionada me-
veedor y podrá realizarse en forma personal a
diante reportes o empleando medios de almace-
través de la Oficina de Trámite Documentario o
namiento magnético, los mismos que tendrán el
por correo Certificado, indicando expresamente
costo que determine el INAP, a fin de cubrir los
el incumplimiento de las obligaciones pactadas.
gastos administrativos que demande su proce-
samiento. 5. El proveedor notificado podrá presentar su re-
clamo mediante recurso de reconsideración.
5. El proveedor inscrito en el Registro Unico de Pro-
veedores inhabilitados, no podrá participar en 6. El recurso de reconsideración al que se refiere
futuras adquisiciones o provisiones de bienes o el numeral anterior, se interpondrá dentro de
servicios que convoque los organismos del Esta- los diez (10) días hábiles de recibida la notifica-
do, por cualquier modalidad, por el lapso de dos ción, será resuelto por el Subjefe del INAP con-
años, plazo que deberá consignarse en la resolu- forme a lo informado por la Dirección Nacional
ción correspondiente. de Abastecimiento.
7. En el caso que el proveedor no interponga re-
VI. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS curso de reconsideración dentro del plazo esti-
pulado, la Subjefatura expedirá la Resolución
1. Los informes a los que se refiere el Numeral 2 respectiva en base a lo informado por la Direc-
del Rubro V de la presente norma, serán comu- ción Nacional de Abastecimiento.
nicados a la Dirección Nacional de Abastecimien-
8. Si el recurso de reconsideración es declarado
to, por el Director General de Administración o
infundado, el proveedor podrá interponer recurso
por intermedio del funcionario de mayor nivel je-
de apelación.
rárquico en el caso de dependencias
desconcentradas. 9. El recurso de apelación se interpondrá dentro
de los cinco (5) días hábiles de notificada la de-
2. Los informes de incumplimiento de compromi-
cisión.
sos en que han incurrido los proveedores con-
tendrán la siguiente información y documentos Sería resuelto por el Jefe del INAP.
en copia autenticada: 10. En el caso de que no se hubiera interpuesto
a) Nombre o Razón social del Proveedor. recurso de reconsideración o que haya sido de-
clarado infundado por Resolución consentida
b) Nombres y apellidos del representante legal o ejecutoriada, procederá a inscribir el Registro
del proveedor, así como la libreta electoral y Unico de Proveedores Inhábiles.
domicilio legal.
11. Lo resuelto por la Subjefatura o la Jefatura del
c) Copia de la credencial otorgada por el Re- INAP, deberá ser notificada en el domicilio legal
gistro de Proveedores del organismo. que haya señalado el proveedor en el recurso
d) Copia del Contrato suscrito con el provee- de reconsideración.
dor, de no haberlo, remitirá copia de la or-
201
Gestión Logística
12. Las resoluciones que remita el INAP para resol- nal o del tercer día de haberse despachado la
ver los recursos de reconsideración o apelación notificación por correo.
presentados por proveedores que incumplan con 2. Al momento de presentar el expediente con el
sus obligaciones pactadas, serán transcritas al recurso respectivo, el proveedor deberá abonar
organismo afectado y al proveedor sancionado, en la Oficina de Tesorería del INAP montos equi-
debiendo ser publicadas en el Diario Oficial El valentes al 1% y 3% de la Unidad Impositiva
Peruano, dentro de los tres (3) días posteriores a Tributaria (UIT), en los casos de reconsideración
su emisión. y apelación respectivamente, afin de cubrir los
gastos administrativos.
VII. DISPOSICIONES FINALES
3. Los organismos comprendidos dentro de los al-
1. El plazo para la presentación de los recursos de cances de la presente norma, remitirán a la Direc-
reconsideración o de apelación por parte del pro- ción Nacional de Abastecimiento del INAP, la rela-
veedor, empezará a contarse a partir del día si- ción de proveedores inscritos en su registro, a la
guiente de haber recibido la notificación perso- fecha de publicación de la presente Directiva.
202
Texto de Apoyo: Unidad III
LECTURA Nº 3:
COMO ESTIMAR LAS NECESIDADES

DE MEDICAMENTOS
Título: MANUAL DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 1989.
RESUMEN
Presenta las etapas que se siguen en la Programación de Necesidades de medicamentos, aunque

sus elementos sean aplicables a cualquier otro recurso. Distingue a los métodos de Morbilidad
y el de Consumo, estableciendo un paralelo entre ellos. Complementa y refuerza las aplicaciones
vertidas en el contenido del Módulo en lo referente a Programación.
INTRODUCCIÓN 1. TAREAS AL PREPARAR UN PLAN DE

ACCION
Como se indicó en el Módulo 1, la cuantificación de
necesidades de medicamentos no es simplemente una a. La Fase Preparatoria.-
labor aritmética sino que necesita planificarse de ma-
Tarea 1: Nombrar a la Persona Respon-
nera sistemática. Requiere una estructura organizativa
sable.
y procedimientos de gestión. Debe haber acuerdo so-
bre los objetivos y el método o métodos que van a El proceso de cuantificación requiere un ad-
emplearse. Hay que calcular y obtener los recursos ministrador especial, que debe tener autoridad
materiales y financieros necesarios para hacer la suficiente para llevar a cabo todas las activi-
cuantificación y debe programarse la recopilación y el dades necesarias y ha de conocer los métodos
análisis de datos. El personal ha de estar capacitado, que se emplean. Normalmente, el administra-
el trabajo debe ser gestionado, y los resultados deben dor será un farmacéutico principal, un funcio-
archivarse en el sistema de gestión de medicamentos y nario médico o un administrador principal.
utilizarse. Hay que adoptar medidas para proporcio-
nar todas las actividades de apoyo que puedan ser Tarea 2: Formar un Grupo de Trabajo
necesarias, como el adiestramiento para mejorar la para Coordinación.
prescripción y la supervisión de existencias y, por últi-
mo, hay que evaluar la eficacia de la cuantificación. El grupo de trabajo debe comprender:
En el Cuadro 1 se resumen las tareas principales de Administradores médicos y clínicos prin-

un plan de acción y se explican a continuación. Este cipales que proporcionen los elementos ne-
módulo debe leerse rápidamente ahora para obtener cesarios sobre las clases de pacientes que han
un cuadro general del trabajo que va a realizarse. No de tratarse en los diferentes tipos de servicios
se preocupe usted si no entiende todos los detalles, para decidir acerca de las listas de medica-
que se aclararán al abordar los módulos siguientes. mentos esenciales y, si se emplea el método
Después de leer éstos, vuelva usted a este módulo y de morbilidad, para organizar la preparación
léalo detenidamente por segunda vez. y la introducción de tratamientos estándar.
203
Gestión Logística
Administradores encargados de informa-

ción sobre salud que asesoren acerca de
los datos disponibles en relación con volú-
menes de trabajo en pacientes y empleo de
medicamentos, y que planifiquen la recopi-
lación de otros datos en caso necesario. Esos
administradores pueden ser tanto
epidemiólogos a nivel del ministerio como ad-
ministradores y personal encargado de la ges-
tión operativa en regiones y unidades.
Farmacéuticos que proporcionen informa-

ción técnica y precios de medicamentos.
Funcionarios de finanzas que proporcio-

nen información sobre posibilidades y limi-
taciones presupuestarias y de divisas.
Tarea 3: Acordar Objetivos Concretos.

El objetivo final de la cuantificación de ne-
cesidades de medicamentos es asegurar la
disponibilidad de medicamentos apropiados
para tratar el número de pacientes previsto
en los servicios correspondientes y, de ma-
nera más amplia, fomentar y mantener el
uso racional y económico de los medicamen-
tos. Para traducir esos amplios objetivos en
términos operativos hay que responder a una
serie de preguntas prácticas.
1. Alcance: ¿Cuál va a ser el alcance de

la cuantificación?. Esta decisión
abarca tres elementos:
a. ¿Qué zona geográfica va a cubrirse? La

mayoría de las estimaciones cuantitati-
vas realizadas hasta la fecha han cu-
bierto países enteros, pero los métodos
pueden aplicarse de igual manera en
los planos regional, provincial u otros.
b. ¿Qué instalaciones y servicios de sa-
lud van a incluirse? En definitiva, las
estimaciones cuantitativas deben
cubrir todas las instalaciones y ser-
vicios de salud. Sin embargo, en ge-
neral es más fácil proceder por eta-
pas. Hasta ahora, los países que han
introducido la cuantificación sistemá-
tica han comenzado con instalacio-
nes y servicios de atención primaria,
es decir, personal sanitario de aldeas,
puestos sanitarios, centros de salud
y servicios preventivos, porque este
nivel de atención es menos complejo
204
para comenzar y porque constituye d. ¿Están sujetas las estimaciones a

una prioridad en cuanto a mejorar asignaciones predeterminadas de di-
el acceso a la asistencia sanitaria. visas o van a servir de base para
c. ¿Qué medicamentos hay que incluir? negociarlas?
Las estimaciones cuantitativas gene- e. ¿Existen algunos requisitos especia-
ralmente se hacen en particular para les respecto a la forma de los resul-
cada tipo de instalación o servicio de tados, por ejemplo, la presentación de
salud y deben cubrir la lista aproba- necesidades calculadas de medica-
da de medicamentos esenciales que mentos en forma de lotes normales?
van a proporcionarse para cada tipo.
Esa lista debe decidirse antes de co- 4. Precisión: ¿Qué nivel de precisión
menzar la cuantificación. debe buscarse?
2. Nivel: ¿En qué nivel administrativo En principio, las estimaciones de necesi-

van a hacerse las estimaciones? dades de medicamentos deben ser tan pre-
cisas como sea posible. No obstante, hay
Cuando hay una uniformidad relativa que tener presente que el nivel de discer-
en todo el país en cuanto al tipo de nimiento diagnóstico que con un sentido
morbilidad y al uso de los servicios de realista puede esperarse varía según sean
salud, puede hacerse una sola estima- las capacidades y los recursos de que dis-
ción en el nivel nacional. En cambio, pone cada tipo de servicio. Por ejemplo, el
cuando hay diferencias importantes personal en los servicios de niveles infe-
entre las regiones, puede ser necesario riores, como los puestos de salud, puede
integrar la estimación nacional por re- no estar preparado o equipado para dis-
giones o grupos de regiones con tipos tinguir entre diferentes tipos de infeccio-
de morbilidad semejantes. Por ejemplo, nes del oído o diferentes enfermedades
podría establecerse la estimación nacio- de la piel.
nal a base de una estimación hecha
Cuando se emplea el método de
respecto a las regiones montañosas
morbilidad puede haber la tentación de
secas y otra de las costeras húmedas.
hacer un estudio especial para llegar a
También pueden diferenciarse las zo-
diagnósticos diferenciales precisos y cuan-
nas rurales y las urbanas.
tificar las necesidades de medicamentos
3. Necesidades especiales: ¿Hay algu- específicos para cada uno. Por ejemplo,
nas consideraciones especiales que para la otitis externa pueden especificarse
deban tenerse en cuenta?. He aquí gotas de acetato de aluminio y tabletas de
algunos ejemplos típicos: ácido acetilsalicílico, y para la otitis media
bencilpenicilina procaína.
a. ¿Se intenta mejorar la eficacia de las En cambio, cuando el personal que apli-
prescripciones en relación con su ca los tratamientos no puede establecer
costo mediante las estimaciones o esa distinción, su estrategia práctica po-
van a fundarse éstas primordialmen- dría consistir en tratar todas las infeccio-
te en las modalidades existentes de nes del oído como otitis externas en pri-
prescripción? mer lugar y administrar el tratamiento con
b. Las instalaciones y servicios cuyas antibióticos únicamente cuando no hay
necesidades se están cuantificando, mejoría. Entonces las cantidades de me-
¿son nuevas o ya existían, y sus ne- dicamentos que en realidad necesita se-
cesidades son fijas o se expanden o rán las adecuadas para aplicar esa estra-
reducen? tegia de tipo experimental.
c. ¿Están sujetas las estimaciones a un En la práctica, el nivel de precisión
presupuesto predeterminado o van diagnóstica utilizado debe por tanto re-
a servir de base para elaborar un flejar la precisión real que puede lograr
presupuesto o para estimular el apoyo el personal encargado de la asistencia
de donantes? en los servicios respectivos.
205
Gestión Logística
5. Frecuencia: ¿Con qué frecuencia de-

ben hacerse cuantificaciones siste-
máticas empleando uno de los dos
métodos?
La mayoría de los países trabaja a base de

un ciclo presupuestario anual y por tanto
debe preparar estimaciones anuales de sus
medicamentos. Esto no significa que sea
necesario un ejercicio sistemático de
cuantificación cada año. Cuando se intro-
duce la cuantificación sistemática suelen pa-
sar algunos años para que se estabilice el
sistema de abastecimiento de medicamen-
tos. Una vez pasado ese período, suele ser
suficiente una cuantificación total sólo una
vez cada dos o tres años, con incrementos
normales en los años intermedios para com-
pensar los aumentos de población, las am-
pliaciones del servicio de salud y cualesquie-
ra problemas que se planteen con determi-
nados medicamentos. Una estrategia útil
consiste en hacer una cuantificación siste-
mática para los diferentes tipos de servicios
cada año, de manera que todos los tipos se
rehagan cada tres o cuatro años. Esto tiene
particular importancia para evaluar la ido-
neidad de las estimaciones y ponerlas al día.
Tarea 4: Elegir los Métodos de

Cuantificación
No hay una manera que sea la «mejor» de cuan-
tificar las necesidades de medicamentos. El mé-
todo utilizado debe elegirse según a) el propósito
para el cual van a utilizarse los resultados de la
cuantificación, b) la disponibilidad real y poten-
cial de los datos necesarios para la cuantificación 1. El método de morbilidad: cuando se apli-
y c) la organización del sistema de abastecimien- ca alguna de las condiciones siguientes, el
to de medicamentos. método de morbilidad puede ser el más apro-
piado para cuantificar las necesidades de
El Cuadro 2 compara las principales ventajas e
medicamentos.
inconvenientes de los dos métodos principales
de cuantificación: el método de morbilidad y el a. Los datos de consumo disponibles son
método de consumo. incompletos o poco fidedignos.
206
b. Los modelos de prescripción no tienen caso variará conforme a los criterios

en cuenta la relación costo-eficacia por clínicos, el tratamiento medio prescri-
lo que se necesita mejorarlos de mane- to para un problema de salud deter-
ra sistemática. minado debe seguir lo que se especifi-
c. Probablemente el presupuesto no sea ca en el esquema medio de tratamien-
suficiente para atender las necesidades to.
estimadas. Cuando la práctica ordinaria de prescribir di-
d. Las instalaciones o los servicios de sa- fiere en forma significativa de lo que se ha es-
lud interesados son nuevos o están pecificado en los esquemas medios entonces
ampliándose o reduciéndose rápida- habrá discrepancias considerables entre los me-
mente, de manera que el consumo an- dicamentos suministrados y los utilizados, y
terior no es una guía fiable para los re- habrá escaseces y excedentes que probable-
querimientos futuros. mente no se habrían registrado con el método
de consumo.
En teoría, el método de morbilidad debe pro-
porcionar una estimación «más verdadera» de Sin embargo, si los tratamientos medios espe-
las necesidades de medicamentos que el méto- cificados representan un progreso importante
do de consumo. En cambio, exige más en cuan- en la forma normal de prescripción, esas dis-
to a datos y condiciones necesarias que deben crepancias pueden considerarse un precio
observar los servicios de salud. aceptable a corto plazo, que debe pagarse para
obtener una forma más racional de prescribir
a. Se necesitan perfiles exactos de la a mediano y largo plazo.
morbilidad, dando la cantidad de pa-
cientes que se espera requerirán tra- 2. El método de consumo: En los sistemas
tamiento para cada problema de sa- de abastecimiento de medicamentos bien
lud en el tipo o tipos de instalaciones establecidos y con fondos suficientes, buen
o servicios cuyas necesidades de me- control de existencias, distribución
dicamentos se están cuantificando. confiable y prescripción racional, las de-
Cuando se dispone de esos datos, sue- mandas de medicamentos suelen fundar-
len ser incompletos o inexactos o las se en proyecciones del consumo anterior.
dos cosas. Cuando no se dispone de Si se cometen errores, por ejemplo porque
ellos, el recogerlos puede ser un pro- un nuevo medicamento sustituye a otro
cedimiento lento, difícil y costoso. Si antiguo o se utiliza mucho más de lo pre-
se utilizan estimaciones inexactas, visto, esos sistemas están bastante cerca
pueden producir graves errores en las de los abastecedores y suficientemente
estimaciones de las cantidades de me- bien organizados para corregir rápidamen-
dicamentos. te esos errores.
b. El proceso de elaboración de trata- Es preferible el método de consumo si se satis-
mientos medicamentosos estándar facen las condiciones siguientes:
fundados en promedios de dosis para
fines de cuantificación (llamados en a. Se cuenta con datos precisos de con-
bien de la brevedad tratamientos sumo o pueden obtenerse con cierta
estándar) puede llevar mucho tiempo, facilidad.
particularmente en los hospitales, don- b. El método de consumo estima las ne-
de es mayor la variedad de problemas cesidades de medicamentos fundán-
de salud y los tratamientos dose en el consumo real de cada me-
medicamentosos son más complejos. dicamento por millar de pacientes en
c. No basta con llegar a un acuerdo den- una muestra de servicios «estándar»,
tro del grupo que elabora los trata- donde la clase de morbilidad tratada
mientos estándar. Las personas que se considera razonablemente repre-
formulan las prescripciones deben sentativa para los servicios del tipo o
aceptar los tratamientos estándar y tipos respectivos, y los tipos y cantida-
seguirlos en la práctica. En otras pa- des de medicamentos prescritos se
labras, aunque el tratamiento de cada consideran apropiados. Por tanto,
207
Gestión Logística
debe haber un número suficiente de ser- cripción son razonablemente buenas. Tam-
vicios «estándar» que satisfagan esos bién es más fácil de aplicar en servicios como
criterios de morbilidad representativa y los hospitales donde hay una mayor varie-
prescripción aceptable. En caso contra- dad de problemas de salud y los tratamien-
rio, el cálculo tendrá que fundarse en tos son más complejos.
formas atípicas de morbilidad o en prác- En la práctica, tal vez lo más eficaz sea la
ticas irracionales de prescripción, o en aplicación de los dos métodos combinados.
las dos cosas, y los suministros de me- Por ejemplo, podrían hacerse estimaciones
dicamentos serán inapropiados. iniciales por el método de morbilidad para
c. Los abastecimientos de medicamen- establecer una base a partir de la cual co-
tos en los servicios «estándar» han
sido adecuados (en la práctica, no
se han agotado los medicamentos
esenciales durante más de tres me-
ses en el año). Cuando la escasez
de medicamentos es excesiva, resul-
ta muy difícil calcular el consumo de
medicamentos que podría haberse
efectuado si las existencias hubie-
ran sido suficientes.
d. La gestión de las existencias es ra-
zonablemente buena y las mermas
y pérdidas por caducidad, deterioros
y robos no son excesivas.
Los criterios a) y b) significan que el método
de consumo es difícil de aplicar o inapropia-
do para servicios nuevos o para los que se
amplían o reducen rápidamente.
Si se llenan esas condiciones, el método de
consumo es rápido, requiere menos datos y
cálculos, y es menos probable que las canti-
dades estimadas difieran mucho de las can-
tidades de medicamentos que se están abas-
teciendo.
3. Adaptar el método a la situación: en resu-
men, puede verse que ninguno de los dos
métodos es siempre mejor; simplemente se
adaptan a diferentes condiciones y objetivos.
El método de morbilidad es en general mejor
para servicios nuevos o en rápida evolución,
o donde los servicios se están reorganizan-
do considerablemente. También es mejor
cuando las prácticas de prescripción son cos-
tosas e irracio-nales porque proporciona una
base sistemática para mejorarlas. Por últi- menzar, y una vez logrado esto puede em-
mo, se adapta bien al desarrollo del sistema plearse el método de consumo. O bien, po-
de abastecimiento de medicamentos por lo- dría aplicarse primero el método de consu-
tes. mo para mejorar la cuantificación en poco
tiempo y luego el método de morbilidad po-
El método de consumo es en general mejor dría irse aplicando progresivamente para
en las circunstancias opuestas. Es decir, para cada tipo de instalación o servicio, de mane-
programas estables donde la provisión de ra que puedan revisarse y mejorarse las nor-
fondos, la gestión de medicamentos y la pres- mas de prescripción.
208
Tarea 5: Hacer una Lista de Tareas y Cal- indica el tiempo de su comienzo, duración y
cular y Obtener Recursos y Presupuesto terminación. Las dependencias que se esta-
blecen entre tareas, donde una tarea deter-
En el Cuadro 1 se enumeran las tareas prin-
minada sólo puede comenzar cuando otra
cipales propias de la cuantificación. En prin-
u otras precedentes se han terminado, pue-
cipio, la cuantificación es parte del trabajo
de mostrarse mediante líneas puntea-das
normal del sistema de gestión de medica-
entre las tareas correspondientes.
mentos y la hará el personal del servicio de
salud. No obstante, si por primera vez se va Por lo que respecta a la gestión en sí del
a hacer de manera sistemática, habrá una programa, pueden distinguirse dos aspectos:
cierta cantidad de activi-dades adicionales la gestión del trabajo, es decir, asegurar que
para las cuales se necesitarán recursos y las tareas se llevan a cabo conforme al
presupuesto especiales. Por ejemplo, tienen programa, y la supervisión técnica para re-
que cubrirse los gastos de viaje y subsisten- solver rápidamente problemas y lograr que
cia del grupo de trabajo. Si se emplea el mé- se realicen debidamente el acopio de datos y
todo de morbilidad, también deben cubrirse los cálculos.
los gastos del grupo encargado de preparar El aspecto de la gestión sigue un curso rela-
los tratamientos medicamentosos estándar tivamente directo. El programa de trabajo
más comunes para cuantificar las necesi- acordado, tal como se presenta en el diagra-
dades. Cuando hay que reunir datos del con- ma de control del programa, indica cuándo
sumo habi-tual de servicios «estándar» dis- debe comenzar cada tarea o etapa, su dura-
persos o cuando se necesita un estudio de ción y su tiempo de terminación.
morbilidad, a base de muestras, también es
El control y la supervisión de carácter técni-
probable que se requieran recursos y presu-
co pueden ser un tanto más exigentes. Aquí
puestos adicionales o por lo menos la auto-
los principales requisitos son que el director
rización para gastar los ya disponibles.
del proceso de cuantificación o uno de los
miembros principales del grupo, debe revi-
sar periódicamente las actividades de aco-
pio de datos y los cálculos subsiguientes, y
estar disponible cuando el personal subal-
terno necesite asesora-miento en caso de di-
ficultad.
En el Módulo 5 se presentan los detalles relati-
vos a la preparación de los tratamientos
medicamentosos estándar más comunes.
Tarea 6: Tareas del Programa.

Es importante programar las diversas tareas;
primero, para ver cuándo se necesitarán los
recursos necesarios y lograr que se dispon-
ga de ellos y, segundo, para conseguir que
las diversas tareas se realicen sucesivamen-
te en un orden lógico y coordinado. Un pro-
grama concertado ayuda también a lograr
que los resultados puedan obtenerse en los
momentos apropiados para su uso en el sis-
tema de planificación del abastecimiento de Tarea 7: Hacer una Lista de Problemas
medicamentos. de Salud que han de Tratarse en los Ser-
Un medio visual sencillo para resumir su vicios Correspondientes:
programa es el diagrama de control, como Decidir qué problemas de salud van a tra-
se muestra en la Figura 1. La escala de tiem- tarse en el tipo o tipos de servicios que se
po se muestra en la parte superior y cada incluirán en la cuantificación es asunto de
tarea aparece en forma de una barra que
209
Gestión Logística
política sanitaria que rebasa con mucho la Tarea 16: Transmitir a los Administra-
cuantificación de medicamentos. La impor- dores los Resultados Obtenidos para
tancia de esas decisiones para la Efectuar Pedidos y Destinar Medicamen-
cuantificación está en que son etapas pre- tos a los Distintos Servicios.
paratorias importantes para poder elaborar
Sólo será eficaz la cuantificación si se trans-
las listas de medicamentos esenciales o, si
miten sus resultados a los administradores
ya se cuenta con esas listas, para poder re- del sistema de abastecimiento de medicamen-
visarlas. Los medicamentos a suministrar tos de manera oportuna y conveniente. Los
dependerán de los pro-blemas de salud que resultados que van a utilizarse para hacer
cada tipo de servicio se considere capaz de pedidos de medicamentos deben estar listos
diagnosticar y tratar. Esas decisiones son a tiempo para aprovecharlos en el ciclo de
también el punto de partida para preparar elaboración de presupuesto y envío de pedi-
los tratamientos medicamentosos estándar dos. De manera análoga, si se van a utilizar
medios que se necesitan en el método de las estimaciones para decidir las cantidades
morbilidad. de medicamentos que van a distribuirse a
El procedimiento para esta tarea se descri- los distintos servicios, deben ponerse a dis-
be en el Módulo 4 de este manual de Cómo posición de los centros de distribución y de
Estimar las Necesidades de Medicamentos. los propios servicos con bastante anticipa-
ción.
Tarea 8: Seleccionar los Medicamentos
Apro-piados para cada Problema de Sa- Tarea 17: Proporcionar Capacitación en
lud con Objeto de Establecer una Lista Materia de Prescripción y Gestión de
o Listas de Medicamentos Esenciales Existencias.
para los Servicios Correspondientes y Los dos métodos de cuantificación utilizan
Agregar Datos Sobre Envases y Precios. «normas» para prescribir bien. El método de
En el Módulo 4 de este manual se explica el morbi-lidad define específicamente las can-
procedimiento para llevar esto a cabo. tidades medias de medicamentos requeridas
por tratamiento estándar para cada proble-
Tarea 9: Formar al Personal en Métodos ma de salud. El método de consumo hace lo
de Cuantificación. mismo implícitamente fundado la
cuantificación en las modali-dades de con-
En el Módulo 1 de este manual de Cómo sumo de los servicios «estándar» donde se
Estimar las Necesidades de Medicamentos considera aceptable la prescripción.
ya se expuso un esquema indicativo para
un curso de capaci-tación. Por tanto, es importante asegurar que las
personas que recetan en los servicios cu-
biertos por los procesos de cuantificación,
b. La fase de Cuantificación.-
basen sus prescripciones en los tratamien-
tos estándar medios que se han utilizado
Tareas 10-15: Acopio de Datos, para cuantificar necesidades. De otra ma-
Cuantificación, Estimación de Costos, nera, los medicamentos suministrados es-
Ajuste al Presupuesto, Cálculo de Canti- tarán basados en normas racionales en tan-
dades Finales por mil Casos to que la prescripción continuará en gran
En los Módulos 5 a 8 de este manual de parte como antes, y seguirá habiendo caren-
Cómo Estimar las Necesidades de Medica- cias y excedentes.
mentos, se explican de manera detallada Para mejorar las prescripciones y la admi-
estas tareas, relativas al acopio de datos, pro- nistración de existencias puede emplearse
cedimientos de cálculo, estimación de cos- una serie de métodos:
tos, ajuste de cantidades estimadas para a. Difusión de los programas de tratamien-
adaptarse al presupuesto (en caso necesa- to estándar medio utilizados para cuan-
rio) y cálculo de cantidades finales de medi- tificar necesidades (si se emplea el mé-
camentos por mil casos (para distribuir los todo de morbilidad). Los programas de-
medicamentos a los distintos servicios). ben ir acompañados de una explicación
210
breve y clara del concepto fundamental f. La vigilancia de las pautas de prescrip-

de los programas estándar de tratamien- ción es otra importante actividad de apo-
to. (En el Módulo 5 de este manual de yo para mejorar la forma de prescribir.
Cómo Estimar las Necesidades de Medi- El personal médico de supervisión debe
camentos se explican éstos). Este mate- vigilar, durante sus visitas de inspección,
rial debe distribuirse a las personas que si se están cumpliendo los programas
recetan en todos los servicios cubiertos de tratamiento medicamentoso reco-
por el proceso de cuantificación. mendados, e investigar las razones de
b. Difusión de los programas de tratamiento cualesquiera desviaciones importantes.
clínico con medicamentos. Como se ex- g. La enseñanza del principio básico de la
plicará con más detalles en el Módulo 5 administración de existencias. Es impor-
de este manual de Cómo Estimar las Ne- tante llevar registros sencillos de las
cesidades de Medicamentos, los trata- existencias y observar normas adecua-
mientos estándar utilizados para fines das de almacena-miento y seguridad, por
de cuantificación sólo dan el promedio ejemplo, la de registrar inmediatamente
de cantidades de cada medicamento ne- toda entrada y salida.
cesario para todo un tratamiento nor-
Tarea 18: Evaluar el Proceso de
mal de cada problema de salud. No indi-
Cuantificación e Introducir las Mejoras
can lo que debe administrarse a los dis-
Necesarias
tintos pacientes. En otras palabras, no
son programas de tratamiento clínico. Sin La cuantificación de necesidades de medi-
embargo, una vez establecidos los pro- camentos tiene como objetivo lograr que
gramas de cuantificación, a partir de ellos pueda dispo-nerse de medicamentos apro-
pueden ir elaborándose progresivamen- piados para tratar el número esperado de
te programas clínicos y distribuirse a las casos en cada servicio de salud y, de mane-
personas que recetan en forma de no- ra más general, fomentar el uso racional y
tas tera-péuticas para ir elaborando un económico de los medicamentos.
manual de terapéutica.
Sin embargo, la amplitud con que se alcan-
c. Los diagramas murales son también un
zan esos objetivos últimos no puede emplear-
buen vehículo para resumir programas
se para evaluar la eficacia de la
de tratamiento medicamentoso. Consti-
cuantificación. Porque, como se indicó en el
tuyen un apoyo valioso a la información
Módulo 1, la cuantificación es sólo un in-
proporcionada en manuales porque pue-
grediente del sistema de administración de
den consultarse de una ojeada y conse-
los medicamentos. Todos los demás (selec-
guir de ese modo que todo el personal
ción, adquisición e inspección de la cali-dad,
de salud recuerde cons-tantemente las
distribución y almacenamiento, pres-cripción
normas de tratamiento que deben apli-
y consumo) también tienen que llevarse a
carse.
cabo con eficacia para alcanzar los objeti-
d. Los tres métodos antes mencionados de-
vos últimos antes señalados.
ben apoyarse con seminarios didácticos,
en particular para agentes de atención Por tanto, debemos volver a la evaluación
primaria de salud, pero también para mé- de la eficacia con la que se han llevado a
dicos, con objeto de explicar cómo se han cabo las diversas tareas del proceso de
desarrollado y puesto al día los tratamien- cuantificación. Esas tareas se resumen de
tos estándar y por qué deben seguirse manera conveniente en los objetivos del pro-
las pautas. pio manual en el Módulo 1 y se utilizan aquí
e. Los grupos de consenso terapéutico pue- como criterios de evaluación.
den también ser útiles. Se trata de gru- Objetivo 1. Determinar la necesidad de
pos donde algunos expertos presentan y una cuantificación más sistemática.
examinan pautas de tratamiento
estándar con las personas que recetan, Esta determinación sólo puede dar como re-
con el propósito de llegar a una política sultado, por lo menos, la decisión de que se
de tratamiento concertada. necesita una cuantificación más sistemáti-
211
Gestión Logística
ca. Cuando se hace minuciosamente, pro- propiedad de las decisiones adoptadas,

porciona un diagnóstico de los problemas pero debe vigilarse la experiencia del per-
prioritarios, como la prescripción irracional sonal que proporciona asistencia para
o el tipo de servicios que más necesitan una ver si se producen efectos imprevistos. Por
mejor cuantificación. A su vez, este diagnós- ejemplo, en algunos niveles el personal
tico proporciona una sólida base sobre la puede ser menos capaz de lo que se pen-
cual fijar objetivos prácticos concretos para só al diagnosticar determinadas afeccio-
la cuantificación. nes o utilizar ciertos medicamentos, lo que
puede llevar a prescribir indiscrimina-
Objetivo 2. Fijar objetivos prácticos con-
damente. Por otra parte, cuando se deci-
cretos para las estimaciones que han de
de que ciertos problemas de salud sólo
hacerse.
pueden tratarse en servicios de más alto
Aquí las dos cuestiones fundamentales son: nivel, pueden ocasionarse retrasos en los
a. Los objetivos fijados, ¿abarcaron los pro- tratamientos si los pacientes se niegan a
blemas prioritarios? ir a esos servicios.
b. ¿Fueron los objetivos suficientemente Objetivo 5. Preparar o revisar listas de
claros para evitar confusiones al reali- medicamentos esenciales.
zar el trabajo?
Esta tarea en rigor es parte de la selec-
Objetivo 3. Elegir el o los métodos más ción de los medicamentos y no de su
apropiados. cuantificación, pero también es un ingre-
diente de la cuantificación demasiado im-
Aquí la evaluación gira alrededor de las cues-
portante para pasarlo por alto. En el Mó-
tiones siguientes:
dulo 4 de este manual de Cómo Estimar
a. El método o los métodos de las Necesidades de Medicamentos se ex-
cuantificación escogidos, ¿permiten al- plica con ciertos detalles y merece la pena
canzar los objetivos fijados? evaluarlo junto con el proceso de
b. Si ha habido dificultades, ¿las resolvería cuantificación.
una elección diferente de metódo o mé-
En principio, la eficacia con que se haya
todos o se necesitan otros cambios, por
realizado esta tarea puede evaluarse en
ejemplo, mejor recopilación de datos?
rela- ción con los criterios para seleccio-
Objetivo 4. Decidir qué problemas de nar medicamentos esenciales (enumera-
salud van a tratarse en los diferentes tidos en el Módulo 4, Cuadro 4.4 de este
pos de servicios. manual de Cómo Estimar las Necesida-
des de Medicamentos) (ver referencia).
Decidir qué problemas de salud pueden tra-
tarse en los diferentes tipos de servicios es Aquí deben formularse tres preguntas:
una etapa preparatoria importante antes de a. ¿Alguno de los medicamentos selec-
elaborar o revisar listas de medicamentos cionados se aparta demasiado de esos
esenciales para esos servicios y también criterios?
antes de decidir acerca de los tratamientos
b. ¿Se ha visto que las listas son ade-
estándar medios si se utiliza el método de
cuadas para atender las necesidades
morbilidad. Como ya se indicó, esas decisio-
del paciente?
nes son asuntos de política del servicio de
salud, que rebasan la cuantificación de las c. ¿Ha sido capaz el personal de utili-
necesidades de medicamentos. Al tomar esas zar debidamente los medicamentos y,
decisiones los criterios fundamentales son, en caso contrario, qué cambios po-
por una parte, el tipo de morbilidad a tratar drían introducirse en la lista o listas
y, por otra, las posibilidades de diagnóstico y respectivas de medicamentos esen-
te-rapéutica con que cuenta cada tipo de ser- ciales?
vicio. Objetivo 6. Preparar o revisar programas
El proceso de cuantificación en sí no pro- de tratamientos medicamentosos
porcionará muchos datos nuevos sobre la estándar con fines de cuantificación a
212
base de dosis medias (sólo para el méto- d. Una vez más, la pregunta final es: ¿Cuál
do de morbilidad). ha sido la experiencia práctica con esos
programas de tratamiento medio?. Pero
En el Módulo 5 de este manual de Cómo
esta pregunta va más allá de la idonei-
Estimar las Necesidades de Medicamen-
dad de los programas mismos e incluye
tos se explica en detalle el procedimiento
cuestiones de comunicación y enseñan-
para realizar esta tarea. Los criterios con za como las examinadas en la tarea 17
los que se decide el tratamiento estándar antes descrita. Por tanto, aquí se expo-
medio son esencialmente los mismos que nen las principales cuestiones subsidia-
los criterios seguidos para seleccionar rias:
medicamentos esenciales (enumerados en
1. ¿Se han publicado y proporcionado
el Módulo 4, Cuadro 4.4 de este manual
a las personas que prescriben los pro-
de Cómo Estimar las Necesidades de Me-
gramas de tratamiento medio?
dicamentos), que se complementan me-
diante la orientación de clínicos con ex-
periencia en el tratamiento más apropia- 2. ¿Se han comprendido los programas?
do (es decir, la forma farmacéutica y con- ¿Van acompañados de enseñanzas
centración más adecuada del medicamen- y explicaciones suficientes?
to, la dosis media, el promedio de veces
que debe administrarse diariamente y el 3. ¿Han sido aceptados y aplicados los
número de días que debe seguirse el tra- programas?. En caso contrario, ¿por
tamiento). qué razones?
Aquí deben responderse cuatro pregun-
Objetivo 7. Reunir datos de morbilidad
tas:
y consumo de medicamentos de fuentes
a. Los programas de tratamiento medio, habituales o, cuando sea necesario, me-
¿cumplen con los criterios estableci- diante estimaciones especiales.
dos en el Cuadro 4.4 de este manual
de Cómo Estimar las Necesidades de La forma más práctica y útil de evaluar
Medicamentos? la calidad de los datos y la eficacia de la
reco-pilación es llevar un registro bastante
b. ¿Existen objeciones con fundamen-
detalla-do de lo que se ha hecho y de los
to clínico a los programas? Por ejem-
problemas encontrados. Para cada tipo
plo, que las dosis sean demasiado
de datos pueden formularse cinco pre-
altas o demasiado bajas o que el tra-
guntas:
tamiento debiera ser más corto o más
prolongado. a. ¿Fueron asequibles los datos o tu-
c. ¿Hay objeciones a los programas por vieron que recogerse de manera es-
razones prácticas, logísticas o cultu- pecial?
rales? Por ejemplo, una serie de in- b. ¿Estaban completos los datos?. Si
yecciones cada seis horas durante hubo deficiencias, ¿cuáles fueron y
dos días podría ser el tratamiento por qué las hubo?
clínicamente ideal para una enferme- c. ¿Fueron fidedignos los datos?. En
dad determinada, pero no está en ab- caso contrario, ¿qué aspectos plan-
soluto bien adaptado al tratamiento
tearon los problemas y por qué?
ambulatorio, especialmente si los pa-
cientes tienen que desplazarse dis- d. ¿Fueron suficientemente detallados
tancias considerables para obtener los datos para fines de cuantifi-
su tratamiento. De manera análoga, cación?. En caso contrario, ¿qué as-
un pesario o un supositorio podría pectos faltaron y cómo se resolvieron
ser clínicamente ideal para ciertas los problemas?
afecciones, pero extraño o e. ¿Qué medidas se han adoptado para
culturalmente objetable para los pa- mejorar la integridad y la calidad de
cientes. los datos?.
213
Gestión Logística
Objetivos 8 y 9. Calcular las futuras can- Aquí la pregunta es directa: ¿Se utilizaron
tidades de medicamentos que se necesi- las estimaciones para pedir y remitir medi-
tarán y su costo. camentos? En caso contrario, ¿por qué no?
Si así se hizo, ¿quedaron satisfechos los
Aquí también es muy útil registrar cómo se
usua-rios con la información o desean ha-
hicieron los cálculos y los problemas encon-
cer cambios, por ejemplo, de tiempos fijados
trados. Para llevar este registro deben tener-
o de presentación?
se presentes tres cuestiones en particular:
a. ¿Se cometieron algunos errores sistemá- Objetivos 12 y 13. Evaluar la eficacia de
tica o reiteradamente?. Si es así, enton- la cuantificación y afinar estimaciones en
ces la capacitación probablemente fue períodos sucesivos.
inadecuada en esos puntos. La evaluación debe incluir una
b. ¿Se introdujeron algunos cambios en autocomprobación sobre su propia idonei-
los procedimientos de cálculo?. Si eso dad.
se hizo, ¿por qué se necesitaron?, ¿fue-
a. ¿Se evaluaron todos los aspectos?
ron satisfactorios?
b. ¿Se identificaron las causas de todos
c. A menudo es importante saber qué pro-
los problemas principales?
porción de los costos tiene que pagarse
en divisas; ¿se calcularon esos costos? c. ¿Se han encontrado soluciones apro-
piadas a esos problemas?
Objetivo 10. Planificar asignaciones pre- d. ¿Son suficientemente precisas las esti-
supuestarias y ajustar las cantidades es- maciones o necesitan afinarse y, en ese
timadas conforme al presupuesto dispo- caso, se han introducido las modifica-
nible. ciones necesarias, en particular por lo
Aquí las cuestiones principales son: que respecta a mejorar los datos?
a. El presupuesto real, ¿fue significativa- Objetivo 14. Incorporar el procedimien-
mente inferior al calculado como nece- to de cuantificación en los procedimien-
sario?. En caso afirmativo, ¿se presen- tos habituales de gestión del sistema de
taron argumentos sólidos para obtener abastecimiento de medicamentos.
un incremento?. Si así fué, ¿por qué no
se aceptó y cuáles son las repercusio- Cuando se introducen por primera vez pro-
nes?. Por ejemplo, ¿estaría justificado cedimientos sistemáticos de cuantificación
reducir otras partidas dentro del presu- suele haber apoyo externo técnico y finan-
puesto sanitario con objeto de aumen- ciero que les da un cierto impulso. Es im-
tarlo para adquirir medicamentos?. Las portante lograr que los procedimientos lle-
cantidades cobradas por recetas u otros guen a formar parte tan pronto como sea
conceptos, ¿son una fuente factible de posible de las prácticas normales de gestión.
fondos adicionales? De otra manera, con toda facilidad pueden
dejar de aplicarse. Por eso durante la eva-
b. Si las cantidades estimadas tuvieron
luación hay que preguntarse si se ha reali-
que reducirse para adaptarlas al pre-
zado esa integración.
supuesto disponible, ¿se hicieron las
reducciones con base a la prioridad a. ¿Quién está encargado de la
asignada a cada medicamento? cuantificación?
b. ¿Sigue el programa un ciclo definido?
Objetivo 11. Utilizar las estimaciones fi-
nales para hacer pedidos a los provee- c. ¿Se han asignado los recursos y el pre-
dores de medicamentos y enviar éstos a supuesto necesario?
los servicios de salud.
214
Texto de Apoyo: Unidad IV
LECTURA Nº 4:
COSTOS PARA GERENCIAR

SERVICIOS DE SALUD
Autor: CASTRILLON, Jaime

Título: Costos para Gerenciar Servicios de Salud
RESUMEN
Se toma el primer capítulo donde se enfocan la definición de costos, sus características, la diferen-
cia entre costo y gasto, entre otros aspectos, que completan el contenido de la monografía de
autoaprendizaje.
GENERALIDADES minar los elementos que constituyen un determina-

do costo, así sea de un producto que se fabrica, de
un bien que se comercializa o de un servicio que se
OBJETIVOS presta, se hace énfasis especial en estos conceptos.
Al terminar este capítulo, el estudiante estará en ca-

pacidad de: DEFINICION DE COSTO
• Definir lo que es un costo
Costo es la suma de erogaciones en las que incurre
• Distinguir el costo-activo del costo-gasto y del la persona natural o jurídica para adquirir un bien o
costo-pérdida. un servicio, con la intención de que genere ingresos
• Diferenciar los elementos del costo en el futuro.
• Identificar la relación que existe entre la contabi-
lidad de costos y la contabilidad general. CARACTERISTICAS DE LOS COSTOS
INTRODUCCION • Costo-activo: Es la erogación que ocurre cuando
se adquiere un bien o un servicio cuya capaci-
En este capítulo se tratan aspectos generales que dad de generar ingresos abarca diferentes perío-
tienen que ver con los costos que se usarán poste- dos. Las porciones de este activo adquirido se
riormente. Es importante iniciarse en la diferencia- enfrentan a los ingresos de los diferentes perío-
ción de algunos términos muy usados, en ocasiones dos en forma diferida.
indiscriminadamente, y que con frecuencia generan • Costo-gasto: Son los costos que se enfrentan a
confusiones cuando no se ha aprendido a manejar los ingresos del período, y que han contribuido a
correctamente linderos de estos conceptos. la operación del sistema durante ese período.
Es conveniente también hacer un recuento, aunque • Costo-pérdida: Son las erogaciones que no pro-
sea muy sucintamente, de la historia de los costos. Y ducen ingresos esperados o no. Ejemplo de ello
dado que es de cabal importancia ser capaz de deter- son los incendios, robos, etc.
215
Gestión Logística
CONTABILIDAD DE COSTOS • Los desembolsos pueden ser tratados como cos-

tos del producto. Cuando venden hacen parte
La contabilidad de costos es el arte o la técnica de del c.p.v. (costo producto vendido) en el estado de
recopilar, organizar, codificar toda la información que producción, y si no se venden, van a los
tenga que ver con los costos, con el propósito de te- inventarios. Son ejemplo de ellos el costo materia
ner una información oportuna, clara, pertinente, de prima en un producto que se fabrica.
los costos en que se incurre en la fabricación de un
producto, en su comercialización o en la prestación
• Los desembolsos pueden capitalizarse como ac-
tivo fijo, y después como diferido se deprecian, se
de un servicio.
amortizan o se agotan. Estos cargos se gastan
El campo en el que la contabilidad de costos se ha período o se acumulan a los costos de produc-
desarrollado más es en el manufacturero. Pero esto ción para ser vendidos o llevados a inventarios.
no indica que en las empresas comercializadoras o Es el caso de los desembolsos para activos
en las de servicio no sea indispensable administrar depreciables (edificios, maquinaria, vehículos),
con una gran nacionalidad los costos en los que allí seguros prepagados, publicidad prepagada, etc.
se incurre. Si el activo pertenece a la función de administración,
La contabilidad de costos es una parte especializada mercadeo y venta cargos por depreciación, diferidos,
de la contabilidad general de una empresa. serán gastados. Si el activo pertenece a la función de
producción, los cargos por depreciación, diferidos,
RESUMEN HISTORICO serán tratados costos del producto, esto es, van al
costo del producto vendido o al inventario.
Se podría afirmar que la contabilidad es tan antigua
como la humanidad civilizada. Parece que los egip- ELEMENTOS DEL COSTO
cios, romanos e incas dejaron vestigios de sus rudi-
mentos contables. Ya mercaderes del siglo XIII hicie- En cualquier costo concurren dos o tres elementos
ron uso de la partida doble. Sin embargo, el monje que contribuyen a su confección. El número de ele-
italiano Lucas Paciolo, en 1494, fue el primero en mentos depende de si se trata del costo de un pro-
realizar una publicación que se refiriera puntualmente ducto manufacturado, de una comercialización o de
a temas contables. Es bueno advertir que antes de él un servicio.
en algunos países europeos ya se conocían los pri-
meros rudimentos de costos. COSTOS DE MANUFACTURA
Dado el desarrollo vertiginoso de la actividad empre- En la fabricación de un bien intervienen tres elemen-
sarial, en los últimos años los costos han ido ocu- tos bien definidos del costo de fabricación:
pando un sitial importante al interior de las organi-
zaciones. En muchos países se ve con muy buenos • Materiales directos. Son aquellos materiales que
ojos el hecho de que las empresas de servicios, y de se pueden cuantificar, identificar directamente
una forma puntual las del sector salud y del sector con el producto. Así, en la fabricación de una
educativo, se esfuerzan por introducir un buen siste- silla se utilizan materiales directos la madera, el
ma de costos, por saber cuánto les cuesta el servicio hierro, el paño o el plástico.
que estén prestando, y se preocupan por determinar • La mano de obra directa. Es la mano de obra
el precio de venta a la unidad de servicio fundamen- que se puede identificar con el fabricado. Por ejem-
tándose en los costos en los que se incurre. plo, en la fabricación de la silla se considera mano
de obra directa, el tiempo del tapicero. Se puede
DIFERENCIA ENTRE COSTO Y GASTO cuantificar perfectamente el tiempo, que el eba-
nista o el tapicero dedica a la fabricación de la
Una clasificación primaria que se puede hacer de los silla.
costos es que todo desembolso que influye sobre el • Costos generales de fabricación. También llama-
estado de resultados puede tratarse de tres mane- dos los costos indirectos de fabricación (CIF). Son
ras: aquellos que concurren a la elaboración del pro-
• Los desembolsos pueden gastarse y compararse ducto pero no se pueden identificar con él. Así,
con los ingresos en el rubro en el cual se produ- en la fabricación de la silla concurren muchos
cen. Son ejemplo de ellos los gastos de mercadeo costos que no se pueden identificar directamen-
y ver los gastos de administración. te con ella; es el caso de la energía eléctrica, agua,
216
Texto de Apoyo: Unidad IV
teléfono, aseo, depreciación de planta, sueldos de • Cirugía. En este servicio concurren los siguien-
directivos, etc. Es muy difícil determinar los kilo- tes elementos:
vatios/hora, los metros cúbicos de agua y los - Los insumos que se consumen en esa ope-
impulsos telefónicos que se le deben cargar a la ración.
silla, como es prácticamente imposible determi-
nar la porción de depreciación y del salario de la - Costos de salario directo (el cirujano, el
mano de obra que de alguna manera contribu- anestesiólogo, la enfermera, etc.)
yen a la elaboración de la silla pero no pueden - Los costos generales. Depreciaciones, servi-
identificarse con ella, como sería el salario del cios públicos, salarios indirectos, etc.)
supervisor. • La consulta médica. En este servicio concurren
los siguientes elementos:
COSTOS DE COMERCIALIZACION
- Costo de salario directo. Es el salario del
En la comercialización de un producto intervienen médico
tres elementos: - Costos generales. Son todos aquellos cos-
• El costo del bien que se comercializa. Así, si se tos indirectos a una consulta, como las de-
tiene una empresa comercializadora de sillas, preciaciones, servicios públicos, salarios, etc.
cuando coloca este artículo a disposición del En servicios como éstos el costo de los insumos gas-
público, en el primer costo en el que incurre es tados realmente es insignificante.
en lo que le cuesta el bien que está comerciali-
zando. EJERCICIOS
• Costo de la mano de obra. Es el costo de la mano
de obra que se puede identificar y cuantificar con 1. En cada una de las siguientes situaciones deter-
la comercialización del producto. El salario de los mine si se trata de un costo-activo, costo-pérdi-
vendedores, y más concretamente, la comisión de da, costo-gasto.
ventas, es un ejemplo. El «Hospital ABC» adquirió unos vehículos por
• Los costos generales. Para poder colocar a dis- valor de $10’000.000 el 11/4 de enero de 199
_______________ Al finalizar diciembre de 199 ___
posición de los clientes los bienes que se está
contabilizó una depreciación por valor de
ofreciendo es necesario organizar toda una lo-
$2’000.000 ____________ Durante 199 ___ cance-
gística: un personal administrativo y de ventas,
ló por concepto de mantenimiento $1’000.000, y
unos servicios públicos eficientes (agua, energía,
por concepto de salarios $800.000 ______________
teléfono, etc.), un adecuado programa de publici-
En octubre de 199___ uno de los vehículos su-
dad y promoción, unas instalaciones conforta-
frió un accidente que costó $2’000.000; la com-
bles de equipos y espacio físico. Sin embargo, no pañía de seguros respondió por el 80% de este
se puede determinar con exactitud qué porción accidente __________________.
de estos costos se le debería cargar a cada uni-
2. En cada una de las siguientes situaciones identi-
dad de las que se están vendiendo.
fique qué clase de elemento del costo es y si el
costo pertenece a manufactura, a
COSTOS DEL SERVICIO comercialización o a un servicio.
En la prestación de un servicio, dependiendo de qué 2.1 La «Clínica Javier Prado» ha organizado un
tipos sea, concurren varios elementos. Para ilustrar consultorio psiquiátrico. Considera que por
las diferentes situaciones se presentan a considera- cada consulta debe cobrar $25.000, ya que
ción varios casos: el psiquiatra le cuesta $12.000/paciente
_____________ y que cada paciente le está
Rayos X. En este servicio se presentan los siguientes
costando, en cuanto a servicios públicos,
elementos de costo:
depreciaciones, etc., un promedio de $8.000
• El costo de la placa y de los reactivas. _____________.
• El costo de la mano de obra (tomar la placa, re- 2.2 La «Clínica Odontológica Vesalio» conside-
velarla, interpretarla). ra que un servicio le cuesta $18.000, repre-
• Los costos indirectos: Las depreciaciones, los sentados en materiales, $4.000 ___________,
servicios públicos, los salarios indirectos, etc. salario del odontólogo, $8.000 _____________,
217
Gestión Logística
y en cuanto a depreciaciones, salario de los 2.4 La compañía «Omega» es una

directores, servicios públicos, etc., $6.000 comercializadora de muebles para oficina.
_______________. Entre sus líneas es digna de destacarse la
«Alfa», que es una mesa estándar universi-
2.3 La universidad ha determinado que un es-
taria. A «Omega» le cuesta esa mesa $8.000
tudiante del postgrado le cuesta en prome-
_____________ A los vendedores se les paga
dio = $40.000 en costos de docente/estudian-
por comisión $3.000/mesa ____________ A
te _______________ Costos de directivos (jefe
los directivos, tanto de administración como
de carrera, secretaria, asesor) = $80.000/es-
de mercadeo, se les cancela salarios por el
tudiante. ____________ En cuanto a publici-
orden de $2’000.000 ______________ pero
dad, promoción, papelería, depreciaciones,
ellos no están comprometidos con una lí-
servicios públicos, salarios de directivos no
nea específica. Otros costos (arrendamien-
comprometidos directamente con la carre-
tos, servicios públicos, etc.) suman $5’000.000
ra, etc., = $200.000 ________________.
________________.
218
Texto de Apoyo: Unidad V
LECTURA Nº 5:
LEY DE CONTRATACION Y ADQUISICION

DEL ESTADO Nº 26850
Título : LEY DE CONTRATACIÓN Y ADQUISICIÓN DEL ESTADO (Ley Nº 26850)
RESUMEN
Ley que fuera publicada el 03 de Agosto de 1997, y reemplaza al Reglamento Unico de Adquisicio-
nes (RUA) y al Reglamento Unico de Licitaciones y Contratos de Obras Públicas (RULCOP). Esta
Ley entrará en vigencia al día siguiente de la publicación de su Reglamento.
NORMAS LEGALES derechos que se derivan de los mismos.

Dichos procesos comprenden la compra y suminis-
tro de bienes, el arrendamiento, la contratación para
CONGRESO DE LA REPUBLICA la ejecución de obras y la contratación de servicios
de toda naturaleza y de consultoría.
Ley de Contrataciones y Adquisiciones del Esta-
Ambito de Aplicación
do Ley Nº 26850
EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA Artículo 2º.- Se encuentran sujetas a la presente
norma, todas las entidades del Sector Público, con
POR CUANTO: personería jurídica de derecho público y las entida-
El Congreso de la República ha dado la Ley siguien- des comprendidas en el Artículo 24º de la Ley Nº
te: 26703, Ley de Gestión Presupuestaria del Estado.
Asimismo, se encuentran comprendidas dentro de
los alcances de la presente Ley: las empresas del
LEY DE CONTRATACIONES Estado de derecho público o privado, ya sean de
Y ADQUISICIONES DEL ESTADO propiedad del Gobierno Central, Regional o Local;
y las empresas mixtas en las cuales el control de
las decisiones de los órganos de gestión esté en
TITULO PRIMERO manos del Estado y en general los organismos y
dependencias del estado a los que la Ley otorgue
capacidad para celebrar contratos.
PRINCIPIOS GENERALES Cuando la presente Ley utilice los términos gené-

ricos de Entidad o Entidad del Sector Público, se
entenderá referido a todas aquellas entidades com-
Alcances prendidas en el presente artículo. Igualmente, en
adelante, para efectos de esta Ley, se denomina
Artículo 1º.- La presente Ley establece las normas contratistas a los proveedores de bienes y servi-
que deben observar las Entidades del Sector Público cios, consultores, arrendadores y ejecutores de
en los procesos de contrataciones y adquisiciones de obras contratados conforme a las disposiciones
bienes, servicios u obras y regula las obligaciones y de esta Ley.
219
Gestión Logística
Principios que Rigen a las Contrataciones y Ad- Sin perjuicio de lo señalado en el párrafo precedente,
quisiciones cada Entidad puede disponer la presentación de infor-
mes periódicos acerca del avance de lo programado.
Artículo 3º.- Los procesos de contratación y adqui-
sición regulados por esta Ley y su reglamento se ri- En el caso de las Empresas del Sector Público estos
gen por los principios de moralidad, libre competen- documentos deberán presentarse a su Directorio.
cia, imparcialidad, eficiencia, transparencia, economía,
vigencia tecnológica y trato justo e igualitario a todos
los contratistas; teniendo como finalidad garantizar
TITULO SEGUNDO
que las entidades del Sector Público obtengan bie-
nes y servicios de la calidad requerida, en forma opor-
tuna y a precios o costos adecuados. DE LOS PROCESOS DE SELECCION
Especialidad de la Norma
CAPÍTULO I
Artículo 4º.- La presente Ley y su Reglamento pre-
valecen sobre las normas generales de procedimien-
tos administrativos y sobre aquellas de derecho co- DISPOSICIONES GENERALES
mún que fueran aplicables.
De los Registros
Dependencia Responsable de las Adquisiciones
y Contrataciones Artículo 8º.- Para ser postor de obras se requiere
estar inscrito en el Registro Nacional de Contratistas
Artículo 5º.- Cada Entidad establecerá la dependencia y no estar incluido en el Registro de Inhabilitados
o dependencias responsables de planificar los proce- para Contratar con el Estado. Este último requisito
sos de adquisición o contratación, señalando en sus es también válido para el caso de adquisiciones, su-
manuales de organización y funciones o dispositivo ministros, servicios generales y consultoría.
equivalente las actividades que competen a cada car-
go, con la finalidad de establecer las reponsabilidades El Reglamento establecerá la organización, funcio-
que le son inherentes. nes y procedimientos de los Registros, así como los
requisitos para la inscripción o inclusión y la periodi-
cidad con que se publicará en el Diario Oficial El
Expediente
Peruano la relación de inhabilitados. Los registros
Artículo 6º.- La Entidad llevará un expediente de deberán observar los principios contenidos en la Ley
todas las actuaciones del proceso de contratación o de Simplificación Administrativa.
adquisición desde la decisión para adquirir o contra- En todos los casos para ser postor, se requiere no
tar hasta su liquidación. tener sanción vigente según el registro de
Inhabilitados para Contratar con el Estado; para el
Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones efecto bastará que en la propuesta el postor presen-
te una Declaración Jurada, la misma que, en caso de
Artículo 7º.- Cada Entidad elaborará un Plan Anual
ser favorecido con la buena pro, deberá reemplazar
de Adquisiciones y Contrataciones. Dicho plan debe
por un certificado emitido por el registro respectivo.
prever el tipo de bienes y servicios que se requerirá
durante el ejercicio presupuestal y el monto del pre-
supuesto requerido. El Plan Anual de Adquisiciones Impedimentos para ser Postor
y Contrataciones será aprobado por la máxima au- Artículo 9º.- Están impedidos de ser:
toridad administrativa de la Entidad antes de inicia-
do el año calendario. I. Postores
Al finalizar el año calendario, la dependencia presen-
tará un informe de la ejecución del plan, en el que se a) El Presidente y los Vicepresidentes de la Re-
dará cuenta de la ejecución real de lo planeado y de pública, los representantes al Congreso, los
las adquisiciones o contrataciones extraordinarias ministros de Estado, los vocales de la Corte
que se efectuaron. Este informe servirá para la eva- Suprema de Justicia de la República, los ti-
luación de la gestión de la dependencia y de los servi- tulares y los miembros del órgano colegiado
dores responsables. de los organismos constitucionalmente au-
220
tónomos y el Presidente del Instituto Perua- ca previa que da origen al proceso de Selección y
no de Seguridad Social, hasta seis meses des- sirve de base para el objeto del contrato, salvo en
pués de haber dejado el cargo. el caso de los contratos de supervisión.
b) Los titulares de instituciones de organismos Las propuestas que contravengan a lo dispuesto en
públicos descentralizados, los alcaldes, los el presente artículo, se tendrán por no presentadas,
demás funcionarios públicos, los directores bajo responsabilidad de los miembros del Comité. Los
y funcionarios de las empresas del Estado; contratos celebrados en contravención de lo dispuesto
las personas naturales de la Entidad que por el presente artículo, son nulos, sin perjuicio de
tengan intervención directa en la definición las acciones a que hubiere lugar.
de necesidades, especificaciones, evaluación
de ofertas, selección de alternativas, autori- Prohibición de Prácticas Restrictivas
zación de adquisiciones o pagos;
Artículo 10º.- Los postores en un proceso de selec-
c) El cónyuge, conviviente o los parientes has- ción están prohibidos de celebrar acuerdos, entre sí
ta el cuarto grado de consanguinidad y se- o con terceros, con el fin de establecer prácticas res-
gundo de afinidad de las personas a que se trictivas de la libre competencia, bajo sanción de que-
refiere los literales precedentes; dar inhabilitados para contratar con el Estado, sin
d) Las personas jurídicas en las que las perso- perjuicio de las demás sanciones que establecen las
nas naturales a que se refieren los literales disposiciones vigentes.
a), b) y c) tengan una participación superior
al cinco por ciento del capital social, dentro Requisitos del Proceso
de los veinticuatro meses anteriores a la
convocatoria; Artículo 11º.- Antes de convocar a Licitación Públi-
ca o Concurso Público la Entidad deberá emitir una
e) Las personas naturales o jurídicas que se
resolución o acuerdo, según fuere el caso, que enca-
encuentren sancionadas administrativa- bezará el expediente que forme, el que deberá ser
mente con inhabilitación temporal o perma- motivado y contendrá una justificación de su proce-
nente para contratar con entidades del Sec- dencia. Asimismo, deberá contar con la información
tor Público, de acuerdo a lo dispuesto por la
técnica y necesaria, tener asegurada la fuente de
presente Ley y su Reglamento.
financiamiento, fijar el sistema de contratación o
En los casos a que se refieren los incisos b), c) y d) el adjudicación así como el calendario de las etapas del
impedimento para ser postor se restringe al ámbito proceso.
de la jurisdicción o sector al que pertenecen las per-
sonas a que se refieren los literales a) y b). En el caso En las contrataciones o adquisiciones cuyo desarro-
de los organismos constitucionalmente autónomo, llo se prolongue por más de un ejercicio presupues-
el impedimento se circunscribe a las adquisiciones y tario deberán adoptarse las previsiones necesarias
contrataciones que realizan dichas entidades. para garantizar el pago de las obligaciones.
II. Contratistas Características de los Bienes y Servicios a Ad-

quirir o Contratar
Las personas naturales o jurídicas, que tengan
obligaciones pendientes con el Instituto Peruano Artículo 12º.- La dependencia encargada de las con-
de Seguridad Social así como las entidades trataciones y adquisiciones de la Entidad, deberá de-
prestadoras de salud a que se refiere la Ley Nº finir con precisión la cantidad y las características de
26790, con la Oficina de Normalización Previsional los bienes y servicios que se van a adquirir o contra-
o a las entidades del Sistema Privado de Pensio- tar, los cuales deberán cumplir obligatoriamente con
nes, con la Superintendencia Nacional de Admi- las normas técnicas, metrológicas y/o sanitarias na-
nistración Tributaria, o con la Superintendencia cionales si las hubiere.
Nacional de Aduanas, por deudas vencidas has- Para tal efecto, antes de iniciar los procedimientos de
ta el mes anterior a la fecha de la suscripción del adquisición o contratación coordinará con las de-
contrato. pendencias de las cuales provienen los requerimien-
No puede ser contratista aquella persona natu- tos y efectuará estudios de las posibilidades que ofre-
ral o jurídica que haya participado como tal en la ce el mercado, de modo que se cuente con la infor-
elaboración de los estudios o información técni- mación para la descripción y especificaciones de los
221
Gestión Logística
bienes, servicios u obras así como para definir los no menos de tres postores, en el caso de contrata-
valores referenciales de adquisición o contratación, ción de obras y consultoría.
la disponibilidad de los recursos, y el proceso de se-
lección mediante el cual se realizará. CAPÍTULO II
En el caso de las obras, además, se debe contar con
la información técnica aprobada y la disponibilidad DE LOS PROCESOS DE SELECCION
del terreno o lugar donde se ejecutará la obra.
Requisitos de la Convocatoria Procesos de Selección
Artículo 13º.- En toda Licitación Pública o Concur- Artículo 14º.- Los procesos de selección son: lici-
so Público deberá observar obligatoriamente lo si- tación pública, concurso público, adjudicación di-
guiente: recta y de menor cuantía. El Reglamento determi-
nará los sistemas y modalidades aplicables a cada
I. Realizar la convocatoria pública a través de la proceso de selección.
publicación de la misma por lo menos en el Dia-
rio Oficial El Peruano, en uno de circulación
Licitación Pública
nacional y en otro de circulación en la localidad
en que se realiza la Licitación Pública o Concur- Artículo 15º.- La licitación pública se convoca para
so Público. El aviso deberá contener por lo me- la contratación de obras y para la adquisición de
nos: bienes y suministros dentro de los márgenes que
a) la identificación de la Entidad que convoca; establece la Ley Anual de Presupuesto.
b) el proceso de selección;
Concurso Público
c) la descripción básica de los bienes, servicios
u obras a ejecutarse; Artículo 16º.- El concurso público se convoca para
d) las oficinas donde pueden recabarse las bala contratación de servicios y de consultoría, den-
ses y su costo; tro de los márgenes que establece la Ley Anual de
Presupuesto.
e) la fecha prevista para el acto público de pre-
sentación de propuestas y para el acto de
Adjudicación Directa y de Menor Cuantía
adjudicación de la buena pro; y,
f) el valor referencial, salvo en los casos a que Artículo 17º.- La adjudicación directa se convo-
se refiere el último párrafo del Artículo 26º. ca para la contratación de obras, servicios de
II. La existencia de un plazo razonable entre la con- consultoría, otras clases de servicios y para la ad-
vocatoria y la presentación de ofertas. El plazo quisición de bienes y suministros dentro de los
será establecido por la Entidad del Sector Públi- márgenes que establece la ley Anual de Presupues-
co atendiendo a la urgencia y características pro- to.
pias de cada proceso. En ningún caso el plazo La adjudicación directa de menor cuantía se utili-
entre la convocatoria y la presentación de pro- za para la contratación de obras, servicios genera-
puestas será menor a veinte días hábiles. les y de consultoría y para la adquisición de bienes
III. La existencia de bases aprobadas de acuerdo al cuyo monto sea igual o inferior a la décima parte
Artículo 25º de la presente Ley. En el caso de del límite máximo establecido por la Ley Anual de
obras, adicionalmente, se requerirá de la existen- Presupuesto para la adjudicación directa; este pro-
cia del expediente técnico. cedimiento se regirá por los principios previstos en
IV. La celebración de acto público para la presenta- el Artículo 3º de la presente Ley, en lo que le fuera
ción de propuestas y para la adjudicación. aplicable.
La convocatoria a un proceso de adjudicación direc-
ta, se efectúa a través de su publicación en por lo Prohibición de Fraccionamiento
menos el Diario Oficial El Peruano y en otro de cir- Artículo 18º.- Queda prohibido fraccionar adqui-
culación nacional o local. siciones, así como la contratación de obras o de
La convocatoria a un proceso de adjudicación direc- servicios con el objeto de cambiar la modalidad del
ta de menor cuantía se hace mediante invitación a proceso de selección. En el caso de aquellas cuya
222
ejecución esté debidamente programada por eta- Artículo 20º.- Las adquisiciones o contrataciones a
pas o tramos, la prohibición que se establece al- que se refiere el artículo precedente se realizarán me-
canza al monto total de la etapa o tramo a ejecutar. diante el procedimiento de adjudicación directa a que
se refiere el último párrafo del artículo 13º de la pre-
La más alta autoridad administrativa de la Entidad
sente Ley, exceptuándose de la publicación en los
es la responsable del cumplimiento de esta prohibi-
casos señalados en el inciso d) del Artículo 19º an-
ción.
tes referido; y se aprobarán mediante:
Exoneración de Procesos de Selección a) Decreto Supremo con el voto aprobatorio
del Consejo de Ministros;
Artículo 19º.- Están exonerados de Licitación Pú-
blica y Concurso Público las adquisiciones y contra- b) Acuerdo del Directorio, en el caso de las Em-
taciones que se realicen: presas del Estado;
c) Resolución de la máxima autoridad de la En-
a) Entre las Entidades del Sector Público, cuan-
tidad, en el caso del Congreso de la Repúbli-
do se trate de ejecución de obras;
ca, del Poder Judicial, del Ministerio Público,
b) Para contratar servicios públicos sujetos a de los Gobiernos Locales, de los Gobiernos
tarifas cuando estas sean únicas; Regionales, del Instituto Peruano de Seguri-
c) En situación de emergencia o de urgencia dad Social y de los Organismos Constitucio-
declaradas de conformidad con la presente nalmente Autónomos.
Ley; Las Resoluciones o Acuerdos señalados en los incisos
d) Con carácter de secreto militar o de orden precedentes serán publicados en el Diario Oficial El
interno por parte de las fuerzas Armadas y Peruano, excepto en los casos señalados en el inciso
Policía Nacional, que deban mantenerse en d) del Artículo 19º de la presente Ley.
reserva, conforme a Ley. En ningún caso se
referirán a bienes, servicios u obras de ca- Situación de Urgencia
rácter administrativo u operativo de acuer-
Artículo 21º.- Se considera situación de urgencia
do al Reglamento.
cuando la ausencia de un bien o servicio compromete
e) Por las Misiones del Servicio Exterior de la en forma directa e inminente la continuidad de un
República, para su funcionamiento y gestión, servicio esencial o de operaciones productivas; o cuan-
de acuerdo a lo establecido en el Reglamen- do la utilización de licitación o concurso no cumpla
to. función alguna debido a que los bienes no admiten
f) Cuando se declaren desiertos los procesos sustitutos o existiendo sustituto, éstos pueden afectar
de selección en dos oportunidades, debien- negativamente el servicio o proceso productivo.
do la Contraloría General de la República
Situación de Emergencia
evaluar las causas que la motivaron, para
lo cual las entidades remitirán dentro de los Artículo 22º.- Se entiende como situación de emer-
diez días siguientes a la declaración, el expe- gencia aquella en la cual la Entidad tenga que actuar
diente correspondiente. de manera inmediata a causa de acontecimientos ca-
Dichas exoneraciones deben hacerse de conoci- tastróficos, de situaciones que supongan grave peligro
miento, bajo responsabilidad de la más alta au- o de necesidades que afecten la defensa nacional. En
toridad presupuestaria o del Directorio, de la este caso la Entidad se exonera de la tramitación del
Comisión de Presupuesto y Cuenta General del expediente administrativo y podrá ordenar la ejecu-
Congreso de la República, del Ministerio de Eco- ción de lo estrictamente necesario para remediar el
nomía y Finanzas y de la Contraloría general de evento producido y satisfacer la necesidad sobreveni-
la República dentro de los diez días calendario da, sin sujetarse a los requisitos formales de esta Ley.
siguientes a la fecha de su aprobación. De este acuerdo se dará cuenta inmediata al Consejo
En los casos de exoneración de proceso de selección, de Ministros para la aprobación del Decreto Supremo
la ejecución de los contratos se regula por esta Ley, correspondiente y al Ministerio de Economía y Finan-
su reglamento y normas complementarias. zas, quien girará los recursos de acuerdo a lo que
establecen las normas presupuestales. El resto de la
Formalidades de los Procedimientos no sujetos actividad necesaria para completar el objetivo propues-
a Licitación y Concurso Público to por la Entidad ya no tendrá el carácter de emer-
223
Gestión Logística
gencia, se adquirirá o contratará de acuerdo a lo es- serán aprobadas por el Titular del Pliego que lo con-
tablecido en la presente Ley. voca o por el funcionario designado por este último
o por el Directorio en el caso de las empresas del
Del Comité Especial Estado y debe contener obligatoriamente cuando
menos, lo siguiente:
Artículo 23º.- Para cada licitación pública o concur-
so público la Entidad del Sector Público designará un a) Mecanismos que fomenten la mayor partici-
Comité Especial que deberá llevar adelante el proceso. pación no discriminada de postores nacio-
nales y extranjeros en función al objeto del
El Comité estará integrado por no menos de tres proceso y la obtención de la propuesta téc-
miembros y se conformará con la participación de nica y económica más favorable. No consti-
personas que tengan conocimiento técnico de los tuye tratamiento discriminatorio la exigen-
bienes o servicios a adquirir. En caso de bienes cia de requisitos técnicos y comerciales de
sofisticados, servicios especializados u obras, podrán carácter general establecidos por las bases
participar en el Comité uno o más expertos indepen- para calificar como postores;
dientes, ya sean personas naturales o jurídicas, que
no laboren en la Entidad contratante o funcionarios b) El detalle de las características de los bienes
que laboran en otras Entidades del Sector Público. y servicios a adquirir; el lugar de entrega, ela-
boración o construcción, según el caso. Este
El Comité tendrá a su cargo la organización, con- detalle puede constar en un Anexo de Espe-
ducción y ejecución de la integridad del proceso, des- cificaciones Técnicas o en el caso de obras
de la preparación de las bases, absolución de con- en un Expediente Técnico;
sultas, recepción de ofertas, calificación de postores,
c) Garantía de Seriedad de la Oferta de acuer-
evaluación de propuestas, la adjudicación y en gene-
do a lo que establezca el Reglamento;
ral, todo acto necesario o conveniente, para la reali-
zación de la licitación pública o concurso público. d) Plazos y mecanismos de publicidad que ga-
ranticen la efectiva posibilidad de participa-
Por convenio las Entidades podrán encargar a otras
ción de los postores;
Entidades del Sector Público, la realización de los
procesos de selección. e) La definición del sistema y/o modalidad a
seguir, el cual será uno de los establecidos
Responsabilidad en el reglamento;
f) El calendario del proceso de selección;
Artículo 24º.- Todos los miembros del Comité Espe-
cial son solidariamente responsables por que la se- g) El método de evaluación y calificación de pro-
lección realizada se encuentre arreglada a ley y respuestas;
ponden administrativa y/o judicialmente, en su caso, h) La proforma de contrato, en la que se se-
de cualquier irregularidad cometida en la misma que ñale las condiciones de la operación. En el
les sea imputable. Son de aplicación a los miembros caso de contratos de obras figurará necesa-
del Comité Especial lo establecido en el Artículo 47º riamente como anexo el Cronograma Gene-
de la presente Ley. ral de Ejecución de la obra, el Cronograma
En caso se determine responsabilidad en los expertos de los Desembolsos previstos presupuestal-
independientes que participen en el Comité, sean estas mente y el expediente técnico;
personas naturales o jurídicas, el hecho se comunicará i) Fórmulas de Reajustes de Precios, de ser el
al Consejo Superior de Contrataciones y Adquisiciones caso;
del Estado para que se les incluya en el Registro de j) Las normas que se aplicarán en caso de
Inhabilitados para contratar con el Estado. financiamiento otorgado por Entidades
Multilaterales o Agencias Gubernamentales,
CAPÍTULO III las que observarán los principios estableci-
dos en el Artículo 3º de esta Ley;
DE LAS BASES k) Mecanismos que aseguren la confidencia-
lidad de las propuestas.
Condiciones Mínimas Lo establecido en las bases, en la presente Ley y su
Reglamento obliga a todos los postores y a la Enti-
Artículo 25º.- las bases de un proceso de selección dad convocante.
224
Valor Referencial Revisadas y evaluadas todas las observaciones o ven-

cido el plazo sin que éstas se formulen, las bases
Artículo 26º.- La Entidad del Sector Público estable- quedarán integradas y se constituirán como reglas
cerá el valor referencial de la adquisición o contrata- definitivas que rigen el proceso. No caben observa-
ción, a fin de determinar el proceso de selección co- ciones posteriores.
rrespondiente y la asignación de recursos necesarios.
El valor referencial será determinado en base a los Obligatoriedad
costos estimados por la dependencia o dependen-
cias responsables de la Entidad, con una antigüedad Artículo 29º.- La elaboración de las bases recogerá
no mayor a los dos meses anteriores a la convocato- lo establecido en esta Ley y su Reglamento las que se
ria al proceso de selección. aplicarán obligatoriamente. Sólo en caso de vacío de
éstas se observarán las normas generales de proce-
El valor referencial será siempre público salvo que la dimientos administrativos y las del derecho común.
Entidad determine que este tenga carácter reserva-
do; mediante decisión debidamente sustentada, cuan-
do el procedimiento de adquisición lo haga recomen-
CAPÍTULO IV
dable, por tratarse de adquisiciones que revisten com-
plejidad o conllevan innovaciones tecnológicas. DE LOS PROCEDIMIENTOS DE
ADJUDICACION
Consultas
Artículo 27º.- El calendario a que se refiere el inciso Presentación de Propuestas y Adjudicación de

f) del Artículo 25º de la presente Ley, debe contener la Buena Pro
un plazo para la presentación de consultas y aclara-
ciones de las bases el que podrá variar de acuerdo a Artículo 30º.- La presentación de propuestas y de
la complejidad de la adquisición o contratación y un adjudicación de la Buena pro se realizará en acto pú-
plazo para su absolución. blico en una o más fechas señaladas en la convocato-
ria, con presencia de Notario Público o Juez de Paz
La absolución de consultas de los postores debe ser cuando en la localidad donde se efectúe no hubiera el
debidamente fundamentada y sustentada. primero. Los procedimientos y requisitos de dicha pre-
Las consultas y las respuestas de la Entidad respec- sentación serán regulados por el Reglamento.
to a las mismas, se harán de conocimiento oportuno Este acto podrá ser postergado por el Comité Espe-
de los postores simultáneamente y se considerarán cial, por causas debidamente sustentadas, dando
como parte integrante de las bases del proceso. aviso a todos los adquirentes de bases. En los casos
Los plazos a que se refiere el presente artículo serán en que la adjudicación no pueda realizarse en las
establecidos en el Reglamento de la Ley. fechas previstas en las bases, el acto de adjudicación
se sujetará a lo previsto en el Reglamento.
Observación a las Bases Del acto de presentación de propuestas y adjudica-
Artículo 28º.- Dentro de los tres días hábiles de fi- ción se levantará un acta que será suscrita por to-
nalizado el término para la absolución de consultas, dos los miembros del Comité especial y por los posto-
los adquirentes de las bases podrán formular obser- res que deseen hacerlo.
vaciones adicionales debidamente fundamentadas re- Sólo se considerarán como ofertas válidas aquellas que
lativas al incumplimiento de las condiciones míni- cumplan con los requisitos establecidos en las bases.
mas a que se refiere el Artículo 25º, mediante escrito
Los resultados de los procesos de selección, con ex-
dirigido al Comité Especial.
cepción de los de menor cuantía, se publicarán con-
El Comité evaluará la observación y si encuentra forme lo dispone el Reglamento de la Ley.
sustento la recogerá. En caso contrario, en el plazo
de tres días hábiles, elevará la observación con un Evaluación y Calificación de Propuestas
informe técnico para su revisión por el Consejo Su-
perior de Contrataciones y Adquisiciones, quien ten- Artículo 31º.- El método de Evaluación y Califica-
drá igual plazo para decidir si acoge la observación, ción de Propuestas que será establecido en el Regla-
en cuyo caso ordenará la corrección. Cuando se acoja mento, debe objetivamente permitir una selección de
una observación la comunicación de la corrección a la calidad y tecnología requeridas, dentro de los pla-
que hubiere lugar se hará a todos los postores. zos más convenientes y al mejor costo total.
225
Gestión Logística
El método deberá exigir la presentación de los docu- celarlo; por razones de fuerza mayor o caso fortuito,
mentos estrictamente necesarios, por parte de los pos- cuando desaparezca la necesidad de contratar o ad-
tores. quirir o cuando persistiendo la necesidad, el presu-
puesto asignado tenga que destinarse a otros propó-
El Reglamento establecerá los criterios, el sistema y
sitos de emergencia declarados expresamente; bajo
los factores aplicables para cada tipo de bien, servi-
su exclusiva responsabilidad. En ese caso la Entidad
cio u obra a adquirirse o contratarse.
deberá reintegrar el costo de las bases a quienes las
hayan adquirido.
Proceso de Selección Desierto
La formalización de la cancelación del proceso debe-
Artículo 32º.- El Comité Especial declarará desierta rá realizarse mediante resolución o acuerdo debida-
una Licitación Pública o un Concurso Público cuan- mente sustentado, del mismo o superior nivel, de aquél
do se presenten menos de dos postores o cuando que dio inicio al expediente de contratación o adqui-
quede válida una única oferta, salvo que se trate de sición, debiéndose publicar conforme lo disponga el
un proceso de adquisición de bienes que por la na- Reglamento.
turaleza de su comercialización tienen un precio fija-
do por cotización internacional. Así mismo se decla-
rará desierta una Adjudicación Directa cuando se TITULO TERCERO
presenten menos de tres postores, salvo el caso de la
Adjudicación de Menor Cuantía. La declaración de
desierto de un proceso de selección no exime a la
Entidad de convocar uno nuevo.
DE LAS ADQUISICIONES Y LOS
CONTRATOS
En el supuesto que un mismo proceso de selección
sea declarado desierto en dos oportunidades, la enti-
dad convocante podrá realizar una adjudicación di-
recta, observando lo dispuesto en la presente Ley, su
CAPÍTULO UNICO
Reglamento y en la Ley de Gestión Presupuestaria
del Estado. DISPOSICIONES GENERALES
Requisitos de las Propuestas Bienes y Servicios a Adquirir o Contratar

Artículo 33º.- Las propuestas que excedan en más Artículo 35º.- La compra venta, el arrendamiento
de diez por ciento el valor referencial, serán devuel- de bienes, la adquisición de suministros y la locación
tas por el Comité, teniéndolas por no presentadas. de servicios, incluidos dentro de la denominación de
Para otorgar la buena pro deberá contar con asigna- bienes y servicios en general; así como la contrata-
ción suficiente de recursos. ción de servicios de consultoría tales como investiga-
Si la propuesta ganadora fuese inferior al valor ciones, proyectos, estudios, diseños, supervisiones, ins-
referencial en más del diez por ciento, el Comité con- pecciones, gerencias, gestiones, auditorías distintas a
dicionará la adjudicación de la buena pro a la pre- las señaladas en el Decreto Legislativo Nº 850 y ase-
sentación de una Garantía de Seriedad de Cumpli- sorías; y la contratación de obras; se regulan por las
miento por la diferencia respecto de dicho valor, con- disposiciones de la presente Ley y por las normas
forme a la escala que señale el Reglamento. Dicha específicas que establezca el Reglamento.
garantía es distinta y adicional a la Garantía de Fiel
Cumplimiento prevista en el inciso a) del Artículo 41º Del Contrato
de la presente Ley.
Artículo 36º.- El contrato, deberá celebrarse por es-
Las propuestas que fueren inferiores al cincuenta
crito, se ajustará a la proforma incluida en las bases
por ciento del valor referencial serán devueltas por el
con las modificaciones aprobadas por la Entidad
Comité teniéndolas por no presentadas.
durante el proceso de selección. El Reglamento se-
ñala los casos en que el contrato derivado de una
Cancelación del Proceso
adjudicación de menor cuantía puede formalizarse
Artículo 34º.- En cualquier estado del proceso de con una orden de compra o servicio; a la misma que
selección, hasta cinco días antes de la fecha de la no se le aplicará lo dispuesto en el Artículo 41º de la
adjudicación, la Entidad que lo convoca puede can- presente Ley.
226
El contrato entra en vigencia cuando se cumplan las contratista presentará una garantía por el monto total
condiciones establecidas para dicho efecto en las del mismo. El adelanto se amortizará en la forma
bases y podrá incorporar otras modificaciones, siem- que establece el Reglamento.
pre que no impliquen variación alguna en las carac-
terísticas técnicas, precio, objeto, plazo, calidad y con- Garantías
diciones ofrecidas en el Proceso de Selección.
Artículo 40º.- Las garantías que otorgarán los con-
Ofertas en Consorcio tratistas serán las de seriedad de la oferta, de fiel
cumplimiento del contrato, por los adelantos y de
Artículo 37º.- En los procesos de selección podrán seriedad de cumplimiento; sus montos y condiciones
participar distintos postores en consorcio, sin que serán regulados en el Reglamento.
ello implique crear una persona jurídica diferente. Para
Las garantías que acepten las Entidades, deben ser
ello, será necesario acreditar la existencia de una pro-
incondicionales, solidarias, irrevocables y de realiza-
mesa formal de consorcio, el que se perfeccionará
ción automática al solo requerimiento de la respecti-
luego del otorgamiento de la buena pro.
va Entidad, bajo responsabilidad de las empresas que
Las partes del consorcio responderán solidariamen- las emiten, las mismas que deben ser de primer or-
te ante la Entidad por todas las consecuencias deri- den y que deberán estar dentro del ámbito de super-
vadas de su participación individual o en conjunto visión de la Superintendencia de Banca y Seguros.
dentro del consorcio en los procesos de selección y
En virtud de la realización automática, a primera
en la ejecución del contrato derivado de éste, debe-
solicitud, las empresas pueden oponer exclusión al-
rán designar un representante o apoderado común
guna al requerimiento de ejecución de la garantía,
con poderes suficientes para ejercitar los derechos y
debiéndose limitar a honrarla de inmediato dentro
cumplir las obligaciones que se deriven de su calidad
del plazo de Ley. Toda demora generará responsabi-
de postores y del contrato hasta la liquidación del
lidad para la empresa y dará lugar al pago de intere-
mismo.
ses en favor de la Entidad.
Las partes del consorcio no deben estar incluidas en
el Registro de Inhabilitados para Contratar con el Cláusulas Obligatorias en los Contratos de Ad-
Estado, y en el caso de obras deberán estar inscritas quisición y Contratación
en el Registro Nacional de Contratistas.
Artículo 41º.- Los contratos de obras, de adquisi-
Subcontratación ción de bienes o contratación de servicios, incluirán
necesariamente y bajo responsabilidad, cláusulas re-
Artículo 38º.- El contratista podrá subcontratar, pre- feridas a:
via aprobación de la Entidad, parte de sus prestacio-
a) Garantía de Fiel Cumplimiento: La Entidad
nes en el contrato, salvo prohibición expresa conte-
establecerá en el contrato el monto de la Ga-
nida en las bases.
rantía de Fiel Cumplimiento, la cual deberá
El contratista mantendrá la responsabilidad por la cubrir por lo menos las penalidades por mora
ejecución total de su contrato frente a la entidad, sin e incumplimiento, debiendo tener esta última
perjuicio de la responsabilidad que le puede corres- tope. Dichas penalidades no podrán ser infe-
ponder al subcontratista. riores a las establecidas en el Reglamento de
Para ser subcontratista se requiere estar inscrito en la presente Ley. A falta de estipulación expre-
el Registro Nacional de Contratistas y no estar in- sa en el contrato, se aplicarán las penalida-
cluido en el Registro de Inhabilitados para Contratar des mínimas establecidas en el reglamento.
con el Estado. b) Cláusula de Solución de Controversias:
Cuando en la ejecución o interpretación del
Adelantos contrato, en los casos de Licitación Pública
y Concurso Público, surja entre las partes
Artículo 39º.- A solicitud del contratista, y siempre una discrepancia, esta será definida median-
que haya sido previsto en las bases, la Entidad podrá te arbitraje que se sujetará a lo establecido
entregar adelantos en los casos, montos y condicio- en la Ley Nº 26572. El arbitraje será decidi-
nes señalados en el Reglamento. do por un árbitro único o por un Tribunal
Para que proceda el otorgamiento del adelanto, el Arbitral designados, en ambos casos, por
227
Gestión Logística
acuerdo de las partes y a falta de este será recho desde su comunicación al contratista y la En-
designado por el Consejo Superior de Con- tidad procederá a pagar al contratista lo efectivamente
trataciones y Adquisiciones del estado. El ejecutado, con lo que el contrato se entiende liquida-
laudo arbitral será inapelable, definitivo y obli- do.
gatorio para las partes.
El contratista podrá solicitar la ampliación del plazo
c) Cláusula de Resolución de Contrato por In- pactado por atrasos y/o paralizaciones ajenas a su
cumplimiento: En caso de incumplimiento voluntad, atrasos en el cumplimiento de sus presta-
por parte del contratista de alguna de sus ciones por causas atribuibles a la Entidad contra-
obligaciones, que haya sido previamente ob- tante, y por caso fortuito o fuerza mayor debidamen-
servada por la Entidad, esta última podrá te comprobados que modifiquen el calendario con-
resolver el contrato, en forma total o parcial, tractual.
mediante la remisión por la vía notarial del
acuerdo o resolución en la que se manifies- Las discrepancias respecto de la procedencia de la
te esta decisión y el motivo que la justifica. ampliación del plazo se resuelven de conformidad
Dicho acuerdo o resolución será aprobado con el procedimiento establecido en el inciso b) del
por autoridad del mismo nivel jerárquico que Artículo 41º de la presente Ley.
aquella que haya suscrito el contrato. El con-
trato queda resuelto de pleno derecho a par- Liquidación
tir de la recepción de dicha comunicación
por el contratista. Igual derecho asiste al con- Artículo 43º.- El contrato culmina con la liquidación,
tratista ante el incumplimiento por la Enti- la misma que será elaborada y presentada a la Enti-
dad de sus obligaciones esenciales, siempre dad por el contratista según los plazos y requisitos
que el contratista la haya emplazado me- señalados en el Reglamento debiendo ésta pronun-
diante carta notarial y ésta no haya subsa- ciarse sobre aquélla en un plazo máximo fijado tam-
nado su incumplimiento. bién en el Reglamento bajo responsabilidad del fun-
cionario correspondiente. De no emitirse resolución o
Adicionales y ampliaciones acuerdo, debidamente fundamentado, en el plazo an-
tes señalado la liquidación presentada por el contra-
Artículo 42º.- La Entidad podrá ordenar y pagar
tista se tendrá por aprobada para todos los efectos
directamente la ejecución de prestaciones adiciona-
legales. La liquidación debidamente aprobada cerrará
les, hasta por el quince por ciento de su monto, siem-
el expediente de la contratación o adquisición.
pre que sean indispensables para alcanzar la finali-
dad del contrato. Asimismo, podrá reducir obras o
servicios hasta por el mismo porcentaje. Requisitos Especiales en los Contratos de Obra
En el supuesto que resultara indispensable la reali- Artículo 44º.- Para efectos de la ejecución de los
zación de obras adicionales por errores del expedien- contratos de obra, el Reglamento establecerá las con-
te técnico o situaciones imprevisibles posteriores a la diciones que debe cumplir el ingeniero residente de-
suscripción del contrato, mayores a las establecidas signado por el contratista y el inspector designado
en el párrafo precedente, la Entidad, sin perjuicio de por la Entidad, así como las características, funcio-
la responsabilidad que pueda corresponder al pro- nes y las responsabilidades que estos asumen. Asi-
yectista, podrá decidir autorizarlas. Para ello se re- mismo, el Reglamento establecerá las características
querirá contar con la autorización del Titular del Pliego del cuaderno de obra y las formalidades para la re-
o de la máxima autoridad de la Entidad, debiendo cepción de obras y liquidación del contrato.
para el pago contar con la autorización previa de la
Contraloría General de la República y con la com- Resolución de los Contratos
probación de que se cuentan con los recursos nece-
sarios; debiendo hacerse de conocimiento, bajo res- Artículo 45º.- Las partes podrán resolver el contra-
ponsabilidad de la más alta autoridad presupuesta- to de mutuo acuerdo por causas no atribuibles a
ria o del Directorio, de la Comisión de Presupuesto y éstas o por caso fortuito o de fuerza mayor estable-
Cuenta General del Congreso de la República y del ciendo los términos de la resolución.
Ministerio de Economía y Finanzas.
Cuando se ponga término al contrato, por causas
Alternativamente, la Entidad podrá resolver el con- imputables a la Entidad, ésta deberá liquidarle la parte
trato, sin responsabilidad para las partes. En este que haya sido efectivamente ejecutada y resarcirle
último caso, el contrato queda resuelto de pleno de- los daños y perjuicios ocasionados.
228
En los supuestos de caso fortuito o fuerza mayor, se por la más alta autoridad de la Entidad a la que
liquidará en forma exclusiva la parte efectivamente pertenece, a fin de medir el desempeño de los mis-
ejecutada. mos en sus cargos. Para tal efecto, la Entidad podrá
disponer, en forma periódica y selectiva, exámenes y
La Entidad deberá reconocer en el acto administrati-
auditorias especializadas.
vo resolutorio, los extremos indicados en los párra-
fos precedentes. Para hacer efectiva la resolución En el caso de las empresas del Estado, dicha evalua-
deberá contar con la aprobación de la máxima auto- ción es efectuada por el Directorio.
ridad de la Entidad, bajo responsabilidad.
En caso de incumplimiento de las disposiciones es-
La resolución del contrato por causas imputables al tablecidas en la presente Ley se aplicarán, de acuer-
contratista le originarán las sanciones que le impon- do a su gravedad, las siguientes sanciones:
ga el Consejo Superior de Adquisiciones y Contrata-
a) Amonestación escrita;
ciones del Estado, así como el resarcimiento de los
daños y perjuicios ocasionados. b) Suspensión sin goce de remuneraciones de
treinta a noventa días;
Registro de Contratos c) Cese temporal sin goce de remuneraciones
hasta por doce meses; y,
Artículo 46º.- La Entidad bajo responsabilidad, lle-
vará un Registro Público de los procesos de selec- d) Destitución.
ción que convoque, de los contratos suscritos y su La Entidad estará obligada a remitir dentro de los
información básica, debiendo remitir trimestralmen- quince días siguientes al cierre de cada trimestre a la
te una estadística de dicha información al Consejo Contraloría General de la República, una relación de
Superior de Contrataciones y Adquisiciones del Es- todas las convocatorias a Licitación Pública y Con-
tado, en la forma que establezca el Reglamento. cursos Públicos realizados en dicho período, con la
documentación que permita apreciar su resultado.
TITULO CUARTO Supervisión
Artículo 48º.- La Entidad supervisará directamente

DERECHOS, OBLIGACIONES Y o a través de terceros todo el proceso de ejecución,
para lo cual el contratista deberá ofrecer las facilida-
SANCIONES des necesarias.
En virtud de ese derecho de supervisión, la Entidad
CAPÍTULO I tiene la potestad de aplicar los términos contractua-
les para que el contratista corrija cualquier desajus-
te respecto del cumplimiento exacto de las obligacio-
DE LAS ENTIDADES Y FUNCIONARIOS nes pactadas.
El hecho que la Entidad no supervise los procesos,
De las Responsabilidades y Sanciones no exime al contratista de cumplir con sus deberes
Artículo 47º.- Los funcionarios y servidores, así como ni de la responsabilidad que le pueda corresponder.
los miembros del Comité Especial que participan en
los procesos de adquisición o contratación de bienes
y servicios son responsables del cumplimiento de las CAPÍTULO II
normas de la presente Ley y su Reglamento.
En los casos en que las normas establecen márge-
nes de discrecionalidad para la actuación del servi-
DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS
dor o funcionario, éste deberá ejercerla de forma que
sus decisiones estén acordes con los principios esta- CONTRATISTAS
blecidos en el Artículo 3º de la presente Ley.
La evaluación del adecuado desempeño de los servi- RECONOCIMIENTO DE INTERESES
dores o funcionarios en las decisiones discreciona-
les a que se refiere el párrafo precedente, es realizada Artículo 49º.- En caso de incumplimiento del pago
229
Gestión Logística
por parte de la Entidad, salvo que el atraso se deba a ción de los contratos que tuviera suscritos, hasta la
caso fortuito o fuerza mayor, ésta reconocerá el pago liquidación final de los mismos.
de intereses conforme a lo establecido por el Código
Civil.
TITULO QUINTO
Igual derecho corresponde a la Entidad en el caso
que ésta sea la acreedora.
Cumplimiento de lo Pactado SOLUCION DE CONTROVERSIAS E

IMPUGNACIONES
Artículo 50º.- Los contratistas están obligados a cum-
plir cabalmente, con lo ofrecido en su propuesta y en
cualquier manifestación formal documentada, que Solicitudes y Reclamaciones
hayan aportado adicionalmente, en el curso del pro-
ceso de selección o en la formalización del contrato, Artículo 53º.- La justicia administrativa está a car-
así como a lo dispuesto en los incisos 2) y 3) del go del Tribunal de Contrataciones y Adquisiciones
Artículo 1774º del Código Civil. del estado, cuyas resoluciones constituyen última ins-
tancia administrativa y son de cumplimiento y proce-
Responsabilidad del Contratista dente administrativo obligatorio.
Las Entidades están en la obligación de resolver las
Artículo 51º.- El contratista es el responsable por la
solicitudes y reclamaciones que formulen los contra-
calidad ofrecida y por los vicios ocultos de los bienes
tistas con arreglo a las normas de esta Ley y del Re-
o servicios ofertados por un plazo no menor de un
glamento.
año contado a partir de la conformidad otorgada por
la Entidad. El contrato podrá establecer excepciones
para bienes fungibles o que por su naturaleza no Recursos Impugnativos
puedan adecuarse a este plazo. Artículo 54º.- Las discrepancias de los postores re-
En el caso de obras el plazo de responsabilidad no lacionadas con aspectos anteriores al acto público
podrá ser inferior a siete años. de presentación de propuestas o sobre el otorgamien-
to de buena pro, podrán dar lugar a la interposición
Sanciones de los recursos de apelación y revisión. El Reglamen-
to establecerá los plazos, requisitos, tasas y garan-
Artículo 52º.- El Consejo Superior de Contratacio- tías.
nes y Adquisiciones del Estado impondrá a los con-
Los recursos impugnativos que pueden interponer-
tratistas, en los casos que esta Ley o Reglamento lo
se son: el recurso de apelación y el recurso de revi-
señalen, las sanciones siguientes:
sión. Por esta vía no se podrán impugnar las bases.
a) Inhabilitación Temporal: Consiste en la pri-
La apelación será conocida por la máxima autoridad
vación, por un período determinado, del ejer-
administrativa de la Entidad que convocó al proceso.
cicio de los derechos de participar en proce-
Lo resuelto por esta instancia puede ser materia de
sos de selección.
recurso de revisión presentado ante el Tribunal de
b) Inhabilitación: Consiste en la privación per- Contrataciones y Adquisiciones del Estado. La Enti-
manente del ejercicio de los derechos del con- dad está obligada a remitir el expediente correspon-
tratista de participar en procesos de selec- diente, bajo responsabilidad.
ción.
En los procedimientos de adquisición de bienes y
c) Económicas: Son aquellas que resultan de servicios en general a que se refiere esta Ley, no pro-
la ejecución de las garantías otorgadas a la cede ningún recurso u otro medio de reclamación o
presentación de recursos de revisión que son impugnación distinto de los establecidos en el pre-
declarados infundados o improcedentes por sente artículo.
el Tribunal de Contrataciones y Adquisicio-
nes del Estado. La interposición de la acción contencioso adminis-
trativa cabe únicamente contra lo resuelto por el Tri-
Las sanciones que se imponen no constituyen impe-
bunal de Contrataciones y Adquisiciones del Estado;
dimento para que el contratista cumpla con sus obli-
dicha interposición no suspende la ejecución de lo
gaciones, por lo tanto, deberá proseguir con la ejecu-
resuelto por el referido Tribunal.
230
Suspensión del Proceso de Contratación tarias y proponer las modificaciones que

considere necesarias.
Artículo 55º.- La presentación de los recursos in-
terpuestos de conformidad con lo establecido en el b) Resolver en última instancia los asuntos de
artículo precedente dejarán en suspenso el proceso su competencia.
de contratación. c) En los casos en que se susciten controver-
sias entre las Entidades y los contratistas, y
Denegatoria Ficta estas sean sometidas a arbitraje, designar al
árbitro dirimente, de acuerdo a lo estableci-
Artículo 56º.- En el caso que las Entidades no re- do en el Artículo 41º de la presente Ley.
solvieran y notificaran sus resoluciones o acuerdos
dentro del plazo que fija el reglamento, los interesa- d) Administrar el Registro Nacional de Contra-
dos considerarán denegadas sus peticiones o recur- tistas así como el Registro de Inhabilitados
sos, debiendo impugnar la denegatoria ficta dentro para Contratar con el Estado, los mismos
que son públicos.
del plazo que fija el Reglamento.
e) Absolver las consultas sobre la materia de
Nulidad su competencia, que le formulen las Entida-
des del Estado.
Artículo 57º.- El Tribunal declarará nulos, los actos
f) Aplicar sanciones a los postores y contratis-
administrativos expedidos por las Entidades, cuando
tas que contravengan las disposiciones de
hayan sido dictados por órgano incompetente, con-
esta Ley, su Reglamento y complementarias.
traviniendo las normas legales, contengan un impo-
sible jurídico, prescindiendo de las normas esencia- g) Poner en conocimiento de la Contraloría
les del procedimiento. O de la forma prescrita por la General de la República los casos en que se
normatividad aplicable, debiendo expresar en la Re- aprecie indicios de incompetencia, negligen-
solución que expida la etapa a la que se retrotraerá cia, corrupción, o inmoralidad detectados en
el ejercicio de sus funciones.
el proceso.
h) Las demás que le asigne la legislación.
TITULO SEXTO
Presidencia del Consejo Superior de Contrata-
ciones y Adquisiciones del Estado
DEL CONSEJO SUPERIOR DE Artículo 60º.- El Presidente del Consejo Superior de
CONTRATACIONES Y ADQUISICIONES Contrataciones y Adquisiciones del Estado es el titu-
lar del Pliego presupuestario y máxima autoridad ad-
DEL ESTADO ministrativa de la institución. Es nombrado por reso-
lución Suprema, refrendada por el Presidente del Con-
Definición sejo de Ministros, por un plazo de tres años renovable.
El Presidente ejerce funciones jurisdiccionales úni-
Artículo 58º.- El Consejo Superior de Contrataciones
camente en reemplazo de un Vocal del Tribunal, en
y Adquisiciones del Estado es un organismo público
cuyo caso ejerce la presidencia del Tribunal.
descentralizado adscrito a la Presidencia del Consejo
de Ministros, con personería jurídica de derecho públi-
Tribunal de Contrataciones y Adquisiciones
co que goza de autonomía técnica, funcional, adminis-
trativa, económica y financiera. Su personal está sujeto Artículo 61º.- El Tribunal de Contrataciones y Ad-
al Régimen Laboral de la Actividad Privada. quisiciones es el órgano jurisdiccional del Consejo.
Se organiza en Salas, las cuales están conformadas
Funciones por tres Vocales. Estos serán nombrados mediante
Resolución Suprema, refrendada por el Presidente
Artículo 59º.- El Consejo Superior de Contratacio-
del Consejo de Ministros, por un plazo de tres anos
nes y Adquisiciones del Estado tiene las siguientes
renovables.
funciones:
El número de Salas se establecerá por Decreto Su-
a) Velar por el cumplimiento y difusión de esta premo que suscriba la Presidencia del Consejo de
Ley, su Reglamento y normas complemen- Ministros.
231
Gestión Logística
Requisitos e Impedimentos las resoluciones que expida como última instancia

administrativa.
Artículo 62º .- Para ser Presidente del Consejo Su-
perior de Contrataciones y Adquisiciones del Estado
o Vocal del Tribunal de Contrataciones y Adquisicio-
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
nes se requiere: Primera.- En el Diario oficial El Peruano se inserta-
a) Haber ejercido profesional universitario a fin rá una sección especial dedicada exclusivamente a
a las materias de esta Ley por un mínimo de las contrataciones y adquisiciones.
doce años; Segunda.- Mediante Decreto Supremo, refrendado
b) Gozar de reconocida solvencia moral y ex- por el Presidente del Consejo de Ministros, se apro-
periencia reconocida en las materias de la bará el reglamento de la presente Ley y el reglamento
presente Ley; de organización y funciones del Consejo Superior
de Contrataciones y Adquisiciones, dentro de los cien-
c) No estar inhabilitado por sentencia judicial;
to veinte días siguientes a la publicación de esta Ley.
d) No haber sido declarado insolvente o haber
ejercido cargos directos en personas jurídi- Tercera.- Las adquisiciones y contrataciones reali-
cas declaradas en quiebra, durante por lo zadas dentro del marco de convenios internaciona-
menos un año, previo a la declaración; les, se sujetarán a las disposiciones establecidas en
dichos compromisos cuando sean normas unifor-
e) No haber sido inhabilitado para contratar mes aplicadas a nivel internacional y cumplan con
con el Estado; los principios que contempla la presente Ley.
f) No tener participación en personas jurídi-
Cuarta.- En el Reglamento de la presente Ley se apro-
cas que contraten con el Estado; y,
barán las definiciones.
g) No estar inmerso en causal de impedimen-
to para el ejercicio de la función pública. DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Causales de Remoción y Vacancia Primera.- La Comisión de Promoción de la Inver-
sión privada (COPRI) y la Comisión de Promoción
Artículo 63º .- El Presidente del Consejo Superior
de Concesiones Privadas (PROMCEPRI) podrán ex-
de Contrataciones y Adquisiciones del Estado y los
ceptuar de la aplicación total o parcial de esta Ley a
Vocales del Tribunal de Contrataciones y Adquisicio-
las empresas y/o proyectos incluidos en el proceso
nes podrán ser removidos de su cargo por perma-
de promoción de la inversión privada. El mismo tra-
nente incapacidad física o incapacidad moral
tamiento tendrán la Comisión de Formalización de
sobreviniente o debida a falta grave declarada con la
la Propiedad Informal (COFOPRI) y el Registro Predial
formalidad del Artículo 60º de esta Ley.
Urbano (RPU).
La vacancia en los cargos citados también se produ-
Se aplica a los funcionarios de las entidades a que
ce por renuncia.
alude el párrafo precedente, las mismas incompatibi-
lidades a que se refiere el Artículo 9º de la presente
Organización
Ley.
Artículo 64º .- La organización del Consejo Supe- Segunda.- Las Empresas del Estado que se dedi-
rior de Contrataciones y Adquisiciones del Estado, quen a la producción de bienes podrán adquirir los
las características de los registros referidos en el inci- insumos directos que se utilicen para los procesos
so d) del Artículo 59º de la presente Ley, y demás productivos que efectúen conforme al giro de su ne-
normas necesarias para su funcionamiento, serán gocio a través del procedimiento de Adjudicación Di-
establecidas en su Reglamento de Organización y recta a precios de mercado; las mismas que deben
Funciones. informarse semestralmente, al Ministerio de Econo-
Los recursos del Consejo Superior de Contratacio- mía y Finanzas; así como a la Contraloría general de
nes y Adquisiciones del Estado son los establecidos la República cuando corresponda; bajo responsabili-
en el Artículo 11º de la Ley Nº 26703. dad del Directorio.
Tercera.- Los procesos de contratación o adquisi-
Publicidad de las Resoluciones ción iniciados antes de la vigencia de la presente Ley,
se rigen por sus propias normas.
Artículo 65º .- El Tribunal está obligado a publicar
232
DISPOSICIONES FINALES Reglamento Unico de Adquisiciones, así como sus

normas complementarias y modificatorias, y los De-
Primera.- La presente Ley entrará en vigencia a par- cretos Supremos Nº 022-84-PCM y 045-89-PCM, y
tir del día siguiente de la publicación de su Regla- las demás normas que se opongan a la presente ley.
mento.
Comuníquese al señor Presidente de la República
Segunda.- El Consejo Superior de Contrataciones y para su promulgación.
Adquisiciones del Estado a que se refiere la presente
Ley se conformará, de acuerdo a lo que establezca el En Lima, a los nueve días del mes de julio de mil
Reglamento, en base al acervo documentario, acti- novecientos noventa y siete.
vos, materiales y recursos asignados al Consejo Su- VICTOR JOY WAY ROJAS
perior de Licitaciones y Contratos de Obras Públicas, Presidente del Congreso de la República
entidad que deberá liquidarse previamente, así como
al personal que requiera, previa evaluación. CARLOS TORRES Y TORRES LARA
Primer Vicepresidente del Congreso de la República
A partir de la vigencia de la presente Ley se liquidan
los Consejos Departamentales de Adquisiciones, y el AL SEÑOR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL
Consejo Nacional Superior de Consultoría, transfi- DE LA REPUBLICA
riendo al Consejo Superior de Contrataciones y Ad- POR TANTO:
quisiciones del Estado su patrimonio, acervo
Mando se publique y cumpla.
documentario, activos, materiales y recursos, así como
su personal, previa evaluación. Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los treinta
El personal que supere las evaluaciones a que se días del mes de julio de mil novecientos noventa y
refieren los párrafos anteriores establecerá una nue- siete.
va relación laboral con el Consejo Superior de Con- ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI
trataciones y Adquisiciones del Estado, para lo cual Presidente Constitucional de la República
las respectivas instituciones procederán a liquidarles
ALBERTO PANDOLFI ARBULU
lo que les corresponda de acuerdo a Ley. El mismo
Presidente del Consejo de Ministros
tratamiento se aplicará para el personal que resulte
excedente por efecto de la evaluación. JORGE CAMET DICKMAN
Ministro de Economía y Finanzas
Por Resolución Ministerial de la Presidencia del Con-
sejo de Ministros se dictarán las disposiciones que 8781
fueran necesarias para el cumplimiento de la pre-
sente disposición. Los recursos presupuestales se su-
jetan a lo dispuesto por el Artículo 11º de la Ley Nº
26706. PODER EJECUTIVO
Tercera.- A partir de la vigencia de la presente Ley
deróganse los Artículos 167º 169º de la Ley Nº 23350; Otorgan bonificación especial a los trabajadores de
el Artículo 27º de la Ley Nº24422; los Artículos 30º y la administración pública.
115º del Decreto Legislativo Nº 398; los Artículos 30º
y 119º de la Ley Nº 24767; los Artículos 30º y 129º
de la Ley Nº 24977; los Artículos 32º y 176º del De- DECRETO DE URGENCIA Nº 073-97
creto Legislativo Nº 556; y cualquier otra norma que
ratifique la vigencia y otorgue fuerza de Ley al Decre- EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA
to Supremo Nº034-80-VC, Reglamento Unico de
Licitaciones y Contratos de Obras Públicas, que en CONSIDERANDO:
consecuencia queda sin efecto, así como sus nor-
mas complementarias, modificatorias y ampliatorias; Que, en concordancia con las posibilidades fiscales y
la Ley Nº23835; los Decretos Leyes Nº 23554, 26150 dentro del marco del presupuesto aprobado para
y el Decreto Supremo Nº208-87-EF, los Artículos, 47º, 1997, se ha considerado pertinente reajustar las re-
53º, 54º, 55º, 56º y 57º de la Ley Nº 26703 -Ley de muneraciones y pensiones que perciben los servido-
Gestión Presupuestaria-, el Decreto Legislativo Nº 710 res de la administración pública reguladas por el
y el Decreto Supremo Nº 014-94-MTC. Así mismo se Decreto Legislativo Nº 276, así como las comprendi-
deja sin efecto el Decreto Supremo Nº 065-85-PCM, das dentro de los regímenes propios de carrera de
233
Gestión Logística
Educación, Salud, Seguridad Nacional, Servicio Di- Artículo 3 .- Los cesantes comprendidos en la Ley
plomático de la República y personal Auxiliar Juris- Nº 23495, reglamentada por el Decreto Supremo Nº
diccional y Administrativo del Poder Judicial y Minis- 015-83-PCM, percibirán la bonificación dispuesta por
terio Público; el presente Decreto de Urgencia en la proporción co-
rrespondiente de acuerdo a lo establecido por el Artí-
En uso de las facultades conferidas por el inciso 19)
culo 2º de la Ley Nº 23495.
del Artículo 118º de la Constitución Política del Perú;
Artículo 4 .- La bonificación a que se refiere el artí-
Con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros; y,
culo 1º del presente Decreto de Urgencia tendrá las
Con cargo de dar cuenta al Congreso;
siguientes características:
DECRETA: a) Será una asignación mensual permanente

y se afectará en el caso del personal en ser-
Artículo 1 .- Otórgase, a partir del 1 de agosto de vicio en el Grupo Genérico 1 «Personal y Obli-
1997, una Bonificación Especial a favor de los servi- gaciones Sociales», utilizando la específica
dores de la administración pública regulados por el del gasto respectiva del Clasificador por Ob-
Decreto Legislativo Nº 276, profesionales de la salud, jeto del Gasto; y para el caso del personal
trabajadores comprendidos en el Decreto Legislativo cesante en el Grupo Genérico 2 «Obligacio-
Nº 559, docentes del Magisterio Nacional, Docentes nes Previsionales», específica del Gasto 14
Universitarios, funcionarios del Servicio Diplomático «Pensiones».
de la República, personales de las Fuerzas Armadas
y Policía Nacional, personal Auxiliar Jurisdiccional y b) Estará afecta a los descuentos por Cargas
Administrativo del Poder Judicial y Ministerio Público Sociales, FONAVI, Fondos Especiales de
sujeto al Decreto Legislativo Nº 276, servidores Retiro y Aportaciones al Sistema Privado de
asistenciales del Sector Salud y personal de Organis- Pensiones.
mos Públicos que perteneciendo al régimen privado, c) No es base de cálculo para el reajuste de las
sujetan sus escalas remunerativas a los niveles esta- bonificaciones que establece la Ley Nº 25212,
blecidos para los servidores comprendidos dentro del el Decreto Supremo Nº 051-91-PCM, o para
Decreto Legislativo Nº 276. cualquier otro tipo de remuneración, bonifi-
Artículo 2 .- La bonificación Especial dispuesta por cación o pensión.
el presente Decreto de Urgencia será equivalente a d) Los servidores y pensionistas de las entida-
aplicar el dieciséis por ciento (16%) sobre los siguien- des comprendidas en el presente Decreto de
tes conceptos remunerativos; La Remuneración To- Urgencia que reciban dos remuneraciones
tal Permanente señalada por inciso a) del Artículo o dos pensiones o remuneración y pensión
8º del Decreto Supremo Nº 051-91-PCM y Remune- proveniente del sector público, percibirán la
ración Total Común dispuesta por el Decreto Supre- bonificación especial en la pensión o remu-
mo Nº 213-90-EF, las asignaciones y bonificaciones neración de mayor monto.
otorgadas por los Decretos Supremos Nº 010, 142, Artículo 5 .- Fíjase a partir del 1 de agosto de 1997,
153, 154, 211, 237, 261, 276 y 289-91-EF, Artículo 12º en DOSCIENTOS y 00/100 NUEVOS SOLES (S/.
del Decreto Supremo Nº 051-91-PCM, R.M. Nº 340- 200.00) la asignación mensual para las animadoras
91-EF/11, Artículo 24 del Decreto Legislativo Nº 559, y Alfabetizadores. Dicha asignación se afectará en el
Artículo 6º del Decreto Legislativo Nº 632, Artículo Grupo Genérico 3 «Bienes y Servicios», en la específi-
54 de la Ley Nº 23724 y sus modificatorias, Decretos ca 37 «Otros servicios de terceros - personas natura-
Supremos Nº 040, 054-92-EF, D.S.E. Nº 021-PCM/
les» del Clasificador por Objeto del Gasto.
92, Artículos 184º, 231º y 281º de la Ley Nº 25303,
Decretos Leyes Nº 25458, 25671, 25739, 25697 y Artículo 6º .- El presente Decreto de Urgencia no
25897, Decreto Supremo Nº 194-92-EF, Decretos es de aplicación al:
Leyes Nº 26163 y 25943, Decreto Supremo Nº 011-
a) Personal cuyas remuneraciones se sujetan
93-ED, Decretos Supremos Nº 081 y 098-93-EF, De-
a escalas remunerativas aprobadas por la
creto Supremo Nº 077-93-PCM, Ley Nº 26504, De-
Oficina de Instituciones y Organismos del
creto Legislativo Nº 817, Decreto Supremo Extraor-
Estado o que mediante trámite institucional
dinario Nº 227-PCM/93, Decreto Supremo Nº 19-94-
aprueban sus escalas de acuerdo al proce-
PCM, Decreto Supremo Nº 46-94-EF y Decretos de
dimiento establecido en el primer párrafo del
Urgencia Nº 37-94, 52-94, 80-94, 118-94, 090-96, 098-
Artículo 9º de la Ley Nº 26706.
96 y 019-97.
234
b) Personal contratado por Servicios no Per- Artículo 9 .- Previa a la ejecución y dentro de los
sonales. tres (3) días de aprobado el presente Decreto de Ur-
c) Personal a cargo de los proyectos por Admi- gencia los Organismos de la Administración Pública
remitirán a la Dirección Nacional del Presupuesto
nistración Directa.
Público el costo que genere su aplicación proporcio-
d) Los Internos de Medicina Humana y Odon- nando la información que sea requerida para el sus-
tología del Sector Salud. tento de dicho costo.
e) Personal que presta servicios en los Gobier- Artículo 10º .- Autorízase a la Dirección Nacional
nos Locales, quienes se sujetan a lo estable- del Presupuesto Público y a la Dirección General del
cido en el segundo párrafo del Artículo 9º Tesoro Público, a calendarizar y girar los montos que
de la Ley Nº 26706. se requieran para la aplicación del presente Decreto
f) Personal comprendido en el Artículo 1º de de Urgencia con cargo a modificaciones presupues-
la Ley Nº 26586 o en el primer párrafo de la tarias al cierre del ejercicio 1997 y dentro del plazo
Quinta Disposición Transitoria, Complemen- establecido por el Artículo 7º de la Ley Nº 26706.
taria y Final de la Ley Nº 26623. Artículo 11º .- El Ministerio de Economía y Finan-
g) Personal no contemplado en los Artículos zas dictará las medidas necesarias para la adecuada
1º y 3º del presente Decreto de Urgencia. aplicación del presente Decreto de Urgencia.
Artículo 7º .- Los organismos comprendidos en el Artículo 12º .- El presente Decreto de Urgencia en-
presente Decreto de Urgencia que financian sus pla- trará en vigencia a partir del día siguiente de su pu-
nillas con recursos distintos a la Fuente de Recur- blicación en el Diario Oficial El Peruano y será re-
sos Ordinarios, asignarán la Bonificación Especial, frendado por el Presidente del Consejo de Ministros
hasta el porcentaje que señala el Artículo 2º del pre- y por el Ministro de Economía y Finanzas.
sente dispositivo, en función a la disponibilidad de Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los treintiun
los recursos que administran. días del mes de julio de mil novecientos noventa y
Artículo 8º .- El personal cuyas pensiones son re- siete.
guladas con cargo a la Caja de Pensiones Militar- ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI
Policial creada por Decreto Ley Nº 21021 percibirá la Presidente Constitucional de la República
Bonificación Especial con cargo a los recursos que
ella administra.
A partir de la vigencia del presente Decreto de Urgen-
cia, la asignación excepcional otorgada por el Decre- JORGE CAMET DICKMANN
to Supremo Nº 237-91-EF se encuentra afecta a los Ministro de Economía y Finanzas
descuentos por fondos especiales de retiro. 8782
235
Gestión Logística
LECTURA Nº 6:
ESTRATEGIAS DE ENTREGA
Título : MANUAL DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD.
RESUMEN
El artículo presenta las diferentes estrategias de entrega, adicionalmente, si se decide un sistema

propio, presenta un modelo o sistema que inicia desde la adquisición de los vehículos y su man-
tenimiento, una necesidad en el actual sistema del MINSA.
La filosofía actual es a tercerizar este servicio, trasladando sus problemas y responsabilidades al
proveedor, sin embargo, si esto no fuera posible se presenta la organización de un modelo propio
de atención.
La entrega con frecuencia es la actividad menos or- estos vehículos. Afortunadamente, hay varias alter-
ganizada en el proceso de distribución y pueden pre- nativas buenas disponibles. Se podrá efectuar arre-
sentarse trastornos en todos o cualquiera de los ni- glos con los proveedores para que entreguen directa-
veles del sistema. Por consiguiente, la entrega eficaz mente a almacenes y/o instalaciones clínicas en di-
requiere de una cuidadosa planificación y ejecución. versos niveles del sistema. También pueden estar dis-
Los factores a considerarse incluyen: ponibles medios establecidos de transporte en el sec-
tor comercial o en otras ramas del gobierno. Ade-
• Selección del Transporte
más, puede ser que organizaciones caritativas loca-
• Intervalos de Entrega y Niveles de Existencia les puedan proporcionar transporte a ciertas áreas.
• Calendarios Es mediante combinaciones de estas y otras alterna-
• Rutas tivas que puede obtenerse la mayor economía y flexi-
En esta sección presentaremos recomendaciones y bilidad. Seguramente, existe un elemento de comple-
técnicas que deberían lograr que los pasos iniciales jidad en este enfoque. En la práctica, sin embargo,
en el proceso de suministro sean positivamente sen- sólo es cuestión de conectar selectivamente los re-
tidos a nivel clínico. Todos estos pasos iniciales care- cursos que ya existen. Los costos y beneficios prácti-
cen de importancia si los medicamentos no son en- cos de estas alternativas varían de país a país.
tregados sin averías y a tiempo a los usuarios finales. La comparación de medios alternativos de transpor-
te puede ser difícil. Las opciones disponibles pueden
I. PLANIFICACIÓN DEL TRANSPORTE considerarse en términos de los siguientes factores:
La planificación del transporte comienza con un 1. COSTO DEL TRANSPORTE

análisis cuidadoso y creativo de los recursos de trans-
porte disponibles (Diagrama IV.E.1). Los responsa- Que es el cargo por flete en el caso de los transporta-
bles de las decisiones frecuentemente limitan sus con- dores comerciales. Para el transporte gubernamen-
sideraciones sobre el transporte a los vehículos dis- tal, es la suma de los costos de adquisición de vehí-
ponibles dentro del sistema de salud pública, por muy culos, mantenimiento, combustible y salarios de cho-
desalentador que sea el servicio que proporcionen feres;
236
Texto de Apoyo: Unidad VI
5. COSTOS DE EMBALAJE
Que pueden ser incurridos si se requiere de envases
especiales para ciertos tipos de transporte;
6. CONFIABILIDAD DEL TRANSPORTE

Que tendrá un impacto significativo sobre los cos-
tos si ciertos modos de transporte se asocian con
atrasos substanciales, tiempos impredecibles de en-
trega o pérdidas excesivas.
Los recursos de transporte y las posibilidades de
enlace entre los diferentes medios varían dema-
siado entre países para permitir recomendaciones
específicas.
Por lo tanto, los siguientes párrafos tratan sobre
algunas de las implicaciones administrativas de
cada una de las principales alternativas de trans-
porte.
a. Uso de vehículos del Ministerio de Salud.
En teoría, el uso de vehículos del Ministerio

debería proporcionar un servicio adecuado di-
rigido desde el nivel central. En los países en
que son relativamente pocas las instalaciones
que deben abastecerse y donde los tiempos de
viaje y las distancias no son grandes, puede
que tenga más sentido depender exclusivamente
del transporte proporcionado por el ministerio.
En los países en que los requisitos de servicio
son extensos, sin embargo, donde las instala-
ciones clínicas y de almacenamiento son am-
pliamente dispersas, sin duda existirán dificul-
tades. Los problemas comúnmente observados
incluyen los siguientes:
• Las secciones de transporte a nivel cen-
tral normalmente son responsables por el
2. COSTOS DE TRANSFERENCIA servicio a toda división de un ministerio y
Que son el resultado de cargos y gastos de manejo sus programas. Una condición previa para
cuando los bienes son trasladados de un medio de la administración eficiente del transporte
transporte a otro; es la información actualizada sobre las
necesidades futuras de transporte de la
división. Sin embargo, las comunicaciones
3. COSTO DE SEGURO
entre estas unidades típicamente son de-
Para proteger los bienes contra daños, pérdidas o ficientes. La coordinación es difícil y los
hurto en tránsito; camiones frecuentemente parten con sólo
media carga de suministros para un pro-
4. CARGOS DE MANEJO PORTUARIO grama, mientras que una breve espera les
permitiría partir con una carga completa
Que pueden estar asociados con el uso de puertos llevando materiales para otros programas
marítimos múltiples o aeropuertos del interior; destinados para la misma región.
237
Gestión Logística
• El combustible normalmente se encuentra

escaso, haciendo difícil la entrega, incluso
cuando hay disponibilidad de vehículos
servibles. Además, aquí entra una cuestión
de prioridades. Cuando se conceden vehí-
culos y asignaciones para combustible a
personal de alto rango, el combustible para
apoyar la entrega de servicios de salud se
vuelve aún más escaso.
• Frecuentemente los vehículos son donados
o adquiridos sin cuidado de sus costos de
operación o uso programado. Es común ver
vehículos de ocho cilindros donde serían
adecuados vehículos de cuatro, o ver vehí-
culos costosos de doble tracción utilizados
exclusivamente en carreteras pavimentadas.
b. Arreglos de Entregas con los Proveedores.
Una alternativa al uso de vehículos del Ministe-

rio para las entregas es la de celebrar contratos
que obliguen a los proveedores de productos far-
macéuticos a hacer repartos a almacenes e ins-
talaciones clínicas selectas (principalmente los
grandes hospitales). A medida que las
requisiciones pasan a través del sistema, los fun-
cionarios de nivel central las consolidan y efec-
túan arreglos de compras con proveedores que
entregan directamente desde sus propias insta-
laciones de almacenamiento. En los casos en que
se aplica, esto transfiere una parte de los costos
de almacenamiento y transporte a los proveedo-
res. El resultado más probable de este tipo de
arreglo es una entrega de «dos etapas»: los pro-
veedores entregan a los hospitales y almacenes
selectos, y los funcionarios regionales o distritales
efectúan arreglos de transporte hasta las insta-
laciones periféricas.
c. Alternativas en los Sectores Público y Priva

Aun cuando los Directores de Transporte do.
procuran optimizar el uso de sus vehículos,
permanecen numerosos obstáculos adicio- Este manual supone que el programa de sumi-
nales. Dentro del contexto organizacional de nistro de productos farmacéuticos está centrali-
muchos ministerios, el enfoque más efecti- zado dentro del Ministerio. Esto no significa, sin
vo sería el de asignar directamente a los al- embargo, que el transporte debe ser administra-
macenes, vehículos exclusivos para sus en- do internamente. Dados los problemas de la ad-
tregas. quisición, mantenimiento y suministro de com-
bustible a flotas de vehículos, hay mucho que
• Por lo general, un alto porcentaje de vehícu- decir sobre el uso de alternativas de transporte
los son descartados debido a falta de man- dentro de otras dependencias públicas y en el
tención o como resultado de accidentes. sector privado. Otros ministerios que efectúan
Aparecen en el inventario pero son inservi- viajes con regularidad sobre rutas rurales el Mi-
bles. nisterio de Agricultura, por ejemplo pueden tener
238
espacio disponible para manejar suministros aéreo normalmente son altos, frecuentemente los
médicos. También pueden aprovecharse los ser- costos del empaque son más bajos y el hurto a
vicios existentes de transporte terrestre, aéreo y menudo es menos que con el transporte terres-
de ferrocarril. Donde la situación lo justifique, cus- tre. Además, la velocidad del transporte aéreo
todios pueden acompañar a los suministros para puede implicar economías mediante el uso más
garantizar su entrega sin avería. Nuevamente, los eficiente de medicamentos caros y una disminu-
administradores locales asumen responsabilidad ción en la necesidad de instalaciones especiales
desde las rutas principales hasta las áreas de almacenamiento en frío para las vacunas.
periféricas. Esto también puede implicar el uso Siempre que se utilice el transporte aéreo, debe
del transporte comercial. asegurarse la disponibilidad del transporte y com-
bustible necesarios en el aeropuerto de destino.
d. Ferrocarriles. Además el aeropuerto deberá contar con insta-
El transporte ferroviario es altamente apropiado laciones apropiadas de almacenamiento, inclu-
para ciertas necesidades, especialmente el trasla- yendo el almacenamiento en frío, de ser necesa-
do de grandes cantidades de suministros desde rio.
un puerto marítimo hasta un almacén médico
f. Vías de Navegación Interior.
central en el interior o desde los almacenes mé-
dicos centrales hasta los grandes almacenes re- Al igual que en el caso del transporte aéreo, las
gionales. El transporte ferroviario hace un uso vías de navegación interior a veces representan
económico del combustible, disminuyendo así los la única ruta factible de entrega a determinada
costos de flete. También es el más apropiado para área del país. Donde las rutas están bien estable-
manejar los embalajes voluminosos, tales como cidas, los cargos por flete normalmente son ba-
contenedores y tarimas. El transbordo de canti- jos en comparación con otros medios de trans-
dades voluminosas de embarques de medicamen- porte. Como en el caso del transporte ferroviario,
tos en contenedores o de embarques de medica- el transporte fluvial puede manejar grandes vo-
mentos en sus envases originales sobre tarimas lúmenes de suministros, aunque puede haber me-
puede disminuir tanto los costos de manejo como nos flexibilidad en términos de almacenamiento
las pérdidas por hurto. Además, si son confiables en contenedores y en tarimas. La dificultad con
los ferrocarriles, el transbordo de cantidades vo- el transporte fluvial es que frecuentemente es muy
luminosas puede reducir los tiempos anticipados lento; además está sujeto a considerables demo-
para las estaciones de abastecimiento en el inte- ras, particularmente si los puertos del interior es-
rior. tán congestionados o son ineficientes: los bienes
Las principales desventajas de los ferrocarriles frecuentemente se pierden o dañan cuando se
son: (1) dificultad de mantención y por consiguien- atrasa su recolección del área portuaria; y los
te puede ser un medio poco fiable, (2) la entrega suministros son más vulnerables a los daños o
al destino final puede requerir siempre un trasla- pérdidas por mal tiempo, naufragios y otros acci-
do a camiones, y (3) puede no estar disponible el dentes. Las variaciones estacionales pueden li-
equipo apropiado para el manejo de suministros mitar drásticamente la accesibilidad por agua. (En
en las estaciones del interior para permitir el uso el Archipiélago de Indonesia, por ejemplo, existen
ciertas islas a las que se puede llegar solamente
de contenedores o tarimas.
dos o tres veces durante el año, ya que la nave-
e. Transporte Aéreo. gación es imposible durante los períodos de trans-
gresión marítima). Por lo tanto, es ventajoso con-
En ciertas áreas, el transporte aéreo representa tar con un medio alternativo de transporte siem-
el único medio factible de entregar suministros. pre que se programe el transporte acuático.
Pero en la mayoría de los países, el transporte
aéreo no es utilizado con regularidad; más bien
es para entregas de emergencia y para la entrega II. ADQUISICIÓN Y MANTENIMIENTO
de artículos especiales, tales como vacunas. Pue- DE VEHÍCULOS
de ser de utilidad mantener un inventario de los
vuelos comerciales existentes, las líneas aéreas Los vehículos están entre los suministros fungibles
de flete, y los pilotos y vuelos potenciales para más costosos del sistema de salud pública. La ten-
misiones especiales. Aunque los cargos por flete dencia en muchos países es la de manejarlos hasta
239
Gestión Logística
que se paren y luego relegarlos a los garajes. A me- 2. MANTENIMIENTO PREVENTIVO

dida que los mecánicos canibalizan a los vehículos
paralizados para obtener repuestos, los resultados Cada nivel superior de mantenimiento cuesta más
son flotas de tamaño continuamente decreciente. que el nivel inferior. El propósito del mantenimiento
(En realidad, esto representaría una bendición oculta preventivo es el de minimizar la necesidad de repara-
en vista de los costos crecientes del combustible, ciones posteriores. El mantenimiento preventivo es
pero normalmente siempre existe algún donante realizado por los operadores de vehículos utilizando
ansioso de reemplazar un Toyota paralizado con materiales de bajo costo, tales como aceite de motor,
dos camionetas GMC de ocho cilindros con aire agua para radiadores y aire para llantas. Se debería
acondicionado). Durante el transcurso de los años, requerir que los choferes llevaran a cabo el manteni-
los programas de asistencia han logrado poco pro- miento preventivo diariamente y que llenaran listas
greso visible en el establecimiento de programas de control (Diagrama IV.E.2.).
autosostenidos de mantenimiento de vehículos.
Existen cinco temas básicos a considerar para el 3. EDUCACION DE CHOFERES
mantenimiento de una flota de vehículos funciona-
les. Esta es una extensión del mantenimiento preventi-
vo. Los accidentes y el abuso de vehículos son res-
ponsables de una porción considerable de las pérdi-
1. SELECCION DE VEHICULOS
das. Instructores calificados deberían proporcionar
En muchos programas de salud el transporte me- capacitación a todos los choferes, comprobar su des-
diante vehículos está limitado más por la falta de treza en el tráfico urbano y en los caminos pavimen-
repuestos y conocimientos mecánicos que por el tados y no pavimentados, y sólo entonces conceder-
número efectivo de ellos. En otras palabras, exis- les licencias. En particular, los choferes deben apren-
tirían suficientes unidades, si se pudieran man- der a controlar los indicadores en el tablero de ins-
tener en operación. Por lo tanto, la capacidad de trumentos y suspender las operaciones cuando las
proporcionar mantenimiento debe ser un factor lecturas en los indicadores excedan los límites acep-
importante en la selección de nuevos vehículos. tables. Las entregas tardías cuestan menos que los
La oferta de un vehículo donado puede resultar vehículos seriamente dañados.
costosa si no incluye repuestos o si los mecáni-
cos disponibles en las rutas programadas de dis- 4. MANTENIMIENTO MEDIANTE
tribución no están familiarizados con su repara- REPARACION
ción y mantenimiento.
El mantenimiento mediante reparación es caro. Re-
Por consiguiente, al elegir vehículos es importan- quiere de repuestos costosos y de mecánicos que re-
te considerar cuáles modelos son utilizados en ciben salarios más altos que los choferes. También
las regiones a ser cubiertas por el programa, y son caras las herramientas y el equipo para efectuar
por lo tanto, cuáles vehículos pueden ser repara- las reparaciones y, de hecho, frecuentemente no es-
dos más fácilmente por los talleres de servicio y tán disponibles. No es una exageración decir que, para
los mecánicos a lo largo de las rutas de distribu- muchos vehículos, el mantenimiento preventivo es la
ción. Las facilidades de los servicios existentes de última oportunidad; debido a la escasez de repues-
reparación son especialmente importantes en los tos y mecánicos, el mantenimiento mediante repara-
programas pequeños o en los programas nuevos ciones sencillamente puede no realizarse. Y si ocu-
que aún no han desarrollado sus propios servi- rre, puede ser que los recursos disponibles sólo sean
cios de mantenimiento. suficientes para los vehículos de funcionarios impor-
tantes.
Al seleccionar vehículos, la disponibilidad futura
de repuestos también es importante. La disposi- La capacidad de realizar reparaciones extensas pue-
ción y capacidad demostrada de los distribuido- de crecer con el programa. Cuando se está estable-
res locales de mantener existencias de repuestos ciendo o extendiendo un sistema nuevo, las repara-
debería tomarse en consideración. Las futuras ciones pueden efectuarse bajo contrato, siempre y
ventas locales del vehículo en consideración tam- cuando existan servicios de reparación. A medida que
bién son de interés; el crecimiento programado crece el programa, se vuelve factible emplear y capa-
de ventas hace más probable la disponibilidad de citar a mecánicos para efectuar reparaciones cada
repuestos y servicios. vez más complejas y equiparles con un juego de he-
240
rramientas básicas. El apéndice IV. E. 1. proporcio- sión de la tasa estimada de consumo, por cuanto la
na un ejemplo de un equipo útil de herramientas intención es que los suministros duren por todo el
para la reparación de vehículos. intervalo.
El calendario se refiere a las fechas predeterminadas
5. REPUESTOS (a menudo aproximadas) en que una instalación
entrega suministros a otra. La capacidad del sistema
¡El máximo dolor de cabeza! El hecho de que los
de entregar el complemento total de suministros a
repuestos son caros en sí es desafortunado, pero en
todas las instalaciones en la fecha programada es
flotas integradas de vehículos procedentes de múlti-
una medida de su efectividad.
ples fabricantes, los repuestos constituyen una pesa-
dilla en lo que a adquisiciones se refiere. La estrate- La ruta fija el orden en que las instalaciones reciben
gia más práctica a corto plazo es la de estudiar la sus entregas. La elección de la ruta afecta directa-
manufactura y los modelos en la flota, identificar los mente la eficiencia con que los suministros son en-
repuestos más frecuentemente requeridos y mante- tregados. Esto incluye el costo del combustible y el
ner bastantes existencias de los mismos. Debería es- tiempo requerido para cada entrega.
tablecerse un fondo de reserva manejado al estilo de
caja chica para los repuestos que tengan menos de- 1. INTERVALOS DE ENTREGA Y NIVELES
manda. Esto es importante porque evita los procedi- DE EXISTENCIA
mientos engorrosos de requisición y adquisiciones.
Después de todo, ¿qué encargado de órdenes de com- Las entregas semanales a través de cada nivel
pra siente la urgencia de procesar documentos para de la jerarquía de almacenamiento hasta llegar a
un disco de embrague? las instalaciones clínicas daría lugar a economías
La estrategia a largo plazo, que se admite es difícil de notables en los costos de mantenimiento de in-
perseguir, debe ser la de limitar la flota al número ventario. Sin embargo este enfoque apenas si es
más bajo posible de marcas y modelos apropiados de posible, ya que las adquisiciones no pueden efec-
vehículos. Esto requiere un enfoque unificado tanto tuarse con esta frecuencia y los costos de proce-
en las adquisiciones como en las negociaciones con samiento serían excesivos. Al otro extremo, es
diferentes donantes. Esta estrategia puede ejecutar- igualmente impráctico abastecerse de suminis-
se en fases. Deben efectuarse los reemplazos nece- tros para un año en las instalaciones de almace-
sarios únicamente con los nuevos modelos namiento y distribución porque no habría sufi-
estandarizados. Deberían retenerse los modelos no ciente espacio para contenerlos. Además, costos
estandarizados hasta que sus costos de manteni- inaceptables de mantenimiento serán el resulta-
miento los vuelvan no rentables. Luego, de ser posi- do de niveles excesivos de existencia, daños en
ble, se debería subastarlos mientras todavía estén en los estantes, vencimiento y robo. Los intervalos
operación y utilizar el producto de la subasta para de entrega deben fijarse de manera realista entre
repuestos y herramientas para la flota nueva. En efec- estos extremos.
to, esta estrategia es la única que logrará mejoras De conformidad con las circunstancias locales y
sostenidas. Promete una alta productividad por vehí- factores tales como el nivel del sistema, los recur-
culo y costos más bajos de operación en términos de sos financieros, de transporte y de personal, y el
la adquisición simplificada de repuestos y herramien- tiempo y la distancia pueden ser apropiados in-
tas, mantenimiento mediante reparación, y capacita- tervalos que varían entre uno y cuatro meses.
ción. Por ejemplo, un almacén central puede reabaste-
cer a los almacenes regionales en forma trimes-
tral, mientras que los almacenes regionales abas-
III. ESTABLECIMIENTO DE PATRONES
tecen a las instalaciones clínicas en una base
DE ENTREGA mensual. El establecimiento de intervalos apro-
piados de entrega y niveles de existencias en ins-
Tres actividades estrechamente interrelacionadas for-
talaciones geográficamente dispersas requiere un
man la clave del manejo eficiente del sistema de al-
enfoque sistemático y confiable.
macenamiento y entrega y afectan de manera positi-
va la calidad de los servicios en las instalaciones clí- Bajo el sistema de control periódico de inventa-
nicas. El intervalo de entrega es el tiempo que trans- rio, las fechas de requisición y entrega son prede-
curre entre una entrega programada a una instala- terminadas, y son fijados los niveles máximos de
ción y la siguiente entrega. También es una expre- existencia. Esto permite el envío simultáneo de
241
Gestión Logística
242
todos los bienes, simplifica el manejo de suminis- • El tiempo promedio que se requiere para (a) pro-
tros, y promueve las entregas regulares. Los tra- cesar requisiciones, (b) reunir suministros, (c)
bajadores de las clínicas tienen poca dificultad empacarlos, y (d) entregarlos a una instalación
en preparar requisiciones porque piden única- clínica.
mente la cantidad de cada producto que se ha • El número de instalaciones que requieren entre-
consumido. Este sistema es de utilidad en los
gas.
niveles intermedios y periféricos ya que minimiza
la necesidad de un proceso independiente de toma • El volumen promedio de suministros requeridos
de decisiones. por cada instalación.
La principal desventaja es la posibilidad de que • El volumen total de suministros a entregarse.
una demanda imprevista agote tanto las exis- • El número de vehículos disponibles y su capaci
tencias de trabajo como las existencias de se- dad individual de carga.
guridad. Este peligro puede reducirse a un mí-
nimo mediante estudios sistemáticos del siste- Todas las instalaciones deben recibir suministros
ma de abastecimiento: estableciendo interva- frescos antes de finalizar su intervalo de entrega.
los de entrega tomando en consideración los Por ejemplo, si un almacén es responsable de 40
recursos de personal y de transporte, el tiempo instalaciones clínicas y el intervalo es de un mes,
de tramitación para el procesamiento de entonces el tiempo requerido para realizar todas
requisiciones y una estimación del tiempo de las actividades necesarias para la entrega no debe
viaje requerido para la entrega; estableciendo exceder un mes. Si un análisis de factores perti-
niveles de existencia que en forma realista se nentes determina que se requerirán seis semanas,
anticipen a la demanda para todo el intervalo no se logrará el objetivo. El Diagrama IV.E.3. ilus-
de entrega; y estableciendo existencias adecua-
tra la aplicación de este enfoque. El estudio de
das de seguridad (probablemente un tanto al-
Países IV.E.1. proporciona otro ejemplo de la pla-
tas) para cada instalación clínica.
nificación del transporte.
Los sistemas de control de inventario a nivel
central requieren mayor flexibilidad que la que Si el primer plan no produce un programa acepta-
se requiere a los niveles inferiores para esti- ble, existen ajustes que pueden efectuarse. Algu-
mar las demandas futuras para todo el siste- nos de los factores listados anteriormente son de
ma, para poder absorber fluctuaciones en la orden fijo y no pueden alterarse. Todas las instala-
oferta y la demanda, y para permitir el flujo pro- ciones deben ser servidas, el volumen de suminis-
gramado de suministros. Uno de los sistemas tros no puede modificarse y el tiempo requerido
más prácticos es el de «Reemplazo Optativo». para las entregas permanecerá igual (a menos que
Los niveles de existencia son revisados a inter-
las rutas hayan sido mal diseñadas).
valos regulares y cualquier artículo que haya
bajado a un nivel preestablecido de En cambio, al asignar personal adicional para pro-
reabastecimiento es pedido automáticamente cesar requisiciones, acotar y empacar suministros,
en la cantidad necesaria para alcanzar un ni- puede disminuirse el tiempo requerido para reali-
vel máximo predeterminado de existencias. (Las zar estas actividades. El principal factor en el aho-
diferencias, ventajas y desventajas de diversas rro de tiempo es el de efectuar arreglos para un
técnicas de control de inventario se examinan mayor nivel de capacidad de carga, obteniendo ca-
en el capítulo IV.B.).
miones de otras dependencias del gobierno o fir-
mas comerciales de transporte. Esto disminuye el
2. COORDINACION DE CALENDARIO
número de viajes requeridos, que representan el
El objetivo de la coordinación del calendario es el de segmento que más tiempo consume en la rutina
organizar las entregas para que cada instalación re- de entrega.
ciba suministros frescos cerca del final de su inter- Finalmente, un objetivo principal en la coordinación
valo de entrega antes de que se agote el último em- de los intervalos de entrega, niveles de existencia, ho-
barque y antes de comenzar a utilizar las existencias rarios y rutas es el de minimizar la necesidad de en-
de seguridad. La coordinación eficiente busca mini- tregas provisionales o «de emergencia». Se ha recal-
mizar los costos así como ofrecer un buen servicio. cado constantemente el alto costo de la operación de
Para lograr estas metas, se deben tomar en conside- vehículos. Cuando éstos hacen entregas provisiona-
ración los siguientes factores: les se desplazan con cargas parciales pero con cos-
243
Gestión Logística
El programa anterior se basa en los siguientes cálculos e información hipotéticos:

• El almacén medico regional procesa las requisiciones procedentes de 40 instalaciones y efectúa entregas a las
mismas – 30 dispensarios operados por auxiliares médicos, 8 centros de salud operados por auxiliares médicos y
algunos doctores, y 2 hospitales de distrito. Los requisitos mensuales de suministros fungibles alcanzan un
promedio de un 0,25 metros cúbicos para los dispensarios, 0,50 metros cúbicos para los centros de salud, y 1
metro cubico para los hospitales.
• La mayoría de las instalaciones están situadas a lo largo de caminos no mejorados y se requieren vehículos de
doble tracción. Están disponibles 2 vehículos de tipo “pickup” de doble tracción, cada uno con una capacidad de
carga de 4 metros cúbicos las cajas de embarque tienen un promedio de 0.127 metros cúbicos (1-1/2’ x 1-1/2’
x 2’). Por consiguiente, cada vehículo tendrá una capacidad de unas 31 cajas.
• El requisito mensual promedio para todas las instalaciones es de 106 cajas.
• La distancia promedio entre instalaciones es de 60 millas. El tiempo promedio para efectuar una entrega es de 3
horas (2 horas de viaje a 30 millas por hora y 1 hora para descargar suministros y llenar los formularios necesarios).
• Las requisiciones comienzan a llegar el primero de cada mes. Se requieren 2 horas para procesar una requisición
por las secciones de envíos, recepción y control de inventario. Esto incluye las revisiones preliminares, la obten-
ción de las aprobaciones necesarias y poner a la vista las tarjetas de registro de existencias.
• El tiempo estimado para preparar una caja en los almacenes médicos (40 minutos) y verificarla y sellarla en envíos
y recepción (10 minutos) da un total de 50 minutos. Cada instalación recibe un embarque promedio de 2.7 cajas.
Por consiguiente, el tiempo total promedio de procesamiento y empaque es de 4.3 horas por embarque (2 horas
por requisición más 2.3 horas para juntar el embarque).
• Puesto que una camioneta “pickup” tiene una capacidad de hasta 31 cajas, puede servir a 10 instalaciones por
viaje. Con un tiempo promedio de entrega de 3 horas, pueden servirse un promedio de 2 instalaciones diarias –
más en algunos días, menos en otros.
• Por todo, se requieren 20 días – vehículo, que representa 10 por pickup o 2 viajes de 5 días laborables por
vehículo, por mes.
• Durante la primera y ultima semana del mes, los pickups pueden ser utilizados para recoger suministros para el
almacén medico regi9nal desde los ferrocarriles, aeropuertos, puertos del interior, o por carretera desde el alma-
cén medico central. Las entregas de emergencia también pueden efectuarse con mayor facilidad durante este
periodo.
• Durante las ultimas 2 semanas del mes, el personal de envíos y recepción y control de inventario revisa los
registros de existencias y procesa el recibo de ellas en el almacén medico central. Los bodegueros manejan los
recibos de medicamentos y realizan funciones de mantenimiento en el almacén.
244
tos equivalentes a entregas regulares. Cuando los abarquen el número promedio más grande de
horarios están llenos, se produce un efecto de des- instalaciones para la distancia recorrida. Es un
plazamiento, atrasando las entregas regulares. Si esto ejercicio en la selección de la mejor de las alter-
ocurre con suficiente frecuencia, las existencias se
nativas subóptimas. El Diagrama IV.E.4. es un
agotan y aumentan las demandas para atención es-
modelo de una Orden de Ruta diseñado para
pecial. Un enfoque para reducir al mínimo este pro-
blema es la creación de existencias particularmente ayudar a asegurar que los choferes sigan los
altas de seguridad para las medicinas «de importan- puntos establecidos. Las rutas lineales que re-
cia vital»; esto disminuirá el número de solicitudes quieren regresos excesivos sobre segmentos de
que requieren una respuesta inmediata. Otra posibi- ellas son caras de operar. Si existe una alta pro-
lidad es la de responder a las solicitudes mientras se porción de estas rutas, puede ser menos costo-
esté efectuando entregas a otras instalaciones. Fi- so el transporte comercial local, si está disponi-
nalmente, se podría requerir que las instalaciones ble, ya que estos vehículos pueden llenarse para
que cuenten con un personal adecuado recojan ellas el viaje de regreso. Otra alternativa es entregar
mismas sus solicitudes provisionales.
suministros hasta la primera instalación en la
ruta, en un día determinado, y obligar a que los
3. RUTAS usuarios lleguen a recoger ellos mismos sus su-
Las rutas establecen el orden y el camino sobre ministros. Esto es factible cuando los embarques
el que se hacen las entregas. El principal objeti- son pequeños, como en el caso de los dispensa-
vo es el de lograr una distancia y un tiempo pro- rios, y cuando existe disponibilidad de buses, bi-
medio de entrega más cortos para cada instala- cicletas u otros medios de transporte local.
ción. Esto, a su vez, minimiza el costo. Los inter- Este capítulo ha propugnado por un enfoque
valos establecidos de entrega, las características mixto para ordenar el transporte. Una discusión
de la red de transporte y los medios disponibles de las rutas es un lugar conveniente para volver
ejercen una influencia sobre la planificación de a introducir este tema. Un director regional, con
rutas. Distintos niveles del sistema tienen pro- dos vehículos de tipo «pickup» y suficientes fon-
blemas característicos; la presente sección ex- dos para alquilar otro al momento de entrega,
pone brevemente algunos de ellos. no tiene mucho más que hacer que planificar
La ruta conceptualmente ideal es una ruta cir- con cuidado la ruta para poder satisfacer tanto
cular en que un camión parte de un punto de el programa como el presupuesto.
almacenamiento y entrega suministros a inter- A nivel central, el punto de vista es distinto. Los
valos de tiempo y de distancia aproximadamente principios básicos de la planificación de rutas y
iguales, regresando al punto de almacenamien- sus costos relativos aún son aplicables, pero exis-
to sin volver sobre su ruta. La meta es efectuar te un mayor número de alternativas para resol-
las entregas en la forma más eficaz posible usan- ver los dilemas causados por éstos. Por ejemplo,
do los limitados recursos disponibles de gasoli- los vehículos del ministerio pueden ser utiliza-
na y tiempo asalariado. Las rutas menos deseados en las rutas más económicas. Los largos via-
bles son las rutas lineales o bifurcadas en que jes de ida pueden ser asignados a los transpor-
un camión parte del punto de almacenamiento, tistas comerciales, ahorrando el ministerio el
efectúa entregas en el camino, llega al final, y gasto del viaje vacío de regreso. De modo simi-
regresa vacío al punto de inicio por el mismo lar, un abastecedor de productos farmacéuticos
camino. que efectúa entregas regulares a los distribuido-
Limitando la discusión al nivel regional por un res regionales podría dejar un envío en un al-
momento, la planificación de rutas realmente no macén como parte del contrato. Los ahorros en
consiste en más que trabajar con la red existen- combustible en sí probablemente justificarían
te de carreteras y procurar establecer rutas que estas alternativas.
245
Gestión Logística
Estudio de Países VI. E.1

PLANIFICACION DEL TRANSPORTE EN ASIA CENTRAL
Durante 1970 y 1971, este país de Asia experimento una sequía sin precedentes que fue seguida por uno de los
peores inviernos en su historia. A pesar de los esfuerzos del gobierno y de la asistencia de mayor envergadura. El
propósito del proyecto fue distribuir grandes cantidades de alimentos, ropa, productos farmacéuticos, y otros
suministros a más de dos millones de personas en un área notable por su terreno montañoso y climas extremos. En
este ambiente, la planificación del transporte y las comunicaciones eran de una importancia critica.
Planificación.- se creo una división de transporte por separado, encabezada por el encargado de transporte, quien
tenia la responsabilidad de determinar los requisitos de transporte, adquirir esos servicios, planificar el uso eficiente
de las capacidades de carga, establecer rutas y puntos de reabastecimiento de combustible y fijar puntos de
descarga. El uso eficiente de transporte requería del diagnostico del área geográfica y consideración de las instala-
ciones disponibles de combustible y puntos de almacenamiento. Los resultados de este proceso se muestra en el
mapa. La seguridad, incluyendo barricadas en ciertas partes de las carreteras y el mantenimiento de caminos,
recibieron prioridad. A fin de determinar el movimiento y control de vehículos, el área damnificada fue dividida en
cuatro sectores. El sector A recibía servicios de camiones precedentes de la capital, y el sector B camiones militares
y medios comerciales suplementarios de transporte. Las entregas al sector C se realizaban mediante transporte
comercial donde había caminos y por bestias de carga según fuera necesario. El sector D era suplido por transporte
local.
Condiciones de los Caminos.- Se dio consideración cuidadosa a condiciones especificas de los caminos. Los
caminos principales desde Kabul vía Banyan. Sin embargo, la distancia era mayor en esta ruta y las condiciones del
camino eran malas. Por consiguiente, la carretera desde Dykindi era el principal camino transitable. Esta ruta
también era difícil al iniciar el invierno su utilidad fue restringida. La ruta desde Shindad a Taywara también tenia un
tramo difícil entre Shahrak y Taywara. La ruta Pasaband-Taywara era un camino de tierra de tercer grado y represen-
taba la ruta principal hacia el sector B. Los caminos desde Herat a Guiran no eran carreteras primarias y se
consideraban de tercer grado. El camino desde Maimana a Lulash y desde Qalaynaw no era transitable por camio-
nes; por consiguiente en tramos de 30 y 65 kms respectivamente se utilizaban bestias de carga. Se prepararon
planes similares de contingencia para el movimiento sobre caminos cerrados por el mal tiempo.
Reabastecimiento de Combustible y mantenimiento de Vehículos.- Se estudiaron puntos intermedios de
reabastecimiento de combustible y se planificaron por adelantado las paradas para ellos. Se tomaron las medidas
apropiadas para anticipar posibilidades de problemas de combustible en las rutas y asegurar la suficiencia de este.
Se hicieron arreglos con el ejercito para ayudar con las reparaciones de vehículos que sufrían desperfectos acerca
de sus instalaciones. También se tomaron medidas para contar con un taller móvil de reparaciones para dar en el
lugar de los desperfectos.
Procedimiento en los Puntos de Abastecimiento.- En los destinos finales, es decir, los puntos de abastecimien-
to, se establecieron procedimientos para estimular la descarga eficiente de vehículos para asegurar que no se habían
presentado perdidas en transito. El chofer debía estar presente para verificar la carga. Un despachador de vehículos
en cada punto de abastecimiento ayudaba a los choferes mediante la revisión de tareas, rutas, condiciones de
carreteras y punto intermedios de parada.
Kilometraje, Caminos de acceso Tiempo de tránsito, estaciones de servicio y puntos de mantenimiento del equipo
de caminos.
246
DIAGRAMA IV.E.4. El Diagrama IV.E.5. ilustra una red hipotética de

distribución. Los siguientes comentarios ilustran
en una forma simplificada el razonamiento que
podría intervenir en la planificación de los servi-
Ejemplar de Orden de Ruta
cios de transporte para esta red:
• La red de caminos alrededor de las ciudades
grandes normalmente está bien desarrollada,
facilitando así la planificación eficiente de ru-
tas. Esto hace conveniente que los vehículos
del Ministerio sirvan a los Almacenes Médi-
cos Regionales 1 y 2 y a las instalaciones clí-
nicas urbanas o peri-urbanas (representadas
por los círculos grandes).
• Las entregas directas a las Regiones 3 y 4 re-
querirían de largos viajes de ida y viajes va-
cíos costosos de regreso. Sería más económi-
co abastecerlas por ferrocarril. El número 3
está obligado a efectuar un viaje corto al fe-
rrocarril para recoger los suministros, pero
esto es menos costoso que una entrega direc-
ta.
• El Almacén Regional 5 no es servido en for-
ma conveniente ni por los vehículos del Mi-
nisterio ni por la vía ferroviaria. Por consi-
guiente, se emplea una compañía comercial
de transportes terrestres que efectúa viajes
regulares entre la capital y una ciudad en el
sur. Nuevamente, el Ministerio paga los gas-
tos solamente de ida.
• El Almacén Regional 5 está rodeado de una
red de caminos rurales e instalaciones clíni-
cas. Las instalaciones del 1 al 9 están situa-
das en una ruta circular, haciendo bastante
eficiente la entrega por vehículos de los alma-
cenes regionales.
• Las instalaciones del 10 al 18 están situadas
a lo largo de rutas lineales o bifurcadas, ha-
ciendo preferible alentar a estas instalaciones
a que lleguen al Almacén Regional por sus
suministros o efectúen arreglos de transporte
con transportistas comerciales locales que po-
drían preferir cargar medicamentos de regre-
so para complementar sus cargas de ida de
productos agrícolas locales.
Este tipo de análisis puede no revelar una sola
mejor estrategia pero debería revelar por lo me-
nos una buena estrategia para aprovechar al
máximo el uso de los recursos disponibles del
transporte.
247
Gestión Logística
248
RESUMEN Los intervalos de entrega deben fijarse en con-

formidad con las circunstancias locales y facto-
La entrega eficiente requiere de la planificación y eje- res tales como tiempo y distancias, nivel del siste-
cución cuidadosas. Los factores a considerar inclu- ma, recursos financieros, de transporte y de per-
yen: sonal.
• Intervalos de entrega y niveles de existencia. La coordinación eficaz del calendario significa or-
• Selección de transporte. ganizar las entregas de modo que cada instala-
ción reciba suministros frescos hacia el final de
• Calendarios. su intervalo de entrega. Esto se logra coordinan-
• Rutas. do intervalos de entrega, niveles de existencia, ho-
rarios y rutas, minimizando así la necesidad de
Deberían considerarse las alternativas disponibles de
entregas provisionales o de «emergencia».
transporte en términos de los siguientes factores:
Las rutas establecen el orden y el camino por el
(1) Costo del transporte, que incluye la adquisición
cual se hacen repartos, para lograr promedios cor-
de vehículos, mantenimiento, combustible y sala-
tos de distancia y tiempo de entrega por instala-
rios de choferes.
ción y, por lo tanto, el uso eficiente de transporte
(2) Costos de transferencias, cuando los bienes son disponible.
transferidos de un medio de transporte a otro.
(3) Costo del seguro contra daños a bienes, pérdi- REFERENCIAS
das o hurto.
(4) Cargos por manejo portuario. Attwod, P.R.: Planning a Distribution System. Lon-
dres: Gower Press Limited, 1971.
(5) Costos de envasado, que varían según el tipo de
transporte empleado. Bowersox, D.J.: Logistical Management. Nueva
(6) Confiabilidad del transporte. York: Macmillan Publishing Co., Inc., 1974.
Cone, E.C.: Automotive Operation and
Las principales opciones de transporte incluyen:
Maintenance. Mt. Rainier, Md. U.S.A.: Volunteers
(1) Vehículos del Ministerio de salud. in Technical Assistance, 1975.
(2) Arreglos en los contratos con proveedores, obli- Cavis, G.M. y Brown, S.W.: Logistics Management.
gándoles a que hagan reparto directo a almace- Lexintong, MA. U.S.A.: D.C. Heath and Company,
nes y clínicas seleccionados. 1974.
(3) Transporte alternativo en los sectores público y
Leiter, E.F.: Procurement, storage, and distribution
privado, aprovechando los servicios existentes.
of spare parts. UNIDO Symposium. Viena: Orga-
(4) Ferrocarriles. nización de las Naciones Unidas de Desarrollo
(5) Transporte aéreo. Industrial (ONUDI) 1971.
(6) Vías de navegación interior. Moyd, J.S.: Improving the Vaccine Cold Chain II:
Los vehículos están entre los suministros fungibles Progress Report. Ginebra: Organización Mundial
más costosos del sistema de salud pública. Un buen de la Salud, 1977.
mantenimiento es imprescindible. Los temas básicos
a considerar incluyen la selección de vehículos, en Naciones Unidas: Containers, Pallets and Other
términos de disponibilidad de repuestos y pericia en Unitized Methods for the Intermodal Movement
reparación y mantención; la mantención preventiva, of Freight: Application to Developing Countries.
que minimiza reparaciones ulteriores; la educación Nueva York: Departamento de Asuntos Econó-
de choferes, una extensión de la mantención preven- micos y Sociales de las Naciones Unidas, 1970.
tiva; el mantenimiento mediante reparación por me- Naciones Unidas: Supply Management: Towards
cánicos capacitados, y repuestos, que deberían tener- Better Use of Equipment and Material Resources
se en existencia en cantidades apropiadas. La estra-
in Developing Countries. Nueva York: Departa-
tegia más efectiva a largo plazo es la de limitar la
mento de Asuntos Económicos y Sociales de las
flota al menor número posible de marcas y modelos
Naciones Unidas, ST/ESA/SER.E/16, 1978.
apropiados de vehículos.
249
Gestión Logística
Operation Help Coordination Committee: UNIDO: Maintenance and Repair in Developing

Operation Help. Kabul, Afghanistan, 1972. Countries. Nueva York: Organización de las Nacio-
nes Unidas de Desarrollo Industrial (ONUDI) 1971.
Taff, C.A.: Management of Physical Distribution and
Transportation. Homewood, IL. U.S.A.: Richard D. U.S. Department of Health, Education and Welfare:
Irwin, Inc., 1972. Planning for Hospital Pharmacies. Washington, D.C.:
U.S. Government Printing Office, 1974.se considera
UNCTAD: A Transportation Strategy for Land-Locked
tienen el promedio más bajo de costos por instala-
Developing Countries. Nueva York: United Nations
ción? ¿Cuáles características de sus operaciones son
Conference on Trade And Development, 1974.
la causa de esto?
250
Texto de Apoyo: Unidad VII
LECTURA Nº 7:
EVALUACIÓN DE ALMACENES
Título : MANUAL DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. (DGI - 1996)
RESUMEN
El almacén es el reflejo de la gestión del abastecimiento, traduce las deficiencias o excesos de la

gestión.
La gestión del almacén puede y debe ser medida no sólo por inventario, sino por sus movimientos,
lo que debe traducirse en cambios de actitud en el manejo del almacén.
Una de las funciones importantes del ejecutivo en

logística, y tal vez menos practicada en la actualidad,
es la de mantenerse actualizado sobre la marcha de
las operaciones de las unidades o dependencias que
le reportan, pero no solamente desde el punto de vis-
ta del cumplimiento cabal y oportuno de las activida-
des que se ejecutan, sino principalmente del grado
de eficiencia con el que se está actuando.
Existe una forma lógica para medir la actuación del
personal del área logística, que consiste en la aplica-
Asimismo, el concepto de que las actividades del al-
ción de una serie de «Indices de Medición de Eficien-
macén guardan ciertas similitud con el área de CAJA
cia», los cuales son aplicables a cada una de las dis-
en la empresa, puesto que la segunda se constituye
tintas actividades o funciones que integran esta im-
en guarda y custodia de dinero en efectivo, mientras
portante área empresarial.
que el almacén mantiene materiales, insumos y re-
A continuación, se explican una serie de índices que, puestos, los cuales representan por lo general una
normalmente, pueden ser aplicados al área de Alma- considerable cantidad de dinero depositado o guar-
cenes y que tratan de medir los diferentes factores de dado en uno o varios locales bajo la responsabilidad
actuación que se conjugan en dicha unidad. del personal y jefe de Almacenes, los cuales en todo
Es importante tener presente para ello, el objetivo momento deberán responder por ellos, ya sea tenién-
fundamental del área, el cual reconocemos como: dolos físicamente o a través de documentos que jus-
tifiquen plenamente su salida del almacén.
Con el objeto de lograr una mejor comprensión del
porqué de los índices, hemos procedido a agruparlos
de forma tal que faciliten su aplicación o elección
para medir cualquier elemento de la labor diaria del
personal de almacenes.
251
Gestión Logística
MEDICIÓN DEL VOLUMEN DE El grado de eficiencia se determinará comparan-

do el resultado obtenido con el nivel de servicio
TRABAJO establecido para las operaciones de almacén, ex-
Los índices que se comentan a continuación, tienen presado en porcentaje, mediante la siguiente ope-
como objetivo determinar el volumen de información ración:
global que se recibe y atiende en los almacenes de la
Empresa y su incidencia en las actividades del perso- EFICIENCIA = % VAT - NIVEL SERVICIO
nal del almacén, teniendo en cuenta que se debe aten- La eficiencia máxima, será cuando el resultado
der a los usuarios, oportuna y eficazmente. de la fórmula sea igual a cero (0).
Dichos índices son:
5. PORCENTAJE (%) DE VALES NO /
1. NUMERO TOTAL DE «VALES DE ATENDIDOS (% VNAT)
SALIDA» RECIBIDOS EN ALMACEN Este índice indicará el porcentaje de ineficiencia
(TVR) de stocks adecuados, durante el período bajo es-
tudio. Se calcula en la forma siguiente:
Que contabiliza la cantidad periódica (diaria, se-
manal, quincenal, mensual, anual); de documen- Asimismo, nos indicará las veces que debemos
tos de salida o requisiciones de material que se decir que no hay stock y por consiguiente no se
recepcionan en los almacenes, solicitando mate- satisface la demanda en forma oportuna, debien-
riales para las diferentes operaciones de la em- do informarse al área de Control de Inventarios,
presa. Está integrado por los vales de salida aten- para la reposición adecuada de las existencias.
didos (VAT), y los no atendidos (VNAT). Los últimos dos índices permitirán entre otras
TVR = VAT + VNAT cosas:
a. Adecuación de los pedidos para
2. NUMERO DE «VALES DE SALIDA» completamiento o reposición de los stocks,
en función de las necesidades reales.
ATENDIDOS, (VAT)
b. Modificación de las políticas de inventario
De los vales recibidos el total de los atendidos. en relación a las variaciones de los consu-
mos.
3. NUMERO DE «VALES DE SALIDA» NO c. Adecuación del nivel de servicio deseado a
ATENDIDOS, (VNAT) la realidad de la Empresa.
De los vales recibidos los no atendidos por dife- d. Adecuación de la aplicación de la fórmula
rentes razones, entre las que prima la falta de de cantidad a pedir cuando no se usan los
stock. costos de posesión o renovación.
Estos índices tratan de determinar el grado de
6. VOLUMEN DE TRABAJO (VT)
atención de los requerimientos al almacén.
Existe un índice adicional, comprendido en este gru-
4. PORCENTAJE (%) DE VALES po, que permite detectar el volumen de documentos
ATENDIDOS (% VAT) recibidos por trabajador en almacén, y que propor-
ciona información para determinar el grado de ocu-
El que determinará en forma porcentual cuan
eficientes somos en la atención de requerimien-
tos. Se determina a través de la fórmula siguien-
te:
252
pación o saturación que tiene el personal. Se deter- If = Inventario final, o al término del período de
mina en la forma siguiente: evaluación, denominado también Inventario
de Cierre.
donde:
Es menester aclarar, que para la aplicación de esta
VT = Volumen de Trabajo fórmula se utiliza el número de items que mantene-
TVR = Total de vales recibidos mos en stock, al margen del tipo y/o cantidad de
# TRAB = Número de trabajadores en almacén unidades que conforman el inventario. Se trabaja
sobre la unidad.
La aplicación de este índice permitirá al Ejecutivo, 2. TOTAL DE ARTICULOS CON

saber en forma apriorística si el personal del alma- MOVIMIENTO (TA C/M)
cén es suficiente o no para atender las operaciones
de despacho del mismo y por consiguiente llamará la Que contabiliza el número de items que han te-
atención sobre dicho elemento a fin de determinar la nido movimiento es decir, entradas y consumos,
necesidad de un análisis más profundo sobre facto- durante un período determinado.
res como: A través de éste índice, se conocerá la cantidad
• Razonabilidad de los pedidos de artículos que pueden considerarse activos y
que por ello constituyen el permanente «dolor de
• Creación de sub - stocks cabeza» del área, ya que es necesario identificar-
• Pérdidas de tiempo en la atención los y mantenerlos constantemente evitando que
falten, porque constituyen piezas importantes en
• Tiempo promedio de atención por usuario, etc. la operación de la empresa.
Se obtiene sumarizando los artículos que son
MEDICIÓN DEL VOLUMEN DE solicitados diariamente por los usuarios y durante
INVENTARIOS el período escogido para la evaluación. Puede
recurrirse a los registros de control visible de al-
El objetivo de este grupo de índices, es el determinar macén para conocerlos.
el volumen de las operaciones necesarias en alma-
cén para el óptimo mantenimiento y control de los 3. PORCENTAJE DE ARTICULOS CON
inventarios, así como posibilitar la toma de decisio- MOVIMIENTO
nes para incrementar el uso de determinados mate-
riales o la baja de aquellos que así lo ameriten. Se determina mediante la aplicación de la fór-
mula siguiente:
Entre ellos tenemos:
1. PROMEDIO DE EXISTENCIAS EN
STOCK (¯MS)
Que permite determinar la media de artículos que donde:
se mantienen en stock. Se puede calcular para % A C/M = Porcentaje de artículos con movimiento.
diferentes períodos de tiempo, pudiendo ser men-
sual, semestral, anual; etc. TA C/M = Total artículos con movimiento.
Se obtiene mediante la aplicación de la fórmula ¯MS = Promedio de existencias en stock.
siguiente: Este índice permite obtener el porcentaje de materia-
les activos en nuestros almacenes, sobre el total de
items que lo constituyen.
4. EXISTENCIAS SIN MOVIMIENTO

donde: (E S/M)
Ii = Inventario inicial, al inicio del período de eva-
Que constituye la contraparte del total de items con
luación o también denominado inventario movimiento, y que nos indica la cantidad de artículos
de Apertura. inactivos que mantenemos en stock.
253
Gestión Logística
Este grupo de artículos constituyen una fuente po- No existe índice matemático que nos permita co-
tencial de materiales obsoletos, si no se toman las nocer su cantidad, sin embargo, la fuente más
medidas adecuadas para activar su consumo a nivel apropiada para conocerlos la constituyen los re-
de los usuarios. gistros de Control de Inventarios, así como la in-
formación que permanentemente debe alimen-
Se determina en la forma siguiente: tar al Sistema Logístico en lo relacionado con el
uso de materiales y la baja de los diferentes equi-
pos que conforman la planta.
Tal como se ha indicado anteriormente, una de
las fuentes proveedoras más importantes de ar-
donde: tículos obsoletos lo constituyen los artículos o
materiales sin movimiento, así como también:
• Materiales recibidos en calidad de muestra
o para prueba.
• Materiales con presentaciones o denomina-
ciones diversas que contribuyen a crear con-
fusión en el personal.
• Repuestos para equipos que han sido da-
dos de baja y no se ha comunicado oportu-
5. PORCENTAJE DE ARTICULOS SIN MO- namente el hecho a logística en general y al
VIMIENTO (% E S/M) almacén en particular.
Nos proporciona el porcentaje de artículos inac-
tivos o sin movimiento, sobre el total de materia-
les en stock. Se obtiene mediante la aplicación de 7. PORCENTAJE DE EXISTENCIAS
las dos fórmulas siguientes: OBSOLETAS (% EOB)
Indudablemente que una vez determinada la can-
tidad de materiales obsoletos que mantenemos
en stock, es muy sencillo determinar el porcenta-
je que representa sobre nuestro inventario pro-
medio a través de la aplicación de la fórmula si-
donde: guiente:
donde:
6. EXISTENCIAS OBSOLETAS (EOB)
Las existencias o materiales obsoletos son aque-
llos que por diferentes causas y motivos no son
útiles para las operaciones normales de la em-
presa y por lo tanto no tienen consumo alguno,
sin embargo se mantienen en stock y forman par-
te integral del inventario de la empresa.
Por lo general las unidades de Almacén, pueden plan-
Debido a la magnitud o importancia que puede
tearse como un objetivo el lograr la reducción del
alcanzar la inversión en este grupo de materiales
es necesario e indispensable para el área logísti- porcentaje de obsolescencia que mantienen, mediante
ca conocer su volumen, ya que son una fuente la incentivación del uso de materiales sin movimien-
constante de egresos por su mantenimiento y por to o la recuperación y/o venta de aquellos que ya no
el espacio que ocupan. son utilizados y no lo serán más en el futuro.
254
Sería muy aventurado establecer apriorísticamente

un porcentaje de obsolescencia, sin embargo en la
práctica se da con mucha frecuencia que las dife-
rentes empresas establecen porcentajes máximos
permisibles de obsolescencia de materiales, conside-
rándose como razonable entre un 3% a 5%. Sin em-
bargo este hecho dependerá fundamentalmente del
costo de los materiales declarados como obsoletos
en comparación con el valor del inventario promedio
del almacén.
MEDICIÓN DEL VALOR DE La utilidad de conocer el valor del inventario pro-

INVENTARIOS medio es mucha ya que entre otras cosas nos
permite:
Los índices de medición comprendidos en este gru-
a. Saber la magnitud de la inversión en mate-
po, proporcionan información al Ejecutivo sobre los
riales que mantenemos en forma permanen-
parámetros de inversión de materiales, así como su
te.
comportamiento en relación a su uso y movimiento.
b. Determinar la magnitud de las coberturas
Su importancia radica fundamentalmente en el co- máximas del seguro que protege dicha in-
nocimiento que para la empresa, especialmente en versión.
épocas de inflación y encarecimiento del dinero, tiene
el mantener invertido un gran porcentaje de su capi- c. Establecer la magnitud de la responsabili-
tal en materiales. dad inherente al personal de almacén, en
función de valores monetarios bajo su cus-
Entre ellos tenemos: todia.
Comúnmente se le conoce bajo la denominación
1. VALOR DEL INVENTARIO PROMEDIO de Inventario-Promedio y se le emplea en la de-
(VI¯) terminación de varios parámetros para el Con-
trol de Inventarios.
Que permite determinar la magnitud de la inver-
sión en materiales. Es factible determinarla para 2. CONSUMO TOTAL ANUAL (CA)
diferentes períodos de tiempo, dependiendo del
tipo de información que se requiera. Constituye la valorización de los consumos de
Se obtiene a través de la evaluación de los materiales efectuados por las diferentes unida-
inventarios a partir de los registros contables y/o des usuarias y por consiguiente es de vital im-
de los precios de adquisición pagados y registra- portancia su determinación para el cálculo de
dos. Se calcula mediante el empleo de cualquiera los costos de operación de la empresa.
de las fórmulas siguientes: Se calcula mediante la sumatoria de los valores
al costo, de los materiales consumidos, a partir
de la información proveniente de los registros de
costos y/o contables.
Se puede obtener mediante la fórmula siguiente:
donde:
donde::
255
Gestión Logística
serán utilizados en las instalaciones de la em-

presa.
Es importante conocer a cuanto asciende la in-
versión en este grupo de materiales, ya que en
Se utiliza el consumo total anual cuando se tra- esa forma se podrá comparar con el precio de
ta de una empresa de tipo industrial, pero si fue- reposición en el mercado y se eligirá la alternati-
ra el caso de una empresa de tipo comercial, el va más conveniente de realización para no se-
consumo sería reemplazado por el total de ven- guir manteniéndolos en el stock.
tas efectuadas durante el año, consideradas a Además permitirá calcular fácilmente a cuanto as-
su costo. cienden los gastos inherentes a su mantenimien-
to y almacenaje, ya que éstos se calculan sobre la
3. VALOR DEL STOCK CON MOVIMIENTO base de un porcentaje del total del capital inverti-
(V S C/M) do en el grupo de materiales bajo evaluación.
La fuente para conocerlos es Control de
Trata de determinar el valor invertido en mate- Inventarios y sus registros, de donde se obtendrá
riales activos y que en realidad constituyen el gru- la identificación positiva de los materiales que han
po de artículos de rotación constante. caido en desuso y constituyen obsoletos reales o
La fuente de información para lograrlo son los potenciales para la empresa, posibilitando tomar
registros contables y/o de costos. Cuando en la acciones colectivas para evitarlos en el futuro.
empresa se utiliza la clasificación ABC por movi-
miento y valor, tenemos una fuente alterna para 6. PARTICIPACION PORCENTUAL DEL
obtener esta información, ya que se puede cam- STOCK
biar el parámetro de clasificación del consumo
por el de stock a una fecha determinada. Bajo éste título genérico hemos procedido a agru-
par a tres índices porcentuales, que miden la par-
4. VALOR DEL STOCK SIN MOVIMIENTO ticipación que tienen los materiales con y sin mo-
(VS S/M) vimiento y los obsoletos en el stock promedio, to-
mando en cuenta la magnitud de la inversión
Constituye la contraparte del índice anterior y pro- efectuada.
porciona la información sobre la magnitud de la Es menester indicar que su mayor importancia
inversión en materiales inactivos en el almacén. radica en la posibilidad de comparación anual
Al igual que el anterior se obtiene a través de los para varios períodos y las ventajas que propor-
registros contables o mediante la fórmula siguien- cionan para evaluar la actuación del área de al-
te: macenes en estos rubros, principalmente en lo
relativo al crecimiento o disminución de obsoletos
y sin movimiento.
Dichos índices se calculan mediante la aplica-
ción de las fórmulas siguientes:
donde:
5. VALOR DE ARTICULOS OBSOLETOS

(VSOB)
donde:
Generalmente el grupo de items obsoletos for-
man parte de los stocks sin movimiento y tal como % C/M = Porcentaje del valor de stock con movi
ya se ha indicado en el punto B, constituyen artí- miento.
culos que, al margen de su condición de uso, no
256
1. INDICE DE ROTACION
Es tal vez la forma más empleada para medir la
eficiencia de los inventarios, pues permite apre-
ciar la relación entre el consumo o venta realiza-
da en un tiempo determinado (generalmente un
año) y el inventario promedio en ese mismo lap-
so. Como los inventarios constituyen capital in-
vertido en materiales, permite establecer la rota-
ción dada a ese capital y, por lo tanto, los benefi-
Es necesario resaltar un hecho que consideramos cios que dicha rotación genera para la empresa,
muy importante para lograr índices que reflejen la así como la eficiencia de la comercialización de
realidad de lo que acontece, sobre todo cuando tra- los productos terminados de la compañía.
bajemos con valores de inventario. Dicho hecho no En términos generales, mientras mayor sea el rit-
es otro que la situación económica del mercado, prin- mo de movimiento de los inventarios, mejor será
cipalmente cuando actuamos en una economía en la actuación realizada por el sistema y por los
crisis con amplios márgenes de inflación y recesión, ejecutivos en los campos de compras bien pro-
lo cual indudablemente repercute en un aparente gramadas y equilibradas, y en el control de
crecimiento de los valores considerados pero que no inventarios. Los índices bajos señalan la posible
necesariamente reflejan un crecimiento de las canti- existencia de artículos sin movimiento en el al-
dades. Es por este motivo que se recomienda, cuan- macén que están generando pérdidas para la
do se establecen programas anuales de evaluación a empresa.
través de los índices mencionados, trabajar con pre- El uso de índice de rotación en las empresas debe
cios «homogenizados», es decir llevados a un valor considerarse como la relación del «Costo del con-
actual para evitar cualquier distorción en los resul- sumo o la venta al inventario promedio» que re-
tados de su aplicación. presenta la verdadera rotación de las existencias,
aunque en algunas empresas se emplee el valor
MEDICIÓN DE LA EFICIENCIA DE de ventas netas a inventarios por la idea de no
dar a conocer sus costos y, así, evitar que se di-
LOS INVENTARIOS funda esta información, aunque es evidente que
Existen tres índices importantes para medir la efi- esta forma de obtener el índice de rotación no
ciencia de los inventarios por medio de los resulta- significa la real rotación física del inventario. De
dos de su performance o comportamiento en el tiem- allí que sea recomendable la primera que se ha
mencionado «Costo de consumo o venta a in-
po. Dichos índices son:
ventario promedio».
1. INDICE DE ROTACION DE INVENTARIOS (IRI) Existiendo diferentes situaciones del inventario
2. INDICE DE INVERSION ACEPTABLE EN como materias primas, artículos en proceso, pro-
INVENTARIOS (IAI). ductos terminados y la totalidad de existencias
3. INDICE DE EFICIENCIA DE LOS INVENTA- de la empresa sin importar su situación, la rela-
RIOS (IE). ción que permite obtener el índice de rotación se
puede aplicar indistintamente a cada uno de los
Estos índices no miden únicamente la actuación del
mencionados estados de los materiales, obser-
área de almacenes, sino más bien el comportamien-
vando siempre que se trata de consumo e
to del sistema logístico como un todo y el éxito de la inventarios promedio. Así tenemos las siguientes
gestión de stocks de los ejecutivos encargados del formas de aplicación.
mismo.
a. Indice de Rotación de Inventario Total.
Con el objeto de ilustrar su determinación y aplica-
La relación en este caso es de costos de los
ción en el campo de los inventarios, a continuación
productos vendidos a inventario promedio y
reproducimos lo indicado por el señor Armando
se expresa así:
Valdés Palacio en su libro: «Administración Logísti-
ca», donde se tratan en forma exhaustiva los índices
de medición indicados:
257
Gestión Logística
b. Indice de Rotación de Productos Termi- riales por considerar los consumos respectivos, así
nados. cuando se trata de productos terminados, el consu-
En este caso se considera el costo de los mo está dado por la venta que se haya realizado, en
productos vendidos y el inventario prome- el caso de artículos en proceso, el consumo corres-
dio del almacén de productos terminados y ponde a la producción entregada al almacén de pro-
la relación es: ductos terminados, y así se aplicará la relación ex-
presada según de qué se trate. Sin embargo, los índi-
ces de rotación globales pueden dar lugar a equivo-
caciones pues aquellos artículos de poco o ningún
movimiento están siendo protegidos por los de mu-
cho movimiento, de manera que es recomendable,
determinar el índice de rotación por las líneas o cla-
c. Indice de Rotación de Productos en pro- ses de artículos a fin de establecer con claridad cuá-
ceso. les de éstas son las que tienen mayor rendimiento
Está dado por el costo de los productos fa- para la empresa y cuáles las que constituyen una
bricados y entregados al almacén de produc- carga. Otro aspecto interesante a observar con rela-
tos terminados y el inventario promedio de ción al índice de rotación, se refiere a que existen
los artículos en proceso. Se expresa: algunas razones que influyen en el resultado que se
puede obtener, como por ejemplo:
• Deterioro físico por el tiempo y las causas
naturales. Son muchos los productos que son
afectados por los cambios de temperatura, hu-
medad, suciedad, etc., lo que incide en sus condi-
d. Indice de Rotación de Materias Primas. ciones de uso y, en muchos casos, hay que des-
Se trata de la relación del consumo de ma- hacerse de ellos rematándolos o destruyéndolos,
terias primas al costo y el inventario prome- pero no consumiéndolos, pues esto afectaría los
dio de las materias primas almacenadas. costos tanto del inventario como del consumo,
aunque en muchos casos esos materiales en el
estado en que se encuentren continúan forman-
do parte de los inventarios y establecen un índice
de rotación equivocado.
• Influencia estacional. Los artículos estacionales
o de moda deben ser medidos en relación al tiem-
po que dura ésta, pues si se evalúan en el año, se
e. Indice de Rotación de artículos de man- distorsiona el índice a obtener por la acción del
tenimiento. consumo o la venta en el tiempo que pasó la
En toda empresa existen materiales para el moda o cambió la estación. Hay que tener en
mantenimiento de la fábrica y es factible cuenta también, los remates o realizaciones que
obtener la rotación que estos artículos ha- efectúan las empresas comerciales, cuando los
yan tenido en el año, por la relación entre el precios que se fijan son inferiores al costo pues
costo de los artículos consumidos y el in- esto influiría en el índice de rotación.
ventario promedio de dichos artículos para
• Lejanía del proveedor. La lejanía del centro de
mantenimiento:
abastecimiento obliga a veces a renovar el inven-
tario, una o dos veces al año en esos artículos, lo
cual puede distorsionar el índice aunque haya
demanda, pues la cantidad pedida satisface esa
demanda sin que vuelva a renovar el artículo y
pueda dar índices no confiables. En idéntico caso
Como se puede apreciar todas las fórmulas mostra-
puede considerarse las restricciones aduaneras
das se expresan como se indicó al iniciar esta expli-
o las leyes del país cuando se trata de importa-
cación, por la relación entre el consumo en un lapso ciones con exigencias estatales que alargan el
determinado y el inventario promedio en ese mismo tiempo de demora y obligan a abastecerse en can-
tiempo, dependiendo del tipo o situación de los mate- tidades.
258
En estos casos existe también el riesgo de cam- fija en las renovaciones de los inventarios». Su
bio de la demanda o preferencia de los clien- fórmula sería:
tes, haciendo que la cantidad pedida se quede
almacenada por la disminución del consumo NOC = Pp + Q
o venta.
• Clase de artículos o materiales. La clase de El segundo paso, en este procedimiento de eva-
los artículos o materiales también influyen en luación, consiste en definir cual es la INVER-
los resultados que se obtengan, así por ejem- SION ACEPTABLE EN INVENTARIOS, que la
plo: los artículos perecederos, como víveres fres- empresa considera factible tener en sus almace-
cos, tienen generalmente altos índices de rota- nes. Para ello se tiene en cuenta que la EXIS-
ción, debido a la forma de abastecimiento de TENCIA de cada artículo o material, está consti-
estos artículos. En cambio los materiales de tuida por su INVENTARIO EN ALMACEN, más
fierro, cobre, bronce, etc.; no presentan ese pro- los PEDIDOS PEN-DIENTES de llegada que no
blema y sí, más bien, el de deterioro por otras hayan sido atendidos aún por los proveedores,
causas. o que se encuentren en tránsito. La expresión
En conclusión, se puede decir que el índice de ro- de esta existencia sería:
tación o la relación de consumo a existencias es
una manera de evaluar los inventarios pero siem- E = IA + P
pre es conveniente analizar los factores que han
donde:
influido en los resultados que se logren, para ob-
tener mejores conclusiones al respecto. E = Existencia.
El índice de rotación sirve para comprobar el buen I A= Inventario en Almacén.
criterio con que los inventarios han sido adminis- P = Pedidos pendientes de llegada.
trados, así como el rendimiento que dicha admi- Establecida esta premisa se forman 3 categorías
nistración a obtenido de las existencias y el fun- de existencias en relación al NOC.
cionamiento del sistema de inventarios en todos
• Categoría 1 = Artículos cuya existencia es in-
los aspectos. Al efectuar el planteamiento de los
ferior al punto de pedido (E < Pp).
inventarios se puede establecer la rotación que
quiera alcanzarse en cada clase de material y al • Categoría 2 = Artículos cuya existencia es
medir los resultados, se podrá saber si el personal igual o mayor que el punto de pedido pero
del área logística ha cumplido o no con las tareas inferior al nivel operativo de compras. (E ³
a su cargo para lograr una buena administración Pp, pero E < NOC).
de los inventarios y conseguir el rendimiento espe- • Categoría 3 = Artículos cuya existencia es ma-
rado. yor que el nivel operativo de compras. (E >
NOC).
2. INDICE DE INVERSION ACEPTABLE EN Al categorizar los artículos se puede observar
INVENTARIOS que en la Categoría 1 se encuentran todos aque-
llos materiales que tienen poca existencia, pues
Uno de los aspectos que hay que evaluar, se refiere a a pesar de considerarse en ésta los pedidos pen-
la inversión total que la empresa tiene realizada en dientes, no se llega al punto de Pedido, lo cual
inventarios, a fin de determinar si es o no inversión significa que no se ha solicitado oportunamente
económica y eficiente. Para efectuar esta evaluación la renovación. Es necesario, por lo tanto, colo-
se requiere establecer como meta, cual sería la inver- car una orden de compra por la cantidad que
sión que la empresa debiera tener en sus almacenes, faltaría para, por lo menos, al-canzar el punto
en función de las operaciones que realiza y las nece- de pedido, ya que con esa existencia se corre el
sidades que, dichas operaciones, demandan en ma-
riesgo de romper el stock en esos artículos.
teriales. Este primer paso o determinación de la meta
por alcanzar se refiere a establecer el NIVEL OPE- En la categoría 3 sucede lo contrario, pues en
RATIVO DE COMPRAS (NOC) en base al Punto de ella se han agrupado todos aquellos artículos
Pedido (Pp) y a la cantidad Económica (Q), conside- con sobrestock, pues el límite máximo a consi-
rando que «el NOC es el nivel que se forma al sumar derar es el punto de pedido más la cantidad eco-
a la cantidad determinada como punto de pedido, la nómica o sea el NOC, y las existencias de estos
cantidad económica que se solicita como cantidad artículos están por encima de ese nivel. Por ello
259
Gestión Logística
se debe eliminar el sobrestock, anulando los pe-

didos pendientes si fuese posible, vendiendo el
sobrestock o consumiendo sin renovar hasta que
la existencia se haya reducido a límites adecua-
dos.
De las 3 categorías es la 2 la única cuyos artículos
tienen una existencia aceptable pues se encuentran
entre los límites del punto de pedido y el nivel ope-
rativo de compras, la categoría 1 para ingresar a es-
tos límites requiere de un desembolso y la categoría 3
necesita una reducción de sus existencias.
Considerando las observaciones efectuadas en es-
tas líneas, la inversión aceptable en inventarios esta-
ría dada por «la suma de los valores de las existen-
cias de las tres categorías, más el monto de las can-
tidades a pedir para que los artículos de la categoría
1 lleguen al Punto de Pedido, menos el valor de los
excesos encontrados en la categoría 3», lo que se ex-
presa con la siguiente fórmula:
IAI = A + B + C + D - F
donde:
Para una mejor comprensión de lo tratado se expo-

I AI = Inversión aceptable en inventarios.
ne el siguiente ejemplo: La empresa «Y» tiene un to-
A = Valor categoría 1. tal de existencias que suman 233’382,560 soles que
B = Valor categoría 2. se deben evaluar mediante el índice de inversión acep-
C = Valor categoría 3. table. La meta establecida por el administrador de
D = Valor Faltantes. inventarios es que todos los artículos deben tener
sus existencias entre el punto de pedido y el nivel
F = Valor Excesos. operativo de compras considerando, lógicamente, el
El tercer paso del procedimiento consiste en encon- inventario en almacén y los pedidos pendientes de
trar la eficiencia de la inversión efectuada por la llegada. Al hacer el análisis de las existencias se en-
empresa para lo cual se divide el Valor Total Real cuentra lo siguiente:
(VTR) entre la Inversión Aceptable en Inventarios
(IAI), encontrada en el segundo paso, como se puede
apreciar en la fórmula: VALOR CATEGORIA 1 o A = S/. 21’132,500
VALOR CATEGORIA 2 o B = 178’854,300
VALOR CATEGORIA 3 o C = 33’395,760
VALOR FALTANTES o D = 12’132,200
VALOR EXCESOS o F = 21’105,830
donde: Con estos datos se establece en primer lugar la In-

IA = Indice aceptable de Inversión en versión Aceptable en inventarios aplicando la fórmu-
inventarios. la:
VTR = Valor total real de las existencias. IAI = A + B + C + D - F

IAI = Inversión aceptable en inventarios.
donde reemplazando sus valores se tiene:
260
IAI = 21’132,500 + 178’854,300 + 33’395,760 3. INDICE DE EFICIENCIA DE LOS INVEN-

+ 12’132,200 - 21’105,830 TARIOS
Es otra manera de evaluar los inventarios, que el
lo que da: IAI = 224’408,930 administrador puede utilizar estableciendo un
Hallada la Inversión Aceptable en Inventarios se «OBJETIVO DE REQUISICION» el cual se defi-
busca en Indice Aceptable de Inversión aplicando la ne como «la cantidad que la empresa desea te-
fórmula: ner disponible como existencia, para satisfacer
sus necesidades y alcanzar sus objetivos». Como
en el índice anterior la existencia considera el
inventario en almacén más los pedidos pendien-
donde reemplazamos valores y se tiene: tes de llegada.
El objetivo de requisición no necesita estar liga-
do al punto de pedido ni a la cantidad económi-
ca y actúa como patrón de medida y compara-
ción con la suma de las existencias; la suma de
los objetivos de requisición por artículo dará el
Efectuada la operación da: Objetivo de Requisición General de la empresa
que corresponderá a todos los materiales en al-
macén que utiliza la entidad.
IA = 1.04
Establecido el objetivo de requisición para cada
Este resultado muestra que la inversión real está artículo, se compara con la existencia real en el
cerca de la inversión aceptable pues sobrepasa a ésta momento de efectuar la evaluación, obteniendo
en sólo 4% y al sobrepasarla dá a entender que exis- resultados que puede ser iguales, menores o ma-
te un fuerte sobrestock en la empresa, es decir una yores, lo que significaría que:
mayor inversión que la deseada y como se ha indica-
do anteriormente, el capital de la empresa debe cui-
darse y no invertirlo sin tener en cuenta las necesi- OR = E o OR < E o OR > E
dades de las operaciones pues puede hacer falta para
otros aspectos de la entidad. De la comparación mencionada, cuando el obje-
En conclusión se tiene que mientras el Valor Total tivo de requisición es igual a la existencia, se pue-
Real está cerca a la unidad, que representa la Inver- de considerar al artículo eficiente; cuando es
sión Aceptable, mayor será la eficiencia obtenida en la menor que la existencia se está detectando so-
inversión del capital de la compañía. Si todos los artí- brantes y en el caso contrario faltantes.
culos tienen valores de sus existencias entre el punto La suma de todos los objetivos de requisición, como
de pedido y el nivel operativo de compras, el resultado se ha indicado, da el objetivo de requisición gene-
de la división del valor total real entre la inversión acep- ral, y en igual forma se suman las diferencias
table será 1 lo que significa que: VTR = IAI y que la faltantes y sobrantes como un total de defectos de
eficiencia es de 100% comprobándose que todos los los inventarios y se aplica la siguiente fórmula:
elementos del sistema están funcionando. Si el resul-
tado se aleja de la unidad, está demostrando que el
sistema no funciona según lo planeado y que se torna
ineficiente; si el resultado de la división es mayor a 1,
como en el caso presentado, hay que tener en cuenta
la existencia del sobrestock existente en los almace-
nes, pues está influenciando en el resultado y debe
hacerse un análisis de los artículos para eliminar las
El resultado que se obtenga al efectuar las ope-
cantidades excedentes; en cambio cuando el resulta-
raciones; cuanto más cerca de la unidad esté,
do no alcanza la unidad, la figura es inversa, el
demostrará la mayor eficiencia de los inventarios
substock es el que influye y el riesgo consiste en la
y su administración y lo contrario cuando se ale-
posibilidad de roturas de stock, por lo que el análisis a
je de 1.
efectuar debe establecer las cantidades a pedir en aque-
llos artículos con pocas existencias. En el ejemplo que se muestra se puede observar
261
Gestión Logística
los resultados, si se tiene que el objetivo de requisición que demuestra una gran ineficiencia en dicho inven-
es de 15’000,000 de soles para invertir en existencias tario.
y que los artículos con poca existencia requieren de
Esta forma de evaluar los inventarios, al igual que
un monto para cubrir los faltantes de 5’185,930, mien-
la anterior, es más conveniente aplicarla por líneas
tras los sobre estoqueados tienen un exceso de de artículos o por clases de materiales a las cuales
3’856,000 soles; aplicando la fórmula se tiene: se les asigna objetivos de requisición en función
de las necesidades que la empresa tiene de esas
líneas o clases, para sus operaciones. Así pueden
existir varios objetivos de requisición y se podrá
controlar y evaluar mejor los inventarios de la
empresa.
Si el resultado se multiplica por cien se conocerá
IE = 1 - 0.60
el porcentaje de eficiencia que en el ejemplo es de
IE = 0.40 40% pues 0.40 x 100 = 40%.
262
Texto de Apoyo: Unidad VIII
LECTURA Nº 8:
LEY GENERAL DE SALUD Nº 26842
Título : LEY GENERAL DE LA SALUD
RESUMEN
Es la nueva Ley General de Salud, donde en su capítulo tercero se dictan las normas sobre
Registro Sanitario, que reemplace al D. L. 25596, y que es importante en el Control de Calidad de
los productos.
CONGRESO DE LA REPUBLICA Capítulo V: De los alimentos y bebidas, produc-

tos cosméticos y similares, insumos,
Ley General de Salud instrumental y equipo de uso médi-
co-quirúrgico u odontológico, produc-
Ley Nº26842 tos sanitarios y productos de higiene
EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA personal y doméstica.
Capítulo VI: De las sustancias y productos peli-
POR CUANTO:
grosos para la salud.
El Congreso de la República ha dado la Ley siguiente: Capítulo VII: De la higiene y seguridad en los am-
bientes de trabajo.
Capítulo VIII: De la protección del ambiente para la
LEY GENERAL DE SALUD salud.
TITULO TERCERO: Del fin de la vida.
CONTENIDO TITULO CUARTO: De la información en salud y
su difusión.
TITULO PRELIMINAR TITULO QUINTO: De la Autoridad de Salud.
TITULO SEXTO: De las medidas de seguridad,
TITULO PRIMERO: Derechos, deberes y respon- infracciones y sanciones.
sabilidades concernientes a la salud individual.
Capítulo I: De las medidas de seguridad.
TITULO SEGUNDO: De los deberes, restricciones y res- Capítulo II: De las infracciones y sanciones.
ponsabilidades en consideración a la salud de terceros.
Capítulo I: Del ejercicio de las profesiones módi- DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS,
cas y afines y de las actividades técni- TRANSITORIAS Y FINALES
cas y auxiliares en el campo de la sa-
lud.
TITULO PRELIMINAR
Capítulo II: De los establecimientos de salud y ser-
vicios médicos de apoyo. I. La salud es condición indispensable del desa-
Capítulo III: De los productos farmacéuticos y rrollo humano y medio fundamental para al-
galénicos, y de los recursos terapéuti- canzar el bienestar individual y colectivo.
cos naturales. II. La protección de la salud es de interés públi-
Capítulo IV: Del control nacional e internacional co. Por tanto, es responsabilidad del Estado
de las enfermedades transmisibles. regularla, vigilarla y promoverla.
263
Gestión Logística
III. Toda persona tiene derecho a la protección de Ningún extranjero puede invocar su ley terri-
su salud en los términos y condiciones que torial en materia de salud.
establece la ley. El derecho a la protección de XI. En caso de defecto o deficiencia de la norma
la salud es irrenunciable. de salud, se aplican los principios generales
El concebido es sujeto de derecho en el cam- del derecho.
po de la salud. XII. El ejercicio del derecho a la propiedad, a la
IV. La salud pública es responsabilidad primaria inviolabilidad del domicilio, a libre tránsito, a la
del Estado. libertad de trabajo, empresa, comercio e indus-
La responsabilidad en materia de salud indivi- tria así como el ejercicio del derecho de re-
dual es compartida por el individuo, la socie- unión están sujetos a las limitaciones que
dad y el Estado. establece la ley en resguardo de la salud públi-
ca.
V. Es responsabilidad del Estado vigilar, cautelar
y atender los problemas de desnutrición y de Las razones de conciencia o de creencia no
salud mental de la población, los de salud pueden ser invocadas para eximirse de las dis-
ambiental, así como los problemas de salud posiciones de la Autoridad de Salud cuando
del discapacitado, del niño, del adolescente, de de tal exención se deriven riesgos para la sa-
la madre y del anciano en situación de aban- lud de terceros.
dono social. XIII. El uso o usufructo de los bienes en condicio-
VI. Es de interés público la provisión de servicios nes higiénicas y sanitarias inaparentes para el
de salud, cualquiera sea la persona o institu- fin al que están destinadas, constituye un abu-
ción que los provea. Es responsabilidad del so del derecho, cualquiera que sea el régimen
Estado promover las condiciones que garanti- a que están sujetas.
cen una adecuada cobertura de prestaciones XIV. La información en salud es de interés público.
de salud a la población, en términos socialmente Toda persona está obligada a proporcionar a
aceptables de seguridad, oportunidad y calidad. la Autoridad de Salud la información que le
Es irrenunciable la responsabilidad del Esta- sea exigible de acuerdo a ley. La que el Estado
do en la provisión de servicios de salud públi- tiene en su poder es de dominio público, con
ca. El estado interviene en la provisión de ser- las excepciones que establece la ley.
vicios de atención módica con arreglo a prin- XV. El Estado promueve la investigación científica
cipios de equidad. y tecnológica en el campo de la salud, así como
VII. El Estado promueve el aseguramiento univer- la formación, capacitación y entrenamiento de
sal y progresivo de la población para la protec- recursos humanos para el cuidado de la sa-
ción de las contingencias que pueden afectar lud.
su salud y garantiza la libre elección de siste- XVI. El Estado promueve la educación en salud en
mas previsionales, sin perjuicio de un sistema todos los niveles y modalidades.
obligatoriamente impuesto por el Estado para XVII. La promoción de la medicina tradicional es de
que nadie quede desprotegido. interés y atención preferente del Estado.
VIII. El financiamiento del Estado se orienta prefe- XVIII. El Estado promueve la participación de la co-
rentemente a las acciones de salud pública y a munidad en la gestión de los servicios públi-
subsidiar total o parcialmente la atención mó- cos de salud.
dica a las poblaciones de menores recursos,
que no gocen de la cobertura de otro régimen TITULO PRIMERO
de prestaciones de salud; público o privado.
IX. La norma de salud es de orden público y regu-
la materia sanitaria, así como la protección DE LOS DERECHOS, DEBERES Y
del ambiente para la salud y la asistencia mó- RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES
dica para la recuperación y rehabilitación de A LA SALUD INDIVIDUAL
la salud de las personas.
Artículo 1º .- Toda persona tiene el derecho al libre
Nadie puede pactar en contra de ella.
acceso a prestaciones de salud y a elegir el sistema
X. Toda persona dentro del territorio nacional está previsional de su preferencia.
sujeta al cumplimiento de la norma de salud.
264
Artículo 2º .- Toda persona tiene derecho a exigir mo, el alcoholismo, la drogadicción, la violencia y los
que los bienes destinados a la atención de su salud accidentes.
correspondan a las características y atributos indi-
Así mismo, tiene derecho a exigir a la Autoridad de
cados en su presentación y a todas aquellas que se
Salud a que se le brinde, sin expresión de causa, in-
acreditaron para su autorización.
formación en materia de salud, con arreglo a lo que
Así mismo, tiene derecho a exigir que los servicios establece la presente ley.
que se le prestan para la atención de su salud cum-
Artículo 6º .- Toda persona tiene el derecho a elegir
plan con los estándares de calidad aceptados en los
libremente el método anticonceptivo de su referen-
procedimientos y prácticas institucionales y profesio-
cia, incluyendo los naturales, y a recibir, con carácter
nales.
previo a la prescripción o aplicación de cualquier
Artículo 3º .- Toda persona tiene derecho a recibir, método anticonceptivo, información adecuada sobre
en cualquier establecimiento de salud, atención mé- los métodos disponibles, sus riesgos, contraindica-
dico-quirúrgica de emergencia cuando la necesite y ciones, precauciones, advertencias y efectos físicos,
mientras subsista el estado de grave riesgo para su fisiológicos o psicológicos que su uso o aplicación
vida o su salud. puede ocasionar.
El reglamento establece los criterios para la califica- Para la aplicación de cualquier método anticoncepti-
ción de la situación de emergencia, las condiciones vo se requiere del consentimiento previo del paciente.
de reembolso de gastos y las responsabilidades de En caso de métodos definitivos, la declaración del
los conductores de los establecimientos. consentimiento debe constar en documento escrito.
Artículo 4º .- Ninguna persona puede ser sometida Artículo 7º .- Toda persona tiene derecho a recu-
a tratamiento médico o quirúrgico, sin su consenti- rrir al tratamiento de su infertilidad, así como a pro-
miento previo o el de la persona llamada legalmente crear mediante el uso de técnicas de reproducción
a darlo, si correspondiere o estuviere impedida de ha- asistida, siempre que la condición de madre genética
cerlo. Se exceptúa de este requisito las intervencio- y de madre gestante recaiga sobre la misma persona.
nes de emergencia. Para la aplicación de técnicas de reproducción asis-
tida, se requiere del consentimiento previo y por es-
La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgi-
crito de los padres biológicos.
co exime de responsabilidad al médico tratante y al
establecimiento de salud, en su caso. Está prohibida la fecundación de óvulos humanos
con fines distintos a la procreación, así como la
En caso que los representantes legales de los abso-
clonación de seres humanos.
lutamente incapaces o de los relativamente incapa-
ces, a que se refieren los numerales 1 al 3 del Artícu- Artículo 8º .- Toda persona tiene derecho a recibir
lo 44º del Código Civil, negaren su consentimiento órganos o tejidos de seres humanos vivos, de cadá-
para el tratamiento médico o quirúrgico de las perso- veres o de animales para conservar su vida o recu-
nas a su cargo, el médico tratante o el establecimien- perar su salud. Puede, así mismo, disponer a título
to de salud, en su caso, debe comunicarlo a la auto- gratuito de sus órganos y tejidos con fines de
ridad judicial competente para dejar expeditas las transplante, injerto o transfusión, siempre que ello
acciones a que hubiere lugar en salvaguarda de la no ocasione grave perjuicio a su salud o comprome-
vida y la salud de los mismos. ta su vida.
El reglamento establece los casos y los requisitos de La disposición de órganos y tejidos de seres huma-
formalidad que deben observarse para que el con- nos vivos está sujeta a consentimiento expreso y
sentimiento se considere válidamente emitido. escrito del donante. Los representantes de los inca-
paces, comprendidos dentro de los alcances del Artí-
Artículo 5º .- Toda persona tiene derecho a ser
culo 4º de esta ley, carecen de capacidad legal para
debida y oportunamente informada por la Autoridad
otorgarlo.
de Salud sobre medidas y prácticas de higiene, dieta
adecuada, salud mental, salud reproductiva, enfer- Para la disposición de órganos y tejidos de cadáveres
medades transmisibles, enfermedades crónico se estará a lo declarado en el Documento Nacional
degenerativas, diagnóstico precoz de enfermedades y de Identidad, salvo declaración posterior en contra-
demás acciones conducentes a la promoción de esti- rio hecha en vida por el fallecido que conste de ma-
los de vida saludable. Tiene derecho a recibir infor- nera indubitable y los casos previstos en el Artículo
mación sobre los riesgos que ocasiona el tabaquis- 110º de la presente ley.
265
Gestión Logística
En caso de muerte de una persona, sin que ésta vacunaciones, de conformidad con lo que establece
haya expresado en vida su voluntad de donar sus la norma de salud, ni de aquellas relacionadas con
órganos o tejidos, o su negativa de hacerlo, corres- la certificación de su estado de salud como requisito
ponde a sus familiares más cercanos disponerlo. para obtener licencias para conducir vehículos, na-
ves y aeronaves, o manejar armas o explosivos con
Artículo 9º .- Toda persona que adolece de
arreglo a la ley de la materia.
discapacidad física, mental o sensorial tiene derecho
al tratamiento y rehabilitación. El Estado da aten- Artículo 14º .-Toda persona tiene el derecho de
ción preferente a los niños y adolescentes. participar individual o asociadamente en programas
de promoción y mejoramiento de la salud individual
Las persona s con discapacidad severa, afectadas
o colectiva.
además por una enfermedad, tiene preferencia en la
atención de su salud. Artículo 15º .- Toda persona, usuaria de los servi-
cios de salud, tiene derecho:
Artículo 10º .- Toda persona tiene derecho a recibir
una alimentación sana y suficiente para cubrir sus a) Al respeto de su personalidad, dignidad e in-
necesidades biológicas. La alimentación de las per- timidad;
sonas es responsabilidad primaria de la familia.
b) A exigir la reserva de la información relacio-
En los programas de nutrición y asistencia nada con el acto médico y su historia clínica
alimentaria, el Estado brinda atención preferente al con las excepciones que la ley establece;
niño, a la madre gestante y lactante, al adolescente y c) A no ser sometida, sin su consentimiento, a
al anciano en situación de abandono social. exploración, tratamiento o exhibición con fi-
Artículo 11º .- Toda persona tiene derecho a la nes docentes;
recuperación, rehabilitación y promoción de su sa- d) A no ser objeto de experimentación para la
lud mental. El alcoholismo, la farmacodependencia, aplicación de medicamentos o tratamientos
los trastornos psiquiátricos y los de violencia familiar sin ser debidamente informada sobre la con-
se consideran problemas de salud mental. La aten- dición experimental de óstos, de los riesgos
ción de la salud mental es responsabilidad primaria que corre y sin que medie previamente su
de la familia y del Estado. consentimiento escrito o el de la persona lla-
Artículo 12º .- Las obligaciones a que se refieren mada legalmente a darlo, si correspondiere,
los Artículos 10º y 11º de la presente ley, son exigi- o si estuviere impedida de hacerlo;
bles, por el Estado o por quienes tengan legítimo in- e) A no ser discriminado en razón de cualquier
terés, a los responsables o familiares, con arreglo a lo enfermedad o padecimiento que le afectare;
que establecen los Artículos 473º y siguientes del Li-
f) A que se le brinde información veraz, opor-
bro Tercero, Sección Cuarta, Título I, Capítulo I, de
tuna y completa sobre las características del
los «Alimentos», del Código Civil Tratándose de niños
servicio, las condiciones económicas de la
o adolescentes se estará a lo que dispone la ley de la
prestación y demás términos y condiciones
materia.
del servicio;
En los casos que, por ausencia de familia, la persona g) A que se le dé en términos comprensibles
se encuentre desprotegida, el Estado deberá asumir información completa y continuada sobre su
su protección. proceso, incluyendo el diagnóstico, pronósti-
Artículo 13º .- Toda persona tiene derecho a que co y alternativas de tratamiento, así como
se le extienda la certificación de su estado de salud sobre los riesgos, contraindicaciones, precau-
cuando lo considere conveniente. ciones y advertencias de los medicamentos
que se le prescriban y administren;
Ninguna autoridad pública podrá exigir a las perso-
nas la certificación de su estado de salud, carné sa- h) A que se le comunique todo lo necesario
nitario, carné de salud o documento similar, como para que pueda dar su consentimiento in-
condición para el ejercicio de actividades profesiona- formado, previo a la aplicación de cualquier
les, de producción, comercio o afines. procedimiento o tratamiento, así como ne-
garse a éste;
Lo dispuesto en la presente disposición no exime a
las personas del cumplimiento de las disposiciones i) A que se le entregue el informe de alta al
relacionadas con el carné o certificado de finalizar su estancia en el establecimiento
266
de salud y, si lo solicita, copia de la epicrisis y cia o cualquier otra relacionada con la atención de
de su historia clínica. la salud, se requiere tener título profesional en los
Artículo 16º .- Toda persona debe velar por el mejo- casos que la ley así lo establece y cumplir con los
ramiento, la conservación y la recuperación de su requisitos de colegiación, especialización, licenciamien-
salud y la de las personas a su cargo. to y demás que dispone la ley.
El deber personal de atender y conservar la propia Artículo 23º .- Las incompatibilidades, limitaciones
salud sólo puede ser exigido cuando tal omisión es y prohibiciones así como el régimen de sanciones apli-
susceptible de incidir negativamente en la salud pú- cables a los profesionales a que se refiere el presente
blica o en la de terceras personas. Capítulo, se rigen por los Códigos de Etica y normas
estatutarias de los Colegios Profesionales correspon-
Artículo 17º .- Ninguna persona puede actuar o diente.
ayudar en prácticas que signifiquen peligro, menos-
cabo o daño para la salud de terceros o de la pobla- Artículo 24º .- La expedición de recetas, certifica-
ción. dos e informes directamente relacionados con la aten-
ción de pacientes, la ejecución de intervenciones qui-
Artículo 18º .- Toda persona es responsable frente rúrgicas, la prescripción o experimentación de dro-
a terceros por el incumplimiento de las prácticas sa- gas, medicamentos o cualquier producto, sustancia
nitarias y de higiene destinadas a prevenir la apari- o agente destinado al diagnóstico, prevención o tra-
ción y propagación de enfermedades transmisibles, a tamiento de enfermedades, se reputan actos del ejer-
sí como por los actos o hechos que originen conta- cicio profesional de la medicina y están sujetos a la
minación del ambiente. vigilancia de los Colegios Profesionales correspon-
Artículo 19º .- Es obligación de toda persona cum- dientes.
plir con las normas de seguridad que establecen las Artículo 25º .- Toda información relativa al acto
disposiciones pertinentes y participar y colaborar en médico que se realiza, tiene carácter reservado.
la prevención y reducción de los riesgos por acciden-
El profesional de la salud, el técnico o el auxiliar que
tes.
proporciona o divulga, por cualquier medio, informa-
Artículo 20º .- Es deber de toda persona participar ción relacionada al acto médico en el que participa o
en el mejoramiento de la cultura sanitaria de su co- del que tiene conocimiento, incurre en responsabili-
munidad. dad civil o penal, según el caso, sin perjuicio de las
sanciones que correspondan en aplicación de los
Artículo 21º .- Toda persona tiene el deber de par-
respectivos Códigos de Etica Profesional.
ticipar y cooperar con las autoridades públicas en la
prevención y solución de los problemas ocasionados Se exceptúan de la reserva de la información relativa
por situaciones de desastre. al acto médico en los casos siguientes:
a) Cuando hubiere consentimiento por escrito
TITULO SEGUNDO del paciente;
b) Cuando sea requerida por la autoridad ju-
DE LOS DEBERES RESTRICCIONES Y dicial competente;
RESPONSABILIDADES EN c) Cuando fuere utilizada con fines académi-
CONSIDERACION A LA SALUD DE cos o de investigación científica, siempre que
la información obtenida de la historia clíni-
TERCEROS
ca se consigne en forma anónima;
d) Cuando fuere proporcionada a familiares o
CAPÍTULO I allegados del paciente con el propósito de
beneficiarlo, siempre que éste no lo prohiba
DEL EJERCICIO DE LAS PROFESIONES expresamente;
MEDICAS Y AFINES Y DE LAS ACTIVIDADES e) Cuando versare sobre enfermedades y da-
ños de declaración y notificación obligato-
TECNICAS Y AUXILIARES EN EL CAMPO
rias, siempre que sea proporcionada a la
DE LA SALUD Autoridad de Salud;
Artículo 22º .- Para desempeñar actividades profe- f) Cuando fuere proporcionada a la entidad
sionales propias de la medicina, odontología, farma- aseguradora o administradora de
267
Gestión Logística
financiamiento vinculada con la atención interesado asume el costo que supone el pedido.
prestada al paciente siempre que fuere con
Artículo 30º .- El médico que brinda atención mó-
fines de reembolso, pago de beneficios, fis-
dica a una persona por herida de arma blanca, heri-
calización o auditoría; y
da de bala, accidente de tránsito o por causas de
g) Cuando fuere necesaria para mantener la otro tipo de violencia que constituya delito perseguible
continuidad de la atención módica al pacien- de oficio o cuando existan indicios de aborto crimi-
te. nal, está obligado a poner el hecho en conocimiento
La información sobre el diagnóstico de las de la autoridad competente.
lesiones o daños en los casos a que se refie-
Artículo 31º .- Es responsabilidad del médico tra-
re el Artículo 30º de esta ley, deberá ser pro-
tante, del médico legista que practica la necropsia o
porcionada a la autoridad policial o al Mi-
del médico señalado por el establecimiento de salud
nisterio Público a su requerimiento.
en el que ocurre el fallecimiento de la persona, el
Artículo 26 .- Solo los médicos pueden prescribir extender debidamente el certificado de defunción co-
medicamentos. Los cirujano-dentistas y las obstetrices rrespondiente.
sólo pueden prescribir medicamentos dentro del área
de su profesión. Artículo 32º .- Los profesionales de la salud, técni-
cos auxiliares están obligados a informar a la Auto-
Al prescribir medicamentos deben consignar obliga- ridad de Salud los casos de enfermedades y daños
toriamente su Denominación Común Internacional de declaración y notificación obligatorias.
(DCI), el nombre de marca si lo tuviere, la forma far-
macéutica, posología, dosis y período de administra- Artículo 33º .- El químico-famacéutico es respon-
ción. Asimismo, están obligados a informar al pa- sable de la dispensación y de la información y orien-
ciente sobre los riesgos, contraindicaciones, reaccio- tación al usuario sobre la administración, uso y do-
nes adversas e interacciones que su administración sis del producto farmacéutico, su interacción con otros
puede ocasionar y sobre las precauciones que debe medicamentos, sus reacciones adversas y sus condi-
observar para su uso correcto y seguro. ciones de conservación.
Artículo 27º .- El médico tratante, así como el ciru- Asimismo, está facultado para ofrecer al usuario al-
jano-dentista y la obstetriz están obligados a infor- ternativas de medicamentos químicos y
mar al paciente sobre el diagnóstico, pronóstico, tra- farmacológicamente equivalentes al prescrito en la
tamiento y manejo de su problema de salud, así como receta, en igual forma farmacéutica y dosis.
sobre los riesgos y consecuencias de los mismos. Artículo 34º .- Los profesionales de la salud que
Para aplicar tratamientos especiales, realizar prue- detecten reacciones adversas a medicamentos que
bas riesgosas o practicar intervenciones que puedan revistan gravedad, están obligados a comunicarlas a
afectar psíquica o físicamente al paciente, el médico la Autoridad de Salud de nivel nacional o a quien
está obligado a obtener por escrito su consentimien- ésta delegue, bajo responsabilidad.
to informado. Artículo 35º .- Quienes desarrollan actividades pro-
Artículo 28º .- La investigación experimental con fesionales, técnicas o auxiliares relacionadas con la
personas debe ceñirse a la legislación especial sobre salud de las personas se limitarán a ejercerlas en el
la materia y a los postulados éticos contenidos en la área que el título, certificado o autorización legalmente
Declaración de Helsinki y sucesivas declaraciones que expedidos determine.
actualicen los referidos postulados. Artículo 36º .- Los profesionales, técnicos y auxi-
Artículo 29º .- El acto médico debe estar sustenta- liares a que se refiere este Capítulo, son responsa-
do en una historia clínica veraz y suficiente que con- bles por los daños y perjuicios que ocasionen al pa-
tenga las prácticas y procedimientos aplicados al paciente por el ejercicio negligente, imprudente e impe-
ciente para resolver el problema de salud diagnosti- rito de sus actividades.
cado.
La información mínima que debe contener la histo-
ria clínica se rige por el reglamento de la presente ley.
El médico y el cirujano-dentista quedan obligados a
proporcionar copia de la historia clínica al paciente
en caso que éste o su representante lo solicite. El
268
CAPÍTULO II Artículo 41º .- Todo establecimiento de salud debe-

rá, al momento de la admisión, consignar por escrito
la voluntad del paciente de donar, en caso de muerte,
DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y sus órganos y tejidos para fines de transplante, injer-
SERVICIOS MEDICOS DE APOYO to, docencia o investigación, o, en su caso, la negativa
de hacerlo. Se exceptúa de lo dispuesto en la presen-
Artículo 37º .- Los establecimientos de salud y los te disposición la admisión de emergencia.
servicios médicos de apoyo, cualquiera sea su natu-
raleza su modalidad de gestión, deben cumplir los Artículo 42º .- Todo acto médico que se lleve a
requisitos que disponen los reglamentos y normas cabo en un establecimiento de salud o servicio médi-
técnicas que dicta la Autoridad de Salud de nivel co de apoyo es susceptible de auditorías internas y
nacional en relación a planta física, equipamiento, externas en las que puedan verificarse los diversos
personal asistencial, sistemas de saneamiento y con- procedimientos a que es sometido el paciente, sean
trol de riesgo relacionados con los agentes ambien- éstos para prevenir, diagnosticar, curar, rehabilitar o
realizar acciones de investigación.
tales físicos, químicos, biológicos y ergonómicos y de-
más que proceden atendiendo a la naturaleza y com- Artículo 43º .- Son de aplicación a los estableci-
plejidad de los mismos. mientos de salud, el Artículo 25º y el primer y segun-
do párrafo del Artículo 29º de la presente ley.
La Autoridad de Salud de nivel nacional o a quien
ésta delegue, verificará periódicamente el cumplimien- En los casos previstos en el Artículo 30º de esta ley,
to de lo establecido en la presente disposición. el médico tratante informará al Director del estable-
Artículo 38º .- Los establecimientos de salud y ser- cimiento, quien deberá poner en conocimiento de la
autoridad competente el hecho correspondiente.
vicios a que se refiere el presente Capítulo, quedan
sujetos a la evaluación y control periódicos y a las Artículo 44º .- Al egreso del paciente, el responsa-
auditorías que dispone la Autoridad de Salud de nible del establecimiento de salud está obligado a en-
vel nacional. tregar al paciente o a su representante el informe de
alta que contiene el diagnóstico de ingreso, los pro-
La Autoridad de Salud de nivel nacional dicta las
cedimientos efectuados, el diagnóstico de alta, pro-
normas de evaluación y control y de auditoría co-
nósticos y recomendaciones del padecimiento que
rrespondientes.
ameritó el internamiento.
Artículo 39º.- Los establecimientos de salud, sin ex-
Así mismo, cuando el paciente o su representante lo
cepción, están obligados a prestar atención médico-
solicite, debe proporcionarle copia de la epicrisis y de
quirúrgica de emergencia, a quien la necesita y mien-
la historia clínica, en cuyo caso el costo será asumi-
tras subsista el estado de grave riesgo para su vida o
do por el interesado.
salud, en la forma y condiciones que establece el re-
glamento. Artículo 45º .- La ablación de órganos o tejidos
con fines de transplante o injerto sólo puede reali-
Artículo 40º.- Los establecimientos de salud y los
zarse en establecimientos de salud debidamente ha-
servicios médicos de apoyo tienen el deber de infor-
bilitados o en instituciones médico-legales, cumplien-
mar al paciente y sus familiares sobre las caracterís- do, en cada caso, los procedimientos que la ley esta-
ticas del servicio, las condiciones económicas de la blece. Los transplantes de órganos o injertos de teji-
prestación y demás términos y condiciones del servi- dos sólo pueden efectuarse en establecimientos de
cio, así como los aspectos esenciales vinculados con salud que cuenten con servicios especializados debi-
el acto médico. damente acreditados para tal fin.
Ningún establecimiento de salud o servicio médico La ablación de órganos y tejidos así como el
de apoyo podrá efectuar acciones que correspondan transplante o injerto de los mismos se rigen por la
a actos que no hayan sido previamente autorizados presente ley, la ley de la materia y su reglamento. Los
por el paciente o por la persona llamada legalmente establecimientos de salud sólo podrán disponer de
a hacerlo, si correspondiere, o estuviere impedido de órganos y tejidos con fines de transplante o injerto a
hacerlo, de conformidad con lo que establece el re- título gratuito.
glamento de la presente ley.
Los establecimientos de salud que la Autoridad de
Se exceptúa de lo dispuesto en el párrafo precedente Salud de nivel nacional autorice, podrán instalar y
la atención de emergencia destinada a enfrentar la mantener, para fines terapéuticos, bancos físicos de
situación que pone en peligro inminente la vida o la órganos y tejidos.
salud del paciente.
269
Gestión Logística
Artículo 46o .- Las actividades de obtención, dona- tar en dicho Registro.

ción, conservación, transfusión y suministro de san-
Sólo se podrá inscribir o reinscribir en el Registro
gre humana, sus componentes y derivados, así como
Sanitario de medicamentos las fórmulas farmacéuti-
el funcionamiento de bancos de sangre, centros de
cas señaladas en las siguientes obras, en sus últi-
hemoterapia y plantas de hemoderivados, se rigen
por la ley de la materia y su reglamento y están suje- mas ediciones y suplementos:
tas a la supervisión y fiscalización por parte de la - USP
Autoridad de Salud de nivel nacional o de quien ésta - Farmacopea Británica
delegue.
- Farmacopea Internacional de la Organización
Artículo 47o .- Los establecimientos de salud, que Mundial de la Salud
cuenten con servicios de internamiento de pacientes,
- Formulario Nacional Británico
están obligados a practicar la necropsia por razones
clínicas para vigilar la calidad de la atención que pro- - Farmacopea Alemana
veen, siempre que cuenten con la autorización pre- - Farmacopea Francesa
via del paciente o de sus familiares, a falta de decla- - Farmacopea Belga
ración hecha en vida por éste, con arreglo dispuesto
- Farmacopea Europea
en el artículo 13o del código civil.
- USP-DI
No procede practicar necropsias por razones clíni-
- Farmacopea Helvética
cas cuando las circunstancias de la muerte del pa-
ciente supone la obligación de practicar la necropsia - Farmacopea Japonesa
de ley. Para la obtención del Registro Sanitario de medica-
Artículo 48o .- El establecimiento de salud o servi- mentos bajo ninguna condición será exigible por la
cio médico de apoyo es solidariamente responsable autoridad de salud otros documentos, visaciones,
por los daños y perjuicios que se ocasionan al pa- requisitos previos ni condicionalidad de clase algu-
ciente, derivados del ejercicio negligente, imprudente na, que los señalados a continuación, bajo respon-
o imperito de las actividades de los profesionales, téc- sabilidad:
nicos o auxiliares que se desempeñan en éste con a) Solicitud con carácter de declaración jura-
relación de dependencia. da consignando el número correspondiente
Es exclusivamente responsable por los daños y per- al Registro Unificado de la persona natural
juicios que se ocasionan al paciente por no haber o jurídica solicitante, y garantizando la cali-
dispuesto o brindado los medios que hubieren evita- dad, seguridad y eficacia del producto.
do que ellos se produjeran, siempre que la disposi- b) Protocolo de análisis sobre la base
ción de dichos medios sea exigible atendiendo a la metodológica de una de las farmacopeas
naturaleza del servicio que ofrece. autorizadas.
c) Certificado de libre comercialización y certi-
CAPÍTULO III ficado de consumo del país de origen, expe-
dido por la autoridad competente.
DE LOS PRODUCTOS FARMACEUTICOS Y Alternativamente ambas certificaciones po-
GALENICOS Y DE LOS RECURSOS drán constar en un solo documento.
TERAPEUTICOS NATURALES d) proyecto de rotulado del envase mediato e
inmediato en idioma español.
Artículo 49º .- La Autoridad de Salud de nivel na- También podrán inscribirse los productos cuya for-
cional es la encargada del control sanitario de los mulación aún no se encuentre comprendida en las
productos farmacéuticos y galénicos, así como de velar obras antes señaladas, que se encuentren autoriza-
por el cumplimiento de las disposiciones que sobre dos por las autoridades competentes del país de ori-
la materia se establecen en la presente ley y el regla- gen. En este caso serán exigibles los requisitos esta-
mento. blecidos en los literales a), c) y d) del presente artícu-
Artículo 50º .- Todos los productos comprendidos lo. En lo que respecta al protocolo de análisis referi-
en el presente Capítulo requieren de Registro Sanita- do en el literal b), éste deberá sustentarse en las
rio para su fabricación, importación, distribución o metodologías aplicadas en su país de origen, que ser-
expendio. Toda modificación debe, igualmente, cons- virá de base para el posterior control de calidad.
270
La inscripción en el Registro Sanitario de medica- dad con las disposiciones reglamentarias correspon-
mentos es automática con la sola presentación de dientes.
los documentos establecidos en la presente disposi-
Artículo 54º .- El Registro Sanitario es temporal y
ción, teniendo la autoridad de salud un plazo máxi-
renovable cada cinco años.
mo de 7 días útiles para expedir el documento que
acredite el número de registro. La Autoridad de Salud de nivel nacional podrá sus-
pender o cancelar el Registro de los productos que
Artículo 51º .- La Autoridad de Salud de Nivel Na-
no cumplen con las especificaciones técnicas que
cional aprueba el Formulario Nacional de Medica-
amparan su otorgamiento.
mentos, el cual contiene la lista de medicamentos
que cuentan con registro sanitario en el país. Dicho Así mismo procederá la suspensión o cancelación
Formulario incorpora de manera automática a los del Registro Sanitario cuando informaciones científi-
productos registrados. cas provenientes de la Organización Mundial de la
Salud determinen que el producto es inseguro o in-
El Formulario Nacional será elaborado por una Co-
eficaz en su uso en los términos en que fue autori-
misión de Expertos, cuya conformación y funciones
zado su registro.
será determinada por el reglamento correspondiente,
y precisará, la forma farmacéutica, dosis, indicacio- Artículo 55º .- Queda prohibida la fabricación, im-
nes, contraindicaciones, reacciones adversas, adver- portación, tenencia, distribución y transferencia a cual-
tencias y otras especificaciones que garanticen la efi- quier título, de productos farmacéuticos y demás que
cacia y seguridad para el uso de los medicamentos. señale el reglamento, contaminados, adulterados, fal-
sificados, alterados y expirados.
Los lineamientos para la elaboración y actualización
del citado Formulario se establecen en el reglamento. Los productos antes señalados deben ser inmedia-
tamente retirados del mercado y destruidos apropia-
Artículo 52º .- Para la importación de productos damente, bajo responsabilidad.
farmacéuticos y galénicos, las Aduanas de la Repú-
blica, bajo responsabilidad, procederán al despacho Artículo 56º .- para desarrollar sus actividades, las
personas naturales o jurídicas que se dedican a la
de los mismos exigiendo únicamente una declara-
fabricación o almacenamiento de productos farma-
ción jurada consignando lo siguiente: a) el número
céuticos o ejecuten parte de los procesos que éstas
de registro sanitario, o en su defecto la fecha de pre-
comprenden, deben disponer de locales, equipo téc-
sentación de la solicitud correspondiente; y b) identi-
nico y de control adecuados y suficientes según lo
ficación del embarque por lote de producción y fecha
establece el reglamento. Así mismo, deben ceñirse a
de vencimiento del medicamento; sin perjuicio de la las Buenas Prácticas de Manufactura, de Laborato-
documentación general requerida para las importa- rio y de Almacenamiento recomendadas por la Orga-
ciones. Adicionalmente, tratándose de productos far- nización Mundial de la Salud o a las que dicte la
macéuticos derivados de sangre humana se exigirá, Autoridad de Salud de nivel nacional, y a las normas
por cada lote de fabricación, un Certificado Analítico técnicas de fabricación según corresponda.
de negatividad de los virus de inmunodeficiencia hu-
mana y hepatitis virales A y B. La Autoridad de Salud de nivel nacional o a quien
ésta delegue, verificará periódicamente el cumplimien-
La razón social y el registro unificado del importador to de lo establecido en la presente disposición.
o distribuidor general deberán figurar obligatoriamen-
Artículo 57º .- El responsable de la calidad de los
te por impresión o etiquetado en cada envase de venta
productos farmacéuticos es la empresa fabricante, si
al consumidor, conjuntamente con la fecha de ven-
son elaborados en el país. Tratándose de productos
cimiento del medicamento.
elaborados en el extranjero la responsabilidad es del
La Autoridad de Salud de nivel nacional podrá auto- importador o distribuidor.
rizar provisionalmente, en casos debidamente califi-
Cuando se trate de laboratorios encargados de ela-
cados, la importación y venta, sin previo registro, de
borar productos por cuenta de terceros, ya sea en
los productos comprendidos en el presente capítulo su totalidad o en alguna de las etapas del proceso de
que correspondan, para usos medicinales de urgen- producción, la responsabilidad por la calidad del pro-
cia. ducto es asumida solidariamente por éste y por la
Artículo 53º .- Para fines exclusivos de investiga- empresa titular del Registro.
ción podrá autorizarse la importación, producción y Las distribuidoras y los establecimientos de venta al
uso de medicamentos no registrados, de conformi- público de productos farmacéuticos, cada uno en su
271
Gestión Logística
ámbito de comercialización, están obligados a con- rias establecidas en el reglamento, y ceñirse a las
servar y vigilar el mantenimiento de su calidad hasta Buenas Prácticas de Almacenamiento y Dispensación
que sean recibidos por los usuarios, bajo responsa- que dicta la Autoridad de Salud de nivel nacional.
bilidad.
La Autoridad de Salud de nivel nacional o a quien
Artículo 58º .- Los productos farmacéuticos que se esta delegue, verificará periódicamente el cumplimien-
comercializan en el país y demás que correspondan, to de lo establecido en la presente disposición.
deben responder en sus análisis cualitativos y cuan- Artículo 65º .- Queda prohibida la venta
titativos a la fórmula y composición declarada por el ambulatoria de productos farmacéuticos. Con excep-
fabricante y autorizada para su fabricación y expen- ción de lo dispuesto en el inciso d) del Artículo 68º
dio al otorgarse el Registro Sanitario. de la presente ley, el comercio de productos farma-
Artículo 59º .- El control de calidad de los produc- céuticos sólo podrá efectuarse en establecimientos
tos farmacéuticos y demás productos que correspon- farmacéuticos, los que deben estar bajo la responsa-
dan es obligatorio, integral y permanente. Para ga- bilidad de un profesional químico farmacéutico. En
rantizar su calidad, las empresas fabricantes, bajo los lugares donde no existan químicos farmacéuti-
responsabilidad, deben contar con un sistema de cos en número suficiente, se estará a lo que estable-
control de calidad, que abarque todos los aspectos ce el reglamento.
del proceso de elaboración, desde las materias pri- Artículo 66º .- El profesional químico-farmacéuti-
mas empleadas hasta los productos terminados. co que asume la dirección técnica o regencia de cual-
Artículo 60º .- La Autoridad de Salud de nivel na- quier establecimiento farmacéutico es responsable de
cional es la encargada de vigilar la calidad de los pro- cuanto afecte la identidad, pureza y buen estado de
ductos comprendidos en este Capítulo. El control se los productos que se elaboran, preparan, manipulan,
efectúa mediante inspecciones en las empresas fa- almacenan o suministran en éstos.
bricantes, distribuidoras y dispensadoras y la ejecu- Así mismo, responde de que la distribución o adqui-
ción de análisis de muestras de productos sición de los productos farmacéuticos en los estable-
pesquisados en cualquiera de sus etapas de elabora- cimientos que dirigen o regentan, sólo se efectúe a y
ción, distribución y expendio. en establecimientos farmacéuticos, según el caso.
Artículo 61º .- Los estupefacientes, psicotrópicos y La responsabilidad del director técnico o del regente,
precursores de uso médico incluidos en los Conve- no excluye, en ningún caso, la responsabilidad del
nios Internacionales sobre la materia y los que deter- establecimiento farmacéutico.
mine la Autoridad de Salud de nivel nacional, se ri-
Artículo 67º .- Los medicamentos deberán ser iden-
gen por esta ley y por su legislación especial.
tificados con su nombre de marca si lo tuvieren, y
Artículo 62º .- La Autoridad de Salud a nivel nacio- con su Denominación Común Internacional (DCI),
nal establece un listado de plantas medicinales de establecida por la Organización Mundial de la Salud.
uso restringido o prohibido por razón de su toxici-
No podrán registrarse como marcas, para distinguir
dad o peligrosidad.
medicamentos, las DCI o aquellas otras denomina-
Artículo 63º .- La comercialización de plantas me- ciones que puedan confundirse con éstas.
dicinales y sus preparados obtenidos en forma de Artículo 68º.- La Autoridad de Salud de nivel na-
extractos, liofilizados, destilados, tinturas, cocimien- cional clasificará los productos farmacéuticos para
tos o cualquier otra preparación galénica con finali- efectos de su expendio en las siguientes categorías:
dad terapéutica, diagnóstica o preventiva en la con-
dición de fórmulas magistrales, preparados oficiales a) De venta con presentación de receta espe-
o medicamentos, se sujeta a los requisitos y condi- cial numerada, que sólo pueden ser
ciones que establece el reglamento. expendidos en farmacias y boticas, las que
cumplirán con las exigencias que determi-
Las plantas medicinales que se ofrezcan sin referen- nan los convenios internacionales en los que
cia a propiedades terapéuticas, diagnósticas o pre- el Perú es Parte, la ley de la materia y su
ventivas, pueden comercializarse libremente. reglamento;
Artículo 64º .- Las personas naturales o jurídicas b) De venta bajo receta módica que sólo pue-
que se dedican a la comercialización de productos den ser expendidos en farmacias y boticas;
farmacéuticos para desarrollar sus actividades de-
c) De venta sin receta módica que se expenden
ben cumplir con los requisitos y condiciones sanita-
exclusivamente en farmacias y boticas; y,
272
d) De venta sin receta módica que pueden ser versas de las que tengan conocimiento y que pudie-
comercializados en establecimientos no far- ran haberse derivado por el uso de los medicamen-
macéuticos. tos que fabrican o comercializan, bajo responsabili-
Artículo 69º .- Pueden ser objetos de publicidad a dad.
través de medios que se encuentren al alcance del Artículo 74º .- La Autoridad de Salud de nivel na-
público en general, los productos farmacéuticos que cional recoge y evalúa la información sobre las reac-
cuentan con Registro Sanitario en el país y autorizaciones adversas de los medicamentos que se comer-
dos para su venta sin receta módica. cializan en el país y adopta las medidas a que hubiere
lugar en resguardo de la salud de la población.
Además de lo dispuesto en las normas generales
sobre publicidad en defensa del consumidor, el anun- Artículo 75º .- La Autoridad de Salud de nivel na-
cio publicitario destinado al público en general, no cional vela por el uso racional de medicamentos, pro-
deberá contener exageraciones sobre sus propieda- moviendo la provisión de medicamentos esenciales.
des que puedan inducir a error al consumidor.
Sólo por excepción y atendiendo a razones debida-
mente justificadas, la Autoridad de Salud de nivel CAPÍTULO IV
nacional podrá determinar los productos farmacéu-
ticos de venta bajo receta módica que pueden ser
objeto de publicidad a través de medios que se en- DEL CONTROL NACIONAL E INTERNA-
cuentren al alcance de público en general. En este CIONAL DE LAS ENFERMEDADES
caso la publicidad remitirá al consumidor a leer las
instrucciones contenidas en el prospecto o inserto
TRANSMISIBLES
que acompañan al producto farmacéutico. Artículo 76º .- La Autoridad de Salud de nivel na-
Artículo 70º .- Queda prohibida la publicidad en cional es responsable de dirigir y normar las accio-
envases, etiquetas, rótulos, empaques, insertos o pros- nes destinadas a evitar la propagación y lograr el
pectos que acompañan a los productos farmacéuti- control y erradicación de las enfermedades transmi-
cos de venta bajo receta módica. sibles en todo el territorio nacional, ejerciendo la vigi-
lancia epidemiológica e inteligencia sanitaria y dic-
Artículo 71º .- La promoción y la publicidad de
tando las disposiciones correspondientes.
productos farmacéuticos autorizados para venta bajo
receta módica, se encuentra restringida a los profe- Así mismo tiene la potestad de promover y coordinar
sionales que los prescriben y dispensan. En el caso con personas e instituciones públicas o privadas la
de tratarse de publicidad gráfica podrá hacerse úni- realización de actividades en el campo epidemiológico
camente a través de revistas especializadas, folletos, y sanitario.
prospectos o cualquier otra forma impresa que con-
Artículo 77º .- La Autoridad de Salud competente
tengan información técnica y científica.
es responsable del control de las enfermedades trans-
Por excepción está permitida la difusión de anuncios misibles en el ámbito de su jurisdicción.
de introducción y recordatorios dirigidos a los profe-
Artículo 78º .- La Autoridad de Salud de nivel na-
sionales de los Cuerpos Médico y Farmacéutico a
cional determinará las enfermedades transmisibles
través de medios al alcance del público en general.
de declaración y notificación obligatoria.
El contenido de la información que se brinde está
sujeta a la norma que la Autoridad de Salud de nivel Todas las personas naturales o jurídicas están obli-
nacional dicte sobre esta materia. gadas a proporcionar dicha información
epidemiológica, dentro de los términos de responsa-
La información contenida en la publicidad de los
productos farmacéuticos en general, debe arreglarse bilidad, clasificación, periodicidad, destino y claridad
a lo autorizado en el Registro Sanitario. que señala el reglamento.
Artículo 72º .- La publicidad engañosa de medica- Artículo 79º.- La Autoridad de Salud queda
mentos está sujeta a rectificación. facultada a dictar las medidas de prevención y con-
trol para evitar la aparición y propagación de enfer-
Artículo 73º .- Los productores y distribuidores de medades transmisibles. Todas las personas natura-
medicamentos están obligados a informar a la Auto-
les o jurídicas, dentro del territorio, quedan obligadas
ridad de Salud de nivel nacional las reacciones ad-
al cumplimiento de dichas medidas, bajo sanción.
273
Gestión Logística
Artículo 80º .- Sólo por razones módicas o biológi- La Autoridad de Salud competente tiene la libre dis-
cas podrá establecerse excepciones a la vacunación posición de los animales sin dueño o abandonados
y revacunación obligatorias, establecida por la Auto- aunque no representen riesgo inmediato para la sa-
ridad de Salud de nivel nacional. lud humana.
Artículo 81º .- Las Autoridades Administrativas,
municipales, militares y policiales, así como los parti- CAPÍTULO V
culares, están obligados a prestar apoyo requerido
por la Autoridad de Salud para controlar la propaga- DE LOS ALIMENTOS Y BEBIDAS,
ción de enfermedades transmisibles en los lugares
del territorio nacional en los que éstas adquieran ca- PRODUCTOS COSMETICOS Y SIMILARES,
racterísticas epidémicas graves. INSUMOS, INSTRUMENTAL Y EQUIPO DE
Artículo 82º .- En la lucha contra las epidemias, la
USO MEDICO-QUIRURGICO U
Autoridad de Salud queda facultada para disponer ODONTOLOGICO, PRODUCTOS
la utilización de todos los recursos médico- SANITARIOS Y PRODUCTOS DE HIGIENE
asistenciales de los sectores público y privado exis- PERSONAL Y DOMESTICA
tentes en las zonas afectadas y en las colindantes.
Artículo 88º .- La producción y comercio de ali-
Artículo 83º .- La Autoridad de Salud es responsa-
mentos y bebidas desatinados al consumo humano
ble de la vigilancia y control sanitario de las fronte-
así como de bebidas alcohólicas están sujetos a vigi-
ras, así como de todos los puertos marítimos, aéreos,
lancia higiénica y sanitaria, en protección de la salud.
fluviales, lacustres o terrestres en el territorio nacio-
nal. Artículo 89º .- Un alimento es legalmente apto
para el consumo humano cuando cumple con las
Artículo 84º .- Transitoriamente, y sólo por razones
características establecidas por las normas sanita-
de salud pública, la Autoridad de Salud puede res-
rias y de calidad aprobadas por la Autoridad de Sa-
tringir, la realización de actividades de producción de
lud de nivel nacional.
bienes y servicios y las de comercio, así como el trán-
sito de personas, animales, vehículos, objetos y artí- Artículo 90º .- Queda estrictamente prohibido im-
culos que representen un grave riesgo para la salud portar, fabricar, fraccionar, elaborar, comerciar, tras-
de la población. pasar a título gratuito, distribuir y almacenar alimen-
tos y bebidas alterados, contaminados, adulterados o
Artículo 85º .- Los servicios de sanidad internacio-
falsificados.
nal se rigen por las disposiciones de esta ley, sus re-
glamentos y las normas técnicas que dicta la Autori- Artículo 91º .- Todo alimento y bebida elaborados
dad de Salud de nivel nacional, así como por los tra- industrialmente, de producción nacional o extranje-
tados y convenios internacionales en los que el Perú ra, sólo podrán expenderse previo Registro Sanitario.
es parte. Artículo 92º .- La Autoridad de Salud de nivel na-
Artículo 86º .- Las personas naturales o jurídicas cional es la encargada del control sanitario de los
que trabajan con virus, hongos, bacterias o sus com- alimentos y bebidas, productos cosméticos y simila-
ponentes y, en general, cumplir con las medidas de res, así como de insumos, instrumental y equipo de
bioseguridad correspondientes. Sus actividades es- uso médico-quirúrgico u odontológico, productos sa-
tán sujetas a vigilancia de la Autoridad de Salud com- nitarios y productos de higiene personal y doméstica.
petente. El Registro Sanitario de alimentos y bebidas, produc-
Artículo 87º .- para evitar la transmisión de enfer- tos cosméticos y similares, así como de insumos, ins-
medades a las personas, los propietarios o poseedo- trumental y equipo de uso médico-quirúgico u
res de animales domésticos, domesticados o en cau- odontológico, productos sanitarios y productos de
tiverio deben cumplir las medidas sanitarias que la higiene personal y doméstica, será automático con la
Autoridad de Salud competente determine. sola presentación de una solicitud con carácter de
declaración jurada consignando el número de regis-
Son responsables frente a terceros los propietarios o
tro unificado de la persona natural o jurídica solici-
poseedores de animales que transmitan enfermeda-
tante, y la certificación de libre comercialización y de
des a las personas. La producción del daño motiva
uso, pudiendo constar ambas en un solo documen-
la pérdida de su propiedad o su posesión, debiendo
to, emitido por la autoridad competente del país de
la Autoridad de Salud competente disponer del mis-
origen o de exportación del producto.
mo en la forma que señale el reglamento.
274
La inscripción en el referido Registro Sanitario es Artículo 96º .- En la importación, fabricación, al-

automática, con la sola presentación de los docu- macenamiento, transporte, comercio, manejo y dis-
mentos establecidos en la presente disposición, te- posición de sustancias y productos peligrosos, deben
niendo la autoridad de salud un plazo máximo de 7 tomarse todas las medidas y precauciones necesa-
días útiles para expedir el documento que acredite el rias para prevenir daños a la salud humana, animal
número de registro. o al ambiente, de acuerdo con la Reglamentación co-
rrespondiente.
El mencionado Registro Sanitario es temporal y re-
novable. Artículo 97º .- Cuando la importación, fabricación,
transporte, almacenamiento, comercio y empleo de
Las Aduanas de la República procederán al despa-
una sustancia o producto se considere peligroso para
cho de las mercancías a que se refiere el presente
la salud de la población, el Estado debe establecer
artículo, exigiendo además de las documentación ge-
las medidas de protección y prevención correspon-
neral requerida para la importación, sólo la declara-
diente.
ción jurada del importador consignando el número
de registro sanitario, o en su defecto la fecha de pre- Artículo 98º .- La Autoridad de Salud competente
sentación de la solicitud correspondiente, así como dicta las normas relacionadas con la calificación de
la fecha de vencimiento en el caso de alimentos en- las sustancias y productos peligrosos, las condicio-
vasados, la misma que debe figurar por impresión o nes y límites de toxicidad y peligrosidad de dichas
etiquetado en los envases de venta al consumidor, sustancias y productos, los requisitos sobre informa-
conjuntamente con la razón social y Registro Unifi- ción, empaque, envase, embalaje, transporte, rotula-
cado del importador o distribuidor general. do y demás aspectos requeridos para controlar los
riesgos y prevenir los daños que esas sustancias y
Queda prohibida la venta ambulatoria de insumos,
productos puedan causar a la salud de las personas.
instrumental y equipo de uso médico-quirúrgico u
odontológico. Artículo 99º .- Los residuos procedentes de esta-
blecimientos donde se fabriquen, formulen, envasen
Artículo 93º .- Se prohibe la importación de todo
o manipulen sustancias y productos peligrosos de-
alimento o bebida cuyo comercio, distribución y con-
ben ser sometidos al tratamiento y disposición que
sumo no estén permitidos en el país de origen por
señalan las normas correspondientes. Dichos resi-
constituir riesgo para la salud.
duos no deben ser vertidos directamente a las fuen-
Artículo 94º .- El personal que intervenga en la tes, cursos o reservorios de agua, al suelo o al aire,
producción, manipulación, transporte, conservación, bajo responsabilidad.
almacenamiento, expendio y suministro de alimen-
tos está obligado a realizarlo en condiciones higiéni-
cas y sanitarias para evitar su contaminación.
CAPÍTULO VII
Artículo 95º .- La fabricación, elaboración, fraccio-
namiento, almacenamiento y expendio de alimentos
DE LA HIGIENE Y SEGURIDAD EN LOS
y bebidas debe realizarse en locales que reúnan las AMBIENTES DE TRABAJO
condiciones de ubicación, instalación y operación sa-
Artículo 100º .- Quienes conduzcan o administren
nitariamente adecuadas, y cumplir con las exigen-
actividades de extracción, producción, transporte y
cias establecidas en el reglamento que dicta la Auto-
comercio de bienes o servicios, cualesquiera que és-
ridad de Salud de nivel nacional.
tos sean, tienen la obligación de adoptar las medidas
La Autoridad de Salud de nivel nacional o a quien necesarias para garantizar la protección de la salud
ésta delegue, verificará periódicamente el cumplimien- y la seguridad de los trabajadores y de terceras
to de lo establecido en la presente disposición. personas en sus instalaciones o ambientes de traba-
jo.
CAPÍTULO VI Artículo 101º .- Las condiciones de higiene y segu-
ridad que deben reunir los lugares de trabajo, los
DE LAS SUSTANCIAS Y PRODUCTOS equipos, maquinarias, instalaciones, materiales y cual-
quier otro elemento relacionado con el desempeño
PELIGROSOS PARA LA SALUD de actividades de extracción, producción, transporte
y comercio de bienes o servicios, se sujetan a las dis-
posiciones que dicta la Autoridad de Salud compe-
275
Gestión Logística
tente, la que vigilará su cumplimiento. biológica y puedan ser usados con fines de
transplante, injerto o cultivo.
Artículo 102º .- Las condiciones higiénicas y sani-
tarias de todo centro de trabajo deben ser uniformes El diagnóstico fundado de cese definitivo de la activi-
y acordes con la naturaleza de la actividad que se dad cerebral verifica la muerte. Cuando no es posible
realiza sin distinción de rango o categoría, edad o establecer tal diagnóstico, la constatación de paro
sexo. cardio-respiratorio irreversible confirma la muerte.
Ninguno de estos criterios que demuestran por diag-
CAPÍTULO VIII nóstico o corroboran por constatación la muerte del
individuo, podrán figurar como causas de la misma
DE LA PROTECCION DEL AMBIENTE PARA en los documentos que la certifiquen.
LA SALUD Artículo 109º .- Procede la práctica de la necropsia
en los casos siguientes:
Artículo 103º .- La protección del ambiente es res-
a) Por razones clínicas, para evaluar la exactitud y
ponsabilidad del Estado y de las personas naturales
precisión diagnóstica y la calidad del tratamiento
y jurídicas, los que tienen la obligación de mantener-
de pacientes;
lo dentro de los estándares que, para preservar la
salud de las personas, establece la Autoridad de Sa- b) Con fines de cremación, para determinar la cau-
lud competente. sa de la muerte y prever la desaparición de prue-
bas de la comisión de delitos;
Artículo 104º .- Toda persona natural o jurídica,
c) Por razones sanitarias, para establecer la causa
está impedida de efectuar descargas de desechos o
de la muerte con el propósito de proteger la sa-
sustancias contaminantes en el agua, el aire o el suelo,
lud de terceros; y,
sin haber adoptado las precauciones de depuración
en la forma que señalan las normas sanitarias y de d) Por razones médico-legales para determinar la
protección del ambiente. causa de muerte en los casos que la ley lo esta-
blece o cuando lo ordena la autoridad judicial
Artículo 105º .- Corresponde a la Autoridad de Sa- competente, o para precisar la identidad del falle-
lud competente, dictar las medidas necesarias para cido.
minimizar y controlar los riesgos para la salud de las
Sólo la necropsia por razones clínicas requiere de la
personas derivados de elementos, factores y agentes
autorización a que se refiere el Artículo 47º de la
ambientales, de conformidad con lo que establece;
presente ley.
en cada caso, la ley de la materia.
Artículo 110º .- En los casos en que por mandato
Artículo 106º .- Cuando la contaminación del am-
de la ley deba hacerse la necropsia o cuando se pro-
biente signifique riesgo o daño a la salud de las per-
ceda al embalsamamiento o cremación del cadáver
sonas, la Autoridad de Salud de nivel nacional dicta-
se podrá realizar la ablación de órganos y tejidos con
rá las medidas de prevención y control indispensa-
fines de transplante o injerto, sin requerirse para ello
bles para que cesen los actos o hechos que ocasio-
de autorización dada en vida por el fallecido o del
nan dichos riesgos y daños.
consentimiento de sus familiares.
Artículo 107º .- El abastecimiento de agua, alcan-
La disposición de órganos y tejidos de cadáveres para
tarillado, disposición de excretas, reuso de aguas ser-
los fines previstos en la presente disposición se rige
vidas y disposición de residuos sólidos queden suje-
por esta ley, la ley de la materia y su reglamento.
tos a las disposiciones que dicta la Autoridad de Sa-
lud competente, la que vigilará su cumplimiento. Artículo 111º .- Sólo es permitido inhumar cadáve-
res en cementerios debidamente autorizados por la
TITULO TERCERO Autoridad de Salud competente, conforme a lo que
dispone la ley de la materia y su reglamento.
DEL FIN DE LA VIDA Artículo 112º .-Todo cadáver que haga posible la
propagación de enfermedades será cremado previa
Artículo 108º .- La muerte pone fin a la persona. necropsia.
Se considera ausencia de vida al cese definitivo de la Artículo 113º .- La Autoridad de Salud competente
actividad cerebral, independientemente de que algu- está obligada a disponer la erradicación de cemente-
nos de sus órganos o tejidos mantengan actividad rios cuando su ubicación constituya un riesgo para
276
la salud. podrá ofrecer tratamientos preventivos, curativos o

de rehabilitación cuya eficacia no haya sido compro-
Artículo 114º .- Los cadáveres de personas no iden-
bada científicamente.
tificadas o, que habiendo sido identificados, no
hubieren sido reclamados dentro del plazo de Artículo 120º .- Toda información en materia de
treintiseis (36) horas luego de su ingreso a la morgue, salud que las entidades del Sector Público tengan en
podrán ser dedicados a fines de investigación o estu- su poder es de dominio público. Queda exceptuada
dio. la información que pueda afectar la intimidad perso-
nal y familiar o la imagen propia, la seguridad nacio-
Para los mismos fines podrán utilizarse cadáveres o
nal y las relaciones exteriores, así como aquélla que
restos humanos, por voluntad manifiesta de la per-
se refiere a aspectos protegidos por las normas de
sona antes de fallecer o con consentimiento de sus
propiedad industrial de conformidad con la ley de la
familiares.
materia.
Artículo 115º .- La inhumación, exhumación, tras-
Artículo 121º .- Es obligación de la Autoridad de
lado y cremación de cadáveres o restos humanos,
Salud competente advertir a la población, por los ca-
así como el funcionamiento de cementerios y crema-
nales y medios más convenientes y que más se
torios se rigen por las disposiciones de esta ley, la ley
adecuen a las circunstancias, sobre los riesgos y da-
de la materia y sus reglamentos.
ños que ocasionan o pueden ocasionar a la salud
Artículo 116º .- Queda prohibido el comercio de determinados productos, sustancias o actividades.
cadáveres y restos humanos.
TITULO QUINTO
TITULO CUARTO
DE LA AUTORIDAD DE SALUD
DE LA INFORMACION EN SALUD
Y SU DIFUSION Artículo 122º .- La Autoridad de Salud se organiza
y se ejerce a nivel central, desconcentrado y descen-
Artículo 117º .- Toda persona natural o jurídica, tralizado.
está obligada a proporcionar de manera correcta y La Autoridad de Salud la ejercen los órganos del
oportuna los datos que la Autoridad de Salud re- Poder Ejecutivo y los órganos descentralizados de
quiere para la elaboración de las estadísticas, la eva- gobierno, de conformidad con las atribuciones que
luación de los recursos en salud y otros estudios es- les confieren sus respectivas leyes de organización y
peciales que sea necesario realizar y concurran al funciones, leyes orgánicas o leyes especiales en el
conocimiento de los problemas de salud o de las campo de la salud.
medidas para enfrentarlos.
Artículo 123º .- Entiéndase que la Autoridad de
Artículo 118º .- En caso de epidemia declarada o Salud de nivel nacional es el órgano especializado
de peligro de epidemia, la prensa, la radio, la televi- del Poder Ejecutivo que tiene a su cargo la dirección
sión y todo otro medio de comunicación social debe y gestión de la política nacional de salud y actúa como
colaborar con la Autoridad de Salud competente en la máxima autoridad normativa en materia de salud.
la forma que el Poder Ejecutivo disponga.
Artículo 124º .- En aplicación y cumplimiento de
Artículo 119º .- La información, la propaganda y la las normas de salud que dicta la Autoridad de Salud
publicidad que se refiere a la salud, al tratamiento de de nivel nacional, los órganos desconcentrados o des-
enfermedades, a la rehabilitación, al ejercicio de las centralizados quedan facultados para disponer, den-
profesiones de la salud y servicios a que se refiere tro de su ámbito, medidas de prevención y control de
esta ley, no deben inducir a conductas prácticas o carácter general o particular en las materias de su
hábitos nocivos que impliquen riesgo para la salud competencia.
física o mental, ni desvirtuar o contravenir las dispo-
siciones que en materia de prevención, tratamiento o Artículo 125º .- El ejercicio descentralizado de com-
rehabilitación de enfermedades establece la Autori- petencias de control en materias de salud, no supo-
dad de Salud. ne, en ningún caso, el ejercicio de competencia nor-
mativa, salvo estipulación en contrario de la propia
Sin perjuicio de lo dispuesto en las normas genera- ley.
les de publicidad en defensa del consumidor, la pu-
blicidad sobre prestación de servicios de salud no La delegación de competencias de control en mate-
277
Gestión Logística
ria de salud, no supone, en ningún caso, la delega- c) La observación personal;

ción de facultades normativas. d) La vacunación de personas;
Artículo 126º .- No se podrá dictar normas que e) La observación animal;
reglamentan leyes o que tengan jerarquía equivalen- f) La vacunación de animales;
te, que incidan en materia de salud, sin el refrendo
g) La destrucción o control de insectos u otra fau-
de la Autoridad de Salud de nivel nacional.
na transmisora y nociva;
Artículo 127º .- Quedan sujetas a supervigilancia h) El decomiso o sacrificio de animales que consti-
de la Autoridad de Salud de nivel nacional, las enti- tuyan peligro para la seguridad o la salud de las
dades públicas que por sus leyes de organización y personas;
funciones, leyes orgánicas o leyes especiales están
i) La suspención de trabajos o servicios;
facultadas para controlar aspectos sanitarios y am-
bientales. j) La emisión de mensajes publicitarios que advier-
tan peligro de daños a la salud de la población;
Asimismo, quedan sujetos a supervigilancia de la
k) El decomiso, incautación, inmovilización, retiro
Autoridad de Salud de nivel nacional los Colegios
del mercado o destrucción de objetos, productos
Profesionales de las ciencias de la salud, únicamente
o sustancias;
en lo que se refiera a la vigilancia que éstos realizan
sobre las actividades que sus asociados efectúan en l) La suspención temporal del ejercicio de activida-
el ejercicio su profesión. des de producción y comercio y la restricción del
tránsito de personas, animales, vehículos, obje-
Artículo 128º .- En el uso de las atribuciones que tos y artículos;
le confieren la presente ley, las leyes orgánicas, las
ll) El cierre temporal o definitivo de empresas o sus
leyes de organización y funciones, otras leyes espe-
instalaciones;
ciales y sus reglamentos, la Autoridad de Salud está
facultada a disponer acciones de orientación y edu- m) Suspensión o cancelación del Registro Sanita-
cación, practicar inspecciones en cualquier bien rio; y
mueble o inmueble, tomar muestras y proceder a las n) Las demás que a criterio de la Autoridad de Sa-
pruebas correspondientes, recabar información y rea- lud se consideran sanitariamente justificables,
lizar las demás acciones que considere pertinentes para evitar que se cause o continúe causando
para el cumplimiento de sus funciones, así como, de riesgo o daños a la salud de la población.
ser el caso, aplicar medidas de seguridad y sancio- Artículo 131º .- Las medidas de seguridad son de
nes. inmediata ejecución y se aplican sin perjuicio de las
Artículo 129º .- La Autoridad de Salud podrá soli- sanciones que correspondan.
citar el auxilio de la fuerza pública para asegurar el Artículo 132º .- Todas las medidas de seguridad
cumplimiento de las disposiciones y medidas que que adopta la Autoridad de Salud en aplicación de la
adopte en resguardo de la salud. presente ley, se sujetan a los siguientes principios:
a) Deben ser proporcionales a los fines que se per-
TITULO SEXTO siguen;
b) Su duración no debe exceder lo que exige la si-
DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD, tuación de riesgo inminente y grave que las justi-
INFRACCIONES Y SANCIONES ficó; y,
c) Deben preferirse aquellas medidas que siendo
eficaces para el fin que se persigue, menos perju-
CAPÍTULO I diquen al principio de libre circulación de las per-
sonas y de los bienes, la libertad de empresa y
DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD cualesquiera otros derechos afectados.
Artículo 133º .- El reglamento establece el procedi-
Artículo 130º .- Son medidas de seguridad las si- miento para la aplicación de las medidas de seguri-
guientes: dad a que se refiere este Capítulo
a) El aislamiento;
b) La cuarentena;
278
CAPÍTULO II que no podrá exceder del 10% de la Unidad Impositiva

Tributaria. Los ingresos provenientes por dicho con-
cepto serán utilizados exclusivamente para las ac-
DE LAS INFRACCIONES Y SANCIONES ciones de inspección y control de calidad.
Artículo 134º .- Sin perjuicio de las acciones civiles
o penales a que hubiere lugar, las infracciones a las TERCERA.-
disposiciones contenidas en la presente ley y su re-
En los casos de muerte súbita o accidental, y en tan-
glamento, serán pasibles a una o más de las siguien-
to no se complete el canje de la Libreta Electoral por
tes sanciones administrativas:
el Documento Nacional de Identidad al que se refie-
a) Amonestación; ren las Leyes Nº 26497 y 26745, se presume la vo-
b) Multa; luntad positiva del fallecido de donar sus órganos o
c) Cierre temporal o clausura del establecimiento; y, tejidos para fines de transplante o injerto, sin que se
admita prueba en contrario.
d) Suspensión o cancelación del Registro Sanitario
del producto.
CUARTA.-
Artículo 135º .-Al imponer una sanción, la Autori-
dad de Salud tendrá en cuenta: Deróganse las siguientes disposiciones:
a) Los daños que se hayan producido o puedan a) Decreto Ley Nº 17505, que aprueba el Código
producirse en la salud de las personas; Sanitario;
b) La gravedad de la infracción; y, b) Decreto Ley Nº 19609, referido a la atención de
c) La condición de reincidencia o reiterancia del emergencia;
infractor. c) Ley Nº 2348, del 23 de noviembre de 1916, de
Artículo 136º .- Toda sanción de clausura y cierre Declaración, Aislamiento y Desinfección Obliga-
temporal de establecimientos, así como de suspen- torio de Enfermedades;
sión o cancelación de Registro Sanitario de produc- d) Ley del Ejercicio de la Medicina y la Farmacia, de
tos, debe ser publicada, a costa del infractor, por la fecha 28 de noviembre de 1888.
Autoridad de Salud en la forma que establece el re- e) Decreto Ley Nº 25596 por el cual se establece los
glamento. requisitos para la obtención del Registro Sanita-
Artículo 137º .- El reglamento establece la califica- rio y de la Autorización para la importación y
ción de las infracciones, la escala de sanciones y el comercialización de medicamentos genéricos y de
procedimiento, para su aplicación. marca;
f) Tercera Disposición Complementaria del Decre-
DISPOSICIONES to Ley Nº 25988, sobre carné de salud, así como
toda disposición legal, administrativa y técnica que
COMPLEMENTARIAS, establezca la obligatoriedad de obtener y portar
TRANSITORIAS Y FINALES carné de salud o documento similar; y,
g) Las demás que se opongan a lo establecido por
PRIMERA.- la presente ley.
Los establecimientos a que se refiere el Artículo 37º, QUINTA.-

los establecimientos dedicados a las actividades com-
prendidas en los Artículos 56º, 64º, 95º, 96º de la El Ministerio de Salud, en el término máximo de trein-
presente ley, así como las agencias funerarias, ta (30) días, contados a partir de la vigencia de la
velatorios y demás servicios funerarios relacionados presente ley, presentará, para su aprobación, los re-
con éstos no requieren de autorización sanitaria para glamentos que se requieran para la ejecución de lo
su habilitación o funcionamiento. dispuesto por esta ley.
SEGUNDA.- SEXTA.-
La Autoridad de Salud de nivel nacional determina La presente ley entrará en vigencia a los ciento ochen-
la tarifa por concepto de registro sanitario, la misma ta (180) días calendario de su publicación, con ex-
279
Gestión Logística
cepción de los Capítulos III y V del Título Segundo, AL SE„OR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE
que rigen desde el día siguiente a la publicación de LA REPUBLICA
esta ley.
POR TANTO:
Comuníquese al señor Presidente de la República
Mando se publique y cumpla.
para su promulgación.
Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los quince
En Lima; a los nueve días del mes de julio de mil
días del mes de julio de mil novecientos noventa y
novecientos noventa y siete.
siete.
VICTOR JOY WAY ROJAS
ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI
Presidente del Congreso de la República
Presidente Constitucional de la República
CARLOS TORRES Y TORRES LARA
Primer Vicepresidente del Congreso de la República
MARINO COSTA BAUER
Ministro de salud
280

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2. ¿Con qué metodología estudiar?

Las técnicas didácticas que corresponden al modelo autoinstruccional son:

a. Lectura y análisis individual:

• De los contenidos de los temas desarrollados en el Texto Autoformativo.

b. Ejercicios interactivos individuales o grupales.

• Estos ejercicios se presentan en los temas desarrollados en el Texto

c. Trabajos grupales para actividades aplicativas:

• Se presentan en el Texto Autoformativo y tienen instrucciones específicas y

2.2 Materiales educativos

c. Una Guía de Trabajo Aplicativo.

¿CÓMO REALIZAR EL AUTOAPRENDIZAJE?

1. Actitudes favorables para el autoaprendizaje

Si su actitud es negativa, usted se encontrará siempre luchando contra una actividad

Revisaremos a continuación diferentes aspectos que debemos considerar para desarro-

1.1 Metas y expectativas

Le sugerimos considerar lo siguiente: Usted tiene conocimientos, habilidades, actitudes y

El interés es garantía de éxito y su ausencia es causa directa del fracaso en el aprendiza-

a) Cuando leyó un tema de su interés ¿Se cansó o se aburrió?

El interés o la fuerza motivadora para el aprendizaje tiene una causa totalmente

La voluntad permite iniciar oportunamente su jornada de autoaprendizaje o su reunión

Usted tiene diversas expectativas y metas, y conseguirlas, naturalmente le causa satisfac-

• Buscar las ideas principales.

• Descubrir los aspectos comprendidos en las ideas principales.

• Encontrar las relaciones entre los aspectos estudiados.

• Relacionar lo estudiado con las situaciones reales.

La comprensión de un texto requiere de diversas operaciones mentales entre las cuales

a. El Interés por aprender un determinado asunto o una determinada actividad. Si