Apuntes de

Hematología
IVÁN ENRIQUE GÓMEZ RUIZ
HEMATOPOYESIS
 Eritrocito en 120 días recorre 480 km
 En un adulto de 70 kg se producen diario:
 2x10(a la 11) eritrocitos
 2x10(a la 11) plt
 7x10(10) granulocitos
 De acuerdo al grado de maduración se identifican 4 compartimentos:
 Células troncales hematopoyéticas (CTH): son capaces de renovarse y son multipotenciales
 Corresponden al 0.1% de células nucleadas en la MO
 Expresan CD34, 90, 117, 133
 Células progenitoras hematopoyéticas (CPH): sin capacidad de autorenovación, pueden ser
multipotenciales o restringidas a dos (bipotenciales) o a un linaje (monopotenciales)
 Corresponden a <0.5% de células de MO
 Células precursoras: constituyen la mayoría de células en MO (>90%)
 Células sanguíneas circulantes
 Las células sanguíneas se dividen en 2 grupos
 Mieloide: granulocitos, monocitos, eritrocitos, trombocitos
 Linfoide: linfocitos T, B y NK

Mielopoyesis
 Las células troncales dan lugar a progenitores multipontentes (PMP) que dan a su vez a los
progenitores mieloides comunes (PMC) en MO
 Alta capacidad proliferativa, incapaz de autorenovarse y solo diferenciable a linaje específico
 Se pueden diferencia en progenitores granulo-monocíticos (PGM) y eritroides-megacariocíticos
(PEM)
 Genes involucrados en la diferenciación mieloide: PU.1, Hox, C/EBPa, b y e, RUNX1, SCL.
 PU.1 alto: diferenciación granulocítica
 PU.1 bajo: diferenciación eritroide
 GATA 1, 2 y FOG con PU.1 son esenciales para esta diferenciación

PROGENITORES ERITROIDES
 Provienen del PEM y los más primitivos son BFU-E y los más maduros son CFU-E que dará
proeritroblasto (basófilo, policromatófilo, ortocromatófilo) reticulocito y eritrocito
 La EPO en las BFU-E es mitogénica y en CFU-E es agente de sobrevivencia
 También son importantes la IL-3, TPO, FLT-3L y SCF

PROGENITORES MEGACARIOCÍTICOS
 asd
BIBLIOGRAFÍA
 Pregrado de Hematología 4ed- Moraleda Jimenez
 Hematopoyesis: Hector Mayani Cancerología 2007 Siglo XXI