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HEMORROIDES :

REVISION DE ORGANOS Y SISTEMAS DE ORGANOS Y SISTEMAS.

PIEL NO REFIERE.

OJOS: NO REFIERE ALTERACION

RESPIRATORIO NO REFIERE.

GASTROINTESTINAL, EVACUACIONES CON SANGRADO .

GENITOURINARIO: MICCIONES DE CARACTERISTICAS NORMALES. 5 VECES AL DIA.

ANO: IRRITACION E EDEMA ALREDEDOR DEL ANO CON SANGRADO

NEUROMUSCULAR: NO REFIERE.

EXAMEN FISICO:

PIEL: NORMOTENSA SIN LESIONES.

CABEZA: NOROCEFALO SIN OUNTOS DOLOROSO NI REBLANECIMIENTOS.

CUELLO: MOVIL, SIN ADENOPATIAS.

OJOS:SIMETRICOS, PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS A LA LUZ

OIDOS: CONDUCTO AUDITIVOS PERMEABLES SIN ALTERACIONES.

BOCA: MUCOSA ORAL HUMEDA, LENGUA NORMOCOLOREADA SIN ALTERACIONES.

OTORRINOLARINGOLOGIA: AMIGDALAS, CONGESTIVAS NO AFTAS.

TORAX: NORMOEXPANIBLE, RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTE SIN AGREGADOS.

ABDOMEN: BLANDO, DEPRESIBLE,NO DOLOROSO A LA PALPACION PROFUNDA

ANORECTAL : SE EVIDENCIA HEMORROIDES PROLAPSADA QUE PROBOCA DOLOR E IRRITACION

EXTREMIDADES: SIMETRICA, EUTROFICAS SIN EDEMA.

NEUROLOGICO CONSERVADO.

PLAN :

• MEDIDAS GENERALES.

• DIETA HIPOSODICA HIPOGRASA CON SELECCIÓN DE CARBOHIDRATOS.

• ELIMINAR GRASAS SATURADAS, INSATURADAS, DULCES.

• LABORATORIOS: BIOMETRIA HEMATICA, COLESTEROL, TRIGLICERIDOS, LDL, HDL,


GLUCOSA.

• LACTULOSA FRASCO 220ML TOMAR 10ML CADA NOCHE POR 30 DIAS . SE ENTREGA
RECETA MANUAL Y SE COLOCA DEBAJO DEL DIAGNOSTICO
• REFERENCIA A COLOPROCTOLOGIA O GASTROENTEROLOGIA .

• CONTROL CON RESULTADOS.

COLOCAR COMO DIAGNOSTICO PRESUNTIVO HEMORROIDES

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