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EVALUACIÓN DEL NERVIO MEDIANO

Posición del paciente: Decúbito supino o en sedestación. Se lleva a cabo una


inclinación contralateral de la cabeza, abducción de hombro, extensión de codo
supinación de antebrazo y dorsiflexión de muñeca.
Posición del Fisioterapeuta: Bipedestación en el lado medial del brazo en
abducción del paciente
Objetivo
Evaluar si en el transcurso de esta evaluación existe dolor o presenta una
restricción miofascial para poder descartar o ver si hay una lesión o
atrapamiento neural en la parte distal, medial y proximal.
Descripción de la posición del paciente:

Se lleva a cabo una inclinación contralateral de la cabeza, abducción de


hombro, extensión de codo supinación de antebrazo y dorsiflexión de muñeca.
LIBRO DE NEURODINAMIA

TRATAMIENTO
Objetivo
Quitar tensión en el nivel que presento algún síntoma.
Posición del Paciente: Decúbito supino con los brazos al costado del cuerpo.

Posición del Fisioterapeuta: En bipedestación a un costado del paciente


mirando en dirección cefálica la mano proximal contacta con la palma la cara
superior del hombro del paciente apoyando los nudillos sobre la camilla. La
mano distal toma la mano del paciente en posición de pistola.
Posicionamiento:
1. Inclinación contralateral cervical
2. Separación glenohumeral de 90o a 110o
3. Rotación externa completa
4. Supinación y extensión de muñeca
5. Extensión de codo
Procedimiento
Para llevar a cabo la neurodinámica del nervio mediano debemos repetir los
movimientos se separación glenohumeral, rotación externa, supinación de
antebrazo, extensión de muñeca y extensión de codo y si es necesario se
mantiene en alguna de las articulaciones según la sintomatología que presenta
el paciente.
LIBRO DE NEURODINAMIA

 Si el paciente presenta dolor a nivel proximal se retira tensión y modifico


parte proximal y se mantiene la tensión de la parte medial y distal.
Por lo que se retira la inclinación contralateral cervical y se mantiene la
tensión en la parte medial con la extensión de codo y en la parte distal
con la extensión de muñeca.

 Si el paciente presenta dolor en la parte medial se retira tensión y


modificamos la parte medial manteniendo la tensión en la parte proximal
y distal.
Se mantiene la tensión de la parte proximal con una inclinación
contralateral cervical de cabeza y
cuello, se modifica la medial
realizando una flexión de codo y
mantenemos la flexión de muñeca
en su parte distal.
 Si el paciente presenta dolor en la parte distal del recorrido del nervio se
retira la tensión y modificamos la parte distal manteniendo la tensión en la
parte proximal y medial.
Es decir se mantiene la inclinación contralateral de la de cabeza y cuello,
de la misma manera la extensión de codo y se realiza una flexión de
muñeca.

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