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Odontología Legal y Forense

DEFINICIÓN
Es la disciplina que aplica los conocimientos estomatológicos que se dedica al manejo,
valoración y presentación de las evidencias dentales en interés de la justicia. Se vincula con las
siguientes áreas:
1. Criminalística: para la identificación de culpables en los delitos.
2. Antropología forense: para identificar cuerpos que no han podido ser identificados por
sus características físicas.
3. Derecho: aclarar problemas legales relacionados con la profesión estomatológica.
4. Medicina forense: para el diagnóstico de la probable causa de muerte de un sujeto.

CAMPO DE ACCIÓN
1. Servicios médico forenses
2. Servicios periciales de la PGJ
3. Servicios periciales de las fuerzas armadas
4. Servicios médicos de compañías aéreas públicas y privadas
5. Capacitación de alumnos de la carrera de Odontología

APLICACIÓN
1. Individualización: determinación de sexo, edad, raza, ocupación, situación
socioeconómica y lugar de origen.
2. Identificación de agresor: mediante huellas de mordeduras
3. Responsabilidad profesional: por demandas de lesiones en el aparato estomatognático.

INDIVIDUALIZACIÓN POR MEDIO DE LAS CARACTERÍSTICAS ESTOMATOLÓGICAS


Es el proceso mediante el cual se recogen y agrupan de forma ordenada los caracteres de una
persona (sexo, edad, grupo racial, ocupación, nivel socioeconómico, lugar de origen).

DETERMINACIÓN DEL SEXO


Se puede determinar el sexo de un cadáver utilizando varios métodos:

1. Cuerpo de Barr: es una parte de la cromatina sexual correspondiente a uno de


cromosomas X femeninos se puede buscar en frotis de la mucosa bucal y la pulpa
dental (con una conservación aceptable).
2. Tamaño y alineación de los dientes: esta técnica no es muy fiable, pero se espera que la
diferencia del ancho mesiodistal de los dientes centrales con respecto al de los laterales
sea mayor en los hombres que en las mujeres.
3. Paladar: el paladar en los hombres suele ser amplio y poco profundo y el arco dental
más grueso a diferencia de las mujeres que tienen un paladar más estrecho y profundo.
4. Morfología mandibular: la mandíbula en los hombres es grande y gruesa, la altura del
cuero es mayor, en comparación con la de la mujer.

DETERMINACIÓN DE LA EDAD
Los dientes pueden dar datos muy importantes sobre la edad del sujeto en estudio mediante
los siguientes aspectos:

1. Cronología dental: las diferencias notorias (color, tamaño, divergencia de raíces,


cantidad de dientes) entre la dentición primaria y permanente permiten determinar la
edad del sujeto.
2. Angulación mandibular: en el recién nacido es de aproximadamente 170° y disminuye
conforme avanza la edad, alcanzando incluso una angulación de 130° en el adulto
mayor.
3. Desgate dental: puede no ser un dato muy fiable, pero suele ser nulo o casi nulo en
personas entre 25 y 30 años y avanzado (desgaste en dentina de caras oclusales,
vestibulares linguales o palatinas) en personas de 60 o más.

DETERMINACIÓN DEL GRUPO RACIAL

Tubérculo de Carabelli: considerada como una 5ta cúspide ubicada en la cara palatina de los
primeros molares superiores. Se ha observado que la forma de este tubérculo varía según la
raza de los individuos.
Arcada dentaria: Según la forma de la arcada se puede determinar la raza del individuo. La
arcada triangular corresponde al grupo caucásico, la arcada rectangular al grupo negroide y la
arcada en forma de herradura al grupo mongoloide.
Índice gnático: es el cociente de la distancia del basion a los huesos nasales entre el basion a
los procesos alveolares.

Prognatos: Negroides, australianos


Mesognato: mongoloide
Ortognato: caucasoide

DETERMINACIÓN DE LA PROBABLE OCUPACIÓN


Existen señas particulares asociadas a distintas ocupaciones cuya etiología se debe a factores
externos (contacto con sustancias o instrumentos que alteran la morfología de los tejidos
duros y blandos).
DETERMINACIÓN DE PROBABLE POSICIÓN SOCIOECONÓMICA
El estado de la salud oral nos puede dar datos de la probable posición socioeconómica. Es
común observar un severo descuido de la cavidad oral en personas con un nivel
socioeconómico bajo. Entre mayor sea la inversión invertida en rehabilitación oral se puede
intuir que más elevado es el nivel socioeconómico. A la vez es necesario considerar que no
todas las personas con un nivel socioeconómico elevado inviertan mucho en su cavidad oral y
viceversa con las personas de nivel socioeconómico bajo.

DETERMINACIÓN DEL PROBABLE LUGAR DE ORIGEN


Algunas características dentales se relacionan con el lugar de origen, como en el caso de la
fluorosis dental, común en estados como Durango o Aguascalientes o modas como las
coronas totales de oro anteriores comunes en el sureste de México, por ejemplo.

IDENTIFICACIÓN DEL AGRESOR POR MEDIO DE HUELLAS DE MORDEDURA

Las huellas de mordedura representan una prueba estomatolegal que puede establecer la
participación directa de un sujeto en un delito. Los lugares donde se encuentran con
frecuencia son:
1. Partes del cuerpo humano, generalmente las más prominentes o descubiertas (nariz,
orejas, manos y labios),
2. Alimentos y golosinas
3. Objetos como lápices, plumas, vasos desechables, pipas, boquillas o muebles.

Las huellas de mordedura se encuentran en los siguientes delitos:


1. Riñas: nariz, orejas, mejillas, labios y espalda.
2. Delitos sexuales: espalda brazos, hombros, axilas, escroto, mamas muslos, glúteos,
clítoris y pene
3. Maltrato de niños: en zonas ocultas como tórax, glúteos, espalda, pubis.

ESTUDIO DE LAS HUELLAS DE MORDEDURA


1. Se fotografía la mordida de diferentes ángulos y acercamientos.
2. Se calca mordedura en acetato transparente y milimétrico para obtener un registro
morfológico.
3. En mordeduras profundas se realiza una impresión de la marca con silicón líquido y se
realiza un modelo en yeso.
4. Se toman impresiones y se le realizan modelos al sospechoso y registros de mordida
en cera rosa con aluminio.
5. Una vez obtenido el registro se sobreponen para estudiar puntos de coincidencia o
discrepancia y dictaminar la culpabilidad o inocencia.
TÉCNICAS DE IDENTIFICACIÓN EN ESTOMATOLOGÍA FORENSE

IDENTOESTOMOGRAMA
Formato donde se registran las características bucodentales de un cadáver para compararlas
con una ficha dental ante mortem. Donde se registran:

1. Dientes presentes o ausentes y RR


2. Forma de arcadas
3. Caries y restauraciones
4. Malposiciones
5. Tratamientos endodónticos y ortodónticos
6. Procesos infecciosos bucodentales

Cada identoestomograma deberá llevar una interpretación para explicar claramente el


contenido del estudio y se deberán anotar los datos del perito.
Deben existir un mínimo de 12 puntos comunes para establecer una identificación positiva,

AUTOPSIA ORAL
Está indicada en cadáveres que requieren identificación (momificados, carbonizados o rigidez
cadavérica), el objetivo es incidir los tejidos rígidos para poder extraer la mandíbula para
facilitar la toma de modelos de estudio, radiografías y fotografías.

FOTOGRAFÍA BUCODENTAL
Se utiliza fundamentalmente en toda ficha de identificación de sujetos vivos o muertos
(frontal, laterales, oclusal superior e inferior).

QUEILOSCOPIA
Es el estudio de registro y clasificación de las configuraciones de los labios. Se toman en
cuenta las siguientes características:
1. Grosor de los labios: delgados, medios, gruesos y voluminosos.
2. Forma de comisuras labiales: horizontales, abatidas y elevadas.
3. Surcos o huellas labiales: verticales completas e incompletas, bifurcadas, forma de X,
forma de red y punteadas.
Una persona puede presentar varias de estas características. El registro se hace con fotografías
y pintando los labios e imprimiéndolos en un papel.
Este registro es especialmente útil para identificar delitos como homicidio o delitos sexuales.

RADIOLOGÍA BUCODENTAL
Las radiografías son una parte fundamental del reconocimiento de personas, toda persona
que se haya sometido a un tratamiento dental como extracciones, ortodónticos o
endodónticos deberán tenerlas, es uno de los sistemas más exactos que existen para la
identificación.
RUGOSCOPÍA
Es la técnica de identificación de cadáveres que se encarga de registrar y clasificar las arrugas
que se encuentran en la zona anterior del paladar. Se dividen en cuadrantes y según su forma
se van clasificando en simples (cuando es una arruga de forma simple) o compuestas (cuando
dos o más arrugas simples se encuentran unidas) a cada una según su forma se le asigna un
valor numérico para su fácil identificación. Todos estos datos deben registrarse en un
identorrugograma que deberá leerse de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo. Será
necesario anexar fotografías de las arrugas palatinas del cadáver reciente para su posterior
comparación con los modelos de estudio del sujeto en vida (si es que existen).

MARCACIÓN DE PRÓTESIS DENTAL


Al realizar una prótesis dental, idealmente se debería realizar un marcaje de la prótesis que
permitiera la identificación de un cuerpo en caso de muerte por politraumatismo, por
carbonización o por deformación por ácidos. Este marcaje deberá incluir la cédula profesional
del cirujano dentista, así como la fecha y lugar donde se elaboró. Esto permitiría facilitar el
proceso de identificación en casos donde el cuerpo ya no puede ser reconocido.

LENTEJUELA IDENTIFICADORA DENTAL


Se utiliza como método de identificación en personas susceptibles a perder la vida en
situaciones violentas, invidentes, minusválidos, enfermos cardiacos, enfermos de Alzheimer o
cualquier persona que pudiera requerir asistencia. Esta lentejuela se realiza de un material
resistente que pueda ser adherido sobre la superficie bucal con un material adhesivo, esta
lentejuela se coloca en vida y debe tener grabadas dos series de números:
1. Número de la central especializada donde se encuentren los datos de identificación del
paciente
2. Número de registro del portador (fecha de nacimiento, dirección, ocupación, tipo
sanguíneo y padecimientos).

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