ODONTOLOGIA FORENSE La medicina forense requiere con frecuencia la opinión de profesionales de varias especialidades. La odontología asiste al patólogo forense en los problemas difíciles. El peritaje de un odontólogo es fundamenta en muchos problemas médicos legales. INTRODUCCIÓN La odontología forense, es la rama de la odontología que se encarga con fines identificativos de personas vivas y cadáveres. Auxilia con sus especialidades conocimiento ramas del derecho. AREAS QUE INCUMBEN A LA ODONTOLOGIA FORENSE: Las áreas de actividad de la odontología forense son los siguientes: - Identificación en homicidios ocurridos en desastres aéreos - Antropología - Diagnostico de edad, raza y sexo. - Hábitos personales - Evaluación radiológica - Examen de los senos maxilares - Análisis de mordida - Diagnóstico del niño maltratado IDENTIFICACION: El odontólogo forense interviene en la solución del caso en los desastres aéreos, en los incendios o en los cadáveres abandonados por días o semanas, cuando las huellas digitales son difíciles de identificar por imposibilidad técnica. El patólogo forense no duda un instante en seccionar el maxilar superior y desarticular la mandíbula, prepararla adecuada y enviarla al odontólogo forense para su estudio. DIAGNOSTICO DE EDAD: - Sistema con el fin de determinar la edad: - Atriccion - Inserción gingival - Forma de la cámara pulpar (modificado - Trasparencia INTRODUCCION: - Dentro de las actuaciones mediocolegales llevadas a cabo con las víctimas fatales como resultado de un desastre, la identificación de los cadáveres adquiere un papel relevante. - El odontólogo forense debe tener conocimientos de antropología humana para dar con exactitud los resultados con respecto a los peritajes dentro de esta área. OBJETIVO • Es el propósito en este trabajo presentar un conjunto de métodos particulares de la Estomatología Forense apropiados para la identificación de cadáveres en situaciones de desastres y la posibilidad de selección de acuerdo con los requerimientos de la información disponible. Las condiciones físicas de los cuerpos de las víctimas en los desastres masivos pueden ser variables, sin embargo, la aplicación de técnicas propias de la Estomatología Forense son en esencia las mismas usadas en las identificaciones de "rutina" de un cadáver en situaciones normales Las estimaciones de la estatura, del sexo, la edad y el grupo racial constituyen los elementos básicos en la identificación humana, al extremo de que estas variables son conocidas como las "cuatro grandes" ESTIMACION DE LA EDAD: - Correlación en la edad cronológica y la edad biológica: la segunda es utilizada para estimar a la primera la cual es que se requiere como elemento de trabajo en la identificación médico legal. - La maduración dentaria principalmente y el brote de los dientes son los recursos mas eficientes para estimar la edad en niños pequeños y en adultos. DETERMINACION DE LA RAZA A TRAVES DE LOS DIENTES: - Tanto el estudio del tamaño y del volumen dental. - A través de los dientes podemos diferencias cinco grandes grupos raciales: 1. Grupo caucasiano (oeste de Eurasia) 2. Grupo negroide (africa subsahariana) 3. Grupo mongoloide y protomongoloide (chinoamerica) 4. Grupo polinesio (sundapacifico) 5. Grupo oceánico (sahulpacifico) ***determinación del sexo y raza tomando puntos antropométricos*** DETERMINACION DEL SEXO A TRAVES DE LOS DIENTES: - Los dientes humanos son evolutivamente quiasi monomórficos. - Diferencias entre sexos sirven como apoyo en el método de identificación del individuo - Es mas factible en individuos no maduros - Las coronas dentales, una vez desarrolladas, permanecen invaribles. - En la dentición permanente, los diámetros coronarios y los caracteres no- metricos son parámetros utilizados. DETERMINACION DE LA NACIONALIDAD: - Materiales usados en las reconstrucciones dentales, no siempre son los mismos en distintos países. - Pueden encontrar técnicas o ¨estilos¨ diferentes en los diseños y procedimientos. - Estas diferencias pueden aprovecharse en el intento de clasificar a los cadáveres de acuerdo el país de origen. DIAGNOSTICO DE LA EDAD: En dicho sistema se dan puntos para cada factor y la suma se compara con la de los dientes cuya edad se conoce. La precisión de los resultados depende de todos los factores ya que un factor aislado no es indicador confiable. La trasparencia de la raíz, aunque resulta visible hasta aproximadamente los 30 años, el factor más confiable. Algunos médicos legistas hacían el diagnóstico de la edad con base en circunstancias y condiciones tan aleatoria como desarrollo general la presencia o ausencia de ciertos molares y la presencia o ausencia de signos de pubertad Otros médicos legistas iban mas lejos al decir por formula dentaria, la distribución del sistema piloso y el desarrollo de los órganos de la voz. DIAGNOSTICO DE LA EDAD: En realidad, ningún parámetro es lo suficientemente constante para constituir base fidedigna de un diagnóstico. La presencia o ausencia de a tercer molar no resulta suficiente para dictaminar que una persona es mayor o menor de 17 años. Cabe hacer notar que los criterios son aplicables principalmente en cadáveres: de cualquier modo, con las posibles fallas en el manejo de las estadísticas, constituyen una excelente contribución al diagnóstico de la edad. Parece claro que se podrá obtener mayor precisión si se modifica la técnica original. *** se identifica a partir del segundo molar que da resultado una persona mayor de 14 años ya que la erupción del segundo molar es a los 12 y sucesivamente en 2 años es su cierre apical, dependiendo del lugar de residencia es a veces imprecisa la forma de su desarrollo corporal*** ***diente en un tumor cerebral tumor dentigero** DETERMINACION DEL SEXO Y LA RAZA La determinación de las variables sexo y raza presentan una gran dependencia metodológica pues generalmente en los métodos y modelos estadísticos- matemáticos empleados se consideran las variaciones de una con respecto a la otra. Aunque existen regiones anatómicas capaces de brindar mayor información y por lo tanto, proporcionar técnicas mas eficientes, los dientes y maxilares pueden usarse con estos fines, sobre todo, en cadáveres muy fragmentos o carbonizados. *** en ocasiones es complicado ya que es muy variable entre un hombre o una mujer son muchas las similitudes para poder determinar, por ejemplo la apófisis mastoides, el reborde de las orbitas, los saco superciliares, lávela estas son diferencias mas convincentes al momento de la diferenciación de sexo DETERMINACION DE LA NACIONALIDAD: Los materiales usados en las reconstrucciones dentales, aparatos prótesis y ortodóncicos y en otros tratamientos propios de la estomatología, no siempre son los mismos en distintos países. Además, pueden encontrarse técnicas o estilos diferentes en los diseños y procedimientos. También y como elementos de ornamentación más terapéutico en algunos humanos se practican variantes ornamentales que alteran a los dientes anteriores. HABITOS PERSONALES: Un fumador se reconoce porque el humo del cigarro marca principalmente la superficie lingual de dientes superiores y anteriores; por su parte, la pipa produce una muesca en las superficies oclusales. La perdida de estructura dental en el borde incisal se encuentra en carpinteros, zapateros y otros trabajadores que utilizar los dientes para sostener objetos duros, como clavos. EXAMEN DE MORDIDAS: En criminología el dictamen pericial del odontólogo forense resulta fundamentalmente en casos de identificación, cuando la huella es una mordida. Los casos de huellas de mordida estudiados en la oficina del medico han sido casi exclusivamente de homicidios de niños maltratados y de homicidios iniciados con estupro o violación, el carácter de la mordida es muy diferente en los dos casos. Las marcas de mordidas en el homicidio por móvil sexual se hicieron lentamente y con gran dosis de sadismo por lo cual muestran un detalle excelente. En cambio las hechas en casos de niños maltratados son difusas, causadas con poco detalle y dan la impresión de que se realizaron rápidamente, sin selección de sitio y con rabia. EXAMEN DE MORDIDAS: Las hechas en casis de niños maltratados son difusas, causadas con poco detalle y den la impresión de que se realizaron rápidamente, sin selección de sitio y con rabia. - Un 52% es la madre biológica - 36% padre biológico - 4.5 % padre no biológico - 4.6 otros DIAGNOSTICO DE LA EDAD EN MEXICO: En México, el diagnóstico de la edad se fundamenta en el desarrollo general, en la presencia o ausencia de ciertos molares y en la presencia o ausencia de signos de pubertad con una precisión de dos años o menos. Se llama edad médico legal. En nuevo león, la edad medico legar es o pretende ser mas exacta; de este modo, el dictamen se asienta: por formula dentaria, por la distribución del sistema piloso y por el examen de los órganos de la voz. Sin embargo, este tipo de dictamen es inexacto y riesgoso. Resulta inexacto porque no hay procedimiento antropológico que permita tal exactitud. En resumen, debe revisarse dicho diagnóstico, para lo cual es necesario convocar a expertos en odontología osteología, radiología, endocrinología y patología forense, para que analicen y dictamen al respecto. LA HISTORIA CLINICA DENTAL - Método general en identificación forense consiste en la comparación de los datos premortem con los posmortem - Es una premisa imprescindible que sea factible la recogida de información necesaria del sujeto en vida. - Ofrece un excelente registro de los ¨trabajos dentales¨ presentes en un paciente, muy ALTERACIONES DE LOS TEJIDOS BLANDOS: - Los tejidos blandos de la cavidad bucal también pueden ofrecer información acerca de la identidad de una persona. - En ocasiones la presencia de tatuajes en la mucosa oral u otras anomalías son suficientes para establecer una identificación positiva o absoluta de la presunta víctima. NECROSIS EL ESTUDIO RADIOGRAFICO: - El estudio radiográfico forense constituye un medio inestimable en la detección de: o Enfermedades fentomaxilares o Caries proximales o Tratamientos pulporradiculares o Dientes retenidos, etc. EL ESTUDIO FOTOGRAFICO: - El uso de fotografías como medio de conservación grafica de las evidencias particulares de un cadáver (identificadores requiere una atención especial por parte del estomatólogo forense por la importancia documental y testimonial que adquieren. AREAS DE LAS QUE SE AUXILIA LA ODONTOLOGIA FORENSE: - Antropología humana - Tanatología - Anatomía humana - Anatomía dental - Medicina forense - Neuropsiquiatra forense - Balística forense (interna: balas dentro del cuerpo, externa: balas que rosaron al cuerpo o se encuentra al exterior, de efectos: todo que pasa al interior del cuerpo) - Traumatología - Etnología IDENTIFICACION FORENSE: ALGUNOS DATOS HISTÓRICOS - Las bases para la identificación de personas fueron establecidas en el siglo XIX por las sociedades de Antropología fundadas en París (1859), Londres, Moscú (1864), Madrid (1865). - La identificación de restos óseos de personas desaparecidas ha recibido un fuerte impulso desde los años 50 del siglo XX, gracias al desarrollo de estándares para la estimación del sexo, edad, filiación poblacional, estatura, caracteres individuales y reconstrucción facial. o Broca o Bogdanov o Galton o Lombroso IDENTIFICACION: Identificar a una persona viva o muerta consiste em busca elementos físicos que permite establecer una personalidad. La identificación constituye la primera prueba pericial ante el juzgador, el demostrar plenamente la identidad de la victima asi como de su victimario. IDENTIDAD, entendida esta como el conjunto de características que distinguen a una persona de otra. AMBITO CIVIL: Confirmación de Identidad en personas extraviadas o desaparecidas, sobre todo en menores que han evolucionado físicamente al paso del tiempo. En personas afectadas de sus facultades mentales. Determinación de edad, como fuente generadora de derechos y obligaciones legales La identificación del presunto responsable de la comisión de un delito, o en su caso la reincidencia del mismo. El confirmar la identidad de un individuo y comprobar su posible transgresión criminal mediante la evidencia de su participación en el lugar de los hechos. FACTORES DE IDENTIFICACION FORENSE: - Edad - Grupo étnico - Sexo - Características individuales. CARACTRESITICAS DE IDENTIFICACION: MORFOLOGICOS: NATURALES: o Edad o Características étnicas o Estatura o Sexo o Complexión o Posición dentaria o Huellas dactulares o Lunares y verrugas color de ojos cabello y piel ADQUIRIDOS: o Tatuajes o C o c o Tratamientos estéticos o Tratamientos dentales BIOQUIMICOS: NATURALES: o Hematología o Semen o Saliva o Residuos corporales o Genética ADQUIRIDOS: o Toxicológico o Patológicos PERSONALES: o Ropas y objetos o Documentos
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