 Consulta especializada por reumatología.

 Consulta especializada por gastroenterología.

CICLO DE ATENCION PROGRAMA DE GESTION DE ENFERMEDAD: HIPERTENSION
 Consulta especializada PULMONAR
por infectología.
Remitido por EPS consulta de  Consulta especializada por pediatría.
Consulta de cardiología
tamizaje en población en riesgo con dx  Consulta especializada por neumología.
o para tamizaje  Consulta especializada por medicina interna.
 Remisión a genética.

Ingreso del usuario al programa
Primera valoración por cardiólogo del
programa.
Instauración de plan de manejo de acuerdo guías y formulación de las intervenciones.
Realiza la prescripción del ejercicio
de manera individual, determinando
la clase funcional, estratificando el
riesgo con objetivos y metas.
Ejecuta el plan de ejercicio,
seguimiento durante el ejercicio
Intervenciones colectivas, en caso de
ser necesario referencia a
psiquiatría.
Definición de plan de tratamiento,
programación y seguimiento a metas
nutricionales.
Enfermería: Educación a usuario y cuidadores, seguimiento a bitácora de plan de tratamiento. Evaluación de adherencia a manejo no farmacológico.
CICLO DE ATENCION PROGRAMA DE GESTION DE ENFERMEDAD: HIPERTENSION PULMONAR
Ayudas diagnosticas: exámenes de laboratorio:
Remisión a especialidades de la red e intervenciones del Se ordenan en la consulta de primera vez -
programa.
Intervenciones no farmacológicas Intervención farmacológica Seguimiento
Consulta por medicina del deporte.
Tratamiento farmacológico no especifico Cada 3 meses - Historial completo para
(anticoagulación, diuréticos, oxigeno terapia). evaluar los síntomas de insuficiencia
cardíaca derecha, tolerancia al ejercicio y
Ingreso a programa de rehabilitación efectos secundarios de los medicamentos.
cardiaca Tratamiento farmacológico especifico
Químico farmacéutico: Perfil
farmacoterapeutico, asesoría farmacológica.
Valoración por psicología
Inicio del tratamiento Consulta en programa
de planificación
familiar EPS. Y PAI
Valoración por nutrición (VACUNACION)