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LABORATORIO 12

CVG EN GLAUCOMA
ARTEFACTOS EN
CVG
Arco del lente

Ptosis

Contracción general del CV (pupila pequeña,


corrección refractiva incorrecta)

Hendidura en campo

Mal posicionamiento de paciente en equipo


DEFECTOS EN CVG POR GLAUCOMA
▪ Defectos periféricos en el CV
▪ Escotoma paracentral
▪ Escotoma central y centrocecal
▪ Escotoma de seidel
▪ Escotoma de Bjerrum
▪ Exclusión de la MC
▪ Defecto periféricos precoces
▪ Escalón de nasal
▪ Cuña temporal
▪ Escotoma anular
▪ CV tubular y remanente temporal
ESTUDIO DE ESCOTOMAS

▪ Perimetría estática supraumbral: Utilizando el estímulo de I2e


aproximadamente un segundo en múltiples localizaciones en la zona
central. Evalúe cada meridiano alrededor de 10º del círculo de
excentricidad.
▪ Perimetria cinética: Estudie la zona del escotoma moviendo el
estimulo desde la zona de no visión a visión, es decir, desde el centro
del escotoma hacia la periferia.
1. Posición
2. Márgenes.
3. Comienzo y Curso.
4. Unilateralidad o bilateralidad.
1.- Aumento precoz de la excavación fisiológica
2.- Excavación inferotemporal. Defecto
campimétrico superior junto a contracción del
sector nasal.
3.- Gran excavación, lamina cribosa visible. Gran
contracción nasal del CV. Escotoma de Bjerrum
superior.
4.- Cuadro muy avanzado, desplazamiento nasal
de vasos. Gran afectación campimetría.
5.- Marcada atrofia óptica. Los vasos desaparecen
tras el anillo. Remanente de visión central y
temporal.
▪ Perimetría estática circular.
▪ El paralelo de 15º expresa fielmente las
lesiones campimétricas más incipientes
del glaucoma: agrandamiento de la
mancha ciega, depresión del

PEC
hemicampo superior, escotomas
paracentrales, escalón nasal y
depresiones globales de la sensibilidad
diferencial.
▪ Esta técnica revela gran utilidad para el
diagnóstico precoz del glaucoma: es
simple, reproductible y consume poco
tiempo (cinco minutos para cada ojo)
▪ Presentando un estímulo estático y de corta
duración.

CÓMO SE ▪ Estudia 22 puntos a los 15°, puntos al azar. Con


estimulo I2e.

REALIZA: ▪ Estudio de 4 puntos centrales. Con estimulo I2e.


▪ 8 puntos en la macha ciega. Con estimulo I4e.
▪ Sensibiliza el CV para detectar daños precoces.
Primer paso
▪ Chequeo supraumbral de los 4 puntos centrales dentro
de los 5° y 4 puntos cardinales ubicados a los 25°.
Utilizando estimulo I2e.
Segundo paso
TÉCNICA ▪ Estudio estático, incluye el estudio de 72 puntos que se
encuentran en las intersecciones de los meridianos con

ARMALY– los paralelos entre los 5°, 10° y 15°. Utilizando estimulo
I2e.

DRANCE Tercer paso


▪ Estudio de la MC. Estudio de 8 puntos. Que van desde
el centro a la periferia, utilizando el estimulo I4e.
Cuarto paso
Estudio dinámico en el CV. 5 puntos nasales y 3 puntos
temporales. Utilizando estimulo I2e.
*Los puntos vistos se marcan con un punto y los no vistos
con una x.

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