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IRRIGACION ARTERIAL DEL CEREBRO

Se describen el sistema circulatorio del cerebro y se


describen cada parte del mismo irrigada, además de
su ubicación anatómica

Ada Vivas
2/febrero/2016

POLIGONO DE
WILLIS

Circulación cerebral
“Universidad Autónoma de Campeche”

Facultad de enfermería

Licenciatura en Fisioterapia

Unidad de Aprendizaje: Fisioterapia Neurológica y Cardiorrespiratoria

Docente: Ft. Alba Luceli Matu Pacheco

Alumna: Ada Vivas Miguel

8° semestre Grupo: “A”

2 de febrero de 2016

Ciclo escolar
2015-2016

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Polígono de Willis.
Circulo arterial que irriga al cerebro. Esta vascularización arterial esta formad por
dos arterias carótidas internas y un tronco basilar. De las arterias carótidas internas
nacen dos arterias cerebrales y la arteria comunicante, del tronco basilar nacen dos
arterias vertebrales, nacen dos arterias cerebrales y dos arterias comunicantes.
Este polígono asegura el aporte en nutrientes y oxígeno al cerebro, puede continuar
alimentando al cerebro cuando se produce una lesión a nivel de una arteria del
cuello.

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Circulación del
cerebro.
Demanda sanguínea cerebral
Un cerebro humano adulto necesita como promedio unos 150 g. de glucosa y 72
litros de oxígeno cada 24 h. Consume el 20% del oxígeno sanguíneo, para lo que
necesita el 15% del gasto cardíaco. Estas exigencias metabólicas se satisfacen
mediante el aporte aproximado de 800 ml. de sangre arterial por minuto, de los
cuales, 600 ml. entran por el territorio carotídeo y 140 ml. por el vértebrobasilar. Esto
corresponde a una perfusión cerebral aproximada de 60 ml. /min. Por cada 100 g.
de tejido cerebral.
Dado que la neurona carece de metabolismo anaerobio (sin oxígeno), es
especialmente frágil a la falta de aporte sanguíneo (isquemia). Descensos
temporales de flujo regional por debajo de 20 a 25 ml./min./100 g. detienen la
función neuronal (déficit neurológico transitorio). La disminución del flujo por debajo
de 10 ml./min./100 g. origina lesiones neuronales irreversibles.
Aporte sanguíneo cerebral
La principal fuente de aporte sanguíneo al cerebro procede de dos sistemas
arteriales que reciben sangre de distintas arterias:
a) Sistema arterial anterior: La circulación anterior la proporcionan las
arterias carótidas internas que aportan el 70% de la irrigación cerebral
(dos tercios anteriores de los hemisferios cerebrales).

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El término hemisferio cerebral designa cada una de las dos estructuras que
constituyen la parte más grande del encéfalo. Son inversos el uno del otro,
pero no inversamente simétricos, son asimétricos, como los dos lados de la
cara del individuo. Una cisura sagital profunda en la línea media (la cisura
interhemisférica o longitudinal cerebral) los divide en hemisferio derecho y
hemisferio izquierdo. Esta cisura contiene un pliegue de la duramadre y
las arterias cerebrales anteriores. En lo más hondo de la cisura, el cuerpo
calloso (una comisura formada por un conglomerado de fibras
nerviosas blancas), conecta ambos hemisferios cruzando la línea media y
transfiriendo información de un lado al otro.
b) Sistema arterial posterior: La circulación posterior o vértebrobasilar la
proporcionan las arterias vertebrales que aporta el 30% de la irrigación
cerebral (tercio posterior de los hemisferios cerebrales, gran parte de los
tálamos, tronco encefálico y cerebelo).

 Tálamo: Es la región más grande del diencéfalo, comprende una zona


ovoide de sustancia gris ubicada a ambos lados del tercer ventrículo
del cual forma las paredes laterales en la región más dorsal y posterior.
El extremo anterior del tálamo forma parte del agujero interventricular,
mientras que el extremo posterior forma el pulvinar. En el interior del
tálamo se encuentra la lámina medular interna, en forma de Y quien
separa las tres regiones que se describen del tálamo con sus
respectivos núcleos. Estas son las regiones anterior, medial y lateral.

 El cerebelo: está alojado en la fosa craneana posterior y junto con el


puente y bulbo raquídeo forman el IV ventrículo. Se conecta con el
tronco encefálico mediante los pedúnculos cerebelosos superiores (al
mesencéfalo), los medios (al puente) y los inferiores (al
bulbo).Estructura Externa. En el cerebelo se describe una región
central o vermis y dos zonas laterales o hemisferios. Desde el punto
de vista funcional se describen tres lóbulos: el anterior, el posterior y

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el nódulo flocular. El lóbulo anterior se aprecia desde una vista de la
cara superior del cerebelo. Está separado del lóbulo posterior (que
algunos autores también denominan como lóbulo medio) por la fisura
prima.

 El tronco del encéfalo, tronco cerebral o tallo cerebral: está


formado por el mesencéfalo, la protuberancia anular (o puente
troncoencefálico) y el bulbo raquídeo (también llamado médula
oblongada). Es la mayor ruta de comunicación entre el cerebro
anterior, la médula espinal y los nervios periféricos. También controla
varias funciones incluyendo la respiración, regulación del ritmo
cardíaco y aspectos primarios de la localización del sonido. Formado
por sustancia gris y blanca.

IRRIGACIÓN DEL TRONCO DEL ENCÉFALO Y CEREBELO

El tronco del encéfalo se encuentra irrigado por las arterias vertebrales y espinales.
Las arterias vertebrales, a nivel del surco bulboprotuberancial, se anastomosan para
formar la arteria basilar (recorre la protuberancia por encima del surco basilar en su
cara anterior). De la arteria basilar nacen las cerebelosas anteroinferiores,
cerebelosas superiores y las cerebrales posteriores. El bulbo raquídeo recibe aporte
sanguíneo a partir de las arterias vertebrales y espinales. La protuberancia por la
arteria basilar. El mesencéfalo por la arteria cerebral posterior (rama de la basilar
en su porción superior) y en menor medida por la basilar. El cerebelo recibe su
aporte sanguíneo mediante algunas ramas de las arterias vertebrales (cerebelar
posterior inferior), de la basilar en su porción inferior (cerebelar anterior inferior) y
de la basilar en su porción superior (cerebelar posterior superior).

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Estructura Irrigada por
Bulbo es el más bajo de los tres segmentos Arterias cerebrales y espinales
del tronco del encéfalo, situándose entre el
puente troncoencefálico o protuberancia
anular, por arriba, y la médula espinal, por
debajo. Presenta la forma de un cono
truncado de vértice inferior, de tres
centímetros de longitud aproximadamente.
Sus funciones incluyen la transmisión de
impulsos de la médula espinal al encéfalo.
También regulan las funciones cardiacas,
respiratorias, gastrointestinales y
vasoconstrictoras
Protuberancia: también llamado Arteria basilar
protuberancia anular o puente de Varolio,
([TA]: Pons) es la porción del tronco del
encéfalo que se ubica entre el bulbo
raquídeo y el mesencéfalo. Tiene como
función conectar la médula espinal y el bulbo
raquídeo con estructuras superiores como
los hemisferios del cerebro o el cerebelo.
Mesencéfalo : es una parte del encéfalo Arteria cerebral posterior
que también se le conoce como “Cerebro
Medio”. Su estructura está conformada por
el tronco del encéfalo el cual conecta a todos
los espacios del encéfalo (el puente
troncoencefálico, el cerebelo y el
diencéfalo). Su posición puede ser deducida
por su otra denominación, “Cerebro Medio”,
porque el Mesencéfalo está situado en la
parte interior central de toda la masa
cerebral. A través de esta sección del
cerebro, existe un conducto por el que pasa
el líquido cefalorraquídeo, el cual es el
encargado de la estabilidad mecánica del
cuerpo entre otras cosas.
Cerebelo es una región del encéfalo cuya Cerebelar posterior inferior (rama de arteria
función principal es de integrar las vías vertebral)
sensitivas y las vías motoras. Existe una
gran cantidad de haces nerviosos que Cerebelar anterior inferior (rama de la
conectan el cerebelo con otras estructuras basilar)
encefálicas y con la médula espinal. El
cerebelo integra toda la información recibida Cerebelar posterior (rama de la basilar
para precisar y controlar las órdenes que la
corteza cerebral manda al aparato

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locomotor a través de las vías motoras. Es
el regulador del temblor fisiológico

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

Es una rama de la carótida interna y se origina en el lugar donde ésta se divide en


cerebral anterior y cerebral media. Se introduce por la cisura interhemisférica y
rodea la rodilla del cuerpo calloso. En su recorrido da ramas corticales y profundas.
Las ramas corticales irrigan la porción superior (convexidad) de la cara dorsal de los
lóbulos frontales y parietales, la cara medial de los lóbulos frontales y parietales (a
excepción del último tercio del parietal) y el cuerpo calloso. Las ramas profundas
irrigan la cabeza del núcleo caudado, la rodilla de la capsula interna y parte del
tálamo e hipotálamo (mediante la arteria de Heubner). La oclusión de las arterias
cerebrales anteriores y de sus ramificaciones produce infarto de la superficie
anteromedial de los hemisferios cerebrales, dando como resultado paraplejia de las
extremidades inferiores y en menor grado en cara y manos, incontinencia, afasia
abúlica y motora, y sintomatología del lóbulo frontal (cambios de personalidad). La
oclusión unilateral produce déficits sensoriales contralaterales, con implicación
principal de la extremidad inferior y en menor medida de la cara y las manos, tal y
como podemos comprobar en el homúnculo motor.

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ARTERIA CEREBRAL MEDIA

Al igual que la cerebral anterior es una rama de la carótida interna que se inicia en
la bifurcación antes descrita. Inmediatamente después de su origen se introduce en
la cisura de Silvio y en la ínsula de Reil. En su trayecto distinguimos ramas corticales
y profundas. Las ramas corticales emergen a lo largo de la cisura de Silvio para
irrigar la corteza de la cara lateral, Exceptuando una franja paralela al borde cóncavo
(que es irrigada por la cerebral anterior), el polo occipital y otra franja paralela al
borde cóncavo inferior (que es irrigada por la cerebral posterior). Las ramas
profundas salen por los orificios del espacio perforado anterior y se dirigen a irrigar
el Caudado (excepto su cabeza que la irriga la cerebral anterior), Tálamo (excepto
su polo posterior), Pálido, Putamen, Claustro o Antemuro, Rodilla del brazo anterior
de la cápsula interna, cápsula externa y cápsula extrema. Entre las arterias que van
a la cápsula externa hay que destacar una que se rompe con facilidad, es la llamada
arteria de la hemorragia cerebral de Charcot. En general las ramas profundas de la
cerebral media se conocen como lenticuloestriadas

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ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

A diferencia de la cerebral anterior y media, que se originan a partir de la carótida


interna, la cerebral posterior se origina en la arteria basilar. Va a irrigar la parte
posterior del lóbulo temporal y el lóbulo occipital por numerosas ramas terminales,
algunas de estas ramas penetran, por medio de la cisura mediana, en la cara interna
e irrigan la parte que no ha sido irrigada por la arteria cerebral anterior. De estas
ramas terminales hay varias que destacan por la importancia de la zona que les
corresponde irrigar, así distinguimos: La arteria calcariana que irriga las áreas
visuales. Ramas que penetran por el espacio perforado posterior e irrigan a la
epífisis, parte posterior del trígono y parte posterior del tálamo. Arteria coroidea
posterior que atraviesa el espacio perforado posterior y va a irrigar a los plexos
coroideos, fundamentalmente a los del III ventrículo. Arteria coroidea anterior, rama
de la carótida interna. Se introduce por el espacio perforado anterior en los
hemisferios cerebrales para irrigar a los plexos coroideos de los ventrículos laterales
y al brazo occipital de la cápsula interna

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ESTRUCTURA IMAGEN ARTERIA
Médula: es la parte del Espinales, anterior y
sistema nervioso que posterior; radiculares
transmite mensajes desde y
hasta el cerebro. Se encuentra
dentro de las vértebras, que
son los discos óseos que
forman la columna vertebral.

Bulbo: también llamado Vertebral


mielencéfalo, es la parte
inferior del tronco cerebral
situado en el cráneo. El bulbo
raquídeo comunica el cerebro
y la médula espinal. A pesar
de su pequeño tamaño, tiene
un papel esencial en la
transmisión nerviosa. El bulbo
raquídeo es un centro
nervioso neurovegetativo, es
decir, que ejerce un papel en
el funcionamiento automático
de los órganos; entre otras
cosas funciones regula el
ritmo cardíaco, la respiración y
la tensión arterial.
Protuberancia: Órgano situado Basilar
en la parte inferior del encéfalo
y constituido por varias fibras
con núcleos grises de origen
del facial, del motor ocular
externo y del trigémino. Es el
responsable de la conexión
entre el cerebro, el cerebelo y
la médula oblonga. También
se denomina protuberancia
anular.

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Cerebelo: Parte posterior del Vertebral y basilar
encéfalo, constituida por una (cerebelares)
masa de tejido nervioso y que
se encarga de la coordinación
muscular y otros movimientos
no controlados por la voluntad

Mesencéfalo: es una parte del Basilar, cerebral


encéfalo que también se le posterior, coroideas
conoce como “Cerebro anterior y posterior
Medio”. Su estructura está
conformada por el tronco del
encéfalo el cual conecta a
todos los espacios del
encéfalo (el puente
troncoencefálico, el cerebelo y
el diencéfalo). Su posición
puede ser deducida por su
otra denominación, “Cerebro
Medio”, porque el
Mesencéfalo está situado en
la parte interior central de toda
la masa cerebral. A través de
esta sección del cerebro,
existe un conducto por el que
pasa el líquido
cefalorraquídeo, el cual es el
encargado de la estabilidad
mecánica del cuerpo entre
otras cosas.
Tálamo: es una pequeña Comunicante
estructura dentro del cerebro posterior, coroidea
situado apenas encima del posterior y cerebral
tronco del encéfalo entre la posterior
corteza cerebral y el midbrain
y tiene conexiones de nervio
extensas a ambos. La función
principal del tálamo es
retransmitir el motor y señales
sensoriales a la corteza
cerebral. También regula
sueño, vigilancia y vela.

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Hipotálamo: es una región Cerebral anterior,
nuclear del cerebro que forma comunicante
parte del diencéfalo, y se sitúa posterior y cerebral
por debajo del tálamo. Es la posterior
región del cerebro más
importante para la
coordinación de conductas
esenciales, vinculadas al
mantenimiento de la especie.
Regula la liberación de
hormonas de la hipófisis,
mantiene la temperatura
corporal, y organiza
conductas, como la
alimentación, ingesta de
líquidos, apareamiento y
agresión. Es el regulador
central de las funciones
viscerales autónomas y
endocrinas.
Subtálamo: es la estructura Coroideas anterior y
diencefálica situada entre posterior,
mesencéfalo, tálamo e comunicante
hipotálamo. Se encuentra posterior y cerebral
junto al lado medial de la posterior
Cápsula Interna.

Hipocampo La formación Cerebral posterior


hipocampal está situada en la
superficie media de del lóbulo
temporal. Le llega información
del córtex, y a su vez envía
señales neuronales al
hipotálamo y el área septal a
través del fórnix. La principal
función es la de la
consolidación de la memoria y
el aprendizaje. Una lesión en
esta zona produce amnesia
anterógrada, o sea de los
acontecimientos ocurridos
después de la lesión,
afectando así a los recuerdos

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de hechos específicos, pero
curiosamente no afecta al
aprendizaje de nuevas
capacidades o habilidades.
Globo pálido: es uno de los Coroidea anterior
tres núcleos que forman los
núcleos basales. Transmite
información desde el putamen
y el caudado hacia el tálamo.
Se llama así porque presenta
axones bien mielinizados.

Cuerpo estriado: es una Cerebral media


estructura nerviosa que se
encuentra en el cerebro, justo
debajo de la corteza cerebral.
Interviene en la ejecución de
nuestros movimientos (de
forma más precisa en la
motricidad automática) así
como en el control del dolor.
Las lesiones a nivel del cuerpo
estriado pueden ir asociadas a
diversas enfermedades. Este
es el caso de la enfermedad
de Parkinson y de la
enfermedad de Huntington
que provoca la degeneración
de las neuronas del cuerpo
estriado, provocando una
pérdida de motricidad.
Lóbulo frontal: se relaciona Cerebral anterior y
con el control de los impulsos, media
el juicio, la producción del
lenguaje, la memoria funcional
(de trabajo, de corto plazo),
funciones motoras,
comportamiento sexual,
socialización y espontaneidad.
Los lóbulos frontales asisten
en la planificación,
coordinación, control y
ejecución de las conductas.

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Lóbulo parietal: tiene un Cerebral anterior y
importante papel en el media
procesamiento de la
información sensorial
procedente de varias partes
del cuerpo, el conocimiento de
los números y sus relaciones y
en la manipulación de los
objetos.
Lóbulo occipital: reside la Cerebrales media y
corteza visual y por lo tanto posterior
está implicado en nuestra
capacidad para ver e
interpretar lo que vemos.
Lóbulo temporal: Las Cerebrales media y
principales funciones que posterior y coroidea
residen en el lóbulo temporal posterior
tienen que ver con la memoria.
El lóbulo temporal dominante
está implicado en el recuerdo
de palabras y nombres de los
objetos. El lóbulo temporal no
dominante, por el contrario,
está implicado en nuestra
memoria visual (caras,
imágenes,…).
Brazo anterior de capsula Cerebrales anterior y
interna: En un corte horizontal media
por debajo del cuerpo calloso
presenta la forma de un
ángulo obtuso abierto hacia
fuera en donde podemos
considerar tres partes
fundamentales: Una porción
anterior situada entre el núcleo
Caudado y el núcleo lenticular
denominada porción lenticulo-
caudada o brazo frontal de la
Cápsula Interna.
Rodilla de capsula interna: La Cerebral media
parte que corresponde a la
arista del ángulo.
Brazo posterior de capsula Cerebral media y
interna: Una parte posterior coroidea anterior
situada entre el Tálamo y el
núcleo Leticular

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Bibliografía
 http://sp.depositphotos.com/22680129/stock-photo-side-view-of-brain-
circulatory.html
 http://www.iqb.es/neurologia/atlas/grandesvasos/circulo/circulo.htm
 http://www.neurowikia.es/content/sistema-arterial-cerebral
 Francisco Román Lapuente; María del Pino Sánchez López; María José
Rabadán Pardo, PDF NEUROPSICOLOGIA, practica 1

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