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Espacios topográficos del miembro superior

1. Espacios axilares:
Son tres espacios que se encuentran a nivel del hombro, permitiendo el paso
de diferentes estructuras desde la fosa axilar a las regiones posteriores del
hombro del brazo.

A) Espacio axilar lateral (cuadrilátero humero tricipital)

Limites:
- Superior: musculo redondo menor
- Inferior: musculo redondo mayor
- Lateral: humero
- Medial: cabeza larga del tríceps.

Contenido:
- Nervio axilar
- Vaso circunflejo humerales posteriores (rama arteria axilar).

b) Espacio axilar medial (triangulo omotricipital)

Limites:
- Suprior: musculo redondo menor
- Inferior: musculo redondo mayor
- Lateral: cabeza larga del tríceps

Contenido:
- Vasos circunflejos escapulares (rama arteria axilar)
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c) Espacio axilar inferior (triangulo humero tricipital)

Limites:
- Superior: musculo redondo menor
- Lateral: humero
- Medial: cabeza larga del tríceps

Contenido:
- Nervio radial
- Arteria braquial profunda (rama arteria humeral).

2. Canal de Guyon
Es un espacio topográfico ubicado en la cara anterior del antebrazo, en el
tercio distal del mismo hacia medial. En esta región se puede palpar el
pulso arterial ya que la arteria cubital se encuentra superficial en esta
región.

Limites:
- Medial: tendón del flexor cubital del carpo
- Lateral: tendón del flexor superficial de los dedos
- Piso: retináculo flexor.

Contenido:
- PVN cubital (arteria, nervio y vena cubital).

3. Túnel carpiano
Se ubica en la parte anterior de la muñeca. Esta formado por un arco osteofibroso
(constituido por huesos del carpo) y cerrado anterior mente por el retículo flexor.
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Limites:
- Anterior: retináculo flexor del carpo.
- Posterior: hueso del carpo (grande y ganchoso).
- Medial: hueso piramidal, pisiforme y ganchoso.
- Lateral: huesos escafoides y trapecio.

Contenido:
- Nervio mediano
- Cuatro tendones del flexor profundo de los dedos
- Cuatro tendones del flexor superficial de los dedos
- Tendón del flexor largo del pulgar
- Tendón del flexor radial del carpo

4. Tabaquera anatómica
Depresión anatómica situada en la zona posterolateral de la muñeca (o parte
lateral de la región carpiana) y del primer metacarpiano. Es mas evidente cuando
se extiende el pulgar.

Limites:
- Lateral: tendones del abductor largo del pulgar y del extensor corto del
pulgar
- Medial: tendón del extensor largo del pulgar
- Piso: huesos escafoides y trapecio

Contenido:
- Arteria radial
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5. Conducto radial
Es un espacio topográfico ubicado en la cara anterior del antebrazo, en el tercio
distal del mismo hacia lateral. Esta región se puede palpar en el pulso arterial ya
que la arteria radial se encuentra superficial a esta región.

Limites:
- Medial: tendón del musculo flexor radial del carpo
- Lateral: tendón del musculo bronquio radial.

Contenido:
- PVN radial (arteria radial, 2 venas radiales y ramos superficial del nervio
radial)

6. Hueco de la axila
Es la región tipográfica del hombro que se encuentra entre el brazo del tórax.
Tiene forma de pirámide truncada (6 paredes) con un contenido vasculonervioso.

Limites:
- Anterior: pectoral mayor
- Posterior: subescapular redondo
- Lateral: cabeza corta del bíceps y coracobraquial
- Medial: serrato anterior
- Base: piel, tejido celular su cutáneo y fascia axilar
- Vertice: canal cérvico axilar limitado por clavícula y musculo subclavio
(anterior) primera costilla (medial) y apófisis coracoides (lateral)

Contenido:
- Arteria axilar
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- Vena axilar
- Ganglios y vasos linfáticos axilares
- Plexo braquial.

7. Surco bicipital lateral y medial

a) Surco bicipital lateral

Limites:
- Lateral: musculo braquiorradial
- Medial: tendón del musculo bíceps braquial
- Anterior: aponeurosis braquial
- Posterior: musculo braquial anterior

Contenido:
- Superficial: ramas del nervio musculo cutáneo (nervio cutáneo
antebraquial lateral) vena cefálica.
- Profundo: nervio radial y divisiones en ramas anterior y posterior y
anastomosis arteria colateral radial (rama A. braquial profunda) con
arteria recurrente radial (rama A. redonda)

b) Surco bicipital medial

Limites:
- Lateral: tendón del bíceps
- Medial: musculo pronador redondo
- Anterior: aponeurosis braquial
- Posterior: musculo braquial
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Contenido:
- Superficial: nervio cutáneo antebraquial medial y vena basílica
- Profundo: PVN del brazo (arteria braquial, vena braquial y nervio
mediano) y anastomosis colateral cubital inferior (rama A. braquial
profunda) con rama anterior de las arterias recurrente cubital (rama A.
cubital)

8. Surco deltopectoral
Limites:
- Entre el borde superior del pectoral mayor y el borde interno del
deltoides

Contenido:
- Vena cefálica
- Ramas deltoides de la arteria toraco acromial.