Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Vicerrectoría Académica y de Investigación

Formato Evaluación Práctica Profesional Administración en Salud
Práctica Profesional I
Código: 151022

NOMBRES Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE: IDENTIFICACIÓN:

INSTITUCIÓN: SUPERVISOR Y CARGO:

FECHA INICIO DE LA PRÁCTICA: FECHA FIN DE LA PRÁCTICA:

El siguiente formato contiene los criterios con los cuales será evaluado el estudiante de acuerdo con su concepto como supervisor de la práctica. Tenga
en cuenta el que la suma total de los puntajes tiene un máximo de 250 puntos. Al finalizar puede incluir las observaciones que considere se deban tener
en cuenta para mejorar el proceso.

Áreas Responsabilidades
CONTRATACIÓN
DE PRESTACIÓN Conocer y aplicar lo definido en la
DE SERVICIO DE normatividad legal vigente de los
SALUD procesos de contratación y facturación de
la Prestación de Servicios de Salud.
FACTURACIÓN Identificar los principios básicos de la
DE SERVICIOS administración que dirigen el trabajo y
DE SALUD permiten la definición y documentación de
los procesos.
Analizar las formas de contratación de
servicios entre los diferentes actores del
Sistema General de Seguridad Social en
Salud - SGSSS.
Conocer el adecuado manejo en
facturación de servicios institucionales,
teniendo como base toda la normatividad
Horas
Puntaje
Competencias Indicador de logro asignadas / Observaciones
obtenido
Puntuación
Desarrolla habilidades de planeación, Reconoce la estructura, organización y 50% del
organización, dirección y control de los funcionamiento del Sistema General de tiempo total
servicios de salud, su trabajo en equipo, Seguridad Social en Salud de Colombia y de la
liderazgo, enmarcados en la ética y su consonancia en el mundo. práctica
bioética de su quehacer en salud.
Conoce y aplica en su práctica
profesional, la normatividad legal vigente
Analiza los procesos contextuales de en el proceso de facturación, 72 horas
dirigir y administrar productivamente contratación, cartera y las diferentes
empresas, dentro del sistema de salud formas de pago que se presentan en el
colombiano. Sistema General de Seguridad Social en
Salud – SGSS. Hasta
125 puntos
Identifica los requerimientos de facturar la Identifica las diferentes etapas del
prestación de los servicios de salud proceso administrativo, logrando una
según normatividad y contratación. mayor orientación hacia la eficiencia y
efectividad del proceso de contratación,
  facturación y seguimiento a cartera.
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legal vigente que contribuya al Gestiona la información y el conocimiento

mejoramiento continuo de la gestión
clínica-administrativa.
Conocer los momentos claves del
proceso de facturación: admisiones,
prestación de servicios, egreso, cargo de
servicios, liquidación de servicios,
elaboración de facturas e informes.
Conocer y revisar los manuales tarifarios
SOAT e ISS, las tarifas institucionales,
cuotas moderadoras, copagos, costos de
prestación de servicios, manual de cargos
y funciones de facturación.
Hacer seguimiento al proceso de
facturación y sus resultados,
garantizando así mayor eficiencia y
mejores resultados para el área de
facturación y la institución en general.
Conocer el ciclo administrativo de
cobranza, cartera y recuperación de
cobros generados por los servicios de
salud.
Conocer las políticas de recaudo, revisión
de cuentas, la negociación y respuesta de
glosas.
Conocer el manejo de las auditorias de
cuentas médicas de la institución,
teniendo en cuenta los actuales modelos
del proceso administrativo en diferentes
contextos, enfocándolo a la
administración en salud.
Interpreta la información relacionada con
facturación, contratación y cartera en la
prestación de servicios de salud, para
comprenderla y generar conocimiento
que le posibilite actuar de forma integral
ante las situaciones y los problemas.
Argumenta los diferentes componentes
de la facturación en servicios de salud,
dando cuenta de la definición,
características, requerimientos, proceso,
presentación de la cuenta.
Desglosa la atención en salud e
identificar los medicamentos, tecnologías
y servicios en salud que pueden ser
objeto de cobro al asegurador.
Interviene en la elaboración, evaluación,
supervisión e interventoría de la
contratación de servicios de salud.
Conoce las fases y los principios de la
contratación, al igual que las formas de
contratación entre los diferentes actores
del Sistema General de Seguridad Social
en Salud – SGSS.
Conoce la facturación de servicios de
salud de acuerdo al Manual Tarifario
SOAT e ISS, e identifica y ejecuta el
proceso correcto de facturación,
Conoce el proceso de control y gestión de
cartera, al igual que las políticas de
recaudo.
Conoce y aplica el Manual Único de
Glosas, Devoluciones y Respuestas, el
cual estandariza la denominación,
codificación y aplicación de cada uno de
los posibles motivos de glosas y
devoluciones.
Colabora en el trámite de glosas de
facturas realizadas y que verifica que
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tarifarios, aplicables a la complejidad y además estén soportados por las órdenes

servicios del prestador. de servicio y cumplimiento respectivas.

Proteger los intereses económicos de la Conoce el Manual de Contratación de la

institución y del proceso de admisión, ADRES (Administradora de los Recursos
facturación, radicación y glosas, también del Sistema General de Seguridad Social
el apoyo indirecto en los convenios. en Salud) quien va a ejecutar
directamente los procesos que manejaba
Conocer el financiamiento del Sistema anteriormente el FOSYGA.
General de Seguridad de Social en Salud
- SGSSS a través del funcionamiento de
la Administradora de los recursos del
Sistema General de Seguridad Social en
Salud (ADRES).

Horas
Puntaje
Áreas Responsabilidades Competencias Indicador de logro asignadas / Observaciones
obtenido
Puntuación
ADMISIÓN DEL
PACIENTE / Conocer y aplicar lo definido en la Conoce el programa de seguridad del Efectúa el adecuado proceso de admisión 35% del
SERVICIO DE normatividad legal vigente del Servicio de paciente, fortaleciendo la implementación al usuario. tiempo total
INFORMACIÒN Y Información y Atención al Usuario (SIAU) de barreras y defensas, a partir de de la
ATENCIÓN AL y admisión del paciente. prácticas seguras con el fin de disminuir Conoce y aplica en su práctica práctica
USUARIO (SIAU) la probabilidad de la presencia del error. profesional, la normatividad legal vigente
EN LA Identificar los factores contributivos más del Servicio de Información y Atención al
PRESTACIÓN DE comunes y de mayor impacto, que Aplica distintas estrategias comunicativas Usuario (SIAU) y admisión del paciente.
SERVICIOS DE favorecen los errores en la identificación según quienes sean los interlocutores, en 50 horas
SALUD del paciente. el contexto en el que se encuentra y los Divulga las normas legales que
objetivos que persigue, ofreciendo una fundamentan la creación del Servicio de
Trabajar en el día a día hacia la obtención excelente atención al usuario. Información y Atención al Usuario en
de las metas de seguridad a partir de todas las instancias: gerencia, Hasta 85
mejorar la identificación del paciente, Verifica y promueve el cumplimiento de administración, usuarios y funcionarios. puntos
mejorar la efectividad de la comunicación los derechos y deberes del
entre las personas y disminuir los eventos paciente/familiar para lograr una Adopta la cultura de seguridad, teniendo
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adversos.
Conocer los nuevos modelos de atención
al paciente, encaminados a implementar
las estrategias teniendo en cuenta la
experiencia del paciente, brindándole
atención con calidad.
Conocer la Guía Técnica “Buenas
Prácticas para la Seguridad del Paciente
en la Atención en Salud”
Reconocer la función jurisdiccional de la
Superintendencia Nacional de Salud
como un organismo técnico, rector del
sistema de vigilancia, que fortalece la
inspección, vigilancia y control del
aseguramiento en salud.
Desarrollar actividades que promuevan,
mantengan y mejoren la cultura de
seguridad del paciente.
Conocer el Sistema de Reporte de
Eventos – Incidentes Adversos, la
metodología de investigación, la
metodología de análisis, el diseño e
implementación de las acciones de
mejora y el seguimiento a la
implementación.
prestación del servicio en total armonía.
Identifica las necesidades, expectativas y
prioridades de los usuarios en relación
con los servicios ofrecidos por la
institución.
Realiza actividades colaborativas y lidera
proyectos para abordar el procedimiento,
recepción, trámite de quejas y
reclamaciones.
Administra los procesos organizacionales
para lograr la misión, visión y los
objetivos estratégicos de la institución,
teniendo en cuenta el aseguramiento de
la calidad Servicio de Información y
Atención al Usuario (SIAU) y admisión del
paciente.
Justifica la importancia de la Política
Nacional de Seguridad del paciente y sus
lineamientos, evaluando su ejecución en
los procesos organizacionales.
en cuenta el balance entre beneficios,
riesgos y costos, con el propósito de
lograr la adhesión y satisfacción los
usuarios.
Identifica las barreras y defensas de
seguridad más eficaces y su aplicación,
para mitigar los errores en la
identificación del paciente.
Conoce los pasos para la construcción de
un programa de seguridad del paciente
en pro de la seguridad del paciente y una
atención segura.
Reconoce los componentes
fundamentales del programa institucional
de seguridad del paciente y el paso a
paso para la implementación práctica en
la institución.
Socializa los mecanismos recomendados
de monitoreo y medición, tanto para el
seguimiento a la aplicación de prácticas
seguras como para la disminución de
fallas en la identificación de los pacientes.
Estandariza los procesos de atención,
tales como bandas de identificación del
paciente, como una forma importante de
reducir los riesgos de seguridad del
paciente.
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Horas
Puntaje
Áreas Responsabilidades Competencias Indicador de logro asignadas / Observaciones
obtenido
Puntuación
INDICADORES
DE GESTIÓN Conocer y aplicar lo definido en la Evalúa la ejecución de los indicadores de Conoce y aplica en su práctica 15% del
PARA MEDIR normatividad legal vigente para gestión en los procesos organizacionales, profesional, la normatividad legal vigente tiempo total
LOS SERVICIOS indicadores de gestión en servicios de para tomar decisiones oportunas y para indicadores de gestión en servicios de la
DE SALUD salud. pertinentes que lleven al logro de las de salud. práctica
metas de la institución.
Conocer el Sistema Estándar de Comprende el concepto de Gestión y
Indicadores Básicos de Salud en Comprende los indicadores de gestión conoce la clasificación de los Indicadores
Colombia. como objetivos trazados para generar de Gestión. 22 horas
oportunidades de mejoramiento a la
Conocer la estructura de un indicador y salud. Identifica los elementos de un Indicador
los tipos de indicadores. de Gestión: nombre, objetivo, proceso,
Compara el valor de un indicador, con responsable, valor de referencia Hasta 15
Reconocer el proceso de seguimiento a una referencia, permitiendo que se responsabilidad, sitios de análisis, puntos
los Indicadores Básicos en Salud a través transforme en un reto a mejorar, a partir frecuencia, clase de indicador, nivel de
del sistema de Registros, Observatorios, normas y procedimientos establecidos y a actuación, meta y decisiones.
Sistemas de Seguimiento y Salas la aplicación de protocolos de manejo.
Situacionales- ROSS-MSPS. Identifica los indicadores para el
Involucra todas las actividades de monitoreo de la calidad en salud y su
Revisar las fuentes de información con planeación, mejoramiento y relación con el mejoramiento de la
datos del Sistema Estándar de estructuración de los Indicadores Básicos calidad.
Indicadores en Salud: en Salud, para garantizar el acceso a la
 Cuenta de Alto Costo CAC información por parte de todos los actores Conoce los tipos de indicadores que dan
 Estadísticas Vitales – EEVV del sistema de salud interesados. como resultado efectividad y
 Sistema Nacional de Vigilancia en productividad (indicadores de eficacia y
Salud Pública SIVIGILA Gestiona la calidad de los procesos y de eficiencia).
 Registro Único de Victimas – RUV productos del análisis de los indicadores
 Sistema de Vigilancia Epidemiológica de gestión, considerando los máximos Reconoce los tributos de los indicadores:
de Lesiones de Causa Externa estándares en el contexto. validez, confiabilidad, sensibilidad,
SIVELCE especificidad.
Promueve acciones de mejoramiento,
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 Encuesta Nacional de Demografía y
Salud – ENDS
 Encuesta Nacional de Salud – ENS
 Encuesta Continua de Hogares –
DANE
 Encuesta Nacional de la Situación
Nutricional en Colombia 2005-2010 –
ENSIN
 Estudio Nacional de Salud Mental
2003 – ENSM
 Estudio Nacional de Consumo de
Sustancias psicoactivas en escolares
2011
abordando de forma proactiva y Conoce la guía para estandarizar la
estratégica, las dificultades que se generación periódica y disposición de los
presentan, haciendo adaptaciones indicadores básicos en salud, la cual se
oportunas, acordes a los resultados puede utilizar para la formulación,
esperados. ejecución y evaluación de los programas
sanitarios.
Reconoce las fuentes de información con
datos del Sistema Estándar de
Indicadores en Salud.
Colabora en la construcción y evaluación
de los indicadores de gestión de la
institución.

Horas
Puntaje
Áreas Responsabilidades Competencias Indicador de logro asignadas / Observaciones
obtenido
Puntuación
ASPECTOS 25 puntos
COMPORTAMEN Portar el uniforme de práctica, Tiene compromiso ético en el trato con Demuestra compromiso y motivación
TALES correspondiente al Programa de las personas. mediante una actitud positiva,
Administración en Salud. responsable y entusiasta, transmitiéndola
Actúa con profesionalismo acorde a la a los demás.
Desarrollar su práctica dentro del tiempo construcción de su perfil profesional y
y horarios establecido. ocupacional, a partir de una actitud Demuestra una actitud disciplinada para
disciplinada y responsable. hacer frente al trabajo diario, a los
Cumplir con la realización de las cambios y contratiempos y a las
actividades de acuerdo con la Se comunica asertivamente, manejando situaciones de estrés.
programación determinada (plan de las diferentes situaciones comunicativas
trabajo). que se presentan, lo cual implica el Demuestra capacidad de acoger
abordaje proactivo de los conflictos. favorablemente las aportaciones de los
Demostrar capacidad de acoger demás y aceptar la crítica de forma
favorablemente las aportaciones de los Se comunica con respeto y cordialidad constructiva.
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demás y aceptar la crítica de forma con otras personas, considerando los

constructiva. retos de las diversas situaciones sociales. Centra la atención en objetivos claves
para obtener los resultados óptimos en
Demostrar una conducta o los procesos de desarrollo.
comportamiento ético, desde la integridad
y la solidaridad. Cumple con los compromisos acordados
y demuestra responsabilidad,
Obrar con honradez en las diversas comportamiento correcto, rigor y
situaciones y problemas. confianza.
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PUNTAJE FINAL OBTENIDO: ____________ FECHA EVALUACIÓN: ______________________________________

OBSERVACIONES DEL SUPERVISOR OBSERVACIONES DEL ESTUDIANTE

FIRMA Y NOMBRE DEL SUPERVISOR FIRMA Y NOMBRE DEL ESTUDIANTE