TRICOMONIASIS

Trichomonas vaginalis
Muñoz Pineda Gamaliel
PATÓGENO ●
●
Protozoo flagelado anaerobio
Alteración de pH=Tricomoniasis
● Trofozoito
○ Forma de pera
○ 4 flagelos
○ Corta membrana ondulante
○ Axostilo
● Long:7 a 23 um
● Ancho: 6 a 8 um
CICLO BIOLÓGICO

● Fisión binaria longitudinal

● Ubicación: uretra, vagina,
próstata y vesículas
seminales.
● Vía sexual
● Fómites (limitado)
● Parto
PATOGENIA Y
● Baja patogenia=asintomático
● Adhesión dependiente de pH,

PATOLOGÍA
temperatura y tiempo.
● Eritrocito como fuente de
nutrientes.
● Disminución de Lactobacillus
acidophilus
● Factor de Ataque Celular
(CDF): aumenta sintomatología
y disminuyen con estrógenos.
● Lesión=presencia de
polimorfonucleares.
 ● Cosmopolita
● 38.46 por cada 100,000
habitantes:
○ 34 mujeres por cada hombre
● Tendencia al incremento
● Prevalencia geográfica:
○ Morelos: 170.59
○ Zacatecas: 96.80

EPIDEMIOLOGÍA
○ Veracruz: 85.72
○ **Frontera norte: 10.2 a 63.7
● Prevalencia de edad: 20-24
años.
México
CUADRO CLÍNICO
● Incubación: 5-30 días
● Puede ser asintomática hasta en la mitad de las
mujeres.
● Al inicio:
○ Flujo amarillo verdoso con olor fétido.
○ Disuria
○ Prurito vaginal intenso
○ Dolor localizado.
● Es frecuente encontrar:
○ Sobreinfección bacteriana (gonorrea y chlamydia)
○ Dispareunia
○ Afrodisia
○ Nicturia e insomnio (ocasionalmente)
● Exploración ginecológica:
○ Edema y eritema de labios con afección
de las glándulas de Skene y Bartolino.
○ Vagina y Cérvix friable con edema y
placas eritematosas descritas como
‘’cuello de fresa’’
○ Intensificación días pre- y post
menstruación
● En hombres:
○ Uretritis
○ Prostatitis
○ Epididimitis con escasa secreción
transuretral.
COMPLICACIONES

● Infección durante el embarazo puede

llevar a parto prematuro y bajo
peso al nacer.
● En hombres, esterilidad reversible.
 ● Examen microscópico de flujo
vaginal o transuretral.

DIAGNÓSTICO
● Aislamiento en orina.
● Cultivo (sens. 93%)
● Tinción con anticuerpos
monoclonales fluorescentes
(sens.86%)
● Frotis teñidos (giemsa o
papanicolaou) o no teñidos.
● Prueba con sonda de ácidos
nucleicos
 ● Dosis única de metronidazol o
tinidazol de 2g vía oral: 95%
de los casos en mujeres.
● Tratar a ambos
● Hombres: 500 mg de
metronidazol o tinidazol oral
por 5-7 días.
● Infección persistente en

TRATAMIENTO
mujeres (una vez descartado el
hombre como causa de
reinfección):
○ 2 g (Met o Tin) en dosis
única o 500 mg de Met.
dos veces al día por 7
días.
○ Si falla: 2 g al día por
5 días de met. o tin.
 ● Evitar compartir
artículos de aseo
● Relaciones sexuales
protegidas

PREVENCIÓN Y
● Eliminación del estado
portador del hombre.

CONTROL
BIBLIOGRAFÍA
Murray, P. R., Rosenthal, K. S., Pfallar, M. A.(2014). Microbiología médica.
Elsevier (7a ed)

Tay Zavala, J., Gutierrez Quiroz, M., López Martinez, R., Manjarrez Zavala,
M. A., Molina López, C. J. (2003). Microbiología y Parasitología Médicas.
Mendez Editores (3e). Impreso en México

Tortora, G. J., Funke, B. R., Case, C. L. (2007). Introducción a la

Microbiología. Panamericana (9a ed)

REFERENCIAS
● https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedades-infecciosas/enfermedades-de-transmisi%C3%B3n-s
exual/tricomoniasis
● https://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2006/pt063e.pdf
● https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-vaginitis-por-trichomonas-13072712