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CARRO DE

PARO
Cuidado de enfermería al adulto, adulto
mayor y familia.
Estudiante: Duván González Rodríguez
Dayana Manjarrez Ortega
Armando Meneses Pérez

Corporación Universitaria Rafael Núñez


Programa de Enfermería

6-11-2020
1. ¿Cómo se encuentra distribuido un carro de paro?

Básicamente los elementos que debe tener un carro de paro para maniobras
de reanimación en el adulto son los siguientes:

 Un compartimiento principal o superior en donde se encuentre el monitor


desfibrilador.
 Gaveta para los medicamentos ordenados según si es de primera,
segunda línea, de acuerdo a la prioridad de uso.
 Gaveta de circulación o para materiales endovenosos como jeringas de
diverso calibre, elementos para permeabilizar vía periférica, etc.
 Gaveta de la vía aérea, que contendrá material para intubación y
oxigenoterapia.
 Gaveta de las infusiones, expansores plasmáticos, sobre de electrodos,
tubo conductor, tijera, linterna.

Imagen 1. Elementos de un carro de paro

2. Medicamentos del carro de paro

GRUPO MEDICAMENT PRESENTACI CONCENTRACIO


FARMACOLOGI O ON N
CO
Adrenalina Ampolla 1mg/ml
Dopamina Ampolla 200mg/5ml
Dobutamina Ampolla 250mg/5ml
Medicamentos Atropina Ampolla 1mg/ml
cardiovasculares Noradrenalina Ampolla 4 mg/ 4 ml
Efedrina Ampolla 30mg/ml
Nitroglicerina Ampolla 50mg/10ml
Isosorbitina Tableta 5 y 10 mg
Esmolol Ampolla 100 mg/10 ml
Propanolol Ampolla 1mg/1ml
Atenolol Ampolla 5mg/10ml
Diltiazem Ampolla 25mg/4ml
Verapamil Ampolla 5mg/2ml
Bloqueantes Clonidina Ampolla 0.15mg/1ml
Beta y Nitropusiato Ampolla m
Antihipertensiv para
os dilución
Nifedipina comprimido 10mg
s
Amiodarona Ampolla 150mg/3ml
Lidocaína Ampolla 2%/ 5ml
Anti arrítmicos Digoxina Ampolla 0.5 mg/ml
Procainamida Vial 1g/10ml
Tiopental sódico Polvo 500mg y 1g
para
Solució
n
Inyectable
Diazepam Ampolla 10mg/2ml
Midazolam Ampolla 1mg/ml
Analgésicos Propofol Ampolla 10mg/ml
y
Difenilhidantoina Ampolla 50 mg/ml, 100
sedantes
to mg/2
ml y 250 mg/5 ml
naloxona Ampolla 0,4 mg/ml
nalbufina Ampolla 10mg/1ml
Flumacenil Ampolla 0,1 mg/ml
Morfina Ampolla 10mg/ml
Fentanil Ampolla 0.5mg/ml
Succinil colina Ampolla 50mg/ml
Relajante Bromuro Polvo para 10mg
s de Solució
muscular becuroni n
es o Inyectab
le
hidrocortizona Ampolla 100 y 500 mg
Metilprednisolon Ampolla 100 y 500 mg
a
Dexametazona Ampolla 4 mg/ml, 1ml)
Furosemida Ampolla 20 mg/2 ml
Otras drogas Teofilina tableta 300mg
Ranitidina Ampolla 50mg/2ml
Sulfato de Ampolla 150 mg/ml
magnesio
Cloruro de Ampolla 3g/20ml
potasio
Bicarbonato de Ampolla 5, 10 y 20ml
sodio
Heparina sódica Ampolla 1000 UI y 5000 UI
3. insumos que debe tener un carro de

paro Equipos de infusiones:

 Jeringas de 3cc
 Jeringas de 5cc
 Jeringas de 10cc
 Jeringas de 20cc
 Equipos de Fleboclisis
 Teflones n°24, 22, 20, 18, 16 y 14
 Catéteres endovenosos (“scalp vein”) n° G21
 Agujas n° G21 y n° G19
 Llave de 3 pasos (o alargador venoso)
 Tela adhesiva
 Apuradores de Suero
 Tórulas y frasco con alcohol

Equipos para vía aérea avanzada y oxigenoterapia:

 Bolsa de ventilación manual con mascarilla tamaño adulto y pediátrico


(AMBU) con tubo para conexión a oxígeno incorporado.(según
corresponda).
 Laringoscopio con hojas largas y cortas y pilas de repuesto
 Máscaras de oxigeno
 Conexiones de oxígeno
 Cánulas nasales (nariceras) tamaño adulto y pediátrico
 Cánulas Mayo de distintos tamaños
 Cánula de yankauer
 Tubos Endotraqueales n°3, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 6,5, 7, 7,5, 8, 8,5
 Guías o conductores para TET
 Vendas para fijar el tubo endotraqueal.
 Sondas de aspiración n° 12,14, 16
 Guantes estériles
 Sondas Nasogástricas n°12,14 y 16
 Jeringa de 60cc
 Pinza de Maguill

Soluciones y otros

 Solución Fisiológica 0,9% matraces de 100, 250, 500 y 1000cc


 Ringer Lactato matraces de 500cc
 Glucosa al 5% y 10% matraces de 250 y 500cc
 Haemacell® u otro expansor plasmático matraces de 500cc
 Tijeras
 Tórulas
 Apurador de suero
 Alcohol
 Tabla MCE
 Tubo Oxígeno portátil
 Máquina aspiración.

4. Semaforización del carro de paro

La semaforización una herramienta que permite identificar y determinar en el


momento oportuno que medicamentos están próximos a vencer, permitiendo
del mismo modo ejercer un control sobre estos, esta semaforización se efectúa
de acuerdo con la rotación de los medicamentos y se aplica en el espacio de
almacenamiento de la farmacia. Para hacer la semaforización del carro de
paro, enfermería debe:

 Elaborar un informe sobre el estado actual de los medicamentos y/o


insumos próximos a vencer (con un mínimo de 1 mes antes de su
vencimiento), se debe diligenciar el formato de reposición de
medicamentos y /o insumos, el cual debe ser diligenciado en su totalidad
y reposar una copia en la carpeta del carro de paro de cada servicio.
 Verificar que los medicamentos y/o insumos que ingresan al carro de
paro por cambio o reposición tenga un mínimo de 4 a 6 meses estado de
semaforización en amarillo.
 Se deberá colocar en la parte de adelante los medicamentos y/o
insumos con fecha más reciente de vencimiento (lo que primero entra,
primero sale) según la semaforización de medicamentos y/o insumos
(verde, amarillo y rojo) ver tabla 1.

Tabla 1. Semaforización de medicamentos y/o insumos

 Se deberá rotular los medicamentos LASA y Alto Riesgo, una vez se


haya realizado la semaforización de vencimiento a los medicamentos
clasificados en estas dos categorías llevaran los dos stikers, los colores
definidos son los siguientes: (Ver Tabla No. 2).
Tabla 2. Semaforización de medicamentos LASA y Riesgo

Medicamentos LASA se consideran a aquellos que presenta denominación


que se escribe o se lee de manera similar o tienen una similitud visual.

 Adrenalina - Atropina
 Katrol – Natrol
 Dobutamina – Dopamina

Medicamentos de alto riesgo son considerados como aquellos que cuando se


utilizan incorrectamente presentan un riesgo elevado de causar daños graves o
incluso mortales a los usuarios.

 Digoxina
 Adrenalina
 Dopamina
 Lidocaína
 Heparina sódica
 Midazolam

 Debe vigilarse estrictamente que los nombres rotulados en los estantes


correspondan al medicamento allí depositado; que no se presente confusión
por la ubicación cercana de un medicamento de la misma marca o con el
mismo principio activo con diferente concentración; no se debe presentar la
ubicación cercana de medicamentos de aspecto similar o nombres similares en
los estantes de almacenamiento de tal modo que aumente el riesgo de
confusión

 Verificar que en el carro de paro no se encuentre ningún medicamento y/o


insumos vencido.

 Informar a almacén y al regente de la ESE, de manera periódica el estado de


semaforización de los insumos y medicamentos.

 Velar por la integralidad de los equipos biomédicos estén en perfecto


funcionamiento e informar a mantenimiento ante cualquier eventualidad.

 Solicitar por escrito ante Farmacia y/o almacén cualquier cambio ya sea en
cantidades o elementos de los carros de paro, debe incluir motivo y el tipo de
modificación.

 Dejar zunchado el carro de paro completo con todos los elementos:


medicamentos de acuerdo a los requerimientos del servicio, insumos acordes
con el servicio y equipos en funcionamiento conectados en sus respectivas
tomas de C/A.

El carro de paro debe permanecer zunchado en todo momento garantizando su


custodia y seguridad, las novedades que se presenten como faltantes, frente al
stock mínimo de cada insumo deben ser reposicionados en un tiempo no
mayor de 8 horas y deben estar respaldadas y clarificadas en el acta
respectiva, que al mismo tiempo debe contener los soportes de solicitud de
reposición (copias) y debe tener la semaforizacion externa de la siguiente
manera. (Ver tabla No. 3)

Tabla 3. Semaforización externa del carro de paro


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. ESE NORTE. Protocolo manejo carro de paro. Código PM2-3 - PT02,


Versión 1. [Internet] [Citado Nov 04 2020] Disponible en:
http://esenorte3.gov.co/wp-content/uploads/2018/05/protocolo-de-carro-de-
paro-esenorte3.pdf

2. Sánchez D. Monografías. El carro de paro, Hospital Vargas de Caracas.


[Internet] [Citado Nov 04 2020] Disponible en:
https://www.monografias.com/trabajos16/carro-de-paro/carro-de-paro.shtml

3. Calidad HOSLA. Manejo de carro de paro y de emergencias vitales.


[Internet] [Citado Nov 04 2020] Disponible en:
https://sites.google.com/site/calidadhosla/home/indice-general-
protocolos/manejo-de-carro-de-paro-y-de-emergencias-vitales#TOC-Descripci-
n

4. Servicio Madrileño de Salud. Procedimiento de dotación y mantenimiento del


carro de parada cardio-respiratoria en adultos, en el ámbito hospitalario. Salud
Madrid. [Internet] [Citado Nov 04 2020] Disponible en:
http://www.codem.es/Adjuntos/CODEM/Documentos/Informaciones/Publico/c60
32233-3266-4865-a36d-234b4d0adbe0/c280dc34-1a41-44c1-b8c0-
7220a2d0a1ef/9225281b-118a-4edd-bf29-c6dc3256b5d3/9225281b-118a-
4edd-bf29-c6dc3256b5d3.pdf

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