Valora y registra los Fx riesgo de cada en el paciente durante
su estancia hospitalaria 2. Establece, en el plan de cuidados, las intervenciones de enfermera de acuerdo al riesgo de cadas 3. Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente 4. Informa al paciente, familiar sobre el riesgo de cada 5. Orienta sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la seguridad del paciente
INTRODUCCION Y JUSTIFICACION OBJETIVO GENERAL DESARROLLAR Y FORTALECER DESTREZAS Y COMPETENCIAS PARA PREVENIR Y REDUCIR LAFRECUENCIA DE LAS CAIDAS EN LAS INSTITUCIONES
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Implementar nuevas practicas (polticas administrativas y asistenciales) que favorezcan la creacin de una cultura institucional que vele por la prevencin de la aparicin de cadas en la institucin
Detectar cuales son las fallas en la atencin clnica que pueden contribuir a la aparicin de cadas en los pacientes
CAIDA OMS
Consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al suelo en contra de su voluntad, constituyendo una de sus principales causas de morbimortalidad en las personas mayores.
PREVENCION DE CAIDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS
Valora y registra los factores de riesgo de cada en el paciente durante su estancia hospitalaria Reducir el riesgo de dao al paciente por causa de cadas. Identifique pacientes o situaciones de alto riesgo Si el paciente est en cama deje los barandales de la cama arriba. Informe al paciente y familiares medidas preventivas
CLASIFICACION DE LAS CAIDAS CAIDAS ACCIDENTABLES
Son involuntarias, no predecibles, no es culpa del paciente y caen por condiciones causantes tales como desorden, derrames en el piso, iluminacin inadecuada , marcha normal o dbil, marcha con arrastre de pies y tropezn. CAIDA FISIOLOGICA ANTICIPADA
Son predecibles en pacientes con antecedentes de cada dificultad para caminar , incapacidad mental o cognitiva, ptes con sonda vesical y con LEV
CAIDAS FISILOGICAS NO ANTICIPADAS
No se esperan y no son predecibles la primera vez y el objetivo es prevenir una segunda cada. Se presenta en pacientes con desmayos o mareos, ataques epilpticos, fx patolgicas de cadera y mtos antihipertensivos y diurticos PROCESOS PARA LA PREVENCION Y REDUCCION DE LA FRECUENCIA DE CAIDAS 1. Clasificar el riesgo de cadas de los pacientes que se internan 2. Implementar procesos para la minimizacin del riesgo derivados de la condicin del paciente 3. Implementar procesos para la mejora de los procesos que puedan generar riesgos al paciente ACCIONES INSEGURAS DEJAR AL PACIENTE SOLO INMOVILIZACION INADECUADA MOVILIZACION DEL PACIENTE CON UN EQUIPO HUMANO INSUFICIENTE LIMPIEZA INADECUADA DE LOS PISOS TRASLADO DE PACIENTES POR MEDIO DE EQUIPOS INADECUADOS
Son aquellos elementos o circunstancias que, con independencia de su naturaleza, inciden de manera negativa sobre el paciente, hacindolo mas vulnerable respecto a su capacidad de autoproteccin, lo que puede provocar una cada
Existen dos grandes grupos de factores de riesgos:
FACTORES DE RIESGO RIESGOS AMBIENTALES GENERALES
Iluminacin inadecuada suelos resbaladizos superficies irregulares barreras arquitectnicas espacio reducido mobiliario inadecuado entorno desconocido condiciones meteorolgicas adversas vas de acceso FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS
RIESGOS DEL ENTORNO UNIDAD ASISTENCIAL:
Altura de las camillas/camas y ausencia de dispositivos de anclaje altura y tamao de las barandillas espacios reducidos dispositivos y mobiliarios asistenciales que se comportan como obstculos ausencia o ineficacia de dispositivos de apoyo deambulacin o estabilizacin FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS RIESGOS DEL ENTORNO PACIENTE
Calzado o ropa inadecuada, falta o mala adaptacin de gafas o audfonos, Carencia inadecuada de ayudas tcnicas para caminar o desplazarse.
RIESGOS DEL ENTORNO: EVACUACIN/ TRANSFERENCIA
Va y medio de evacuacin, medida de sujecin fsica/ inmovilizacin, formacin de profesionales, efectos del transporte sobre las persona/ proceso de la salud/ enfermedad.
FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS Movilidad, equilibrio, mantenimiento postural. Trastorno en las facultades mentales, procesos de pensamientos, conducta Dificultad o incapacidad para controlar esfnteres Peso del paciente Existencias de barreras comunicativas Alteracin del estado nutricional
FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS FACTORES PROPIOS DE LA ENFERMEDAD:
Enfermedades neurolgicas, respiratorias, cardiacas, articulares, inmunolgicas, Cardiovasculares, msculos esquelticas Enfermedad aguda reagudizaciones de procesos ya instaurados Conocimiento del proceso, enfermedad, rgimen teraputico
FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS Conducta de cumplimiento del rgimen teraputico Dolor agudo y crnico Hbitos txicos Pacientes convalecientes de ciruga Alteracin en el control de temperatura corporal
FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS PERFIL DEL PACIENTE CON RIESGO DE CAIDAS
Toda persona con movilidad limitada Alteracin del estado de conciencia mental o cognitivo Necesidades especiales de aseo ( incontinencia) Dficit sensorial Historia de cadas previas ( 12 meses ) Medicacin de riesgos Menor de 5 aos y mayor de 65
ESCALA DE VALORACION DE RIESGOS DE LA CAIDA
ESTRATEGIAS PARA MINIMIZAR EL NUMERO DE CADAS
Uso de instrumentos de evaluacin Factores de riesgos Aplicar escala de valoracin de riesgos
LA ESCALA DE J.H DOWNTON: que recoge algunos de los factores con mayor incidencia en el riesgo cadas
Recomendaciones para prevenir la cada de pacientes durante la hospitalizacin.
Contar con un protocolo para evaluar el riesgo de cada.
Valorar y registrar los factores de riesgo potenciales de cadas.
Informar sistemticamente al paciente y/o familiar, sobre el riesgo
Conclusiones
Es responsabilidad del equipo de salud cumplir estas medidas que puedan evitar complicaciones fsicas.
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