Grupo y fármacos Mecan acc Farmacocinét Espectro Resistenc Usos RA

Penicilinas Bactericidas. Alcanzan buenas G+, anaerob FaringoA Hipersensib

G: Betalactámicos [ ] en tej Estreptococo n, p, a Estafilococos Leptospirosis Rash cután,
Cristalina B 1 000000 U - t ½ corta Leptospira i B. fragilis (pelvi- Sífilis Eritema, Anafilax
Rapilenta B 1 000000 U Inh sínt pared Excrec d forma act x el Treponema p peritonitis) Neumon y absc P Seguras en
riñón
Benzatínica B 1 200000 U bact Neisseria m y g Neisseria m Infecc piel y tej B Embarazo y lact
Sus [ ] plasmát ↑ con anaerob
V: FenoximetilP la adm d Probenecid
Efecto sinérgico
con Aminoglucó
S. aureus
Antiestafilocócicas
-Meticilina product Nefrotóxic
-Oxacilina C250 betalactamasas
-Cloxacilina B 500
Neumococo
AminoP H. influenzae NAC
-Ampicilina C y B 500 Enterobact: Sepsis R superiores
-Amoxicilina C 500 -E. coli Sepsis intraH x G-
S 125 -Salmonella Sepsis biliar
-Shiguella Sinusitis, otitis
Neisseria m

Pseudom ITU x Pseudom

Antipseudomónicas Proteus
-Ticarcilina Enterobact:
-Carbenicilina -E. coli
-Piperacilina B 1g -Enterobacter
-Citrobacter
Acinetobacter
Asoc a Inh betalactamasas G- prod d Otitis
-Amoxicilina/ Ác clavulánico Augmentín VO betalactamasas? Infecc R, piel y tej B
-Amoxicilina/ Sulbactam Trifamox B 750 Algunos G+ ITU
-Ampicilina / Sulbactam T 500 Estafilococos
-Piperacilina/ Tazobactam Unasyn
Tazonam B 1g / 250
Cefalosporinas Efecto sinérgico Alcanzan buenas Cocos G+ SAMR Osteomielitis TGI
con Aminoglucó [ ] en > tej (S. aureus estafilocóccica Hipersensib
1G - Excrec renal Meticillin resist) Profilaxis Cirugía Nefrotoxic (1G)
-Cefalexina C 500 Sepsis U: todas - t ½ corta (-) Infecc piel y tej B
-Cefazolina B 0.5-1g (-) 1G pq son vs Ceftriazona
G+
2G G- Infecc R Ototóx (2G)
-Cefuroxima B 750 ITU gonocócica
H. influenzae
-Cefaclor S 125 Infecc piel y tej B
N. gonorreae
intraabdom
Endometritis Seguras en
3G Amplio E:
Embarazo y lact
-Ceftriazona B1g Atrav BHE
G+: Neumococo ME
ITU y respirat No deben usarse
-Cefotaxima B1g G-: Meningococo
en ptes alérg a
-Ceftazidima B1g E coli Endocarditis
Penicilinas
Klebsiella Septicem
Pseudom Infecc x Pseudom
4G
-Cefepime B1g Cocos G+
Pseudom
Enterobacter
Carbapenémicos Bactericidas. Amplio E: SAMR Septicem Colitis
-Meropenem B 500 Betalactámicos Acinetobacter Stenotrophomna Infecc graves pseudomembran x
1g Pseudom maltophilia nosocomiales x bact C. difficile
-Imipenem Efecto sinérgico ESBL multirresist
con Aminoglucó Bact espectro extend
prod betalactamasas
Microorg MDR
Monobactámicos Pseudom
-Aztreonam
Glicopeptidos Betalactámicos Neumococo ME Sind hombre rojo
-Vancomicina B 500 G+ resist a Nefrotóx
Betalactámicos:
SARM Endocarditis
E. viridans, Enteroc
Aminoglucósidos Bactericidas Nula absorc VO G- aerobios Acinetobacter Ototóxic
-Gentamicina A 10-80 Inh sínt No penetran LCR Pseudom Pseudom Nefrotóxic
crema 0.1% proteínas a niv ↓ penetrac secrec E. coli Providencia Sepsis U
Bloq neuromusc
-Amikacina B 500 ribosomal bronquiales (se Klebsiella (Miastenia)
-Estreptomicina B 1g 30s y 50s en el inactivan) Proteus m ME complicac asoc
-Kanamicina A 50 B 250 proc d Iniciac Rápida excrec Enterobacter a Penicilinas?
CI: Embarazo
-Tobramicina renal:↑ [ ] en orina Brucella ERC
Efecto sinérgico M.TB (sustito del Miastenia
con Betalactám Etambutol)
Cloranfenicol B 1g 50s Penetra LCR Haemophilus ME Trast hematológ:
Transpeptidac Salmonella Fiebre T (2línea) -Agranulocitosis
anaerobios: -Supres MO
Clostridium ITU x -Anemia aplást
Klebsiella Sínd niño gris RN
Proteus m CI: Embarazo
Macrólidos Bactericidas Buena absorc VO G+: E. pyogenes Acinetobacter Faringitis, otitis, TGI, Neutropenia,
-Eritromicina 50s t ½ prolong M. neumoniae Pseudom sinusitis,sepsis biliar y angioedema
-Claritromicina 500 Translocac ↑ distribuc tisular e Chlamydia SAMR NAC Prolongac Q-T
-Azitromicina 500 1línea tto en intracel Brucella, Borrelia Infecc x Chlamydia CI: Insuf Hepát
C 250 ptes alérg a Estafilococos Úlcera x H. pylori Seguros en
Penicilinas M.TB resist Infecc respirat Embarazo
Tetraciclinas Bacteriostáticas Su absorc se Brucella ↑ resistenc (1G) Brucelosis -Decolorac,
1G: Tetraciclina 250 30S reduce con la adm Vibrion cholerae Cólera esmalte
C 100 simultánea d: dental(irreversib),
Leptospira i Leptospirosis -Nefrotóxic
2G: Doxiciclina C100 alimentos
Clamydia (elecc) Uretritis y cervicitis, -Fotosensib
Minociclina Antiácidos Inflamac pélv A, (+ Tetraciclina)
M. neumoniae
3G: Tigeciclina Hidróxido Al infertilidad x -Retardo en crecim
Rickettsia, Borrelia
Bicarbonato Na Chlamydia óseo en niños (+
Treponema p
sales Ca Doxiciclina)
2G: bact multirresist Sepsis biliar
preparados Fe -Hepatotóxic
SAMR, VRE -Sínd Falconi
CI: Embarazo, lact
Niños ˂ 12
IR, CH
Sulfamidas Inh sínt Ác E. coli, Klebsiella, Sepsis U no TGI: A,N,V,DA
-Cotrimoxazol 480 Fólico Proteus, complic Hipersensib:
S 120 Enteroacter fiebre y erupc
Nefrotóxic: cristaluria
S, S Enterocolitis Hepatotóx
Nocardia Nocardiosis (elecc) Anemia Hemolít
Pneumocistis Neumonía (elecc) Kerníctero en RN
jiroveci
CI: últ T Embarazo
SARM Infecc piel y ptes B
(Forúnculo)
Quinolonas Bactericidas Amplia biodisponib G-: E. coli, Sepsis U no Trast convuls
-Ác Nalidíxico 500 Inh sínt ác VO complic Insuf R, H severa
S 250 nucleicos DNA. Excrec fund. renal Porfiria
Bloq DNA Buena difus a tej CI: Embarazo, lact ˂
girasa. Penetrac 3 meses
aceptable en LCR

FluorQuinolonas Amplio E: Pseudom Sepsis U a

2G G- maltophilia y repetic, refract a tto TGI, cefalea,
Ciprofloxacina 250 E. coli, cepacia (crón o complic) mareo
B 200 Estreptococos Anemia Hemolít
Gardenella, Sepsis
Ofloxacina Salmonella, S,
anaerobios rupt tendón
B. fragilis intraabdom,
Levofloxacina H. influenzae. Neuropatía
Norfloxacina Fiebre T (elecc)
Enterobacter
Pseudom CI: Embarazo, lact
3G Lomefloxacina ˂18
G+
4G Moxifloxacina SARM Infecc piel y ptes B
E. neumoneae
Neumonías graves
M. TB resist
Niño d 7años con Sepsis U: Cotrimoxazol
Ác Nalidíxico
Cipro NO pq CI ˂ 18 (solo pued usarse si >B q R)

Infecc Estafilocóccica: Penicilinas, si alérg: Azitromicina?

Tetraciclina?

Sepsis U: Rocefín
Amikacina
Sulfaprim
Ác Nalidíxico
Cipro

Sepsis U x Chlamydia o Microsporum (No pared): Doxiciclina (Inh sínt prot)

Cipro (vs Bact multirresist): Sepsis U x E. coli, Gardenella, Salmonella resist

S. aureus resist
M. TB resist

 Cuando uso AG tengo q seguir func renal (Creatinina). No debo usarlos en Ancianos

 CI: Quinolonas
Tetraciclinas
Metronidazol
A minoglucósidos
Sulfaprim
Cloranfenicol