CUARTA DEFINICIÓN UNIVERSAL DE INFARTO DE

MIOCARDIO
MARIA LUCIA BERNAL – RESIDENTE PRIMER AÑO MEDICINA INTERNA
AGOSTO 2020
 INJURIA MIOCÁRDICA

Elevación o
Aguda disminución
Valor de troponina dinámica
cardiaca por encima
del percentil 99 del
Crónica Persistente alta
LSN

Isquémica
Refleja injuria a células
miocárdicas. PERO NO el Cardiacas
mecanismo fiisopatológico
No isquémica

Sistémicas

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 INJURIA MIOCÁRDICA

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 INJURIA MIOCÁRDICA

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 INFARTO DE MIOCARDIO

Injuria miocárdica aguda

asociada a ­ o ¯ en
troponina con al menos 1
valor > percentil 99, causada
por isquemia

Isquemia: clínica o ECG

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 INFARTO DE MIOCARDIO

Tipo 1

Con elevación del ST

Tipo 2

Tipo 3

Sin elevación del ST

Tipo 4

Tipo 5

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 INJURIA VS INFARTO

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 INFARTO DE MIOCARDIO TIPO 1

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 INFARTO DE MIOCARDIO TIPO 2

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 INFARTO DE MIOCARDIO TIPO 3

Si la autopsia muestra
trombo fresco o
reciente en arteria
relacionada a infarto à
reclasificación a 1

3-4% de totos los

infartos

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 INFARTO DE MIOCARDIO TIPO 4 Y 5

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 OTROS

IM asociado a otros IM asociado a procedimientos

procedimientos cardiacos no cardiacos IM asociado a falla cardiaca

Síndrome Takotsubo MINOCA Enfermedad renal

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¡GRACIAS!