ACTIVIDAD EVALUATIVA EJE 3

Obligaciones de la contratación en salud

Integrantes:
Jesús Antonio de la Cruz Mallama

Fundación Universitaria del Área Andina

Facultad de Ciencias de la Salud y del Deporte
Escuela de Posgrados en Salud
Módulo de Teoría de la Contratación
2020

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 ACTIVIDAD EVALUATIVA EJE 3
Obligaciones de la contratación en salud

AUTORES:
Jesús Antonio de la Cruz Mallama

Profesora:
SHIRLEY MERCHAN DE LAS SALAS

Trabajo presentado en Teoría de la Contratación, para optar al título de Especialistas en

Auditoria en Salud

Fundación Universitaria del Área Andina

Facultad de Ciencias de la Salud y del Deporte
Escuela de Posgrados en Salud
Módulo de Teoría de la Contratación
2020

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Nombre del taller:

Obligaciones de la contratación en salud.

Descripción del taller:

Los estudiantes realizarán un ensayo a partir de los conocimientos adquiridos en el eje 3 y

las lecturas complementarias correspondientes, integrando al Sistema General de
Seguridad Social en Salud

Objetivo de aprendizaje:

Identificar los conocimientos aprendidos en el eje 3, y aplicarlos de manera coherente en

el ámbito de la salud, y relacionar los componentes de las obligaciones y el Sistema
General de Seguridad Social en Salud actual.

Instrucciones:

 Reconocer los requisitos para prestadores y responsables del pago en la prestación

de servicios en salud.
 Identificar en la normatividad vigente las obligaciones para la contratación en salud
de Colombia.
 Construir un ensayo relacionado los requisitos, obligaciones y tipo de contratos en
salud con la situación en salud actual en Colombia.
 El ensayo de estregará con normas APA, conformado por 5 y 7 páginas, con
normas APA, espacio sencillo en Arial 12.

Criterios de evaluación del taller:

 La entrega del ensayo se debe realizar en las fechas estipuladas por el tutor y la
ruta acordada por la plataforma.
 El conocimiento de la unidad 3 y la integración con el área de la salud.

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 OBLIGACIONES DE LA CONTRATACIÓN EN SALUD

Para empezar hablando del tema debemos dirigirnos a lo que se entiende como contrato
el cual es un acto documentado administrativo muy importante para la realización de una
determinada actividad que se logra mediante el acuerdo de dos partes involucradas como
es el contratante y el contratado, en el proceso de realizar una actividad ya se en la
fabricación o prestación de un servicio en favor de un contratante o acreedor.
Frecuentemente nos enfrentamos a contratos laborales, de alquiler tipo ya se la actividad
económica que preste la empresa. Saber redactar un contrato es una tarea muy
importante en un ámbito profesional, y de hecho, nos ayuda a comprender mejor cualquier
tipo de contrato con el que nos enfrentemos. Es importante registrar adecuadamente los
acuerdos que se producen entre personas o empresas, y precisamente este es el principal
objetivo de nuestro aprendizaje. Por lo tanto el contratación estaremos hablando en
conjunto de su definición y de las partes que lo componen; seguidamente, también
expondremos cómo está sujeto a obligaciones que se deben redactan de forma
comprensiva para las dos partes involucradas puedan logras sus objetivos planteados
desde el comienzo. Hay una gran variedad de contratos, y por este motivo, las
recomendaciones de redacción varían según el tipo de contrato que estemos redactando.
En este ensayo planteamos unas recomendaciones generales, útiles para cualquier tipo
de contrato que se deben tener en cuenta al realizar un acto de contratación y así estar
familiarizados con la terminología empleada.
Para referirnos sobre contratación en Colombia este está regulado por el código civil con
el artículo 1495 para cuestiones jurídicas la define “Contrato o convención es un acto por
el cual una parte se obliga para con otra a dar, hacer o no hacer alguna cosa”. Para tener
mejor conocimientos sobre contratación nos vamos a realizar una descripción adecuada
de los componentes esenciales y obligaciones que se beben teneres en cuenta para llevar
acabo un adecuado proceso en contratación. En este proceso vamos hablar de sujeto
activo, sujeto pasivo, vínculo jurídico, el objeto y las obligaciones que se deben tener en
cuenta para un adecuado proceso en la contratación.

Por lo tanto vamos realizar un estudio de definiciones que se deben tener en cuenta al
momento de celebrar una contrición como es el coso del sujeto activo refiriéndose a la
persona o entidad que tiene el beneficio a quien se le debe realizar la prestación o también
conocido como acreedor el cual puede estar representa por una persona jurídica o natural,
y es quien está facultado para exigir el cumplimiento de las obligaciones acordados, en su
favor. El sujeto pasivo es al cual llamamos en otras palabras como deudor, y su
representación dentro del proceso de contratación puede ser de origen jurídico o persona
natural y son quienes prestaran el servicio ya se por elaboración de un inmueble o la
atención de servicios. En el vínculo jurídico se relaciona a las obligaciones acordadas
entre el contratante y el contratista a fin de lograr sus objetivos en una manera de cumplir
por parte del contratado y el contratista en exigir el cumplimento de los acuerdos
preestablecidos por las dos partes. El objetivo se define como la prestación que debe
realizar el contratado en favor de su contratante, la cual puede ser de tipo económica,
moral o intelectual, y este se puede clasificar en transferir. Ejecutar una acción o no hacer
dentro de las prohibiciones.

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Con respecto al proceso de contratación se deben tener en cuenta las obligaciones que
demanda cada vínculo laboral y estas están sujetas a situaciones jurídicas para el
cumplimiento y que se pueden establecer al inicio de la contratación y son el cumplimiento
de varias obligaciones y que cada una de estas establecen sus propios elementos y
defectos a la hora de ejecutarse. También se crean las fuentes involuntarias que son de
hecho jurídico las cuales general obligaciones independientes de la voluntad de las partes.
En las obligaciones que se deben fijar en la contratación de deben tener en cuenta
elementos que vamos hablar por separada de cada es el caso el caso por sujeto el cual
vincula los unitarios y plurales. Para el caso del sujeto unitario observamos el componente
de deudor y acreedor por partes separadas y estas pueden ser personas naturales o
personas jurídicas.

Los sujetos plurales o denominados sujetos múltiples hace referencia a la misma persona
tanto acreedora o deudora, la pluralidad puede ser originaria o sobreviniente, son
originarias cuando la pluralidad nace con el vínculo y son sobrevinientes cuando ya ha
existido la obligación como sujetos unitarios, una de las partes pasa a tener más de una
persona y pueden ser conjuntas o solidarias; y estas existen a cargo uno o más deudores
o dos o más acreedores, pero cada una de estas figuras tienen derecho a solamente una
parte del objeto. Cada acreedor exige su cuota a cada deudor y cada deudor está obligado
a pagar su cuota a cada acreedor. Las obligaciones solidarias son aquellas que existen a
cargo de dos o más deudores o a favor de dos o más acreedores de tal manera vinculados
que cada uno de los deudores puede ser obligado a pagar y cada uno de los acreedores
puede exigir la totalidad de la prestación.

En las obligaciones por objeto pueden ocupar un lugar muy importante al momento de
tratar temas monetarios; las obligaciones pueden ser de dos tipo de carácter positivo las
cuales son prestaciones o actos positivos, pueden consistir en dar algo, entregar algo o
hacer algo y de tipo negativas: son abstenciones; es el hecho de no hacer.

“Según lo que dispone el código civil, en el artículo 1556 “una obligación alternativa es aquella por
la cual se deben varias cosas, de tal manera que la ejecución de una de ellas exonera de la ejecución
de las otras”. (Perilla, D, sf página 5) en lo referente la definición de facultativa en la tiene por
objeto una cosa determinada pero concediendo a los deudores la facultad de realizar el pago con
estas cosas o con otras que fueran designadas. En las obligaciones de especie es cuando el
objeto se encuentra como uno en particular. En el que deudor no podrá pagar la cosa
diferente de la prestación, porque esta, fue la que llevo a la celebración del contrato. En el
objeto es divisible cuando el objeto es susceptible de fragmentación sin perder su
naturaleza o esencia como ejemplo claro es el dinero. Y son indivisibles cuando el objeto
no es susceptible de fragmentación es el caso de inmuebles como son casas o vehículos.

En los vínculos jurídicos se van a encontrar los de tipo civiles y naturales en los civiles son
las obligaciones que pueden exigir por medio de acciones legales. Y las de tipo natural
que son obligaciones que no se pueden exigir judicialmente, pero debe cumplirse. Por
ejemplo: las contraídas con incapacidades, las que les falta la solemnidad, las que han
prescrito y las que no se han probado dentro de lo acordado en la contratación.

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Cuando nos referimos en contratación con el referente a plazos hace referencia a
obligaciones que están sujetas a un plazo determinado y se están relacionadas a un
hecho futuro y cierto y se caracterizan por ser a tiempo definido o indeterminado que hace
referencia a que va llegar y no es especifico, legales que los determina los plazos la ley,
en caso convencional que lo determina las dos parte, judiciales que se relaciona en fijarse
por un juez, expresas esta explícitamente señalado o tácitos que no están estipulados
claramente pero indispensables para su cumplimiento, suspensivas que se relaciona con
el futuro y cierto que depende de la obligación. En los condicionales son hechos futuros de
modalidad sujetos a una condición y pueden ser naturales y jurídicas, alternativas se debe
a varios prestadores y con el pago de una se extingue la obligación y esta decisión la tiene
el deudor.

Con relación a las fuentes de las obligaciones son aquellas que provienen de los actos o
los hechos jurídicos. No todo acto o hecho es capaz de generar obligaciones, solamente
aquellos en donde se exige una prestación. Entre estas fuentes el contrato como un acto
de acuerdos de voluntades que va encaminado a producir unas obligaciones, y pueden
ser de varios tipos.

Con el caso de la unilateral que se generan cuando hay manifestación de la voluntad de

una de las partes es el caso de donación, plurilaterales en la que se involucran dos o más
partes se obligan para producir ciertos efectos como es el ejemplo de una sociedad,
cesión, compraventa. Onerosos son los contratos que se celebran y se produce una
utilidad. Gratuitos como la palabra lo dice son los contratos gratuitos. Cuasicontrato es la
manifestación de la voluntad de una sola persona, que quiere obligarse en favor de otro
pero no existe la convención. Este puede existir varias formas de pago que puede ser el
pago de una obligación en existente o el pago de una deuda a terceros y la agencia
oficiosa el cual se característica por la gestión de negocios ajenos, en comunidad es la
copropiedad sin ninguna clase de convención

Continuando con las responsabilidades de tipo civil extracontractual es un tipo de

obligación que va a recaer sobre una ya sea natural o jurídica que exige el cumplimiento
de la obligación a la que está sometido las cuales en caso de no cumplimiento se generara
perjuicios causados a una persona por hechos culpables, dolosos y peligrosos; se
distingue daño y perjuicio. En el caso de un daño como puede ser la vulneración de un
bien tutelado por acciones no permitidas por la ley, este puede ser indemnizable de forma
rápida; se indemniza como daño emergente que es todo lo que se pierde al momento del
hecho y como lucro cesante que es todo lo que se ha extendido desde el hecho hacia el
futuro. En correlación el perjuicio se caracteriza como consecuencia futura y la
responsabilidad civil extracontractual se puede clasificar objetiva que es independiente de
la culpa, y el más importante es la indemnización del daño y para esto debe existir el
hecho o el daño causal entre las dos partes. En el caso subjetivo cuando se causa por
daño por dolo o culpa. Además se habla de un proceso directo o indirecto y es directo
cuando el sujeto causa daño a otro con culpa o dolo, y es indirecto cuando una persona

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bajo el cuidado de otra genera el daño el responsable de la persona asume total
responsabilidad.

Con respecto a la definición de ley esta se define como el conjunto de normas jurídicas
creadas para regular la vida de los seres humanos. La ley como fuente de la obligación es
la causa más exacta para todas las obligaciones por que deben existir leyes que abarquen
la responsabilidad. Teniendo en cuenta las consecuencias jurídicas derivadas de las
mismas; su efecto principal es ayudarle al acreedor a darle el derecho de exigir el
cumplimiento de las prestaciones; por otra parte le ayuda al deudor a liberarse de la
obligación. Al acreedor para hacer uso de los derechos legales para el deudor cumpla su
trabajo y podrá obtener indemnizaciones si son necesarias por parte del deudor. Es este
tipo de contratación podemos observar dos clasificaciones de las obligaciones para el
acreedor que son una principal que viene cuando el cumplimiento de la obligación es de
ejecución directa.

Una ejecución forzada es cuando el acreedor confronta al deudor para cumplir con sus obligaciones
por medio de la ley; solo se puede forzar al deudor cuando la obligación es de dar. En caso de una
ejecución indirecta se realiza cuando el deudor no ha cumplido con la obligación y el acreedor
recibe daños o perjuicios. Refiriendo el auxiliar son medias cautelares para que le deudor cumpla
con la prestación tales como indemnización embargos preventivos o revocatorias.

En el caso del deudor podrá librarse de la obligación, o podrá refutar las acciones de los
acreedores cuando la obligación sea modificada por causas legales y estos podrán ser
verificados previamente al cumplimiento, y tendrá derechos mientras cumpla con la
prestación además las obligaciones pueden ser extinguidas si las dos partes en acuerdo
deciden dar por nulidad al contrato. Estas obligaciones pueden extinguir en parte o en
totalidad en caso de pago efectivo se debe cumplir con la totalidad del pago. Por novación
cuando se extingue la obligación original por otra de mayor beneficio para el deudor. Para
el caso de transacción es un contrato que debe ser solemne, en el cual las partes
extinguen las obligaciones de forma extraprocesal o para evitar un litigio futuro. En
remisión es un acto de extinción de manera unilateral que por medio del cual se condona
una deuda, esta extinción debe tener el componente de solemnidad. En caso de
compensación cuando dos personas son deudoras una de otra, entre ellas nace una
compensación que extingue las deudas de las dos partes. En estado de confusión es un
acto por el cual el acreedor y el deudor se vuelven una sola persona, se verifica el derecho
de confusión y se extingue la deuda. La Nulidad y rescisión se entiende a la nulidad
absoluta sucede cuando no existe contrato por lo tanto no hay obligación y la rescisión,
también llamada la nulidad relativa es aquella que no puede ser declarada por un juez sin
que la otra parte lo pida. Puede subsanarse si se llega a un acuerdo. La resolución viene
siendo un elemento accidental del contrato que puede servir para deshacer el acto jurídico
o para obligar a cumplir con la prestación. Referenciando la prescripción es el acto por el
cual se sanciona al acreedor por no ejercer las funciones dadas al celebrar el contrato; es
un modo de extinguir las acciones del acreedor.

Igualmente se incluye dentro del concepto de incumplimiento el retraso en la entrega, toda

vez que este tiene la capacidad de generar enormes consecuencias económicas para los
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contratantes, y como efecto el acreedor tiene la facultad de hacer uso de los medios de
hacer cumplir una contratación. Incluso se establece que el retardo en la prestación por
unos días puede configurar un incumplimiento esencial si el bien o los bienes se requerían
imperativamente por el comprador para la fecha pactada, de manera que tiene la
posibilidad de resolver el contrato. Así mismo, este nuevo derecho elimina el concepto de
constitución en mora como el acto formal que existe en los códigos de ley, que da la
posibilidad a las partes de fijar un plazo suplementario para el cumplimiento

“El artículo 7°, del Decreto 4747 de 2007, se definen las condiciones mínimas que se
deben incluir en los acuerdos de voluntades para la prestación de servicios mediante el
mecanismo de pago por capitación. La ley 1122 de 2007, estableció algunas
modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras
disposiciones.” (Perilla, D, sf página 10)

“En el artículo 16. Determina, la contratación en el régimen Subsidiado y EPS Públicas del
Régimen Contributivo. Las Entidades Promotoras de Salud del régimen subsidiado
contratarán obligatoria y efectivamente un mínimo porcentual del gasto en salud con las
Empresas Sociales del Estado debidamente habilitadas en el municipio de residencia del
afiliado, siempre y cuando exista allí la correspondiente capacidad resolutiva y en el
artículo 25, instituye la regulación en la prestación de servicios de salud.” (Perilla, D, sf
página 10)

Para concluir el tema de contratación podemos establecer que la contratación es un

proceso en el cual vamos a tener involucradas dos partes las cuales están sujetas a
normas y obligaciones que estas deben cumplir de marea armonía para el feliz desarrollo
de una actividad la cual debe estar sujetas a cambios de modernización de acuerdo a los
cambios que las leyes del estado estén vigentes, se deben tener muy claro los conceptos
que tiene un contrato a fin de lograr beneficios mutuos tanto del acreedor cono del
deudor y el papel que este desempeña dentro de un contrato, ya que son herramientas
eficientes para la celebración de un contrato, antes de constituir un obstáculo que no
permita el libre desarrollo de lo acordado, Para este último objetivo se reflexiona sobre los
principales puntos de desarrollo del nuevo derecho de la contratación y la forma en la que
han evolucionado los conceptos clásicos de las obligaciones, respondiendo a las
necesidades actuales del mercado y a las nuevas condiciones y circunstancias de los
contratantes. Debemos tener en cuenta es que el proceso de modernización en cuestión
de derecho se exalta las obligaciones que se deben tener claro en un contratos de
cualquier tipo ya sea de compraventa, de consumo o de servicios y constituye todo un
paradigma por cuanto se centra en un nuevo concepto unitario de cumplimiento, el cual
tiende a buscar la satisfacción del interés del cliente o de las dos partes involucradas, más
la ejecución de las conductas estipuladas; en consecuencia considera incumplimiento toda
falta de conformidad que impida este objetivo, y al mismo tiempo posee un sistema
unificado y jerarquizado dentro de los cuales se puede optar atendiendo unas
circunstancias habilitantes específicas. Finalmente se presentaron las ventajas de este
nuevo modelo de contratación sujeto a sus definiciones claves, lo cual permitirá hacer un
proceso entendible y de buena aplicación.

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 REFERENCIAS

Martínez B, (2015). Análisis de la culpa en el incumplimiento de las obligaciones derivadas

del contrato de prestación de servicios médicos: Bogotá Colombia. Recuperado el 05 de
Noviembre de 2020 de la base de datos Editorial Universidad del Rosario:
https://revistas.urosario.edu.co/index.php/sociojuridicos/article/view/426

Perilla, D (SF). Teoría de la Contratación. Fundación Universitaria del Área Andina.

Bogotá: Colombia. Recuperado el 04 de Noviembre de 2020 de:
https://areandina.instructure.com/courses/10005

Plata, L (2014). La interpretación contractual: estudio desde la jurisprudencia colombiana

y la entrada en vigencia del nuevo estatuto de protección a los consumidores.
Universidad Pontificia Bolivariana Medellín, Colombia. Recuperado el 04 de
Noviembre de 2020 de la base de datos Redalyc de:
https://www.redalyc.org/pdf/1514/151431748002.pdf

Quintana, A, C (2017). La modernización del derecho de las obligaciones, una experiencia

para Latinoamérica. Universidad de los Andes Facultad de Derecho. Recuperado el 05
de Noviembre de 2020 de la base de datos Redalyc:
https://www.redalyc.org/pdf/3600/360055996014.pdf

Restrepo y Betancur (2020). Algunos Problemas “Públicos” De La Contratación Estatal En

Colombia Como Componentes Del Enfoque De Ciclo Para La Formulación De Una
Política Pública. Medellín: Colombia. Recuperado el 07 de Noviembre de 2020 de la
base de datos Scielo de: http://www.scielo.org.co/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0121182X2018000100079

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