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Cráneo

inspeccion

Se vee la cabeza si es grand e, pequeña, asimetría, tuor evidente, protusion ósea, hipervellosidad ,

Si hay hematomas, traumas

Palpación

Digitopresion en cuero cabelludo para ver si siente dolor, si encuentra masas, con ambas manos,
daondose cuenta si presenta perdida de cabella , caspa, seborrea tumoración, vaos sanguíneo
desarrollado, alopecia, piojos, dolor

Percusion

Delicada con el dedo índice y anular de la tabla craneana si presenta dolor ( niños) en fontanelas

Auscultación

Zonas temporales y glos oculares si hay soplos que puedan revelar si hay malformacion ocular o a
nivel temporal

Crecimiento cefálico en nios es diferente cuando van creciendo Y equivalencia del peso del
cerebro de acuerdo con la edad

Perímetro cefálico

Microcefalia menos o igual a 2 desviaciones estándar (DE) por de debajo de la media para el sexo y
la edad

Macrocefalia cunado es mayor de 2 desviaciones

Examen de cara

Facies

Frente puede arrugarla o no

Cejas distansiada cercanas hipotelorismo, pobladas o muy pobladas, perdida de las mismas

Semiología ocular, nariz y boca


Semiología ocular

Buscar con digito presión si el globo ocular duele o no

Si esta protuido globo ocular

Si hay enoftalmo o exoftalmo

Con delicadeza pidiéndole a l px que cierre los ojo y apoyando pulgares y el resto de dedos en la
bóveda craneada de lado y lado

Puntos doloros paranasales buscarlos ( sinusitis)

Punto del trago ( otitis externa)

Dolor maxilar superior ( proceos dentales)

Ojo

Primero parpados , luego si la pupila esta miotica o midriática, escleras pálidas o ictericas o
amarilas o enrojeczidas si hay mucha irrigación de vasos, si hay pterigión (carno sidad)

Si el globo ocular esta protuido o no

Hacer examen de agudeza visual

Siempre que hay dolor ocular?

hay un cuerpo extraño

quemadura ardor (sx jogren, conjuntivitis)

pulsátil ( sinusitis frontal)

dolor palpatorio( conjuntivitis=

deficiti de retracción – distencion

parpados si hay

orzuelo: acumulo de liquido inflamatorio en el borde palpebral

si hay chalazión ( edema parpado superior

blefaritis inflamación de todo un borde del parpado

ptosis palpebral, parálisis

ectopion ( doble parpados, invertidas pestañas)


entropión hacia a dentro las pestañas

conjuntiva

fundamental en anemia ictericia hemorragia cinjuntivitis bacteriana (pus)

pterigium carnosidad del centro de la pupila hacia la parte exterior

pinguecula : mas gruesa amarilla del lado nasal o temporal

diferencia

pterigión se reparte en carnosidad por vasos, la otra es mas paralela

cornea

anillo kayser fleisher por intoxicación por cobre en la enfermedad de Wilson

arco senil

cataratas

reflejo corneal

pupilas

forma pupilar es miotica midriática

el tamaño

isocorica -anisocorica -discoria

reflejo fotomotor y de acomodacion

alteraciones pupilares

sx horner – miosis, ptosis, enolftalmo , falta de sudoración

pupila angyl Robertson, se pierde reflejo de la luz


cristalino

tamaño

luxado

cataratas

macula- negra

papila -blanca

boca

ver labios y cavidad bucal, como están los dientes completos o no, si hay caries

si la encias están rosadas o pálidas

si hay astas o hongos

estado de región palatina

mirar lenguan fauces uvula coloracion

parálisis facial (central) - signo de pitres(periférica)

lengua

movimiento, tamaño agrietada seca rosada cianótica si tiene masa

con baja lengua

aspecto, tamaño, motlidad, sabor

macroglosia por cretinismo hematona mixedema

microglosia

glositis, paralsis del hipogloso

signo del paladar en ojival


boca y faringe

mirar glándulas parótidas, por inflamación

enfermedad de bechet puntos erosiones grandes a ulceras en las encias o lengua, resequedad en
mucosa, autoinmune.

Boca

Orofaringe

Oído

Inspección en pabellón auricular

Hélix antihelix trago lóbulo de la oreja si están pálidos ciaonotcios perdida de sustancias cicatricis
perdida de acido úrico por un tofu, hematomoa, bien implantando

Parte posterior del cartílago

Si hay acumulo de caspa, seborrea , eritema

Mastoiditis eritema

Plieugue cutaneo del lóbulo perdido, enf arterial coronoaria

Si hay tetillas malformaciones urogenitales condilomas o otras tumoraciones

Cancer ( escomocelular)

Hematoma intraauricular oreja en coliflor

Otitis supurativa externa

Palpar si hay xantelasma, mirar si duele en el trago

Acumulo de tumoraciones

Conducto auditvio externo si hay cera pus eritema cuerpo extraño

Insectos malformacion
Membrana timpánica integridad

Tímpano color enrojecido abombado con integridad alterdad

Evaluar el 8 par craneal

No solo audición, también el equilibrio

Explorar rama vestibular

Vértigo mareos

Nidtagmo

Reflejo vestibuloespinal o vestibuloocular

Oído

Salida de pus procesos bacterianos o micoticos

Salida de sangre otorragia traume

Otorraquia salida de lcr por trauma

Equimosis retroauricular

Si oye la percepción de sonido de vibración tinittus

Si le rasca mucho conducto auditivo oreja duele mucho, el dolor es adentro o solo al palpar el
trago sorod oye poco o menos

Nariz

Tamaño

Forma simetría lesiones aleteo cianosis

Cornetes cavidades nasales


Tipos de naris estrecha afilida aguileña si presenta deformidad puntos dolorosos

Inspección es nariz en pico de loro presenta perdida de cartílago tiene rinofima , nariz en silla de
montar,

Puntos doloros de senos forntales y área paranasal

Secreciones hoarioa color viscosidad tumores el origen de secreción incoloras amarilla purulentas
verdoa rinitis matutinas

Evaluar función olfatoria

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