Tecnica de Cepillado y Tipos de Cepillos - Icdas, Hilo Dental, Colutorios Word - Odontopediatría Final

UNIVERSIDAD LATINOAMERICANA CIMA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
TÉCNICAS DE CEPILLADO DENTAL Y TIPOS DE CEPILLOS DENTAL
“Año de la Universalización de la Salud”
UNIVERSIDAD LATINOAMERICANA
CIMA
“ODONTOPEDIATRÍA II”
TÉCNICAS DE CEPILLADO DENTAL Y

TIPOS DE CEPILLOS DENTAL
Docente:
Mg. CD. Mario Eduardo Lara Landívar
Tacna – 2020
1
ÍNDICE
INTRODUCCION…………………………………………………………………… 4
MARCO TEÓRICO…………………………………………………………………...5
ICDAS…………………………………………………………………………….6
MÉTODOS PARA EL CEPILLADO DE LOS DIENTES………………………15
1. Técnicas de cepillado dental ……………………………………………………….16
1.1 Movimientos Horizontales: …………………………………………….....17
1.1.1 Técnica horizontal o de zapatero ..…………………………...17
1.1.2 Técnica de Starkey ……………………………………………18
1.2 Movimientos Vibratorios …………………………………………………19
1.2.1 Técnica de Charters …………………………………………….20
1.2.2 Técnica de Bass ………………………………………………21
1.2.3 Técnica de Stillman ………………………………………….22

1.3 Movimientos verticales o de barrido ……………………………………23
1.3.1 Técnica deslizante o de barrido ………………………………..23
1.3.2 Técnica del rojo al blanco o de Leonard …………………......24
1.3.3 Técnica de Bass modificada …………………………………25
1.3.4Técnica de Stillman modificada ………………………………..26
1.3.5 Técnica de Roll ……………………………………………….. 26
1.3.6Técnica fisiológica o de Smith-Bell ……………………………. 27
1.4 Movimientos circulares o rotatorios ……………………………………27
1.4.1 Técnica de Fones ………………………………………………28
1.4.2 Técnica de Charters modificada ……………………………..29
1.5 Técnicas de cepillado recomendadas para niños ………………………..30
2. TIPOS DE CEPILLO DENTAL …………………………………………………..31
2.1 TIPO DE CEPILLO SEGUN LAS CERDAS DENTALES: ……………31
2
2.1.1 Cepillo convencional O tradicional …………………… …………..35
2.1.2 Cepillo eléctrico: ……………………………………………….. 36
2.1.3 Cepillo periodontal ……………………………………………...37
2.1.4 Cepillo interproximal ………………………………………… 38
2.1.5 Cepillo ortodóncico……………………………………………. 39
2.1.6 Cepillo unipenacho ……………………………………………. 39
2.1.7 Sulcabrush ……………………………………………………..39
2.1.8 Cepillo de dientes masticable ………………………………….39
2.1.9 Tipos de cepillos para niños de 0-1 año ……………………… 40
3. Pasta dental en niños ……………………………………………… 41
4. Hilo dental…………………………………………………………….41
5. Colutorios……………………………………………………………...43
6. Conclusiones …………………………………………………………46
7. Bibliografia ……………………………………………………………47
3
INTRODUCCIÓN
La salud bucal en el país representa en la actualidad uno de los mayores problemas de
salud pública, debido a que este componente registra una elevada prevalencia de
patologías odontoestomatológicas en la población (entre 90 y 95%) y afecta a todas las
etapas de vida, particularmente a los niños, requiriendo estrategias preventivas como la
implementación, desarrollo tecnológico y de competencias del recurso humano en los
diferentes niveles de prevención.1La caries dental es señalada como la más prevalente
de las enfermedades de la cavidad bucal, en el Perú se estima que 65% de los niños
menores de 5 años ya presentan caries, así como el 87.8% de los niños menores de 12
años de acuerdo a estadísticas de la Organización Panamericana de la Salud
(OPS/OMS). La enfermedad periodontal, es otro problema que se inicia en la infancia,
debido a la mala higiene oral lo que ocasiona la acumulación de la placa bacteriana, que
es la causa principal de todas estas enfermedades.1
El Perú es uno de los países con mayor prevalencia de enfermedades orales en la

población infantil, debido a que existe un déficit en los programas preventivo
promocionales los cuales están más orientados a la aplicación de flúor, y no así a la
enseñanza de los métodos de cepillado que a la larga sería un medio más fácil y
económico de prevención logrando posteriormente convertir su práctica en un hábito de
manejo popular que ayudará en gran medida a disminuir la prevalencia de dichas
enfermedades .1
En la conservación de la salud oral y la prevención de estas enfermedades influyen de

forma decisiva la adopción de actitudes y hábitos saludables como la correcta higiene
dental; por lo que la enseñanza y el aprendizaje de métodos de cepillado para el control
mecánico de la placa son instrumentos claves; si tenemos en cuenta que en la actualidad
la enseñanza convencional del cepillado no logra objetivos claros en la disminución de
las enfermedades orales ya sea por la poca difusión que existe de este método
preventivo o por la inadecuada forma de enseñarlo que lo hace tedioso y difícil de
aprender para los niños.1
La aplicación de la enseñanza con un medio eficaz, ameno y a corto plazo del cepillado
dental a temprana edad ayudará a crear en los niños un hábito de higiene oral, que les
4
permitirá, eliminar la placa bacteriana, disminuyendo así en gran medida la prevalencia

de las enfermedades orales.1
MARCO TEORICÓ
HIGIENE DENTAL
La higiene de la boca es parte de la higiene general del niño o niña, por tanto, debe
realizarse desde el nacimiento. Antes de la erupción dentaria la higiene bucal se realiza
envolviendo en el dedo índice una gasa humedecida y se limpian al menos 2 veces al
día, las encías, lengua, cara interna de las mejillas y paladar. 2 Al erupcionar el primer
diente aproximadamente a los 6 meses de vida, debe iniciarse el cepillado de dientes
con cepillo de cerdas suaves y una mínima cantidad de pasta de dientes y una adecuada
técnica de cepillado basado.2
Tal como lo describe Bakdash citado en Bordoni, Escobar y Castillo (2010) “El
cepillado de dientes es el método de higiene bucal más ampliamente difundido y cuenta
con una amplia aceptabilidad social” y puede y/o debe ser auxiliado por otros elementos
como raspadores o limpiadores linguales, hilo o seda dental, cepillos y palillos
interdentales.3
Según Frandsen citado por Lindhe (2009), Sharma, et al (2012) y Cuenca y Baca (2013)
factores como el diseño del cepillo, la frecuencia y duración del cepillado, el método
empleado y la destreza manual de la persona influyen en la eficacia del cepillado dental.
Sin embargo, cuando el cepillado dental se realiza bajo los parámetros apropiados, será
efectivo reduciendo la placa supragingival y la parte más cercana al margen gingival de
la placa subgingival.2
ICDAS
En abril y agosto del 2002 un grupo de investigadores, epidemiólogos y clínicos, se

reunieron para integrar las diferentes definiciones. El grupo seleccionado fue para crear
y diseñar un nuevo sistema basado en el trabajo de Ekstrand y compañeros.13 Se
celebró con la presencia de 23 países y 95 investigadores. Este sistema serio llamado
ICDAS en el cual se incluiría la evaluación de las superficies del diente. El Sistema
Internacional de Detección y Evaluación de caries (ICDAS) presenta un nuevo
paradigma para la medición de la caries dental, una herramienta creada basándose en los
5
conocimientos adquiridos de una revisión sistemática de la literatura sobre el sistema de

detección de caries clínica. 3
Durante la revisión se encontró que mediante los nuevos criterios de detección de caries
medidos en las diferentes etapas del proceso de la caries, existen discrepancias en cómo
se ha determinado el proceso de la caries. ICDAS es un sistema de puntuación sobre
criterios clínicos y códigos para su uso en la educación dental, la práctica clínica, la
investigación y la epidemiología.
ICDAS
Está diseñado para producir información de mejor calidad para informar y tomar
decisiones correctas sobre el diagnóstico, el pronóstico y la clínica la gestión, tanto en
los niveles de salud pública e individual. La atención se centra en torno a mostrar el uso
adecuado de la visualización de la caries dental junto con información adicional en la
detección de lesiones y la actividad de las lesiones, así como la información sintetizada
sobre cada paciente. Puede permitir planes de mejora de la atención de la salud y mejora
en los resultados cariológicos clínicos a nivel individual y público. Básicamente el
ICDAS se crea con la finalidad de responder 4 preguntas3
1) ¿Qué fase del proceso de la caries se debe medir?
6
2) ¿Cuáles son las definiciones de cada etapa seleccionada?
3) ¿Cuáles es el mejor enfoque clínico para detectar cada etapa sobre diferentes
superficies del diente?
4) ¿Qué protocolos de formación de los examinadores pueden proporcionar el más alto

grado de fiabilidad examinador?
PROTOCOLO DE EXAMEN SEGÚN ICDAS
1.- Pedirle al paciente que se retire cualquier aparato removible.
2.-Profilaxis/ limpieza:
El requisito principal para la aplicación del sistema ICDAS es el examen de los dientes
limpios y secos. El examen ICDAS es visual con la ayuda la sonsa periodontal la cual se
utiliza para eliminar cualquier resto de la placa y los residuos y para verificar el
contorno de la superficie, la cavitación de menor importancia o sellantes. Es altamente
recomendable que los dientes se limpien con un cepillo de dientes o utilizando pieza de
baja velocidad con escobilla de profilaxis y copas, antes del examen. El uso de un
explorador no es necesario debido a que no se le añade exactitud a la detección de la
lesión y puede dañar la superficie de esmalte que cubre las lesiones tempranas de caries.
3.-Colocar rollos de algodón en los carrillos vestibulares.
7
4.-Remover exceso de saliva.

5.-Hacer el examen visual de la superficie húmeda.
6.-Secar la superficie por 5 segundos

7.-Realizar la inspección visual de la superficie seca
CODIFICACIÓN
 Para realizar la clasificación mediante el código

ICDAS se colocan 2 dígitos: el primero referido a la
3
superficie y el segundo referido a la lesión cariosa.
8
PRIMER CÓDIGO: (SUPERFICIE)
9
10
SEGUNDO CÓDIGO (LESIÓN CARIOSA)
11
CÓDIGO O.- Sano
No debe haber evidencia de caries (no debe existir cambio cuestionable, se secará la
superficie por 5 segundos para secar la superficie). Las superficies con defectos de
desarrollo, como hipoplasia del esmalte, fluorosis, desgaste dental, manchas (erosión,
abrasión, desgaste) extrínsecas e intrínsecas, deben registrarse como sano. Los
examinadores también deben calificar como sana la superficie si observa fosas y fisuras
con tinción incompatibles con caries. Defectos marginales menores de 0.5mm se deben
codificar como 0. 3
CÓDIGO 1.- Cambio visible en esmalte -visible seco
Primer cambio visual en esmalte. Se codifica cuando las lesiones representan los
primeros signos de la caries dental que pueden ser detectados en la superficie luego de
secar por un tiempo prolongado, sus propiedades ópticas se alteran y las lesiones que
antes eran difíciles de distinguir de lo normal, cuando el esmalte está más opaco es más
fácil detectarlo. Igualmente sucede en fosas y fisuras, aproximadamente el tiempo
sugerido es de 5 segundos durante el cual el esmalte se deshidrata y se puede observar
12
una coloración marrón o blanca la cual no es coherente con una visión clínica normal de
un esmalte sano. En superficies lisas cuando se encuentran húmedas no hay evidencia
de cambio de color atribuible a caries activa, pero luego del secado se puede observar
que no es coherente con un esmalte sano. 3
CÓDIGO 2.- Cambio detectable en esmalte
Se codifica cuando lesión de caries es evidente, esta puede ser detectada sin
necesariamente realizar el procedimiento de secar 5 segundos, la lesión de caries se hará
evidente aún húmeda. 3
CÓDIGO 3 Ruptura localizada del esmalte sin visualizar dentina
Se codifica cuando se evidencia amplia lesión cariosa se encuentra en un estado en el

cual ha perdido mucha estructura mineral, la superficie del esmalte comienza a
fracturarse y se observa una discontinuidad. Se puede observar opacidad y decoloración
la cual no es consistente con la apariencia clínica de un esmalte sano. 3
13
CÓDIGO 4 Sombra oscura subyacente a dentina
Las lesiones código 4 son histológicamente más avanzadas que el código 3 ya que hay
un poco de diferencia entre la profundidad de estos dos códigos. La lesión tipo 4 es más
obscura y discontinua en la dentina visiblemente, con mayor discontinuidad. La lesión
es mayormente más fácil de detectar cuando la superficie se encuentra húmeda y puede
aparecer marrón, gris o azuleada. En una pieza restaurada con amalgama puede se
difícil de distinguir la obscuridad de la lesión. El código 4 es fácil de detectar en
superficies originadas en la zona oclusal sin embargo es un poco más complicado en
zonas proximales. 3
CÓDIGO 5.- Cavidad detectable con dentina visible
Debido al progreso de la lesión cariosa el esmalte eventualmente se desmineraliza

realizándose la exposición de la caries dental. El código 5 es definido como el comienzo
de la presencia de cavitación. 3
14
CÓDIGO 6 Cavidad detectable extensa con dentina visible
Se codifica cuando por lo menos la mitad de la dentina se encuentra expuesta, es estas

lesiones es obvia la pérdida de estructura, la cavidad es muy profunda y ancha y la
dentina está claramente visible en las paredes y en la base de la cavidad. 3
MÉTODOS PARA EL CEPILLADO DE LOS DIENTES
“Un método es el conjunto de procedimientos que realiza el paciente para controlar su

placa dental. Puede estar constituido por diversas técnicas de cepillado, así como por el
uso de elementos auxiliares…” (Gil, et al, 2005) 3
Si el paciente que acude a la consulta, presenta un buen control de su placa dental, el

higienista dental tiene la obligación de respetar y mantener este método, antes que
empeñarse en modificarlo o depurar la técnica y sólo reforzará su mejora en aquellos
lugares donde el control sea defectuoso. Es importante controlar que el método que
utilice el paciente no sea peligroso ni para sus dientes ni para sus estructuras de
soporte.4
15
El inicio temprano de la eliminación de la placa ayuda a establecer un hábito de

atención bucal que dura toda la vida. Este hábito debe iniciarse desde el primer
momento que erupcionan los dientes en la cavidad oral, lo que variará es la competencia
o responsabilidad de quién lo debe ejecutar o el método que se recomienda utilizar. 4
EFICACIA DEL CEPILLADO DENTAL
Medidas para controlar la placa sirven eficazmente para la prevención de caries dental.
siendo la mejor medida el cepillado, por lo cual se ha evaluado el motivo por el que los
padres no cepillan a sus hijos y se debe a la falta de tiempo, causando un cepillado
ineficiente en los niños. la eficacia del cepillado depende de varios factores tales como:
la técnica, la pasta dental y una motivación adecuada.5
1. TÉCNICAS DE CEPILLADO DENTAL
Según Hansen y Gjermo mencionados por Lindhe, Lang y Karring (2009) la técnica de
cepillado ideal se describe como aquella que logre eliminar completamente el biofilm en
el menor tiempo posible y no cause daño a los tejidos. 6
Toda técnica de cepillado debe seguir una secuencia sistemática que asegure que todas
las áreas bucales sean limpiadas. Para dicho efecto Katz, Mc Donald y Stookey citados
por Herazo (1990) sugirieron los “circuitos de cepillado”:
 Vestibular de la arcada superior y de la arcada inferior.

 Lingual/palatino de la arcada superior y de la arcada inferior.
 Oclusal de la arcada superior y de la arcada inferior.
Al hablar sobre que técnica de cepillado es la adecuada y cual mejor resultado
proporciona a la hora de controlar la placa bacteriana, vamos a tener que evaluar
algunas características individuales de cada individuo que permita seleccionar la
adecuada, así vamos a ver que es necesario conocer la edad y el estado de salud dentario
y periodontal de cada individuo.
Castro et al, menciona algunos elementos que deben de ser tomados en cuenta a la
hora de elegir una determinada técnica de cepillado como son:
 “El conocimiento que el recurso humano en salud oral debe tener sobre el
comportamiento de la caries y de la enfermedad periodontal”.
 La capacidad de aprendizaje de cada individuo.  La destreza o habilidad
motora de cada individuo.
16
 “En la secuencia ordenada y sistemática en la cual se cepillen los dientes”.

 “En la inclusión del masaje gingival dentro de la técnica de cepillado para
remover la placa bacteriana subgingival”
Por su lado Gil et al, menciona algunos conocimientos que el odontólogo debe tener
acerca de los métodos o técnicas de cepillado dental:
 Tener conocimiento de los diferentes tipos de cepillos dentales que se

encuentran en el mercado y de los diversos métodos auxiliares que se pueden
emplear para la higiene bucal.
 Exponer a sus pacientes la técnica de cepillado de una manera fácil y simple.
 Guiar a los pacientes en la técnica de cepillado y el manejo de los métodos
auxiliares a través de un espejo.
 Durante la consulta odontológica pedir al paciente que realice la técnica de
cepillado con el fin de controlarla y corregirla.
 Insistir en la realización de las técnicas de higienización hasta conseguir que el
paciente las domine.
 Motivar al paciente en la importancia de ser perseverantes en la higienización
diaria de los dientes hasta lograr crear un hábito en ellos.
La técnica empleada para su realización dependerá de diversas características que

presenta el ejecutor.6
Por lo que se han descrito numerosas técnicas que han sido clasificadas dependiendo del
movimiento que describe el cepillo:
1.1 MOVIMIENTOS HORIZONTALES
1.1.1 TÉCNICA HORIZONTAL O DE ZAPATERO
Esta técnica consiste en colocar el cepillo dental en 90º sobre todas las superficies
dentales, realizando movimientos de vaivén de manera repetida por toda la cavidad oral,
la cual se dividirá en sextantes y se realizarán 20 repeticiones por sextante.7
Datos Importantes:
 Se emplea principalmente en niños hasta tres años de edad (pre escolar) bajo la
supervisión de un adulto que controle que la técnica se realice de una manera
17
correcta para evitar que se produzcan abrasiones dentales por ende retracción
gingival.8 (Crespo, M. et al, 2009)
 Lindhe (citado en Tito, 2016) afirma que “es la técnica de cepillado más común
y sencillo de las personas adultas que no han recibido ninguna instrucción de
higiene.8
 Aunque el tiempo de cepillado sugerido es de aproximadamente 2 minutos,
numerosos estudios cifran entre los 33 segundos y los 89 segundos el cepillado
manual de los adultos, mientras que en los niños oscila entre los 28 y los 74
segundos. Cuando el cepillado se realiza con cepillos eléctricos suele
incrementarse su duración hasta en 50%. 8
1.1.2 TÉCNICA DE STARKEY
Esta técnica es ejecutada por los padres colocando a los niños contra su pecho o sus
piernas por la espalda, colocando el cepillo en un ángulo de 45º y realizando
movimientos horizontales dividiendo a la cavidad bucal por sextantes y realizando 15
repeticiones del movimiento por sextante. Esta técnica es indicada principalmente para
bebés y niños hasta los 7 años. Se recomienda que a partir de los tres años los padres
realicen esta técnica en frente de un espejo con el fin de que el niño aprenda la técnica.7
Datos Importantes:
 Hacer uso de cepillo con filamentos muy suaves.

 Esta técnica tiene como principal fin, entrenar o acostumbrarle al habito de la
higiene bucal, por lo que se recomienda hasta la edad de 7 años.
18
1.2 MOVIMIENTOS VIBRATORIOS
1.2.1 TÉCNICA DE CHARTERS:
Se realiza con la boca entre abierta y consiste en colocar el cepillo con un ángulo de 45º
con respecto al eje del diente presionando de manera ligera con el fin de que las cerdas
penetran en las zonas interproximales masajeando a nivel gingival y dirigido hacia el
borde incisal del diente y para una completa limpieza los dientes anteriores se debe
colocar el cepillo dental verticalmente realizando pequeños movimientos rotatorios y en
la zona oclusal el cepillo dirigido perpendicular a los dientes presionando las cerdas del
cepillo contra las fosas y fisuras realizando movimientos de vaivén hasta limpiar todas
las piezas posteriores presente en boca (Loscos et al., 2005). Esta técnica se emplea
principalmente en pacientes adultos con enfermedad periodontal y requiere que el
paciente desarrolle una gran destreza. Tiene como propósito principal eliminar la placa
a nivel interproximal.8
Datos importantes:
 En la técnica de Charters exige el uso del cepillo suave o semisuave.

 El objetivo de está técnica es la eliminación de la placa interproximal y la remoción
suave de la placa, también para la limpiar zonas de heridas en vía de cicatrización
después de intervenciones quirúrgicas periodontales. 8
19
1.2.2 TÉCNICA DE BASS

La técnica consiste en que el cepillo debe estar en un ángulo de 45° grados con respecto
al eje longitudinal del diente a nivel vestibular, los filamentos del cepillo se introducen
levemente en las zonas interdentales y el surco gingival produciendo isquemia en la
gingiva, al estar ahí se realizan 20 pequeños movimientos vibratorios de vaivén cortos
(2mm), en esta técnica el cepillo debe abarcar tres dientes como máximo, para la
eliminación de la placa bacteriana (Rizzo, 2016). Se retira el cepillo y se continua hacia
los dientes continuos, de la misma forma se realiza a nivel lingual hasta terminar en la
primera arcada (maxilar superior), luego continua con los dientes que se encuentran en
la mandíbula. Para ayudar a la eficacia del cepillado en los dientes anteriores tanto
superiores e inferiores se debe colocar el cepillo verticalmente en un ángulo de 45°
grados respecto al eje longitudinal del diente y realizar movimientos cortos de vaivén .8
Datos importantes:
 La técnica de Bass, creada por el Dr. Charles Cassidy Bass en 1950.

 En la zona oclusal se debe presionar las cerdas del cepillo contra las fosas y
fisuras realizando 20 movimientos de vaivén hasta limpiar todas las piezas
posteriores de la cavidad bucal. (Perry, 2009)
 Niños de edad escolar (segunda infancia)
 Esta técnica suele ser indicada principalmente en niños con tratamientos
odontopediátricos que portan aparatos de ortodoncia fija.
 Esta técnica más eficaz en la limpieza en la limpieza del surco gingival
(alcanzando una profundidad de 0.5mm subgingivales)
20
 Para esta técnica se recomienda un cepillo de cerdas suaves para evitar, primero,
la abrasión de la estructura dental dura y segundo la lesión de la encía marginal
por trauma.8
 Se emplea principalmente en paciente con periodonto sano o pacientes con
gingivitis o periodontitis. (Díaz,2016).
1.2.3 TÉCNICA DE STILLMAN
Esta técnica es similar a la de Bass, pero aquí las cerdas del cepillo se van a colocar
2mm por encima del margen gingival hasta lograr la palidez del margen gingival y
entonces se realizarán los movimientos vibratorios durante 15 segundos por cada dos o
tres dientes y ejerciendo una mayor presión que en la técnica de Bass. Para las
superficies linguales y palatinas anteriores se colocará el cepillo en sentido vertical. Esta
técnica se recomienda para personas con periodonto sano.8
Datos importantes:
 Se recomienda en niños mayores de 6 años (segunda infancia)

 Esta técnica se recomienda el uso de un cepillo suave a semisuave para no
lastimar la encía.
 Se realiza 20 pequeños movimientos de vaivén por cada sector que abarca la
encía insertada, margen gingival y superficie dentaria,
 Para ayudar a la eficacia del cepillado en los dientes anteriores tanto superiores e
inferiores se debe colocar el cepillo verticalmente. En la zona oclusal se debe
presionar las cerdas del cepillo contra las fosas y fisuras realizando 20
21
movimientos de vaivén hasta limpiar todas las piezas posteriores de la cavidad

bucal.8 (Perry, 2009)
 Esta técnica además de ser efectiva en la remoción de la placa bacteriana, sirve
como masaje para las encías. 8
1.3.- MOVIMIENTOS VERTICALES O DE BARRIDO
Las técnicas de movimientos verticales son es igual que la técnica de barrido horizontal,
pero con movimientos hacia arriba y abajo. Salvo en el método de Leonard, estos
movimientos llevan implícitos un giro de la muñeca. 9
También está indicada para control de placa supragingival. Las principales técnicas de
cepillado vertical son:
1.3.1 TÉCNICA DESLIZANTE O DE BARRIDO
Movimientos verticales o de barrido Técnica deslizante o de barrido Con la boca

entre abierta se debe colocar el cepillo de dientes lo más apical tanto en la arcada
superior e inferior respecto al eje longitudinal de las superficies dentarias, con
movimientos de giro, de ascendente a descendente esto se le realiza en todas las
caras vestibulares de los dientes, palatino o lingual y en las caras oclusales se
realizan movimientos horizontales de atrás hacia adelante. 10
El cepillo se coloca perpendicular al eje dental, apuntando hacia apical y

ejerciendo una presión ligera sobre las encías. Se efectúan movimientos de giro
de muñeca, de manera que el cepillo barre sobre las caras dentales. 10
22
La técnica de barrido es indicada para pacientes jóvenes con una buena salud
periodontal.
Técnicas de Barrido: con desplazamiento del cepillo en sentido

ascendente y descendente mediante un giro de la muñeca.
1.3.2 TÉCNICA DEL ROJO AL BLANCO (O TÉCNICA DE LEONARD)
Descrito por Leonard en 1949. Boca cerrada y cepillo prácticamente paralelo a la

superficie oclusal. Se efectúan movimientos verticales desde la encía (rojo) a la
corona dentaria (blanco). Las caras linguopalatinas y masticatorias se cepillan
con otras técnicas. 11
El objetivo de esta técnica es producir un estímulo de las encías y la limpieza de

las superficies bucales de los dientes.
Indicaciones: adolescentes y adultos con tejido periodontal sano. 11
Técnica de Leonard: Técnica del Rojo al Blanco, con

movimientos verticales desde la encía (rojo) a la corona dentaria
(blanco).
23
1.3.3.-TÉCNICA DE BASS MODIFICADA

Creada por el Dr. Charles Cassidy Bass en 1950, porque consideraba que existía poco
conocimiento para la prevención de las enfermedades de la cavidad bucal. Inicialmente
tuvo rechazo entre la comunidad académica, pero con el tiempo se observó que sus
enseñanzas fueron ampliamente aceptadas por la profesión odontológica y siguen en uso
hoy en día, debido a que esta técnica es la recomendada para pacientes que se
encuentran en estado de salud periodontal12
La técnica Bass modificada es elegida por varios odontólogos como la técnica ideal para
enseñar a los pacientes como realizar su cepillado, probando su validez y aplicación
12
para la remoción de placa bacteriana de manera adecuada.
Se coloca el cepillo con una inclinación de 45º respecto al eje axial de los dientes y se
presiona ligeramente contra el surco gingival. Se trata de realizar unos movimientos
vibratorios anteroposteriores, pero sin desplazar el cepillo de su punto de apoyo.
Deben ser movimientos muy cortos para que las cerdas se flexionen sobre sus propios
ejes y las puntas no se desplacen de los puntos de apoyo. En la cara masticatoria de los
dientes se aplican movimientos de fregado rápido para eliminar todos los restos de
alimentos.16
Es la técnica más recomendada. está indicada tanto para los pacientes como para
aquellos con periodontitis crónica o mala posición dentaria. Esta es la técnica más
aconsejada por todos los facultativos. Es considerada la técnica más eficaz y con la que
se consigue una higiene mucho más, apurada. Es parecida a la técnica de Bass, pero se
realizan movimientos vibratorios o de vaivén en sentido anteroposterior de 2mm (10-15
movimientos en cada sector). La placa subgingival es eliminada por capilaridad, y la
supragingival, por los filamentos que no están en el surco. 16
24
1.3.4.-TÉCNICA DE STILLMAN MODIFICADA
Consiste en colocar los filamentos del cepillo dental, 2 mm por encima del
margen gingival donde se realiza una ligera presión hasta observar la palidez de
los márgenes gingivales, al mismo tiempo efectuando movimientos de vibración
por 15 segundos cada dos dientes hasta finalizar en toda la arcada dental y por
último se realiza movimiento de barrido en las caras oclusales de atrás hacia
adelante (Rizzo, 2016). 13
La técnica de cepillado de Stillman modificada, está indicada en pacientes

adultos que no tienen enfermedad periodontal, es igual a la técnica de Bass,
pero los filamentos se colocan 2 mm por encima del margen gingival, es decir,
encima de la encía adherida. Se realiza a presión hasta observar la palidez de los
márgenes gingivales, la vibración se mantiene por 15 segundos por cada dos
dientes y al finalizarla se realiza movimiento hacia oclusal de barrido. 16
1.3.5 TÉCNICA DE ROLL
Técnica de Roll (rotatoria, de giro, rodillo o de Rolling-Strike) Se utiliza para

eliminar la placa de la encía y del diente. Se colocan los filamentos lo más alto
posible en el vestíbulo en contacto con la encía y en dirección apical. Se
imprime al cepillo un movimiento de rotación en sentido incisivo u oclusal. 15
Indicaciones: en niños y adultos.
 Los costados de las cerdas se colocan contra la encia,
25
 Se presiona y se rota el cepillo hacia abajo en maxilar y hacia arriba en

mandíbula.
 Se efectúan ocho a doce movimientos por zona.
 Las caras oclusales se limpian de atrás hacia delante, en forma circular y/o con
golpeteos verticales.
Técnica de Roll: con los filamentos lo más alto posible en

contacto con la encía y en dirección apical se realiza un
movimiento de rotación en sentido oclusal.
1.3.6. TÉCNICA FISIOLÓGICA O DE SMITH BELL
Descrito por Smith (1940) y Bell (1948). Esta técnica está actualmente en
desuso y si se realiza debe utilizarse un cepillo blando. El cepillado comienza en
el borde incisal o superficie oclusal y se dirige hacia los márgenes de la encía
con movimientos suaves de barrido. Por tanto, sigue el camino natural de los
alimentos.16
Técnica de Smith-Bell: Se coloca el cepillo dental en un ángulo de 90° respecto

a la superficie del diente para realizar un movimiento vertical desde las
superficies oclusales y bordes incisales de los dientes hacia el margen gingival. 12
 Objetivos: Autoclisis fisiológica para remover la placa.

Las cerdas del cepillo se colocan a la altura del borde incisal o las superficies oclusales,
en un ángulo de 90º, y se desplazan en su acción de barrido o limpieza de la encía.
26
Técnica Fisiológica: con cepillo blando, en pacientes jóvenes y con

encía sana. El cepillado comienza en oclusal y se dirige hacia la encía
con movimientos suaves de barrido (del blanco al rojo).
1.4.-MOVIMIENTOS CIRCULARES (O ROTATORIOS):
Se entiende por movimiento rotatorio aquel que desplaza el cabezal del cepillo de
forma perpendicular a la superficie del diente y dibujando una rueda en sentido horario
sin realizar giro de muñeca.15
1.4.1. TECNICA DE FONES:
Descrito por Fones en 1934.
Técnica Circular o de Fones, Para las superficies vestibulares o bucales, los dientes se
mantienen en oclusión (niños) o en posición de reposo (adolescentes y adultos) y los
filamentos del cepillo se colocan formando un ángulo de 90 º respecto a la superficie
bucal dentaria se realiza con el cepillo movimientos circulares amplios, abarcando desde
el borde de la encía del diente superior al inferior, pasando por todos los dientes de
derecha a izquierda. En la superficie masticatoria de los molares se debe complementar
con movimientos de arrastre de atrás hacia delante. Finalmente cepillar la lengua. Si el
niño o niña muestra resistencia para cepillarse la lengua, se recomienda no forzarlo y
permitir que lo haga en la medida que lo tolere.
Es decir:
1. Con los dientes juntos, cepillarlos todos en círculo, como ruedas de bicicleta.
2. Cepillar las muelitas, en las partes que se mastica, con movimientos de arrastre de
atrás hacia delante.
27
3. Cepillar también la lengua con movimientos suaves de arrastre, de atrás hacia

adelante.
Con esta técnica se consigue remoción de la placa y al mismo tiempo, se masajean las
encías y se va ejercitando una higiene más compleja. El niño o niña va adquiriendo
aprendizajes respecto de las zonas que debe cuidar de su boca.
Se ha establecido que, a mayor duración del cepillado, mayor remoción de placa

bacteriana, por lo que se estima apropiada una duración aproximada de 2 minutos.
Durante todo este tiempo, el cepillado de dientes debe ser supervisado por un adulto. 16
1.4.2 TÉCNICA DE CHARTERS MODIFICADA
Se realiza la técnica de Charters y se cambian los movimientos vibratorios por

movimientos de rotación.
El cepillo se coloca a 45° respecto del eje mayor del diente y las cerdas del cepillo se
dirigen hacia la superficie masticatoria de los dientes. Las cerdas se fuerzan para que
penetren en el espacio que está entre los dientes con un ligero movimiento
rotatorio desde la zona de masticación hacia la encía. 18
Los lados de las cerdas contactan con el margen de la encía produciendo un masaje que
se repite en cada diente. Las superficies masticatorias se limpian con un movimiento
28
rotatorio ligero. En la cara interna de los dientes anteriores el cepillo se coloca

verticalmente y trabajan solo las cerdas de la punta.
Esta técnica es eficaz cuando hay aplanamiento de las papilas interdentarias, es decir,
cuando la zona de encía que se encuentra entre diente y diente es más plana, dejando un
espacio entre ellos, ya que permite la penetración de las cerdas.
1.5. TÉCNICA RECOMENDADAS PARA NIÑOS
La odontopediatría es la especialidad de la estomatología que tiene como objetivo la

prevención y tratamiento de las enfermedades en el aparato masticatorio del niño en sus
3 denticiones: temporal, mixta y permanente, para formar adultos con una oclusión
normal o compensada.
Las claves de una buena higiene bucal son: el cepillado dental 3 veces al día, que ayuda
a la remoción de residuos en la boca, causantes de la placa bacteriana. La lengua
también debe ser cepillada, además de utilizar hilo dental después de cada cepillado, ya
que es eficiente en la remoción de la placa dental bacteriana acumulada debajo de la
encía.
TECNICA
La higiene de la boca es parte de la higiene general del niño o niña, por tanto, debe
realizarse desde el nacimiento. Antes de la erupción dentaria la higiene bucal se realiza
envolviendo en el dedo índice una gasa humedecida y se limpian al menos 2 veces al
día, las encías, lengua, cara interna de las mejillas y paladar. Al erupcionar el primer
diente aproximadamente a los 6 meses de vida, debe iniciarse el cepillado de dientes
29
con cepillo de cerdas suaves y una mínima cantidad de pasta de dientes y el recambio de
cepillo cada 3 a 4 meses.
Técnicas recomendadas para niños En un estudio con niños y adolescentes llevado a

cabo en Gran Bretaña (1978) demostró que hay una gran tendencia a enseñar el método
rotatorio porque fue el más difundido. Luego se le dio importancia a la participación de
los padres en el cepillado dental de los niños pequeños y preescolares, para lo cual se
recomienda métodos específicos de cepillado.
Es aconsejable que los padres cepillen los dientes del niño hasta que éste muestre una
habilidad suficiente para hacerlo solo, lo que sucederá entre los ocho y los nueve años
de edad.
Otra opción es que el niño se ubique de espaldas, parado entre las piernas del padre o la
madre, con la cabeza apoyada en el pecho o el hombro izquierdo del padre (si éste es
diestro), que empleará su mano izquierda para sostener la cabeza del niño y la mano
derecha para implementar la técnica. Esta técnica da al padre una mejor sensación de la
profundidad de la boca del niño, quien a su vez no se desplaza hacia atrás como suele
hacerlo cuando el cepillado se realiza frente a frente. 16
TECNICAS MÁS USADAS EN NIÑOS
 TÉCNICA HORIZONTAL DE SCRUB
 Es el método de elección en niños en edad preescolar.

 Colocar los filamentos del cepillo en un ángulo de 90 grados sobre las
superficies de los dientes (vestibular, lingual-palatina y oclusal).
 Realizar una serie de movimientos repetidos de atrás para adelante sobre toda la
cavidad oral.
 Se ha observado que las técnicas de cepillado horizontal aumentan la abrasión
del esmalte.3
30
 LA TÉCNICA DE FONES
 La segunda técnica más recomendada, para las zonas vestibulares.
 Indicada en niños por la facilidad para aprenderla.
 Los dientes deben estar en oclusión o en posición de reposo
 Colocar los filamentos del cepillo formando un ángulo de 90 grados con
respecto a la superficie del diente
 Realizan amplios movimientos rotatorios 3
2. CEPILLO DENTAL
El cepillo dental, desde la antigüedad se utilizaban dispositivos mecánicos para la

eliminación de la placa dental. Las referencias más antiguas acerca de los cepillos
dentales, similares a los que se utilizan en la actualidad, se remontan hacia el año 1600 a
C en China.
Los cepillos de dientes aparecen de modo masivo en el mundo occidental en la primera

década del siglo XX, después de que la patente fuera solicitada en 1857 por EE.UU. Los
cepillos dentales deben adaptarse a las exigencias individuales de tamaño, forma y
17
aspecto, y deben ser manejados con soltura y eficacia.
31
Como las principales áreas que alojan la placa son la lengua, el tercio cervical del diente
y el surco gingival, lo mejor es un cepillo muy adaptable y que no lesione los tejidos
blandos. Los cepillos no deben absorber humedad, se deben poder limpiar y conservar
con facilidad y deben ser económicos ya que han de ser renovados cada 2-3 meses
debido a la colonización bacteriana y al desgaste que sufren. También sería conveniente
reemplazarlos tras una enfermedad oral o general del usuario.
Dentro del mercado vamos a encontrar gran variedad de cepillos dentales manuales y es
importante que cada individuo escoja el que más se adopte a sus necesidades de acuerdo
a su habilidad manual y a sus características anatómicas individuales
Existen algunos criterios que nos pueden ayudar en la selección del cepillo:
 Sus cerdas deben ser preferentemente de nylon o poliéster ya que presentan un

menor desgaste y ofrecen mayor eficacia de limpieza.
 Punta de tipo redondeada ya que producen menor traumatismos a nivel gingival
y del órgano dentario.
 La disposición de las cerdas de forma que ofrezca un mayor alcance a las áreas
interproximales y alrededor del margen gingival. Pueden ser “multipenacho,
unipenacho, penachos agrupados, sulculares”.
 La rigidez de las cerdas debe ser de preferencia de tipo blando ya que eliminan
mejor la placa a nivel de espacios interproximales y del surco gingival y además
tienen menores efectos traumáticos a nivel gingival y dentario.
 Cabeza y mango de tamaño adecuado a la cavidad bucal y que se adapte a la
edad y habilidad del individuo 14
De acuerdo con la Asociación Dental Americana el cepillo debe cumplir las siguientes
particularidades: “Longitud de 25 a 31,8mm, ancho de 7,9 a 9,5mm; 2 a 4 filas de
penachos; 5 a 12 penachos por fila; cerdas naturales o artificiales y dureza media”.
Castro et al indica que la limpieza de los dientes debe efectuarse en un lapso de tiempo
no mayor a seis horas luego de haber ingerido alimentos ya que este es el tiempo que
requiere la placa bacteriana para adherirse y establecerse como biofilm en el órgano
dentario.
Así, el objetivo del cepillado va a ser principalmente interferir en el metabolismo

bacteriano. En cuanto a la noche menciona que al existir una menor producción salival y
existir menor rapidez en su fluido, esto favorece a que exista maduración de los
32
depósitos bacterianos que hayan quedado en las superficies dentarias después del último
cepillado por lo que se recomienda cepillarse los dientes en la mañana al despertarse y
antes de consumir cualquier tipo de alimento.
En un cepillo dental convencional distinguimos las siguientes partes: cabeza, mango y

tallo
o En la cabeza: Es el lugar en donde se incluyen las cerdas ya sean naturales o

sintéticas, asociadas en penachos. En sus inicios se utilizaron cerdas de tipo
natural las cuales con el pasar de los años han ido ausentándose del mercado
debido a que en ellas quedaban atrapados gran cantidad de detritus, en la
actualidad las más utilizadas son las cerdas de nylon ya que presentan una buena
flexibilidad. Se recomienda que los filamentos terminen en punta redondeada.
Estos filamentos tienen diferentes gradientes de resistencia según la clasificación

convencional de duras (diámetro superior a 0,35 mm), medias (diámetro de 0,30
mm) o blandas (diámetro de 0,17 mm). 3
Clasificación de los cepillos dentales según el tamaño del cabezal:
Según las medidas del cabezal de los cepillos dentales; Las puntas de los
filamentos deben estar redondeadas para evitar lesionar los tejidos gingivales.
Los filamentos de puntas no redondeadas pueden ser el doble de abrasivos y
pueden producir un 30 % más de abrasión gingival después de periodos de
cepillado de 30 seg.
Habitualmente los filamentos se insertan perpendiculares a la base del cabezal,
aunque en algunos diseños se sitúan inclinados para favorecer la higiene
interdental. El plano que forma el acabado de todos los filamentos suele ser
paralelo a la base de su inserción. Ahora bien, hay cepillos cuyos filamentos del
33
principio del cabezal pueden estar más altos que el resto para mejorar la higiene
retromolar, y con el mismo fundamento se han diseñado de forma contraria, más
bajos los del inicio y más altos los más próximos al mango. En otros casos,
todos los extremos mantienen un plano aserrado.
o El tallo es el estrechamiento que puede existir o no, entre la cabeza y mango del
cepillo.3
o El mango debe ser adecuado a la edad y habilidades motoras del usuario, tener
una anchura y longitud suficientes para manejarlo con seguridad. Habitualmente
son rectos o con una ligera angulación simulando la forma del espejo intraoral.
En la actualidad también existe el mango con una forma tal que al cogerlo ya se
produce la inclinación de los filamentos en 45º. Para las personas con limitación
de los movimientos de la mano, se han diseñado aditamentos que favorecen la
sujeción del cepillo al cambiar la forma y tamaño del mango: tubos de goma,
aros, depresores linguales, cubiertas de plástico, etc. Han de ser fáciles de
limpiar y resistentes al deterioro producido por el agua y la saliva. 3
Características de los cepillos dentales según las necesidades de cada
individuo
2.1. TIPO DE CEPILLO SEGUN LAS CERDAS DENTALES:
Las cerdas de los cepillos tienen diferentes durezas la cual tienes que elegir la que mejor
se adapte a tus necesidades, tanto si se trata de cepillos manuales como si se trata de
cepillos eléctricos.
 Duro: Las cerdas de este cepillo son las más rígidas. Se recomienda para
aquellos que gozan de una gran salud bucodental y no tienen problemas de
sensibilidad en dientes ni encías. Es aconsejable no ejercer demasiada presión
con ellos, ya que puede dañar la boca más fácilmente que otros cepillos.
34
 Medio: El utilizado con más frecuencia. Recomendado para quienes posean una
buena salud dental pero su boca no sea lo suficientemente fuerte como para
aguantar los cepillos duros.
 Suave: Indicado para quienes posean dientes y/o encías sensibles o para quienes
sufran de gingivitis u otra dolencia temporal que les haga imposible utilizar un
cepillo de tipo medio. También para los niños.
2.1 CEPILLO CONVENCIONAL O TRADICIONAL
Normalmente consta de 3 o 4 tiras de cerdas y, a pesar de ser el modelo más antiguo, el

cepillo convencional sigue siendo el más utilizado, En un cepillo dental convencional
diferenciamos las siguientes partes:
Cabeza: Es el lugar en donde se incluyen las cerdas ya sean naturales o sintéticas,

asociadas en penachos. En sus inicios se utilizaron cerdas de tipo natural las cuales con
el pasar de los años han ido ausentándose del mercado debido a que en ellas quedaban
atrapados gran cantidad de detritus, en la actualidad las más utilizadas son las cerdas de
nylon ya que presentan una buena flexibilidad. Se recomienda que los filamentos
terminen en punta redondeada.
Tallo: Es una pequeña estrechez que separa a la cabeza del mango.
Mango: Este debe tener un tamaño que permita manipularlo con facilidad y diseño
adecuado según la edad y habilidades motoras particulares de cada individuo, así
tenemos que generalmente están hechos de materiales que resisten el desgaste. 19
Las partes y características de las que consta un cepillo manual son:
35
LAS CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS QUE DEBEN POSEER LOS

DISEÑOS DE CEPILLOS DENTALES PARA NIÑOS CONVENCIONALES:
Cabezal:
- Tamaño pequeño.Adaptado al crecimiento de la cavidad oral a lo largo de las
diferentes edades, sin que superen las medidas aconsejadas en los adolescentes (30mm
de largo y 10mm de ancho)
Mango:
- Niños pequeños cuyo padres realizan la higiene bucal,
necesitan un mango de fácil aprehensión para el adulto.
- Niños pequeños que realizan la higiene bucal por sí
mismos, necesitan un mango grueso y antideslizante
para un mejor agarre. Penachos y filamentos:
- Dentición temporal: Filamentossuaves, agrupados en
múltiples penachos,insertados de forma recta y en corte
plano o flat trim.
- Dentición mixta o permanente: Filamentos suaves,
agrupados en múltiples penachos, insertados de forma
angulada a multinivel.19
2.1.2 CEPILLO ELÉCTRICO

Los cepillos electricos suelen tener 3 tipos de movimiento horizontal, alternado,
vertical arqueado o vibratorio.
Principalmente los vamos a encontrar de los siguientes tipos:
De Acción Mecánica: en este grupo vamos a encontrar cepillos de acción rotatoria u
oscilatoria cuyos cabezales tienen una auto alimentación y eliminan la placa bacteriana
y los restos alimenticios gracias a los rápidos y constantes movimientos que ejercen al
presionar sus cerdas contra las superficies dentarias .
De Acción Sónica: Estos cepillos trabajan con un mecanismo similar al de los aparatos
de ultrasonido ya que sus cabezales y cerdas poseen acción rotatoria que trabaja
conjuntamente con ondas sonoras que favorecen el aflojamiento de la placa dental y los
residuos alimenticios .
36
De Acción Iónica: Estos cepillos trabajan mediante un mecanismo mediante el cual se

intenta invertir la carga de los órganos dentarios. Es conocido que el órgano dentario
posee una carga eléctrica negativa mientras que los alimentos poseen una carga positiva,
al ser cargas de tipo opuesto, la carga negativa del órgano dentario atrae a la carga
positiva de los alimentos haciendo que estos puedan adherirse fácilmente a la superficie
dentaria. Entonces lo que se busca con este tipo de cepillo es invertir temporalmente la
carga negativa del órgano dentario para que de esta manera se repelen a las partículas
alimenticias y posteriormente otra parte del cepillo es cargado positivamente haciendo
que las cerdas del cepillo expulsen los restos alimenticios y placa bacteriana fuera de las
superficies dentarias. 20
2.1.3CEPILLO PERIODONTAL
También llamado sulcular o crevicular, tiene dos tiras de

cerdas. Se utiliza en casos de inflamación gingival y
surcos periodontales profundos. También es
recomendable en niños con ortodoncia fija. Los cepillos
que presentan 2 o 3 hileras de filamentos son cepillos que
usaremos para los enfermos periodontales, son los
llamados cepillos periodontales o sulculares y se usan
para eliminar la placa bacteriana presente debajo de la
encía (subgingival). 20
2.1.4 CEPILLO INTERPROXIMAL
En los casos de espacios interdentarios más amplios, con frecuencia se utiliza un cepillo
interproximal (cepillo en cuello de botella) para eliminar la placa de las caras
proximales. Los cepillos interproximales se fabrican en tamaños diferentes y deben ser
elegidos de modo que se ajusten, lo más estrechamente posible, al espacio interdentario.
37
Hay cepillos interproximales pequeños que pueden ser introducidos en mangos;

facilitan la limpieza de los espacios proximales en las porciones posteriores de la
dentición.
El área interproximal (el espacio entre los dientes) ofrece unas condiciones que facilitan
el establecimiento y desarrollo del biofilm dental.
Además, el uso del cepillo dental es insuficiente para eliminar la placa a nivel
interproximal, ya que estos espacios son de difícil acceso. Por este motivo, hay que
intentar reducirla eficazmente, igual que los restos de alimentos que se depositan en
estos espacios.
La gingivitis, la periodontitis y la caries son algunas de las patologías más comunes
debidas a la acumulación del biofilm dental. 21
¿Cómo se utiliza el cepillo interproximal?
1. Aplicar el gel dentífrico interproximal directamente en el cepillo.
2. Utilizar el tamaño del cepillo más adecuado para cada espacio. Este debe introducirse
holgadamente, de modo que sean los filamentos, y no el alambre, los que estén en
contacto con los dientes.
3. Mover el cepillo desde dentro hacia fuera, sin hacerlo girar.
4. Existen cepillos especialmente diseñados en forma de ángulo, para acceder
fácilmente a todos los espacios. Si no es así, se puede doblar el mango para formar el
ángulo más adecuado.
5. Una vez realizado el cepillado, aclarar el cepillo interproximal con abundante agua
para eliminar los restos del gel dentífrico. 21
Cepillos interdentales de TePe, codificado por colores según ISO 16409
38
2.1.5 CEPILLO ORTODÓNTICO
Un cepillo muy eficaz es el diseñado para los pacientes que llevan ortodoncia con
aparatología fija (bandas y brackets), la hilera central es más corta para que así se pueda
limpiar los brackets estropeándose menos el cepillo. Presenta un Cabezal normal
,Filamentos suaves y medios, el perfil en forma de V que permite hacer un doble efecto
de limpieza (aparatos de ortodoncia y encías). El cuello maleable que permite su flexión
hasta adquirir la posición del cepillo que mejor se adapta a la cavidad bucal, facilitando
la accesibilidad durante el cepillado. Mango anatómico y con estrías antideslizamiento
para facilitar su uso. 22
2.1.6 CEPILLO UNIPENACHO
Este tipo de cepillo de dientes contiene una pequeña cabeza redonda con
mechones de cerdas de nailon suaves apretados, recortados de manera que las
cerdas en el centro pueden llegar más profundamente en los espacios pequeños.
El mango del cepillo está diseñado ergonómicamente para un agarre firme,
dando el control y la precisión necesaria para limpiar donde la mayoría de otros
productos de limpieza no pueden alcanzar. Estas áreas incluyen los posteriores
de las muelas del juicio (terceros molares), estructuras de ortodoncia (frenos),
los dientes apiñados, y superficies de los dientes que están al lado de dientes
39
perdidos. También se puede utilizar para limpiar áreas alrededor de los implantes,
puentes, dentaduras postizas y otros aparatos. 22
2.1.7 SULCABRUSH
Un sulcabrush es un tipo de cepillo de dientes utilizado específicamente para la
limpieza a lo largo de la línea de la encía junto a los dientes. Las cerdas están
formadas por lo general en un patrón de flecha con punta para permitir una
adaptación más cerca de las encías. Un sulcabrush es ideal para la limpieza de
ciertas zonas de difícil acceso, como por ejemplo entre las coronas, puentes y
dientes apiñados. También se puede usar alrededor de aparatos de ortodoncia
fijos. 22
2.1.8 CEPILLO DE DIENTES MASTICABLE

Un cepillo de dientes masticable es un cepillo de dientes en miniatura moldeado de
plástico que puede ser colocado dentro de la boca. Aunque no son
de uso común, son útiles para los viajeros y son a veces
disponibles en las máquinas expendedoras en los baños. Están
disponibles en diferentes sabores como la menta o el chicle globo
y deben desecharse después del uso. Otros tipos de cepillos de
dientes desechables incluyen aquellas que contienen una pequeña
bola de plástico rompible de pasta de dientes sobre las cerdas, que
pueden ser utilizados sin agua. 22
2.1.9 TIPOS DE CEPILLOS PARA NIÑOS DE 0-1 AÑO

Para realizar el cepillado de dientes se recomienda contar con un cepillo de cabeza
pequeña con filamentos de nylon suaves y extremos redondeados No se debe permitir
que compartan el cepillo.
CEPILLO DEDAL
La primera limpieza se realiza con el cepillo dedal, que no es más que un cepillo que
mamá o papá colocan en su dedo para limpiar la boquita del bebé. 23
CEPILLO PARA NIÑOS DE 3 MESES CEPILLOS MORDEDORES
Luego de pasar los primeros dos meses, notas que ya está un poco más atento a las
cosas. Pero sumado a eso, se empieza a llevar a la boca sus manos. Puede pasar horas
así e incluso mojar toda su ropa por la cantidad de saliva que produce. Un acto
totalmente normal por la distinción. En esta etapa los cepillos que se recomiendan
cumplen dos funciones:
Son cepillos mordedores, que les permite calmar la incomodidad en primer plano, de la
distinción. Y además le ayudará asociar el cepillo con la limpieza dental.
Estos son los tipos de cepillos que ellos suelen masticar. Y vienen con un seguro, para
evitar que el bebé lo lleve más al fondo de lo que se debe. Este seguro, es para evitar los
40
vómitos provocados. A los tres meses, también es posible que algunos niños hayan
presentado sus primeros dientes de leche. Y este masajeador de encías lo ayudará a
calmar el picor. 23
CEPILLO PARA LOS PRIMERO DIENTES DE LECHE
Quizás al verle los primeros dientes, puedes creer que amerite cualquier tipo de pequeño
cepillo. Pero en posible que realices la limpieza con cepillo de silicon que permitirá
calmar su incomodidad. También limpiar las encías y los primeros dientes. Es igual de
suave que un mordedor, pero en este caso su parecido con un cepillo normal es aún
mayor.
CEPILLO PARA NIÑO DE 1 AÑO
A partir del año, ya puede comenzar con cepillo con cerdas suaves. Siempre realizando
la limpieza junto a tu bebé. Los odontólogos indican que los niños no pueden cepillarse
solo, porque no saben cumplir con los pasos necesarios para realizar la limpieza
adecuada. Así que como padres, deben cerciorarse de que cumpla su limpieza. Las
caries de biberón no son una muy buena experiencia. 23
3.PASTA DENTAL EN NIÑOS
CONCEPTO
El dentífrico, crema dental o pasta de dientes se usa para la limpieza dental, casi
siempre con un cepillo de dientes. Suelen contener flúor como monofluorfosfato de
sodio (Na2FPO3), arcilla, un poco de cuarzo, fluoruro de sodio (NaF) y el mineral más
importante, calcita. 23
COMPOSICIÓN:
o Agua y humectantes: 75 %
o Abrasivos: 20 % (rocas/sal/arenas)
o Espuma y agentes de sabor: 2 %
o Amortiguadores del pH: 2 %
o Colorantes y agentes que opacan y aglutinan: 1,5 %
o Fluoruro: 0,15 %
o Monofluorofosfato de sodio
Se recomienda el uso de pasta de dientes desde el inicio de cepillado con la salida del
primer diente. La pasta que se debe utilizar debe tener una concentración de flúor de
entre 1000 y 1500 partes por millón de flúor (ppm), similar a la concentración que
tienen las pastas de dientes de adultos, lo que varía en su uso, es la cantidad a utilizar.
Todas las pastas de dientes deben indicar en sus tubos o etiquetas la concentración de
flúor que contienen. Por ejemplo:
Niños de 1 a 3 años: la pasta dentrifica debería llevar menos 1000ppm de ion flúor y la
cantidad debe ser del tamaño de un grano de arroz.
41
Niños a partir de los 3 años de edad: la cantidad de flúor aumenta entre 1000 y
1450ppm y la cantidad que deberemos aplicar no debe ser mayor que la del tamaño de
una alverja.
Niños de 6 años de edad en adelante: el dentífrico siempre tendrá una cantidad de 1450
ppm de flúor y la cantidad será del tamaño de un guisante. En niños con riesgo elevado
de caries se podrá administrar pastas con hasta 5000ppm de flúor, pero siempre prescrita
por su odontopediatra. 23
CONCENTRACIÓN DE FLÚOR
Por ejemplo: 1150 ppm de flúor
4.HILO DENTAL
El hilo dental, también conocido como seda dental, es un conjunto de finos filamentos
de nailon o plástico (comúnmente teflón o polietileno) usado para retirar pequeños
trozos de comida y placa dental entre los dientes. El hilo se introduce entre los dientes,
cuidadosamente, y se hace recorrer el borde de los dientes, en especial por la zona
cercana a la encía, algo que combinado con el cepillado de dientes previene infecciones
de las encías, halitosis y caries dentales. 24
¿Cuál es el modo correcto de utilizar el hilo dental?
El uso correcto del hilo dental elimina la placa y las partículas de comida de lugares que
el cepillo dental no puede alcanzar fácilmente: debajo de la encía y entre los dientes.
Como la acumulación de placa puede provocar caries y enfermedades de las encías, se
recomienda el uso diario de hilo dental.
Aproveche las ventajas del uso de hilo dental y adopte la siguiente técnica:
Tomando unos 45 cm (18") de hilo dental, enrolle la mayor parte del mismo alrededor
del dedo anular, dejando 3 o 5 cm (1 ó 2") de hilo para trabajar
Sostenga el hilo dental tirante entre los dedos pulgares e índices, y deslícelo suavemente
hacia arriba y hacia abajo entre los dientes
Curve el hilo dental suavemente alrededor de la base de cada diente, asegurándose que
pase por debajo de la encía. Nunca golpee ni force el hilo, ya que puede cortar o
lastimar el delicado tejido gingival24
42
Utilice secciones de hilo limpio a medida que avanza de diente en diente

Para extraer el hilo, utilice el mismo movimiento hacia atrás y hacia adelante, sacándolo
hacia arriba y alejándolo de los dientes
¿Qué tipo de hilo dental debo utilizar?
Existen dos tipos de hilo dental:
Hilo dental de nylon (o multifilamento)
Hilo dental PTFE (monofilamento)
El hilo dental de nylon puede estar o no encerado, y existen una gran variedad de
sabores. Puesto que este tipo de hilo dental está compuesto por muchas hebras de nylon,
a veces se desgarra o deshilacha, especialmente entre los dientes con puntos de contacto
apretados. Si bien es más caro, el hilo dental de un solo filamento (PTFE) se desliza
fácilmente entre los dientes, incluso entre aquéllos con espacios reducidos, y
generalmente no se deshilacha. Si los utiliza correctamente, ambos tipos de hilo dental
son excelentes para eliminar la placa y los restos alimenticios. 24
5.COLUTORIOS:
Los colutorios se han usados durante siglos con el fin de proporcionar salud oral. Se
concibieron como preparaciones líquidas destinadas a ser aplicadas sobre los dientes y
mucosa de la cavidad oral y faringe con el fin de ejercer una acción local antiséptica,
astringente o calmante. El vehículo más comúnmente utilizado en los colutorios es el
agua y los principios activos son numerosos, principalmente, antiséptico, antibiótico y
antifúngico. 25
Características ideales de los enjuagues o colutorios:
 Especificidad: La eliminación de placa no debe fundamentarse en antibióticos, el cual
ha sido reservado para uso sistémico en infecciones dentales.
 Eficacia: El enjuague debe tener la facultad de eliminar placa, prevenir su crecimiento
o reducir su cantidad patogénica, por lo tanto, el enjuague bucal que debe utilizarse ha
sido el de amplio espectro.
43
 Sustantividad: Esta característica, se definio como el tiempo que tiene el enjuague en

contacto entre una sustancia 33 y un sustrato en un lugar adecuado, por ello, ha sido una
cualidad muy fundamental para tratar infecciones dentales ya que el agente
antimicrobiano necesita cierto tiempo de contacto con las bacterias para eliminarlo.
 Seguridad: seguridad de los agentes antibacterianos ha sido limitado todo depende de

su “permeabilidad y potencial de toxicidad”.
 Eficacia intrínseca: Esta característica ha sido la cantidad máxima que puede
obtenerse con las limitaciones de solubilidad del componente, por eso, no todos los
componentes antibacterianos, han sido eficaces en conseguir una eliminación del
crecimiento bacteriano. 25
Propiedades en un enjuague bucal son las siguientes:
 Eliminación sólo de las bacterias patógenas.
 Sustantividad.
 Reducir placa bacteriana y gingivitis.
 Precio accesible.
 Facilidad de utilización.
 No desarrollar efectos adversos sobre los dientes.
 No facilitar el desarrollo de bacterias resistentes.
 No ser lesivas para los tejidos bucales a las concentraciones prescritas.
 No manchar los dientes.
 No alterar el gusto. 25
CLASIFICACIÓN DE LOS ENJUAGUES O COLUTORIOS:
Compuestos de amonio cuaternario.
El cloruro de cetilpiridino reducen la placa en un “35%”, por ello, su mecanismo de
acción ha sido la de producir una debilidad en la pared bacteriana beneficiando la
muerte y reduciendo la capacidad de la bacteria para unirse al diente, además, los
efectos secundarios indeseables que provocan ha sido la “tinción, sensación de
quemazón en la mucosa bucal y lesiones ulcerosas”. 25
Fenoles y Aceites esenciales.
Estos agentes han sido capaces de descomponer la pared celular de algunas bacterias y
de reducir su acción enzimática, Se consideró que esto puede detener la maduración de
la placa reduciendo así su patogenicidad, además se determinó que como representante
de esta clase ha sido el listerine compuesto por aceites esenciales, tales como, “el
mentol, timol, salicilato de metilo, alcohol y eucaliptol”. 25
Triclosan.
Agente derivado del fenol, contiene acciones analgésicas y antiinflamatorias, ha
elaborado sobre la membrana citoplasmática una lisis de la bacteria, además, el autor
propuso que este agente puede reducir la producción de placa y también tiene un efecto
importante en la reducción de gingivitis. 25
Fluoruros.
44
Este agente tiene bien establecido que nos ha ayudado en la prevención de caries, pero
el ion fluoruro no ha tenido efectos contra el crecimiento de placa y gingivitis, además,
ha existido un colutorio con aminofluoruro y fluoruro estañoso y hay evidencia corta de
su efectividad contra la placa y gingivitis, pero ha sido de menor capacidad
antibacteriana que la clorhexidina. 25
Productos Naturales.
Las plantas se han usado durante muchos años y siglos, el extracto vegetal considerado
ha sido la sanguinarina a las cuales se les unieron sales de cinc, inclusive mezclada la
sanguinarina la eficacia ha sido dudoso, hace poco tiempo se halló que los enjuagues a
base de sanguinarina incrementan la posibilidad de producir lesiones precancerosas. 25
Antisépticos bisbiguanídicos
la clorhexidina ha sido hasta ahora el antiséptico más eficaz e importante para impedir
la placa y produce la prevención de gingivitis, también pueden encontrarse otras
bisbiguanidas tales como “la alexina y la octenidina”, las cuales, han tenido una
actividad menor a la clorhexidina, este último ha sido utilizada en diversos vehículos y
en productos comerciales. 25
Agentes Oxidantes
Usados como desinfectantes en algunas áreas de la odontología, tales como endodoncia
y periodoncia, por ello, el peróxido de hidrogeno se ha usado para el control de placa y
también en blanqueamiento dental, además el peroxiborato se ha podido usar para el
tratamiento de la gingivitis ulcerosa aguda. 25
Clorhexidina
La clorhexidina como agente antiplaca ha sido el más eficiente e importante, este agente
consiste en un compuesto catiónico que se une a la estructura del “esmalte, la placa
bacteriana, el polisacárido extracelular de la placa y la mucosa”, por ello que su
utilización ha sido amplia en la eliminación de placa y de gingivitis, el cual alcanza el
“60%” de eficacia. La clorhexidina tiene gran conexión por las superficies dentales y
tisulares, debido a su gran sustantividad se consideró como el pionero de los
antisépticos orales, además, estudios clínicos confirmaron que los enjuagues de
clorhexidina al 0,12% ha sido claramente más eficaces para el tratamiento antiplaca y
gingivitis.
45
En odontología a la clorhexidina se lo empleo al principio para desinfección de la boca

y tratamientos de conducto dental, pero el estudio final que introdujo la clorhexidina ha
sido en el área de la periodoncia, en donde se demostró que un enjuague usado durante
“60” segundos dos veces al día con una solución de gluconato de clorhexidina al 0,2%
sin presencia de cepillado normal, impidió la formación de placa y progresivamente la
evolución de gingivitis.) La clorhexidina ha tenido la capacidad de adherirse con gran
facilidad a la pared celular de la bacteria, por ello, en bajas cantidades promueve la
alteración de los componentes citoplasmáticos y en cantidades más elevadas, provoca la
muerte por la precipitación del citoplasma bacteriano, reduciendo así la cantidad
bacteriana por unas “12” horas aproximadamente. El uso exagerado de clorhexidina
produce efectos secundarios irreversibles, tales como, “manchas pardas de la dentición,
la lengua, restauraciones de resinas y alteración perceptiva en el sentido del gusto,
además posee también muy poca actividad toxica sistémica en seres humanos y
tampoco se relaciona con alteraciones teratógenas. 25
CONCLUSIONES:
 La comprensión de una adecuada higiene dental del niño es de vital importancia
no solo para estos, sino también para los padres, que son los que guían y
supervisan la higiene de sus hijos. Es deber de los Odontopediatras fomentar la
interrelación entre padre e hijo durante la aplicación de técnicas de cepillado, lo
que permitiría tener un paciente con tendencias de higiene oral más acertadas y
por tanto una herramienta preventiva de gran importancia.
46
 Cada autor defiende su técnica con argumentos diferentes, pero al final la

importancia de designar cual es la mejor, tiene que ver con la efectividad de la
remoción de placa bacteriana y en la correcta realización de la técnica que se
desee, siguiendo las instrucciones e indicaciones descritas para cada una. Lo
primordial es la educación en la prevención de la enfermedad y promoción de
la salud bucal, lo cual permite concientizar a las personas de manera que se evite
el desarrollo de todas las enfermedades que se pueden desencadenar por falta de
higiene.
la técnica de Bass modificada sea la más recomendada y utilizada, lo importante
es realizar el cepillado de manera minuciosa de una forma que garantice la
remoción de la placa bacteriana de manera correcta, teniendo acceso a todas las
superficies dentales y periodontales.
 No existe evidencia científica de que un tipo y/o diseño de cepillo sea mejor para
eliminar la placa. Las personas bien motivadas e instruidas y los padres que
ayuden de la forma correcta a sus hijos pueden realizar una excelente higiene
oral con la mayoría de los elementos y métodos disponibles. En cuanto al
método: No hay evidencia científica de la superioridad de una técnica de
cepillado sobre otra.
 Existen diferentes tipos de cepillos dentales los cuales se adaptan al uso de

cada individuo según su estado bucal, es correcto decir que también gracias las
variedades de cepillos dentales nos hace que nuestra higiene dental sea de forma
más practica ya que estos cepillos están indicados para diferentes utilidades que
puedan presentarse en cada personan sea niño o adulto.
BIBLIOGRAFÍA
1. Tecse Silva Nadia M. Impacto De La Intervención Educativa Audiovisual y
Lúdica de los Métodos de Cepillado Bass Modificado y Rotacional en la
Higiene Oral de los Niños de 6 Y 9 Años de la I.E. Daniel Estrada Pérez.
Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa Escuela de Posgrado Unidad
de Posgrado de la Facultad de Medicina. Arequipa-Perú .2018.
47
2. Ministerio de Salud Orientaciones técnicas para realizar el cepillado de dientes

de niños y niñas que asisten a establecimientos de educación parvularia. 2º
Edición Noviembre. 2016
3. Calderón Carrasco Mercedes Giuliana. “El Sistema Internacional De Detección
Y Evaluación De Caries Dental Y Su Aplicación En Odontopediatría”.
Universidad Peruana Cayetano Heredia. Investigación Bibliográfica Del Proceso
De Suficiencia Profesional Lima-Perú 2010
4. Amores Narváez Joselyn Nathaly. “Comparación de la Eficacia entre la Técnica
de Cepillado de Fones y la Técnica Horizontal a Través de Índice de Higiene
Oral en Niños De 5 a 6 Años de Edad. Escuela República de Argentina. Unidad
de Investigación, Titulación y Graduación. Quito. Junio 2015”. Universidad
Central del Ecuador. Quito – Ecuador Diciembre. 2015
5. F. Gil Loscos F. Aguilar Agulló M. Cañamás Sanchis M. Ibáñez Cabanell P.
Sistemática de la higiene bucodental: el cepillado dental manual. Periodoncia y
Osteointegración. 2005 15(1) Fasc. 9:43-58.
6. Herrera M. Katherine. Eficacia del cepillado en niños de 5 a 12 años que acuden
a la clínica odontológica de la universidad de las Américas .2018
7. López Torres Rómulo.Eficacia de la Técnica de Bass Modificada con Cepillos
Dentales existentes en el Mercado Ecuatoriano para la eliminacion de Placa
Bacteriana en pacientes entre 15 y 18 años de edad. Facultad de Ciencias de la
Salud.2015
8. Paredes Silva Carla Fernanda. Comparación de la eficacia del cepillo eléctrico
frente al cepillo manual en la eliminación de placa dentobacteriana
supragingival. Universidad Central del Ecuador Facultad De Odontología
Carrera de Odontología. Quito, Marzo. 2017
9. R. A. Riera Di Cristofaro, F. Guinot Jimeno, A. Bellet Cubells, L. J. Bellet
DALMAU. Relación entre la aplicación de programas de control de placa y el
índice de caries en niños en edad escolar. ODONTOL PEDIÁTR 2006;14.3:82-
88
10. Cuenca Sala E, Baca García P. Odontología preventiva y comunitaria.
Principios, métodos y aplicaciones. 4a ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2013.
https://estudidentalbarcelona.com/cual-es-la-mejor-tecnica-de-cepillado
11. Riether P. Atlas de profilaxis dental. Ed. Salvat. pág. 23.
http://www.juliabaffa.com/tecnicas-de-cepillado/
12. Rioboo García R. Odontología Preventiva y Odontología Comunitaria (Cap. 6).
Tomo I. Ed. Avances Medico-Dentales SL. 1ª ed. 2002.
13. Zambrano Loor CJ. “Bass modificada y Stillman modificada; Eficacia en
reducción de placa bacteriana, escolares unidad educativa #408, Guayaquil
2014.” [Guayaquil, Ecuador]: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil;
2014.
http://www.scielo.org.co/pdf/ceso/v29n2/v29n2a07.pdf
http://dspace.udla.edu.ec/bitstream/33000/3960/1/UDLA-EC-TOD-2015-
28%28S%29.pdf
14. Stillman PR. A philosophy of the treatment of periodontal disease. Dent Digest
1932; 38:315-319.
48
15. Rioboo García R. Odontología Preventiva y Odontología Comunitaria (Cap. 6).

Tomo I. Ed. Avances Medico-Dentales SL. 1ª ed. 2002.
http://cepilladotec.blogspot.com/2014/09/tecnicas-de-cepillado.html
16. Bell DG. Teaching home care to the patient. J Periodontol 1948; 19:149-156.
.Disponible en: http://sepa.es/images/stories/SEPA/REVISTA_PO/pdf-art/15
1_03.pdf
17. Ministerio De Salud De Chile. Orientaciones Técnicas para realizar el Cepillado
de Dientes de Niños y Niñas Que Asisten a Establecimientos de Educación
Parvularia 2º Edición noviembre 2016.Disponible en:
https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-
content/uploads/2016/12/07.12.2016_OT-CEPILLADO-DE-DIENTES-FINAL-
DIGITAL.pdf
18. Xavier Vidal Ramón. Técnicas de cepillado dental.Salud canales mafre. abril
2019. Disponible en: https://www.salud.mapfre.es/salud-familiar/salud-
dental/cuidados-dentales/uso-del-cepillo-dental/
19. Nápoles González Isidro de Jesús, Fernández Collazo María Elena, Jiménez
Beato Patricia. Evolución histórica del cepillo dental. Rev Cubana Estomatol
[Internet]. 2015 Jun [citado 2020 Nov 03] ; 52( 2 ): 208-216. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75072015000200010&lng=es
20. Gil, F., Aguilar, M., Cañamás, M., & Ibáñez, P. (2005). Sistemática de la
higiene
bucodental: el cepillo dental. Periodoncia para el higienista dental, 15(1), 43-5
21. Amount of toothbrushes per year for USA el 15 de abril de 2015. Consultado el
10 de abril de 2015.
22. Boj J.R., Catalá M., García- Ballesta C., Mendoza A., Planells P.
Odontopediatría. La evolución del niño al adulto joven. 1ª ed. Ripano; 2012.
23. Magalhães, AC; Wiegand, A; Rios, D; Honório, HM; Buzalaf, MA (Mar–Apr
2009). «Insights into preventive measures for dental erosion.». Journal of
applied oral science : revista FOB 17 (2): 75-86.
24. Ministerio de Salud. Capítulo IV. Pastas dentales fluoruradas. Norma técnica
105 sobre “Uso de fluoruros en la prevención odontológica” [Internet]. Santiago,
Chile: Ministerio de Salud;2015. Available at:
http://diprece.minsal.cl/programas-de-salud/salud-bucal/informacional-
profesional-salud-bucal/normativas/
25. Madrigal, K., & Garita, R. (2009). Enjuagues comerciales vs enjuagues
naturales.
Odontología Vital, 2(11), 24-33.
49

Tecnica de Cepillado y Tipos de Cepillos - Icdas, Hilo Dental, Colutorios Word - Odontopediatría Final

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Tecnica de Cepillado y Tipos de Cepillos - Icdas, Hilo Dental, Colutorios Word - Odontopediatría Final

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD LATINOAMERICANA CIMA

“Año de la Universalización de la Salud”

TÉCNICAS DE CEPILLADO DENTAL Y

1.1.1 Técnica horizontal o de zapatero ..…………………………...17

1.1.2 Técnica de Starkey ……………………………………………18

1.2 Movimientos Vibratorios …………………………………………………19

1.2.1 Técnica de Charters …………………………………………….20

1.2.2 Técnica de Bass ………………………………………………21

1.2.3 Técnica de Stillman ………………………………………….22

1.3.1 Técnica deslizante o de barrido ………………………………..23

1.3.2 Técnica del rojo al blanco o de Leonard …………………......24

1.3.3 Técnica de Bass modificada …………………………………25

1.3.4Técnica de Stillman modificada ………………………………..26

1.3.5 Técnica de Roll ……………………………………………….. 26

1.3.6Técnica fisiológica o de Smith-Bell ……………………………. 27

1.4 Movimientos circulares o rotatorios ……………………………………27

1.4.1 Técnica de Fones ………………………………………………28

1.4.2 Técnica de Charters modificada ……………………………..29

1.5 Técnicas de cepillado recomendadas para niños ………………………..30

2. TIPOS DE CEPILLO DENTAL …………………………………………………..31

2.1 TIPO DE CEPILLO SEGUN LAS CERDAS DENTALES: ……………31

2.1.1 Cepillo convencional O tradicional …………………… …………..35

2.1.2 Cepillo eléctrico: ……………………………………………….. 36

2.1.3 Cepillo periodontal ……………………………………………...37

2.1.4 Cepillo interproximal ………………………………………… 38

2.1.5 Cepillo ortodóncico……………………………………………. 39

2.1.6 Cepillo unipenacho ……………………………………………. 39

2.1.7 Sulcabrush ……………………………………………………..39

2.1.8 Cepillo de dientes masticable ………………………………….39

2.1.9 Tipos de cepillos para niños de 0-1 año ……………………… 40

3. Pasta dental en niños ……………………………………………… 41

El Perú es uno de los países con mayor prevalencia de enfermedades orales en la

En la conservación de la salud oral y la prevención de estas enfermedades influyen de

permitirá, eliminar la placa bacteriana, disminuyendo así en gran medida la prevalencia

En abril y agosto del 2002 un grupo de investigadores, epidemiólogos y clínicos, se

conocimientos adquiridos de una revisión sistemática de la literatura sobre el sistema de

1) ¿Qué fase del proceso de la caries se debe medir?

2) ¿Cuáles son las definiciones de cada etapa seleccionada?

4) ¿Qué protocolos de formación de los examinadores pueden proporcionar el más alto

PROTOCOLO DE EXAMEN SEGÚN ICDAS

1.- Pedirle al paciente que se retire cualquier aparato removible.

3.-Colocar rollos de algodón en los carrillos vestibulares.

4.-Remover exceso de saliva.

6.-Secar la superficie por 5 segundos

 Para realizar la clasificación mediante el código

PRIMER CÓDIGO: (SUPERFICIE)

SEGUNDO CÓDIGO (LESIÓN CARIOSA)

CÓDIGO O.- Sano

CÓDIGO 1.- Cambio visible en esmalte -visible seco

CÓDIGO 2.- Cambio detectable en esmalte

CÓDIGO 3 Ruptura localizada del esmalte sin visualizar dentina

Se codifica cuando se evidencia amplia lesión cariosa se encuentra en un estado en el

CÓDIGO 4 Sombra oscura subyacente a dentina

CÓDIGO 5.- Cavidad detectable con dentina visible

Debido al progreso de la lesión cariosa el esmalte eventualmente se desmineraliza

CÓDIGO 6 Cavidad detectable extensa con dentina visible

Se codifica cuando por lo menos la mitad de la dentina se encuentra expuesta, es estas

MÉTODOS PARA EL CEPILLADO DE LOS DIENTES

“Un método es el conjunto de procedimientos que realiza el paciente para controlar su

Si el paciente que acude a la consulta, presenta un buen control de su placa dental, el

El inicio temprano de la eliminación de la placa ayuda a establecer un hábito de

EFICACIA DEL CEPILLADO DENTAL

1. TÉCNICAS DE CEPILLADO DENTAL