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El espacio de deriva. Estudio de una población española.

Article · November 1993

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7 authors, including:

Jonathan Patricio Moreno Elena Barbería

Universidad Técnica de Ambato (UTA) Complutense University of Madrid
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Joaquín de Nova
Complutense University of Madrid
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 'il'lr ,1 j\(lf \ li5i).\\Of.A
\ , r]rultcrr
\únrcro J
.J.i
Artículo Original
M:rro-.frrnio 1993

t87
J.!1. Nlarín Ferrerl
J.P. Moreno Gonzr¿lez2
El espacio de deriva. Estudio de
E. Barbería Leache2 una población española
JJ. Alió Sanzt
F. Costa Ferrerr
J. de Nova Garcíar
P. Planell de1 Pozor

I I)rofesor Titular
: Crlcdr.-¡tico
Irr(uhrd dc ()d()nk)lof.ií¿
Cores¡nndencla
J.M. Varín [:crrer.
l'u dc lx (jastclhnr 177,
2fl0 i6 Mrdrid
Marín FerrerJM, Moreno GonzálezJp, Barbería Leache E,
Alió SanzlJ, Cosra Ferrer F, de Nova GarcíaJ, planell clel
Pozo P. El espacio de deriva. Estu<Iio de una población
española. Orto
.1q
cl esp 1993 ;34:187 -I93.

RESIJanEN
El presente trabajo longituclinal ha siclo realizatlo
sobre 93 cstudiantes de EGB cle Alcalá cie Henares
(52 niños y 41 niñas) seleccionaclos cie fonrna
aleatoria, con edades comprendiclas entre los 6,0 y
los 16,3 años, para cleterminar el espacio cle cleriva.
El tamaño dentario lue medido por un único
investigador, con un calibre de puntas finas de una
precisión de r:na décima de milímetro. Realizándose
posteriormente el análisis estadístico de los datos.
En los resultado se evidencia la no existencia de
asimetrías derecha-izquierda entre los dientes de los
sectores laterales de una misma arcada combinados
por grupos. La suma de los diámetros mesiodistales
de los dientes de los sectores laterales de los niños
era más grandes que los de las niñas, en ambas
arcadas, tanto en dentición temporal como en
dentición permanente. Esta diferencia fue
estadísticamente significativa, p < 0,001, en todos los
glr-lpos estudiados. El espacio de deriva hallado fue
de 1,0 mm y 0,9 mm en el maxilar y de 2,0 mm y 1,p
mm en la mandíbula en varones y hembras
respectivamente, pero existían considerables
variaciones individuales. Aunque los promeclios cle
los varones eran iigeramente superiores a los cle las
hembras, no se encontreron diferencias significativas
en cuanto al sexo en el espacio de deriva.
ABSTRACT
The present longitttclinctl stucly bas been perJ'ormecl in
93 elementaty scbool síuclents.from ¿tcila cte
Henares (52 boys ancl 41 girts) Jrom 6 to. 16.J years
oJ'age cboosen randomly to tletermine leeway space.
Dental size.waí measuiecl by only one indiuidual
using one-tentb milimeter caliper. Statistic analysis
bas been clone. The outcomes sbow no rigbrlefi
assimetry in lateral area's teetb oJ'same dental arcb.
Mesio-distal diameter in lateral Llrea's teeth w6rs
bigger in boys tban in girls in bootb arcbes and
pemanent and deciclots, p<O.001 in all groctps.
Ieeway was 1.O mm and O.9 mm in maxilla and
2.O mm and 1.9 mm in mandible in boys and gíils
respectiuely. Neueftbeless tbere uere markecl
incliuiclual uaricttions ancl no signfficance clffirence
between sexes.
KEY WORDS
Leeway space.

PAIABRAS CLAVE

Espacio de deriva.
 .J \l \l;lt ilt l:i.: ,.r-
.f . i' ,1,rtt rr, ' t ,, nt:ilcz.
l:. llrulrt.rírr [.c:tt lrc
.1.J.,\lio i:trz
Ir (l()s{f, r('rfcr'
-f. ric \or;t (11¡¡1 i1¡

{). I)l:¡ncll ¡ltl Itozr¡

188 INTRODUCCIÓN scleccic>naclr>s cle lorma alcatorix, entrc los estuciiantes

cle EGII clc clicha ciuclacl.
\lientras que en la prirner..r fase clel recembio dentari() A partir cle los resr,rltacl<>.s conseguidos poclrcrnos
los clirintetros mcsioclistale¡j clc los dientcs permancntcs
obtener norm:ls c1r-re pueclan serv.ir cle ayucllr e los
Lrnas
clel sectr>r xnteri()r son mír.s srandes que los clecicluos y
clínicos españoles, en cl clirr.jní¡stic,) y cn l.r conf-eccirin
ei apiñan-ricntc> sc agr:rva, en lx scgLlncla tlrse clc ll clel plan clc tratar-niento clc slrs pacientes, así com<t
transición clcntaria c()n lx exfoliaci<in clel canino
I,krs corTrpaftrr nuestfos hallazgos c()n los clc Otros lrutorcs
m()lares terrp()rxlcs ep:trccc un cspacio .s()l)rlrntc tanto
c1r-re estrrclien pr>ltlaciones clistintas.
en la r-r-rendíl)Lllx c()mo en cI maxilar, r5).
Est<t es dcbickr a qLlc la sLlma cle lr>s cliámctros
r.nesiodistalcs clel canino y de Ios dos m()lare¡i teütp()ralcs
oBJETTVOS
es sr-rperi<>r cllle la de l<>s dicntcs pcrmenentcs quc lcs
sL¡ccclcnrr). L¿r dif crcncia entrc arnllos grllpos dentari<;s
lire clenominada por Nuncc,r")espacio cle cleriva.
1. I)cte rntinar l:.1 sLlra clc l().s cli¿imetros mcsiocli.stales
clc l<t.s c[icntes cle los scct()res latcrales, cn amb:ts
Ilaunte(l)c()nsidera qlle estc espacio extra es uno clc
clentici<>nes.
k¡s factorcs (llrc ascslrmn la transiciírn clc l¿ clenticiírn
ternpr>ral con Lln plano oclus:rl tcrminal rccto e unlr
2. Cornprr>ltar si cxi.stcn usimctrías cntre lx.sLlma clc
l<;s cliírrnctros r¡csioclistalcs clc l<ts clie ntcs cle l<ts scctrlrcs
()clu:iií)n normnl cn clcnticiírn penlancntc, ya qLlc
laterales clcrcch<> c izcluicrcl<; clc la nrisma nrcaclu, cn
pcrr.r"ritc la r.r.rigrecion mcsial clcl primcr ntolar
clcntición tcrnpolal y dentici<in pcnmxncnte.
permanentc..
Otro aspecto importante clel espacio cle cleriva cs que
3. Dctcrminar la rnagnitr,rcl y el rango cle I espacio cle
tlcrivlt, cn irrnbl:j lrrcLchs.
puecle ser r-rtilizac[<; ort()cla)ncicxmente pare corregir o
mejorar el :tpiñarniento clentario, si irnpeclimos la 4. Esteltlcccr si existen clif'crencias .sexr-rales en cl
esplci() dc cie rive rn:r.xiler 1. rnancliltLrllLr.
migración del prirner llolar permanente.
Parecería lógico pens¿rr qLre el espacio de cleriva
t. Cc>mparar el espacio de cleriva rnaxiler y
mandibular de nlrestra mLle¡itra con el cle otras
mejorase. por sí solo, el apiñamiento :rnterior como
poblaciones.
indicó Nance(13). Sin embargo, Moorrees y cols.(r(') qlre
estudiaron si el espacio reqr_rerido para el alineamiento
de los incisivos perm¿tnentes era obteniclo del espacio
adicional qLle aparece en los sectores laterales con la MATERIALYMÉTODO
caída del canino y 1os molares temporales, inclicaron
qr-re el apiñamiento persiste en la dentición permanente
La presente investigación ha siclo realizacla sobre
estLlcliantes cle EGB de Alcalá de Henares, seieccionados
inciuso en niños con espacio de deriva de 2 mm o mírs
de lorma aleatoria por los investigadores dei Centro cle
en e1 arco inlerior, y írnicamente se ¡¡tilizaba este espacio
Salud de dicha ciudad(12).
extra cuando el paciente es tratado ortodóncicamente
con este fin.
La composición socioeconómica de Alcaiá cle
Henzrres, presenta globalmente las características propi:rs
de una ciudad de reciente inclustrialización. En los años
60 col-nenzó su transtbrmación cle Llnzt ciudacl agrícola
HIPÓTESIS DE TRABAJO
a una ciud:rci inclustrial y cle servicios, que facilitó r_rn
notable desarrollo cle la clenrancia cle empleo, solamente
Ai-rnqr-re e1 espacio de deriva ha siclo estucliacio por
.satisfecha gr:rcias al incremento cle la inmignción.
dif-erentes ¿tlltores en distintas poblaciones,;, s, rr. 16. re, rr. rr),
La procedencia de los inmigrantes se clistribuye cle la
la ¿rusencia de clatos al respecto en nllestro país nos ha
signiente forrna: Castilla 1:r Nueva 620/o), Extremaclnra
condLrcido a re;ilizar el presente trabajo, en el cLlal nos
(13%), Andalticía (72V;), Castilla 1a Vieja (7o/o). León
proponemos cleterilinar el espacio cle deriva en Llna
(5%), Mtrrcia, Aragí>n, Cataluña y G alicn (20/a clda Llna),
mlrestra longitr-rdinal de niños de Alcalír cle Henares.
y el resto c1e otras regiones,(, '0r.
r /ii: )l)( ,"111.\ I:Si'\\{ rl..\
\ oi;lilr.n i t
\tilncrr, i
\l:tirrlllttr, I'r()J

Tabla I Comparación de la suma de los diámetros mesiodistales de los sectores laterales d€ la dentlción temporal 189
y
perÍEnente a nivel maxilar en ambos sexos

Sectores laterales Sexo ,\ta

X DE t p
Canino y molares temporales 52 22,86 0,94 3,t4 0,001
H 4l )) 1< 1,08
Canicos y premolares peffnanentes i2 21,83 1,04 3,91 0,001
il 41 21.,24 1,15

crr()r lipo L

De todos los niños estlldiados, para el presente Cuadro 1. Criterios de selección:

trabajo sc cscogieron 52 niños y 41 niñas, cuyas eclades
esteban comprencliclas entre i<¡s 6,0 y los 16,3 años.
Toclos l<>s integrantcs cle c.sta mltestra longitudinal,
adcrnás de curmplir los requisit<ts del Cuaclro
presentaban modelos de escayola en ambas denticiones.
En ellos ¡ie cleterminó en temaño me.siodistal c]e los
dientes lcmporales y pcrmanentes de los sectores
laterales.
Las mediciones de los diírmetros mesiodistales de ios
dientes fi¡eron realizad¿rs por el mismo obsenador con
Lln calibre de puntas finas(11). Considerando el diámetro
mesiodistal como la distancia máxima entre los puntos
de contacto de las superficies proximales de cada diente.
Para redr-rcirel posible errorde medida, los diámetros
mesiodistales de los dientes fueron medidos dos veces,
por el mismo investigador. Posteriormente se realizó la
media aritmética de ambos valores.
DISEÑO DGERIMENTAL Y MÉTODO
ESTADÍSTICO
El estudio para determinar el tamaño mesiodistal cle
los dientes temporales y permanentes y el espacio de
deriva, se realizó segírn lrn esqLlema longituclinal
retrospectivg(+ er.
E1 aná1isis de los resultados se realizó mediante el test
de bondacl de ajr-rste a la norm:rlidacl cie Kolmc¡gorov-
Smirnov(22), el test de la / de Student para mllestras
independiente(r)y el test de la ¡de Student para muestras
pareaclas(7).
1. Erupción completa de los dientes a medir, sólcr
eran medidos aqLlellos dientes totalmente
1, erupcionados.
2. Integriclad de la corona anatómica como
consecllencia de caries, fracturas o desgaste proximal.
3. Ar-rsencia de restauraciones proxirnales de cualquier
tipo (obtrlracioncs, coronxs, ctc.).
4. Ar-rsencia dé defectos congénitos o dientes con
morfologías anormales( r).
5. No historia previa de tratamiento ortodóncico.
RESULTADOS
Se midieron los diámetros mesiodistales de rodos 1os
dientes temporales (canino y molares) y permanentes
(canino y premoiares) de 1os sectores laterales,
individualmente y en grupo. Aunqlre existían pequeñas
diferencias en la simetría del tamaño cle ios dientes
derecho e izquierdo de una misma arcacla, al aplicar el
la t de Student para mllestras pareadas, se
test de
evidenció qLle dichas diferencias no eran
estadísticamente significativas.
Al no existir asimetrías, en cuanto a los dientes
individualmente y combinados porgmpos se realizóIa
media entre ambos valores. En las tablas 1 y 2 pueden
obserwarse los valores promedios cie 1os diámetros
mesiodistales de los ciientes de los sectores laterales
combinados en grLlpo.
El estudio de los gn-rpos de dientes en el sector laterai
 .f \l \litrin I:( rr(.r I.l e:¡t:tr'io tlt tirrir:r. lislLrtljo rlc iltl:r ¡toirl:rr lr'rn es¡trr)ol:t
"j.
l'. \lot t'no t r nt t:1lxl.
i

Ii. l]:trbcríl Lce, lrc

-l .l Alit-r S:rnz
I:. {i)stil ljcrrcf
-J.
(le \{)\'x (;itr(íx
1,. l)lencil tk.i l)rrzrr

190
Tabla 2 Comparación de la suma de los diámetros mesiodistales de los sectores laterales de la dentición temporal y
peffnan€nte a nivel mandibular en ambos sexos

Sectores laterales Sexo x DE t p

Clnino y rnolares temporalcs <7 23,78 t,04 4,32 0,001
H '/+1 22,86 t,02
Canicos y premolarcs perm:tnentcs <) 21,76 l,0z+ 3,91 0,001
H 41 20,87 1,15

effor lipo 1.

Tabla 3 Diferencias de los diámetros mesiodistales entre los correspondientes gn¡pos de la dentición temporal y
peünanente en ambos sexos

,9cxo x DI] t p
Scctor lateral superior 52 l,0J 0,¡10 0,52 NS
H 4I 0,91 1,1 1
Sector latcral infcrior i2 ) t\) 1,08 0,16 NS
H 41 1,98 l,t4

Na: Nt,nterr¡ ¿lc tlicttlas ntuli¿lrx.-,y: ,llaliu rrñlntélic(t. DII Dest'i¿tcirht est¿itular. t: Lstculístico ¿le la t tlc stttclcilt pcrredtzt. p: t,roittbilictrul da
clror tipo /. rV!]. :\'() signi.licatiua astd¿lístic(,uttct1tc.

Tabla 4 Valor medio y rango del espacio de deriva

Niñrts Niñas
x Rango Y Rango p
Maxilar 1,03 -7,7 a 3,2
')
0,91 -1,7 a3,4 NS
Mandíbula -1.,2 a 4,4 1,98
^') -O,7 a 42 NS

,-Y, Media ctritmética. p: Probabiliclact de error tipo 1. NS: i\,lo signilicatita estaclísticantente

Tabla5 Porcentaje de casos con espacio de dedva

varones exceclían a los grltpos de las hembras,
negativo existiendo diferencias estadísticamente significativzrs
tanto en clentición temporal como permanentes, p <
Niñcts Niñcts k¡tal %
0,001 (Tablas1y2).
M¿rxilar 5 8 13,9% La tabla 3 representa los v¿rlores de 1as diferencias
Mandíltula 1 1 2,10/o entre los grllpos temporales y los correspondientes
clefinitivos. Aurnque los promedios de ios varones eran
ligeramente sllperiores a los cle las hembras, no existían
en la clentición temporal (canino y molares clit-erencias significativ'.rs en cllanto a1 sexo.
temporales). y permanente (canino y premolares) En los sectores laierales, e1 canino y los premolares
evidenció qlle los cLtatro grllpos cle dientes de lo.s son míls peqLleños qLre el canino y los mollrres
 ' ):.:..1 )l )' )\(.1.\ IlSl,..\\()1.,\
I:l csl¡:ir i, r tic tlc.lir':r. I:stutlio tic Lnt:t polti:tción rspxn()l:l
',' illllr.n -j.l
\lrt|crr, J
\l:rtrr-lLrnio l99J

Tabla6 Tamaño del espacio de deriva según diversos autor€s r97

,lÍa-xílar ,\tandibular
Niños Niñ¿ts Ni¡ios Niñas
\ortcameríc catrcásicos, Nance( 6)
0,90 1,70
.\ortcameric ltlancos, Moorrecs, i) 1,20 l,40 ?,16 )<o
\()rteameric blancns, Moyers( rlr no) 1'36 2,1+9 2,83
Caucásicos suecos, Seipel(l) 1,04
Suecos, Lysell(2rr
1,28 2,18 ) <1
0,64 0,76 1,98
Caucásicc¡s británicos, Clinch(111) 2,L6
0,77 0,74 I olL
Israclitas, Stcigman,6L) 2,'J.1
0,80 0,86 ?,04 2,19
Japoncses, Ono(115) 0,73 1,01 2,77 2,89
Ab<lrígenes australianos, Brown(26, 1,,42 7,28 ) af 2 )<
Españoles, N<¡sotros 1,03 o r)? f n? 1,9e

tcmporelcs. Le meclia clc esta clifcrencia flre cle 1,0 mm
y 0,9 mrn cn cl maxilar y cle 2,0 mm y 1,9 mm en la
manclíblrla cn vllr()nes y hembra.s re.spectivamente.
Alrnquc existía Llnx consicleral)le varieción incliviclual
en L'l espacio de deriva (Tabla 4).
En el 13,9 %r cle los casos, j niños y g niñas, se
encontró un espxcio dc deriva negativo en la arcacla
superior, entre 0,2 mmy I,7 mm. En la manclíbula se
observó un espacio negativo en sólo eI 2,I o/o cje los
niños. 1 varón yt hembra y fue en ambos casos
relativamente menor, entre 0,7 mmy L,Zmm (Tabla 5).
DISCUSIÓN
Al igual qlre Moorrees(16), Moyers(1'), Lysell y co1s.(t.|,
Steigmanr2r', en nllestro estuclio no encontramos
clif'erencias significativas clerecha-izquierda en 1a suma
de los diámetros mesiodistales de los dientes cle los
sectores laterales, cLlando se aplicó la /de Student para
mLlestras pare.rdas. Al no existir asimetrías d'e los dientes
de los sectores laterales combinaclos por grupos
realizó la meclia entre ambos valores (Tablas 1 y 2.1.
E1 valor promedio del espacio de deriva de los niñ<¡s
españoles es de 1,0 y0,9 mm enelmaxilar y d,e2,O y I,9
mm en la rnandíbu|a para varones y mr-rjeres
respectivamente (Tabla.s 3 y 4).
Como observan la totalidad cle los autores estLlcliack)s,
e1 espacio cle derit.:r en los niños españoles es más
!{rande en la rnandíbllla qlle en el maxilaf(t,8. 1r. 16 le. -rr.
Sin emltargo, en contrxposición a lo <¡bsen.aclo en
otras poblaciones, en las qr_re el espacio cle clerir..a es má.s
grencle en las mujeres'rr', r7, re,.rr. -:J) en nLlcstfos niños nO se
obseruaban dif-erencias significativas con re.specto al
sexo (Tal)las 3 y 4). Apes:rr cle qtre los gmpos cle clientes
temporales y permanentes cle los sc.ctores laterales cle
los niños eran mls grancle¡j que los cle cle las niñas, con
un alto nivel cle significaci<in estaclística, p < 0,001
(Tablas 1 y 2).
Al comparar nuestros resultaclos con los de otros
autores observamos:
1. A nivel maxiiar el espacio de cleriva de los niños
y niñas de nuestro estudio es superior al encontrado por
Lysell(i'¡), Clinch(S) y Steigman(2r) en suecos, ingleses e
israelitas respectivamente. Sin embargo, es menor que
el obtenido por Nloorrees y cols.(16) en niños
nofieamericanos y el hallado por Browm y cols.(t)en
aborígenes australianos (Tabla 6).
2. A nivel mandibular nuestros clatos en los niños
varones son semejantes a los observados por Lysell y
cols.'ra), Clinch ycols.(8) ySteigman,tr,, pero sán inferiores
se ¿r1os valores dados por Moorrees(16) y MoyersoT) en
población norteameric anay alos cle Brown y cols.r5) en
aborígenes australianos. En 1as niñas, todos los autores
presentan cifras más elevadas a excepción de Nance(1s),
qLle no hace distinción entre ambos sexos.
Existen marcadas diferencias indivicluales en el
tamaño ciei espacio de deriva, debicio a los berjos valores
de los coeficientes cle correlación entre los clientes
rr). temporales y permítnentes (indiviclua.lmente y
 l.\'. \l:lr Ín lr( frcr
I l' \l( )r( !t( ) ( ,( )nz:iluz
I 1:rrl.lcrí:r l.e:rr:he
r.i \liri S;tnz
l; (.i)sta l:crref
J. tlc \ol:r ( irrrcílt
l). I'lrncll rlcl 1'oz<¡
L92 cornl)inaclos por grltpos). Lr> cual nos permiten preciecir
con cxactitlrd el tan-laño cle los grLlpos de dientes
pcrmanentes conociclos [t>s tcmp<>rales.
llientras qLle en la mayt>ría cle los cas()s con líl
cxfirliacirin del canino y clc krs llolares deciduos se
ol)ticne un cxceso consiclcrable cle espacio necesario
pxre la correct,r eftrpcií)n dcl cenino permanente y los
prctnolares, en otrAs ocasiones la cliferencia cle espacicr
rcqr-rericla es in.strficiente (Tabla .1).
Encr¡ntrarlos velore.s negativos del espacio de deriva
cn ci 13,9 7o cle lt>s cas()s a nivel maxilar y en cl 2,I oÁ en
le n.ranclíltr-rlu, lo cr-ral significa qLle los clientes de los
sectorcs laterales pcrmanentcs ocllpaban más espacio
que sus clecidr-ros predecesores (Tabla 5). Steigman y
cols.(rj)vicron tambión qr-re e[ 11% de los niños israelitas
presentebxn rLn cspacict cle dcriva negxtivo en cl maxilar
y el 20/o en la m:tnclíl>ula. Sin embergo, Lysell'r,) no
cncuentre ningún niño qtre presente Lln espaci() de
clerive ncgativ() I nivel inf-erior y únicamente oltserya Lln
c:lso a nivel maxilar.
Aunque, algunos aLltores como Savin'2,,,y La,relle,t,,
han encontrlckr qr-re existe una relaciítn entre el tamaño
de lc¡s dientes de los sectorcs laterales y los dif'erentes
tipos de maloclr-rsión. Steigman y cols.'2r) no
observaron cliferencias significativas entre el espacio
de deriva y los diferentes tipos de escalón terminal
oclusal. En un futuro nos proponemos estudiar estos
aspectos en nuestra muestra, así como 1a posible
BIBLIOGRAFÍA
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lil c:¡r;rtio rlc clcrivlr. I.:stLlrli{) (le ur'tll Il()illiici()n csp:rrtol:t
relaciírn entrc e1 espacio dc deriva y l<;s clistintos tipos
faciales.
CONCLUSIONES
1. En cl estudio lonsiftlclina[, los clilrnetros mesiodistales
clc t<>cl<>s lc¡s clie ntes te r.nporales y clc l<ls permane ntes
tanto inclividLralmente com() en gnrpos muestran
vaktrcs ir¡uales a los obtenick;s en la mucstra
transvcrsal-
2. L<¡sdientcs horn(>k>gos clcrecht>s e izclr,ricr-dos tantr>
indiviclualmentc com() cn gRlpos, tant<; en clenticirin
ternprtral conlo cn clenüción pem.ranente no mostr.rl)an
clifcrcncias cle tamaño, cn nin{¡Llno cle los scx<ts.
Por gnrpos los cLijtmetros mcsioclistalcs cr¡mbinaclos
en '.unl)irs denticir>ncs son lnayorcs en los niñ()s
sicnclo estxclísticelncnte signilicativ<>s toclos l<¡s
grLlpos a excepción de k;s inci.sivcts temp<trales
maxilares y rnandibulares.
3. El espacio cle cleriva encontrado en los niños de
nLlestra ltlLlestr¿r es de 1.0 ntm y 0,!. rnm a nivel
rnaxil:rr y cle ],0 mrn y 1,9 rnrn a nivei mandil)ular en
varones y hembr:rs respectivamente. Este esplrcio
podría utilizarse ortodóncicamente en aquellos casos
en los que luera necesario.
No hemos observado diferencias significativas en
cuanto al sexo, en el espacio de deriva.
Cámara Oflcial de Comelcio e Industria de NIadrtd. Estttclio
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