ACTIVIDAD 3.

COMO DEFINIR EL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

PRESENTADO POR:
ADRIANA MARÍA GONZÁLEZ
CÓD.: 21.101.236

PRESENTADO A:

FABIO CASTRO ARDILA

DOCENTE

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA

FACULTAD: GERENCIA DE LA CALIDAD EN SALUD
CURSO: TRABAJO DE GRADO
OCTUBRE/ 2020
 Planteamiento del Problema

Descripción del Problema

En la actualidad los principales problemas de salud están relacionados con la falta de control, con la
inequidad, ineficiencia e ineficacia en los servicios de salud en el área de urgencias, una inadecuada
prestación de servicios de salud, lo que impide o retarda considerablemente el diagnóstico y tratamiento
a algunos usuarios en accidentes ofídicos.
Matriz lluvia de ideas

Posibles temas de investigación Argumentos Tema de

Los accidentes ofídicos representan un Estos accidentes investigación
problema para la población ya que el paciente dependen, del sitio y el Identificado
cuando sufre el accidente desconoce que es una clima donde este el animal, El accidente
urgencia, y no acude con prontitud al centro las serpientes adultas son ofídico se
hospitalario. las más venenosas, este considera de bajo
veneno está compuesto por riesgo y la mayor
más de cincuenta incidencia se
sustancias que causan la encuentra ligada
muerte. al trabajo en el
campo, en donde
se encuentran las
serpientes
venenosas.

T1Prevencion y seguimiento a los pacientes con . Realizar

enfermedades prevalentes, crónicas. monitoreos a los
T2. Descripción del Programa de Seguridad del
pacientes
paciente para brindar cuidados con calidad en
potencialmente
salud.
contagiados con
T3. Calidad de los servicios de salud en
enfermedades
Colombia.
T4. Importancia de los indicadores de calidad Revisión de los principales tropicales.
 en salud en Colombia. indicadores de
T5.Importancia de la prevención de accidentes
calidad en salud en Colombia
ofidicos
y su importancia en el sistema
T.6. Principales motivos para la atención a los
de Salud Colombiano.
pacientes de accidentes ofídicos.
T7. Atención médica y de enfermería a los Es de vital importancia
pacientes por este evento. establecer una buena
T8 La atención pronta y oportuna a los
comunicación, con los
pacientes de estos accidentes.
pacientes, para indagar la
T9. Atención, prevención y promoción de las
causa de accidente o
enfermedades tropicales.( MALARIA)
enfermedad al ingreso.
Conclusiones:
Las conclusiones seria que se cumplan los protocolos de atención y manejo a los pacientes de
accidentes ofídicos antes que sufran una complicación que comprometa la vida.
A las enfermedades tropicales les debemos hacer prevención y promoción pronta y oportuna.
Nombre del tema definido: Accidentes ofídicos y enfermedades tropicales. MALARIA.

INTRODUCCIÓN
El accidente ofídico se define como el cuadro clínico generado a causa de la inoculación de
veneno por la mordedura de serpientes venenosas. En el mundo se presentan hasta 5’000.000 de casos
anuales, de los cuales se reportan hasta 2’500.000 casos de envenenamiento, causando entre 20.000 a
125.000 muertes por año. (Pineda y Rengifo 2002: Kasturiratne et al 2008, Williams et al 2010, Warrel
2010).
Los hallazgos se categorizaron en siete elementos claves para el desarrollo de una política pública
alrededor del accidente ofídico: la epidemiología del envenenamiento por accidentes ofídicos.
En las diferentes regiones geográficas en las cuales habiten especímenes de ofidios venenosos, afectando
a poblaciones pobres y vulnerables. (Heredia)
Cerca de 272 especies de serpientes se distribuyen en la geografía colombiana y al menos 37 especies
venenosas son consideradas de relevancia clínica y de interés en salud pública, (Pineda y Rengifo)
2002.La mortalidad presentada por el accidente ofídico, es mayor en magnitud que la reportada por otras
enfermedades tropicales desatendidas como dengue, malaria, enfermedad de Chagas, entre otros
(Williams et al, 2010).
Marco normativo
Las entidades de inspección vigilancia y control, deben implementar acciones específicas
derivadas de la normatividad vigente en materia de salud pública. Respecto al marco normativo, uno de
los aspectos que más se resalta en la promulgación de la Ley 100 de 1993 Por la cual se crea el sistema
de seguridad social.
Hasta 1993, el sistema se soportaba en la existencia de una estructura orgánica en el entonces
Ministerio de Salud, compuesta por una dirección de campañas directas encaminadas a la atención de
aspectos de salud pública de los colombianos, entre las que se incluían vacunación, control de malaria y
dengue, control de enfermedades de transmisión sexual, entre otras.(Tafur, 2011)
En Colombia, en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud, pretende disminuir
la morbi-mortalidad, debidas al accidente ofídico. La metodología de grupo focal, las actividades y
estrategias de gestión recomendadas por la comunidad internacional que se han aplicado en Colombia
para contribuir a mejorar la prevención y manejo de este evento
ACCIÓN PREVENTIVA
El adecuado tratamiento por el personal médico debidamente entrenado debe garantizar el
diagnóstico acertado, y así la elección de un tratamiento apropiado de los pacientes agredidos por
serpientes venenosas, específico según la sintomatología se debe dar tratamiento oportuno. Es
necesario mejorar la calidad de la atención, y registrar cada evolución en la historia clínica para
asegurarse que el paciente esté en mejoría. La importancia de la toma de muestras de laboratorio y su
reporte, este paciente se le debe monitorear y hacerle seguimiento, permanente. El Lavado de la herida
con agua y jabón, realizar profilaxis contra el tétano, este se debe hacer al segundo día del tratamiento.
Se bebe tener en cuenta, ajustar las dosis requeridas acorde con la evolución clínica monitoreada a
través de exámenes paraclínicos. Reportados por el laboratorio clínico.
Estos accidentes se deben reportar para realizar una evaluación epidemiologíca del envenenamiento
por accidentes ofídicos. Se debe dar una información completa y oportuna, una vez que el paciente
ingrese al hospital se debe dar manejo inmediato. Es necesario mejorar la calidad de la atención, y
registrar cada evolución en la historia clínica para asegurarse que el paciente esté en mejoría.

Propósitos o fines de la investigación desarrollada: Este trabajo busca desarrollar un proceso

lógico y por etapas, basado en la mejora continua, de la salud, incluyendo la organización, la
planificación, la aplicación, la evaluación, de las normas de
seguridad, controlando los riesgos que puedan afectar la calidad de los servicios, previniendo impactos
de la atención y evitar eventos adversos.
TRATAMIENTO

Los antivenenos se utilizan como medicamentos efectivos para la atención a los pacientes
afectados por ésta patología, desde el siglo XIX se desarrollaron los antivenenos, que corresponden
fundamentalmente a un producto farmacológico.
Al ingreso canalizar vena periférica y colocar líquidos endovenosos como solución salina o solución de
Ringer, realizar monitoreo de signos vitales, como tensión arterial, oxigeno por cánula nasal 30ml kgr
/de peso hasta mejorar los signos, vigile las reacciones adversas, las cueles pueden ser leves moderadas o
graves.
Realice historia clínica clara y completa, no haga torniquetes, no aplique ningún medicamento vía
muscular.
Dentro de los fármacos se puede administrar: Dipirona iv, furosemida de 1,2 por kgr de peso,
antibiótico: Penicilina cristalina, Clindamicina, ampicilina sulbactán
Solicitar paraclínicos como: Tiempo de coagulación y tiempo de protombina, recuento diario de
plaquetas durante tres días.

METODOLOGIA

Para el desarrollo de esta investigación realice consultas y análisis de textos tales como revistas
médicas, leyes, dándole un enfoque descriptivo documentado por la experiencia del tiempo laborado
como profesional en salud. En una empresa social del estado.
La experiencia laboral en las diferentes actividades y estrategias de gestión aplicadas para abordar los
temas de prevención, promoción y tratamiento, de los eventos considerados de interés en salud pública
en el Hospital de chocontá, como lo es el accidente ofídico.
La revisión bibliográfica me dirigió a la consecución de las actividades y estrategias de gestión en la
región.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA EN ACCIDENTES OFIDICOS: En la actualidad los

principales problemas de salud están relacionados con la falta de
control, con la inequidad, ineficiencia e ineficacia en los servicios de salud en el área de urgencias, una
inadecuada prestación de servicios de salud, lo que impide o retarda considerablemente el diagnóstico y
tratamiento a algunos usuarios en accidentes ofídicos.
Los accidentes ofídicos representan un problema para la población ya que el paciente cuando sufre el
accidente desconoce que es una urgencia, y no acude con prontitud al centro hospitalario, porque lo
considera de bajo riesgo y la mayor incidencia se encuentra ligada al trabajo en el campo, en donde se
encuentran las serpientes venenosas, esto depende del sitio y el clima donde este el animal, las
serpientes adultas son las más venenosas, este veneno está compuesto por más de cincuenta
sustancias que causan la muerte.
Diseñar acciones eficientes dirigidas a minimizar los factores de riesgo de la población campesina y
personas del agro, que son las más expuestas.
Formular acciones adecuadas para la población, encaminadas a disminuir el riesgo de mortalidad debido
a los accidentes ofídicos
Enfermedades Tropicales de Interés General.

Malaria.
Para entender las enfermedades tropicales como la malaria, es importante reconocer en primer lugar
la sintomatología, por ese motivo será el primer interrogante a responder en este resumen.
A continuación, se da a conocer las formas de transmisión o contagio, cuales son y a quienes afecta
principalmente, para prestar la atención adecuada, y que sucede en el organismo humano después de este
suceso.
La malaria es una enfermedad asociada a climas tropicales y a la pobreza. Regiones donde las
condiciones socio-económicas e higiénico-sanitarias tienen muchas carencias. Por todo esto es de vital
importancia la creación de programas de financiación nacional.
La Malaria supone un grave problema de salud pública ya que causa una elevada morbilidad y
mortalidad tanto en niños, como en adultos. Ocurre en 99 países y más de 3 mil millones de personas
están en riesgo de padecer ésta enfermedad.
Vamos a ver las consecuencias que conlleva en caso de no tener un tratamiento oportuno y adecuado.
Las hembras son las que realmente causan la enfermedad alimentándose de sangre humana para madurar
sus huevos, los machos se alimentan de plantas, néctares y jugos de vegetales. De no ser tratada a
tiempo esta enfermedad, puede llevar a la muerte.
Es causada, por las distintas clases del mosquito. Anofeles.

Se producen mínimos cambios a nivel histológico, por lo que es un periodo asintomático. Las
manifestaciones clínicas se producen durante la fase eritrocítica y por mecanismos diversos. Pueden
distinguirse tres fases.
Podemos encontrar los siguientes síntomas:
Trastornos del sistema nervioso central(cefaleas intensas).
Afecciones respiratorias (edema pulmonar, tos) y afecciones musculares.
Insuficiencias renales y hepáticas.
Trastornos digestivos(nauseas, diarreas, vomito).
Encefalopatía aguda.
Ictericia.
Como se transmite la enfermedad.
Por la picadura de un mosquito infectado (hembra anofelina) a un huésped susceptible.
Transfusiones sanguíneas.
Procedimientos con elementos contaminados (aguja y jeringas).
Por transmisión durante el embarazo de madre infectada al hijo.
El agente etiológico de la malaria son parásitos protozoarios del género Plasmodium. Los parásitos
son inoculados en el hospedador humano por un mosquito anofelino hembra durante su alimentación.
Las cuatro especies principales de Plasmodium que infectan a los seres humanos son P. falciparum,
P. vivax, P. ovale y P. malariae.
Es mas probable que se transmita por medio de transfusiones sanguíneas, vale la pena aclarar que
cada unidad plasma, glóbulos sangre, se somete a rigurosos estudios para evitar contagios en futuras
transfusiones. Durante el embarazo la madre puede transmitir la
enfermedad al su hijo en el vientre
La investigación en la enfermedad Tropical.
Si el ambiente de trabajo, es el adecuado ya que se encuentran microorganismos y bacterias, y al no
contar con las normas especificas de hijiene se puede transmitir.
Deja de ser una infección y se convierte en una enfermedad grave. y puede dejar consecuencias
como.
Estado de Coma
Acidosis
Metabólica
Anemia severa
Hipoglicemia
Al recibir el tratamiento antimalarico es muy poco probable que la malaria sea letal, de lo contrario
siempre termina en muerte.
La malaria la causa el parasito del género «plasmodium».
Algunas vías de transmisión de la enfermedad son: transfusiones de sangre, la picadura de un
mosquito anofeles sea cual sea la clase, etc.
El ciclo de la enfermedad se divide en: Dos fases: la fase pre-eritrocítica, que comprende el periodo
desde la inoculación de los esporozoitos por parte del mosquito hasta la entrada de los merozoitos en los
hematíes, y la eritrocítica, a partir de la entrada de los merozoitos. Durante la fase preeritrocítica
Tratamiento Antimalárico
 A la hora de establecer un tratamiento antimalárico debemos tener en cuenta:
A. Zona geográfica donde se contrajo.
B. Especie de Plasmodium.
C. Clínica.
D. Resistencias.
Los fármacos tradicionalmente utilizados son los siguientes: Quinina, La quinina es un alcaloide
derivado de la corteza del quino. De esta corteza se pueden extraer cuatro alcaloides antimaláricos,
quinina el alcaloide principal, quinidina, cinconina y cinconidina. La quinina actúa principalmente sobre
los trofozoítos maduros y no impide el secuestro ni el desarrollo de las formas anulares circulantes de P.
falciparum. No tiene acción prolongada, cloroquina, amodiaquina , mefloquina, halofantrina,
primaquina, tetraciclina.
Toxicidad, entre los síntomas gastrointestinales relacionados con la dosis figuran la anorexia, las
náuseas y el dolor abdominal, con mucha frecuencia se observa anemia hemolítica aguda en los
pacientes con deficiencia de glucosa, 6fosfato deshidrogenasa.
Toxicidad por fármacos, estos pueden producir úlceras bucales durante el tratamiento pero, en general,
los fármacos antimalaricos. Suelen tolerarse bien en las dosis profilácticas recomendadas. Se deben
vigilar las dosis en caso de insuficiencia renal y hepática.

Accion Preventiva
Entre las acciones preventivas hay métodos mecánicos. Consistentes en la instalación de barreras para
evitar el contacto hombre-mosquito. Una medida muy simple, pero muy eficaz es el uso de mosquiteras.
Los métodos físicos. Consisten en el saneamiento de las zonas palúdicas, normalmente mediante
desecación de las acumulaciones de agua para evitar el desarrollo de las larvas.
Es mas probable que se transmita por medio de transfusiones sanguíneas, vale la pena aclarar que cada
unidad plasma, glóbulos sangre, se deberia someter a rigurosos estudios para evitar contagios en futuras
transfusiones.
Durante el embarazo la madre puede transmitir la enfermedad al su hijo en el vientre

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: Aquí estudiamos la falta de programas determinados por el

gobierno para el diagnóstico y tratamiento oportuno de las enfermedades tropicales.
En regiones distantes donde no hay programas de capacitación acerca de esta problemática de salud.
Debemos atender la falta, de insumos y medicamentos para determinados tratamientos de estas
enfermedades.
Se debe instaurar programas de capacitación y llevarlos a las zonas de principal vulnerabilidad.
Debemos realizar jornadas de vacunación, prevención y promoción de enfermedades tropicales.
Hagamos monitoreo y seguimientos a los pacientes infectados o en recuperación antes de que la
enfermedad deje secuelas.

VIGILANCIA ACTIVA: En este tipo de vigilancia, el equipo de salud acude a la fuente de información
para realizar una búsqueda minuciosa, del evento sujeto de vigilancia. Aquí las enfermedades tropicales
donde el personal de salud buscara directamente los datos objeto de vigilancia, incluso revisando los
registros del servicio de salud y los registros diarios de atención a las personas contaminadas.

Para qué se vigila. Para conocer y llevar a cabo el proceso de salud y enfermedad, de una población
que necesita ser evaluada, vigilada, y controlada. Aquí la
población contaminada de malaria.

Fines de la investigación desarrollada.

Prevenir las principales causas de muerte y el incremento de morbilidad de los pacientes

hospitalizados, Crear la unidad de vigilancia epidemiológica interinstitucional, de primera instancia
responsable de asesorar a la dirección médica y áreas del sistema hospitalario sobre el análisis de los
perfiles y tendencias epidemiológicas de las enfermedades infecciosas. Esta unidad debe estar
conformada por un Comité multidisciplinario, sus actividades están basadas en las normas oficiales, en
materia de salud, así como en políticas y procedimientos locales, nacionales e internacionales y, al
mismo tiempo, implementar acciones para prevenir infecciones en pacientes, familiares, visitantes
durante el tiempo de estancia de hospitalización, y del personal de salud.

Criterios evaluativos aplicados:

Establecer un diagnóstico correcto de vital importancia en el ejercicio de las profesiones de la salud.
Es por esto que además del conocimiento y la experiencia individual del médico o profesional de la
salud, deben sumarse las ayudas diagnósticas disponibles para mejorar la probabilidad de establecer el
diagnóstico adecuado, del cual dependerá el pronóstico y tratamiento de un paciente. Sin embargo, esas
ayudas diagnósticas deben emplearse de manera racional y conociendo su verdadera utilidad. Es por esto
que los conceptos, deben ser estudiados en cualquier curso epidemiológico.

Indicadores de población: Estos indicadores de población son el proceso que me permite evaluar
la gestión realizada por la entidad territorial entorno a la vigilancia en salud epidemiológica. Se
refieren a las actividades realizadas para alcanzar determinado resultado. Permitiendo medir los riesgos,
de contagio, en corto y largo plazo, generados por la eficiencia, o ineficiencia de los trabajadores de la
salud. . Los efectos medidos son aquellos directamente atribuibles a dicha política, programa o proyecto
específico sobre los problemas de salud.

Meta:
Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huéspedes para la presencia de
enfermedades, por ejemplo vigilancia al reporte de laboratorio de enfermedades tropicales.
 Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del proceso de salud o enfermedad en la
población.

Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huéspedes para la presencia de
enfermedades infectocontagiosas.

Detectar cambios en las prácticas de salud. Investigar y controlar las enfermedades. Planear los
programas de salud.
Evaluar las medidas de prevención y control.

CONCLUSION
Los textos consultados reflejan la importancia de la formulación de una pregunta de investigación y
de hipótesis ante problemas de salud frecuentes en los diferentes grupos, para la creación de medidas
preventivas eficaces.
El análisis de los hechos lleva a la prevención de la morbimortalidad aun cuando no se conocen las
causas
Se evidencia el gran impacto de prácticas mínimas como el lavado de manos en la calidad de la
atención en salud y la prevención de enfermedades infectocontagiosas.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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http://www.webconsultas.com/malaria/como-se-transmite-4040

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URL de la evaluación analizada o presentación de su contenido en extenso:
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American Psychological Assotiation (2013) Manual de publicaciones de la American Psychological

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