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ESPACIO

MUERTO
DR JULIO FRANCISCO COSME CASTORENA
R2 ANESTESIOLOGIA
HOSPITAL GENERAL DE CHOLULA, PUEBLA,
DEFINICION
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El espacio muerto es la parte del volumen corriente que no


participa en el intercambio de gases
La homogeneidad entre la ventilación y la perfusión determina el
intercambio normal de gases
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El concepto de espacio muerto se refiere a aquellas áreas


pulmonares que son ventiladas pero no perfundidas
El volumen del espacio muerto refleja la suma de dos
componentes separados del volumen pulmonar.
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PRIMER COMPONENTE DEL ESPACIO


MUERTO
a nariz, la faringe y las vías de conducción no contribuyen al
intercambio de gases y frecuentemente son referidas como el
espacio muerto anatómico o el espacio muerto de las vías aéreas
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SEGUNDO COMPONENTE
Los alvéolos bien ventilados pero que reciben un mínimo flujo
sanguíneo corresponden al espacio muerto alveolar
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RELACIÓN
CON
La ventilación mecánica agrega espacio muerto como parte del
equipo ventilatorio (tubo endotraqueal, dispositivos de
humidificación y conectores)

VENTILACI
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Este espacio muerto instrumental (tubo endotraqueal,


dispositivos de humidificación y conectores) se considera
parte del espacio muerto anatómico
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El espacio muerto fisiológico está comprendido por el (espacio


muerto anatómico e instrumental) y el espacio muerto alveolar, y
se agrega a la ventilación mecánica como la porción del volumen
corriente (Vt) o de la ventilación minuto que no participa en el
intercambio de gases.
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ECUACIÓN DE BOHR
Se basa en el hecho de que todo el CO2 espirado proviene de
zonas alveolares que participan en el intercambio gaseoso.
El espacio muerto se cuantifica como la fracción del volumen
circulante que va o proviene de zonas que no participan en el
intercambio de gases, es decir la fracción VD/VT.
VD= ESPACIO MUERTO
VT = VOLUMEN TIDAL
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ECUACION DE BOHR ( ESPACIO MUERTO


FISIOLOGICO)
VD/VT = FACO2- FECO2 / FACO2
donde FACO2 es la fracción de CO2 en el espacio alveolar y
FECO2 la del aire espirado.
A efectos prácticos FACO2 puede igualarse a la PaCO2.
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OTRAS MEDICIONES
‣ EN FUNCION DE PESO :

‣ 2.2 ML / KG

‣ PROMEDIO SERA DE 150 ML


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METODO DE FOWLER
‣ A TRAVES DE UN MEDIDOR DE NITROGENO ESPECIAL COLOCADO EN LA
BOCA SE ANALIZARA LA PORCION DE N2 ESPIRADO DESPUES DE UNA
INSPIRACION DE OXIGENO AL 100%

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